体表三大恶性肿瘤概述
14 肿瘤
• 较粗的迂曲血管构成 可有动脉或动静脉瘘
• 常发生在皮下组织、 肌肉或侵入骨组织, 可超过一个肢体
• 可见蜿蜒的血管,有 明显的压缩性和膨胀 性
第二节 常见体表肿瘤
脂肪瘤
• 为正常脂肪样组织的瘤状物 • 好发于四肢、躯干、皮下 • 深部者易恶变,应及时切除
第二节 常见体表肿瘤
纤维黄色瘤
第二节 常见体表肿瘤
鳞状细胞癌
• 继发于慢性溃疡或窦道开口 • 治疗以手术治疗为主 • 对放疗亦敏感 • 常伴骨髓炎或骨膜炎
第二节 常见体表肿瘤
黑痣
• 有汗毛(称毛痣)者很少有恶变 • 可能恶变 • 应及时完整切除。 • 不宜冷冻、电灼和激光治疗
第二节 常见体表肿瘤
黑色素瘤
• 高度恶性肿瘤 • 好发于下肢、头颈部、上肢 • 局部扩大切除术
全世界900余万人/年患恶性肿瘤。 恶性肿瘤为男性第二位死因,女性第三位死因。 我国每年新发病例约200万例,死亡140余万人。 我国常见的恶性肿瘤 城市:肺癌、胃癌、肝癌、肠癌与乳癌。
农村:胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、肠癌。
第一节 概论
一、病因
1. 外界因素
(1)化学因素: ①烷化剂 ②多环芳香烃类化合物 ③氨基偶氮类 ④亚硝胺类 ⑤真菌毒素和植物毒素 ⑥其它
• 位于真皮层及皮下 • 常由不明原因的外伤或瘙
痒后小丘疹发展所致
第二节 常见体表肿瘤
隆突性皮纤维肉瘤
• 多见于躯干 来源于皮肤真皮层
• 表面皮肤光薄,低度恶性, 手术切除应彻底
第二节 常见体表肿瘤
神经纤维瘤
• 大多无症状,皮肤常呈 咖啡样色斑,肿块可如 乳头状
• 可伴有智力低下 • 原因不明头痛、头晕, • 可有家族聚集倾向
恶性骨肿瘤概述及偏方
恶性骨肿瘤(一)概述骨肿瘤有良、恶性之分,恶性骨肿瘤病程短,预后差,主要有骨肉瘤(成骨肉瘤)、巨骨细胞瘤(破骨细胞瘤)、软骨肉瘤、纤维肉瘤、多发性骨髓瘤、尤文氏肉瘤、脊索瘤、造釉细胞瘤等。
临床常见症状是局部疼痛和压痛,可与肿块同时出现,严重的可呈穿凿样痛,尤以夜闻为甚;浅表部位肿瘤可触到骨膨胀变形及软组织肿胀,皮肤呈暗红色,紧张发亮,皮温增高,静脉充盈,短时期内形成较大肿块,功能障碍,骨骼畸形,病理性骨折及压迫症状等。
现代医学认为本病的病因,可概括为机体与周围环境两方面多种因素的作用。
前者如素质、遗传因素等;后者如化学、物理、病毒、外伤等因素。
本病的诊断,根据临床表现,可作出初步诊断。
X射线、同位素骨扫描有助诊断,病理活检可以确诊。
现代医学对本病主要采用手术为主,结合放疗、化疗的综合疗法。
本病的诊断,根据临床表现,可作出初步诊断。
X射线、同位素骨扫描有助诊断,病理活检可以确诊。
现代医学对本病主要采用手术为主,结合放疗、化疗的综合疗法。
本病属中医学“骨痨”、“骨瘤”等范畴。
由于外为寒邪、热气等邪内侵;内因禀赋不足,肾虚精亏,致毒攻于内,伤筋蚀骨,或气血凝滞,经络受阻,日久结毒成瘤。
临床常分为阴寒凝滞、毒热蕴结、肾虚火郁等型辩证治疗。
(二)骨肉瘤(成骨肉瘤)方1、主治:骨肉瘤。
方药:天麻9克,鸭蛋一个组成。
用法:天麻压极细末。
鸭蛋放盐水中浸泡7日后,开一小孔,倒出适量(相当于9克天麻面的容积)蛋清,放器皿内,在把天麻面装入鸭蛋内(如鸭蛋不充盈,可把倒出的蛋清重新装进鸭蛋内,至鸭蛋充盈为度),用麦面和饼将鸭蛋封固,外用鸭面饼包裹,置火炭中煨熟,备用。
早晨空心服1个,每日1次,开水送下。
病例:赵X,男,42岁,农民。
1959年1月,发现右侧第四肋骨有一核桃大结块,紧贴于骨,质地坚硬,推之不移,起初隐隐酸痛,某医院诊为肋间结核,用链霉素、异烟肼及中药治疗1年余无效。
1960年3月、因胸疼增加,往专科医院手术切除,切除肋骨两根,经活检,病理报告为肋骨肉瘤。
恶性肿瘤(原位癌除外)
放疗和化疗
放疗
使用高能量射线杀死癌细胞。
化疗
使用药物杀死癌细胞或阻止其生长。
靶向治疗和免疫治疗
靶向治疗
使用针对特定癌细胞标志物的药物,如EGFR抑制剂或BRAF抑制剂。
免疫治疗
通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤。
中医药治疗和其他治疗方式
中医药治疗
使用中草药和针灸等传统医学方法来辅助治疗恶性肿瘤。
保持健康的体重范围,避免肥胖和超重。
早发现、早诊断、早治疗
定期体检
定期进行全面的体检,包括癌 症筛查和医学检查,以便早期
发现异常。
及时就医
一旦发现身体出现异常症状,应 立即就医,不要拖延。
配合医生治疗
一旦确诊为恶性肿瘤,应积极配合 医生的治疗建议,进行及时合理的 治疗。
提高公众对恶性肿瘤的认识和关注度
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慢性炎症
