胆管癌转移扩散症状
胆管癌临床诊断标准
胆管癌临床诊断标准
一、症状
胆管癌的症状主要包括黄疸、腹痛、体重下降、发热等。
其中,黄疸是最常见的症状,主要是由于胆管梗阻导致胆汁排泄受阻,胆红素等物质在体内蓄积所致。
腹痛可表现为右上腹疼痛或剑突下疼痛,有时可放射至肩背部。
体重下降和发热等症状也可能出现。
二、实验室检查
实验室检查主要包括肝功能检查、肿瘤标志物检查等。
肝功能检查可显示胆红素、转氨酶等指标的异常升高,提示胆管梗阻和肝功能受损。
肿瘤标志物检查如CA19-9、CEA等可能在胆管癌患者中升高,但其特异性不强,需结合其他检查结果综合判断。
三、影像学检查
影像学检查是胆管癌诊断的重要手段,主要包括超声、CT、MRI、ERCP等。
超声检查可观察胆管扩张程度及肿瘤位置,CT和MRI可显示胆管扩张程度及肿瘤范围,有助于判断肿瘤分期。
ERCP可直接观察胆管内病变,并可取组织进行病理学检查。
四、病理学诊断
病理学诊断是胆管癌确诊的依据,可通过手术切除、穿刺活检等方法获取组织标本,进行病理学检查。
病理学诊断可明确肿瘤性质、分化程度、浸润范围等,有助于制定治疗方案和评估预后。
五、鉴别诊断
胆管癌需与其他引起黄疸的疾病进行鉴别诊断,如胆结石、肝炎、肝硬化等。
同时,还需与其他恶性肿瘤进行鉴别诊断,如胰腺癌、肝癌等。
鉴别诊断需结合病史、症状、实验室检查及影像学检查结果进行综合分析。
综上所述,胆管癌的临床诊断标准主要包括症状、实验室检查、影像学检查、病理学诊断和鉴别诊断等方面。
通过全面评估患者的病情,可对胆管癌进行准确诊断和治疗。
肝门胆管癌患者晚期出虚汗怎么办
肝门胆管癌可发生于胆管任何部位,但最常见于肝外胆管系统,包括胆总管、左右肝管及其汇合部。
当肝门胆管癌发展到晚期时,癌细胞会通过各种途径扩散转移到其他脏器组织,患者不适症状也越来越明显,有不少患者会总是出虚汗,给患者造成了很大的不便和影响,应引起足够的重视,及时缓解,那肝门胆管癌患者晚期出虚汗怎么办呢?肿瘤本身就是一种消耗性疾病,当病情到了晚期时,癌细胞生长增殖的速度较快,对机体的消耗也会更大,而患者又普遍存在食欲减退、恶心呕吐等症状,摄入的饮食减少,无法满足机体的营养需求,会导致患者营养不良、贫血,甚至还会出现恶病质,身体虚弱容易出汗;多数患者会出现癌性发热,或者感染导致发热,体温较高,待退热以后可能会出虚汗;当患者经过手术、放化疗等治疗手段时,机体受损,身体也会变得虚弱,也会出虚汗。
肝门胆管癌晚期患者出虚汗如果过多,可能会导致体内一些营养、电解质的丢失,对机体造成的损伤也会更大,一定要及时采取措施缓解。
肝门胆管癌晚期患者身体虚弱,在饮食方面一定要加强营养,均衡饮食,给予患者清淡、易消化、营养丰富的食物,补充机体所需的蛋白质、热量和维生素,多吃牛奶、鸡蛋、瘦肉以及新鲜的蔬菜和水果等,有助于改善患者体质,增强体能。
除了饮食的调理外,患者还应及时将中医纳入治疗方案中。
中医认为,患者出虚汗,可能是气虚或阴虚造成的,中医在治疗时,以扶正补虚、固本培元为原则,扶正元气,调节患者机体内的环境,恢复气血、阴阳、脏腑的平衡,提高患者的免疫力和抵抗力,缓解出虚汗的情况,增强患者体能。
同时中医还能减轻手术的创伤,缓解放化疗的副作用,促进机体的恢复,患者出虚汗的症状也会有所好转,提高生存质量,还能提高整体的治疗效果,进一步延长生存时间。
中医治疗全部使用中草药,副作用小,对患者的伤害小,适用于各个阶段的患者,应及时配合治疗,作为一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院,郑州希福中医肿瘤医院自成立以来一直专注于中医,致力于人才的培养和引进。
胆管癌肝转移晚期死前的症状有哪些?如何治疗能减轻痛苦
近十年来胆管癌一直在呈现不断上升的趋势,并且恶性程度较高。
由于胆管癌的一些症状与胆管良性肿瘤十分相似,容易导致误诊、漏诊,等到确诊时往往到了晚期。
胆管癌肝转移晚期是一种恶性肿瘤,病情严重,治疗难度大。
在晚期,病人的身体状况会逐渐恶化,出现一系列症状,那胆管癌肝转移晚期死前的症状有哪些?如何治疗能减轻痛苦1. 腹部不适:病人可能会感到腹部胀痛、不适或疼痛,这是因为肝脏已经受到了癌症的侵袭,导致肝脏功能受损。
2. 消瘦:病人可能会出现消瘦的症状,这是因为癌症会消耗病人的体力和营养,导致体重下降。
3. 黄疸:病人可能会出现黄疸的症状,这是因为癌症已经侵犯了肝脏和胆管,导致胆汁无法正常排出,从而导致黄疸。
4. 恶心和呕吐:病人可能会出现恶心和呕吐的症状,这是因为癌症会影响病人的消化系统,导致恶心和呕吐。
5. 疲劳:病人可能会出现疲劳的症状,这是因为癌症会消耗病人的体力和营养,导致疲劳。
针对胆管癌肝转移晚期的治疗,主要是以缓解病人的痛苦和提高生活质量为主要目标。
以下是一些治疗方法:1. 疼痛管理:病人可能会出现剧烈的疼痛,医生可以通过药物治疗、放射治疗或手术治疗来缓解疼痛。
2. 营养支持:病人可能会出现营养不良的症状,医生可以通过口服营养补充剂或静脉营养支持来提高病人的营养水平。
3. 疾病管理:医生可以通过放射治疗、化疗或中医治疗来控制癌症的发展,缓解病人的症状。
中医治疗坚持“以人为本”,注重患者的生活质量,凸显和谐的治疗理念,已被越来越多的人们所认可,应及时将其纳入治疗方案中。
三联平衡抗癌理论,是郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福老中医,通过科班、师承、家传学习,深入研读中医经典医学著作,并结合多年临床实践经验总结提出的。
