心肺脑复苏讲义1PPT幻灯片
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《心肺脑复苏》课件
结论
1 心肺脑复苏的意义
心肺脑复苏是一项关键的急救措施，可以挽 救许多生命，为病人争取更多时间接受进一 步治疗。
2 未来展望
随着医疗技术的不断进步，心肺脑复苏的成 功率将会进一步提高，为更多人带来希望。
4
重要的药物治疗
根据病情需要，使用关键的药物进行治疗，以帮助恢复病人的循环功能。
心肺脑复苏的注意事项
病人的情况评估
在进行心肺脑复苏前，要评估病人的病情以确定最适合的急救方法。
风险评估
心肺脑复苏可能涉及一些风险，如骨折、内出血等，要权衡风险与益处。
心肺脑复苏的困难和失败
心肺脑复苏可能会面临一些困难和失败，需要及时调整方法或转交给专业团队。
《心肺脑复苏》PPT课件
# 心肺脑复苏 ## 简介 本PPT将会介绍什么是心肺脑复苏，以及如何进行心肺脑复苏。
什么是心肺脑复苏
1 定义
2 目的
3 原则
心肺脑复苏是指通过急救 措施恢复病人心跳和呼吸 的过程，以增加生存机会。
心肺脑复苏的目的是在病 人出现心跳骤停或苏的原则包括早 期识别和处理心脏骤停、 提供高质量的心肺复苏、 及时使用除颤器等。
心肺脑复苏的过程
1
呼吸道开放
确保病人的呼吸道畅通，包括清除阻塞物和保持好气道通畅。
2
人工呼吸
如果病人没有进行正常呼吸，进行人工呼吸，维持足够的氧气供应。
3
心脏按压和电击除颤
进行胸外按压和电击除颤，恢复病人的心脏功能。
2024版《心肺复苏术》PPT课件
《心肺复苏术》PPT课件目录•心肺复苏术基本概念与重要性•心肺复苏术操作流程与规范•常见错误操作与纠正方法•心肺复苏术并发症预防与处理策略•心肺复苏术培训教育与宣传推广•总结回顾与展望未来发展趋势CONTENTSCHAPTER01心肺复苏术基本概念与重要性定义及作用定义心肺复苏术（CPR）是一种紧急救护技术，通过胸外按压、人工呼吸等方式，维持患者呼吸和循环功能，为抢救生命争取时间。
作用在心脏骤停等紧急情况下，及时进行心肺复苏术可以挽救患者生命，减少脑部等重要器官的损伤。
适应症与禁忌症适应症心脏骤停、窒息、淹溺、电击伤、药物中毒等导致呼吸心跳停止的情况。
禁忌症胸廓畸形、肋骨骨折、心包填塞、主动脉夹层等患者不宜进行胸外按压；同时，对于无法确定病因的昏迷患者，也应谨慎实施心肺复苏术。
国内外应用现状及发展趋势国内应用现状01近年来，我国心肺复苏术普及率逐步提高，但仍存在公众认知度不足、培训不规范等问题。
未来，需要加强心肺复苏术的普及和培训，提高公众的自救互救能力。
国外应用现状02在发达国家，心肺复苏术普及率较高，公众认知度也相对较高。
同时，国外在心肺复苏术的研究和应用方面也更加深入和广泛。
发展趋势03随着医学技术的不断进步和人们健康意识的提高，心肺复苏术将更加注重个体化治疗、精准化施救和智能化辅助等方面的发展。
同时，心肺复苏术的培训和教育也将更加普及和规范化。
CHAPTER02心肺复苏术操作流程与规范确保自身和伤者的安全，避免受到危险因素的威胁。
评估现场环境安全判断意识判断呼吸轻拍患者肩部并大声询问，观察患者是否有反应。
观察患者胸廓是否有起伏，同时用脸颊感受患者口鼻处是否有气流。
030201判断意识与呼吸情况呼叫急救电话并启动应急反应系统拨打急救电话根据不同国家或地区的急救电话号码，及时拨打并告知患者情况和所在位置。
启动应急反应系统根据现场情况，启动相应的应急反应程序，如使用AED （自动体外除颤器）等。
心肺脑复苏PPT课件-2024鲜版
意义
心肺脑复苏是抢救心脏骤停患者生 命的关键环节，通过及时、有效的 干预，可以显著提高患者的生存率， 减少神经系统后遗症。
