逆转录病毒
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性传播：通过同性或异性间的性行为；
血液传播：输入含HIV的血液或血制品、器 官或骨髓移植、人工授精、静脉药瘾者共 用污染的注射器及针头等传播；
母婴传播：经胎盘、产道或经哺乳等方式 引起的传播。
2020/3/14
21
性接触是世界范围最主要途径
我国81.6% （2011年新发）
静脉注射吸毒：
我国18.0 % （2011年新发）
HIV有两型： HIV-1： 引起 大多数AIDS HIV-2：主要在西非和西欧流行
2020/3/14
3
1981年, 美国Gottlieb医生收治4例卡氏肺 孢菌肺炎、广泛的粘膜白假丝酵母菌病、扩散 性巨细胞病毒感染的病人，均为年轻的男性同 性恋，其外周血几乎查不到CD4细胞。
病史不支持有先天性免疫功能缺陷，因此，该 病命名为获得性免疫缺陷综合症(acquired immuno-deficiency syndrome,AIDS）,即艾 滋病。
2020/3/14
6
卫生部、联合国艾滋病规划署、世界卫 生组织联合所作的2015年中国艾滋病疫情 评估报告结果显示，截至2015年12月底， 全国累计报告艾滋病病毒感染者和艾滋病患 者577423人，新增艾滋病感染者和病人 115465人，存活的感染者336382人，存活 病人241041人。
2020/3/14
14
2020/3/14
15
复制周期
吸附 穿入与脱壳
逆转录、整合、转录
装配芽生
R N A 基因组
逆转录酶
D N A 中间 体RNA/DNA
整合酶
前病毒 D细N胞A R N A 聚合酶
病毒
病毒蛋白
mR N AR N AR N A 基因组
2020/3/14
16
2020/3/14
2020/3/14
4
1983年，法国Montagnier等首次 从一例慢性淋巴结肿大的男性同性恋患 者中分离到一株新的逆转录病毒，称为 淋巴结肿大相关病毒。 1986年，统一 命名为人类免疫缺陷病毒（human immuno-deficiency virus，HIV）。
2020/3/14
5
根据《2016年世界艾滋病日报告》的最新 数据，至2015年底，全球大约已有3670万 人感染了艾滋病病毒，新增艾滋病病毒感 染者210万，比2000年减少了35%（儿童新 增感染者下降58%） ；有110万人死于艾滋 病相关疾病。
跨膜蛋白 gp41 （介导膜融合作用） 编码
内膜蛋白（基质蛋白）：P17
gag
核 衣壳蛋白（P24）
基
衣 壳
核衣壳蛋白（P7、P9）
因 编
及 核
逆转录酶、整合酶、蛋白酶 码
pol 基因
心 （+）ssRNA×2
编码
2020/3/14
11
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12
2020/3/14
核心（RNA，酶） 衣壳蛋白（P24） 核衣壳 包膜
2020/3/14
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1985年我国发现第一例艾滋病患者。艾滋 病发展蔓延分为三个阶段：
①传入期（1985～1988年） ②扩散期（1989～1994年） ③快速增长期（1995年～）
目前，实际感染人数估计超过60万，亦 有专家估计超过 100万。
2020/3/14
8
艾滋病是一个严重威胁人类的全球性问题， 所有国家的政府和人民都必须紧急行动起来， 加强人权保护，防止HIV的感染，给感染者 良好的照顾，减少发病和死亡。
母婴传播:
我国0.4% （2011年新发）
2020/3/14
22
（二）致病机制
* 主要感染细胞： CD4＋ T淋巴细胞、单核-巨噬细胞、树突状细胞、
神经细胞等。 * 引起机体免疫系统的进行性损伤。 * 细胞受体：
CD4分子 辅助受体 CCR5与CXCR4
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23
➢HIV借助于gp120 与细胞受体结合， gp41融合肽暴露， 介导膜融合，使 病毒侵入细胞。 ➢CD4+ T溶解破坏 ➢T细胞数量进行 性减少和功能丧 失 ➢免疫功能缺陷
2020/3/14
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抵抗力 较弱 对热敏感 对常用消毒剂和去污剂亦敏感
0.5%次氯酸 钠
温度 消毒剂
100℃ 20min
121.3℃ 20min
70%乙醇
5%甲醛
2%戊二醛
2020/3/14
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二、致病性与免疫性
（一）传染源与传播途径
1.传染源：HIV无症状携带者和艾滋病患者。
2.主要传播方式：
病 毒 的 复 制
17
病 毒 的 复 制 过 程
2020/3/14
18
分型与抗原变异
