白血病病人的护理()ppt课件
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白血病病人的护理PPT参考课件
与血小板减少，白血病细胞浸润等 有关
脑出血，化疗药物的不良反应 与白血病久治不愈有关
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护理措施
1、一般护理 饮食
休息活动
体位 预防感染
2、口腔护理
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护理措施
3、药物护理
静脉炎及组织坏死的预防和护理 合理选用静脉，采用中心静脉或深静脉留置导管 避免药物外渗。疑有或发生外渗时，立即停止注入，不宜立即 拔针，抽取3-5ml血液；局部冷敷后硫酸镁湿敷
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心理护理
①环境：避免不良刺激。 ②倾听：鼓励病人表达出内心的悲伤情感。 ③向病人介绍已缓解的典型病例，或请一些长期生 存的病人进行现身说法。 ④帮助病人建立良好生活方式
20
健康教育
1、生活指导
保证充足的休息和睡眠，适当锻炼身体，加强营养，保
持乐观情绪。向病人介绍预防感染的意义和措施，提醒 病人少去人群拥挤的地方，注意保暖、避免损伤。学会 自测体温，注意个人卫生。空气干燥时用薄荷油滴鼻腔
白血病病人的护理
1
一、概 述
概念：白血病是一类造血干细胞的克隆性恶性疾
病 特点：正常造血功能受抑制，外周血中可以出现 幼稚细胞。 临床表现：贫血、出血、发热和器官和组织浸润 的表现
2
二、发病情况
发病率(我国) ：2.76/10万 恶性肿瘤死亡率：男性为第六位，女性为第 八位，儿童和35岁以下成人中则居第一位 急性﹥慢性(5.5:1) 男性发病率高于女性（1.81：1） 在我国发生最多的是：急性非淋巴性细胞白 血病。其次是急性淋巴细胞白血病，慢性粒 细胞性白血病，慢性淋巴细胞性白血病
Ph染色体检查
血尿酸：化疗期间明显增加
《白血病病人的护理》PPT课件
心理支持
白血病患者需要心理支持，家属和医 护人员应给予关心和鼓励。
预防感染
保持室内空气流通，避免接触感染源 ，注意口腔、皮肤等部位的卫生。
合理饮食
根据病情制定个性化的饮食计划，保 证营养摄入。
适度运动
在医生的指导下进行适度的运动，增 强体质和免疫力。
白血病病人的生活指导
休息与活动
用药指导
根据病情调整休息和活动时间，避免过度 劳累。
监测病情
密切监测病人的病情变化，及时发现 并处理异常情况。
03
白血病病人的常见症状及处理
发热的处理
总结词：及时降温
详细描述：白血病患者发热时，应及时采取降温措施，如使用冰袋、温水擦浴等 物理方法降温，必要时遵医嘱使用退热药物。
出血的处理
总结词：压迫止血
详细描述：对于出血症状，应采取压迫止血的方法，如牙龈出血可用棉球压迫，鼻出血可用棉球塞住鼻孔等。同时，应保持 皮肤清洁干燥，避免外伤。
提供营养均衡的饮食，保 证病人获得足够的蛋白质 、维生素和矿物质。
避免刺激性食物
避免给病人食用辛辣、油 腻等刺激性食物，以免加 重病情。
保持口腔卫生
督促病人保持口腔卫生， 避免口腔感染等并发症的 发生。
日常护理
预防感染
规律作息
保持病房清洁卫生，定期消毒，预防 病人发生感染。
督促病人保持规律的作息时间，保证 充足的休息和睡眠时间。
预防和及时处理并发症，如感 染、出血等。
心理支持
提供心理支持，帮助病人应对 手术和康复过程中的情绪压力
。
康复期的护理
定期复查
指导病人定期进行复查，监测 病情变化。
生活方式调整
指导病人调整生活方式，如保 持良好的作息和饮食习惯。
白血病患者需要心理支持，家属和医 护人员应给予关心和鼓励。
预防感染
保持室内空气流通，避免接触感染源 ，注意口腔、皮肤等部位的卫生。
合理饮食
根据病情制定个性化的饮食计划，保 证营养摄入。
适度运动
在医生的指导下进行适度的运动，增 强体质和免疫力。
