中国医学史 重点

中国医学史

原始社会的医疗活动

一、医药起源论

1、医源于圣人

伏羲尝百药、制九针、画八卦

神农尝百草

黄帝尝味百木、典主医药

2、医源于巫

3、医源于动物本能

4、医食同源

5、医易同源

6、医源于实践（广大人民长期的智慧结晶）

二、医药知识

外治法：

1、砭石：我国最早的石质医疗工具，砭，以石刺病也，用来切割脓

包或浅刺身体的某些部位，可以减轻或消除病痛。

砭石或针灸起源时间：新石器时代

2、灸法：对某一部位进行长时间固定温热刺激的方法

介质：艾叶（灸草）

夏~~春秋时期的医学

一、病因

对流行病最早的记录:疾年、降疾、雨疾、疾疫

医和：六七致病说（阴、阳、风、雨、晦、明）

二、预防医学

酒为百药之长(酒的作用)：兴奋、麻醉、溶剂、消毒杀菌、驱寒、散

瘀、活血通络、挥发

汤药：伊尹，单味变复方

三、医事制度

《周礼·天官》医事分工：食医、疾医、疡医、兽医

战国~~东汉时期的医学

一、马王堆

《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》：现存最早涉及经脉学的文献

三、四大经典

《黄帝内经》

1、作者：托名黄帝

2、成书年代：战国~~秦汉

3、篇幅：《素问》、《灵枢》：各9卷，81篇

4、基本内容（精神）和成就

（1）注重整体观念

A、人与天地、自然是统一的

B、人与社会是统一的

C人体自身是统一的

D人的身心是统一的

(2)重视脏腑经络

(3)运用阴阳五行学说

《难经》

1、作者:传为秦越人,待考

2、成书年代:西汉末~~东汉

3、篇幅:3或5卷

4、主要内容和成就

脉诊诊脉独取寸口

脏腑七冲门

经络奇经八脉

针刺腧穴

疾病广义伤寒

《神农本草经》

1、作者：托名神农

2、篇幅：3或4卷

3、主要内容和成就

（1）创药物三品分类法，载药365种，分上中下三品（2）概述中药学基本理论

A、论述方剂君臣佐使的组方原则

B、提出药物七情和合理论

C、完整提出四气五味的药性理论

D、阐述药物采集、加工、炮制和制剂（3）记载临床用药原则和服药方法

（4）论述药物的功效和主治

（5）我国研究制药化学的滥觞

《伤寒杂病论》

1、作者：张机（仲景、长沙）医圣

2、成书年代：东汉末

3、篇幅：《伤寒论》、《金匮要略》

4、主要内容和成就

(1)《伤寒论》确立六经辨证论治原则

《金匮要略》确立脏腑辨证论治原则

（2）对方剂学的贡献~~方书之祖

组方严谨灵活、剂型种类繁多、方剂疗效可靠

魏晋南北朝的医学一、脉学

《脉经》第一部脉学著作

1、作者:晋·王叔和

2、主要成就

1)确立“寸口诊脉”的脏腑定位

2）整理归纳24脉，规范脉象名称

3）强调诊脉与临床治疗结合

二、针灸学

《针灸甲乙经》第一部针灸学专著

1、作者：晋·皇甫谧

2、主要成就

1）系统整理人体腧穴，349个，比《黄帝内经》多189个

2）提出分部划线布穴的学位排列方法

3）阐明针灸操作方法和针灸禁忌

4）总结临床针灸治疗经验

《本草经集注》

陶弘景载药730种，按药物自然属性、功效分类

《雷公炮炙论》现存最早炮制学专书雷斆，炮制业鼻祖

《肘后救卒方》

“肘后”指随身携带以备急用“救卒”意在救治突然发生的急病1、作者：晋·葛洪，字稚川，号抱补子，江苏南京句容人

代表作：《抱补子》《肘后救卒方》

老婆鲍姑（潜光）中国医学史上第一位女灸家

2、羌虫病、狂犬病以毒攻毒、天花、结核病、隔物灸

《刘涓子鬼遗方》现存最早外科专书整理者：北齐·龚庆宣

隋唐五代时期的医学

一、尚药局、药藏局、太医署

医事分科：医科、针科、按摩科、咒禁科

医科：少小、体疗、疮肿、耳目口齿、角法

二、《内经》研究

1、隋·杨上善《黄帝内经太素》我国现存最早《内经》注本

2、唐·王冰《次注黄帝内经素问》

三、《诸病源候论》现存最早的病源症候学专书

1、作者：隋·巢元方等人

2、主要成就

1）详细记载各种疾病

2)正确阐述疾病病因

3)确切描述疾病征候

四、《备急千金要方》、《千金翼方》常合称《千金方》

古代医学百科全书

1、作者：唐·孙思邈

2、主要成就

1）注重医德修养

2）集唐以前医方大成

3）重视妇儿疾病

4）积累丰富药物经验

5）强调综合治疗

6）积极倡导养生

五、《外台秘要》又名《外台秘要方》，简称《外台》

1、作者：唐·王焘（医学文献整理大师）

2、主要成就

1）整理保存大量古代医学文献

2）搜集整理推广民间单验方

3）载录唐以前医学发明

六、《新修本草》世界上第一部国家药典

由唐政府主持编撰的具有药典性质的著作

彩色药图844种，新增144种

《本草拾遗》《食疗本草》《海药本草》

七、《仙授理伤续断秘方》现存最早的骨伤科专著

1、作者：唐·蔺道人

2、成就

1）较为系统的论述骨折的治疗常规

2）针对骨折复位固定，提出动静结合的治则

3）治疗肩关节脱臼，首次采用“椅背复位法”

4）收载40余道处方，运用外洗、外敷、内服等多种方法八、《颅囟经》作者不详现存最早的儿科专著

《经效产宝》现存第二部妇产科专著

《胎产书》现存最早妇产科文献

宋金元时期的医学

翰林医官院、太医局、官药局