长期慢性炎症刺激可导致局部组织 细胞异常增生,进而形成恶性肿瘤 。
环境因素
长期接触有害物质、辐射等环境因 素可增加患恶性肿瘤的风险。
恶性肿瘤对人类健康的影响
1 2
生命威胁
恶性肿瘤若不及时治疗,可逐渐扩散至全身, 威胁生命。
器官功能衰竭
恶性肿瘤在生长过程中可侵犯周围组织,破坏 正常器官功能,导致功能衰竭。
分类
根据组织病理学特点,恶性肿瘤可分为上皮性肿瘤、间叶性 肿瘤、淋巴造血系统肿瘤等;根据恶性程度,可分为高分化 、中分化和低分化肿瘤;根据生长速度,可分为迅速生长和 缓慢生长肿瘤。
发病原因与机制
遗传因素
部分恶性肿瘤的发生与遗传因素有 关,如家族中有遗传倾向的个体易 患某种恶性肿瘤。
生活习惯
不良的生活习惯如吸烟、饮酒、不 规律作息等与恶性肿瘤的发生密切 相关。
常见体表肿瘤
常见体表肿瘤体表肿瘤是指在人体皮肤或皮下组织中形成的肿瘤,是常见的临床问题之一。
体表肿瘤分为良性和恶性两种类型,其中恶性体表肿瘤较为危险,容易转移并对患者的生命构成威胁。
本文将就常见的体表肿瘤进行介绍。
一、皮脂腺瘤皮脂腺瘤是最常见的体表肿瘤之一,多发生在头皮、面部和颈部等区域。
它们通常是良性的,但在某些情况下也可能发展为恶性肿瘤。
皮脂腺瘤的表现为皮下出现一个或多个圆形、软质的肿块,一般无痛无痒,但如果有突然长大、溢液或破溃等情况,应尽早就医。
二、基底细胞癌基底细胞癌是体表最常见的恶性肿瘤之一,常见于容易暴露在阳光下的部位,如面部、颈部和手臂等。
该病以慢性生长、无自觉症状为特征,肿瘤呈圆形或半球形,表面平滑,边缘清楚。
基底细胞癌的发病率逐年增加,由于其生长缓慢,一般情况下恶性度较低,治愈率较高,但应及早就医进行治疗。
三、恶性黑色素瘤恶性黑色素瘤是最具侵袭性和致死性的皮肤肿瘤之一,也是体表肿瘤中潜在危险最大的类型。
其病因目前尚不清楚,但长期紫外线暴露和遗传因素可能与其发生有关。
恶性黑色素瘤的特征是皮损迅速增大、颜色不均匀、边缘不规则等,容易发生转移。
早期发现和及时治疗是提高治愈率的关键。
四、纤维瘤纤维瘤是常见的良性体表肿瘤之一,主要由结缔组织细胞组成。
纤维瘤通常生长缓慢、无痛且不易转移,一般不需要治疗。
患病部位一般为皮下或皮肤表面,肿块质地较硬,表面光滑或有小凸起。
若纤维瘤导致功能障碍或患者对其外观不满意,可通过手术切除。
五、软组织肉瘤软组织肉瘤是一种罕见但严重的恶性体表肿瘤,起源于机体的软组织。
该病在初期往往无明显症状,直到肿瘤增大才会出现疼痛、肿块和功能障碍等症状。
软组织肉瘤一旦发现,应尽早就医进行精确的病理诊断,并选择合适的治疗方式,如手术切除、放疗或化疗等。
六、脂肪瘤脂肪瘤是一种良性肿瘤,起源于皮下脂肪组织。
患者常在体表皮下感觉到软质、圆形或椭圆形的肿块,质地柔软,一般不痛不痒。
脂肪瘤生长缓慢,一般不影响患者的生活,但如果肿瘤变大或出现疼痛等症状,应及时就医。
《恶性肿瘤》PPT课件
定期体检
每年进行一次全面的体检,以及按照医生建议进行针 对性的检查。
要点二
自我检查
了解自己的身体状况,注意观察是否有异常症状,及 时就医。
预防接种与基因筛查
预防接种
接种针对某些恶性肿瘤的疫苗,如HPV疫苗可预防宫颈 癌。
基因筛查
了解家族遗传史,如有恶性肿瘤易感基因,可针对性地 进行预防和监测。
分类
根据组织来源不同,恶性肿瘤可分为上皮组织肿瘤、间叶组织肿瘤、淋巴造血 组织肿瘤等。
发病机制
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遗传因素
恶性肿瘤具有遗传倾向, 一些基因突变可增加个体 患癌风险。
环境因素
环境污染、吸烟、不良饮 食习惯等环境因素可增加 个体患癌风险。
免疫系统
免疫系统功能低下时,个 体对肿瘤细胞的识别和清 除能力下降,易发生肿瘤 。
诊断标准与流程
诊断标准
恶性肿瘤的诊断需结合临床表现、影像学检查、病理学检查等多方面信息进行综 合判断。
诊断流程
一般包括症状观察、体格检查、实验室检查、影像学检查、病理学检查等步骤, 最终明确诊断。
02
CATALOGUE
恶性肿瘤的症状与表现
早期症状
局部症状
肿瘤在早期可能表现出局部的症状,包括局部疼痛、肿胀、 出血等。这些症状通常不太明显,容易被忽视。
恶性肿瘤的预防与控制
健康生活方式的养成
均衡饮食
摄取足够的蔬菜、水果、全谷类食物,减少过多热量、油脂和糖 分的摄入。
规律运动
保持每周至少150分钟的中等强度运动,如快走、游泳、骑自行车 等。
戒烟限酒
戒烟可降低肺癌、喉癌、食管癌等恶性肿瘤的风险,限制酒精摄入 有助于预防肝癌、乳腺癌等恶性肿瘤的发生。
良、恶性肿瘤的区别表
MRI
MRI可以检测肿瘤在体内 的位置、大小和与周围组 织的关系,并且对软组织 的显示更清晰。
内窥镜检查与组织活检
内窥镜检查
