纵隔断层解剖及CT图像

合集下载

纵隔断层影像解剖2015

纵隔断层影像解剖2015
43/46
N1淋巴结 周围带 12 叶淋巴带 13段淋巴结 13亚段淋巴结
青岛大学医学院影像解剖组
胸部断层解剖
纵隔的断层 纵隔淋巴结 肺的断层
44/46
纵隔淋巴结的数目和大小
气管旁淋巴结右>左,下>上。
隆嵴下淋巴结常由2~3个融合为一个 称淋巴巨结(7区),为纵隔内最大淋 巴结,第二大淋巴结为奇静脉弓淋巴 结(4R)。
胸部断层解剖
纵隔的断层 纵隔淋巴结 肺的断层
16/46
青岛大学医学院影像解剖组
平肺动脉杈层面
胸部断层解剖
纵隔的断层 纵隔淋巴结 肺的断层
17/46
青岛大学医学院影像解剖组
平肺动脉口层面
胸部断层解剖
纵隔的断层 纵隔淋巴结 肺的断层
18/46
青岛大学医学院影像解剖组
平主动脉口层面
胸部断层解剖
纵隔的断层 纵隔淋巴结 肺的断层
青岛大学医学院影像解剖组
主动脉淋巴结 AP带
5区 主动脉下淋巴结 6区 主动脉旁淋巴结(升主动脉或膈神经)
胸部断层解剖
纵隔的断层 纵隔淋巴结 肺的断层
26/46
下纵隔淋巴结 7区 隆嵴下淋巴结 隆嵴下带
8区 隆嵴下食管旁淋巴结 下带 9区 肺韧带淋巴结
青岛大学医学院影像解剖组
胸部断层解剖
纵隔的断层 纵隔淋巴结 肺的断层
纵隔横断层
青岛大学医学院影像解剖组
平胸膜顶层面
胸部断层解剖
纵隔的断层 纵隔淋巴结 肺的断层
10/46
青岛大学医学院影像解剖组
胸部断层解剖
纵隔的断层 纵隔淋巴结 肺的断层
11/46
平肺尖层面
青岛大学医学院影像解剖组
平胸锁关节层面

正常纵膈CT解剖

正常纵膈CT解剖
纵隔横断位 的CT解剖
胸骨切迹或胸锁关节层面
胸骨 胸锁关节
锁骨
食管
胸椎
肋骨
肩胛骨
甲状腺 胸导管
胸骨切迹或胸锁关节层面:该层面通过肺 尖,在该层面上,气管居中,80%呈圆形 或椭圆形,13.5%其后缘因缺少软骨呈扁 平状。可见到三对排列在气管两侧的血管, 从前到后依次头臂静脉、颈总动脉及锁骨 下动脉。通常头臂静脉最粗大,居前外方, 颈总动脉、锁骨下动脉紧贴气管两旁,左 侧的相应动脉比右侧者偏后,食管位于气 管与椎体之间。有时可见到位于气管两侧 的甲状腺下极,其密度较软组织高,有时 亦可见胸导管位于左颈总动脉与左锁骨下 动脉之间,呈小圆形结节影。
四腔心层面
右心室 右心房
左心房
室间隔
左心室 主动脉瓣
右心室 右心室
右心房 右心房
右下肺静脉
室间隔 左心室 左心房 左下肺静脉
四腔心层面:左、右心房和左、右心室可 显示,但必须注射造影剂方可区分心腔与 心壁。心外脂肪丰富时,能勾画出房间沟 与房室间沟。升主动脉根部位于4个房室中 间,左心室位于升主动脉根部的左侧,右 心室位于升主动脉根部的前方。在左右心 室之间有室间隔。右心房位于升主动脉根 部的右侧。左心房位于升主动脉根部的正 后方。左心房的两侧由外向内走行的是双 下肺静脉,是两侧肺门的最后方的结构。 膈神经很细,而且是沿心包外侧与纵隔胸 膜之间走行,CT示心脏两侧呈尖端向外突 起的小三角形。
主动脉弓上层面:在该层面上可见5支血管: 即两侧头臂静脉、头臂干(又称无名动脉、肺 与右锁骨下动脉共干)、左颈总动脉、左锁骨 下动脉。左头臂静脉呈水平走行,横过左颈总 动脉与头臂干的前方,向下与右头臂静脉汇合 成上腔静脉。头臂干半数位于气管正前方,其 余略偏左或偏右,但总在气管前。左颈总动脉 位于气管左前方。左锁骨下动脉位于气管左侧。 偶尔,左椎动脉可单独起源于主动脉弓或左锁 骨下动脉,不要误认为淋巴结。

