外科护士岗位职责和工作流程图
常用护理操作流程图
![常用护理操作流程图](https://img.taocdn.com/s3/m/d5b9acfda48da0116c175f0e7cd184254b351bec.png)
一、入院护理流程图二、出院护理流程图三、转入护理流程图四、危重病人转运检查流程图五、药物不良反应处理流程图注:药物不良反应是指使用药物后出现的各种治疗不需要的甚至有害的反应,包括药物副作用,继发作用、毒性作用、不耐受亦称首剂效应、撤药反应、变态反应、特异质反应和致畸形;六、静脉化疗流程图七、药物过敏反应急救流程图八、紧急封存病人病历应急预案流程图九、留置鼻胃管操作流程图注意事项:1.留置鼻胃管前先了解患者有无鼻咽、食道、胃部等疾病或手术史,有无食道胃底静脉曲张,颅底骨折史;2.插管过程中注意观察生命体征,如出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象,表明胃管插入气管,应立即拔出,休息后再重插;3.反复插管失败的患者,为避免反复插管导致喉头水肿,勿强行再插,应间隔4h并建议在喉镜下插管,插管前医师根据情况与病人家属谈话并签名;4.脑出血、脑干损伤等颅内高压患者,务必注意动作轻柔,慎用将头部抬高至下颌骨靠近胸骨柄的方法,如搬动不当或受到剧烈震动,可能造成再出血;5.聚氨酯鼻胃管的最长使用时间为42天;十、管饲操作流程图注意事项:1.持续输注患者:①前两次务必用注射器灌注;②每班用温水冲洗胃管一次并抽吸胃腔残留量,如果潴留量<150ml,可维持原速度,如果潴留量≤100ml可原有输注速度上增加20ml/h,如果潴留量≥150ml,暂停或降低输注速度;若怀疑患者胃肠道运动障碍,应每个4h回抽胃液;2.管饲过程及管饲后注意观察有无反流、误吸发生;管饲后半小时内尽量减少翻身、拍背、吸痰等操作;3.高粘度配方不主张用细管径;药物与食物分开注入;给药后均要用20ml温水冲洗以防堵管;4.拔管前先用无菌生理盐水或灭菌水冲洗管道,关闭连接头处的防护帽或夹住管道外段避免撤管过程中残余液体进入气管,小心平稳地撤出鼻十一、导管滑脱管理流程图一、平日大小便化验送检流程图二、急诊化验送检流程图三、口服葡萄糖耐量试验OGTT采样流程图四、采集24小时尿标本流程图五、患者家属赴血站取血应急流程附加说明:1、出于血液安全考虑,一般情况下不提倡患者家属赴血站取血;2、鉴于血源紧张以及科学合理用血要求,不是每个患者输血科都会为其开具取血证明,输血科一般遵循“危重优先,指征优先”的原则;内外科常见专科护理流程图一、急性左心衰急救流程图二、急性心肌梗塞急救流程图三、心包填塞急救流程图四高血压急症急救流程图六、成人心脏病突发事件处理流程图七、心动过速处理流程图八、心动过缓处理流程图十、低血压/休克/急性肺水肿处理流程图十一、低血容量性休克流程图十二、感染性休克急救流程图十三、过敏性休克急救流程图十四、心源性休克急救流程图十五、呼吸困难急救流程图十六、大咯血急救流程图十八、自发性气胸急救流程图十九、消化道大出血急救流程图二十、腹痛急救流程图二十二、脑疝急救流程图二十三、抽搐急救流程图二十六、糖尿病酮症酸中毒急救流程图二十八、高血钾急救流程图专科护理操作流程四、心肺复苏流程图备注:1.评价CPR有效地复苏指标;①意识恢复②有自主呼吸③触及大动脉搏动④瞳孔缩小⑤面色红润,皮肤变暖;2.未建立静脉通路之前,某些药物肾上腺素、阿托品、利多卡因可经气管插管给药,但剂量应增加,为静脉剂量的倍,生理盐水稀释至10ml;五、异物窒息处理流程图备注:Heimlich手法参照小儿气道异物急救程序六、肺扣击操作流程图备注:1.目的:帮助病人采取正确体位,将分泌物从小气道引流至大气道,使气道中分泌物松动易于排出;2.适应症:有潜在的发生呼吸道并发症危险的卧床病人;大手术:术后预防呼吸道并发症;改善呼吸功能3.禁忌症:骨质疏松、多发肋骨骨折、肺挫伤、皮下气肿、肺大泡;不稳定的头颅、脊髓损伤;凝血机制障碍、活动性出血存在;可疑肺结核、肺癌;主诉胸痛;支气管痉挛;室壁瘤、主动脉夹层动脉瘤;近期曾放置过经静脉或经皮起搏器者4.肺叩击时间:避免在病人生命体征不稳定时/进食前后进行5.禁止肺叩击的部位:脊柱、胸骨、切口上和胸腔引流管处;肾区、肝区、脾区;不要直接接触皮肤或在女性乳房上进行6.叩击中注意心率、心律,呼吸形态和皮肤颜色7.雾化和镇痛药有助于叩击治疗七、约束工具使用流程图备注:1.在实施约束过程中尊重病人人格,态度温和,不使用暴力2.注意病人和医务人员的安全鄱阳东湖医院心电监护、电动吸痰操作流程心电监护仪操作流程电动吸痰机操作流程︱︱↓↓︱︱↓↓︱︱↓↓︱↓︱↓鄱阳东湖医院突发事件护士紧急调配流程∣↓∣↓∣↓∣↓∣↓备注:1、每天治疗班、电脑班护士必须保持通讯通畅2、接到电话后,必须在10分钟内到岗。
外科护士岗位职责和工作流程图
![外科护士岗位职责和工作流程图](https://img.taocdn.com/s3/m/15ac3bd00875f46527d3240c844769eae009a327.png)
外科护士岗位职责和工作流程图一、外科护士岗位职责:1. 术前准备:外科护士在手术前负责准备手术室,包括清洁、消毒和检查手术器械和设备的完好性。
他们与患者交流,解释手术过程,并确保患者了解和同意手术风险。
此外,他们还会核对患者的身份和手术部位,以确保手术的准确性。
2. 手术室协助:外科护士在手术期间负责协助外科医生进行手术。
他们为医生提供所需的器械和药物,并在手术过程中提供必要的支持。
他们负责监测患者的生命体征,包括心率、血压和呼吸频率,并记录相关数据。
他们还负责处理手术过程中产生的生物危险废物,并确保手术室的清洁和有序。
3. 术后护理:外科护士在手术后负责患者的护理和监测。
他们会观察患者的恢复情况,包括伤口愈合、疼痛管理和药物治疗。
他们还会提供必要的教育和指导,帮助患者和家属了解术后护理和康复计划。
4. 协助病人转运:外科护士在病人手术后负责安全转运患者到恢复室或病房。
他们会与其他护士和医疗人员合作,确保患者的安全和舒适。
5. 文档记录:外科护士负责记录和整理与手术相关的文档,包括手术过程、用药记录和患者的护理计划。
他们必须准确记录和报告患者的情况,以便医生和其他护理人员了解患者的病情和护理需求。
6. 持续教育:外科护士需要不断学习和更新专业知识,以适应医疗技术的发展和变化。
他们参加培训课程和学术会议,与同行交流经验,并通过持续教育项目提高自己的技能水平。
二、外科护士工作流程图:外科护士的工作流程通常包括以下步骤:1. 术前准备:a. 清洁和消毒手术室;b. 检查手术器械和设备的完好性;c. 与患者交流,解释手术过程;d. 核对患者的身份和手术部位。
2. 手术室协助:a. 为医生提供所需的器械和药物;b. 监测患者的生命体征,并记录相关数据;c. 协助外科医生进行手术;d. 处理手术过程中产生的生物危险废物。
3. 术后护理:a. 观察患者的恢复情况,包括伤口愈合、疼痛管理和药物治疗;b. 提供必要的教育和指导,帮助患者和家属了解术后护理和康复计划。
护理岗位职责及工作流程