并以此为指导运用中医药治疗各种常见恶性肿瘤,以及放化疗后、术后康复调理,帮助患者在控制病情的基础上,缓解不良反应,改善整体状态,从而调动自身的抵抗能力,提升抗癌的远期疗效。
胆管癌肝转移晚期是一种严重的疾病,病人需要得到全面的治疗和关爱。
胆管癌病例报告
胆管癌病例报告
一、引言
胆管癌是一种恶性肿瘤,起源于肝内或肝外胆管,是胆道系统中最常见的恶性肿瘤之一。
胆管癌的发病率逐年增加,且其预后相对较差。
本文将介绍一例胆管癌病例,包括病史、临床表现、影像学检查、治疗及预后等方面的内容。
二、病史
患者,男性,65岁,因上腹疼痛伴进行性黄疸,持续数周而就诊。
患者既往无明显家族史和遗传性疾病病史,无重要外伤以及手术史。
三、临床表现
患者主要表现为上腹疼痛,多为隐痛性质,伴有进行性加重。
疼痛常放射至背部,并伴有恶心、呕吐、乏力等症状。
此外,患者还出现进行性黄疸,皮肤与眼黄染,粪便颜色变浅,尿色深黄。
体格检查发现肝脾肋下可触及,肝掀词及Murphy征阳性。
四、影像学检查
4.1 超声检查
患者行腹部超声检查,发现肝内胆管显著扩张、胆管结石提示,同时还有胆总管明显扩张。
超声荧光内镜显示弥漫性胆管壁增厚、
胆管腔内无明显息肉或溃疡。
4.2 CT扫描
患者进一步行腹部CT扫描,显示肝内胆管扩张,大小约1.2cm。
胆总管扩张,直径约为2.4cm,同时显示胆总管近端存在一肿块,大小约为2.5cm,未见明显胆管结石。
另外,腹腔淋巴结也呈现不同程度肿大。
五、治疗
5.1 根据影像学检查结果及临床表现,患者被确诊为胆管癌。
5.2 手术治疗
考虑到患者手术耐受性及病变的扩散情况,患者接受了胆管癌
的手术治疗。
手术过程中,行了胆总管切除、胆管重建术等。
术后,患者顺利恢复,手术切缘无癌细胞侵犯。
5.3 辅助治疗。
胆管癌晚期转移该怎么治疗控制病情吗?能治好吗
胆管癌属于常见消化系统恶性肿瘤疾病,由于胆管癌早期症状不明显,人们对于这种疾病的了解微乎其微,导致胆管癌患者到晚期才被诊断出来。
常常伴随着疼痛、恶心、呕吐、黄疸等症状,严重影响患者的生活质量和预后。
治疗胆管癌晚期转移的方法主要包括手术、放化疗和中医治疗等,那胆管癌晚期转移该怎么治疗控制病情吗?能治好吗1.手术治疗手术治疗是治疗胆管癌晚期转移的首选方法。
主要包括肝切除术、胆管切除术和肝移植等。
手术治疗可以彻底切除瘤体,减轻肝内肿瘤的压力,改善黄疸等症状,提高患者的生存率和生活质量。
但手术治疗适应症较为严格,只适用于病变范围小、没有远处转移的患者。
2.放化疗放化疗是胆管癌晚期转移的重要治疗手段,主要通过辐射和化学药物来杀死癌细胞,控制肿瘤的生长和扩散。
放化疗可以有效缓解疼痛、恶心、呕吐等症状,提高患者的生存率和生活质量。
但放化疗会影响患者的免疫系统和造血功能,导致感染和贫血等不良反应。
3.中医治疗近年来随着中医药学的不断发展,中医在胆管癌的治疗中占据着越来越重要的地位,其抗癌功效也被日益认可,成为治疗胆管癌不可或缺的手段之一。
大量的临床实践表明,中医能够弥补其他治疗的不足,如选择手术的患者,虽然能控制病情,但机体也会受创,免疫力也有所下降,并不利于疾病的康复,此时通过中医药的调理,有助于修复术后受损的机体,提高免疫力和抵抗力,防治术后并发症,抑制肿瘤细胞,提高临床疗效,预防病情反复。
中医治疗胆管癌副作用小,整体观念强,注重标本兼治,能够将扶正与祛邪并行,应及时配合治疗,作为中原袁氏中医世家第八代传人,袁希福老中医通过科班、师承、家传学习,深入研读《黄帝内经》《神农本草经》《伤寒论》等经典医学著作,并结合40余年的临床实践经验总结出——“三联平衡”抗癌理论。
在临证中,通过抓住癌症关键病机“虚、瘀、毒”并统筹兼顾,扶正患者元气,调节气血、阴阳、脏腑功能,重建机体内外的阴阳平衡,以帮助患者顺利度过五年复发转移高峰期。
胆囊癌术后转移征兆
胆囊癌这种疾病在我国是一种发病率极高疾病之一,患上这种疾病的时候,如果不及时治疗的情况下,很容易引起生命的危险,胆囊癌的防治工作一定要引起高度重视,以做到早发现、早诊断、早治疗,改善患病后的预后。
目前,胆囊癌的治疗以手术为主,其能够直接切除病灶,但术后却有转移的风险,因而胆囊癌术后转移征兆也受到高度关注。
转移是胆囊癌等恶性肿瘤的特点之一,也是造成患者死亡的主要原因之一,因而一定要做好胆囊癌转移的防治工作。
临床上,不少患者在初诊时就因未能得到及时、有效的治疗而发现转移,但多数患者都是在术后复查时发现转移,其是术后残留癌细胞或残留微小转移灶生长、繁殖的结果。
因此,为了降低胆囊癌术后转移率,术后的巩固治疗一定要引起重视。
此外,还应定期筛查,尤其是出现转移征兆时,以便尽早发现转移,避免病情延误,影响预后。
那么,胆囊癌患者术后出现转移的征兆有哪些呢?由于转移部位的不同,其征兆往往也会有所差别。
如若为脑转移,患者可出现头痛、呕吐、视力下降、精神异常、迟发癫痫等征兆;若为骨转移,患者可出现骨痛、病理性骨折、高钙血症、瘫痪等征兆;若为肺转移,患者可出现咳嗽、痰血、胸痛、发热等征兆;若为肝转移,患者可出现肝区疼痛、食欲不振、消化不良、黄疸、腹水等征兆。
此外,一旦胆囊癌出现术后转移,患者还会伴有消瘦、贫血、乏力、发热等全身征兆,一定要引起高度警惕,以防延误病情,影响转移患者的治疗时机。
