眼球的解剖与生理[可修改版ppt]
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眼球的解剖结构PPT课件
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角膜缘
角膜缘（limbus） 是角膜和巩膜的移行区，由于透明的角膜嵌入不透明的
巩膜内，并逐渐过渡到巩膜，所以在眼球表面和组织学上没有一条明确的
分界线。角膜缘解剖结构上是前房角及房水引流系统的所在部位，临床上
又是许多内眼手术切口的标志部位，组织学上还是角膜干细胞所在之处，
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巩膜
巩膜(sclera) 质地坚韧，呈乳白色，主要由致密而相互交错的胶
原纤维组成。前接角膜，在后部与视神经交接处巩膜分内外两层， 外2/3移行于视神经鞘膜，内1/3呈网眼状，称巩膜筛板，视神经 纤维束由此处穿出眼球。巩膜厚度各处不同，眼外肌附着处最薄 （0.3mm），视神经周围最厚(1.0mm)。
等组织结构）。
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前房角
前房角（anterior chamber angle） 位于周边角膜与虹膜根部的连接 处。在角膜缘内面有一凹陷称巩膜内沟，沟内有网状组织(小梁网) 及Schlemm管。沟的后内侧巩膜突出部分为巩膜突。如此，前房 角的前外侧壁为角膜缘，从角膜后弹力层止端(Schwalbe线)至巩 膜突；后内侧壁为睫状体的前端和虹膜根部。在前房角内可见到 如下结构：Schwalbe线、小梁网和Schlemm管、巩膜突、睫状带 和虹膜根部。
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眼的解剖和生理PPT.
血管、淋巴管，出血时不易止血和吸收。
眼 附 属 器 (1)
▪ 眼睑：分上下睑，上界以眉为界，下界不明显，相连处为睑
缘，间隙为睑裂，睑缘睫毛2~3排，有睑板腺开口。组织学
分5层：
(如图所示)
• 皮肤
• 皮下组织（疏松，易水肿出血，血管淋巴丰富，易感染蔓延，外伤 后易愈合）
• 肌层（轮匝肌－面神经，提上睑肌—动眼神经，Müller肌—交感神经）
眼眶
▪ 眼眶：四边锥形体，成人眶深40～50mm，容积 25～28mL，由7块颅骨构成（额、蝶、筛、腭、泪、 上颌、颧骨）。
• 视神经孔 长4～9mm，有视神经、眼动脉、交感神经通 过
• 眶上裂 长22mm，有动眼、滑车、外展神经、三叉神经 第一支、眼上静脉通过，该处受损出现眶上裂综合征。
• 眶下裂 有三叉神经第二支、眶下神经、眶下静脉通过。 • 特点：有眼肌、脂肪衬垫防止外伤；有大血管，无毛细
▪ 分段：
• 眼前段——晶状体平面前 • 眼后段——晶体平面之后部
(如图)
▪ 容积：6.5mL
▪ 眼球壁分三层：
• 外层－纤维膜（角膜、巩膜）
• 中层－葡萄膜（虹膜、睫状体、脉络膜）
• 内层－视网膜
眼球外层 (1)
▪ 角膜(cornea)：位于眼球前极中央，略前凸透明横椭 圆形组织。
• 大小：横径为11.5~12.0mm,垂直径为10.5~11.0mm,前曲率 半径为7.8mm,后面为6.8mm。