![护理岗位职责及工作流程](https://img.taocdn.com/s3/m/1e7409a2988fcc22bcd126fff705cc1755275fcf.png)
护理岗位职责及工作流程一、护理岗位职责1.提供护理服务:包括观察患者的生理状况、执行医嘱并记录相关信息、监测病情变化、及时处理并报告异常情况等。
2.协助医生治疗:配合医生进行各种诊疗、手术等医疗操作,对患者进行适当的教育和指导,帮助他们管理病情。
3.协调医护关系:与医生、医技人员及其他护理人员保持良好的沟通合作,确保患者的综合护理质量。
4.辅助患者康复:通过提供心理支持、饮食调理、健康教育等服务,帮助患者加快康复。
5.管理和评估护理工作:负责护理记录的管理,定期评估护理服务的效果,并提出改进意见。
6.保持良好的职业道德:遵循专业伦理规范,维护患者的隐私权和尊严。
二、护理岗位工作流程1.接收患者:根据患者的病情和需要,为其分配合适的病床,进行初步评估并建立护理计划。
2.术前准备:为手术患者准备手术室,检查各项手术前准备工作是否完成。
3.手术护理:根据手术类型和患者需求,进行手术准备、手术操作辅助、手术风险评估等工作。
4.术后护理:监测患者生命体征、恢复情况和术后并发症,提供安全舒适的护理环境。
5.病情观察和记录:观察患者生理状况、病情变化,记录相关信息,并及时向医生汇报。
6.药物和治疗操作:按照医嘱执行药物治疗和各项治疗操作,并记录相关信息。
7.安全与预防工作:确保患者及周围环境的安全,防止医疗事故的发生。
8.协调和沟通工作:与医生、患者家属及其他护理人员保持良好的沟通,协调患者的整体护理工作。
以上仅是护理岗位职责及工作流程的简要概述,实际工作中还会因各种因素而有所差异。
在具体的工作中,护士需要根据患者的需求和医疗团队的要求,制定细致的护理计划,并不断提升自身的专业技能和知识水平,以提供优质的护理服务。
外科护士岗位职责和工作流程
![外科护士岗位职责和工作流程](https://img.taocdn.com/s3/m/e76e3b654a73f242336c1eb91a37f111f1850d31.png)
外科护士岗位职责和工作流程1. 岗位职责外科护士是医院外科部门中的关键成员之一,负责协助外科医生进行手术和术后护理工作。
他们在手术室和外科病房中工作,需要具备以下职责:1.1 手术准备与协助外科护士在手术室工作期间主要负责手术准备和协助手术医生。
他们需要根据手术程序,确保手术室环境的准备完善,包括:•检查手术器械和设备的完整性并准备好相应的数量;•确保手术台和手术室消毒到位;•准备好术中所需的药物和药具;•协助手术医生穿戴手术衣等个人防护装备。
1.2 病人护理和监护外科护士在病人抵达手术室前需要进行病例评估和准备工作,包括确认手术部位、验证病人身份等。
手术室内,他们需要:•对病人进行监护,包括血压、心率、呼吸等生命体征的测量;•确保病人舒适和安全,如正确安放病人体位、盖好被子等;•协助手术医生进行手术操作,递刀、吸血液等。
1.3 术后护理和康复手术结束后,外科护士负责术后护理和康复工作,包括:•监测病人的生命体征以确保恢复情况良好;•提供照料并进行创面处理,如更换敷料等;•协助病人起床、进食等日常生活活动;•向病人和家属提供术后护理指导和康复建议。
2. 工作流程外科护士的工作流程通常会遵循以下步骤:2.1 术前准备•根据手术安排和病人病例,了解手术所需的器械、设备和材料,并进行准备;•协助手术室准备,确保手术环境的准备完善;•核对病人身份、手术部位等信息,确保术前准备符合要求。
2.2 手术室工作•穿戴个人防护装备,包括手术衣、手套、口罩等;•协助病人进入手术室,并提供所需的护理措施;•检查手术器械、设备和药物的完整性和准备情况;•在手术过程中协助手术医生进行操作,如递刀、吸血液等;•监测病人的生命体征,确保病人的安全。
2.3 术后护理•在手术结束后,协助病人从手术台上移到恢复室或病房;•监测病人的术后恢复情况,包括生命体征的监测;•提供病人的照料和护理,如更换敷料、给予药物等;•协助病人完成日常活动,如起床、进食等;•向病人和家属提供有关术后护理和康复的指导和建议。
胃肠外科护理工作职责
![胃肠外科护理工作职责](https://img.taocdn.com/s3/m/2160c769905f804d2b160b4e767f5acfa1c783b5.png)
胃肠外科应急状况下护理人力资源调配方案1.凡发生同时两个或两个以上病人抢救时,当班护士应马上通知病房护士长,并通知备班人员20分钟内到达病房。
2.病房弹性排班,如病房病人小于35人,改为PN班。
3.护士因为工作能力有限不能完成技术要求较高的工作时,需和病人做好解释工作,同时通知二线护士梁晓燕或护士长1小时内到达病房。
4.如接到护理部通知紧急情况下统一调配人员,白班由责1班为第一派遣人员,并通知备班人员30分钟到达,如调配人员在两人以上,由护士长统一调配,护士长不在由当班组长负责调配,晚上通知备班人员20分钟内到达。
5.要求备班人员保持24小时联系通畅,备班期间不能离开南山区。
6.护士长、梁晓燕为科内二线值班人员,如科室有任何突发情况时在通知备班的同时务必通知护士长,如护士长外出开会或节假日不在时可通知高年资护士梁晓燕,二线要求保持通讯工具通畅。
备注:抽调到其他科室值班人员应具备一定的工作能力,并完成替代科室的各项工作任务,保证护理质量。
胃肠外科护理组织架构胃肠外科专科小组名单(2016年)胃肠外科持续质量改进分管安排(2016)胃肠外科APN班组织架构人员架构图(8:00-11:3014:00-17:30)1、提前15分钟上班,与N班交接,负责物品清点、交接、清点、补充,并做好登记。
2、负责检查冰箱常备药、麻醉药、无菌用物、体温计、抢救物品、仪器等,发现问题及时向护士长汇报。
3、核对病人一览表人数、床号、整理核对留言,科室安全管理,交接对新入、急、危重病人掌握“十知道”。
5、负责核对血标本、大小便标本、并负责督促各种检查的执行。
6、负责每日各种登记本清点登记检查,如消毒液的测试结果登记、医疗垃圾等。
7、负责急救物品管理检查,保持急救物品完好呈备用状态,做到“四定”;保证急救室备用床位一张以上。
8、准确及时处理当日医嘱,有特殊医嘱及时通知责班护士及时执行医嘱,根据医嘱联系相关科室检查、会诊等。
9、负责跟进医嘱执行情况,协助责任护士解决疑难护理问题。
ICU护理工作流程图
![ICU护理工作流程图](https://img.taocdn.com/s3/m/62a2dd81b14e852458fb57c3.png)
预防压疮护理流程 (2)血管活性药物使用流程 (4)入出MRSA病人隔离房程序 (5)特殊感染病人被服处理流程 (7)约束带使用操作流程 (8)口服给药操作流程 (12)白班工作流程 (14)夜班工作流程 (16)轴线翻身操作流程 (18)咽拭子标本采集操作流程 (20)病房接手术患者流程 (22)病人身份识别流程 (23)抢救医嘱执行流程 (25)患者安全转运 (26)ICU接病人流程 (28)ICU更换液体流程 (28)页脚内容1页脚内容2预防压疮护理流程操作者准备着装规范,洗手用物准备:中单、清洁衣裤、换药碗、止血钳、敷料环境准备:室温适宜,遮挡患者,松盖被透明贴或者减压贴保护;炎症浸润期:保持压疮创面清洁,可用0.5%碘伏消毒;有水泡者:先用0.5%碘伏消毒后用无菌注射器抽出水泡内的液体然后用敷料包扎。