胆囊癌每年都会导致我国很多人的死亡,而这些死亡患者中,多伴有扩散、转移。
因此,一旦胆囊癌出现转移,很多人都觉得没救了、活不久了。
那么,胆囊癌术后转移还有救吗?此时,及时采取积极、有效的治疗,往往可以减轻患者痛苦,延长患者生命,甚至促使患者实现临床康复或长期带瘤生存。
因此,即使已出现转移,甚至病属晚期,胆囊癌患者都应积极配合治疗。
此时,若有手术切除机会,应积极争取二次手术,同时联合其他治疗,如中医治疗,其不仅能够巩固手术疗效,而且还能够防治术后并发症和后遗症,对延长患者生存期,提高患者生存质量有积极作用。
胆管癌转移肝脏晚期的症状有哪些吗?该如何治疗好吗
胆管癌属于常见消化系统恶性肿瘤疾病,由于胆管癌早期症状不明显,人们对于这种疾病的了解微乎其微,导致胆管癌患者到晚期才被诊断出来。
在晚期,胆管癌会向其他组织、器官转移。
其中,最常见的就是肝脏转移。
那胆管癌转移肝脏晚期的症状有哪些吗?该如何治疗好吗1. 身体疲乏:由于体内免疫系统的逐渐衰弱,患者会感到无力、疲乏,甚至无法完成日常生活和工作。
2. 消化系统症状:胆管癌转移到肝脏后,会影响消化功能,导致患者出现食欲减退、恶心、呕吐等症状。
3. 黄疸:因为胆管癌转移到肝脏时,会阻塞肝脏的胆管,引起黄疸,患者的眼睛和皮肤会出现明显的黄染。
4. 腹泻或便秘:由于肝脏受到损害,造成肠胃功能的失调,患者可能会出现腹泻或便秘等症状。
5. 食管胃底静脉曲张:由于肝脏疾病导致门脉高压,食管和胃底静脉扩张。
患者会出现呕血或者黑粪等症状。
治疗方面,针对癌症转移对肝脏造成的损害,需要治疗肝脏的病变同时进行全身的支持治疗。
常用的治疗方法包括手术、放疗、化疗和中医治疗等。
然而,对于胆管癌晚期患者而言,治疗目前主要以缓解症状、提高生活质量为主。
医生可能会开具相应的药物来缓解症状,减轻疼痛、恶心等不适感。
同时,营养饮食也十分重要。
患者应该避免高脂和高蛋白的食品,多吃清淡易消化的食物,增加营养摄入。
与西医的手术、放化疗相比,中医短时间内缩小瘤体的效果没有那么明显,但中医副作用小,基本上不会损伤机体,像年龄大、身体弱、广泛转移的患者也能使用。
中医治疗胆管癌不同于西医的只关注瘤体是否缩小,癌细胞是否被消灭等问题,中医不仅仅着眼于局部癌肿,更是从患者全身的特点来考虑,从整体出发,实施辨证施治,一方面注重调节患者的机体,恢复气血、阴阳、脏腑功能的平衡,提高患者的免疫力和抵抗力,一方面能在一定程度上控制病情发展,抑制扩散转移,缓解临床症状,达到提高生存质量,延长生存时间的目的。
在治疗过程中,患者需要全面的支持和照顾。
医生、家属、亲友等都应该给予他们足够的关爱和支持,帮助他们缓解不适感,提高生活质量。
胆管癌健康教育
胆管癌健康教育
《胆管癌健康教育》
胆管癌是一种罕见但危险的肿瘤,通常发生在胆管内。
它的早期症状往往不明显,难以察觉,因此很多患者在发现时已经进展到晚期,治疗难度很大。
为了增加公众对于胆管癌的了解,健康教育显得尤为重要。
首先,大家需要了解胆管癌的常见症状,包括黄疸、肝功能异常、消瘦、腹部不适等。
若出现这些症状,应及时就医进行检查。
同时,了解相关的危险因素也十分重要,如胆结石、慢性肝炎、胆囊炎、肝硬化等都可能增加患胆管癌的风险。
此外,胆管癌的治疗也需要广泛的宣传。
目前,主要的治疗手段包括手术、化疗、放疗等,而且新型的靶向治疗和免疫治疗也在不断发展。
因此,及早发现和诊断胆管癌对于患者的生存率有着重要的影响。
在医疗条件允许的情况下,各级医疗机构也应该加强对胆管癌的诊治能力,提高临床医生和患者对该病的认识和重视程度。
通过《胆管癌健康教育》,能够提高公众对于胆管癌的认识,增加疾病的早期筛查,减少病情的恶化,并且加强医疗机构对于该病的治疗能力。
希望通过社会各界的努力,能够降低胆管癌的发病率和死亡率,提高患者的生存率和生活质量。
胆管癌晚期发烧还能活多久吗?如何能延长生存期
近年来胆管癌疾病的发病率一直呈现上升的趋势,越来越多的人群遭受到这一疾病的困扰。
由于人们对胆管癌不了解,且其早期症状不明显,致使多数患者在发现病情时已是晚期。
胆管癌一旦发展到晚期就意味着癌细胞已经发生了不同程度的扩散及转移,随着病情的恶化,也会出现一些并发症比如高烧不退,这时患者就会担心自己的生存期,总觉得自己命不久矣,甚至因此而放弃治疗,消极抵抗,那胆管癌晚期发烧还能活多久吗?如何能延长生存期胆管癌出现了高烧不退,主要是因为:一方面,癌细胞影响了人体调节体温的能力;另一方面,大部分病人会因肿瘤本身或接受治疗使得免疫力降低,尤其是白细胞偏低的病人,常因感染引起发烧。
此外,药物反应、自身免疫疾病、肾上腺皮质激素分泌不足或胆管癌本身都可引起发热。
发热之后没有引起足够的重视,或者治疗方法不当,很容易引起进一步的病情恶化。
关于生存期的问题,很容易受到患者病灶位置、病灶大小、发病期以及患者自身抵抗力的不同等诸多方面因素的影响,也不能一概而论。
再说也会因为不同的患者的治疗情况和是否有其他的并发症来决定,并不能轻下断言。
还是应该尽快的退烧,不管是物理降温还是药物降温都希望尽快起到效果。
越拖延越对患者的身体不利。
若能及时的控制住发烧,病遏制其他的并发症则可以有效的延长患者的生存期。
很多的胆管癌患者出现高烧不退都是由于白细胞偏低,自身免疫力下降,因此如果及早的提高病人元气,提升免疫力则可以有效的降低患者高烧的几率。
中医在“杀抑”瘤细胞的同时,还可提高人体免疫力和机体内环境的调控能力,有效地保护并提高机体的抗病能力,其远期疗效和长期生存率均明显提高。