通过将内窥镜插入体内,可以直接观察 肿瘤的外观和位置,同时可以获取部分 肿瘤组织进行活检。
VS
组织活检
通过手术或其他方式获取肿瘤组织,进行 病理学检查,以确定肿瘤的性质。
06
治疗与预防
良性肿瘤的治疗
手术切除
良性肿瘤通常采用手术切 除的方式进行治疗,切除 后对生活影响较小。
观察与随访
部分良性肿瘤可采取观察 与随访的方式,定期进行 检查,确保肿瘤没有恶性 变化。
药物治疗
某些良性肿瘤可以采用药 物治疗,如激素治疗、抗 肿瘤药物等。
恶性肿瘤的治疗
手术治疗
恶性肿瘤的主要治疗方式是手术治疗,根据肿瘤 分期和部位选择合适的手术方式。
05
诊断与鉴别诊断
病理学诊断
细胞形态
肿瘤细胞的形态和大小可能不同 于正常细胞。
组织结构
肿瘤的组织结构可能不同于正常组 织。
细胞增殖能力
肿瘤细胞的增殖能力通常比正常细 胞更强。
影像学诊断
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X线检查
X线可以检测肿瘤在体内 的位置和大小。
CT扫描
CT可以检测肿瘤在体内的 位置、大小和与周围组织 的关系。
定期体检
定期进行体检,及时发现并处 理潜在的健康问题。
遗传咨询与筛查
有肿瘤家族史的人群应进行遗 传咨询与筛查,以便早期发现
并干预。
THANKS
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危害
恶性肿瘤对患者造成的危害非常严重,可能导致死亡。
治疗
恶性肿瘤的治疗主要包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗手段。
脂肪瘤、血管瘤和恶性黑色素瘤等体表肿瘤病发机制、高发人群、发病部位、危害及肿瘤防治健康教育
脂肪瘤、血管瘤和恶性黑色素瘤等体表肿瘤病发机制、高发人群、发病部位、危害及肿瘤防治健康教育脂肪瘤脂肪瘤是体表肿瘤,也是一种良性肿瘤。
脂肪瘤发展很缓慢,大多对机体无严重不良影响,恶变者很少。
对于单发、较大及影响美观脂肪瘤,主张积极手术治疗。
血管瘤血管瘤是胎儿发育过程中血管组织生长异常,以贮存循环血流为特点局限性、多囊房的良性肿瘤。
血管瘤是婴幼儿的常见病、多发病。
血管瘤危害直接影响美观。
血管瘤生长在头面部等暴露部位,大多呈异常颜色,另外一部分血管瘤表现为凹凸不平的包块,这种异常颜色和包块影响美观,带来很大自卑心理,不愿见人。
容易破溃出血且不容易止血。
血管瘤是由畸形、增生的血管引起的。
一部分血管瘤由于受到摩擦或异物刺激,容易破溃出血且不容易止血,特别是婴幼儿草莓状血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤。
继发性感染。
血管瘤破溃出血后,引起感染情况不在少数,很多破溃面积较大患儿,如海绵状血管瘤或混合型血管瘤,破溃后创面经久不愈,而且引起周围组织坏死,造成负担经济负担且增加患儿痛苦。
恶性黑色素瘤恶性黑色素瘤是一种高度恶性肿瘤,多发生于皮肤,也可发生于肠道等内脏;虽然黑色素瘤仅居皮肤恶性肿瘤的第3位,但其发病率逐步升高且其恶性程度很高,远处转移早,治疗效果差。
恶性黑色素瘤好发于30岁以上的成年人和老年人,儿童很少见。
起源于黑素细胞的恶性黑色素瘤多见于老年人,生长缓慢,恶性程度较低;起源于痣细胞者多见于年轻人,生长迅速,恶性程度较高,容易早期转移。
黑色素瘤常见部位首先为肢端型,足底、足趾、手指末端及手指甲、足趾甲或甲下等部位;其次为黏膜型,直肠、肛门、外阴、眼、口及鼻咽等部位。
体表肿物分类及治疗方法
06
体表肿物问答环节
问题一:脂肪瘤会恶变吗?
总结词
脂肪瘤通常为良性肿瘤,恶变几率很小。
详细描述
脂肪瘤是一种常见的体表肿物,通常由脂肪组织构成,生长缓慢,边界清楚。尽管大多数脂肪瘤是良性的,但仍 然存在一定的恶变几率。一般来说,脂肪瘤恶变的几率较小,但仍然需要密切关注其变化,如出现快速生长、颜 色改变、表面溃疡等症状时,应及时就医。
问题三:皮脂腺囊肿如何预防?
要点一
总结词
要点二
详细描述
皮脂腺囊肿的预防主要在于保持皮肤清洁,避免皮肤 破损。
皮脂腺囊肿是一种常见的皮肤肿物,由于皮脂腺排泄 受阻而引起。预防皮脂腺囊肿需要注意保持皮肤清洁 ,避免皮肤破损,防止感染。另外,饮食宜清淡,避 免摄入过多油腻食物,以减少皮脂腺的分泌。如果出 现肿物增大、疼痛等症状时,应及时就医。
皮脂腺囊肿是一种常见的体表肿物,通常是由于 皮脂腺排泄受阻所致。
详细描述
皮脂腺囊肿表现为皮肤表面的结节或肿块,通常 无痛,但可能会感染。治疗方法包括手术切除和 药物治疗。
纤维瘤病例
01
总结词
纤维瘤是一种良性肿瘤,通常出现在肌肉、韧带 或肌腱等部位。
02
详细描述
纤维瘤通常是由于肌肉或韧带受到损伤或炎症刺 激所致。治疗方法包括手术切除和药物治疗。
问题二:血管瘤如何诊断?