溃疡期:定时换药,清除坏死组织,促进创面愈合告知患者及家属皮肤评估的结果,讲解预防压疮的意义和方法及配合的要求帮助患者、家属选择适当的预防措施指导功能障碍患者者尽早开始功能锻炼指导患者饮食、加强营养,增加皮肤抵抗力和创面愈合能力教会患者及家属预防压疮的措施感觉障碍者慎用热水袋或冰袋整理床单位整理用物、分类放置洗手记录血管活性药物使用流程页脚内容5入出MRSA 病人隔离房程序入 出页脚内容6特殊感染病人被服处理流程(隔离衣处理参照此流程)操作者着装:戴手套、标准外科口罩、圆帽及隔离衣。
页脚内容7页脚内容8注:此流程只适于非传染病区约束带使用操作流程评估:患者病情、意识状态、、页脚内容9 肢体活动度;约束部位皮肤色泽、温度及完整性;需要使用保护具的种类和时间用物准备:全身约束法:凡能包裹患儿全身的物品皆可使用,如大毛巾、毛毯、大单等肢体、肩部约束法:约束工具(约束带或约束背心、约束衣)、保护垫棉垫等)病人准备:核对患者,将患者肢体摆放于功能位,告知病人及家属。
征得病人或家属的同意(必要时签同意书)肢体约束法:暴露患者腕部或者踝部;用棉垫包裹腕部或者踝部;将约束带打成双套结套在棉垫外,稍拉紧,使之不松脱;将约束带系于两侧床缘;为患者盖好被整理床单位及用物肩部约束带:暴露患者双肩;将患者双侧腋下垫棉垫;将约束带置于患者双肩下。
外科护士日常工作制度
![外科护士日常工作制度](https://img.taocdn.com/s3/m/1ae046349a6648d7c1c708a1284ac850ad0204d1.png)
外科护士日常工作制度一、工作宗旨外科护士应以“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨为准则,始终将病人的需求和利益放在首位。
二、工作原则1. 严格遵循国家法律法规和医院的各项规章制度。
2. 严格执行各项护理操作规程,保证护理质量。
3. 坚持团队精神,密切配合医生和其他护士,共同完成护理工作。
4. 注重自我防护,预防职业暴露。
三、工作内容1. 协助医生进行手术前的准备工作,包括患者术前评估、器械和药品准备等。
2. 严格执行术中护理规程,密切观察患者生命体征,确保患者安全。
3. 负责术后患者的护理,观察病情变化,及时处理并报告医生。
4. 执行医生的医嘱,给予患者正确的药物和治疗。
5. 参与患者的健康教育和康复指导,提供心理支持。
6. 参与科室护理质量管理和改进工作,不断提高护理水平。
四、工作规范1. 严格执行查对制度,确保药物、器械和其他物品的正确性。
2. 遵守无菌操作规程,防止交叉感染。
3. 做好消毒隔离工作,按照规定的周期更换和消毒无菌持物钳等器械。
4. 做好交接班工作,确保工作的连续性和完整性。
5. 保持工作环境的整洁、安静,确保患者舒适。
五、职业道德1. 尊重患者,保护患者隐私。
2. 诚实守信,不误导患者。
3. 团结协作,互相支持。
4. 不断学习,提高专业素养。
六、工作考核1. 每月进行一次护理工作考核,评估工作质量、效率和患者满意度。
2. 考核结果作为护士绩效评价的重要依据。
3. 对考核不合格的护士,应进行培训和指导,直至达到标准。
七、继续教育1. 积极参加各类护理培训和学术活动,提高自身业务水平。
2. 每季度至少参加一次科室组织的业务学习。
3. 鼓励护士取得相应的护理职业资格证书,如ICU、PICC等。
八、工作时间1. 遵守医院规定的作息时间,确保工作的连续性和稳定性。
2. 特殊情况需调休时,应提前向护士长申请,并获得批准。
九、其他1. 积极参与科室活动和志愿服务,弘扬社会主义核心价值观。
外科护理工作标准流程图表
![外科护理工作标准流程图表](https://img.taocdn.com/s3/m/b51414612bf90242a8956bec0975f46527d3a736.png)
外科护理工作标准流程图表As a surgical nurse, following a standardized workflow is crucial to providing safe and effective care to patients. In order to ensure consistency and quality in patient care, a well-defined process is necessary for all healthcare professionals to follow. This not only ensures that all tasks are completed in a timely manner, but also helps to minimize the risk of errors or oversights during the patient's hospital stay.作为一名外科护士,遵循标准化的工作流程对于为患者提供安全有效的护理至关重要。
为了确保患者护理的一致性和质量,有必要制定一个明确定义的流程,让所有医护人员遵循。
这不仅可以确保所有任务及时完成,还有助于减少患者住院期间出现错误或疏漏的风险。
First and foremost, a standardized workflow for surgical nursing should start with a thorough assessment of the patient upon admission. This initial assessment should include gathering information on the patient's medical history, current health status, and any relevant surgical procedures they have undergone. By conducting a comprehensive assessment, nurses can identify anypotential risks or complications that may arise during the patient's hospital stay, allowing for appropriate interventions to be implemented early on.首先,外科护理的标准化工作流程应该以入院时对患者进行全面评估开始。
医院组织结构图
![医院组织结构图](https://img.taocdn.com/s3/m/b79462b2f80f76c66137ee06eff9aef8941e48d3.png)
医院组织结构图一、引言医院组织结构图是一个重要的管理工具,它展示了医院内部各个部门和岗位之间的关系和职责分工。