4
发病原因及危险因素
心脏疾病
如心肌梗死、心力衰竭等。
呼吸系统疾病
如窒息、呼吸衰竭等。
2024/3/28
5
发病原因及危险因素
外伤
如颅脑损伤、电击伤等。
药物或毒物中毒
如过量使用镇静剂、农药中毒等。
加强呼吸道管理
保持患者呼吸道通畅，及时清除 分泌物，降低肺部感染的发生率。
2024/3/28
26
多器官功能障碍综合征应对策略
早期识别
密切观察患者病情变化，及时发现多 器官功能障碍综合征的迹象。
营养支持
提供合理的营养支持，改善患者营养 状况，增强免疫力。
针对性治疗
根据受累器官的功能状况，制定个性 化的治疗方案，如调整药物剂量、给 予器官支持等。
2024/3/28
6
发病原因及危险因素
年龄
老年人和儿童发病率较高。
性别
男性发病率略高于女性。
2024/3/28
7
发病原因及危险因素
遗传因素
有家族遗传史者发病率较高。
生活习惯
吸烟、饮酒、缺乏锻炼等不良生活习惯可增加发病风险。
2024/3/28
8
临床表现与诊断依据
2024/3/28
意识丧失
患者对周围环境无反应，呼之不应。
30
新型技术在心肺脑复苏中应用前景探讨
人工智能在心肺脑复 苏中的应用
随着人工智能技术的不断发展，其在 心肺脑复苏中的应用前景越来越广阔。 通过人工智能技术，可以实现对患者 病情的实时监测和预警，提高识别和 诊断的准确性。同时，人工智能还可 以协助医护人员制定个性化的治疗方 案，提高治疗的针对性和有效性。
心肺脑复苏是抢救心脏骤停患者生 命的关键环节，通过及时、有效的 干预，可以显著提高患者的生存率， 减少神经系统后遗症。
4
发病原因及危险因素
心脏疾病
如心肌梗死、心力衰竭等。
呼吸系统疾病
如窒息、呼吸衰竭等。
2024/3/28
5
发病原因及危险因素
外伤
如颅脑损伤、电击伤等。
药物或毒物中毒
如过量使用镇静剂、农药中毒等。
加强呼吸道管理
保持患者呼吸道通畅，及时清除 分泌物，降低肺部感染的发生率。
2024/3/28
26
多器官功能障碍综合征应对策略
早期识别
密切观察患者病情变化，及时发现多 器官功能障碍综合征的迹象。
营养支持
提供合理的营养支持，改善患者营养 状况，增强免疫力。
针对性治疗
根据受累器官的功能状况，制定个性 化的治疗方案，如调整药物剂量、给 予器官支持等。
2024/3/28
6
发病原因及危险因素
年龄
老年人和儿童发病率较高。
性别
男性发病率略高于女性。
2024/3/28
7
发病原因及危险因素
遗传因素
有家族遗传史者发病率较高。
生活习惯
吸烟、饮酒、缺乏锻炼等不良生活习惯可增加发病风险。
2024/3/28
8
临床表现与诊断依据
2024/3/28
意识丧失
患者对周围环境无反应，呼之不应。
30
新型技术在心肺脑复苏中应用前景探讨
人工智能在心肺脑复 苏中的应用
随着人工智能技术的不断发展，其在 心肺脑复苏中的应用前景越来越广阔。 通过人工智能技术，可以实现对患者 病情的实时监测和预警，提高识别和 诊断的准确性。同时，人工智能还可 以协助医护人员制定个性化的治疗方 案，提高治疗的针对性和有效性。
心肺脑复苏ppt课件
使用AED前需要先确认患者是否需要 除颤，然后按照设备的指示进行操作。
03 脑复苏技术
CHAPTER
低温治疗
总结词
降低脑代谢率，减少脑组织损伤
总结词
改善神经功能预后
详细描述
低温治疗通过降低体温，减缓脑细胞代谢速度， 减少脑组织对氧和葡萄糖的需求，从而降低脑组 织的氧化应激和炎症反应，减轻脑水肿和脑组织 损伤。
心肺复苏的步骤
01
02
03
C（胸外按压）
在心脏骤停的情况下，立 即进行胸外按压，以维持 血液循环，保证重要器官 的供血。
A（开放气道）