肺部及纵隔断层解剖PPT培训课程

肺部及纵隔断层解剖PPT培训课程

图234R/L、6组淋巴结
主动脉弓上缘到右/左上叶支气 管开口之间,位于气管周围的 淋巴结-为下气管旁组(4R/L组
还可以奇静脉弓为界,将右侧 (4R)组分为4上(S)和4下 (i)组
图244R/L、5、6组淋巴结
位于动脉韧带、主动脉弓 左侧,肺动脉至左上肺动 脉之间的淋巴结-为主动脉 弓下或主肺动脉组(5组)
B10:下叶后段支气管 汇入右头臂静脉之间层面, 段支气管
图11隆突下3cm层面 图1-16:正常胸部断层, 脉之间的淋巴结-为主动脉 邻近各肺段支气管的淋巴结
B4:右中叶外侧段/左舌上段 位于隆突下3cm范围以 位于主动脉弓3个主要分支 巴结-为右/左叶间组(11R/L组) B4:右中叶外侧段/左舌上段 汇入右头臂静脉之间层面, 位于主动脉弓3个主要分支 B1+2:左上叶尖后段 位于主动脉弓3个主要分支
图17锁骨上和斜角肌组淋巴结
锁骨上和斜角肌组:为肺尖以上位于 气管中线两侧的锁骨上窝内和沿斜角 肌排列的淋巴结。
图181R/L组淋巴结
肺尖至左头臂静脉横过中线 汇入右头臂静脉之间层面, 沿气管中线两侧排列的淋巴 结-为最上纵隔组(分右侧/左 侧,缩写:1R/L)
图191R/L组淋巴结
图201R/L、3A/P组淋巴结
B5:右中叶内侧段/左舌下段 B1+2:左上叶尖后段 结-为最上纵隔组(分右侧/左 巴结-为右/左叶间组(11R/L组) 位于1组以下至主动脉弓上, 图17锁骨上和斜角肌组淋巴结 图191R/L组淋巴结 从胸锁关节至心底层面,
脉之间的淋巴结-为主动脉
图6隆突层面
B2:上叶后段支气管 C:隆突 RMB/LMB:右/左主支气管 RULB:右上叶支气管
图12隆突下3cm层面

纵隔横断层解剖课件

纵隔横断层解剖课件

包含着上腔静脉、下腔静脉、肺动脉及其
预防和治疗。
分支等,了解这些处于纵隔两侧的重要血
管对于纵隔疾病的诊断和治疗非常关键。
3
神经结构和淋巴结的位置和解剖特

纵隔两侧的神经结构和淋巴结紧密联系, 对人体内部的免疫系统维护有着极为重要 的作用。
纵隔前方结构
甲状腺的位置和解剖特点
甲状腺是内分泌系统的重要器官,它的问题会对人体产 生广泛的影响。了解甲状腺在纵隔前方的位置和解剖结 构对于预防和治疗甲状腺的疾病至关重要。
横断面解剖介绍
什么是横断面
是通过切片研究器官的结构和功能的关键方式,对医 生进行诊断和治疗提供了有力的依据。
纵隔正中和两旁的解剖结构
包括肺门、心脏、缩影静脉、主动脉和交感神经等。
纵隔前和后的解剖结构
包括甲状腺、胸腺、食道、椎体和血管等。
纵隔中心结构
缩影静脉和主动脉的解剖特点
是人体内循环系统中最重要的器官之一,深入了解两者的结构和功能,是进一步了解心脏和 血管系统的重要前提。
隆突下的大血管的位置和解剖特点
2
了解这些结构对于预防和治疗食管的疾病具 有十分重要的帮助。
隆突下的大血管的位置、于心脏的关系、支
架和位于两侧的内脏器官的位置等,对于诊
治纵隔病变非常重要。
3
后纵隔淋巴结的位置和解剖特点
后纵隔淋巴结的位置和解剖特点是检测和治 疗疾病的重要前提,两侧淋巴瘤和甲状腺癌 可侵犯此处淋巴结。
纵隔横断层解剖ppt课件
本课程介绍纵隔结构及功能,以及横断层解剖中的各个结构和特点,旨在帮 助医学爱好者深入了解人体内部构造。
纵隔的定义和功能
1 什么是纵隔
2 纵隔的功能
是位于胸腔内,由两侧胸膜之间的组织构成的区 域,包含着人体许多重要的结构。