通过清晰地展示医院的组织结构,可以帮助员工更好地理解自己的工作职责,提高协作效率,优化工作流程,进而提升医院的整体运营效果。
本文将详细介绍医院组织结构图的标准格式,包括各个部门和岗位的职责和关系。
二、医院组织结构图的标准格式医院组织结构图通常采用层级结构,从上到下分为不同的层次,从左到右展示不同的部门和岗位。
下面是一个标准的医院组织结构图的示例:1. 总经理办公室- 总经理:负责医院的整体管理和决策,对医院各个部门的工作进行协调和指导。
- 行政助理:协助总经理处理日常事务,负责安排会议和文件管理等工作。
2. 医务部- 主任医师:负责医院的医疗服务,制定医疗政策和规划,监督医疗质量。
- 护士长:负责护理部门的管理和协调,确保护理工作的顺利进行。
- 医疗质控专员:负责医疗质量管理,监测医疗过程和结果,提出改进措施。
3. 行政部- 人力资源经理:负责人力资源的招聘、培训、绩效评估等工作。
- 财务经理:负责医院的财务管理和预算编制,监督财务运作。
- 采购主管:负责医院的物资采购和供应商管理。
4. 临床科室- 内科:负责医院的内科疾病诊治工作。
- 外科:负责医院的外科手术和创伤救治。
- 妇产科:负责孕产妇的护理和妇科疾病的诊治。
- 儿科:负责儿童的护理和儿科疾病的诊治。
5. 支持部门- 实验室:负责医院的实验室检验工作,提供准确的检验结果。
- 放射科:负责医院的放射影像检查,提供医学影像学诊断结果。
- 药房:负责医院的药品管理和发药工作,确保药品的安全和有效使用。
三、医院组织结构图的编制方法编制医院组织结构图需要以下步骤:1. 确定各个部门和岗位的职责和关系:通过与各个部门负责人的沟通和协调,明确各个部门和岗位的职责和关系。
2. 绘制组织结构图的草图:根据各个部门和岗位的职责和关系,绘制组织结构图的草图,包括部门之间的层级关系和岗位之间的上下级关系。
外科护理工作制度
![外科护理工作制度](https://img.taocdn.com/s3/m/dcd1f40c3a3567ec102de2bd960590c69ec3d8ba.png)
外科护理工作制度一、总则外科护理工作制度是为了规范外科护理工作,确保患者安全,提高护理质量,依据国家中医药管理局《中医病历书写规范》和《医疗机构护理工作管理办法》等相关规定,结合我院实际情况,制定的外科护理工作制度。
二、外科交接班制度1. 交接班时间:每天上午7点至7点15分为早班交接时间,下午5点至5点15分为晚班交接时间。
2. 交接班内容:包括患者病情、治疗、护理措施、特殊检查、用药等情况。
接班人需详细询问并记录交班内容。
3. 交接班方式:面对面交接,必要时录音。
4. 交接班签字:交班人和接班人需在交接班记录本上签字确认。
三、外科查对制度1. 三查七对:护理人员在执行医嘱、给药、输液、输血等操作前,需进行三查(查医嘱、查药品、查患者身份)和七对(对医嘱、对药品、对剂量、对时间、对途径、对效果、对签字)。
2. 查对记录:将查对结果记录在护理记录单上,以便追踪和查证。
四、外科仪器设备管理制度1. 仪器设备管理:护理人员需熟悉掌握科室仪器设备的使用方法、注意事项及故障处理,定期进行维护和保养。
2. 使用登记:使用仪器设备时,需在设备使用登记本上记录使用时间、患者信息、使用情况及异常情况。
3. 培训与考核:新入职护理人员需接受仪器设备培训,考核合格后方可独立操作。
五、患者安全管理相关制度1. 患者身份识别:护理人员在进行各项操作前,需核对患者身份,确保操作正确无误。
2. 腕带识别标志:患者佩戴腕带,护理人员需检查腕带是否清晰可见,并根据腕带信息进行核对。
3. 交接流程:病房与病房、ICU、手术室、急诊科之间交接患者时,需严格按照交接流程进行,确保患者安全。
六、专项护理管理制度1. 安全护理技术操作:护理人员在执行各项操作时,需严格按照操作规程进行,确保患者安全。
2. 护理技术操作风险告知:护理人员在执行高风险操作前,需向患者或家属告知操作风险,取得同意。
3. 保护性约束:护理人员在必要时,需对患者进行保护性约束,并告知患者或家属。
外科护士岗位职责和工作流程
![外科护士岗位职责和工作流程](https://img.taocdn.com/s3/m/3f937df7ce2f0066f53322c5.png)
办公护士岗位职责及工作流程时间:7.:45—12:00. 14:00—17:001、在护士长领导及医生的业务指导下工作。
2、核对交班报告、电脑信息与工作日志病人数是否一致并做好上报工作。
核对病人费用,护理晨会及时告知责任护士,特殊病人费用在晨会进行说明。
3、参加晨交接班,听取夜间报告,全面了解患者病情、治疗、饮食及护理,重点了解重危、新入院、手术、备手术患者病情;核对住院患者一览表、夜间医嘱执行及查对登记情况。
4、及时准确完成所有病人的医嘱处理及核对工作、转抄医嘱,医嘱处理中出现问题的及时与医生联系,特殊医嘱一定要对执行人员告知。
及时通知责任护士执行有关医嘱。
5、负责病区计费工作,做好病区内患者计费、查费、催费工作。
收取所有病人的长期费用,负责抽查前一天中夜班收费及医嘱情况。
6、安排新病人床位,了解新病人信息情况及核对工作(医保、合作医疗患者收病人身份证复印件放入病历),并通知责任护士接待,与责任护士做好特殊情况及物品的交接工作。
安排转床、出院病人,告知责任护士。
7、保持护士站整洁、干净,并做好医疗文件、办公室用物、病人药物的保管、整理、交接工作。
负责病历夹清洁、消毒。
8、负责每日查对医嘱,并做好登记。
9、检查各班医嘱执行落实情况。
10、全面、细致、准确书写交班报告(危重病人、特殊病人在交班本上重点交接)。
11、根据需要解答患者及家属提出的各类问题。
负责督促各类医保病人交医保各项资料。
12、登记各种记录本:物品、药品登记本,出入院登记本、医嘱查对本、危重病人登记本,医疗废物登记本。
13、负责出院病历整理、质量检查、归档,并做好登记工作。
14、护士长不在时由主班护士全面行使护士长行政管理权力,负责病区行政工作及工作安排,特殊情况及时与护士长联系。
注:在没有护理员的情况下周一、四主班负责更换所有消毒、灭菌器皿打包待消,每日两次与住院中心药房联系取药,负责摆药;并预留夜间、周末备用药品。
工作流程07:45:按规定进行物品、药品的交接并做好记录(了解物品数量及去向,特殊药品要进行重点交接)。
医务科工作制度及流程(全套)
![医务科工作制度及流程(全套)](https://img.taocdn.com/s3/m/9e947e55f4335a8102d276a20029bd64783e62bf.png)
医务科工作制度1.在院长、副院长领导下,对全院医疗工作和医疗行政工作实施组织管理。
负责组织全院各专业科室正常地进行医疗业务工作,保证各科室间工作密切联系、密切配合,对病人实施完善的医疗服务,办理日常的医疗事务。
2.时常与上级卫生机关有关部门取得联系,及时做好上呈下达的工作。
3.负责各协作医院及友好医院的合作事务。
处理医疗业务方面的来电来信,对外协作。
组织实施对基层医院的技术指导工作和暂时性院外医疗任务。
4.制订、修改院内与医疗相关的制度、指标和文件。