HIV-1：分M（main）、O（outlier）、N （new）3个组，进一步又分不同的亚型。 HIV的显著特点之一是它的高度变异性， HIV的反转录酶无校正功能、错配性高是导 致HIV基因频繁变异的重要因素。
内膜蛋白（P17） 脂蛋白外层包膜（镶 嵌病毒特异糖蛋白）
13
基因组及其编码蛋白
结构基因 组特异性抗原基因gag：p17、p7、p24 聚合酶基因pol：反转录酶、整合酶、蛋白酶 包膜糖蛋白基因env ：gp120、gp41
调节基因 Tat\ Rev、Nef、Vif、VPU、Vpr等 与发展为AIDS有关
逆转录病毒
一大组含有逆转录酶的RNA病毒。 对人致病的逆录病毒主要有：
1.人类免疫缺陷病毒（HIV），是人类艾滋病 的病原体。
2.人类嗜T细胞病毒（HTLV）， HTLV-Ⅰ为成 人T淋巴细胞白血病的病原体。
2020/3/14
1
共同特性
①球形，直径为80-120 nm,有包膜， 表面有刺突
②基因组由两条相同的单正链RNA 组成，病毒体含逆转录酶和整合 酶
③复制有独特的逆转录过程
④具有gag、pol和env 3个结构基 因和多个调节基因
⑤宿主细胞受体决定病毒的组织嗜 性，芽生方式释放
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2
第一节 人类免疫缺陷病毒
人类免疫缺陷病毒（Human immunodeficiency virus，HIV），是获得性免疫缺陷综合征即艾滋病 （acquired immunodeficiency syndrome，AIDS）的 病原体。
WHO将每年的12月1日定为世界艾滋病日。
世界艾滋病运动(WAC)选择“携手抗艾， 重在预防”为其2016年的主题。
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9
一、生物学性状
球形，直径100-120nm 核心
两条相同的正链RNA 包膜及刺突
2020/3/14
10
HIV的结构
包 膜
刺突
百度文库
gp120 （与CD4分子结合）
env 基因
血液传播：输入含HIV的血液或血制品、器 官或骨髓移植、人工授精、静脉药瘾者共 用污染的注射器及针头等传播；
母婴传播：经胎盘、产道或经哺乳等方式 引起的传播。
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性接触是世界范围最主要途径
我国81.6% （2011年新发）
静脉注射吸毒：
我国18.0 % （2011年新发）
HIV有两型： HIV-1： 引起 大多数AIDS HIV-2：主要在西非和西欧流行
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1981年, 美国Gottlieb医生收治4例卡氏肺 孢菌肺炎、广泛的粘膜白假丝酵母菌病、扩散 性巨细胞病毒感染的病人，均为年轻的男性同 性恋，其外周血几乎查不到CD4细胞。
病史不支持有先天性免疫功能缺陷，因此，该 病命名为获得性免疫缺陷综合症(acquired immuno-deficiency syndrome,AIDS）,即艾 滋病。
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卫生部、联合国艾滋病规划署、世界卫 生组织联合所作的2015年中国艾滋病疫情 评估报告结果显示，截至2015年12月底， 全国累计报告艾滋病病毒感染者和艾滋病患 者577423人，新增艾滋病感染者和病人 115465人，存活的感染者336382人，存活 病人241041人。
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复制周期
吸附 穿入与脱壳
逆转录、整合、转录
装配芽生
R N A 基因组
逆转录酶
D N A 中间 体RNA/DNA
整合酶
前病毒 D细N胞A R N A 聚合酶
病毒
病毒蛋白
mR N AR N AR N A 基因组
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1983年，法国Montagnier等首次 从一例慢性淋巴结肿大的男性同性恋患 者中分离到一株新的逆转录病毒，称为 淋巴结肿大相关病毒。 1986年，统一 命名为人类免疫缺陷病毒（human immuno-deficiency virus，HIV）。
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根据《2016年世界艾滋病日报告》的最新 数据，至2015年底，全球大约已有3670万 人感染了艾滋病病毒，新增艾滋病病毒感 染者210万，比2000年减少了35%（儿童新 增感染者下降58%） ；有110万人死于艾滋 病相关疾病。
跨膜蛋白 gp41 （介导膜融合作用） 编码
内膜蛋白（基质蛋白）：P17
gag
核 衣壳蛋白（P24）
基
衣 壳
核衣壳蛋白（P7、P9）
因 编
及 核
逆转录酶、整合酶、蛋白酶 码
