消化性溃疡饮食治疗原则
胃溃疡病应该吃些什么?
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胃溃疡病应该吃些什么?
导语:胃溃疡究竟是什么?溃疡病或消化性溃疡是一种常见的消化道疾病,听上去似乎很恐怖的样子,但其发作症状还是很容易理解的。
如上腹部疼痛是本
胃溃疡究竟是什么?溃疡病或消化性溃疡是一种常见的消化道疾病,听上去似乎很恐怖的样子,但其发作症状还是很容易理解的。
如上腹部疼痛是本病的主要症状。
常呈隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛。
不过部分患者可无症状,或以出血、穿孔等并发症作为首发症状。
那么得了胃溃疡后我们需要注意哪些饮食如何调理呢?
饮食原则:养成良好的饮食习惯很重要,胃溃疡患者一定要做到定时进食。
(1)少吃油炸食物因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利。
(2)少吃腌制食物这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃。
(3)少吃生冷、刺激性食物生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症。
(4)规律饮食研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化。
(5)定时定量要做到每餐食量适度,每日3餐定时。
(6)温度适宜饮食的温度应以“不烫不凉”为度。
(7)细嚼慢咽以减轻胃肠负担。
对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用。
(8)饮水择时最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时,餐后立即饮水会稀释胃液,用汤泡饭也会影响食物的消化。
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消化性溃疡的饮食原则及健康宣教
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消化性溃疡的饮食原则及健康宣教饮食原则:1.少量多餐,定时定量。
每天5-7餐,每餐量不宜多,减少对胃肠道的负担。
2.避免机械性和化学性刺激的食物。
去除一切对胃肠道黏膜有化学性刺激的食物,如香料、胡椒、辣椒、咖啡、可可等。
禁忌易产酸的食物,如地瓜、土豆、过甜点心及糖醋食品等;禁忌易产气的食物,如生葱、生蒜、生萝卜、蒜苗、洋葱等;禁忌生冷食物,如大量的冷饮、凉拌菜等;禁忌坚硬的食物如腊肉、火腿、香肠、蚌肉、干果类等。
去除粗糙的食物,不宜食用含粗纤维多的食物,如粗粮、芹菜、韭菜、雪菜、竹笋等。
3.不需严格限制脂肪。
因为脂肪可以抑制胃酸分泌,适量脂肪对胃肠粘膜没有刺激。
4.摄取适量蛋白质。
蛋白质对胃酸起缓冲作用,可中和胃酸,但蛋白质在胃内的消化产物又可促进胃酸分泌,应供应适量的蛋白质以维持机体需要。
5.多食碳水化合物。
碳水化合物不是胃酸分泌的强刺激物,每天可供给300g-350g。
选择易消化食物如面条、混沌等。
蔗糖不宜太多,以避免使胃酸分泌增加,引起胀气。
6.供给丰富的维生素。
选富含B族维生素、维生素A和维生素C的食物,适当食用富含B族维生素的粗粮。
健康指导:1、用药指导:联合用药对症治疗的原则。
2、饮食指导:溃疡病合并穿孔、出血时禁食。
少量出血时应戒烟酒,进流质或半流饮食,餐后应安静休息。
避免辛辣、咸、浓茶、咖啡等饮料,牛乳和豆浆能稀释胃酸,其中含钙和蛋白质能刺激胃酸分解,故不宜多饮,不吃过热、过冷、太酸和油炸食物。
进食时要慢嚼细咽。
溃疡病人要营养成良好的饮食习惯,采用少量多餐,逐渐增加的饮食原则。
3、休息与锻炼:生活要有规律,工作宜劳逸结合。
病变活动期或有并发症时需要绝对休息。
平时保证充足的睡眠和休息。
4、其他指导胃溃疡应1~2月复查一次,胃镜至溃疡愈合为止。
如果胃溃疡长期不愈合应警惕癌变的可能。
5、心理护理:向患者讲解此病的诱发因素、治疗后的效果,并保持情绪稳定。
避免悲观情绪及情绪异常激动。
适量多参加社交活动,丰富业余生活。
消化性溃疡的营养治疗与配餐
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消化性溃疡的营养治疗与配餐作者:孙淑芝来源:《科学养生》2011年第09期消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。
也就是常说的胃溃疡或十二指肠溃疡。
胃溃疡多见于青壮年,十二指肠溃疡多见于中老年人。
消化性溃疡的形成是由于胃、十二指肠黏膜经常接触有强侵蚀力的胃酸而使胃蛋白酶水解而致使黏膜缺损到黏膜深部的肌层。
而近年来研究已经明确幽门螺旋杆菌和非甾体抗炎药是损害胃十二指肠黏膜屏障从而导致消化性溃疡发病的最常见病因。
而与经常摄入各种有害物质也有一定的关系,如吸烟、酗酒、刺激性强的辛辣食物等。