负责发布医院医疗业务的有关通告、通知、会议记要和有关文件。
配合有关部门修改和制定业务技术指标和考核评定方案。
5.制定医院医疗工作总体计划,经批准后组织实施、催促检查、并总结汇报。
6.深入科室、了解情况。
时常催促、检查医疗工作制度、医疗技术操作规程和医疗、医技人员工作职责的贯彻执行情况。
7.组织重大抢救和公共卫生突发事件及院内外会诊。
采集全院医疗方面的情况及检查各项工作进度和完成状况,提出解决办法。
8.组织和协调医疗投诉、医疗纠纷的处理,重大事故、纠纷应及时采取有效措施,并上报医院和卫生行政主管部门。
9.抓好临床科室的医疗管理和统筹各专业学科建设。
晨会交接班了解全院病人总数、危重病人分布及病情、急诊收治病人处理结果、有无突发事件。
有危重病人:了解危重病人姓名、性别、年龄、单位、病因、生命体征、检查结果、治疗措施、病历书写情况、与家属沟通情况、有待解决的主要问题及是否需要协助组织会诊等。
查房日常检查内容:交接班记录本记录是否完善、科室值班表排班是否合理(坚决杜绝无照医师值班)、病例书写及时性、各种知情允许书的签署、疑难病例是否需要协助组织会诊及讨论等。
每日将检查了解的缺陷及时反馈科主任,提出整改意见;对临床科室提出的问题,及时讨论后尽快赋予答复。
按照各科室上报的科主任查房日期,安排查房时间;依据三级医师查房制度的要求检查主任查房的时间、程序、内容。
参加科室的疑难、危重、死亡病例讨论,发现病历、流程、诊治、专业设置、医疗制度等方面的缺陷。
图解手术室标准工作流程
![图解手术室标准工作流程](https://img.taocdn.com/s3/m/8785f8110622192e453610661ed9ad51f01d5499.png)
洗手护士工作流程图巡回护士工作流程图留置针穿刺操作流程图外科手消毒操作流程图穿无菌衣、戴无菌手套操作流程图手术器械清点流程图手术中取血、输血流程图腹腔镜操作流程图高频电刀操作流程图手术室医疗回收处理流程图内镜器械清洗流程图内镜器械包装流程图过氧化氢等离子体低温灭菌器操作流程图手术中缺失物品查找流程1、洗手护士、巡回护士2次核对后确认发生手术物品缺失事件。
2、通知手术医生、麻醉师暂停手术。
3、根据缺失物品类别及发现缺失时段,估计物品可能遗留的区域,分区域查找,洗手护士查找无菌区,手术医生探查切口,巡回护士查找手术间。
4、未及时发现则报告护士长,由其主持全方位查找。
(1)查找手术间内敷料单褶皱内、地面、垃圾桶、料料筐、标本袋、吸引器瓶。
(2)查找与手术间相通的辅助间、刷手间、器械间、准备间,外走廊(3)如缝针等金属器械,可显影敷料缺失寻查:①电话通知放射进行照X片。
②X线结果显示若在切口内,手术医生探查取出;未在切口内,关闭切口,在其它区域继续查找。
(5)手术医生探查、体腔。
(6)与曾进入手术室的相关手术的员、麻醉师沟通,是否取用或将其带出手术间。
5、巡回护士在手术护理记录单上书写事件发生经过及物品未在切口骨的证实结果,由手术医生签字。
6、发现但查找超过30分钟或最终未发现缺失物品的,填写工作缺陷报告单,详细记录事件发生、查找的过程、时间、结果等作为后期责任认定依据。
7、手术室统一保存工作缺陷报告单。
手术中缺失物品查找流程图手术护理不良事件报告及处理流程1判断手术护理不良事件:手术病人识别错误、手术部位错误、手术病人跌倒、用药错误、输血及输液意外、手术病人约束意外、意外针刺伤、管道意外脱落、药物不良反应、其他需要报告的意外事例。
2发生手术护理不良事件后,当事人应第一时间报告护士长;护士长了解情况后立即报告护理部主任,严重不良事件由护理部主任报告相关主管部门,如分管护理院长、医务科。
3妥善保管不良事件的各种记录、检验报告,对造成不良事件的药物、储血袋,输液瓶、器具等,医患双方共同封存并签字。
2024年外科门诊护士工作计划
![2024年外科门诊护士工作计划](https://img.taocdn.com/s3/m/d1117c1fbf23482fb4daa58da0116c175e0e1e5f.png)
2024年外科门诊护士工作计划
2024年外科门诊护士工作计划可能包括以下几个方面:
1. 接待病人:护士需要接待前来就诊的病人,核实他们的个人信息和就诊目的,引导他们到相应的就诊区域。
2. 评估病人状况:在病人进入就诊区域后,护士需要对他们的病情进行初步评估,包括测量体温、血压等生命体征,询问症状,了解病史等。
3. 协助医生进行诊断和治疗:外科门诊护士需要协助医生进行各种诊断和治疗工作,如协助进行手术准备工作、递送和操作医疗器械、进行简单的伤口处理等。
4. 记录病历和医嘱:外科门诊护士需要准确记录病人的病历和医嘱,包括病情观察、检查结果、医嘱执行情况等,并确保病历的完整性和保密性。
5. 提供护理指导和教育:护士需要向病人和他们的家属提供相关的护理指导和健康教育,包括饮食指导、药物使用方法、伤口护理等,以帮助病人更好地管理和康复。
6. 维护就诊环境卫生:外科门诊护士需要保持就诊区域的清洁和卫生,定期消毒和更换床单、医疗器械等,以预防交叉感染的发生。
7. 参与团队会诊和培训:护士需要参与团队会诊,与医生和其他卫生专业人员合作,共同制定就诊和护理方案。
此外,护士还需要参加相关培训和学术交流,不断更新和提升专业知识和技能。
总之,2024年外科门诊护士的工作计划主要围绕病人的护理和管理展开,通过与医生和其他卫生专业人员的紧密合作,为病人提供全方位的医疗服务和护理支持。
门诊护士岗位流程简版
![门诊护士岗位流程简版](https://img.taocdn.com/s3/m/ed660fa6f9c75fbfc77da26925c52cc58bd69092.png)
门诊护士岗位流程引言概述:门诊护士是医疗团队中不可或缺的一员,他们在医院门诊部门承担着重要的工作职责。
本文将详细介绍门诊护士岗位流程,包括患者接待、病历记录、医疗操作、药物管理以及患者教育等方面的内容。
正文内容:1. 患者接待1.1 接待患者门诊护士在患者来到门诊部时,首先要进行患者接待工作。
他们需要礼貌地迎接患者,并帮助他们完成相关的登记手续。
1.2 询问病情门诊护士在接待患者后,需要与患者进行简要的交流,了解患者的主要症状和病情,以便为医生提供准确的信息。
2. 病历记录2.1 收集病史门诊护士需要详细询问患者的病史,包括既往病史、家族病史以及过敏史等。
这些信息对于医生的诊断和治疗非常重要。
2.2 记录检查结果门诊护士在医生的指导下,进行一系列的检查,如测量体温、血压、脉搏等,然后将这些检查结果记录在患者的病历中,以备后续使用。
2.3 更新病历资料门诊护士需要定期更新患者的病历资料,包括患者的主诉、诊断结果、治疗方案等。
这有助于医生对患者的情况有一个全面的了解。
3. 医疗操作3.1 为患者进行基本护理门诊护士需要为患者提供基本的护理服务,如更换伤口敷料、给予注射、拆线等。
这些操作需要严格按照医生的医嘱和操作规范进行。
3.2 协助医生进行检查门诊护士需要协助医生进行各种检查,如抽血、放射性检查等。
他们需要熟悉各种检查设备的操作方法,并保证操作的准确性和安全性。
3.3 协助医生进行治疗门诊护士在医生的指导下,协助进行各种治疗操作,如给予静脉输液、进行物理治疗等。