中医治疗坚持“以人为本”,注重患者的生活质量,凸显和谐的治疗理念,已被越来越多的人们所认可,应及时将其纳入治疗方案中。
作为袁氏第八代传人,袁希福老中医铭记先祖遗训,秉承先人遗志,继承祖业,在四十余年的肿瘤临床治疗中,坚持弘扬中医抗癌优势,重视中医传承,运用中医药治疗各种常见的恶性肿瘤,尤其是针对术后,放化疗、靶向药治疗期间,应对患者常见的毒副反应、复发、转移等问题,提供扶正治疗,以固护患者自身坚实的身体基础,为抗癌治疗保驾。
胆管癌转移到腹腔晚期的症状有哪些吗?该如何治疗
近十年来胆管癌一直在呈现不断上升的趋势,并且恶性程度较高。
由于胆管癌的一些症状与胆管良性肿瘤十分相似,容易导致误诊、漏诊,等到确诊时往往到了晚期。
当胆管癌转移到腹腔晚期时,症状可能会变得更加严重,因此需要及时诊断和治疗,以提高生存率。
那胆管癌转移到腹腔晚期的症状有哪些吗?该如何治疗1. 恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状。
2. 腹部不适、肝区疼痛等疼痛症状。
3. 黄疸:由于肝脏的胆汁分泌受到了癌细胞的侵犯和破坏,此时黄疸是非常常见的症状,患者的皮肤和眼白会变成黄色。
4. 肝功能异常。
5. 体重下降和贫血等身体虚弱症状。
1. 手术治疗:对于早期的胆管癌,完全切除肿瘤可以带来比较好的治疗效果。
然而,对于腹腔晚期转移的胆管癌,手术治疗可能并不适用。
2. 化学疗法:化疗是目前治疗胆管癌的主要方法之一,可以通过使用化学药物来抑制癌细胞的增长。
但是,化疗的效果并不一定理想。
3. 放疗治疗:通过使用放射线杀死癌细胞,达到缓解病情的目的。
放疗可以帮助减轻病痛,但也有带来一些副作用。
4. 中医治疗:稳定病情,改善症状,提高患者的生活质量,增强放化疗、手术的疗效,减轻副作用。
中医治疗善长调节患者紊乱的机体内环境,将扶正与抗癌同时进行,补充患者的元气,增强患者的免疫力和抗肿瘤能力,应及时配合治疗。
袁希福老中医是中原袁氏中医世家第八代传人,他毕业于北京中医药大学,从事中医临床工作40余年,并在此期间依据众多临床实践经验,在先人的基础上,总结出“三联平衡”抗癌理论。
在临证中,可以结合癌症患者元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚的主要病机开展整体调治,从而恢复机体内阴阳平衡的状态,调动自身的免疫力和抗病能力,控制病邪发展,达到治疗肿瘤的目的。
如何治疗胆管癌转移到腹腔晚期,需要根据患者的具体情况来制定个性化的治疗方案。
患者应该及时就诊,并给予足够的关注和支持,以提高治疗的效果和生存率。
胆管癌晚期肝肾转移尿血是什么引起的?怎样治疗能改善
随着人们饮食习惯和饮食结构的变化,我国胆管癌的发病率越来越高,而且胆管癌早期症状不明显,很多胆管癌患者在发现并检查时,病情已经发展到晚期。
如果胆管癌已经进入晚期,就可能发生肝肾转移,而尿血是晚期胆管癌肝肾转移的常见症状之一。
在治疗晚期胆管癌肝肾转移尿血时,需要综合考虑患者的病情、身体状况和治疗方案。
那胆管癌晚期肝肾转移尿血是什么引起的?怎样治疗能改善一、尿血是由什么引起的?尿血是胆管癌晚期肝肾转移的常见症状之一,其主要原因是癌细胞浸润了肝或肾的组织,导致组织发生破坏,从而造成尿路出血。
此外,癌细胞也可能形成不规则的血管,增加出血的风险。
二、如何治疗晚期胆管癌肝肾转移尿血?1.止血治疗:如果患者出现明显的尿血症状,需要及时进行止血治疗。
可以采用输注冷盐水、血管加压素、输注血小板和红细胞等方式,减少出血量,以保证肝或肾的功能正常。
2.肝肾转移的治疗:对于胆管癌晚期肝肾转移,需要根据患者的具体情况,考虑采用手术切除、放疗和化疗等综合治疗方案。
手术切除适用于局部肝或肾转移,但手术切除需要患者的身体状况较好,手术安全性高。
若局部转移不明显,可以采用放疗和化疗等非手术治疗方式。
3.调节身体功能:晚期胆管癌患者需要维持良好的营养和体力状态,可以适当调节饮食和生活方式,增加身体抵抗力。
同时,患者也应该保持良好的心态,积极面对病情,避免情绪波动过大。
4.中医治疗:中医注重辩证治疗,整体把握,重点用药。
它可以固本养气,补血化瘀,排毒更适应于晚期患者,尤其是胆管癌晚期患者,通过长期坚持,可以提高患者的免疫力,然后清除患者体内的癌细胞生存环境,从根本上遏制癌症转移复发的发生,从而达到肿瘤生存的可能性。
中医治疗与阴阳、五行相结合,注重调节患者全身机制的平衡,提倡标本兼治,郑州希福中医肿瘤医院是一家集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的现代化特色中医肿瘤医院。
在袁希福老中医提出的“三联平衡”理论,以及多年临床实践归纳的抗癌防癌理念指导下,治疗各种常见的肿瘤,以及放化疗期间、术后的康复调理,帮助患者缓解不良反应和整体状态,以改善预后生存质量,提高抗癌的远期疗效。
胆管癌晚期疼的厉害还能活多久
近年来胆管癌疾病的发病率一直呈现上升的趋势,越来越多的人群遭受到这一疾病的困扰。
对于胆管癌患者来说,疼痛真的很折磨人,尤其是到了晚期,患者身体抵抗力会逐渐变差,疼痛感会逐渐加重。
疼痛的存在不仅影响患者心情,还容易影响治疗效果,对患者来说非常不利,那如果胆管癌晚期疼的厉害还能活多久?胆管癌晚期疼的厉害还能活多久,一般很难说的准,需要根据患者病情以及体质进行综合分析。