另外,除了在临床上由于某些急重症病人引起的应激性溃疡外,在慢性溃疡病人中,长期精神紧张、过劳使溃疡发作或者加重,尤其是慢性溃疡已经发生后,情绪刺激可加重病情,应引起关注。
同时,要对其常见的合并症如消化道出血、幽门梗阻、癌变等采取相应的预防或干预措施。
营养治疗膳食的原则与配餐消化性溃疡营养治疗与饮食中的营养素有一定的关系。
值得一提的首先是膳食中的脂肪可强烈刺激胆囊收缩素的分泌,从而延长胃中食物的排空时间,食物刺激促进胃酸的分泌,而导致胃酸对胃黏膜的损伤加重,而胆囊收缩素分泌增加,容易造成胆汁反流,加重对胃黏膜的刺激腐蚀作用,而不利于黏膜的修复。
如果蛋白质食物摄入过多,也同样可促进胃酸的分泌,不利于黏膜的修复。
现代研究证实,牛奶是强促进胃酸分泌的蛋白质食物。
碳水化合物对胃酸的分泌没有明显的影响,但单糖和双糖类的甜食则可刺激胃酸的分泌。
另外,酒类也是刺激胃酸分泌的食物因子,不光是白酒。
据文献报道,果酒、啤酒比高度酒刺激性更强。
而咖啡在胃溃疡发作期可加重溃疡病消化不良的症状和促进胃酸分泌。
综上所述,消化性溃疡的营养治疗膳食的配餐原则的目的是消除病因,减少胃酸分泌,控制或者缓解临床症状,保护消化道黏膜,促进创面愈合,预防复发或并发症的发生。
营养治疗原则是低脂、适量优质蛋白质及热量的低纤维软食或半流食,尽量保持平衡膳食原则。
消化性溃疡的营养与膳食
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消化性溃疡的营养与膳食原则及饮食指南消化性溃疡:指主要发生于胃和十二指肠肠粘膜的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡膳食原则膳食治疗对消化性溃疡主要有两方面的作用:第一个方面,是补充患者的营养。
任何疾病都必须有足够营养来促进机体愈合、恢复,营养不足就会使愈合困难。
消化性溃疡当然也不例外。
第二个方面,食物对于溃疡和胃肠粘膜也具有一定的保护功能。
这是因为,在正常情况下,人的胃内会产生胃酸(主要是盐酸,负责杀灭进入胃内有害的微生物)和胃蛋白酶(功能是消化蛋白)。
当在身体患病虚弱时,会出现胃酸增高。
高胃酸和胃蛋白酶联合起来,就会损伤胃肠粘膜,从而造成溃疡。
而采取合理的膳食治疗,按时进餐,使胃中不空,食物覆盖在胃和十二指肠的粘膜面上,免遭其受损伤,而便于溃疡愈合。
临床实践中,经常有患者因忽视膳食治疗,导致消化性溃疡久治不愈的实例。
充分说明了膳食治疗在消化性溃疡治疗中的重要意义。
消化性溃疡合理的膳食治疗,主要有下列内容:1.营养平衡,各种营养物质配合适宜。
2.按时进餐,保持胃内有食基本不空。
食物在胃内停留的时间与食物的性质有关:脂肪时间最长,约4小时;蛋白次之,约3小时;碳水化物约1小时,水约1分钟。
通常成分齐全的混合性食物在胃内存留的时间约为3~4个小时。
所以,为要保持胃内基本不空,消化性溃疡患者最好每隔3~4小时就要进餐一次。
当然,其中还要考虑食物成分及进食量多少的问题。
如果前一次进餐的是脂肪、蛋白高多些的食物,或者一餐进餐量很大,则食物在胃内停留的时间就比较长,进餐的时间间隔也就应该长些;前一次进餐的碳水化物食物多些,或者进餐量小些,食物在胃内停留的时间也较短,两次进餐的时间间隔也就应相应缩短。
通常进餐都在白天,如果夜间睡晚或工作超过4小时,应考虑加餐一次。
3.应避免禁食、少食、不规则进食,或只吃单纯的流质、半流质饮食。
4.夜间黎明时(晨1~2点钟左右)出现上腹部疼痛,是消化性溃疡的特征,它与胃酸和胃内没有食物有密切关系,立即小量进食(例如半两馒头、一片面包、或一杯牛奶等)能使疼痛立刻消失。
消化性溃疡的诊疗及用药指导-V1
![消化性溃疡的诊疗及用药指导-V1](https://img.taocdn.com/s3/m/ba533be86e1aff00bed5b9f3f90f76c661374c25.png)
消化性溃疡的诊疗及用药指导-V1正文内容:消化性溃疡的诊疗及用药指导1. 什么是消化性溃疡?消化性溃疡是指胃或十二指肠黏膜上出现的溃疡,其特点是病程反复,易于转化为恶性肿瘤。
2. 消化性溃疡的临床表现疼痛是消化性溃疡患者最常见的症状。
表现为上腹疼痛或胃灼热感、饥饿感或空腹疼痛,可在夜间加重,进食后可以缓解,但也有些患者疼痛与进食不相关。
其他症状包括反胃、嗳气、恶心、呕吐、食欲不振等。
3. 消化性溃疡的诊断方法消化性溃疡的诊断主要依靠内镜检查和组织病理学检查。
X线钡餐检查也可以帮助判断。
如果存在疑难病例,则需要行活体组织检查鉴别。
4. 消化性溃疡的治疗原则消化性溃疡的治疗原则是:根除幽门螺杆菌、缓解疼痛、促进溃疡愈合、防止并发症、预防复发、改善生活质量。
5. 根除幽门螺杆菌幽门螺杆菌感染是导致消化性溃疡发生和复发的最重要因素。
常用的根除幽门螺杆菌的药物包括质子泵抑制剂、抗生素和胃粘膜保护制剂。
6. 缓解疼痛和促进溃疡愈合消化性溃疡的疼痛和溃疡愈合往往同时进行。
缓解疼痛的方法包括:口服抗酸药、胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂等。
促进溃疡愈合的方法包括:口服制酸药、促进胃肠动力药等。
