临床检验报告单判断培训试题

临床检验报告单判断培训试题

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一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1.肾病综合征病人出现的大量的蛋白尿是由于（）

A.肾小管不能对原尿中的蛋白质重吸收

B.机体内蛋白质合成过多

C.肾小球毛细血管壁通透性增加，肾小球滤过屏障发生异常

D.机体组织中蛋白质分解过多，而从尿中排泄

E.机体摄入的蛋白质过多

2.下列哪一项酶学指标可以作为慢性酒精中毒诊断的较敏感指标（）

A.ALT

B.ALP

C.GGT

D.AST

E.LDH

3.肉眼血尿指每升尿中含血量大于

A.1.0ml

B.2.0ml

C.3.0ml

D.4.0ml

E.5.0ml

4.进行OGTT实验时，下述那种情况有助于糖尿病的诊断（）

A.空腹血糖为6～7mmol/L

B.口服葡萄糖0.5-1小时达到最高峰

C.口服葡萄糖2小时后血糖恢复到空腹水平

D.葡萄糖峰值≥11.1mmol/L

E.空腹血糖<6.1mmol/L，服糖后0.5-1小时达到高峰

5.患者HBsAg+、HBeAg+、抗-Hbe-、抗-HBcIgM+、抗-HBs-，正确的判断是（）

A.患急性乙型肝炎

B.患慢性乙型肝炎

C.患慢性迁延性肝炎

D.乙肝恢复期

E.患慢性活动性肝炎

6.由疖、痈继发的败血症，其细菌多为（）

A.大肠埃希菌

B.脑膜炎奈瑟菌

C.金黄色葡萄球菌

D.流感嗜血杆菌

E.肺炎克雷伯菌

7.下列哪项检查与急性细菌性感染无关（）

A.白细胞计数

B.CRP

C.血培养

D.白细胞分类计数

E.纤维蛋白原测定

8．用于辅助诊断有机磷中毒的酶是（）

A．淀粉酶B．酸性磷酸酶C．脂蛋白脂肪酶D．胆碱脂酶E．碱性磷酸酶

9.低钾血症是指血清钾低于（）

A.3.5mmol/L

B.4.0mmol/L

C.4.5mmol/L

D.5.0mmol/L

E.5.5mmol/L

10.正常人血浆纤维蛋白原含量是（）

A.2-4g/L

B.2-5g/L

C.2-3g/L

D.3-4g/L

E.1-3g/L

11.不属于骨髓造血功能障碍所致的贫血是（）

A.再生障碍性贫血

B.多发性骨髓瘤

C.白血病

D.骨髓纤维化

E.巨幼细胞性贫血

12.监测普通肝素治疗时首选的指标是（）

A.PT

B.APTT

C.BT

D.FDP

E.凝血酶-抗凝血酶III复合物

13.在我国引起新生儿溶血病最主要原因是（）

A.Rh血型不合

B.ABO血型不合

C.MN血型不合

D.P血型不合

E.U血型不合

14.出现临床症状时，血小板的数量一般低于（）

A.200×109/L

B.70×109/L

C.120×109/L

D.150×109/L

E.170×109/L

15. 铅中毒时血涂片中可见（）

A.染色质小体

B.球形红细胞

C.靶形红细胞

D.有核红细胞

E.碱性点彩红细胞

16．患者女性，30岁，妊娠32周，平时有偏食习惯。近因头昏，乏力就诊，化验：RBC1.6×1012/L，Hb62g/L，MCV130fl，中性粒细胞有分叶过多现象，下列何项对确诊本病最有意义（）

A．网织红细胞轻度增高B．MCHC，MCH增高C．骨髓增生明显活跃D．胃酸分泌量减少E．骨髓幼红细胞巨幼变

17.最适宜作妊娠试验的标本是（）

A.3小尿

B.随机尿

C.晨尿

D.餐后尿

E.24小时尿

18．溶血性黄疸时，尿胆原呈（）

A．阴性B．尿1∶5阴性C．尿1∶10阴性D．弱阳性E．强阳性19．漏出液以什么细胞为主（）

A．淋巴细胞B．单核细胞C．嗜中性粒细胞D．嗜酸性粒细胞E．嗜碱性粒细胞20．积液LD与血清LD的比值大于多少时，符合渗出液的特点（）

A．0.1 B．0.2 C．0.3 D．0.4 E．0.5

二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的切答案。每个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择

（21～23共用备选答案）

A.中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分增高

B.过氧化物酶染色强阳性反应

C.糖原染色强阳性反应

D.非特异性酯酶染色强阳性反应

E.骨髓铁染色细胞内外铁显著增多，易见环形铁粒幼细胞

21.急性早幼粒细胞白血病（）

22.急性单核细胞白血病（）

23.再生障碍性贫血（）

（24～25题共用备选答案）

A.血栓收缩蛋白

B.ADP、血栓烷A2、胶原

C.α2-巨球蛋白、α1-抗胰蛋白酶、C1抑制物

D.ADP、肾上腺素、血栓调节蛋白、蛋白S、蛋白C抑制物

E.蛋白C、血栓调节蛋白、活化蛋白C抑制物

24.发挥抗凝调节作用（）

25.血小板聚集诱导剂（）

三、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

（26-27共用题干）

患者男性，26岁，因发热，咳嗽两周，鼻及牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3天入院。体检：中度贫血貌，胸骨中段明显压痛，脾肋下1cm。上臂及臀部大片瘀斑，化验：Hb72g/L，WBC58×109/L，PLT14×109/L，PT19s（正常对照12s），纤维蛋白原1.2g/L，尿红细胞（++）26．患者出血最可能的原因是（）

A.原发性血小板减少性紫癜

B.溶血尿毒症综合征

C.再生障碍性贫血

D.血栓性血小板减少性紫瘀

E.急性白血病并发DIC

27．为明确诊断，宜首选择下列哪一项辅助检查（）

A.骨髓涂片检查

B.PAIgG、PAIgA、PAC3测定

C.Coombs试验

D.肺部X线摄片

E.血培养（28-30共用题干）

患者男性，28岁，主诉乏力，并且排酱油色尿，伴贫血。体检：皮肤粘膜和巩膜轻度黄染，肝脾肋下未及，网织红细胞10%，蔗糖溶血试验（+）

28．该患者最可能的诊断是（）

A.PNH

B.阵发性寒冷性血红蛋白尿

C.冷凝集素综合征

D.再生障碍性贫血

E.急性造血功能停滞

29．为进一步确诊该病，应首选下列哪项试验（）

A.红细胞渗透脆性试验

B.变性珠蛋白小体试验

C.Coombs试验

D.Ham试验

E.血红蛋白电泳

30．关于该病的发病机制，下列叙述不正确的是（）

A.该病只累及红细胞

B.该病来源于造血干细胞的突变

C.该病是一种获得性血细胞膜缺陷性疾病

D.该病与再生障碍性贫血有关

E.该病是由于染色体Xp上的基因突变所致