白血病病人的生活指导
休息与活动
用药指导
根据病情调整休息和活动时间，避免过度 劳累。
监测病情
密切监测病人的病情变化，及时发现 并处理异常情况。
03
白血病病人的常见症状及处理
发热的处理
总结词：及时降温
详细描述：白血病患者发热时，应及时采取降温措施，如使用冰袋、温水擦浴等 物理方法降温，必要时遵医嘱使用退热药物。
出血的处理
总结词：压迫止血
详细描述：对于出血症状，应采取压迫止血的方法，如牙龈出血可用棉球压迫，鼻出血可用棉球塞住鼻孔等。同时，应保持 皮肤清洁干燥，避免外伤。
提供营养均衡的饮食，保 证病人获得足够的蛋白质 、维生素和矿物质。
避免刺激性食物
避免给病人食用辛辣、油 腻等刺激性食物，以免加 重病情。
保持口腔卫生
督促病人保持口腔卫生， 避免口腔感染等并发症的 发生。
日常护理
预防感染
规律作息
保持病房清洁卫生，定期消毒，预防 病人发生感染。
督促病人保持规律的作息时间，保证 充足的休息和睡眠时间。
预防和及时处理并发症，如感 染、出血等。
心理支持
提供心理支持，帮助病人应对 手术和康复过程中的情绪压力
。
康复期的护理
定期复查
指导病人定期进行复查，监测 病情变化。
生活方式调整
指导病人调整生活方式，如保 持良好的作息和饮食习惯。
白血病病人的护理PPT课件
慢淋骨髓有核细胞增生明显活跃，红系、粒系、 巨核系均减少，淋巴细胞比例≧40％，以成熟淋 巴细胞为主，可见幼稚淋巴细胞或不典型淋巴细 胞。
14
六、诊断要点 临床表现、血象骨髓象检查
15
七、治疗要点
Байду номын сангаас
白血病的治疗原则是加强支持治疗，恰当选择
化疗和骨髓移植，防治髓外白血病及其他并发症， 提高缓解率，延长生存期，争取治愈。
2
2、发病情况
在恶性肿瘤的死亡率中，白血病居第六 位（男）和第八位（女），35岁以下成 人和儿童居第一位。
在我国，急性>慢性，其中急非淋最多， 其次急淋、慢粒、慢淋少见。
男>女，成人：急性粒细胞性白血病最 多。儿童：急淋较多见，慢粒、慢淋随 年龄增长而增多。
3
二、病因及发病机制
1．病因 白血病的病因尚未完全明了。
白血病病人的护理
▪概述
▪病因及发病机制
▪临床表现
▪诊断、治疗要点
▪护理评估
▪常见护理诊断及护理问题
▪计划与措施 ▪评价
单岩
1
一、白血病(leukemia)的定义
1.概念
白血病是一类造血干细胞克隆性恶性 疾病。
特征：骨髓及其他造血组织中白血病 细胞广泛而无控制的增生，可浸润、 破坏全身组织器官和进入外周血液。 主要临床表现为贫血、出血、发热， 以及肝、脾、淋巴结肿大等
D．其他表现：框内肿物、睾丸肿大。 E. 皮肤粘膜浸润: 牙龈增生、肿胀、皮下结节、多形红斑， 多见于急单。
10
（2）慢性白血病
按细胞类型：慢性粒细胞白血病(简称慢粒白血病)
慢性淋巴细胞白血病(简称慢淋白血病)
慢性单核细胞白血病，国内以慢粒白血病多见。
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六、诊断要点 临床表现、血象骨髓象检查
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七、治疗要点
Байду номын сангаас
白血病的治疗原则是加强支持治疗，恰当选择
化疗和骨髓移植，防治髓外白血病及其他并发症， 提高缓解率，延长生存期，争取治愈。
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2、发病情况
在恶性肿瘤的死亡率中，白血病居第六 位（男）和第八位（女），35岁以下成 人和儿童居第一位。
在我国，急性>慢性，其中急非淋最多， 其次急淋、慢粒、慢淋少见。
男>女，成人：急性粒细胞性白血病最 多。儿童：急淋较多见，慢粒、慢淋随 年龄增长而增多。
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二、病因及发病机制
1．病因 白血病的病因尚未完全明了。