7. 防止并发症消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻等。
预防出血的方法包括停止使用可疑的药物、积极根除幽门螺杆菌、使用胃酸抑制剂等。
预防穿孔和幽门梗阻的方法包括使用胃肠动力药、避免暴饮暴食、有效控制工作和生活压力等。
8. 预防复发消化性溃疡的复发率较高。
预防复发的方法包括:合理用药、避免精神刺激和依赖性药物等。
9. 改善生活质量消化性溃疡患者应遵循以下的生活方式,来改善生活质量:饮食宜清淡、不要过饱过饿、避免烟酒、避免精神刺激、避免工作和生活压力等。
参考文献:1. 陈晓晖,肖英华,王文江,等. 消化性溃疡用药指南[J]. 中国实用内科杂志,2013,3(30):208-212.2. 李慧,许进. 消化性溃疡的内科治疗进展[J]. 国际消化疾病杂志,2019,39(1):11-15.。
消化性溃疡的治疗原则
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消化性溃疡的治疗原则发表时间:2019-12-24T09:23:06.110Z 来源:《医师在线》2019年10月19期作者:任晓鸣[导读] 众所周知,在日常生活中人们不注意自己的饮食,其饮食结果不合理,出现暴饮暴食的现象,从而引发胃部疾病。
任晓鸣(嘉陵区大兴卫生院;四川南充 637000)众所周知,在日常生活中人们不注意自己的饮食,其饮食结果不合理,出现暴饮暴食的现象,从而引发胃部疾病。
其中消化性溃疡则是其中较为严重的一种疾病,对人们的身体健康带来肥大的伤害,需要加以重视。
1、何为消化性溃疡消化性溃疡主要发生于胃和十二指肠,属于常见病,消化性溃疡的形成因素众多,酸性胃液对黏膜的消化作用是引发溃疡的主要因素,且酸性胃液所接触的任何部位,包括食管下段、空肠等均是引起消化性溃疡的主要区域。
2、消化性溃疡的治疗原则从某个角度分析,可以将消化性溃疡的治疗原则概述为四个方面,第一是消除病因:需要停用对胃有刺激性的药物,且还需要改变不良嗜好,戒烟戒酒。
第二是控制症状,众多消化性溃疡患者均有腹痛、烧心以及腹胀等现象,甚至严重现象还会影响生活质量,对此可以采取抑酸药物,促动力药物控制症状。
第三是促进溃疡的愈合,在医生的指导下做好合理用药,减轻患者的痛苦,通常情况下7d内即可痊愈。
第四是防止复发,当前临床中治疗消化性溃疡的药物种类众多,有优势也有缺点,部分药物前期治疗效果良好,但是停药之后复发率却比较高,同时,对于消化性溃疡伴有Hp感染的患者,在Hp根除之后溃疡的复发率比较低。
第五是避免并发症,消化性溃疡会伴随着胃出血、穿孔、癌变等现象,对患者的生命产生影响,所以需要做好并发症的预防。
3、消化性溃疡的主要产生原因①幽门螺旋杆菌发生感染,这是引起慢性胃窦炎的主要原因,慢性胃窦炎与消化性溃疡有着密切的联系。
②滥用药物,比如像阿司匹林、消炎药物等。
③精神情绪不佳,尤其是精神过于紧张,那么则会导致胃酸分泌过多,影响胃肠道黏膜的血液营养供应,从而出现消化性溃疡。
消化性溃疡的饮食护理
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消化性溃疡的饮食护理消化性溃疡是指胃和十二指肠粘膜发生的溃疡,是一种常见的消化系统疾病。
正确的饮食护理对于消化性溃疡的治疗和预防非常重要。
本文将介绍消化性溃疡的饮食护理要点,助您控制病情,维持身体健康。
一、消化性溃疡的饮食原则1. 小而频的进餐:建议每日进餐次数增加至5-6餐,控制每餐食量,以减轻胃肠道的负担,增加胃液的稀释度,有助于消除胃酸对胃黏膜的刺激。
2. 禁忌辛辣食物:辛辣食物如辣椒、花椒、生姜等会刺激胃黏膜,增加溃疡的刺激和症状的加剧。
患者应尽量避免辛辣食物的摄入。
3. 避免酸性食物:柑橘类水果、醋、咖啡、碳酸饮料等酸性食物会增加胃酸分泌,加重溃疡症状。
患者应限制或避免这些食物的摄入。
4. 低脂饮食:油腻食物不仅会引起胃酸分泌过多,还会延长胃的排空时间,加重胃肠道的负担。
推荐选择清淡、低脂的食物,如瘦肉、鱼类、蔬菜和水果等。
5. 适当补充蛋白质:消化性溃疡会导致胃酸分泌增加,而胃酸分泌需要较多的蛋白质。
因此,患者应适当增加蛋白质的摄入,如瘦肉、鸡蛋、豆类等。
6. 饮食清淡:避免油炸、煎炒等高油脂食物,并减少食用糖分过多的甜品。
清淡的饮食有助于减轻胃肠道的负担,保护胃黏膜。
二、消化性溃疡的饮食推荐1. 温煮流质食物:推荐选择温煮、易消化的流质食物,如米粥、面条汤、瘦肉汤等。
这些食物有助于减轻胃肠道的负担,同时提供身体所需的营养。
2. 选用高纤维食物:高纤维食物有助于加强胃肠蠕动,促进消化系统康复。
建议摄入蔬菜、水果、全谷类食物等富含纤维的食物。
3. 补充维生素:合理补充维生素有助于加强免疫系统,促进溃疡愈合。
特别是维生素C和维生素E,具有抗氧化的作用,可保护胃黏膜。
建议摄入新鲜水果、蔬菜和坚果等富含维生素的食物。
4. 适量饮水:保持良好的水分摄入有助于消化功能的正常运转。
但应避免在饭前、饭中和饭后大量饮水,以免稀释胃酸,影响消化。
5. 注意饮食时间:不要过快进食,有助于减少胃肠道的压力。
胃溃疡治疗的方法有哪些?