胸部正常CT断层解剖图片课件

胸部正常CT断层解剖图片课件
胸部正常CT解剖
目录
概论 纵隔窗的CT解剖 肺窗的CT解剖
前言
肺、纵隔内部组织结构之间、正 常结构与病变之间的密度差异
CT满意显示胸部正常结构和病灶 的大体解剖,定位、定量准确,为定 性分析提供形态学基础
有关胸部CT检查技术的几个问题
1、CT值与窗宽、窗位:肺窗和纵膈窗,双 窗技术
2、层厚和层距:吸气末扫描,薄层/重叠扫 描;减小部分容积效应、肺血坠积现象
What are the 3 yellow air-filled (black) struTchteusreesare the
highlighted here? (click to highlight)
Right lung apex
Trachea and
Esophagus.
This is contrast (white) being injected into the left subclavian vein.
Contrast filling the right ventricle
Can you find the pericardialnswer)
It is relatively easy to see because there is a fat layer around the heart and around the pericardium making the soft tissue more visible
观察每一层时,注意上下相邻层面, 完整观察某一结构
二、主要层面和结构 标志:与肺门相续的支气管、血管
1、右上叶支气管以上层面: 两侧尖段支气管及其外侧的同名动脉
2、右上叶支气管层面:右主支气管,前、后段支气管, 右PA上干;右上PV前干 左上前段支气管

纵隔断层解剖

纵隔断层解剖

经主动脉弓的C隙 2.主动脉弓 3.食管 4. 气管 5.右下气管旁淋巴结(4R) 6.上腔静脉 青岛大学医学院影像解剖组
胸部断层解剖
纵隔的断层 纵隔淋巴结 肺的断层
主动脉肺动脉窗层面 1.胸腺 2.升主动脉 3.肺动脉干4.动脉韧带 5、7.主动脉肺淋巴结(5 区) 6.左肺动脉第1支 8.左迷走神经 9.左下气管旁淋巴结(4L) 10.降主动脉 11.食管 12.右食管旁淋巴结(8R) 13.右迷走神经 14. 奇静脉弓 15.气管杈 16.右气管支气管淋巴结(10R)17.上腔静脉 18. 前纵隔淋巴结(6区) 19.心包上隐窝 青岛大学医学院影像解剖组
8/30
青岛大学医学院影像解剖组
胸部断层解剖
纵隔的断层 纵隔淋巴结 肺的断层
9/30
青岛大学医学院影像解剖组
胸部断层解剖
纵隔的断层 纵隔淋巴结 肺的断层
10/30
青岛大学医学院影像解剖组
胸部断层解剖
纵隔的断层 纵隔淋巴结 肺的断层
11/30
青岛大学医学院影像解剖组
胸部断层解剖
纵隔的断层 纵隔淋巴结 肺的断层
胸部断层解剖
纵隔的断层 纵隔淋巴结 肺的断层
经上肺静脉的CT图像 1.肺动脉圆锥 2.左心耳 3.左上肺静脉 4.胸主动脉 5. 左食管旁淋巴结 6.食管 7. 右上肺静脉 8.右 心耳 9.升主动脉 10.食管 青岛大学医学院影像解剖组
30/30
16/30
青岛大学医学院影像解剖组
纵 隔 淋 巴 结 的
胸部断层解剖
ATS 分 区 图
断层
断层
17/30
青岛大学医学院影像解剖组
纵 隔 淋 巴 结 的 ATS ATS 分 区 图

04纵隔的断层影像解剖学2

04纵隔的断层影像解剖学2

心包横窦 心包斜窦
上一页
下一页
目 录
断层影像解剖学多媒体课件
上一页
下一页
目 录
断层影像解剖学多媒体课件
上一页
下一页
目 录
断层影像解剖学多媒体课件
纵隔间隙
纵隔间隙为纵隔器官之间的结缔组织 间隙,含疏松结缔组织和淋巴结等,为 低CT值区。纵隔间隙向上经胸廓上口续 于颈部间隙,向下经膈的裂孔与腹膜后 间隙相连通。纵隔内若有气体、积血或 感染,可沿此间隙向上、下蔓延。
上一页 下一页
目 录
断层影像解剖学多媒体课件
二、体表标志
胸骨角 为胸骨柄与胸骨体连结处形成微 向前突的角。胸骨角平面是胸部的重要平面, 其标志性意义主要有:①是上、下纵隔的分界 平面;②后方平对第4胸椎下缘;③平对主动 脉弓的起端和止端;④出现气管杈;⑤奇静脉 弓在此平面内向前汇入上腔静脉;⑥左主支气 管于此平面与食管交叉(食管形成第二个生理 狭窄);⑦是胸导管由右转向左行的平面;⑧ 两侧与第2肋软骨相接,为计数肋的标志性平 面。
CT
上一页
下一页
目 录
断层影像解剖学多媒体课件
教学目的