白血病病人的护理
▪概述
▪病因及发病机制
▪临床表现
▪诊断、治疗要点
▪护理评估
▪常见护理诊断及护理问题
▪计划与措施 ▪评价
单岩
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一、白血病(leukemia)的定义
1.概念
白血病是一类造血干细胞克隆性恶性 疾病。
特征：骨髓及其他造血组织中白血病 细胞广泛而无控制的增生，可浸润、 破坏全身组织器官和进入外周血液。 主要临床表现为贫血、出血、发热， 以及肝、脾、淋巴结肿大等
D．其他表现：框内肿物、睾丸肿大。 E. 皮肤粘膜浸润: 牙龈增生、肿胀、皮下结节、多形红斑， 多见于急单。
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（2）慢性白血病
按细胞类型：慢性粒细胞白血病(简称慢粒白血病)
慢性淋巴细胞白血病(简称慢淋白血病)
慢性单核细胞白血病，国内以慢粒白血病多见。
白血病病人的护理 ppt课件
（二）病 因
遗传
化学毒物 或药物
上述病因导致遗传基因突变， 使白血病细胞株形成，人体免 疫功能缺陷，已形成的肿瘤细 胞不断增植，最终导致白血病 的发生。
电离辐射
病毒感染
（三）分类 白血病分类
按白血 病细胞分化成熟度分为：
按白细胞计数分为
急性白血病
慢性白血病
慢性粒细胞 性白血病
白细胞增多 性白血病
第六章 血液系统疾病患者的护理
第四节
白血病患者的护理
学习 重点
白血病的病 因、临床表现、护理措施。
学习 难点
白血病的辅助 检查、治疗要点。
在学习过程中应注重急慢性白血病临床表现 特点，化疗不良反应的观察与处理。
一 概 述
（一）概 念
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病。 在骨髓和其他造血组织中白血病细胞广泛而无控制 的增生，并浸润破坏其他器官和组织，而正常造血 功能受抑制。主要临床表现为进行性贫血、持续发 热或反复感染、出血和肝脾淋巴结肿大等。
消化，消化道反应 头晕，关节痛，肝损害
治疗方案
ALL缓解后治疗
药物
HD Ara-C HD MTX
剂量
1～9g/m2 2～3g/m2
用法
总疗程3年
CR
或和6-MP联用
AML诱导缓解 DA（“标准”方案）DNR Ara-C HA H Ara-C M3诱导缓解 ATRA 45mg/m2 100mg/m2 3～4mg/d 100mg/m2 25～45mg/ （m2·d） 每日1次，第1～3天静注 每日1次，第1～7天静滴 静滴5～7天 每日1次，第1～7天静滴 口服治疗直至缓解；也可联合化 疗，或与亚砷酸联用 70%～ 95% 60%～65% 50%～80%
白血病的护理措施PPT课件
2
5.颅内出血平卧位，高流量吸氧，保持呼吸道通畅，按医 嘱应用止血药物及降低颅内压药物，输注成分血。头部可 给予冰袋或冰帽，严密观察病情，及时记录。
三、预防和控制感染 1.保持病室环境清洁，定期作空气消毒。大病房患者可 戴口罩作自我保护，避免呼吸道感染。 2.患者白细胞低下时可采取保护性隔离措施，有条件者 入无菌洁净层流室，防止交叉感染。 3.口腔护理危重者每日2次作口腔护理，经常用漱口液 漱口，口腔粘膜有溃疡时可用锡类散涂敷，真菌感染时可 涂制霉菌素甘油，每日3次。 4.保持全身皮肤清洁，特别要注意会阴、肛门的清洁， 防止肛周脓肿。
口。
5
(4)预防出血的护理
1)观察患者皮肤黏膜有无瘀点瘀斑、有无齿龈 出血。
2)各项操作动作轻柔，穿刺后局部按压时间要 长。
3)嘱患者用软毛牙刷，勿用牙签剔牙以防牙龈 损伤，勿用手挖鼻腔以防出血。牙龈出血时禁用牙 刷，改用棉签清洗，局部用1：1000肾上腺素棉球 或明胶海绵片贴敷。
4)定期随访血小板计数：当血小板低于20 × lO9/L时嘱其卧床休息，注意有无头痛、恶心、口区 吐、烦躁等脑出血先兆表现，并及时与医生联系， 备好脱水剂及止血药，观察患者瞳孔、意识状态、 6 生命体征的变化并做好纪录。