他们需要确保治疗的有效性和安全性。
4. 药物管理4.1 药物配药门诊护士需要按照医生的处方,准确配药,并核对患者的身份和用药情况,以避免药物错误。
4.2 药物储存和管理门诊护士需要妥善存放药物,并按照规定的程序进行药物管理,包括药物的进货、发放、退还等。
4.3 药物教育门诊护士需要向患者提供关于药物的相关知识,包括用药方法、副作用及注意事项等,以确保患者正确、安全地使用药物。
手术室护士工作流程
![手术室护士工作流程](https://img.taocdn.com/s3/m/adb80283a0c7aa00b52acfc789eb172dec639945.png)
手术室护士工作流程手术室是医院中最重要的部门之一,而手术室护士则是手术室中不可或缺的一部分。
手术室护士的工作是非常重要和复杂的,需要高度的专业知识和技能。
在手术室中,护士需要严格遵循一系列的工作流程,以确保手术的顺利进行和患者的安全。
接下来,我将为大家介绍手术室护士的工作流程。
首先,手术室护士需要在手术前准备工作。
这包括检查手术室设备和器械是否齐全,并进行消毒和准备。
护士需要确保手术室的环境整洁,并准备好患者需要使用的药品和器械。
同时,护士还需要核对患者的手术信息,包括患者的基本信息、手术部位、手术方式等,以确保手术的准确性。
接着,护士需要协助医生进行手术。
在手术过程中,护士需要为医生提供所需的器械和药品,并协助医生进行手术操作。
护士需要密切观察患者的生命体征,及时发现并处理手术中出现的意外情况。
在手术过程中,护士需要保持专注和冷静,确保手术的顺利进行。
手术结束后,护士需要进行术后处理工作。
这包括清理手术室,处理手术废弃物,并对手术器械进行消毒和整理。
同时,护士还需要协助医生对患者进行术后护理,并观察患者的恢复情况。
护士需要及时记录患者的术后情况,并向医生汇报。
除此之外,手术室护士还需要进行日常的工作。
这包括定期对手术室设备和器械进行检查和维护,以确保手术的安全进行。
护士还需要参与手术室的规章制度的制定和更新,以保障手术室的正常运行。
同时,护士还需要不断学习和提升自己的专业知识和技能,以适应医疗技术的发展和手术室工作的需要。
总的来说,手术室护士的工作流程是一个复杂而又精细的过程。
护士需要在手术前做好准备工作,协助医生进行手术,进行术后处理工作,并进行日常的工作。
手术室护士的工作需要高度的责任感和专业素养,只有不断学习和提升自己,才能更好地适应手术室工作的需要。
希望通过本文的介绍,大家对手术室护士的工作流程有了更深入的了解。
外科护士的工作职责
![外科护士的工作职责](https://img.taocdn.com/s3/m/af1f0b1b76232f60ddccda38376baf1ffc4fe390.png)
外科护士的工作职责
包括以下几个方面:
1. 前期准备工作:包括准备手术器械、药品和设备,检查手术室的设备和环境卫生并确保其正常运行,为手术团队提供所需的支持。
2. 术前准备:协助患者进行术前准备,包括帮助患者进行洗净、脱衣、穿手术服,确保患者准备妥当。
3. 术中工作:协助主刀医生进行手术操作,为主刀医生提供所需的器械、药物和物品,保证手术进行安全顺利。
监测患者的生命体征,及时记录和报告异常情况。
协助医生进行各种操作,如止血、缝合、贴敷伤口等。
4. 术后工作:协助医生完成手术后的处理工作,如清理手术室、处理手术废物和器械,为患者更换干净的衣物、床单等。
监测患者的恢复情况,提供护理和照顾,包括嘴唇部位的伤口清洗及伤口的护理。
5. 教育和咨询:向患者和家属提供相关的健康教育和疾病管理指导,解答他们的疑问和提供必要的支持和安慰。
6. 数据记录和报告:及时、准确地记录患者的相关信息、医嘱和护理措施,向医生汇报患者的状况和护理过程,做好病人的医学影像资料管理
7. 协调管理工作:与其他医疗团队成员合作,协调医疗资源,提供团队合作。
8. 专科知识和技能培训:持续学习更新外科护理的专业知识和技能,提高护理质量和工作效率。
这些工作职责要求外科护士具备良好的专业知识和专业技能,具备沟通、组织和协调等能力,具备应对紧急情况和压力的能力,并能严格遵守相关的职业道德和法规。
急诊护士岗位职责
![急诊护士岗位职责](https://img.taocdn.com/s3/m/6cd212e70129bd64783e0912a216147917117e14.png)
急诊护士岗位职责急诊护士是医院中最关键的一环,他们负责接待和处理来院的急诊病人。
他们的工作需要专业知识、技能和高度的责任感。
本文将详细介绍急诊护士的岗位职责,从接诊病人到提供紧急救治等方面进行阐述。
一、接诊和评估病情急诊护士的首要职责是迅速而准确地接诊和评估病人的病情。
当病人来院时,急诊护士需迅速与其沟通,了解病情和症状,记录相关信息,包括病史、过敏情况和用药情况等。
他们需要敏锐的观察力和良好的分析能力来判断病情的紧急性和危险性。
二、处理急诊情况在急诊科,病人的情况千变万化,急诊护士需要迅速采取应对措施。
根据病情的紧急性,他们可能需要给予一些基本的急救措施,如心肺复苏、止血、处理骨折等。
急诊护士还需要安排病人进行必要的检查和诊断,如血液检测、X光检查、心电图等。
他们也需要联系其他医务人员,如医生、外科护士和实验室技术人员,以确保病人得到全面的护理和治疗。
三、记录和报告急诊护士需要准确地记录和报告病人的情况。
他们要详细记录每位病人的病历,包括病史、症状、治疗措施和药物使用情况等。
记录要准确、清晰,并符合医院的规定和法律要求。
急诊护士还需要定期向主管医生或其他相关人员报告病人的情况和治疗进展,以确保病人得到妥善的关注和治疗。
四、提供心理支持急诊病人通常处于焦虑和紧张的状态,他们需要得到护士的安抚和支持。
急诊护士需要表现出耐心、关怀和同理心,与病人建立积极的沟通和信任关系。
他们应帮助病人缓解焦虑和恐惧,提供情绪上的支持和安慰。
五、协助医疗团队作为急诊护士,他们常常需要与其他医疗团队成员合作。
他们要与医生、护士和其他医疗人员紧密配合,确保医院设施和资源的高效利用。
急诊护士可以协助医生进行各种医疗操作和护理技术,如放置导尿管、输液、缝合伤口等。
他们还需负责监测病人的生命体征,并随时向医生汇报。
六、持续学习与提升急诊护士需要不断学习和提升自己的专业知识和技能。
医学科技和医疗理念在不断发展,他们需要及时了解最新的紧急医疗操作和治疗流程。
医院组织结构和常见业务流程图
![医院组织结构和常见业务流程图](https://img.taocdn.com/s3/m/4dd39a385bcfa1c7aa00b52acfc789eb172d9eb4.png)
采购订单下达
根据采购合同,向供应商下达采购订单,并 跟踪订单执行情况。
药品存储与发放流程
入库验收
对采购的药品进行入库验收,核对品种、 规格、数量、有效期等信息,确保药品
质量合格。
库存管理
通过信息化管理系统,实时更新药品 库存信息,确保库存数据准确无误。
出院随访与回访流程
医院设立随访与回访制度,指定专人负责随访与回访工 作。