在心脏骤停时，患者可能 会出现气道梗阻，因此需 要开放气道，保证呼吸通 畅。
B（人工呼吸）
人工呼吸是为了维持患者 的氧气供应，通过口对口 或口对鼻的方式将氧气吹 入患者肺部。
03 总结词
抗凝治疗，预防血栓形成
04
详细描述
脑复苏过程中，由于患者长时间 卧床和血管内皮损伤等原因，容 易形成血栓。抗凝治疗可以预防 血栓形成，改善脑血流灌注，减 轻脑组织损伤。常用的抗凝药物 包括肝素、低分子量肝素等。
高压氧治改善脑组织 缺氧
高压氧治疗可以提高血氧分 压，增加组织氧储备，改善 脑组织缺氧状态，从而减轻 脑水肿和脑组织损伤。研究 表明，高压氧治疗可以显著 提高脑复苏的成功率，减少 后遗症的发生。
模拟演练
利用模拟人等教具进行实际操 作演练，让学员亲身体验心肺 脑复苏的过程，提高操作熟练 度。
视频教学
通过观看心肺脑复苏操作的教 学视频，使学员更直观地了解 正确的操作方法和步骤。
互动讨论
鼓励学员之间进行交流和讨论 ，分享学习心得和操作经验，
提高培训效果。
(2024年)《心肺复苏术培训》PPT课件
建立信任与默契
通过长期的合作和磨合， 建立团队成员之间的信任 和默契，提高团队协作效 率。
18
05
复苏后处理及并发症 预防
2024/3/26
19
复苏成功后患者监测指标观察
01
02
03
04
生命体征监测
持续监测患者的心率、呼吸、 血压和体温，确保生命体征稳
定。
神经系统功能观察
评估患者的意识状态、瞳孔反 应和肢体活动，及时发现神经
按压30次后进行2次人工呼吸，如此反复5次；再次评估患者心律情况，决定是否继续除颤或进行其他治
疗。
14
04
团队协作与沟通在心 肺复苏中作用
2024/3/26
15
明确团队成员角色分工
领导者
负责全面指挥，协调团 队成员，确保抢救工作
有序进行。
2024/3/26
复苏者
负责实施心肺复苏术， 包括胸外按压、人工呼
提高患者生存率
通过及时进行心肺复苏术，可以维 持患者基本生命体征，为后续治疗 争取时间，从而提高患者生存率。
普及急救知识
心肺复苏术培训有助于普及急救知 识，提高公众自救互救能力，减少 因心脏骤停等紧急情况造成的伤亡 。
25
未来发展趋势预测
1 2
技术创新
随着医学技术的不断进步，心肺复苏术将更加注 重技术创新，如采用更先进的生命支持设备、优 化按压通气比例等。
3
心肺复苏术定义及作用
定义
心肺复苏术（CPR）是一种紧急处理措施，用于在心脏骤停的情况下维持大脑 的氧气供应，通过胸外按压和人工呼吸来支持循环和呼吸功能。
作用
CPR的主要目的是在心脏骤停后的短时间内，通过维持血液循环来向大脑和其 他重要器官提供氧气和营养物质，从而延长患者的生存时间，提高救治成功率 。
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及输液 • E：ECG 心电图监测、诊断与治疗心律
失常 • F：fibrillation treatment 电击除颤
• 呼吸道管理
• 口咽或鼻咽通气道 • 喉罩 • 气管插管 • 气管切开术
• 呼吸器应用
• 便携式呼吸器 • 多功能呼吸器
二期复苏ALS
维持有效的人工循环 • 体外心肺复苏机 • 抗休克裤、下肢抬高 • 开放静脉 • 监测心电图 • 开胸心脏按压
• 胸外除颤：电极在胸骨右缘第2肋间和左 胸壁心尖部，成人200J，儿童2J/kg。
• 充电-除颤-人工呼吸胸外按压-加大电能 （360～400J)重复除颤
• 电转复：室速50J，房扑25J，阵发室上性 心动过速和房颤75～100J
二期复苏ALS
药物治疗
• 目的：激发心脏复跳、增强心肌收缩，防治 心律失常，调整酸碱失衡，补充体液和电解 质
• 起搏