(5)化疗的护理：
1)化疗药物使用前必须了解药物使用注意事 项及特殊副作用，如阿霉素、柔红霉素静注时， 需观察患者心率、心律改变，有无胸闷、心悸等 不适。大剂量甲氨蝶呤静注时，必须加强口腔护 理，每日观察有无口腔黏膜的改变，可用生理盐 水、口泰、口康液交替含漱。口腔溃疡剧痛者可 用2%利多卡因喷雾止痛，如合并真菌感染时，则 用3%苏打水漱口，制霉菌素液含漱，溃疡面涂 0.5%金霉素甘油等。
4)甲氨蝶呤可引起口腔黏膜溃疡，严重者可引起消化道 9
5.颅内出血平卧位，高流量吸氧，保持呼吸道通畅，按医 嘱应用止血药物及降低颅内压药物，输注成分血。头部可 给予冰袋或冰帽，严密观察病情，及时记录。
三、预防和控制感染 1.保持病室环境清洁，定期作空气消毒。大病房患者可 戴口罩作自我保护，避免呼吸道感染。 2.患者白细胞低下时可采取保护性隔离措施，有条件者 入无菌洁净层流室，防止交叉感染。 3.口腔护理危重者每日2次作口腔护理，经常用漱口液 漱口，口腔粘膜有溃疡时可用锡类散涂敷，真菌感染时可 涂制霉菌素甘油，每日3次。 4.保持全身皮肤清洁，特别要注意会阴、肛门的清洁， 防止肛周脓肿。
口。
5
(4)预防出血的护理
1)观察患者皮肤黏膜有无瘀点瘀斑、有无齿龈 出血。
2)各项操作动作轻柔，穿刺后局部按压时间要 长。
3)嘱患者用软毛牙刷，勿用牙签剔牙以防牙龈 损伤，勿用手挖鼻腔以防出血。牙龈出血时禁用牙 刷，改用棉签清洗，局部用1：1000肾上腺素棉球 或明胶海绵片贴敷。
4)定期随访血小板计数：当血小板低于20 × lO9/L时嘱其卧床休息，注意有无头痛、恶心、口区 吐、烦躁等脑出血先兆表现，并及时与医生联系， 备好脱水剂及止血药，观察患者瞳孔、意识状态、 6 生命体征的变化并做好纪录。
(5)化疗的护理：
1)化疗药物使用前必须了解药物使用注意事 项及特殊副作用，如阿霉素、柔红霉素静注时， 需观察患者心率、心律改变，有无胸闷、心悸等 不适。大剂量甲氨蝶呤静注时，必须加强口腔护 理，每日观察有无口腔黏膜的改变，可用生理盐 水、口泰、口康液交替含漱。口腔溃疡剧痛者可 用2%利多卡因喷雾止痛，如合并真菌感染时，则 用3%苏打水漱口，制霉菌素液含漱，溃疡面涂 0.5%金霉素甘油等。
4)甲氨蝶呤可引起口腔黏膜溃疡，严重者可引起消化道 9
白血病病人的护理ppt课件
【护理措施】
（一）一般护理 1.休息与活动 2.饮食护理 给予高蛋白、高维生素、 高热量、清淡易消化饮食。
【护理措施】
（二）病情观察 监测病人的白细胞计数，观察基本 生命体征等。
【护理措施】
（三）感染的预防及护理 1.当粒细胞绝对值≤0.5×109/L时，应行 保护性隔离。
（3）出血 主要原因为血小板减少 （★★）。
颅内出血时病人会发生头痛、呕吐、瞳孔大 小不等，甚至昏迷而死亡（★★ ★ ）。
急性白血病的主要表现
（4）白血病细胞增殖浸润的表现
1）肝脾淋巴结肿大；2）骨骼和关节被破
坏；3）眼部可致眼球突出、复视或失明； 4）口腔和皮肤改变；5） CNSL；6）睾丸
【白血病的治 疗 要 点】
（二）紧急处理高白血病血症
1.紧急使用血细胞分离机，清除过高的白
细胞；化疗药物；水化；预防高尿酸血症、酸中毒、
电解质紊乱、凝血等异常并发症。
2.化疗药物按白血病分类实施相应的方案，
也可先用地塞米松或羟基脲进行化疗前预处理。
【白血病的治 疗 要 点】
（三）防治感染 （四）成分输血支持 1.积极争取白血病缓解是纠
有感染的危险 预感性悲哀 潜在并发症
疲乏无力 与贫血、发热、化疗有关 与正常粒细胞减少及化疗有关 与治疗效果差，死亡率高有关 出血 、脑白、化疗药物不良反应
【护理目标】
1
营养不良改善，贫血纠正，不发生严重感染
2
能说出化疗的不良反应并积极应对
3
能接受患病现实，情绪稳定
4 活动耐力增强，日常活动后无不适感
1．急性白血病 起病急缓不一。急者 可以是突然高热，类似“感冒”，或明
白血病病人的护理查房ppt课件
辅助检查
（二） 骨髓象:是确诊白血病及其类型的 重要依据.