有同事一起参加面试，你可以多一份对应聘者的宝贵意见。 三、乘汽车的安全 与客户谈话时，你还要了解客户的需求，以客户的需求为导向，参照客户的需求给他提供一辆符合他需要的车。 我们奉行“机会面前人人平等”的原则。请将简历和应聘信寄：安的兰爱298好战姆斯迈尔科姆联合公司人事经理，安娜.塞穆普森收。
眼 附 属 器 (1)
▪ 眼睑：分上下睑，上界以眉为界，下界不明显，相连处为睑
缘，间隙为睑裂，睑缘睫毛2~3排，有睑板腺开口。组织学
分5层：
(如图所示)
• 皮肤
• 皮下组织（疏松，易水肿出血，血管淋巴丰富，易感染蔓延，外伤 后易愈合）
• 肌层（轮匝肌－面神经，提上睑肌—动眼神经，Müller肌—交感神经）
眼眶
▪ 眼眶：四边锥形体，成人眶深40～50mm，容积 25～28mL，由7块颅骨构成（额、蝶、筛、腭、泪、 上颌、颧骨）。
• 视神经孔 长4～9mm，有视神经、眼动脉、交感神经通 过
• 眶上裂 长22mm，有动眼、滑车、外展神经、三叉神经 第一支、眼上静脉通过，该处受损出现眶上裂综合征。
• 眶下裂 有三叉神经第二支、眶下神经、眶下静脉通过。 • 特点：有眼肌、脂肪衬垫防止外伤；有大血管，无毛细
▪ 分段：
• 眼前段——晶状体平面前 • 眼后段——晶体平面之后部
(如图)
▪ 容积：6.5mL
▪ 眼球壁分三层：
• 外层－纤维膜（角膜、巩膜）
• 中层－葡萄膜（虹膜、睫状体、脉络膜）
• 内层－视网膜
眼球外层 (1)
▪ 角膜(cornea)：位于眼球前极中央，略前凸透明横椭 圆形组织。
• 大小：横径为11.5~12.0mm,垂直径为10.5~11.0mm,前曲率 半径为7.8mm,后面为6.8mm。
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眼科学讲眼部解剖图课件PPT
第四节：眼附属器
睫毛、 眼睑、 结膜、 泪器、 眼外肌、 眼眶。
（一）睫毛
位于上下眼睑的边缘，向前上、前下方伸出， 排列整齐。根部有丰富的感觉神经丛，
对触觉非常敏感。睫毛的平均寿命为3~5个月。
（二）眼睑
眼睑位于眼眶出口，覆盖眼球前部，分为上睑和下睑， 中间称为睑裂，边缘为睑缘，上下睑缘交接处称为内 眦和外眦。内眦包围着一个肉状隆起，称为泪阜，泪 阜的上下缘处各有一小孔，为上、下泪小点。 眼睑通过瞬目作用将泪液散开，均匀地湿润角膜，填 补角膜表面的不平之处，使角膜形成良好的光学表面。 眼睑闭合可以保护眼睛免遭外伤。上下睑板有高度发 育的皮脂腺（睑板腺）埋藏其中，其出口位于睑缘上。 睑板腺分泌脂肪性油脂，形成泪液的最表层，在配戴 隐形眼镜时脂肪成份会沉淀在镜片上。
连 鼻泪管：位于骨性鼻泪管的管道内，上接泪囊，向下开口于
下鼻道
5mm---12mm,垂直10. 由7块颅骨组成，深4-5cm 6》分部：皮质，中央玻璃体，中央管 眼睑位于眼眶出口，覆盖眼球前部，分为上睑和下睑，中间称为睑裂，边缘为睑缘，上下睑缘交接处称为内眦和外眦。
敏锐有视锥细胞和视杆细
眼球近球形，前后径为24mm，水平径 虹膜 根据光线的强弱使瞳孔缩小或开大，保证视网膜成像清晰
约23mm，此时如发育不完全±1.00mm
时就可以出现±3.00D的屈光度。
第二篇：眼球解剖
第一节 眼球的解剖及生理
•眼球壁 •外层 •中层 •内层
一、眼球壁
•外膜：由坚韧的纤维组织所组成，构 成眼球的完 整的封闭的外壁，起到保护 眼内组织，维持眼球形 状的作用
•角膜 前1/6 •巩膜 后5/6 •中膜 又称葡萄膜，色素膜，血管膜 •虹膜 •睫状体 •脉络膜 •内膜 视网膜
眼球解剖生理一[可修改版ppt]