疼痛其实在胆管癌晚期很常见,有可能是病灶压迫神经所致,也有可能是肿块出现破溃、感染所致。
每位患者对疼痛的承受力不同,会出现不同程度的疼痛。
通常情况下,患者需要积极配合医生治疗,有针对性的用药,尽可能缓解疼痛、延长生命。
除此之外,患者还需要调整自己的心态,以良好的情绪和乐观的态度来面对疾病。
当然,也有些患者会通过中医调理缓解疼痛。
癌细胞不断侵蚀人的脏腑器官,会使患者出现局部疼痛和全身疼痛,而中医可以通过养气补血、滋阴生津、温补脾肾、平衡阴阳,达到止痛的效果。
除此之外,中医治疗胆管癌讲究辨证施治,注重整体综合治疗,可以根据患者体质、病情、脉象,扶正祛邪、固本培元,调节机体阴阳气血平衡,恢复受损脏腑功能,提升患者免疫功能,有助于减轻患者痛苦,提高患者生存质量。
郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福从事中医治疗肿瘤近40年,根据多年临床经验,总结出一套专业治疗各种恶性肿瘤的“三联平衡理论”,该理论是把中医整体观念与辨证论治在临床治疗中的具体化,是每个具体的康复疗法独立性与整体性的结合。
采取“扶正”“通淤”“祛毒”三大对策,有的放矢,重点用药,将扶正补虚,疏导化瘀,攻毒排毒三方面根据患者具体情况辨证施治用药,从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡的根本目的。
其中“三联”是指联系到肿瘤患者存在的元气亏虚、痰凝血淤、癌毒结聚三大基本病因病机,用药进行扶正补虚、消痰化淤、攻毒散结;“平衡”是指使患者气血、阴阳平衡。
部分参考案例:案例1:李于民(化名),胆管癌,男,75岁,河南汝州市人求医经历:李于民是在2017年4月初被确诊为胆管癌,门脉左支癌栓形成。
胆管癌患者术后手脚浮肿是转移吗
胆管癌虽然并非是常见的癌症,但是却也会对我们的健康甚至是生命造成严重威胁,对于这样的一种危害性几大的疾病,我们要引起重视。
易复发转移是恶性肿瘤的特性,也是造成治疗失败、患者死亡的重要原因之一,因此临床上不少做了手术的患者,时刻担心复发转移的情况出现,当出现不明症状时就认为是转移了,如手脚浮肿,那胆管癌患者术后手脚浮肿是转移吗?胆管癌患者手术后手脚浮肿是由多方面的原因造成的,手术在治疗过程中会消耗人体大量的能量,导致患者免疫力下降,容易出现各种并发症,增加患者的痛苦,影响患者的进食情况,使机体内的营养无法及时得到补充,患者容易营养不良、低蛋白血症,进而导致浮肿;患者心、肝、肾等重要脏器功能受损,也会导致浮肿;患者术后身体受损,体质较弱,患者长期卧床也会导致浮肿。
当患者出现手脚浮肿的情况时,应及时排查上述病因,采取相应的措施治疗。
不过需要注意的是,术后复发转移几率较高,如果出现其他脏器组织的扩散转移,也可能会导致患者手脚浮肿的情况,此时应乐观面对,积极采取措施治疗,缓解症状,延长生存时间。
临床上不少胆管癌患者都是死于疾病的复发转移,患者在手术后应做好预防复发转移的工作,重视疗效的巩固,尽可能的延长生命。
胆管癌术后通过放化疗可以抑杀血液和淋巴液里残存的癌细胞,稳定病情,预防复发转移,但放化疗的副作用也不容忽视,容易导致各种并发症的出现,患者应慎重选择。
而中医治疗注重对患者进行整体的治疗和调理,基本上不会因治疗本身对患者机体产生新的破坏,在术后以扶正祛邪为原则,把扶正患者元气放在首位,修复术后受损的机体,提高患者的免疫力和抵抗力,减少术后并发症和后遗症的出现,还能在一定程度上抑杀残存的癌细胞,稳定病情,降低术后复发转移的风险,延长患者生命。
中医是我国传承发展了几千年的艺术瑰宝,与阴阳、五行相结合,在治疗时注重患者全身的机制平衡,应及时将其纳入治疗方案中。
袁希福祖辈中,出过很多有名的中医,如曾多次奉召进京,为皇亲国戚医病,因其医术高超、医德高尚,被同治、光绪皇帝先后颁发圣旨,诰封为“奉直大夫”的袁积德。
胆管癌的早期中期晚期症状
胆管癌的早期、中期、晚期症状胆管癌的早期症状一、黄疸:胆管癌患者早期缺乏典型症状,大部分病人多因黄疸而就诊,黄疸是胆管癌最早也是最重要的症状,约有90%-98%的胆管癌病人都有不同程度的皮肤、巩膜黄染。
黄疸的特点是进行性加重加深,且多属无痛性,少数病人黄疸呈波动性。
上段胆管癌黄疸出现较早,中、下段胆管癌因有胆囊的缓冲黄疸可较晚出现。
二、腹痛:半数左右的患者有右上腹痛胀痛或不适,体重减轻,食欲不振等症状,这些症状常被视为胆管癌早期预警症状。
腹痛类似胆石症、胆囊炎。
据临床观察,胆管癌发病仅3个月,便可出现腹痛和黄疸。
三、皮肤瘙痒:可出现在黄疸出现的前或后,也可伴随其他症状如心动过速、出血倾向、精神萎顿、乏力和脂肪泻、腹胀等,皮肤瘙痒是因血液中胆红素含量增高,刺激皮肤末稍神经而致。
四、其他:伴随着黄疸、腹痛等症状,还会有诸如恶心、呕吐、消瘦、尿色深黄,如酱油或浓茶样,大便色浅黄甚至陶土色等胆管癌的中期症状一、胆管癌的中期症状介于早期症状和晚期症状之间,呈进行性发展。
二、进行性黄疸、食欲不振、消瘦、瘙痒、上腹部不适等。
三、如合并胆结石及胆道感染,可有发冷、发热等,且有阵发性腹痛及隐痛。
四、无痛性进行性阻塞性黄疸。
黄疸一般进展较快,不呈波动性。
五、检查可见肝肿大、质硬。
如为胆总管下端部,则可扪及肿大的胆囊。
胆管癌的晚期症状一、进行性梗阻性黄疸为胆管癌的主要症状,常伴有皮肤瘙痒。
约一半病人伴有中上腹胀痛和发热,但程度一般较轻。