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胃溃疡治疗的方法有哪些?胃溃疡主要是指发生在人体胃中不同部位的溃疡,主要发生在胃窦、贲门、胃角、裂孔疝等部位,胃溃疡是消化性溃疡的一种。
一、胃溃疡发病原因胃溃疡发病的原因很多,根据相关研究表明,幽门螺杆菌感染是引发消化性溃疡的一种主要因素。
当然,也包括很多其他原因,例如药物原因、胃酸与胃蛋白酶等。
药物原因。
部分药物的使用也可以引起胃溃疡,例如皮质类固醇药物、阿司匹林等。
长期大剂量服用这些药物可导致患者出现胃痛,也有患者会感觉到身体不舒服,比较严重的情况,患者可能会出现呕血或者是粪便显示黑色等,医生通过对胃镜检查,可发现患者是出现胃黏膜炎症,也可能促使胃溃疡形成。
激素替代药对于患者来说也有损害作用,激素替代药主要包括消炎痛、保泰等素,这些药物对患者的胃黏膜有很大损害,甚至会引发急性胃溃疡。
解热镇痛药的服用也可能会出现胃溃疡,例如如扑热息痛、APC、去痛片、感冒通等。
治疗冠心病的药物。
患者经常使用消炎药与各种抗癌药物,抗生素例如乙酰螺旋霉素、红霉素等抗生素等,对于患者的胃肠也可能造成一定程度的刺激,严重者可能会产生胃溃疡。
胃酸与胃蛋白酶。
胃酸是胃溃疡发生的一个关键因素。
一些患者可能会出现胃运动障碍,如果患者的胃被排空,胃酸的分泌量就会相对增多,胰液、溶血卵磷脂、二指肠-胃反流所致胆汁等可能会对患者的胃黏膜产生刺激,出现胃黏膜损伤。
情绪与遗传。
如果正常时间出现精神紧张、情绪波动比较大、焦虑等负面情绪,患者患上胃溃疡的概率与一般人比较来说,要大很多。
遗传因素比较少见,但是依然有部分患者出现系统性肥大细胞增多症、多发性内分泌腺腺瘤I型等,这两种都属于胃溃疡的范畴。
二、胃溃疡治疗的方法有哪些?药物治疗。
胃溃疡是一种慢性病症,比较容易复发,并且病程时间长,甚至会导致并发症的出现。
不管运用哪种方式进治疗都需要消除根本原因,保证胃溃疡患者能够完全被治愈,同时,还需要对病情进行预防,避免其再次复发。
在医学临床上,大量的胃溃疡患者不通过手术,也可以治愈,需要进行手术的患者只有十分之一。
消化性溃疡的营养治疗与配餐
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或十二指 肠黏膜溃疡面 的创 面愈 合 ,尽量 减少食物 的刺激 , 促进康复 。 但对一些 胃十
二指肠 出血病人 或营养不 良引起 的贫血病
人 ,临床上 可通 过静脉营养进行 营养支持 如输血 、 补充 多种 氨基酸 、 白蛋 白等提高病 人 的营养水平 。
特别提示
1养成 良好 的饮食 习惯 , . 细嚼慢咽 , 不 暴饮 暴食 , 生活规律 , 心理健康 。
医 院 营 养 疗 膳 食 治
消化性溃疡 丰芟指发生 存 胃和十 在 胃溃疡发 作期可加 重溃疡病 消化不 文
二指肠的慢性溃疡。也就是常说 的胃溃 良的症状 和促进 胃酸分泌 。 } 综 : 所述 , 利、
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酸 而使 胃蛋 白酶水解 而致使黏膜 缺损 症 的发生。营养治疗原 则是低脂 、 适量
到黏膜深 部的肌层 。而近年来 研究 已 优质蛋 白质及热量 的低纤维 软食或半
经明确幽 ¨螺旋杆菌 和非 甾体抗 炎药 流食 , 尽量保持平衡膳食原 ! 。对营养 J ! I J 是损害 胃十二指肠黏膜 屏障从 而导致 不 良引起 的贫血病 人可适量增 加 富含
性溃疡病 人 中 , 长期 精神 紧张 、 过劳使 白质 食 物可 采用 蛋类 、 虾 肉 、 肉 、 鱼 禽
溃疡发作 或者加 重 ,尤其是 慢性溃疡 少量 的里脊 肉制成的汆 丸子 、水熘 丸 已经 发生后 , 情绪 刺激可加 重病情 , 应 子 、 水 腐 、 量 的动物 肝 如鸭 肝 、 适 鹅
对消化性 溃疡的病人 ,为了减 少食物
刺 激 引起 的 胃酸 分 泌 过 多 ,加 重 腹 部 的疼
消化性溃疡及胃病治法大全
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治疗消化性溃疡的目的在于:①缓解临床症状;②促进溃疡愈合;③防止溃疡复发;④减少并发症。
其实最关键的不仅仅是药物,饮食才最关键的,少吃不容易消化,刺激胃酸的食物才是关键.馒头和藕粉(无糖的)是最好的食物。
一)内科治疗1.生活消化性溃疡属于典型的心身疾病范畴,心理-社会因不经对发病起着重要作用,因此乐观的情绪、规律的生活、避免过度紧张与劳累,无论在本病的发作期或缓解期均很重要。
当溃疡活动期,症状较重时,卧床休息几天乃至1~2周。
2.饮食在H2受体拮抗剂问世以前,饮食疗法曾经是消化性溃疡的唯一或主要的治疗手段。
1901年,Lenhartz指出少食多餐对病人有利。
其后,Sippy饮食疗法问世,并一直被在临床上沿用达数十年之久。
Sippy饮食主要由牛奶、鸡蛋、奶油组成,以后还包括了一些“软”的非刺激性食物,其原理在于这些食物能够持久地稀释和中和胃酸。
