情绪对高血压的影响

高血压病是心血管病中最常见的疾病，主要累及心、脑、肾、肺等重要器官，治疗不当。会导致器官缺血、血管硬化、破裂，危及生命。高血压病的得病很多与情绪、活动有关．还与饮食、遗传等有关。同其他因素相比，精神紧张、情绪波动及外界环境的不良刺激与高血压病的形成和变化尤为密

切相关。临床观察发现，不论是愤怒、焦虑、恐惧，还是悲喜过度都可使血压一时性升高，因此注意控制情绪．对防止高血压病的发生发展有十分重要的意义。

资料与方法：

选择某医院2006年一2009年收治的高血压病病人102例为观察组。男5O例，女52例；年龄40岁～7O岁；文化程度：初中及初巾以上6O例，初中以下42例；职业：教师或机关人员56例，工人或农民46例；病程4年～2O年。选择102例健康人为对照组。

1．方法以本院接收的高血压病病人为原始资料，在4年中定期观察，经过统一培训的科内每名护士负责2O例～22例高血压病病人及相关的健康人员。观察组每周测血压1次，对照组每月测血压1次．测量血压时受检者安静休息10 s后，坐位测量有上肢．取3次平均值。

2 结果

两组成员存4年的观察中发现，情绪发生波动时，观察组感受的精冲压力大，血压明显升高l0 mmHg～20 mmHg(1 mm。Hg一0．1 33 kPa)或更多，并且女性较男性明显，年龄较大的比年龄小的明．脑力劳动的比体力劳动的明显；而对照组则能很好地凋节自己的情绪．血压波动不明显。

3 讨论

情绪是人对客观事物是否符合自己需要的态度体验。情绪

是否致病，取决于刺激的强烈程度、持续时间、心理状态、年龄、性别、文化程度和职业等。高血压病病人经过正规的降压治疗高血压控制在正常范同。但遇到刺激，情绪出现变化，血压随之升高。情绪变化导致血压升高的原因：一方面，心脏收缩加强心输出量增多；另一方面，身体大部分区域的小血管收缩。外周阻力增大，由于心输出量增多和外周阻力加大，导致血压升高。此时加大降压药的剂量．效果并不理想．常持续一段时问，表明高血压病病人对情绪的变化更敏感，任何情绪的变化均可导致血压波动。

在情绪出现波动时，应进行心理疏导．及时干预。首先，进行病情评估，了解病人患病的原因及治疗经过，掌握病人对日常生活、学习和工作的态度，以及病人对高血压病预防治疗知识的了解程度。

然后，根据病人的文化程度、接受能力，选择适宜的方式，向病人宣教高血压病的常见症状、病程、治疗原则、预防措施、血压的监测方法；同时向病人讲明调节心理、保持良好的生活习惯在高血压病的预防和治疗中的重要作用。采取积极的干预措施，具体如下。

①开导法：主要帮助病人正确认识生理、病理知识；指出疾病的危害，引起病人重视．引导病人正确对待；指出积

极与医务人员配合、积极治疗是可以康复的。

②转移法：这是一种积极接受另一种事物改变情绪的方法。我们充分利用病人的兴趣、爱好，引导做一些力所能及的情．比如说唱歌、跳舞、画画、读报、轻微的体力劳动和适量的运动。

③鼓励法：快乐表示心理健康．引导病人情绪乐观，积极向上，对一切充满希望，是情绪护理至关重要的一环。

④关爱法：医护人员的关心是做好心理护理的关键，医护人员在病人面前更要表现充分的信心，给病人以精神上的支持。不同层次的病人，采取不同的十预措施。