对于需要进一步指导和支持的患者,随访与回访人员提 供相应的医疗咨询和转诊服务。
随访与回访人员通过电话、短信、邮件等方式定期了解 患者出院后的康复情况和生活状况。
随访与回访人员将患者的康复情况和意见反馈给医生, 为医生调整治疗方案提供参考。
03
诊疗流程
医生诊疗流程
医生接待
医生接待患者,了解病情,进行初步诊断。
治疗建议
医生根据检查结果和诊断结果,向患者提出 治疗建议。
检查与诊断
医生根据患者病情需要进行必要的检查和诊 断,确定治疗方案。
处方开具
医生根据治疗建议,开具处方,并告知患者 用药方法和注意事项。
护士护理流程
患者接待
护士接待患者,安排床位,进行初步 护理。
费用结算流程
总结词:费用结算是患者在医院就诊 过程中的重要环节,涉及到医疗费用
的报销和退款等操作。
详细描述
患者在就诊结束后,前往门诊或住院 收费窗口进行费用结算。
收费人员根据患者的就诊记录和费用 明细,计算出应缴费用。
患者缴纳费用后,收费人员出具费用 发票和结算单据。
如果患者有医保或新农合等保险,需 要携带相关证件和发票到指定窗口进 行报销。
普通外科科室工作制度与流程
![普通外科科室工作制度与流程](https://img.taocdn.com/s3/m/4fbd12f9376baf1ffd4fad36.png)
胃肠外科科室工作制度与流程胃肠外科科室工作制度与流程目录目录 (1)1.胃肠外科工作制度 (3)2.即墨市人民医院胃肠外科医师工作流程程 (4)3.查房制度 (6)4.医疗质量管理制度 (7)5.病历书写制度 (8)6.医嘱制度 (12)7.会诊制度 (13)8.病例讨论制度 (15)9.危重患者抢救度 (17)10.值班、交接班制度 (18)11.查对制度 (19)12.处方制度 (20)13.出、入院制度 (22)14.转院、转科制度 (23)15.消毒、隔离制度 (24)16.院内感染管理制度 (26)17.合理使用抗菌药物制度 (27)18.主任医师职责 (29)19.主治医生职责 (30)20.总住院医师职责 (31)21.住院医师职责 (32)22.手术制度 (33)23.术前讨论制度 (35)24.科室备课制度 (36)25.临床实(见)习带教制度 (37)26.进修人员管理制度 (38)27.实习医师教学管理制度 (39)28.实习医师职责 (40)29.见习学生规定 (42)30.无菌操作原则 (43)31.病房管理制度 (44)32.探视陪伴制度 (45)33.换药室工作制度 (46)胃肠外科工作制度生效日期:2010年01月01日修订日期:1.在院长领导下,实行科主任负责制,全面负责科室工作,完成门诊、住院患者的诊疗、科研、教学任务。
2.实行三级医师负责制,科主任每周查房不少于1次,主管医师每日查房1次,住院医师每日查房2次。
对危重、抢救患者要实行重点交班,及时向上级医师或有关领导汇报。
3.各级医师必须认真学习《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员道德规范》及医疗核心制度等法律法规,依法执业。
4.各级医务人员必须坚守岗位,做好交接班,严格执行各项规章制度、诊疗规范和操作规程,不得擅自离开工作岗位。
5.注重患者心理特点与需求,加强医患沟通与告知,充分尊重患者的合法权益。
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- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
办公护士岗位职责及工作流程时间:7、:45—12:00、 14:00—17:001、在护士长领导及医生得业务指导下工作。
2、核对交班报告、电脑信息与工作日志病人数就是否一致并做好上报工作。
核对病人费用,护理晨会及时告知责任护士,特殊病人费用在晨会进行说明。
3、参加晨交接班,听取夜间报告,全面了解患者病情、治疗、饮食及护理,重点了解重危、新入院、手术、备手术患者病情;核对住院患者一览表、夜间医嘱执行及查对登记情况。
4、及时准确完成所有病人得医嘱处理及核对工作、转抄医嘱,医嘱处理中出现问题得及时与医生联系,特殊医嘱一定要对执行人员告知。
及时通知责任护士执行有关医嘱。
5、负责病区计费工作,做好病区内患者计费、查费、催费工作。
收取所有病人得长期费用,负责抽查前一天中夜班收费及医嘱情况。
6、安排新病人床位,了解新病人信息情况及核对工作(医保、合作医疗患者收病人身份证复印件放入病历),并通知责任护士接待,与责任护士做好特殊情况及物品得交接工作。
安排转床、出院病人,告知责任护士。
7、保持护士站整洁、干净,并做好医疗文件、办公室用物、病人药物得保管、整理、交接工作。
负责病历夹清洁、消毒。
8、负责每日查对医嘱,并做好登记。
9、检查各班医嘱执行落实情况。
10、全面、细致、准确书写交班报告(危重病人、特殊病人在交班本上重点交接)。
11、根据需要解答患者及家属提出得各类问题。
负责督促各类医保病人交医保各项资料。
12、登记各种记录本:物品、药品登记本,出入院登记本、医嘱查对本、危重病人登记本,医疗废物登记本。
13、负责出院病历整理、质量检查、归档,并做好登记工作。
14、护士长不在时由主班护士全面行使护士长行政管理权力,负责病区行政工作及工作安排,特殊情况及时与护士长联系。
注:在没有护理员得情况下周一、四主班负责更换所有消毒、灭菌器皿打包待消,每日两次与住院中心药房联系取药,负责摆药;并预留夜间、周末备用药品。
工作流程07:45:按规定进行物品、药品得交接并做好记录(了解物品数量及去向,特殊药品要进行重点交接)。
07:50:核对交班报告、电脑信息与工作日志病人数就是否一致并做好上报工作。
核对病人费用,护理晨会及时告知责任护士,特殊病人费用在晨会进行说明。
07:55:参加晨会,听取夜班护士交班。
主动向夜班护士了解所有病人动态。
08:30:及时准确完成所有病人得医嘱处理及核对工作、转抄医嘱,医嘱处理中出现问题得及时与医生联系,特殊医嘱一定要对执行人员告知。
及时通知责任护士执行有关医嘱。
09:30:发放检查单,联系会诊;整理与核对服药车,做好出院患者费用核对及办理出院手续工作。
10:00:接诊新病人,安排新病人床位,了解新病人信息情况及核对工作(医保、合作医疗患者收病人身份证复印件放入病历),并通知责任护士接待。
接待外来办事人员,及时处理相关事务。
10:30:处理术后及临时医嘱,并安排责任护士及时执行。
11:00:核对并安排通知取药。
12:00:与A班交班。
14:00:与责任护士查对医嘱,检查医嘱落实情况,核对一览表护理级别。
15:00:处理临时医嘱并安排取药,做好住院患者电脑计费工作。
协助护士长处理各种事物,检查出院病历。
15:30:绘制体温。
(注:实行电子病历后由责任护士绘制体温) 16:00:写好催费单,负责催费。
16:30:书写交班报告。
17:00:整理病历车,擦拭病历夹,打扫护士站环境卫生。
17:30:交班。
责任组长岗位职责及工作流程时间:7:40~12:00 14:00~17:301、在护士长领导及医生业务指导下进行工作对患者实行责任到人,工作到位得护理模式,树立全程为病人服务得理念。