总结词
血管瘤的诊断通常依赖于医生的经验和辅助检查。
详细描述
血管瘤是一种由血管组织构成的良性肿瘤,常见于婴幼儿和青少年。诊断血管瘤需要考虑患者的年龄 、症状、体格检查以及必要的辅助检查,如超声、CT、MRI等。医生会根据患者的具体情况选择合适 的检查方法,并结合自己的经验作出诊断。
除皮肤上的赘生物、良性肿瘤等。
常见体表肿瘤
常见体表肿瘤体表肿瘤是指发生在人体表面或皮下组织,不侵犯肌肉和内脏器官的肿瘤。
常见的体表肿瘤包括良性和恶性肿瘤,其中恶性肿瘤可能对患者的生命构成威胁,因此对体表肿瘤的早期发现和诊断至关重要。
本文将介绍一些常见的体表肿瘤种类、症状、诊断方法和治疗方式。
皮肤基底细胞癌皮肤基底细胞癌是最常见的皮肤恶性肿瘤,主要发生在头颈部和手臂等日照充足的部位。
常见症状包括皮肤表面出现鳞片状或透明突起的肿块,容易溃疡出血。
诊断主要通过皮肤活检确定。
治疗方法包括手术切除、激光治疗和放射治疗。
皮肤恶性黑色素瘤恶性黑色素瘤是一种恶性肿瘤,通常起源于黑素细胞。
特征为皮肤色素斑突然增大、颜色不均匀,可伴随疼痛和痒感。
早期的黑色素瘤往往被误认为是普通的黑痣,因此对于有变化的黑痣需要及时观察和就医。
诊断依赖病理活检,治疗一般包括手术切除、放疗和化疗。
皮肤基底细胞瘤皮肤基底细胞瘤是一种最常见的良性肿瘤,多数发生在50岁以上的老年人。
常见表现为体表平坦或隆起的圆形或边缘规则的肿块,常见于头颈部,颜色一般为红色或肉色。
治疗方法一般为手术切除,预后较好。
皮肤鳞状细胞癌皮肤鳞状细胞癌是皮肤最常见的恶性肿瘤之一,常发生在头皮、面部、手臂等容易暴露在紫外线下的部位。
症状主要表现为皮肤表面出现厚块状、鳞片状、潮红的肿块,有时伴有溢液或溃疡。
诊断依赖皮肤活检,治疗包括手术切除、放疗和化疗。
皮肤红斑狼疮皮肤红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,常见于青少年和中年女性。
主要症状为皮肤患处出现红斑、皮疹、光敏感和溃疡等症状,严重时可累及内脏器官。
诊断需要结合病史、体征和实验室检查,治疗主要通过抗炎、免疫抑制和光疗等方法。
脂肪瘤脂肪瘤是一种常见的皮下良性肿瘤,通常生长缓慢,表现为皮下可移动、质地柔软的肿块。
多发生于躯干、上臂、大腿等部位。
一般情况下,脂肪瘤无需治疗,但如果病变存在疼痛、增大或压迫神经等情况,则需手术切除。
骨软骨瘤骨软骨瘤是一种罕见的良性软组织肿瘤,多发生于四肢等部位。
常见妇科三大恶性肿瘤的流行及疾病负担研究现状
常见妇科三大恶性肿瘤的流行及疾病负担研究现状一、本文概述妇科恶性肿瘤是全球女性健康的重大威胁,其中乳腺癌、宫颈癌和卵巢癌更是妇科领域最为常见的三大恶性肿瘤。
这些疾病不仅严重影响了女性的生活质量,也给社会带来了沉重的疾病负担。
本文旨在综述乳腺癌、宫颈癌和卵巢癌的流行病学特征、疾病负担以及当前的研究现状,以期为临床预防和治疗提供科学依据,为全球女性健康事业的进步贡献力量。
本文首先将对三大妇科恶性肿瘤的流行病学特征进行详细分析,包括发病率、死亡率、年龄分布、地理分布等方面的数据,以揭示这些疾病的流行趋势和影响因素。
接着,文章将探讨这些疾病给社会带来的经济负担、心理负担以及对患者家庭的影响,全面分析妇科恶性肿瘤的疾病负担。
本文还将综述当前针对这三大妇科恶性肿瘤的研究进展,包括病因学研究、诊断技术进步、治疗策略更新等方面,以期为未来的研究和治疗提供参考和借鉴。
二、妇科三大恶性肿瘤概述妇科恶性肿瘤是全球范围内女性健康的重要威胁。
其中,乳腺癌、宫颈癌和卵巢癌被誉为妇科三大恶性肿瘤,它们不仅具有极高的发病率,同时也伴随着较高的死亡率。
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,全球每年新增病例约200万,死亡病例约60万。
乳腺癌的发病率与年龄、遗传、生活方式等多种因素有关,且近年来发病率呈上升趋势。
随着医疗技术的进步,乳腺癌的早期诊断和治疗水平不断提高,但仍有部分患者面临复发和转移的风险。
宫颈癌是女性生殖道最常见的恶性肿瘤之一,每年全球新增病例约50万,死亡病例约30万。
宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒(HPV)感染密切相关,通过早期筛查和HPV疫苗接种,可以有效降低宫颈癌的发病率和死亡率。
然而,由于部分地区医疗资源有限,宫颈癌的筛查和防治工作仍面临挑战。
卵巢癌是女性生殖器官中较为少见的恶性肿瘤,但其死亡率却相对较高。
每年全球新增病例约20万,死亡病例约15万。
卵巢癌的早期症状不明显,往往难以发现,因此大多数患者在确诊时已处于晚期,治疗难度较大。
体表肿物鉴别诊断书写