二、尿浓茶色,粪便灰白。
三、上腹部呈现持续性钝痛。
四、食欲减退、体重减轻。
五、肝脏肿大,可在肋下或剑突下扪及,其质地较坚硬;六、脾肿大和腹水等门静脉高压表现。
七、晚期肿瘤溃破时,可出现胆道出血时可有黑便、大便隐血试验阳性,甚者可出现贫血;有肝转移时可出现肝脏肿大,肝硬化等症象。
八、当胆囊管阻塞或癌肿转移至肝脏或邻近器官时,有时可在上腹部扪及坚硬肿块。
如癌肿侵犯十二指肠,可出现幽门梗阻症状。
胆囊癌死前症状
胆囊癌死前症状胆囊癌晚期危害大,因此,我们一定要清楚胆囊癌晚期死前症状。
专家指出,胆囊癌晚期死前症状主要有:腹痛,黄疸,以及其他恶心、腹泻、消瘦等。
胆囊癌晚期死前症状:1、腹痛:半数左右的患者有右上腹痛胀痛或不适,体重减轻、食欲不振等症状。
这些症状常被视为胆管癌早期预警症状。
腹痛一开始。
有类似胆石症、胆囊炎。
据临床观察,胆管癌发病仅 3 个月,便可出现腹痛和黄疸。
2、黄疸:胆管癌患者早期缺乏典型症状,大部分病人多因黄疸而就诊,黄疸是胆管癌最早也是最重要的症状,约有90%--98% 的胆管癌病人都有不同程度的皮肤、巩膜黄染。
黄疸的特点是进行性加重加深,且多属无痛性,少数病人黄疸呈波动性。
上段胆管癌黄疸出现较早,中、下段胆管癌因有胆囊的缓冲黄疸可较晚出现。
3、皮肤瘙痒:可出现在黄疸出现的前或后,也可伴随其他症状如心动过速、出血倾向、精神萎顿、乏力和脂肪泻、腹胀等,皮肤瘙痒是因血液中胆红素含量增高,刺激皮肤末稍神经而致。
4、其他的一些胆囊癌晚期死前症状:伴随着黄疸、腹痛等症状,还会有诸如恶心、呕吐、消瘦、尿色深黄,如酱油或浓茶样,大便色浅黄甚至陶土色等,晚期肿瘤溃破时,可出现胆道出血时可有黑便、大便隐血试验阳性,甚者可出现贫血;有肝转移时可出现肝脏肿大,肝硬化等症象。
生物细胞治疗是一种具有显著疗效的肿瘤治疗技术,此技术核心就是利用人体内功能最强大的DC和CIK细胞共同作用,精确杀伤肿瘤细胞,而不损伤机体正常组织。
DC细胞,即树突状细胞,它是目前所知人体惟一能活化静息T细胞的专职抗原提呈细胞。
当人体免疫力下降,不能有效识别和清除肿瘤细胞,任其滋生,最终形成肿瘤。
DC细胞能参与肿瘤抗原识别、加工处理与提呈,刺激初始型T 细胞增殖活化,从而识别和杀伤肿瘤细胞,并能激发免疫记忆保护。
当负载有肿瘤抗原信息的DC细胞输入患者体内后,将肿瘤信息传递给具有杀伤功能的T细胞,使其具有识别和杀伤肿瘤细胞的能力,有效清除肿瘤细胞。
胆管癌转移到骨头的常见症状
癌症常常使人们谈之色变,癌症的发生往往会给患者身心都带来非常大的痛苦,危及患者的生命安全,肺癌就是临床常见的一种肿瘤疾病,如果不及时治疗,会出现转移扩散的情况,而骨转移是常见的部位,带来诸多痛苦,很多患者和家属不了解骨转移有哪些症状,下面详细了解一下。
肺癌早期一般症状不明显,但是随着病情的不断加重,发展到了晚期,可出现转移扩散的情况,而骨头是常见的转移部位,有骨转移癌患者的腰痛则是以夜间疼痛为主。
这类患者,可因癌肿转移至骨骼的位置不同而产生相应的具有特征性表现的疼痛症状。
比如,当癌肿的转移部位在患者的胸骨中段时,产生的放射性疼痛可呈束带状围绕胸背部。
当癌肿的转移部位在患者的腰椎时,产生的疼痛可放射到一侧或两侧的骶髂骨、髂前上棘和腹股沟。
而且,这种疼痛用普通止痛药治疗是无法见效的。
最典型的肺癌症状就是骨痛,随着癌肿的发展以及癌细胞的转移,患者的疼痛会越来越严重,甚至无法承受。
这些严重的肺癌骨转移的症状常常使患者痛不欲生,并且疼痛严重的程度一般止痛药是无效的。
此时可根据医嘱选择专业治疗癌症疼痛的药物来缓解患者的症状。
此外肺癌出现的疼痛,临床上也常用中医药进行止痛,相对于西医止痛,中医止痛具有很强的整体观念,从患者的整体出发,治疗“肿”、“痛”、“水”这些“标”症的同时,更注重辨病因、病机,重点治疗肿瘤“虚”、“瘀”、“毒”三大本质,并且调整全身的免疫和阴阳平衡,不仅能有效的祛痛止痛,改善临床症状,还能控制病情,提高免疫力,延长生存期,达到标本兼治的目的。
临床上,在诸多的中医疗法中,很多的患者首选汲取中医药精华的“三联平衡疗法”。
该疗法具有不手术、不放化疗、不住院、无痛苦、无风险、无毒副反应,花费少等特点,通过对病人机体内环境的调节,可有效实现减轻痛苦,延长生命的效果。
经过数十年的发展,三联平衡疗法以帮助数万名肿瘤患者减轻痛苦,实现康复,赢得了患者良好的口碑,得到了家属信赖与认可。
通过上述介绍希望对大家有帮助,疼痛不仅影响患者的生活质量,还会加重患者的心里负担,因此一定要及时缓解,特别是中医药不仅能有效的祛痛止痛,还能控制病情,改善症状,提高患者的生活质量,有效延长患者的生存期。
胆管癌晚期肾转移的症状有哪些吗?怎样治能减轻痛苦
胆管癌是死亡率比较高的一种疾病,它严重危害人们的身体健康。
胆管癌在早期不易被发现,很多患者就诊时已是晚期。
一旦生长到晚期,很可能会转移到其他部位,例如肝脏、肺部、骨骼以及肾脏等。
那胆管癌晚期肾转移的症状有哪些吗?怎样治能减轻痛苦肾转移可能会出现以下症状:1. 腰背疼痛:转移瘤在肾脏周围生长,刺激肾脏神经,引起腰背酸痛,痛感较为剧烈。
2. 血尿:肾脏是体内排泄器官之一,肾转移会对肾脏造成损伤,使得尿液中出现大量红细胞,出现血尿的症状。
3. 尿量减少:由于肾脏受到了损伤,尿液中的代谢产物不能及时排出,导致尿量减少。
4. 恶心呕吐:肾脏转移瘤会导致肾功能下降,尿毒症的表现之一为恶心呕吐。