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⑩内界膜
视网膜
色素上皮层：血－视网膜屏障 光感受器（第一神经元）
视锥&视杆细胞层 外界膜 外核层
双极细胞（第二神经元）
外丛状层 内核层 内丛状层
神经节细胞（第三神经元）
神经节细胞层 神经纤维层
内界膜
视网膜组织学结构
视细胞
1 视锥细胞
司明视觉、色觉，主要分布在黄斑区。此区 受损则可发生中心视力和色觉异常
2 视杆细胞
司暗视觉，主要分布在视网膜周边部。视杆 细胞功能障碍时可产生夜盲症
视盘、黄斑
视盘：
是视网膜神经节细胞纤维汇集处， 直径1.5mm 生理凹陷（C/D）≤ 0.3
黄斑区：
直径1--3mm、位于视网膜后的中央，此 区无血管，其中心最薄
小凹——称黄斑“中心凹”
眼内容物
房水、晶状体、玻璃体
眼内容物
角膜解剖特点：
位于眼球前部中央，占眼球表面积的1/6 透明，无血管，向前凸出。 组织学上分为五层
上皮细胞层、 前弹力层、 基质层、 后弹力层、 内皮细胞层 (泪膜)
角膜组织结构与特点
上皮细胞层
易损伤而致脱落，再生能力强，损伤后可在 24小时内修复且不留瘢痕
有丰富的三叉神经末梢，知觉敏感
视网膜
起于距齿缘、止于视神经乳头 主要功能--感光（视功能） 分为后极部、赤道部、周边部 黄班区 视神经乳头（视盘） 视网膜血管 视细胞、双极细胞、神经节细胞
眼底示意图
视网膜
由外向内分为10层：
①色素上皮层 ⑥内核层
②视细胞层
⑦内丛状层
③外界膜
⑧神经节细胞层
④外核层
⑨神经纤维层
⑤外丛状层
肌收缩-悬韧带松弛-晶体变厚 后2/3较平坦--睫状环（平坦部或扁平部）
眼球解剖及生理PPT课件
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晶状体的屈光作用及功能
晶状体是眼屈光系统的重要组成部分 1.功能——屈光成像， 2.无调节——20D凸透镜。 3.睫状肌的收缩与放松——晶状体的形状 4.吸收作用——紫外线 5.保护眼内组织的功能
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玻璃体
无色透明的凝胶体，眼球后4/5的容积。
玻璃体——玻璃体皮质、中央玻璃体、中央 管构成
（2）Bruch膜：一层均质性透明玻璃样薄膜
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脉络膜功能
营养作用：营养视网膜 暗房作用：吸收过量光线 调节作用：血管内血流量
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视网膜
解剖学结构：最内层、神经组织构成的薄膜 透明膜——血流及视紫红质影响显红色 视部：感受光线的刺激 暗部：不能感受光线的刺激
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视盘：眼球后极鼻侧边界清楚的盘状结构
前表面曲率半径约为10mm，后表面曲率 半径约6mm。
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组织学结构：晶状体囊膜、晶状体上皮、晶 状体细胞、晶状体悬韧带
眼球的解剖生理ppt课件
• 2）巩膜：厚度：
•
后极部1mm
•
赤道部0.4----0.6mm
>25D的高度近视后极部0.21mm
•
赤道部0.34mm，