体表肿物鉴别诊断书写摘要:一、引言二、体表肿物的分类与特点1.良性肿瘤2.恶性肿瘤3.炎性肿物4.囊肿5.肉芽肿6.良性和恶性肿瘤的鉴别要点三、体表肿物的诊断方法1.触诊2.视诊3.皮肤温度检查4.超声检查5.实验室检查四、体表肿物的鉴别诊断1.良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别2.炎性肿物与囊肿的鉴别3.肉芽肿与良性肿瘤的鉴别4.皮肤良性肿瘤与皮肤恶性肿瘤的鉴别五、结论正文:一、引言体表肿物是指在人体皮肤表面或皮下组织中出现的异常肿块或包块。
这些肿物可能来源于皮肤、皮下组织、淋巴结或其他器官,因此对其进行鉴别诊断至关重要。
本文旨在阐述体表肿物的分类与特点,以及如何进行体表肿物的鉴别诊断。
二、体表肿物的分类与特点1.良性肿瘤:良性肿瘤一般生长缓慢,肿物边界清楚,表面光滑,质地坚韧,无压痛,不易移动。
常见的良性肿瘤有脂肪瘤、纤维瘤、乳头状瘤等。
2.恶性肿瘤:恶性肿瘤生长迅速,肿物边界不清,表面粗糙,质地柔软,常有压痛,易移动。
恶性肿瘤有恶化风险,需尽早治疗。
常见的恶性肿瘤有基底细胞癌、鳞状细胞癌、黑色素瘤等。
3.炎性肿物:炎性肿物是由于感染、外伤或其他原因引起的皮肤和皮下组织的炎症反应,表现为红肿、疼痛、压痛等症状。
常见的炎性肿物有疖、蜂窝织炎、淋巴结炎等。
4.囊肿:囊肿是一种良性的囊性肿物,内容物为液体或半固体物质。
囊肿边界清楚,质地柔软,无压痛,不易移动。
常见的囊肿有皮脂腺囊肿、淋巴管囊肿、胆管囊肿等。
5.肉芽肿:肉芽肿是一种慢性炎症反应,表现为皮肤红肿、隆起,质地坚韧,无压痛。
常见的肉芽肿有肉芽肿性炎、异物肉芽肿等。
6.良性和恶性肿瘤的鉴别要点:良性肿瘤生长缓慢,边界清楚,质地坚韧;恶性肿瘤生长迅速,边界不清,质地柔软,有压痛。
三、体表肿物的诊断方法1.触诊:通过手触感觉肿物的质地、大小、形状、移动度等特点,对肿物进行初步鉴别。
2.视诊:观察肿物的颜色、形状、表面特征等,以了解其外观特征。
3.皮肤温度检查:恶性肿瘤往往伴有皮肤温度增高,可通过皮肤温度检查进行初步筛查。
肿瘤概述
肿瘤概述一、肿瘤的概念肿瘤(tumor,neoplam)是一种基因病,但并非是遗传的。
它是指细胞在致癌因素作用下,基因发生了改变,失去对其生长的正常调控,导致单克隆性异常增生而形成的新生物。
这种新生物常形成局部肿块,因而得名。
根据肿瘤的生物学特性及其对机体的危害性的不同,肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。
前者生长缓慢,与周围组织界限清楚,不发生转移,对人体健康危害不大。
后者生长迅速,可转移到身体其他部位,还会产生有害物质,破坏正常器官结构,使机体功能失调,威胁生命。
肿瘤性增生与非肿瘤性增生有本质的区别:非肿瘤性增生为机体生存所需,所增生组织能够分化成熟,并且能够恢复原来正常组织的结构和功能,且这种增生到一定限度就不再继续。
正常细胞转化为肿瘤细胞具有异常的形态、代谢、功能,在不同程度上失去了分化成熟的能力,生长旺盛,具有相对自主性,即使后来致瘤因素不存在仍能持续生长。
二、肿瘤的组织形态学(一)、肿瘤的一般形态与结构(1)肿瘤的肉眼观形态肉眼观肿瘤的形态多种多样,并可在一定程度上反映肿瘤的良恶性。
1)肿瘤的数目和大小:肿瘤的数目、大小不一。
多为一个,有时也可为多个。
肿瘤的大小与肿瘤的性质(良性、恶性)、生长时间和发生部位有一定关系。
生长于体表或较大体腔内的肿瘤有时可生长得很大,而生长于密闭的狭小腔道内的肿瘤一般较小。
肿瘤极大者,通常生长缓慢,多为良性;恶性肿瘤生长迅速,短期内即可带来不良后果,因此常长不大。
2)肿瘤的形状:肿瘤的形状多种多样,有息肉状(外生性生长)、乳头状(外生性生长)、结节状(膨胀性生长)、分叶状(膨胀性生长)、囊状(膨胀性生长)、浸润性包块状(浸润性生长)、弥漫性肥厚状(外生伴浸润性生长)、溃疡状伴浸润性生长。
形状上的差异与其发生部位、组织来源、生长方式和肿瘤的良恶性密切相关。
3)肿瘤的颜色:一般肿瘤的切面呈灰白或灰红色,视其含血量的多寡、有无出血、变性、坏死等而定。
有些肿瘤会因其含有色素而呈现不同的颜色。
肿瘤病理学类型
肿瘤病理学类型引言肿瘤是一种细胞异常增殖的疾病,它可以发生在人体的各个器官和组织中。
肿瘤病理学是研究肿瘤形态学、组织学和分子遗传学特征的学科。
通过对肿瘤组织进行镜下观察和实验室检测,可以确定肿瘤的类型、分级和分期,为临床治疗提供依据。
本文将介绍常见的肿瘤类型,并重点讨论其形态学特征、分子遗传学变异以及临床表现。
常见肿瘤类型1. 良性肿瘤良性肿瘤是指细胞增殖异常但不具有侵袭性和转移能力的肿瘤。
常见的良性肿瘤包括脂肪瘤、纤维脂肪瘤、乳腺纤维腺瘤等。
这些良性肿瘤通常生长缓慢,局限于原发部位,不会对周围组织产生侵袭和转移。
2. 恶性肿瘤恶性肿瘤是指细胞增殖异常并具有侵袭性和转移能力的肿瘤。
常见的恶性肿瘤包括乳腺癌、肺癌、结直肠癌等。
这些恶性肿瘤通常生长迅速,可以侵袭周围组织,并通过血液或淋巴系统转移到其他部位。