治疗方法:治疗肾转移的方法包括手术切除、化疗、放疗和中医治疗等。
但是,由于肾脏的重要性,肾转移的手术切除相对较为困难,只适用于在早期发现的情况下。
对于晚期的肾转移,主要采用化疗和放疗来控制肿瘤的生长。
化疗和放疗可以通过药物和放射线来杀死癌细胞,从而控制病情。
对于晚期肾转移而言,化疗可能不会疗效显著,放疗也可能会带来较大的副作用,例如恶心、呕吐、腹泻等,而且放疗后的肝脏和其他器官也会受到不同程度的伤害。
因此,在治疗肾转移时,医生需要根据患者的具体情况,选择最合适的治疗方案,使得治疗既能够有效地控制病情,同时又能够降低患者的风险和副作用。
与放化疗相比,中医短期内缩小瘤体的效果没有那么明显,但副作用小,基本上不会损伤机体,像年老体弱、转移范围广的患者也能使用。
中医治疗具有较强的整体观念,从患者整体出发,实施辨证施治,在控制病情发展,抑制扩散转移的同时,也会调节患者机体,补充元气,提高患者的免疫力和抵抗力,缓解临床症状提高生存质量,延长生存时间。
另外选择放化疗的患者,也能联合中医进行综合治疗,有助于减轻放化疗的副作用,增强患者的免疫功能,增强机体对放化疗的敏感性,抑制肿瘤细胞,提高放化疗的疗效,进一步延长生存时间。
中医治疗胆管癌副作用小,整体观念强,注重标本兼治,能够将扶正与祛邪并行,应及时配合治疗,袁希福老中医在四十余年的中医临床工作与总结中,提出针对癌症“元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚”三大基本病机的“三联平衡”抗癌理论,并将理论指导临床工作,配合中医药来治疗食管癌、胃癌、肝癌、肺癌、脑瘤等常见恶性肿瘤,以及放化疗后、术后康复调理,以调节患者正气亏虚的状态,改善饮食、睡眠、体力和精神状态,提高患者生存质量,争取更多的生存周期。
胆管癌晚期肝转移的症状有哪些吗?怎样治能能控制病情发展
近十年来胆管癌一直在呈现不断上升的趋势,并且恶性程度较高。
由于胆管癌的一些症状与胆管良性肿瘤十分相似,容易导致误诊、漏诊,等到确诊时往往到了晚期。
最常见的症状包括黄疸、腹痛、食欲不振等。
当癌症晚期出现肝转移时,症状可能会更加严重。
那胆管癌晚期肝转移的症状有哪些吗?怎样治能能控制病情发展1.黄疸:肝转移会影响肝的功能,导致黄疸。
黄疸时皮肤和眼睛会变黄,尿液变深,粪便变浅。
2.肝区痛:肝转移的病人往往会感到肝区疼痛,因为肿瘤压迫周围的组织,导致疼痛。
3.消瘦、乏力:癌症会消耗身体的营养,导致病人消瘦、营养不良和乏力。
4.肝功能损害:肝转移会影响肝的正常功能,导致肝功能异常,如肝功能衰竭。
5.恶心、呕吐:肝功能异常和营养不良可以导致恶心、呕吐等症状。
对于胆管癌晚期肝转移的治疗,通常采用综合治疗的方案,包括手术、化疗、放疗和中医治疗等。
具体治疗方案需要根据患者的病情和身体状况而定。
1.手术:对于肝转移较少和局限的患者,可以考虑手术切除。
手术切除可以有效地控制肝转移病灶,但手术风险较高,需要患者有足够的身体条件才能进行。
2.化疗:化疗是通过药物治疗肿瘤,可以缓解病情,但化疗也会带来一些副作用,如恶心、呕吐、脱发等。
3.放疗:放疗可以破坏肿瘤细胞的DNA,使其无法继续分裂和生长,但放疗也会影响正常组织,导致放疗相关的副作用。
4.中医治疗:中医注重辩证治疗,整体把握,重点用药。
它可以固本养气,补血化瘀,排毒更适应于晚期患者,尤其是胆管癌患者,通过长期坚持,可以提高患者的免疫力,然后清除患者体内的癌细胞生存环境,从根本上遏制癌症转移复发的发生,从而达到肿瘤生存的可能性。
中医治疗与阴阳、五行相结合,在治疗时有较强的整体意识,注重对患者的气血、脉络、脏腑机能的调节,三联平衡理论,是袁希福老中医在先人的基础上,结合40余年的临床实践经验的总结。
它立足于中医辨证论治和整体观念的思想,从癌症患者普遍存在的元气亏虚痰凝血瘀、癌毒聚集等病因病机出发,采用疏通、扶正、祛毒等方法,有的放矢、重点用药,从而调节人体阴阳平衡,达到治疗肿瘤的目的。
胆管癌晚期淋巴转移的症状有那些吗?如何能减轻痛苦
尽管胆管癌相对少见,但胆管癌的发病率过去十年中在全球范围内呈上升趋势,而且大多数患者被确诊时已处于癌症晚期。
胆管癌晚期淋巴转移是一种病情严重的疾病,它会影响人体的免疫系统和淋巴循环系统,产生一系列的不良影响。
胆管癌晚期淋巴转移的症状有那些吗?如何能减轻痛苦以下是该症状以及治疗方法的详细介绍:1. 肿块:淋巴转移使得局部淋巴结变得肿大,触摸时可以感觉到明显的硬块。
患者可能会感到肿块疼痛以及不适。
2. 疼痛:淋巴转移会对身体的神经系统产生压迫,留下的疼痛感在患者体内不断的蔓延。
3. 消瘦:患者可能会出现消瘦的症状,并且容易感到疲劳。
4. 呼吸困难:淋巴转移可能会影响到呼吸系统,使患者呼吸困难或不适。
5. 情绪不稳:淋巴转移可能会对大脑和神经系统产生负面影响,导致患者情绪不稳定和精神状态不佳。
治疗方法:1. 化疗:化疗是治疗胆管癌晚期淋巴转移的主要方法之一。
化疗可以通过药物抑制癌细胞的增长和分裂,以减缓病情的进展。
2. 放疗:放疗可以通过放射性粒子破坏癌细胞,减轻症状,延长患者的生命。
4. 手术治疗:手术治疗可以移除患者身体内的癌细胞组织和淋巴结,降低病情的危险。
但是,对于晚期淋巴转移的患者而言,手术不一定是最好的选择。
3. 中医治疗:稳定病情,改善症状,提高患者的生活质量,增强放化疗、手术的疗效,减轻副作用。