• 近视眼主要病变所在处，
后巩膜加固术
• 2、中层：脉络膜：
•
前部厚0.1mm,
•
后部厚0.22mm。
• 丰富的血管为巩膜和视网膜提 供营养，排泄废物，色素细胞 使眼球形成暗环境。
中华人民共和国卫生行业标准
儿童少年屈光检测要求
3 儿童少年屈光检测技术规则
3.3儿童少年验光要合理选用睫状肌麻痹剂
3.3.1年龄不大于13岁儿童验光前用阿托品眼膏或眼液，（ ≤6岁儿童用0.5％，7～13岁用1％浓度），每日3次，连 用3日，也可每日2次，连用5日。
3.3.2年龄大于13岁者选用2％后马托品或0.5％托品酰胺。2 ％后马托品眼膏于验光前一日晚每小时一次，连用5次 ；溶液在验光当日，间隔5min一次，共4～5次。0.5﹪ 托品酰胺液于验光前滴5～6次间隔5min一次。
• 内皮层允许营养物质弥散到角膜，通过主动运转 的方式将水分从角膜基质中泵到前房，保持相对 脱水。
六角形立方上皮，损伤后不能再生，靠周围细 胞的移行与扩张
成年后趋于稳定，大约以每年平均0.52％的速 度递减
临床上：平均密度1000个/平方毫米，是内眼手 术术后发生角膜失代偿的临界值
大约由50万个六边形细胞所组成。（7500个/ 平方毫米）
• ① 视锥、视杆细胞层（光感受器细
•
胞层）
• ② 外界膜
• ③ 外核层
• ④ 外丛状层
• ⑤ 内核层
• ⑥ 内丛状层
• ⑦ 神经节细胞层
眼的解剖及生理ppt课件
膜，前膜比后膜后约一倍。一生中晶状体纤维不断生成并将原先的 纤维挤向中心，逐渐硬化而形成晶状体核，晶状体核外较新的纤维 称为晶状体皮质。
晶状体的生理功能
晶状体无血管，营养来自房水和玻璃体， 主要通过无氧糖酵解途径来 获取能量。 作用：1.正常眼无调节状态下晶状体相当于19D的凸透镜，是最主要的
眼的屈光介质之一。 2.具有独特的屈光通透和折射功能，且可滤去部分紫外线，对
呈环形走向，收缩时可使瞳孔缩小，受 动眼神经的副交感纤维支配。 瞳孔开大肌：位于虹膜深层紧贴色素上皮层处，肌纤 维呈放射状排列，从虹膜根部一直延伸 到瞳孔缘，收缩时瞳孔变大，受交感神 经支配。
睫状体
睫状体：位于虹膜根部与脉络膜之间的、宽约6-7mm的环状组 织，其矢状面略呈三角形，巩膜突是睫状体基底部 附着处。
睫状冠：睫状体前1/3较肥厚，宽约2mm，富含血管。 睫状突：睫状冠内表面有70-80个纵行放射状嵴样皱褶。 睫状体扁平部：睫状体后2/3薄而平坦。 锯齿缘：扁平部与脉络膜连接处。 睫状体主要由睫状肌和睫状上皮细胞组成。睫状肌是平滑肌， 受副交感神经支配。睫状上皮细胞层由外层的色素上皮和内 层的无色素上皮两层细胞组成。
OD
视网膜
分层：分为十层
外层是视网膜色素上
皮层
内九层为视网膜神经
上皮层
视网膜神经上皮层和 色素上皮层之间有潜 在的间隙，在病理情 况下容易分离，形成 视网膜脱离。
二、眼球内容物
•包括房水、晶状体和玻璃体，与角膜一起构成眼的屈光系统。
•房水：为眼内透明液体，充满前房与后房。
前房：角膜后面与虹膜和瞳孔区晶状体前面之间的眼球内腔。容积 约0.2ml，前房中央部深度约2.5-3mm，周边渐浅。
视网膜
位置：是一层透明的膜，位于脉络膜的内侧。 黄斑：视网膜后极部有一无血管的凹陷区，解剖上称为中心
晶状体的生理功能
晶状体无血管，营养来自房水和玻璃体， 主要通过无氧糖酵解途径来 获取能量。 作用：1.正常眼无调节状态下晶状体相当于19D的凸透镜，是最主要的
眼的屈光介质之一。 2.具有独特的屈光通透和折射功能，且可滤去部分紫外线，对