• Pacemaker起搏器 • 治疗严重心动过缓、房室传导阻滞 • 临时、永久 • 停搏后以异丙肾上腺素勉强维持心率者
• 维持呼吸功能
• 监测血氧饱和度、动脉血气、呼吸末二氧化 碳
• 机械通气
• 维持肾脏功能 • 防治消化道应激性溃疡和出血 • 维持水、电解质和酸碱平衡 • 维持血液系统功能
心跳骤停的原因
• 心源性的 • 非心源性的
心跳骤停的诊断依据
• 神志突然丧失，对大声呼喊等强烈刺激 毫无反应
• 颈总动脉和股动脉等大动脉波动消失 • 呼吸停止或叹息样呼吸 • 死样面孔，呈青紫或苍白色 • 瞳孔散大，对光反射消失
一、初期复苏BLS
• 主要任务：迅速有效地恢复生命器官地血液灌 流和供氧（现场急救措施）
进房室传导，停搏1.0mgIV，过缓0.5mgIV • 氯化钙：心肌收缩增强，延长心脏收缩期，提高
心肌的激惹性。高钾低钙 • Lidocaine治疗室性早搏，1～1.5mg缓IV
后期复苏PLS
内容：防治多器官功能衰竭和缺氧性脑损伤 • G: gauge 病情估计 • H: human mentation 以恢复神志为重
初期复苏BLS
• 维持呼吸道通畅 单手抬颏 双手托下颌 清除气道异物 转向一侧，手指抠，胸腹 推压法（heimlich法），击背法，环甲 膜刺入粗针
初期复苏BLS
• 人工呼吸（artificial respiration）
• 判断呼吸是否停止（胸廓无起伏、口鼻无气流） • 解除梗阻：舌后坠、异物、分泌物 • 要点：抬下颌压额头后仰、捏鼻孔，尽量深吸
点的脑复苏 • I: intensive care 重症监测治疗
• 维持循环稳定
• 监测动脉血压、中心静脉压、尿量、心电图
• 血管活性药物
多巴胺：低血压或和心功能不全者。作用与剂 量பைடு நூலகம்关，保护肾功能
去甲肾上腺素：外周血管阻力降低合并明显低 血压者，0. 04µg/(kg·min) 输注
异丙肾上腺素：治疗房室传导阻滞、心动过缓 阿托品无效者。2～20µg/(kg·min)
• 步骤
• A (air way control ）保持呼吸道顺畅 • B（breathing support）进行有效的人工呼吸
口对口（鼻） • C（circulation support or cardiac
compression）建立有效的人工循环胸外心脏按 压
• 主要措施：人工呼吸、心脏按压
概述
• 心 肺 脑 复 苏 (cardiopulmonary cerebral resuscitation，CPCR)
• 主要适用于各种原因所致的正常人或非 终末疾病患者意外发生的心跳、呼吸骤 停。该病人面临着临床死亡，是临床 CPCR的对象
• 心跳停止一般指恶性肿瘤晚期、恶液质、 不可逆性疾病晚期或高龄衰老等引起的 可预见的心脏停搏。该病人面临的是生 物死亡，不属于临床CPCR的对象
• 给药途径：首选静脉给药，其次气管内给药， 心内注射
二期复苏ALS
• 药物（drug）
• 肾上腺素：首选药物，0.5～1mgIV，必要时重复 • 碳酸氢钠：纠正代谢性酸中毒。SBE达-10mmol/L。
碳酸氢钠（mmol）＝[SBE*体重（kg）]/4 • 阿托品：降低迷走张力，提高窦房节兴奋性，促
• 评价：皮肤红润、动 脉搏动、瞳孔缩小对 光反应者预后好
• 并发症：肋骨骨折， 损伤内脏
胸外心脏按压有效标志
• 可扪及大动脉搏动 • 发绀减轻或消失，皮肤转为红润 • 有时可测得血压 • 散大的瞳孔开始缩小，甚至出现自主呼
吸
二期复苏ALS
继续BLS，检查病人呼吸、循环是否恢复 • D：drugs and fluids by iv 心脏用药
• 适应症：胸廓畸形、张力性气胸、多发肋骨骨折、心包填塞、胸 主动脉瘤破裂者、开胸手术、胸外按压效果不佳超过10min者