急性白血病:骨髓增生明显活跃或极度活 跃,主要是白血病性原始细胞多超过30%.正 常的幼红细胞和巨核细胞减少.
治疗要点
白血病的治疗原则是加强支持治疗,恰当选 择化疗和骨髓移植,防治髓外白血病及其他 并发症,提高缓解率,延长生存期,争取治愈. • A.支持治疗 加强消毒隔离,选用有效抗生 素防治感染;有严重贫血和出血时可输新鲜 全血或血小板悬液及红细胞悬液.
起病急
进展快
病程短
慢性白 血病
稚细胞和成熟 起病缓
细胞为主
进展慢
病程长
急性白血病（AL）
• 造血干细胞的恶性克隆性疾病，发病时 骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量 增殖并抑制正常造血，广泛浸润肝、脾、 淋巴结等脏器。
急性白血病分类 国际 FAB分类法
急性淋巴细 胞白血病 （ALL） 急性非淋巴 细胞白血病 （ANLL）
Title in here 急性粒-单核细胞白
M4
血病 急性单核细胞白血病
Text in here
M5
M6
急性红白血病
M7
急性巨核细胞白血 病
临床表现
贫血 发热
出血 组织 浸润
起病急缓不一，急者多为高热或严重出血， 缓者常为面色苍白疲乏或轻度出血。
贫血
• 常常为白血病的首发症状，主要表现为脸色 苍白，自觉虚弱乏力、多汗，不论在活动或 是在休息时，都觉得气促、心跳加快。随着 时间的推移逐渐加重。贫血越重往往提示白 血病越严重 。
• B.化学药物治疗 是目前治疗的主要措施, 化疗目的是达到完全缓解并延长生存期.
基本资料
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白血病病人的护理PPT课件
第四部分：康复护理与宣教
第四部分：康复护理与宣教
康复护理：根据病人的康复情况，制定 个性化的康复护理计划和指导。 宣教教育：向病人和家属提供白血病相 关知识，讲解疾病的发展和护理要点。
第四部分：康复护理与宣教
随访管理：建立病人的随访管理机制， 及时了解病情变化并提供必要的支持和 指导。
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心理支持：关注白血病患者的心理健康 ，提供情绪上的支持和安慰。
第三部分：白血病治疗与护 理
第三部分：白血病治疗与护理
化疗护理：了解化疗药物的副作用和注 意事项，并提供相应的护理措施。 放疗护理：协助病人进行放疗，观察副 作用，给予适当的护理和支持。
第三部分：白血病治疗与护理
并发症护理：关注并发症的预防和处理 ，如感染、出血等。
第一部分：了解白血病
白血病的症状：疲劳、消瘦、发热、易 出血、淋巴结肿大等。
第二部分：白血病病人的护 理Leabharlann 第二部分：白血病病人的护理
病情观察：定期监测体温、血压、脉搏 、呼吸等，观察出血症状和感染表现。 饮食护理：合理安排膳食，提供高蛋白 、富含维生素的食物，注意口腔卫生。
第二部分：白血病病人的护理
白血病病人的护理PPT 课件
目录 第一部分：了解白血病 第二部分：白血病病人的护理 第三部分：白血病治疗与护理 第四部分：康复护理与宣教
第一部分：了解白血病
第一部分：了解白血病
什么是白血病：白血病是一种血液系统 恶性肿瘤，导致异常增生和功能失调的 白细胞。 白血病的分类：急性淋巴细胞白血病、 急性髓性白血病、慢性淋巴细胞性白血 病、慢性髓性白血病等。
第五节 白血病患者的护理 《内科护理》课件(共30张PPT)
第三页，共30页。
• 血象(xuèxiàng)：血红蛋白100g/L、红细胞 3.1×1012/L、白细胞60×109/L、血小板 43×109/L，可见多量原始单核细胞和幼稚单核细 胞。骨髓象增生极度活泼，全片未见巨核细胞，粒 、红二系增生明显受抑、以单核细胞增生为主，占 90%，其中原始单核细胞40%，幼稚单核细胞45%， 成熟单核细胞5%。