3. 上皮性肿瘤上皮性肿瘤起源于上皮组织,包括表皮、腺体和导管等。
常见的上皮性肿瘤包括鳞癌、腺癌和移行细胞癌等。
这些肿瘤的形态学特征主要表现为上皮细胞的异型增生,核分裂活跃,组织结构紊乱。
4. 间叶性肿瘤间叶性肿瘤起源于间叶组织,包括结缔组织、血管和淋巴管等。
常见的间叶性肿瘤包括纤维肉瘤、平滑肌肉瘤和血管内皮细胞瘤等。
这些肿瘤的形态学特征主要表现为细胞核增大、形态不规则,细胞质丰富,呈现出间叶细胞的特征。
肿瘤的分子遗传学变异肿瘤的发生和发展是一个复杂的过程,多个基因异常参与其中。
通过对肿瘤组织进行分子遗传学检测,可以发现一些与肿瘤相关的基因突变和染色体异常。
1. 基因突变基因突变是指基因序列发生改变,导致基因功能异常。
常见的肿瘤相关基因突变包括TP53、EGFR、KRAS等。
这些基因突变可以影响细胞周期调控、凋亡和DNA修复等关键过程,促进肿瘤的发生和发展。
2. 染色体异常染色体异常是指染色体结构或数量发生改变。
常见的染色体异常包括染色体缺失、重排和扩增等。
这些染色体异常可以导致关键基因的表达异常,进而促进肿瘤细胞增殖和侵袭。
第22章五年制肿瘤,常见体表肿瘤与肿块
全世界每年约有1010余万人患恶性肿瘤。 恶性肿瘤为男性第二位死因,女性第三位
主要死因。 我国每年约新发病例200万,死亡约150余
万人,其中60%以上为消化系统癌症。 我国最常见的恶性肿瘤,在城市依次为肺
癌、胃癌、肝癌、肠癌与乳癌。在农村为 胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、肠癌。
免疫因素
肿瘤的发生与机体的免疫状态密切相关
➢ 儿童期免疫系统不成熟,老年人免疫功能减退,这两个年龄组 肿瘤的发病率均高于其他年龄组。
➢ 胸腺摘除动物和胸腺先天发育不良患者,由于细胞免疫缺陷,恶 性肿瘤发病率升高。
➢ 原发性和继发性免疫缺陷患者,淋巴造血系统恶性肿瘤发病率 上升。大剂量化疗、放疗、免疫抑制剂的使用,可能降低了机 体的免疫监视功能,引起肿瘤发生。如艾滋病患者由于免疫缺 陷,伴发Kaposi肉瘤和淋巴瘤很常见。
第22章五年制肿瘤,常见体表肿瘤与肿块
转移
直接蔓延 种植性转移 淋巴结转移
向周围组织 扩散生长
在体腔或 空腔脏器
内
血道转移
第22章五年制肿瘤,常见体表肿瘤与肿块
淋巴道转移
大多区域淋巴结转移 跳跃式淋巴结转移 胃癌的锁骨上淋巴结 皮肤淋巴管转移
桔皮样改变
第22章五年制肿瘤,常见体表肿瘤与肿块
血道转移
腹腔内成单脏器 四肢肉瘤 肺癌 椎体静脉系统
第22章五年制肿瘤,常见体表肿瘤与肿块
第22章
肿瘤 Tumors
第22章五年制肿瘤,常见体表肿瘤与肿块
第22章五年制肿瘤,常见体表肿瘤与肿块
肿瘤概论
Introduction of Tumors
郑树 陈益定 浙江大学附属第二医院 第22章五年制肿瘤,常见体表肿瘤与肿块
良性肿瘤和恶性肿瘤的区别表
2023-10-29
目 录
• 良性肿瘤概述 • 恶性肿瘤概述 • 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别 • 病例分析
01
良性肿瘤概述
定义与特点
良性肿瘤是指生长缓慢、边界清晰、有包膜、不会浸润周围组织、不发生远处转 移、不会引起患者死亡的肿瘤。
良性肿瘤的细胞形态与正常组织相似,生长缓慢,通常不会对患者的生命健康造 成威胁。
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恶性肿瘤
生长迅速,可能会对周围组织产生严重影响,甚至危及生命。
转移情况
良性肿瘤
通常不会发生转移。
恶性肿瘤
容易发生转移,可以通过血液循环、淋巴管等途径扩散到身体其他部位。
对人体的影响
良性肿瘤
通常对人体的影响较小,手术切除后一般 不会复发。
恶性肿瘤
对人体影响较大,可能会危及生命,需要 及时治疗,有些还需要进行放化疗和靶向 治疗等综合治疗。
破坏正常组织:恶性肿瘤不断生长,逐渐破坏 正常组织和器官的结构和功能。
恶病质:恶性肿瘤细胞代谢异常,导致患者体 重减轻、营养不良、恶病质等症状。
恶性肿瘤的分类
按组织来源分类
根据肿瘤组织的来源不同,恶 性肿瘤可分为上皮组织来源、 间叶组织来源、淋巴造血组织
来源和其他组织来源等。
按恶性程度分类
根据恶性肿瘤的恶性程度不同, 可分为高分化、中分化和低分化 等。
04
病例分析
良性肿瘤病例
乳腺纤维腺瘤
01
常见于青年女性,乳房内无痛性结节,边界清,与周围组织分
界明显,活动度好。
骨软骨瘤
02
青少年多见,长期无症状,偶然发现,X线表现为干骺端外生
性的骨性突起。
护理学基础知识:女性恶性肿瘤的种类
护理学基础知识:女性恶性肿瘤的种类
女性恶性肿瘤是事业单位中考试的重要考点。
为大家整理一下女性恶性肿瘤的种类的相关知识。
一、输卵管肿瘤
输卵管肿瘤甚为少见,而良性较恶性更为少见。