• 开胸切口：无菌条件下、左侧第四肋间（胸骨左缘2cm-左腋前 线）
• 将心脏托于掌心，四指握住心脏对准大鱼际按压
• 电除颤
心室纤颤和电除颤
• 尽快施行 • 胸内除颤：成人20～80J，儿童5～50J。
复苏后治疗PRT
• 脑复苏（cerebral resucitation）
• 脑组织代谢率高、氧耗大、能量储备有限
• 脑血流占CO 15%,需氧量占全身20～25％， 缺血10～15s，样储备完全消耗，意识丧失， 20s脑电停止，60s后脑干停止活动，瞳孔散大； 4～5min糖原储备耗竭。
械分离 • 呼吸循环骤停诊断：神志突然丧失、大动脉
搏动消失、无自主呼吸
初期复苏BLS
• 心前区叩击法 • 胸外心脏按压
• 动作要点：平卧、硬 板、快速有力猛击患 者胸骨3次，胸骨中 下1/3、掌根、臂伸 直、利用重力垂直下 压4-5cm立即放松、 双手不离胸壁、1:1、 80～100、单人/双 人30:2
气、用力吹、迅速移开，开始连续3～4次后 5s一次（12～16次/min ） • 口对口（鼻）人工呼吸：保持病人PaO2和 P及a，C易O2疲接劳近。正常。提供16％氧浓度。世界普
每次吹气量不要过大（500600ml，6-7ml/kg），以胸 廓上抬为原则
初期复苏BLS
• 心脏按压
• 形成暂时的人工循环的方法 • 循环停止状态：心室停顿、心室纤颤、电机
失常 • F：fibrillation treatment 电击除颤
• 呼吸道管理
• 口咽或鼻咽通气道 • 喉罩 • 气管插管 • 气管切开术
• 呼吸器应用
• 便携式呼吸器 • 多功能呼吸器
二期复苏ALS
维持有效的人工循环 • 体外心肺复苏机 • 抗休克裤、下肢抬高 • 开放静脉 • 监测心电图 • 开胸心脏按压
• 胸外除颤：电极在胸骨右缘第2肋间和左 胸壁心尖部，成人200J，儿童2J/kg。
• 充电-除颤-人工呼吸胸外按压-加大电能 （360～400J)重复除颤
• 电转复：室速50J，房扑25J，阵发室上性 心动过速和房颤75～100J
二期复苏ALS
药物治疗
• 目的：激发心脏复跳、增强心肌收缩，防治 心律失常，调整酸碱失衡，补充体液和电解 质
• 起搏
• Pacemaker起搏器 • 治疗严重心动过缓、房室传导阻滞 • 临时、永久 • 停搏后以异丙肾上腺素勉强维持心率者
• 维持呼吸功能
• 监测血氧饱和度、动脉血气、呼吸末二氧化 碳
• 机械通气
• 维持肾脏功能 • 防治消化道应激性溃疡和出血 • 维持水、电解质和酸碱平衡 • 维持血液系统功能
心跳骤停的原因
• 心源性的 • 非心源性的
心跳骤停的诊断依据
• 神志突然丧失，对大声呼喊等强烈刺激 毫无反应
• 颈总动脉和股动脉等大动脉波动消失 • 呼吸停止或叹息样呼吸 • 死样面孔，呈青紫或苍白色 • 瞳孔散大，对光反射消失
一、初期复苏BLS
• 主要任务：迅速有效地恢复生命器官地血液灌 流和供氧（现场急救措施）
进房室传导，停搏1.0mgIV，过缓0.5mgIV • 氯化钙：心肌收缩增强，延长心脏收缩期，提高
心肌的激惹性。高钾低钙 • Lidocaine治疗室性早搏，1～1.5mg缓IV
后期复苏PLS
内容：防治多器官功能衰竭和缺氧性脑损伤 • G: gauge 病情估计 • H: human mentation 以恢复神志为重
初期复苏BLS
• 维持呼吸道通畅 单手抬颏 双手托下颌 清除气道异物 转向一侧，手指抠，胸腹 推压法（heimlich法），击背法，环甲 膜刺入粗针
初期复苏BLS
• 人工呼吸（artificial respiration）