中医治疗善长调节患者紊乱的机体内环境,将扶正与抗癌同时进行,补充患者的元气,增强患者的免疫力和抗肿瘤能力,应及时配合治疗。
三联平衡理论,是根据我国传统中医学理论,以及多年临床治疗恶性肿瘤的经验,由袁希福老中医总结归纳出的一条中医防治肿瘤的规律。
在临证中,其抗癌理论的实质内涵是,抓住癌症患者关键病机——“虚、瘀、毒”并统筹兼顾,采取扶元气、消痰瘀、攻癌毒三大对策,在辨证施治和整体观念的指导下,灵活用药,恢复五脏六腑的生理功能,促使气血调和,紊乱的内环境重新归于平衡,疾病亦趋康复。
胆管癌晚期淋巴转移是一种严重的疾病,需要积极治疗。
胆管癌晚期出现血栓后该怎么办
胆管癌的发病率在我国消化道恶性肿瘤中居第5位,发病年龄多在50-70岁之间。
胆管癌早期症状不明显,很多患者确诊时已是晚期,血栓是胆管癌患者常见并发症,更是导致患者死亡的第二大死亡原因,因此,血栓的防治工作一定要引起重视。
临床上,不少胆管癌晚期患者会出现血栓,那么,胆管癌晚期出现血栓后该怎么办呢?胆管癌晚期患者出现血栓的常见原因:1、高凝状态:患上胆管癌后,癌细胞可通过组织因子或其他促凝因子的作用,直接激活凝血酶原或直接活化凝血系统产生凝血酶,从而可促进静脉血栓的形成。
2、血管壁损伤:当癌细胞产生的大量凝血酶可引起血小板黏附与聚集,或沉积于血管内膜,导致血管功能损伤,从而促进血栓的形成。
3、治疗副作用:化疗是胆管癌晚期常见治疗手段,很多化疗药物会损伤血管内皮细胞的完整性,而且还可使血浆蛋白C和血浆蛋白S水平逆行降低,导致身体抗凝物质减少,促进血栓形成。
此外,手术也会增加血栓的几率。
4、静脉血液瘀滞:胆管癌晚期患者因身体衰竭、治疗损伤等原因造成长期卧床,从而对血管造成压迫,引起血液的瘀滞,使激活的凝血因子不能被正常的血流稀释和清除,从而导致内皮细胞的缺氧损害,内皮抗凝功能异常,从而造成血栓。
当胆管癌晚期患者出现血栓时,不仅可影响其生存质量,而且还会影响生存时间,因此,一定要针对血栓形成原因进行针对性预防,对已经出现血栓的患者还要积极治疗,以免对患者生命安全造成威胁。
当胆管癌晚期患者出现血栓时,若2天内形成的血栓,可采取静脉血栓取出术;若3-5天形成的血栓,可采取溶栓治疗;若血栓形成超过5天,可采取抗凝治疗。
目前,现代药理研究已经发现,很多中药如丹参、全蝎、地龙、大黄、红花、赤芍等中药具有抗血栓作用,因此,建议胆管癌晚期患者尽早配合中医治疗,以改善血栓,控制病情,从而可以达到减轻患者痛苦,延长患者生命的目的。
由出身中医世家的袁希福独创的中医特色“三联平衡疗法”,凭借确切的治效果,以及安全、无毒副作用、费用低、适应症广等优点,受到广大用药患者的信赖和认可。
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胆管癌转移扩散症状
对于胆管癌转移扩散症状郑州希福中医肿瘤医院总结如下:
早期发生转移者较少,主要是沿胆管壁向上、向下浸润直接扩散。
如上段肝管癌可直接侵及肝,要比中、下段癌多见。
最常见的是肝门部淋巴结转移,也可至腹腔其他部位的淋巴结。
血路转移,除非是晚期癌者,一般较少。
各部位的胆管癌,以肝转移最多见,尤其高位胆管癌,癌组织易侵犯门静脉,形成癌性血栓,可导致肝转移。
也可向邻近器官胰腺、胆囊转移。
早期发生转移者较少,主要是沿胆管壁向上、向下浸润直接扩散。
如上段肝管癌可直接侵及肝,要比中、下段癌多见。
最常见的是肝门部淋巴结转移,也可至腹腔其他部位的淋巴结。
血路转移,除非是晚期癌者,一般较少。
各部位的胆管癌,以肝转移最多见,尤其高位胆管癌,癌组织易侵犯门静脉,形成癌性血栓,可导致肝转移。
也可向邻近器官胰腺、胆囊转移。
胆管癌诊断要点
胆管癌的诊断以往很困难,近年,由于影像诊断学的发展和临床经验的积累,部分病例已能在术前得到诊断。
1.B超检查
可显示因阻寒导致扩张的胆管和梗阻的部位,偶可探及肿瘤。
2.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
诊断胆管癌的重要方法,可显示肝内胆管情况和梗阻部位,从而明确肿瘤的所在部位和侵犯范围,还可以通过此途径插管至梗阻处取活体肿物组织做病理检查,以得到明确诊断。
3.逆行胰胆管造影(ERCP)
可显示梗阻远端胆管,与PTC联合应用,可显示胆管癌梗阻的范围。
4.CT和核磁共振检查
能显示肿瘤侵犯的范围以及腹腔淋巴结是否有转移。
5.血管造影
选择性动脉造影可显示胆管癌本身的血管情况,经皮肝穿刺门静脉造影(PTP)可了解门静脉是否受累。
6.其他检查
如腹腔镜检、血清免疫学检查及一般实验室检查,均可用于胆管癌的辅助诊断。
胆管癌鉴别诊断
1.本病早期表现为无痛性黄疸、肝大、上腹不适、消化不良或呕吐,故早期易误诊为病毒性肝炎、性肝炎、毛细胆管性肝炎、硬化性胆管炎,以致延误治疗。
应尽早、重复B超检查常能及时、较早的发现胆管癌病例。
2.应与胆囊癌鉴别。
胆囊癌早期无症状,直至发生肝门转移,靠出现梗阻性黄疸才引起注意,做出诊断。
主要依靠B超检查判定胆囊的病变情况。
3 .从无痛性、进行性加深的阻塞性黄疸这一独特症状体征来说还需要与肝门部转移癌、肝细胞性(肝门部的)、肝门淋巴结转移癌或淋巴瘤相鉴别。
4.近端胆管癌常合并有胆囊结石、肝胆管结石,胆管癌梗阻性黄疸合并感染时可出现胆管炎的症状、体征。
在B超检查中结石是容易发现的。
故对一个梗阻性黄疸的病人不论是否伴有疼痛,不应该轻易地满足于胆管结石或胆管炎性狭窄的诊断。