输卵管良性肿瘤的组织类型繁多,其中腺癌样瘤(adenomatoid tumor)相对多见。
其他如乳头状瘤,血管瘤,不滑肌瘤,脂肪瘤等均极罕见。
由于肿瘤体积小,无症状,术前难以诊断,预后良好。
输卵管肿瘤有原发和继发两种,绝大多数为继发癌,占输卵管恶性肿瘤的80~90%,原发灶多数位于卵巢和宫体,也可由对侧输卵管、宫颈癌、直肠癌、乳腺癌、转移而来。
主要通过淋巴道转移。
症状、体征和治疗取决于原发灶、预后不良。
二、绒毛膜癌
绒毛膜癌(绒癌)是恶性程度最高的一种恶性滋养细胞肿瘤,其特点是滋养细胞失去了原来绒毛或葡萄胎的结构,侵入子宫肌层,不仅造成局部坏死出血等严重破坏,并早期就通过血行转移至其他脏器或组织,进而导致死亡发生。
三、子宫内膜癌
子宫内膜癌(carcinoma of the endometrium),又称为子宫体癌(carcinoma of the corpus uteri),是妇科常见的恶性肿瘤,仅次于子宫颈癌,平均年龄60岁左右,多见于老年妇女。
此病为激素依赖型疾病,与高雌激素水平有关。
四、子宫颈癌
子宫颈癌(cervical carcinoma)在世界各地都有发生,是人体最常见的癌瘤之一,不但在女性生殖器官癌瘤中占首位,而且是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌瘤,但其发病率有明显的地区差异。
我国宫颈癌的发生,在地理分布上的特点是高发区常连接成片。
我们要根据情况具体分析,注意区分。
恶性肿瘤流行病学
未来研究方向
跨学科合作研究
加强医学、生物学、化学、物理学等多学科的合作研究,共同探究肿瘤的本质和治疗方 法。
临床试验与转化研究
加强临床试验和转化研究,将基础研究成果快速转化为临床应用,为患者提供更好的治 疗手段。
数据科学在肿瘤研究中的应用
利用大数据和人工智能技术,挖掘肿瘤相关的数据信息,发现新的治疗靶点和预测模型 ,提高肿瘤治疗的精准度和预后效果。
分类
根据组织来源和生物学特性,恶 性肿瘤可分为多种类型,如肺癌 、乳腺癌、结直肠癌等。
发病机制与病因
发病机制
恶性肿瘤的发生涉及多个基因的突变 和表观遗传学改变,导致细胞生长、 分化、凋亡等过程异常。
病因
恶性肿瘤的发病与多种因素相关,包 括遗传因素、环境因素、生活习惯等 。
流行病学特征
发病率
恶性肿瘤是全球范围内的主要疾病负担之一,发病率逐年上升。
肿瘤免疫疗法
免疫疗法已成为肿瘤治疗的重要手段之一。通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞 ,从而达到治疗肿瘤的目的。近年来,免疫疗法在临床试验中取得了显著的成果,为肿瘤 治疗带来了新的希望。
肿瘤早期筛查
随着医学影像技术和生物标志物的不断发展,肿瘤早期筛查的方法和技术也在不断进步。 通过早期筛查,可以发现早期肿瘤,提高治愈率,降低死亡率。
地区差异
不同地区和国家之间的恶性肿瘤发病率存在差异,可能与环境因素 、生活方式和遗传背景有关。
年龄与性别特征
不同年龄和性别的人群对不同类型恶性肿瘤的易感性不同,例如肺 癌多见于男性,乳腺癌多见于女性。
CHAPTER
02
恶性肿瘤流行病学研究方法
描述性流行病学
描述性流行病学是流行病学研究的基础,主要通过收集和分 析恶性肿瘤的发病率、死亡率、患病率等指标,了解恶性肿 瘤在时间和空间上的分布情况,为进一步的研究提供基础数 据。
第5章_肿瘤
和组织结构上都与其起源的正 常组织有不同程度的差异性。
分化(differentiation)程度 指肿瘤细胞和组织与其来源的细胞和组织 的相似程度。 异型性与分化程度关系: 异型性小者,肿瘤组织(细胞)分化程度高; 异型性大者,肿瘤组织(细胞)分化程度低。 意义:肿瘤性增生、非肿瘤性增生; 良、恶性肿瘤; 恶性肿瘤的恶性程度
• 3. 肿瘤血管形成(tumor angiogenesis) • 肿瘤血管形成是指实体性肿瘤在机体内诱导形成 新生血管的现象。如果没有新生血管形成来供应 营养,肿瘤在达到1-2mm 的直径和厚度时(107 个细胞左右)将不再增大。因此,诱导血管形成的 能力是恶性肿瘤细胞能否生长、浸润和转移的前 提之一。 • 肿瘤血管生成因子 血管生成因子:VEGF、FGF、TGF-α、PDGF 和TNF-α等。 肿瘤血管形成对肿瘤生长起灌流 作用,既为肿瘤生长提供营养,又为肿瘤转移准 备了有利条件。 抗血管生成因子形成:血小板反应蛋白1、血管 抑素、内皮抑素和脉管抑素等。 抑制肿瘤血管 形成已成为肿瘤治疗的一个新途径。
超微结构对鉴别肿瘤的起源有一定意义, 尤其在鉴别癌和肉瘤、鳞癌和腺癌以及黑色素瘤的诊断上。
目前尚未发现可以区别良 恶性肿瘤的特殊超微结构的改变。
间变(anaplasia):
原意是指已分化成熟细胞和组织的
退分化,返回原始的幼稚状态。
因此,间变是指恶性肿瘤细胞缺乏分
化状态或异型性明显。