呈环形走向，收缩时可使瞳孔缩小，受 动眼神经的副交感纤维支配。 瞳孔开大肌：位于虹膜深层紧贴色素上皮层处，肌纤 维呈放射状排列，从虹膜根部一直延伸 到瞳孔缘，收缩时瞳孔变大，受交感神 经支配。
睫状体
睫状体：位于虹膜根部与脉络膜之间的、宽约6-7mm的环状组 织，其矢状面略呈三角形，巩膜突是睫状体基底部 附着处。
睫状冠：睫状体前1/3较肥厚，宽约2mm，富含血管。 睫状突：睫状冠内表面有70-80个纵行放射状嵴样皱褶。 睫状体扁平部：睫状体后2/3薄而平坦。 锯齿缘：扁平部与脉络膜连接处。 睫状体主要由睫状肌和睫状上皮细胞组成。睫状肌是平滑肌， 受副交感神经支配。睫状上皮细胞层由外层的色素上皮和内 层的无色素上皮两层细胞组成。
OD
视网膜
分层：分为十层
外层是视网膜色素上
皮层
内九层为视网膜神经
上皮层
视网膜神经上皮层和 色素上皮层之间有潜 在的间隙，在病理情 况下容易分离，形成 视网膜脱离。
二、眼球内容物
•包括房水、晶状体和玻璃体，与角膜一起构成眼的屈光系统。
•房水：为眼内透明液体，充满前房与后房。
前房：角膜后面与虹膜和瞳孔区晶状体前面之间的眼球内腔。容积 约0.2ml，前房中央部深度约2.5-3mm，周边渐浅。
视网膜
位置：是一层透明的膜，位于脉络膜的内侧。 黄斑：视网膜后极部有一无血管的凹陷区，解剖上称为中心
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纤维排列整齐 相对脱水的恒定状态 屈光力强：43D（总屈光力的70%） 感觉敏锐：丰富的神经末梢，自我保护。
2、巩 膜
① 质韧，乳白色，由致密的胶原纤维和弹力纤维构成。 ② 厚度各处不一，眼外肌附着处最薄（0.3mm）,受伤
容易出现破裂；视神经周围最厚（1.0mm）。 v 与视N交接处 外2/3 视神经鞘膜
睫状体有丰富的血管和分布密集的神经 丛。炎症时， 眼睛疼痛、渗出明显。
（1） 解 剖
3、脉 络 膜
Ø 前起锯齿缘，后止于视盘周围。
Ø 三层血管组成：由外向内依次为大，中，和毛细血管层。大、中血管 层系人为划分，实际界限不清。
Ø 与巩膜之间有潜在的腔隙称脉络膜上腔，睫状后长动脉、睫状后短动 脉、睫状神经均经此通过
显疼痛。
（三） 内 层
视网膜
Ø 位于脉络膜内侧的透明膜，起于距齿缘、止于视神经乳头。 由色素上皮层与神经上皮层组成，两者之间的间隙成为视 网膜脱离的解剖基础。
Ø 黄班区：上下血管弓之间,中心有凹部，为视力最敏锐部位。 Ø 视神经乳头（视盘）：直径1.5mm，系视网膜神经节细胞
纤维汇集处。
视神经盘
➢ 分为：睫状冠（前1/3）——内表面睫状突，分泌房水 睫状体平坦部（后2/3）——睫状肌
悬韧带松弛→晶体变厚→适应近视力 睫状肌收缩
Schlemm管、小梁网开放
➢ 悬韧带：睫状体与晶体赤道部之间联络的透明小带，固定晶 状体位置。
睫睫状状肌肌环形纤维 睫状肌纵行纤维
睫状突 晶状体悬韧带
晶状体
（2） 特 点：
（1） 解 剖
1、虹 膜
➢ 圆盘状，中央孔称为瞳孔；周边最薄处为虹膜根部。
➢ 将眼球前部腔隙隔成前、后房；后面由晶体支撑。
➢ 功能：调节进入眼内光量；减少像差，增加视网膜成像清晰度。 瞳孔括约肌：环形排列 副交感N支配 ↑ 缩瞳 瞳孔开大肌：放射状排列 交感N支配 ↑ 扩瞳
睫状肌
前房 后房
虹膜
上皮细胞层
前弹力层 缺损后不能再生，由纤维组织代替。