第二十六页，共30页。
四、护理(hùlǐ)措施
• 2.病情观察 • 3.化学药物治疗的护理 • 〔1〕化疗药物需现用现配，在0.5h内用完，以免影响疗效
。 • 〔2〕化疗药物刺激性强，疗程长，注意保护(bǎohù)血管。 • ①要由远心端至近心端有次序地选择和保存静脉，应远
离肘关节、腕关节等部位； • ②注意左右交替使用，每次更换注射部位； • ③静脉穿刺应一针见血，防止药液外渗； • ④穿刺时不扎止血带，不拍打静脉，不挤压皮肤，以防
第二十八页，共30页。
四、护理(hùlǐ)措施
• 4.骨髓移植的护理 • 5.对症护理 • 〔1〕发热的护理：告知病人卧床休息，监测体温变化及
热型，补充热量和水分的消耗。高热患者可给予物理降温 或者遵医嘱给予药物降温，禁用酒精擦浴。保持皮肤、衣 物、床单被褥的清洁枯燥，防止(fángzhǐ)受凉。 • 〔2〕贫血、出血、感染的护理 • 〔3〕高尿酸血症的护理：应鼓励患者多饮水，碱化尿液 ，必要时静脉补液同时口服别嘌醇；对少尿或无尿患者， 应按急性肾衰竭进行处理。 • 6.心理护理
口腔炎及化疗致消化道反响有关。 7.潜在并发症：化疗药物的不良反响。 8.知识缺乏 缺乏防治本病的知识。
第二十一页，共30页。
三、治疗(zhìliáo)要点
• 白血病的治疗原那么是积极采用(cǎiyòng)支持疗法 ，恰当适用化疗和骨髓造血干细胞移植，防治髓外 白血病及其他并发症，提高治疗效果，延长生存期 ，争取治愈。
• 血象(xuèxiàng)：血红蛋白100g/L、红细胞 3.1×1012/L、白细胞60×109/L、血小板 43×109/L，可见多量原始单核细胞和幼稚单核细 胞。骨髓象增生极度活泼，全片未见巨核细胞，粒 、红二系增生明显受抑、以单核细胞增生为主，占 90%，其中原始单核细胞40%，幼稚单核细胞45%， 成熟单核细胞5%。
第二十六页，共30页。
四、护理(hùlǐ)措施
• 2.病情观察 • 3.化学药物治疗的护理 • 〔1〕化疗药物需现用现配，在0.5h内用完，以免影响疗效
。 • 〔2〕化疗药物刺激性强，疗程长，注意保护(bǎohù)血管。 • ①要由远心端至近心端有次序地选择和保存静脉，应远
离肘关节、腕关节等部位； • ②注意左右交替使用，每次更换注射部位； • ③静脉穿刺应一针见血，防止药液外渗； • ④穿刺时不扎止血带，不拍打静脉，不挤压皮肤，以防
第二十八页，共30页。
四、护理(hùlǐ)措施
• 4.骨髓移植的护理 • 5.对症护理 • 〔1〕发热的护理：告知病人卧床休息，监测体温变化及
热型，补充热量和水分的消耗。高热患者可给予物理降温 或者遵医嘱给予药物降温，禁用酒精擦浴。保持皮肤、衣 物、床单被褥的清洁枯燥，防止(fángzhǐ)受凉。 • 〔2〕贫血、出血、感染的护理 • 〔3〕高尿酸血症的护理：应鼓励患者多饮水，碱化尿液 ，必要时静脉补液同时口服别嘌醇；对少尿或无尿患者， 应按急性肾衰竭进行处理。 • 6.心理护理
口腔炎及化疗致消化道反响有关。 7.潜在并发症：化疗药物的不良反响。 8.知识缺乏 缺乏防治本病的知识。
第二十一页，共30页。
三、治疗(zhìliáo)要点
• 白血病的治疗原那么是积极采用(cǎiyòng)支持疗法 ，恰当适用化疗和骨髓造血干细胞移植，防治髓外 白血病及其他并发症，提高治疗效果，延长生存期 ，争取治愈。
白血病病人的护理PPT
并发症预防
并发症预防
感染预防：加强感染控制措施，保持病 室清洁，鼓励病人勤洗手。
出血预防：提供必要的出血防护，如避 免剧烈活动、使用软牙刷等。
药物管理
药物管理
定时用药：确保病人按时服用 药物，保持治疗效果。 药物相关知识：向病人和家属 提供药物的相关知识，包括用 药注意事项和不良反应。
复诊和康复
复诊和康复
