病例分型
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姓名:床号:住院号:时间:年月日时
诊断评估者
1、病例分型标准:
单纯型复杂型
A 型单纯普通病例:中青
年患者居多,普通、
单纯 、慢性病为多,
病种单纯,诊断明
确,病情较稳定, 不
需要紧急处理 的一般
住院病人,住院日较
B 型病例长,费用一
般低于 CD 型,高于
B 型病例。
一般处理!
C 型
复杂疑难病例:中老年病人
居多,病情复杂 ,诊断不
明或治疗难度大,有较严重
并发症发生,预后较差的疑
难病例。住院时没有生命危
险,不需要抢救 ,住院日
长,费用消耗较多。
慎重处理!
B 型单纯急症病例:中青
年患者居多,病种单
纯 、 病情较急而需
紧急处理 ,但生命体
征尚稳定,不属疑难
危重病例,费用一般
低于其它型病例。
紧急处理!
D 型
复杂危重病例:病情 危重
复杂 、有生命危险,生命
体征不稳定或有重要脏器功
能衰竭,有循环、呼吸、
肝、肾、中枢神经功能衰竭
病变之一者。需要积极抢
救,住院日较 C 型短,费
用消耗多。 积极抢救!
2、“四型三线”分型法:中线
单纯AB型复杂CD性
一般处理紧急处理不需抢救需要抢救
(A)(B)(C)(D)
口诀:“单纯病例AB型,复杂病例CD型;急需处理是B型,需要抢救是D型”
3、一般还可依据下列条件进行简单的分型:
(1) 年龄> 70岁或新生儿大多为CD型病例; (2) 入院诊断:心脑血管器质性疾病、恶性肿瘤、中毒、脏器功能衰竭、复合创伤、急性重症传染病均为CD型病例。 (3) 入院时情况:入院时情况为危重急症的均为CD型病例。 (4) 出院诊断同入院诊断不符、多系统病变均为CD型病例。(5) 入院后确诊日期:确诊时间>7 天者为CD型病例。 (6) 病理诊断:恶性肿瘤改变者为CD型病例。 (7) 抢救:凡经抢救者为CD型病例。(8) 手术操作:急诊手术者为B 、D型,三级以上手术均为CD型病例。 (9) 会诊情况:院级会诊、远程会诊者为CD型病例。 (10) 护理等级:I 级、特级、重症监护、特殊护理者为CD型病例。 (11) 有三个以上诊断多为CD型病例。 (12) 接受输血的为CD型病例凡具备以上12项指标中任何1项条件,均划分为CD型病例,对于不能分型的病例则根据诊疗过程决定分型。