基质层 ① 占全角膜厚度的90%。 ② 由与角膜表面平行排列的胶原纤维形成的 200-250层胶原板层构成。 ③ 损伤后不再生，由不透明瘢痕组织替代。
基质层 内皮细胞层
后弹力层 ① 由内皮细胞分泌的均质透明膜，实为内皮细胞基底膜。 ② 损伤后可再生。
内皮细胞层
① 紧贴于后弹力层后面，由一层六角形细胞构成。 ② 具有角膜----房水屏障作用，维持角膜相对脱水状态，保持角膜透明，
损伤后可引起基质层的水肿混浊。 ③ 损伤后不能再生，其缺损区依靠邻近的内皮细胞扩展和移行来覆盖。
（2）角膜生理学特点
维持眼球的完整及对眼内容物的保护 透明：无血管——营养供应靠房水、泪膜、角膜缘血管网
Schlemm 管→集液管和房水静脉→睫状前静脉 2. 葡萄膜巩膜通：约占 10%~20% 3. 虹膜隐窝（约占5%）
房水循环主要途径
小梁网 Schlemm 管
睫状突
（二）晶状体
Ø 形态： 双凸透明体 无血管
Ø 位置： 虹膜、瞳孔之后 玻璃体之前
Ø 固定： 360°悬韧带连接晶状体赤道部与睫状体
内1/3 筛板
扫描电镜下巩膜筛孔
3、角 巩 膜 缘
角膜和巩膜的移行带。角巩膜缘内侧即前房角。 前房角: 从角膜后弹力膜止端至巩膜突。在前房角内依次可见 到如下结构：schwalbe线、小梁网和Schlemm管、巩膜突。
（二） 中 层
又称葡萄膜、血管膜、色素膜。 自前至后分虹膜、睫状体、脉络膜 3部分。
眼球的解剖与生理
眼球
外层：纤维膜（角膜、巩膜、角巩缘）
眼球壁
中层：葡萄膜（虹膜、睫状体、脉络膜） 内层：视网膜
房水
眼内容物
晶状体 玻璃体
虹膜
瞳孔 角膜 晶状体
巩膜 脉络膜 视网膜
视神经 玻璃体
眼球的基本结构
一、眼球壁
（一）、外层（纤维膜）
角膜：眼球前1/6 透明 巩膜 ：眼球后5/6 瓷白色 角巩膜缘：二者移行处
视
神
经
乳
头
中央凹
（ 生
理
盲
点
）
视网膜组织结构
Ø 视网膜神经上皮层（感觉层）由三级神经元组成 第一神经元：光感受器—感光
1.视锥细胞：司明视觉、色觉，主要分布在黄斑区。此区受损则 可发生中心视力和色觉异常
2.视杆细胞：司暗视觉，主要分布在视网膜周边部。视杆细胞功 能障碍时可产生夜盲症
第二神经元：双极细胞—联络 第三神经元：神经节细胞—传导 Ø 视觉的形成：光感受器感受光，形成神经冲动→双极细 胞→神经节细胞→视中枢
1. 视网膜色素上皮 2. Bruch膜 3. 脉络膜毛细血管 5. 脉络膜基质 6. 巩膜
(2) 特 点:
Ø 色素细胞多：遮光。 Ø 血管丰富：营养视网膜外层。 Ø 血管管径小，吻合支多，血流缓慢，细菌毒素、免疫
复合物等容易滞留，易发生炎症反应，渗出重。 Ø 感觉神经纤维分布不如睫状体和虹膜多，发炎时无明
视网膜组织结构图
光镜像
模式图
注意：黄斑中心凹仅有色素上皮、光感受器、外界膜、外核层、外丛状层、内界膜
二、眼内容物
房水 晶状体 玻璃体
—与角膜共同构成眼的屈光介质
（一）房 水
Ø 睫状突的上皮细胞产生 Ø 作用：维持眼内组织代谢和调节眼压 Ø 循环途径（青光眼章节重点介绍）
1. 小梁网途径：（主要途径） 睫状突上皮产生→后房→瞳孔→前房→前房角→小梁网→பைடு நூலகம்
Ø 营养来源：房水、玻璃体
Ø 晶状体内部构成（图示）
晶状体皮质 后囊
晶状体构成
前囊 晶状体上 皮细胞
晶状体 纤维
晶状体核
Ø 主要功能： 1. 屈光−双凸镜（19D） 2. 调节:睫状肌松驰→悬韧带拉伸→晶状体变薄→视远物清晰 睫状肌收缩→悬韧带松驰→晶状体变厚→视近物清晰 随年龄↑晶状体弹性↓→睫状肌肌力↓→调节↓→老视