对消化性溃疡患者的饮食持下列观点:①细嚼慢咽,避免急食,咀嚼可增加唾液分泌,后者能稀释和中和胃酸,并可能具有提高粘膜屏障作用;②有规律的定时进食,以维持正常消化活动的节律;③当急性活动期,以少吃多餐为宜,每天进餐4~5次即可,但一俟症状得到控制,应鼓励较快恢复到平时的一日3餐;④饮食宜注意营养,但无需规定特殊食谱;⑤餐间避免零食,睡前不宜进食;⑥在急性活动期,应戒烟酒,并避免咖啡、浓茶、浓肉汤和辣椒酸醋等刺激性调味品或辛辣的饮料,以及损伤胃粘膜的药物;⑦饮食不过饱,以防止胃窦部的过度扩张而增加胃泌素的分泌。
3.镇静对少数伴有焦虑、紧张、失眠等症状的病人,可短期使用一些镇静药或安定剂。
4.避免应用致溃疡药物应劝阻病人停用诱发或引起溃疡病加重或并发出血的有关药物,包括:①水杨酸盐及非类固醇抗炎药(NSAIDs);②肾上腺皮质激素;③利血平等。
如果困风湿病或类风湿病必须用上述药物,应当尽量采用肠溶剂型或小剂量间断应用。
同时进行充分的抗酸治疗和加强粘膜保护剂。
(二)药物治疗治疗消化性溃疡的药物主要包括降低胃酸的药物、根除幽门螺杆菌感染的药物和增强胃粘膜保护作用的药物。
15 药历——消化性溃疡
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1.患者腹痛、腹胀、纳差;
2. 患者咳嗽、咳痰伴喘息;
3.剑下压痛;
4. 双肺可闻及哮鸣音及湿罗音。
治疗原则:
1. 一般治疗原则:
流质清淡饮食
注意休息
2.抑酸;
3.抗感染;
4.止咳平喘;
5.补充水电解质
辅辅助检查:
1.2011-7-15 血常规: 检查项目 检查结果 正常值
WBC NEU NEU-R RBC HGB PLT 2. 2011-7-15 生化: 检查项目 AST ALT T-Bil D-Bil BUN CR
民族:汉 153 B
体重指数
18.36
无吸烟史、无饮酒史
既往病史:患者身体较差,既往有慢性阻塞性肺病急发;否认肝炎、结核病史,无输血献血史,无慢性腹痛 史,无高血压及糖尿病史。 既往用药史:不详
家族史:无家族遗传性疾病史
过敏史:无药物、食物过敏史
药物不良反应及处置史:无
入院诊断:1.消化性溃疡; 2.胃 ca?; 3.慢性阻塞性肺炎急发 出院诊断:1.消化性溃疡; 2.消化道肿瘤待排; 3. 慢性阻塞性肺炎急发 4.慢性肾脏疾病
3. 祛痰止咳平喘:
氨溴索
100ml
iv40gtt/分
qd
患者为慢性阻塞性肺病急发:病员出现咳嗽、咳痰伴喘息,双肺可闻及哮鸣音及湿罗音。因此给予氨 溴索祛痰止咳平喘治疗。氨溴索属目前临床上使用最为广泛的祛痰剂。能刺激呼吸道界面活性剂的形 成及调节浆液性与粘液性的分泌,可同时改进呼吸道纤毛区与无纤毛区的消除作用,降低痰液及纤毛 的粘着力,进一步使痰容易咳出,且减轻咳嗽的现象。由于本品效果迅速确实,耐受性良好,可长期 服用,故为一理想优异的祛痰良药。 4. 补液治疗: 5%GS 水溶性维生素 10%氯化钾 500ml 0.5g 10ml Ivgtt 40gtt/分 qd
知识科普:消化性溃疡如何进行护理呢?
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知识科普:消化性溃疡如何进行护理呢?消化性溃疡是一种常见的疾病,它是指胃或十二指肠黏膜上的溃疡。
该病的主要原因是胃酸和胃液对胃壁和十二指肠黏膜的腐蚀作用,导致溃疡形成。
消化性溃疡的症状包括上腹部疼痛、消化不良、恶心、呕吐等。
对于患有消化性溃疡的患者而言,良好的护理是非常重要的,可以有效缓解症状、促进康复。
本文将详细介绍消化性溃疡的护理原则、饮食与药物治疗、心理护理以及预防与康复护理等方面。
一、消化性溃疡的护理原则消化性溃疡的护理原则包括以下几个方面:1.保持休息:患者需要充分休息,避免过度劳累、精神过度紧张等情况。
2.控制饮食:饮食应遵循科学合理的原则,避免食用刺激性、酸性、辛辣等食物,同时也应注意保证营养均衡。
3.药物治疗:应根据医生的建议选用合适的药物,包括抗酸药、抗生素、消炎镇痛药等。
4.心理护理:对于患者的心理问题,应积极进行干预和治疗,以缓解症状、促进康复。
二、休息与饮食护理休息与饮食护理是消化性溃疡护理的重要组成部分。
下面将从饮食原则、禁忌食物、饮食要点、饮食误区等方面进行介绍和探讨。
1.饮食原则消化性溃疡患者的饮食原则是:清淡易消化、少量多餐、进食间隔时间不宜过长、不吃过酸、过甜、过咸、过辣、过硬的食物。
2.禁忌食物①刺激性食物:如烟、酒、辣椒、芥末、姜、葱、蒜等刺激性食物,会刺激胃酸分泌,加重溃疡病情。
②难以消化的食物:如猪蹄筋、猪皮、猪肚、鸭肉、鱼、海鲜等难以消化的食物,会增加胃肠负担,刺激胃酸分泌,加重溃疡病情。
③酸性食物:如柑桔、橙子、柠檬等酸性食物,会刺激胃酸分泌,加重溃疡病情。
④油腻食物:如油炸食品、肥肉、油腻的肉类等,容易刺激胃酸分泌,加重胃肠负担。
3. 饮食要点①清淡饮食:消化性溃疡患者应该选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条、白面包、蔬菜汤等。
②少量多餐:消化性溃疡患者应该多吃少量的饭菜,避免暴饮暴食,以减轻胃肠负担。
③进食间隔时间不宜过长:消化性溃疡患者应该保证进食间隔时间不宜过长,一般每餐之间不超过4个小时。
消化性溃疡的症状和饮食调理
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消化性溃疡的症状和饮食调理一、消化性溃疡的症状消化性溃疡是指胃或十二指肠黏膜组织发生缺损,并伴随有潜在出血和穿孔的一种常见疾病。