随访管理：帮助病人安排复诊并跟踪治 疗效果。
康复指导：提供病人康复相关的指导和 建议，如适当的运动和饮食等。
谢谢您目录 简介 体格护理 病情监测 心理支持 并发症预防 药物管理 复诊和康复
简介
简介
白血病是一种恶性血液病，需 要综合护理措施来提供照护。
在白血病病人的护理中，关注 身体和情绪的健康非常重要。
体格护理
体格护理
温度管理：保持室温适宜，避免受寒或 过热。
个人卫生：帮助病人保持良好的个人卫 生，包括洗澡、口腔护理等。
体格护理
饮食管理：根据病人的情况提 供适宜的饮食，避免生冷、辛 辣食物。
病情监测
病情监测
血液检查：定期进行血常规和其他相关 检查，以监测病情变化。
定期随访：定期检查病人的身体状况， 包括疼痛、出血等症状。
心理支持
心理支持
情绪管理：帮助病人应对焦虑 、抑郁等情绪，提供心理支持 。
社交支持：鼓励病人与家人和 朋友交流，参与社交活动，减 轻孤独感。
《白血病病人的护理》课件
2
睡眠
白血病病人需要足够的睡眠。护理人员应根据病人的需要，调整睡眠时间和环境。
3
倾听
倾听病人的需求和想法，提供情感支持和鼓励。护理人员需要理解病人的处境和 感受。
白血病病人的心理护理
冥想
冥想可以帮助病人缓解压力和焦 虑。在安静的环境中，病人可以 经历身体上的自我疗愈。
心理辅导
白血病病人需要获得适当的心理 支持。心理辅导可以帮助他们应 对疾病的挑战和不确定性。
结束语及致谢
感谢大家参加《白血病病人的护理》课程。我们希望您从中获得了有用的信 息和知识。如果您有任何疑问或建议，请随时联系我们。
通常需要进行骨髓活检、血液检 查和影像检查。确诊后，病人需 要进行治疗和护理。
白血病的类型
有多种不同的白血病类型，包括 急性淋巴细胞白血病、急性粒细 胞白血病、慢性淋巴细胞白血病 和慢性粒细胞白血病。
护理白血病病人的基本原则
密切监测
监测病情，包括白细胞数、贫血、出血和感染 等方面。及时采取措施。
如实记录
及时并准确地记录白血病病人的情况，以便进 行病史、病情和治疗的评估。
合理的治疗
根据病情和类型，合理的进行化疗、放疗和造 血干细胞移植等治疗方法。
支持情感
白血病病人需要获得支持和鼓励。护理人员需 要呵护白血病病人，关注他们的情感状态。
白血病病人的生活护理
1
运动
帮助病人保持身体健康。适当的运动可以增强免疫功能和减轻疲劳。
1 感染预防
2 安全出行
白血病病人免疫系统较弱， 容易感染各种病菌。注意 手卫生、室内清洁卫生、 营养和休息等方面的预防 措施。
白血病病人可能会因治疗 需求而前往医院，需要进 行安全出行。确保病人穿 戴舒适、行动便利，同时 还需要注意气候和天气等 因素。
内科护理学课件白血病护理
心理状况评估
通过专业心理测评工具，如焦虑、抑 郁量表等，对白血病患者进行心理状 况评估，了解患者的情绪状态、应对 方式及心理需求。
心理干预方法选择
根据患者的心理评估结果，选择适合 的心理干预方法，如认知行为疗法、 支持性心理治疗、家庭治疗等，以缓 解患者的负面情绪，提高生活质量。
康复训练计划制定和执行情况监督
发病机制
白血病的发病机制复杂，涉及多种基因和信号通路的异常。克隆性白血病细胞 的增殖失控、分化障碍和凋亡受阻是其主要特征，这些异常细胞在骨髓内大量 增殖并抑制正常造血功能，同时可浸润其他组织和器官。
临床表现及诊断方法
临床表现
白血病的临床表现多样，包括发热、贫血、出血、感染、肝脾淋巴结肿大等。不 同类型的白血病临床表现也有所差异，如急性白血病起病急骤，而慢性白血病则 起病隐匿。
兰等。
抗代谢药
通过干扰细胞正常代谢过程， 抑制肿瘤细胞增殖。如甲氨蝶
呤、氟尿嘧啶等。
抗肿瘤抗生素
通过破坏DNA结构和功能， 抑制肿瘤细胞生长。如阿霉素
、博来霉素等。
植物类抗癌药
通过抑制肿瘤细胞有丝分裂和 蛋白质合成，发挥抗癌作用。
如长春新碱、紫杉醇等。