瞳孔开大肌 瞳孔扩约肌
虹膜根部
晶状体
（2） 特 点：
Ø 根部脆弱，外伤易离断。 Ø 富含血管：炎症时渗出多，外伤易出血。 Ø 色素细胞多：外伤、炎症、缺血从虹膜上游离。 Ø 神经未梢丰富：病变时疼痛明显。
2、睫 状 体
（1） 解 剖
➢ 前接虹膜根部、后以锯齿缘为界移行为脉络膜。环状，矢状 面略呈三角形。
角膜 巩膜
角巩膜缘
1、角 膜
中央厚 0.5mm 周边厚 1.0mm
横径 11.5~12mm 垂直径 10.5~12mm
0.5mm 1.0 mm
角膜
角膜
（1）角膜组织学分层
Ø 上皮层 Ø 前弹力层
Ø 基质层
Ø 后弹力层 Ø 内皮层
上皮细胞层 ① 再生能力强，损伤后修复较快，不留瘢痕。 ② 有丰富的三叉神经末梢，知觉敏感。
2、巩 膜
① 质韧，乳白色，由致密的胶原纤维和弹力纤维构成。 ② 厚度各处不一，眼外肌附着处最薄（0.3mm）,受伤
容易出现破裂；视神经周围最厚（1.0mm）。 v 与视N交接处 外2/3 视神经鞘膜
睫状体有丰富的血管和分布密集的神经 丛。炎症时， 眼睛疼痛、渗出明显。
（1） 解 剖
3、脉 络 膜
Ø 前起锯齿缘，后止于视盘周围。
Ø 三层血管组成：由外向内依次为大，中，和毛细血管层。大、中血管 层系人为划分，实际界限不清。
Ø 与巩膜之间有潜在的腔隙称脉络膜上腔，睫状后长动脉、睫状后短动 脉、睫状神经均经此通过
显疼痛。
（三） 内 层
视网膜
Ø 位于脉络膜内侧的透明膜，起于距齿缘、止于视神经乳头。 由色素上皮层与神经上皮层组成，两者之间的间隙成为视 网膜脱离的解剖基础。
Ø 黄班区：上下血管弓之间,中心有凹部，为视力最敏锐部位。 Ø 视神经乳头（视盘）：直径1.5mm，系视网膜神经节细胞
纤维汇集处。
视神经盘
➢ 分为：睫状冠（前1/3）——内表面睫状突，分泌房水 睫状体平坦部（后2/3）——睫状肌
悬韧带松弛→晶体变厚→适应近视力 睫状肌收缩
Schlemm管、小梁网开放
➢ 悬韧带：睫状体与晶体赤道部之间联络的透明小带，固定晶 状体位置。
睫睫状状肌肌环形纤维 睫状肌纵行纤维
睫状突 晶状体悬韧带
晶状体
（2） 特 点：
（1） 解 剖
1、虹 膜
➢ 圆盘状，中央孔称为瞳孔；周边最薄处为虹膜根部。
➢ 将眼球前部腔隙隔成前、后房；后面由晶体支撑。
➢ 功能：调节进入眼内光量；减少像差，增加视网膜成像清晰度。 瞳孔括约肌：环形排列 副交感N支配 ↑ 缩瞳 瞳孔开大肌：放射状排列 交感N支配 ↑ 扩瞳
睫状肌
前房 后房
虹膜
上皮细胞层
前弹力层 缺损后不能再生，由纤维组织代替。
基质层 ① 占全角膜厚度的90%。 ② 由与角膜表面平行排列的胶原纤维形成的 200-250层胶原板层构成。 ③ 损伤后不再生，由不透明瘢痕组织替代。
基质层 内皮细胞层
后弹力层 ① 由内皮细胞分泌的均质透明膜，实为内皮细胞基底膜。 ② 损伤后可再生。
内皮细胞层
① 紧贴于后弹力层后面，由一层六角形细胞构成。 ② 具有角膜----房水屏障作用，维持角膜相对脱水状态，保持角膜透明，
损伤后可引起基质层的水肿混浊。 ③ 损伤后不能再生，其缺损区依靠邻近的内皮细胞扩展和移行来覆盖。
（2）角膜生理学特点
维持眼球的完整及对眼内容物的保护 透明：无血管——营养供应靠房水、泪膜、角膜缘血管网
Schlemm 管→集液管和房水静脉→睫状前静脉 2. 葡萄膜巩膜通：约占 10%~20% 3. 虹膜隐窝（约占5%）
房水循环主要途径
小梁网 Schlemm 管