其主要表现为上腹部不适、胃酸倒流、胀气等,严重时还可能出现呕血、黑便等危险情况。
了解消化性溃疡的症状能够早期发现并采取相应措施进行治疗,以下是常见的消化性溃疡的典型临床表现:1. 上腹部不适:这是最为常见也是最早出现的一个症状,在空腹或者晚上经过一段时间后加重,可伴有背部灼热感。
2. 食欲不振:由于胃部不适,患者往往会出现食欲减退、吐饭酸腐、恶心以及嗳气等。
3. 夜间胀气:很多人在夜间容易出现胀气,会感觉到脘部胀痛,排气可能会缓解疼痛。
4. 黑便或呕黑血:当溃疡严重发展甚至穿孔时,出现大量消化性溃疡出血,会引起呕吐物中带有暗红色或者黑色血块和大便变黑的情况。
5. 身体乏力:虽然不是消化性溃疡的特异症状,但由于食欲不振、大量食物无法摄入,患者很容易产生营养失衡、贫血等问题。
因此,身体乏力常常是消化性溃疡长期存在时所伴随的一种表现。
二、饮食调理对于消化性溃疡患者来说,合理的饮食调理可以帮助缓解胃部不适,并促进愈合。
以下建议有助于改善患者的饮食习惯:1. 遵循“五谷为基”的原则:患者应多摄入精细细嫩的主食,如稀饭、面条等,并适当增加蛋白质和维生素摄入以提高机体抵抗力。
2. 控制酸性食物:患者应尽量避免摄入刺激性的食物,例如辣椒、酸味水果等。
同时,限制咖啡、浓茶等含有咖啡因的饮品的摄入。
3. 少量多餐:每天进食应分为五到六次,并且每次食量适当减少,可以减轻胃部负担,促进消化液分泌和溃疡愈合。
4. 避免过度暴饮暴食:快速吞咽大量食物和过度进食都会增加胃部压力,对溃疡恢复不利。
5. 注意清淡少油腻:避免摄入过多脂肪和油腻食物,以免增加消化负担。
6. 多喝温水:温水有助于稀释胃酸、缓解胃部不适,并且可以促进消化。
7. 戒烟限酒:研究显示,烟草和酒精对溃疡愈合有一定的干扰作用。
因此,建议患者戒烟限酒,以利于疾病的康复。
消化道溃疡病人的饮食护理
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消化道溃疡病人的饮食护理消化道溃疡是人类最常见的疾病之一,包括胃溃疡和十二指肠溃疡。
大多由于饮食不良而造成,胃和十二脂肠溃疡发生部位和症状有所不同,但饮食治疗原则相同,最终目的是促进溃疡愈合,并防止复发。
故溃疡病人的饮食护理十分重要。
1.养成良好的饮食习惯少量多餐定时定量,避免过饥过饱,暴饮暴食。
饥饿时,胃内无食物中和胃酸,使胃酸和蛋白酶相对增多,从而刺激溃疡,引起疼痛,并难以愈合;过饱,暴饮暴食,会使胃壁过度扩张,极易损害胃的自我保护机制,从而加重溃疡。
故每天5~7餐,每餐量不宜多。
少量多餐可中和胃酸,减少胃酸对溃疡面的刺激,又可供给营养,有利于溃疡面愈合,对急性消化性溃疡更为适宜。
2.进食时要细嚼慢咽选择细软易消化食物,其营养价值高,如牛奶、鸡蛋、豆浆、鱼、瘦肉等。
经加工烹调使其变得细软易消化、对胃肠无刺激。
同时补充足够热能、蛋白质和维生素。
细嚼慢咽也能增加唾液分泌,而使胃酸和胆汁分泌减少,有利于胃的保护;若狼吞虎咽,食物粗糙,就会增加胃的负担,致使胃粘膜损伤,加重溃疡。
3.避免进食刺激性食物刺激性食物机械性和化学性刺激过强食物应避免,机械性刺激增加对粘膜损伤,防止胃肠粘膜屏障功能被破坏。
不吃刺激性强的调味品(如辣椒、胡椒、芥末等);忌饮有刺激性的饮料(如浓茶、咖啡、酒类)等;少吃含粗纤维多的食物如粗粮、芹菜、韭菜、雪莱、竹笋及干果类等;不吃过冷、过烫、过硬和容易产气的食物,如生葱、生蒜、生萝卜、蒜苗、洋葱等;生冷食物,如大量冷饮、冷拌菜等;化学性刺激会增加胃酸分泌,对溃疡愈合不利,如咖啡、浓茶、烈酒、浓肉汤等。
4.膳食应含适量的蛋白质和维生素(1)蛋白质:蛋白质对胃酸起缓冲作用,可中和胃酸,但蛋白质在胃内消化又可促进胃酸分泌。
应供给足够蛋白质以维持机体需要,每天按1g/kg供给,促进溃疡修复。
如蛋类、乳类、瘦肉、动物肝脏、果汁等。
为防止便秘,可常吃香蕉、蜂蜜等。
(2)维生素:选富含B族维生素、维生素A和维生素C的食品;主食以面食为主,出血时应禁食,血止吃流质饮食。
消化性溃疡
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消化性溃疡
【病史采集】
1. 入院24 小时内完成病历。
2. 有关消化性溃疡的症状包括厌食、消瘦、恶心、呕吐、上腹部不适、反酸、反复上腹部
疼痛、呕血及便血史。
3. 有关上消化道疾病包括溃疡的家族史。
4. 以前的检查、治疗经过及疗效情况。
【检查】
1. 全身体检,重点检查腹部情况。
2. 上消化道钡餐检查。
3. 有条件可作上消化道纤维内窥镜检查。
4. 有条件可进行抗幽门螺旋杆菌(Helicobactor Pylori,HP)IgG检测,快速尿素酶试验,
13-C素呼吸试验等。
【诊断】
1. 具有上消化道疾病的症状,钡餐及纤维内窥镜检查的结果即可诊断。
2. 注意与应激性溃疡、胃泌素瘤所致Zollinger-Ellison综合征相鉴别。
【治疗原则】
1. 饮食治疗。
2. 并发症治疗,如溃疡出血等。
3. 抗酸治疗,包括H受体阻滞剂及质子泵抑制剂。
2
4. 保护胃粘膜,如胶体铋。
5. 根除HP治疗。
6. 病情复杂,医疗条件欠佳者,需请专科医师或转上级医院医治。
【疗效标准】
1. 治愈:临床症状消失,钡餐或纤维内窥镜检查溃疡愈合。