• 间变的肿瘤细胞具有明显的多形性,即瘤细胞彼此大小和 形状上有很大变异,有时很难确定其组织来源。有的恶性 肿瘤主要由未分化细胞构成,称为间变性肿瘤(anaplastic tumor)。 从不同方面叙述肿瘤细胞状态的术语:
(三) 恶性肿瘤浸润与转移机制
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病毒
• 部位:皮肤(3/4)、眼球、消化道、生殖系统
下肢及会阴(51%) 足趾、手指、脚趾甲下
• 特点:高度恶性,一般大于40岁,近期增大,色加深,隆起,破溃出血
不规则色素晕或脱色素晕,多单发
• 转移:局部淋巴转移,血液转移较晚
MM分类
• 原位性恶黑:恶性雀斑样痣 浅表扩散性原位恶黑 肢端雀斑样原位恶黑
常见皮肤恶性肿瘤
基地细胞癌 Basal Cell Carcinoma, BCC
鳞状细胞癌 Squamous Cell Carcinoma, SCC 黑色素瘤 Malignant Melanoma, MM
BCC
SCC
MM
诱 紫外线(UVB)、放射、高 紫外线、化工、种族、瘢痕 黑色素细胞痣、紫外线、种族遗传、不 良刺激、内分泌、病毒 因砷 部 头颈面 手指 等全身 位 特 恶性程度低,发展缓慢 点 老年,组织破坏性 转 转移率0.1% 移 诊 病理 断 治 物理、放射、药物、手术 疗
BCC治疗方案
• 光动力疗法(PDT) 特定波长激光的光动力杀伤效应,照射有光敏剂 (血卟啉衍生物)选择性聚集的肿瘤组织
• 脉冲染色激光
• 基因治疗
• • • • •
躯干及颈部 0.5% 横向眼角区域 43% 上睑及眉毛 33% 鼻部 19% 耳部及头皮 24%
鳞状细胞癌
Squamous Cell Carcinoma, SCC • 诱因:紫外线、化工、种族、瘢痕 • 部位:皮肤或粘膜,头颈面 手背 • 特点:恶性程度较高,生长迅速,老年
5年生存率90%以上
基底细胞癌
Basal Cell 放射、高砷 • 部位:头颈面 手指
• 特点:恶性程度低,发展缓慢,老年,组织破坏性
• 转移:转移率0.1%
Basal Cell Carcinoma type
溃疡型
浅表型
硬化型
结节型
色素型
痣型
5年生存率90%以上 若BCC发生于鲍温病后或位于耳后,提示早期 转移可能
BCC治疗方案
• 联合治疗 手术后放疗,60~65Gy / 6~7周 3年生存率97.14%,5年生存率 92.28%
黑色素瘤
Malignant Melanoma, MM • 诱因:黑色素细胞痣、紫外线、种族遗传、不良刺激、内分泌、
BCC治疗方案
• 物理治疗:液氮 激光 电烧灼 • 放射治疗:软X线 超软X线 锶90 电子束
• 外用药物:氟尿嘧啶 平阳霉素 咪喹莫特 干扰素 维A酸
• 手术治疗:切除 刮匙 溃疡结节型、浅表型切除病灶周围 0.4-0.5cm 硬化型:侵袭深,范围广,边界不清,放疗不敏 感,故扩大切除至病灶周围1-1.5cm
放射、手术
手术、放疗、化疗、免疫、
无淋巴转移:1.5-3cm,达深筋膜 肢端恶黑,截肢术 淋巴结清扫:原发灶靠近淋巴结;原发 灶位于预后较差的部位;明显侵袭性生 长迹象 于病理类型及分期密切相关
范 溃疡结节及浅表型:0.4-0.5 切除病灶周围 1-2cm 围 硬化型:1-1.5cm 复 5年生存率90%以上 发
皮肤或粘膜,头颈面 手背 皮肤、眼球、消化道、生殖、下肢、会 阴、足趾、手指、脚趾甲下
恶性较高,迅速,老年 高度恶性,>40岁,近期增大,色加深, 溃疡或菜花状,易出血,恶臭 隆起,破溃出血,不规则色素晕或脱色 日光性角化,鲍温病 素晕,多单发 淋巴转移 临床表现 病理 局部淋巴转移,血液转移较晚 ABCDE 病理
• 侵袭性恶黑:恶性雀斑样黑色素瘤 浅表扩展性恶性黑色素 瘤 结节性恶性黑色素瘤
Malignant Melanoma
Malignant Melanoma
眼球部MM
转移MM
甲下MM
MM早期识别(ABCD识别法)
• A(asymmetry)
外观不对称
• B(broder irregularity) 边缘不规则,界限不清
溃疡或菜花状,易出血,恶臭 日光性角化,鲍温病
• 转移:淋巴转移
Squamous Cell Carcinoma type
Squamous Cell Carcinoma type
鲍温病(Bowen Disease) 原位皮肤鳞状细胞癌
BCC治疗方案
• 放射治疗
• 手术治疗 切除病灶周围 1-2cm
• C(color variegation)
• D(diameter) • E(elevation)
色彩斑驳或黑色
直径大于0.6cm 皮损隆起及进展
MM分级
病理分级 Ⅰ:基底膜以上的表皮 Ⅱ:真皮乳头层 Ⅲ:充满真皮乳头层,未至网 状层 垂直厚度分级 Ⅳ:真皮网状层 1:<0.75 Ⅴ:皮下脂肪层 2:0.76~1.50 3:1.51~3.00 4:3.01~4.50 5:>4.50