pol 基因
心 （+）ssRNA×2
编码
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核心（RNA，酶） 衣壳蛋白（P24） 核衣壳 包膜
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1985年我国发现第一例艾滋病患者。艾滋 病发展蔓延分为三个阶段：
①传入期（1985～1988年） ②扩散期（1989～1994年） ③快速增长期（1995年～）
目前，实际感染人数估计超过60万，亦 有专家估计超过 100万。
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艾滋病是一个严重威胁人类的全球性问题， 所有国家的政府和人民都必须紧急行动起来， 加强人权保护，防止HIV的感染，给感染者 良好的照顾，减少发病和死亡。
母婴传播:
我国0.4% （2011年新发）
2020/3/14
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（二）致病机制
* 主要感染细胞： CD4＋ T淋巴细胞、单核-巨噬细胞、树突状细胞、
神经细胞等。 * 引起机体免疫系统的进行性损伤。 * 细胞受体：
CD4分子 辅助受体 CCR5与CXCR4
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➢HIV借助于gp120 与细胞受体结合， gp41融合肽暴露， 介导膜融合，使 病毒侵入细胞。 ➢CD4+ T溶解破坏 ➢T细胞数量进行 性减少和功能丧 失 ➢免疫功能缺陷
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抵抗力 较弱 对热敏感 对常用消毒剂和去污剂亦敏感
0.5%次氯酸 钠
温度 消毒剂
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70%乙醇
5%甲醛
2%戊二醛
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二、致病性与免疫性
（一）传染源与传播途径
1.传染源：HIV无症状携带者和艾滋病患者。
2.主要传播方式：
病 毒 的 复 制
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病 毒 的 复 制 过 程
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分型与抗原变异
HIV-1：分M（main）、O（outlier）、N （new）3个组，进一步又分不同的亚型。 HIV的显著特点之一是它的高度变异性， HIV的反转录酶无校正功能、错配性高是导 致HIV基因频繁变异的重要因素。
内膜蛋白（P17） 脂蛋白外层包膜（镶 嵌病毒特异糖蛋白）
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基因组及其编码蛋白
结构基因 组特异性抗原基因gag：p17、p7、p24 聚合酶基因pol：反转录酶、整合酶、蛋白酶 包膜糖蛋白基因env ：gp120、gp41
调节基因 Tat\ Rev、Nef、Vif、VPU、Vpr等 与发展为AIDS有关
逆转录病毒
一大组含有逆转录酶的RNA病毒。 对人致病的逆录病毒主要有：
1.人类免疫缺陷病毒（HIV），是人类艾滋病 的病原体。
2.人类嗜T细胞病毒（HTLV）， HTLV-Ⅰ为成 人T淋巴细胞白血病的病原体。
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共同特性
①球形，直径为80-120 nm,有包膜， 表面有刺突
②基因组由两条相同的单正链RNA 组成，病毒体含逆转录酶和整合 酶
③复制有独特的逆转录过程
④具有gag、pol和env 3个结构基 因和多个调节基因
⑤宿主细胞受体决定病毒的组织嗜 性，芽生方式释放
2020/3/14
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第一节 人类免疫缺陷病毒
人类免疫缺陷病毒（Human immunodeficiency virus，HIV），是获得性免疫缺陷综合征即艾滋病 （acquired immunodeficiency syndrome，AIDS）的 病原体。
WHO将每年的12月1日定为世界艾滋病日。
世界艾滋病运动(WAC)选择“携手抗艾， 重在预防”为其2016年的主题。
2020/3/14
9
一、生物学性状
球形，直径100-120nm 核心
两条相同的正链RNA 包膜及刺突
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10
HIV的结构
包 膜
刺突
百度文库
gp120 （与CD4分子结合）
env 基因