睫状突
（二）晶状体
Ø 形态： 双凸透明体 无血管
Ø 位置： 虹膜、瞳孔之后 玻璃体之前
Ø 固定： 360°悬韧带连接晶状体赤道部与睫状体
内1/3 筛板
扫描电镜下巩膜筛孔
3、角 巩 膜 缘
角膜和巩膜的移行带。角巩膜缘内侧即前房角。 前房角: 从角膜后弹力膜止端至巩膜突。在前房角内依次可见 到如下结构：schwalbe线、小梁网和Schlemm管、巩膜突。
（二） 中 层
又称葡萄膜、血管膜、色素膜。 自前至后分虹膜、睫状体、脉络膜 3部分。
眼球的解剖与生理
眼球
外层：纤维膜（角膜、巩膜、角巩缘）
眼球壁
中层：葡萄膜（虹膜、睫状体、脉络膜） 内层：视网膜
房水
眼内容物
晶状体 玻璃体
虹膜
瞳孔 角膜 晶状体
巩膜 脉络膜 视网膜
视神经 玻璃体
眼球的基本结构
一、眼球壁
（一）、外层（纤维膜）
角膜：眼球前1/6 透明 巩膜 ：眼球后5/6 瓷白色 角巩膜缘：二者移行处
视
神
经
乳
头
中央凹
（ 生
理
盲
点
）
视网膜组织结构
Ø 视网膜神经上皮层（感觉层）由三级神经元组成 第一神经元：光感受器—感光
1.视锥细胞：司明视觉、色觉，主要分布在黄斑区。此区受损则 可发生中心视力和色觉异常
2.视杆细胞：司暗视觉，主要分布在视网膜周边部。视杆细胞功 能障碍时可产生夜盲症
第二神经元：双极细胞—联络 第三神经元：神经节细胞—传导 Ø 视觉的形成：光感受器感受光，形成神经冲动→双极细 胞→神经节细胞→视中枢
1. 视网膜色素上皮 2. Bruch膜 3. 脉络膜毛细血管 5. 脉络膜基质 6. 巩膜
(2) 特 点:
Ø 色素细胞多：遮光。 Ø 血管丰富：营养视网膜外层。 Ø 血管管径小，吻合支多，血流缓慢，细菌毒素、免疫
复合物等容易滞留，易发生炎症反应，渗出重。 Ø 感觉神经纤维分布不如睫状体和虹膜多，发炎时无明
视网膜组织结构图
光镜像
模式图
注意：黄斑中心凹仅有色素上皮、光感受器、外界膜、外核层、外丛状层、内界膜
二、眼内容物
房水 晶状体 玻璃体
—与角膜共同构成眼的屈光介质
（一）房 水
Ø 睫状突的上皮细胞产生 Ø 作用：维持眼内组织代谢和调节眼压 Ø 循环途径（青光眼章节重点介绍）
1. 小梁网途径：（主要途径） 睫状突上皮产生→后房→瞳孔→前房→前房角→小梁网→பைடு நூலகம்
Ø 营养来源：房水、玻璃体
Ø 晶状体内部构成（图示）
晶状体皮质 后囊
晶状体构成
前囊 晶状体上 皮细胞
晶状体 纤维
晶状体核
Ø 主要功能： 1. 屈光−双凸镜（19D） 2. 调节:睫状肌松驰→悬韧带拉伸→晶状体变薄→视远物清晰 睫状肌收缩→悬韧带松驰→晶状体变厚→视近物清晰 随年龄↑晶状体弹性↓→睫状肌肌力↓→调节↓→老视
瞳孔开大肌 瞳孔扩约肌
虹膜根部
晶状体
（2） 特 点：
Ø 根部脆弱，外伤易离断。 Ø 富含血管：炎症时渗出多，外伤易出血。 Ø 色素细胞多：外伤、炎症、缺血从虹膜上游离。 Ø 神经未梢丰富：病变时疼痛明显。
2、睫 状 体
（1） 解 剖
➢ 前接虹膜根部、后以锯齿缘为界移行为脉络膜。环状，矢状 面略呈三角形。
角膜 巩膜
角巩膜缘
1、角 膜
中央厚 0.5mm 周边厚 1.0mm
横径 11.5~12mm 垂直径 10.5~12mm
0.5mm 1.0 mm
角膜
角膜
（1）角膜组织学分层
Ø 上皮层 Ø 前弹力层
Ø 基质层
Ø 后弹力层 Ø 内皮层
上皮细胞层 ① 再生能力强，损伤后修复较快，不留瘢痕。 ② 有丰富的三叉神经末梢，知觉敏感。