皮内注射主题讲座培训课件

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四、判断结果 处，请联系网站或本人删除。
皮内试验：15-20min后观察，结果判断标准
1、阴性：皮丘大小无改变，周围不红肿、 无红晕、 无自觉症状，无不适表现。
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一、定 义
是将少量药液注入表皮和真皮之间的方法。
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二、选择部位及目的
部位：选择毛发少、色素较少、皮肤较薄的部位 目的：
（五）、向患者告知注意事项：告知患者应躺下
，不可离开病房；切勿抓绕、按压注射部位；如 果感到胸闷、皮肤瘙痒、恶心、头晕等症状，要 及时按呼叫器，护士会立即到病房；皮试结果要 等20分钟，时间到护士会到病房观察皮试结果 ，感谢患者的配合。 • （六）、洗手，再次核对患者，记录注射时间时 间，清晰的签全名于治疗单上。 • （七）、到时间后，两位护士到病房观察皮试结 果。
（1）药物过敏试验：
前臂掌侧下 段。
（2）预防接种：
上臂三角肌下 缘
（3）局部麻醉的起
始步骤。
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三、操作
操作前准备
（一）、评估患者并解释 1、病人的病情、治疗情况、用药史与过敏史。 2、患者的意识状况、心里状况、对用药的认知及
肾上腺素。 • 4、青霉素凡初次用药、停药3天后再用者，以及更换青霉素批号均需按常规做过敏试
验。 • 5、皮试液必须现配现用，浓度与剂量准确。 • 6、注意进针的角度和深度，注入勿过深，量要准确 • 7、注射后嘱病人勿用手揉擦射部位，以免影响反应的观察或致针刺处渗血，感染。 • 8、首次注射青霉素后需观察30分钟，注意局部及全身反应，倾听病人主诉，做好急救
Hale Waihona Puke Baidu
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五、注意事项
1、严格执行查对制度和无菌技术操作原则。 • 2、忌用碘酒消毒皮肤，以免影响对局部反应的观察。 • 3、青霉素皮内注射前详细询问病人用药史、药物过敏史、家族过敏史，备0.1%盐酸
2、 阳性：皮丘隆起增大，出现红 晕硬块，直径﹥ 1cm或周围有伪 足伴局部痒感；严重时可有头晕、 心慌、恶心，甚至发生过敏性休克
。
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3、皮试结果阳性者不可使用该药 ，并在病历、医嘱单、床头过敏 标识上注明，并告知病人及家属 结果。皮试结果如有怀疑，可于 对侧前臂做盐水对照试验。
合作程。 3、注射部位的皮肤情况。 4、解释皮内注射目的、方法、注意事项及配合。
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（二）、患者的准备 1、了解皮内注射的目的、方法、注意事项及配合要
点。 2、取舒适体位并暴露注射部位。 （三）、护士的准备 衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。
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（四）、用物准备： 1、治疗盘。 2、1ml、2ml、5ml注射器、针头、注射卡。 3、药液：按医嘱准备药物。 4、如为药物过敏试验，另备0.1%盐酸肾上腺素和
2ml注射器。
（五）环境的准备：清洁、安静、光线适宜或有足 够的照明。
2万u 用1ml注射器，6-7号针头
0.1ml上液
0.9ml
2千u
每次配制均需将溶液混匀
0.25ml上液
0.75ml
500 u 配制完毕换4.5号针头
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• 操作
• （一）、再次核对患者，告知患者操作的方法、 注射药物及作用；拉围帘，保护患者隐私；协助 患者平卧位，充分暴露注射部位。皮试选择掌侧 ，用75%酒精消毒皮肤待干，左手绷紧皮肤，右 手持注射器，使使针头斜面向上，和皮肤呈5度 角刺入皮内。
• （二）、待针头斜面进入皮内后，放平注射器， 注入药液0.1ml, 药量要准确，使局部形成一圆 形隆起的皮丘，皮肤变白，毛孔变大，询问患者 有无不适。
• （三）、注射完毕，迅速拔出针头，切勿按揉。
• （四）、再次核对，协助患者取舒适卧位，整理 床单位。
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皮内注射法
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学习内容
• 1、皮内注射的选择部位及目的。 • 2、皮内注射的方法。 • 3、皮内注射的操作步骤。 • 4、青霉素皮试液的配制。 • 4、过敏试验的判断结果。 • 5、皮内注射的注意事项及健康宣教。
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青霉素皮试液的配制（以青霉素钠80万u为例）
青霉素钠 加0.9%氯化钠 每ml药液青霉
要点说明
溶液 (ml) 素钠含量(u/ml)
80万u
4ml
20万u 用5ml注射器，6-7号针头
0.1ml上液
0.9ml
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• 操作后
• 1、处理用物，洗手。 • 2、 皮试结果要及时记录在护理记录及
医嘱单上。如果为阳性，应在床头过敏标 识牌上标注，并报告医生。
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