胎心监护操作考核评分标准(参考资料)

胎心监护操作考核评分标准

项目标准

分值

质量标准

评分等级

扣分及原因

准备3分1 1.仪表端庄,修剪指甲

2 2.洗手

评估3分1 1.了解病情，孕妇孕周大小，胎方位，胎动情况。

1 2.向患者解释操作方法、目的

1 3.与患者沟通时语言文明，态度和蔼

操作前

准备1

分

1 1.用物：胎心监护仪、超声波耦合剂

操作过程及解读监护90分1 1.患者接受操作的环境舒适。

1 2.患者体位舒适。

2

3.携用物至床旁，查对床号、姓名，向产妇解释以取得

合作。

1 4.协助产妇排尿，根据情况调整合适的卧位

5

5.暴露腹部，用四部触诊手法了解胎方位，将胎心探头、

宫腔压力探头涂耦合剂，固定于产妇腹部相应位置。

5

6.观察胎儿胎动情况，胎儿反应正常时行胎心监护30

分钟，指导注意事项，异常时可根据情况酌情延长监护

时间（口述）

1

7.监护完毕，撤去探头，并擦净皮肤和探头，操作中不

污染床单和衣服

74

正确解读胎儿监护图形（按照2015胎儿电子监护胎心

监护应用专家共识叙述，具体评分标准见附表）

操作后3分1 1.协助产妇取舒适的卧位，整理监护用物

2 2.洗手，完成胎心监护报告并存于病历

总分100

考核者：考核日期

一、EFM图形的术语和定义

对EFM图形的完整的描述应包括5个方面，即基线、基线变异、加速、减速及宫缩。其定义见表1。

另外，由于正弦波形有着非常特殊的临床意义，往往预示胎儿已存在严重缺氧，常见于胎儿重度贫血、胎母输血的病例，

需要特别引起重视。

评分标准：胎心电子监护图形解读分六大项，具体见上表

1.基线描述：正常基线率标准；胎儿心动过速；胎儿心动过缓描述正确各3分，

总分9分，描述错误者扣相应分数。

2.基线变异：变异缺失、微小变异、正常变异、显著变异、短变异、长变异描

述正确各3分，总分18分，描述错误者扣相应分数。

3.加速：加速的幅度、次数、持续时间、与孕周关系及延长加速各3分，总分

15分，描述错误者扣相应分数。

4.减速：早期减速、晚期减速、变异减速、延长减速、反复性减速、间歇性减

速描述正确各4分，总分24分，描述错误者扣相应分数。

5.宫缩：正常宫缩、过强宫缩描述正确各2分，总分4分，描述错误者扣相应

分数。

6.正弦波型：定义及意义描述正确各得2分，总分4分，描述错误者扣相应分

数。