熟悉胸部的标志性结构及其临床意义。 掌握纵隔(大血管、纵隔间隙、主要的心包窦与心 包隐窝、心)的连续横断层解剖,熟悉其CT、MRI 图像。 熟悉纵隔(大血管、纵隔间隙、主要的心包窦与心 包隐窝、心)的矢、冠状断层解剖及MRI图像。 熟悉心的超声图像。 熟悉肺局部淋巴结的ATS图及横断面表现。 掌握第一、二肺门的横断层解剖及CT图像。
导管、胸主动脉及其周围淋巴结;胸交感干及交通支、内脏大神经及内
脏小神经、肋间后血管及神经等配布在椎体的后外侧。
上一页
下一页
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
胸部
主讲:段菊如
教学目的


熟悉胸部的标志性结构及其临床意义。
掌握纵隔(大血管、纵隔间隙、主要的心包窦与心包隐 窝、心)的连续横断层解剖,熟悉其CT、MRI图像。

熟悉纵隔(大血管、纵隔间隙、主要的心包窦与心包隐 窝、心)的矢、冠状断层解剖及MRI图像。
4、熟悉心的超声图像。



5、熟悉肺局部淋巴结的ATS图及横断面表现。
纵隔 断层 解剖 及C T图 像
纵隔
mediastinum
为两侧纵 隔胸膜之间所 有器官、结构 及结缔组织的
总称
纵 隔 的 位 置 与 境 界
心包 pericardium
为圆锥形的囊,包裹心和出入心的大血管根 部,由纤维心包和浆膜心包组成。浆膜心包分 脏、壁两层,两层互相转折围成的狭窄而密闭 的腔隙称心包腔pericardial cavity,心包 腔在大血管和心周围形成了许多窦和隐窝,它 们是横窦、斜窦、前下窦、心包上隐窝、腔静 脉后隐窝、左肺动脉隐窝、左、右肺静脉隐窝、 心包前间隙、心包下间隙和心包后间隙,这些 窦和隐窝在断层影像诊断中,会被误诊为变异 的血管、左冠状动脉、胸腺病变和肿大的肺局 部淋巴结,应以注意。
二、体表标志
胸骨角 为胸骨柄与胸骨体连结处形成微 向前突的角。胸骨角平面是胸部的重要平面, 其标志性意义主要有:①是上、下纵隔的分 界平面;②后方平对第4胸椎下缘;③平对 主动脉弓的起端和止端;④出现气管杈;⑤ 奇静脉弓在此平面内向前汇入上腔静脉;⑥ 左主支气管于此平面与食管交叉(食管形成 第二个生理狭窄);⑦是胸导管由右转向左 行的平面;⑧两侧与第2肋软骨相接,为计 数肋的标志性平面。
纵隔间隙
纵隔间隙为纵隔器官之间的结缔组织间 隙,含疏松结缔组织和淋巴结等,为低 CT值区。纵隔间隙向上经胸廓上口续于 颈部间隙,向下经膈的裂孔与腹膜后间 隙相连通。纵隔内若有气体、积血或感 染,可沿此间隙向上、下蔓延。
主—肺动脉窗位于主动脉弓下方,左肺
动脉上方,高约1.0~1.5cm,右侧为气管下 段和食管,左侧为左肺。其内侧和下部与气 管前间隙相通,外侧与主动脉升部前外方的 血管前间隙相通。窗内含有:脂肪、淋巴结、 动脉韧带和左喉返神经。偶尔CT上于此区可 见一管状阴影,为动脉韧带。
6、掌握第一、二肺门的横断层解剖及CT图像。 7、熟悉肺段在横断面上的划分及CT图像。

8、熟悉胸膜及胸膜隐窝的断层解剖及CT图像。
Байду номын сангаас

一、境界与分区
胸部上方以颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨上 缘、肩峰至第7颈椎棘突的连线与颈、项部分 界;下方借膈与腹部结构为邻,两侧上部通 过三角肌前、后缘上份和腋前、后襞下缘与 胸壁相交处的连线与上肢分开。胸部结构与 颈、腹部结构重叠,故在横断层解剖中通常 以第1胸椎平面为胸部的上界,下界为心尖消 失平面。
相关文档
最新文档