• 判断呼吸是否停止（胸廓无起伏、口鼻无气流） • 解除梗阻：舌后坠、异物、分泌物 • 要点：抬下颌压额头后仰、捏鼻孔，尽量深吸
点的脑复苏 • I: intensive care 重症监测治疗
• 维持循环稳定
• 监测动脉血压、中心静脉压、尿量、心电图
• 血管活性药物
多巴胺：低血压或和心功能不全者。作用与剂 量பைடு நூலகம்关，保护肾功能
去甲肾上腺素：外周血管阻力降低合并明显低 血压者，0. 04µg/(kg·min) 输注
异丙肾上腺素：治疗房室传导阻滞、心动过缓 阿托品无效者。2～20µg/(kg·min)
• 步骤
• A (air way control ）保持呼吸道顺畅 • B（breathing support）进行有效的人工呼吸
口对口（鼻） • C（circulation support or cardiac
compression）建立有效的人工循环胸外心脏按 压
• 主要措施：人工呼吸、心脏按压
概述
• 心 肺 脑 复 苏 (cardiopulmonary cerebral resuscitation，CPCR)
• 主要适用于各种原因所致的正常人或非 终末疾病患者意外发生的心跳、呼吸骤 停。该病人面临着临床死亡，是临床 CPCR的对象
• 心跳停止一般指恶性肿瘤晚期、恶液质、 不可逆性疾病晚期或高龄衰老等引起的 可预见的心脏停搏。该病人面临的是生 物死亡，不属于临床CPCR的对象
• 给药途径：首选静脉给药，其次气管内给药， 心内注射
二期复苏ALS
• 药物（drug）
• 肾上腺素：首选药物，0.5～1mgIV，必要时重复 • 碳酸氢钠：纠正代谢性酸中毒。SBE达-10mmol/L。
碳酸氢钠（mmol）＝[SBE*体重（kg）]/4 • 阿托品：降低迷走张力，提高窦房节兴奋性，促
• 评价：皮肤红润、动 脉搏动、瞳孔缩小对 光反应者预后好
• 并发症：肋骨骨折， 损伤内脏
胸外心脏按压有效标志
• 可扪及大动脉搏动 • 发绀减轻或消失，皮肤转为红润 • 有时可测得血压 • 散大的瞳孔开始缩小，甚至出现自主呼
吸
二期复苏ALS
继续BLS，检查病人呼吸、循环是否恢复 • D：drugs and fluids by iv 心脏用药
• 适应症：胸廓畸形、张力性气胸、多发肋骨骨折、心包填塞、胸 主动脉瘤破裂者、开胸手术、胸外按压效果不佳超过10min者
• 开胸切口：无菌条件下、左侧第四肋间（胸骨左缘2cm-左腋前 线）
• 将心脏托于掌心，四指握住心脏对准大鱼际按压
• 电除颤
心室纤颤和电除颤
• 尽快施行 • 胸内除颤：成人20～80J，儿童5～50J。
复苏后治疗PRT
• 脑复苏（cerebral resucitation）
• 脑组织代谢率高、氧耗大、能量储备有限
• 脑血流占CO 15%,需氧量占全身20～25％， 缺血10～15s，样储备完全消耗，意识丧失， 20s脑电停止，60s后脑干停止活动，瞳孔散大； 4～5min糖原储备耗竭。
械分离 • 呼吸循环骤停诊断：神志突然丧失、大动脉
搏动消失、无自主呼吸
初期复苏BLS
• 心前区叩击法 • 胸外心脏按压
• 动作要点：平卧、硬 板、快速有力猛击患 者胸骨3次，胸骨中 下1/3、掌根、臂伸 直、利用重力垂直下 压4-5cm立即放松、 双手不离胸壁、1:1、 80～100、单人/双 人30:2
气、用力吹、迅速移开，开始连续3～4次后 5s一次（12～16次/min ） • 口对口（鼻）人工呼吸：保持病人PaO2和 P及a，C易O2疲接劳近。正常。提供16％氧浓度。世界普
每次吹气量不要过大（500600ml，6-7ml/kg），以胸 廓上抬为原则
初期复苏BLS
• 心脏按压
• 形成暂时的人工循环的方法 • 循环停止状态：心室停顿、心室纤颤、电机