2. 好转:临床症状明显好转,钡餐或纤维内窥镜检查溃疡缩小。
3. 未愈:未达到上述水准者。
【出院标准】
病情好转、并发症控制后可出院门诊治疗。
胃溃疡患者饮食注意事项和食疗
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胃溃疡患者饮食注意事项和食疗胃溃疡患者饮食须知1、少吃油炸食物:这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利。
2、少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃。
3、少吃生冷食物刺激食物:生冷和刺激性强的食物对消化道粘膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症。
4、细嚼慢咽:以减轻胃肠负担。
对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃粘膜有保护作用。
5、饮水择时:最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时,餐后立即饮水会稀释胃液,和汤泡饭也会影响食物的消化。
6、补充维生素C:维生素C对胃有保护作用,胃液中保持正常的维生素C的含量,能有效发挥胃的功能,保护胃部和增强胃的抗病能力。
因此,要多吃富含维生素C的蔬菜和水果。
长期坚持细软饮食和钟情牛奶、豆浆、少食多餐的胃溃疡病人,也许不忌口的正常饮食更适合他们。
吃饭过程中,食物在口腔里咀嚼时,不仅可以通过味觉促进食欲,同时口腔内分泌的唾液会使部分食物得到初步消化,减轻了胃肠道的负担。
如果吃流质或是半流质的食物,如稀粥、面条,人们往往不经仔细咀嚼就吞入胃中,失去了在口腔内完成消化的第一步,细软饮食反而会增加胃的负担。
牛奶、豆浆对溃疡的影响存在争议,但长期单一的饮食方式肯定是不符合消化生理,有损于胃肠功能的。
少食多餐曾被推荐为消化性溃疡患者所用。
但近年研究表明,进食次数越多,胃酸分泌就越多,所以长期采用少食多餐不利于减少溃疡的复发。
胃溃疡食疗方法胃溃疡是多发病、易反复发作,呈慢性经过,因而要治愈胃溃疡,需要一个较为艰难持久的历程。
患者除了配合医护人员进行积极治疗外,还应做好自我保健。
下面笔者就为大家介绍几款胃溃疡食谱:佛手扁苡粥原料和制法:佛手10g,白扁豆、苡米、山药各30g,猪肚汤及食盐适量。
将佛手水煎取汁,去渣,纳入扁豆、苡米、山药及猪肚汤,煮为稀粥,略放食盐调味服食,每日1剂。
功效:可泻热和胃,适用于胃脘灼热疼痛,口干口苦,心烦易怒,便秘等。
消化性溃疡的饮食原则及健康宣教
![消化性溃疡的饮食原则及健康宣教](https://img.taocdn.com/s3/m/cd852606a9956bec0975f46527d3240c8447a190.png)
消化性溃疡的饮食原则及健康宣教1.饮食原则(1)少吃刺激性食物:避免摄入辛辣、油腻、咸脆等刺激性食物,如辣椒、胡椒、芥末、腌制食品等,因为这些食物会刺激胃黏膜,导致溃疡恶化。
(2)少饮浓茶和咖啡:茶叶和咖啡中的咖啡因会增加胃酸的分泌,刺激胃黏膜,加重溃疡症状。
适量饮用淡茶或者饮用低咖啡因的咖啡是较好的选择。
(3)戒烟戒酒:烟草和酒精的刺激会使胃黏膜受损加重,从而阻碍治疗的效果。
对于消化性溃疡的患者来说,最好戒烟和少量饮酒,甚至最好彻底戒酒,以保护胃黏膜。
2.健康宣教(1)饮食要均衡:合理的饮食结构非常重要。
消化性溃疡患者应该尽量遵循膳食均衡原则,多吃新鲜的蔬菜、水果和富含蛋白质的食物,如鱼、瘦肉、豆类等。
同时,注意适量摄入谷类和奶类食品。
(2)定时定量进食:患者应该定时进食,保持规律的作息时间。
尽量避免长时间空腹,以免引起胃酸分泌过多,加重溃疡症状。
另外,进食时要控制食量,不要暴饮暴食,以免胃黏膜承受过大的压力。
(3)注意餐具卫生:餐具的卫生是防止食物中细菌感染的重要手段。
建议患者使用清洁、无菌的餐具,并做到每日清洗消毒。
(4)保持良好的生活习惯:良好的生活习惯有利于消化性溃疡的康复。
患者应该保持充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累。
合适的运动也对身体康复有益,但要避免剧烈运动和腹部剧烈运动,以免刺激胃黏膜。
总之,消化性溃疡患者应该在医生的指导下合理调节饮食,注意上述健康宣教原则,并遵守医生的治疗方案。
同时,患者要保持良好的心态,积极配合治疗,并定期复查,及时调整饮食和治疗方案,以加速溃疡的康复。
消化性溃疡的治疗原则与方法
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消化性溃疡的治疗原则与方法消化性溃疡是一种常见的胃肠疾病,给患者的生活和健康带来了严重影响。
针对消化性溃疡的治疗,我们应该遵循一些原则和方法,来帮助患者恢复健康。
本文将介绍消化性溃疡的治疗原则与方法。
原则一:减轻胃酸的刺激胃酸是导致消化性溃疡的主要因素之一。
因此,减轻胃酸的刺激是治疗消化性溃疡的重要原则之一。
药物治疗是常见的方法,其中包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂和抗酸药物等。