全面负责本组病人责任制整体护理工作得开展。
2、提前15分钟到岗,检查夜班护理质量,各种记录。
指导、协助夜班护士未完成得特殊操作技术,疑难、危重病人得处理。
3、参加晨会后,带领交接班护士进行护理查房,检查晨间护理质量,对新入院、危重、手术后、小儿患者及有特殊情况患者进行床头交接班。
4、每日根据病员病情、工作内容合理安排本组责任护理工作,分管到床,体现能级对应、合理有效,满足病员对护理工作得需要。
5、掌握本组病人临床动态情况,做到“十知道”,及时了解病人病情,及时发现问题、解决问题。
了解病人思想情绪变化,及时做好心理护理。
6、指导并参与本组危重,技术难度大或护理风险高得病人得抢救与护理工作,并负责一定数量病人。
7、组织并参加晨晚间护理、床旁交接及下午查房评估并掌握本组病人得情况,检查指导本组护理人员对病人基础护理、诊疗措施、健康教育落实情况。
发现问题及时上报、处理,并总结经验。
8、因工作需要参加科主任、主治医师得查房。
负责护理措施得全面落实,了解医嘱及特殊治疗得意图,并观察治疗效果,评价,做好记录。
参与本组医生查房,及时与护士长、医生、病人、家属沟通,负责全面协调本组治疗及护理工作得开展,确保及时、有效。
9、组织本组护理业务查房、护理教学查房、重危病人护理会诊与护理个案讨论,负责护理科研、新技术开展。
10、负责对分管出院病人进行电话回访。
定期检查本组责任护士得电话回访情况。
11、规范指导下级护士、认真带教实习护士。
12、落实护理评估。
对危重、新入院病人、新开展手术、大手术、当天或次日手术得病人以及有特殊需求、需要特殊治疗得病人进行基础评估、专科评估、安全评估与特殊评估,并制定护理计划。
13、落实健康教育,有计划地对出、入院病人、转科病人、实施手术病人得前、中、后与进行检查病人得前、中、后,以及特殊用药、专科护理等方面进行健康教育。
14、协助护士长做好本组护理质量控制与改进工作,修改完善护理工作流程。
对关键性、专科性、疑难等护理技术进行质量监控;对危急重症病人、老年病人、特殊治疗、检查、用药病人,在手术与死亡病人以及出院时存在纠纷隐患病人得护理记录进行质量改进与管理。
15、落实上报制度,发生不良事件、突发事件、纠纷、针刺伤时按制度上报。
16、负责科室仪器、物品质量得把关联系与维修跟进。
17、接待患者及家属咨询。
定时巡视患者,了解与回应患者得需求,保持病区“三静、净、敬”,防范护理纠纷与投诉。
18、协助护士长及主班护士做好本病区各项行政、业务管理,参加医嘱日查对与每周大查对。
19、协调其她班次完成各项工作。
注:每日上午检查基础护理 (三短:头发、指趾甲、胡子。
九洁:眼、耳、口鼻、头发、会阴、肛门、皮肤、指趾甲)每日更换氧气湿化瓶、蒸馏水、氧气管、引流袋每日I级护理病人口腔护理、会阴擦洗/冲洗每日卧床病人皮肤护理每日午餐前协助病人洗手每周一、四做生活护理,包括洗头、翻身、剪指甲等。
注:一级护理及危重患者:每周二、五床上温水擦浴。
每周三出院病人随访并做好登记每两小时协助翻身一次。
工作流程:07:45:检查夜班护理质量与各种记录08:00:参加晨会交班。
熟悉本病房情况。
科室行政,业务管理,重点要求。
带领交接班护士进行护理查房,检查晨间护理质量,对新入院、危重、手术后、小儿患者及有特殊情况患者进行床头交接班。
08:30:根据病员病情、工作内容合理安排本组责任护理工作,评估本组病人病情,重点病人治疗,护理重点。
安排本组病人治疗,护理,观察具体事宜等。
09:00:安排手术返房病人准备工作。
10:00:安排新入院病人,通知责任护士准备床单元,入院接诊服务,实施入院评估,入院指导等。
11:00:检查本组病人治疗,护理。
观察实施了解本组病人需求,做好手术返房病人护理,督促新入院,危重,发热,围手术期4次每日体温等生命体征监测等工作。
11:30:校对并督促发放口服药,安排并督促本组责护协助或指导病人进餐,清洁办公区域。
12:00:与中班交接14:00:床头交接本组病人生命体征,病情,治疗,皮肤,管路,牵引,术后病人情况。
14:30:参加医嘱查对。
15:30:带领本组责护巡视病房,了解病人情况,对本组病人实施健康宣教,沟通交流等。
实施功能锻炼指导等,实施相应治疗,护理。
16:30:带领本组护士整理病房。
17:00:协助病人进餐,发放口服药。
17:30:交班责任护士岗位职责及工作流程岗位职责1、在护士长领导及主管护师、医生业务指导下进行工作对患者实行责任到人,工作到位得护理模式,树立全程为病人服务得理念。
2、对自己所分管得患者,进行全面、系统得评估,负责实施、落实治疗及护理措施。
3、严格按照患者得护理级别及时巡视病区,认真落实《住院患者基础护理服务项目》得要求,做好患者得基础护理、生活护理、及专科护理,检测生命体征,观察病情变化,做好相关护理记录;了解病人饮食、治疗及心理状态,满足患者生活需求,全面实施优质护理服务。
4、参加晨会,进行医护人员书面及床头交接班,如重点交接分管病人,对新入、危重病人检查全身情况及各引流管,特殊情况应交接清楚。
医嘱执行、病房安全管理情况交接等。
5、认真执行各项护理规章制度与护理技术操作规范,及时正确执行医嘱,按时完成治疗、护理工作,严防差错事故发生。
6、负责各项治疗及专科护理。
负责分管病人得输液、输血、皮试、肌注、输液续接瓶工作,执行时间性治疗、护理工作。
查对口服药并发药至床头,瞧药服到口,仔细观察药物疗效与副作用。
7、负责接收新病人,向患者详细讲解病区环境、探视制度、陪人制度及病区设施设备带得使用,并做好患者得入院健康宣教、入院评估、卫生处置及安全宣教等。
8、负责晨间护理。
整理分管病人床单位及个人卫生、使病房达到规范化管理标准。
做好病区管理,保持环境安静、整洁,定期消毒。
9、负责基础护理。
如病人得鼻饲、吸氧、备无菌盘、留置针护理、引流管护理、口腔护理、皮肤护理等。
负责所有物品清洁、浸泡消毒。
每日更换氧气湿化瓶无菌水、氧气鼻导管、胸腔引流瓶,保持吸痰设备清洁,每日更换吸痰盘,吸痰管一用一换。
10、负责安排各项辅助检查。
要求安排科学、合理、适时、安全。
协助管床医生完成各项有创检查治疗。
11、负责病情观察记录。
及时巡视、观察分管病人得病情、医嘱执行情况等,发现异常及时报告值班医生处理,及时完成护理记录、及时签写各种执行单、临时医嘱。
12、负责抢救及出入院处理。
负责分管床位病人抢救、新入院处理、入院介绍、及出院病人指导并护送至电梯口,做好终末消毒,死亡病人尸体料理。
掌握分管病人基本情况(八知道):床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理。
(症状、体征) 13、按《护理文书书写规范》书写护理病历。
及时检查分管床位各班护理文书书写质量。
14、负责健康教育工作。
与病人家属保持良好沟通。
做好患者得卫生宣教及防病知识宣教,鼓励患者增强战胜疾病得信心。
15、参加护理教学与科研工作,负责对下级护理人员业务指导及教学工作。
协同其它组责任护士工作,注意与替班责任护士交班,保证护理工作连续性。
注:责1负责治疗室、处置室清洁、规范。