化疗过程中可能出现的不良反应及应对措施
骨髓抑制
放射治疗原理
利用高能射线（如X射线、γ射线）或粒子束（如电子束、质子束）对肿瘤细胞进行照射，破坏其 DNA结构，从而达到抑制或杀灭肿瘤细胞的目的。
放射治疗设备
主要包括医用直线加速器、钴-60治疗机、后装治疗机等。其中，医用直线加速器是目前应用最广泛 的放射治疗设备，能够产生高能X射线和电子束。
放射治疗过程中可能出现不良反应及应对措施
06
并发症预防与处理措施
通过专业心理测评工具，如焦虑、抑 郁量表等，对白血病患者进行心理状 况评估，了解患者的情绪状态、应对 方式及心理需求。
心理干预方法选择
根据患者的心理评估结果，选择适合 的心理干预方法，如认知行为疗法、 支持性心理治疗、家庭治疗等，以缓 解患者的负面情绪，提高生活质量。
康复训练计划制定和执行情况监督
发病机制
白血病的发病机制复杂，涉及多种基因和信号通路的异常。克隆性白血病细胞 的增殖失控、分化障碍和凋亡受阻是其主要特征，这些异常细胞在骨髓内大量 增殖并抑制正常造血功能，同时可浸润其他组织和器官。
临床表现及诊断方法
临床表现
白血病的临床表现多样，包括发热、贫血、出血、感染、肝脾淋巴结肿大等。不 同类型的白血病临床表现也有所差异，如急性白血病起病急骤，而慢性白血病则 起病隐匿。
兰等。
抗代谢药
通过干扰细胞正常代谢过程， 抑制肿瘤细胞增殖。如甲氨蝶
呤、氟尿嘧啶等。
抗肿瘤抗生素
通过破坏DNA结构和功能， 抑制肿瘤细胞生长。如阿霉素
、博来霉素等。
植物类抗癌药
通过抑制肿瘤细胞有丝分裂和 蛋白质合成，发挥抗癌作用。
如长春新碱、紫杉醇等。
化疗过程中可能出现的不良反应及应对措施
骨髓抑制
放射治疗原理
利用高能射线（如X射线、γ射线）或粒子束（如电子束、质子束）对肿瘤细胞进行照射，破坏其 DNA结构，从而达到抑制或杀灭肿瘤细胞的目的。
放射治疗设备
主要包括医用直线加速器、钴-60治疗机、后装治疗机等。其中，医用直线加速器是目前应用最广泛 的放射治疗设备，能够产生高能X射线和电子束。
放射治疗过程中可能出现不良反应及应对措施
06
并发症预防与处理措施
急性白血病护理查房ppt课件【39页】
别是急性非淋巴细胞白血病（ANLL).
其他
贫血
1
临床表现：
起病急缓不一。起病隐匿和数周至数月内逐渐进展，或起病急骤。临床症状
和体格由骨髓衰竭或白血病细胞浸润所致，多无特异性。
出血
2
发热
浸润
4
3
1
贫血
贫血常为急性白血病的首发症状，半数患者就诊时即有重度贫血
肺部感染
四. 护理诊断及护理措施
护理诊断
1 活动无耐力：与白血病引起代谢增强有关
2 体温过高：与正常粒细胞减少，肿瘤细胞代谢亢进或呼吸道感染有关
3 有感染的危险：与粒细胞减少化疗使机体免疫力下降有关
4 出血：与血小板减少，白血病细胞浸润有关
一 活动无耐力：与白血病引起代谢增强有关
护理目标：活动耐力增强
弥散性血管内凝血（DIC）而出现全身广泛出血。
出血
2
发热亦可为白血病患者的早期表现，主要与粒细胞缺乏所致的感染和
白血病本身发热有关。多数患者在初诊时有程度不同的发热。白血病本身
可低热、盗汗，化疗后体温恢复，较高发热常提示继发感染，主要与成熟
粒细胞明显减少相关。常见的感染是牙龈炎、口腔炎、咽峡炎、上呼吸道
（3）皮肤和黏膜病变急单和急性粒-单核细胞白血病较常见。白血病细胞浸润可表现为牙龈增生或肿胀，特异性皮肤损害表现为弥漫性斑丘疹、紫蓝色皮肤结节或肿块硬结等。急非淋相关的良性皮肤病变有Sweet综合征和坏疽性脓皮病，激素治疗有效。
（4）中枢神经系统白血病随着白血病缓解率提高和生存期延长，中枢神经系统白血病（CNSL）成为较突出的问题。以急淋较急非淋常见，急性早幼粒细胞白血病也较多见。常无症状，可表现为头痛、头晕、烦躁，严重时出现呕吐、颈项强直、视神经乳头水肿和脑神经、脊髓瘫痪甚至死亡等。