这些药物能够有效地减少胃酸的分泌,达到减轻胃酸刺激的效果。
原则二:消除幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌是引起消化性溃疡的重要因素之一。
治疗消化性溃疡的过程中,消除幽门螺杆菌感染是十分关键的。
对于幽门螺杆菌感染者,常用的药物有抗生素如克拉霉素、阿莫西林等,同时结合质子泵抑制剂和胃粘膜保护药物,以达到幽门螺杆菌根除的效果。
原则三:促进溃疡的愈合治疗消化性溃疡的目标之一是促进溃疡的愈合。
在溃疡愈合的过程中,可以使用一些药物来加速愈合的速度,比如胃粘膜保护药物和表面制酸抑制剂等。
这些药物能够保护胃黏膜不受进一步的损伤,并且促进溃疡的愈合。
原则四:调整饮食结构合理的饮食结构对消化性溃疡的治疗有着重要的影响。
患者应避免食用刺激性食物和药物,如辛辣食物、咖啡、酒精等。
同时,要保持规律的饮食,多吃一些容易消化的食物,如米饭、面条、蔬菜和水果等,避免过度饥饿或过度饱食。
原则五:改善生活习惯生活习惯的改善对于消化性溃疡的治疗也是非常重要的。
要保持良好的生活习惯,比如避免长时间空腹,不要熬夜,合理安排工作和休息时间等。
此外,要避免过度劳累和精神压力,保持身心健康。
综上所述,消化性溃疡的治疗原则与方法包括减轻胃酸的刺激、消除幽门螺杆菌感染、促进溃疡的愈合、调整饮食结构和改善生活习惯等。
在具体治疗过程中,根据患者的具体情况,可以采取不同的治疗方法和药物。
然而,治疗消化性溃疡并非一蹴而就,需要患者积极配合医生的治疗,并且在治疗过程中有耐心和恒心。
通过科学合理的治疗,患者们往往能够恢复健康,并且避免溃疡的再发生。
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营养治疗原则
限制饮食中的机械性和化学性刺激,减少胃酸分泌,维持胃 粘膜自身防御能力,缓解疼痛,促进溃疡愈合,防止复发和 并发症产生,改善全身营养状况。
• 供给充足的营养素 • 避免刺激性食物 • 规律进食
供给充足的营养素
• 蛋白质 充足的蛋白质是溃疡愈合的重要因 素之一,每日每千克体重应不<1g ,有出血 者每日每千克体重供给1.5g。蛋白质摄入量 占每日膳食总能量的10%~15%。选用易消 化的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼、豆制品等。 • 脂肪 脂肪油抑制胃酸的作用,故不需严 格限制,但如果摄入量过高可抑制胃肠蠕动 ,易引起胃酸分泌增加和腹胀。脂肪摄入量 占每日膳食总能量的20%~25%。
规律进食
少量多餐 每日5~7餐,定时定量,细 嚼慢咽,并注意进餐情绪 烹调方法 烹调方法宜选用蒸、煮、焖 等方法,不宜选用干炸、生拌、烟熏 等法。
消化性溃疡营养治疗的现代观 点 以往认为,牛奶作为溃疡病饮食的基本食物,可
长期大量饮用,并要求溃疡病患者终身选用温和膳食 。 近年来的研究发现,食用过多的牛奶,刺激胃 酸分泌作用大于中和胃酸的作用,故无需长期大量食 用。另外,在若干对比试验中,未发现温和膳食与正 常膳食在减低胃酸分泌、促进溃疡愈合或防止复发方 面有明显差异,故对长期采用温和膳食的必要性提出 质疑。 目前主张,溃疡活动期少食多餐,选用细软易 消化食物,待病情稳定后可每日三餐,给予正常普食 ,保证各种营养素平衡。
供给充足的营养素
• 碳水化合物 碳水化合物对胃酸分泌无影 响,以满足机体能量需要为度。碳水化合物 摄入量占每日膳食总能量的55%~60%。 • 维生素 选富含B族维生素、维生素A和维 生素C的食物,以帮助修复受损的胃粘膜和 促进溃疡的愈合。
避免刺激性食物
溃疡患者的食物应无化学性、机械性和温度的刺激
消化性溃疡的营养治疗
徐州医ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ院
概述
消化性溃疡是指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡, 其形成与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关,故称为消化 性溃疡。 胃溃疡的疼痛多发生于餐后半小时左右,而十二指肠溃疡 常在空腹时发作,进餐后缓解。 消化性溃疡患者由于长期腹部疼痛,加上恶心、呕吐、 反酸及胃部灼热感等症状,使患者食欲减退或没有食欲 ,易导致患者出现低蛋白血症、缺铁性贫血、及B族维生 素缺乏,同时伴有体重减轻。
• 忌食刺激胃酸分泌的食品和调味品,如香料、胡椒 、辣椒、咖啡、可可、浓肉汤和酒等。
避免刺激性食物
溃疡患者的食物应无化学性、机械性和温度的刺激
• 忌食易产酸的食物,如地瓜、土豆、过甜点心及糖 醋食品等;
避免刺激性食物
溃疡患者的食物应无化学性、机械性和温度的刺激
• 忌食易产气的食物,如生葱、生蒜、生萝卜、蒜苗 、洋葱等;
谢谢
避免刺激性食物
溃疡患者的食物应无化学性、机械性和温度的刺激
• 忌食生冷食物,如大量的冷饮、凉拌菜等;
避免刺激性食物
溃疡患者的食物应无化学性、机械性和温度的刺激
• 忌食坚硬的食物如腊肉、火腿、香肠、蚌肉、干果 类等。
避免刺激性食物
溃疡患者的食物应无化学性、机械性和温度的刺激
• 去除粗糙的食物,不宜食用含粗纤维多的食物,如 粗粮、芹菜、韭菜、雪菜、竹笋等。