血管健康与人体健康同行ppt课件

长时间坐位以及雌激素有一定关系。 • 和男性不同，女性的静脉曲张大多
发生在城市办公室人群，根据统计， 约有25～40%女性、20%的男性患 有静脉曲张的现象。 • 老师、外科医师、护士、发型师、 专柜售货员、厨师、餐厅服务员等 需长时间站立的职业皆是高危险群。
静脉曲张
• 静脉曲张多发生在下肢，其它阴囊 精索，腹腔静脉，胃部食道静脉等 也会发生静脉曲张。
部分中药如人参、绞股兰、 蒲黄、姜黄、决明子、月见草、 银杏叶、藻类等具有降血脂， 降胆固醇和抗动脉粥样硬化作 用。
运动疗法
1、运动强度 2、运动时间 3、运动环境 4、运动质量(有效性)
控制体重注意事项
轻信单一的控制方法
（如节食、多吃粗纤维粗粮、单吃水果蔬菜坚果 不吃饭，吃辣瘦身等）
心理疗法
积极乐观的精神状态，会大大降低心血管疾病的发病率。
祝 您 健 康!
疗效和药物不良反应监测。 6、心理干预的介入。
TLC主要内容
TLC基本要素
治疗性生活对改变(TLC)有不可替代的作用
饮食疗法 (合理结构)
“饮食疗法”是预防血脂异常的基本方法，也是控制 血脂异常病情发展的重要措施。
饮食疗法（改善方案）
常用有祛脂作用的蔬菜水 果如大蒜、马兰、芹菜、紫菜 、香菇、绿豆芽、洋葱、豆类 、海带、木耳、魔芋、番茄、 卷心菜、小油菜、菠菜、莴苣 、胡萝卜、元葱、柠檬、苹果 、橙、柑橘、枣、菠萝、山楂 、燕麦、荞麦、糙米、玉米、 魔芋、番薯等，每日适量食用 。
中国胆固醇教育十年规划
2006年中国国家卫生部立项，开展血管 保健与健康同行,有效防治心脑血管疾病的中 国胆固醇教育十年规划，其主要精神如下:
…… 防治心脑血管疾病以降低低密度脂蛋白胆固醇LDL-C 为主要目的。贯彻循证医学原则，在强化治疗性生活方 式改变(TLC)的基础上，合理应用降脂药治疗，将对我国 动脉硬化的防治起到巨大的作用。……
血管保健原则----
治疗性生wk.baidu.com方式改变（TLC）
心理
行为
血管保健防治原则
1、最主要的目标是降低LDL-C，防治心脑血管疾病、代谢综 合症。
2、根据个体已有危险因素情况，制定个性化防治措施。 3、防治过程中必须始终坚持治疗性生活方式改变(TLC)。 4、根据损害血管健康的因素，选择合适的降压调脂等药物。 5、加强血管保健的健康管理，定期地进行TLC监控以及治疗
• 随着静脉血液的倒流和淤血的情况 加重，会逐步造成水肿、皮肤颜色 变黑（色素沉着）、淤积性皮炎、 男性不育、静脉血栓疼痛、腹水、 肝脾肿大、呕血、 大出血、溃疡。
• 肢体有异样感、发冷、潮热、变细、 变粗、皮肤有针刺感、奇痒感、麻 木感、灼热感、疼痛感；
• 静脉曲张的病症为不可逆的一种病 变过程，一旦确认患有静脉曲张， 应尽早到正规医院的血管外科就诊。
冠心病、心肌梗死
冠心病
劳累、情绪变化、饱餐及寒冷 时出现心慌、胸闷、憋 气、气短、 胸骨后或其他部位隐痛； 偶发、阵发性心律失常； 睡眠中突然憋醒、伴心慌，需 坐起来才能缓解； 经常出现阵发性左肩部或其他 异常部位放射性疼痛。
高血压病
早期多无症状； 偶尔体检时发现血压增高； 在精神紧张、情绪激动、劳
心
绞
肌 梗
病 痛死
心 律
猝
失
常
、
心
衰死
竭
脑脑脑脑 缺梗出萎 血塞血缩
其他： 心血管神经症----心悸、心慌、呼吸困难、 心前区痛； 肾动脉粥样硬化----夜尿、顽固性高血压、 严重者可有肾功能不全、肾衰竭； 肠系膜动脉粥样硬化----饱餐后腹痛、便血 等症状； 下肢动脉粥样硬化----间歇性跛行、肢端发 生坏疽。
累后感头晕、头痛、眼睛疲 劳或眼花、耳鸣、失眠、乏 力、注意力不集中等症状。 心电图检查提示：左心室肥 厚及劳损，可有各种类型的 心律失常。 X线检查提示：左心室肥厚 扩张，主动脉弓延长弯曲。
脑动脉硬化
经常出现一过性头痛、 头晕； 记忆力减退、近事遗 忘明显； 睡眠减少或嗜睡； 肢体麻木、乏力，易 跌倒； 脑鸣、耳鸣；
损害血管健康的因素
高血压
内膜损伤
高血糖
游离脂肪酸
高血脂 LDH-C
高尿酸
容易析出 结晶沉淀
肥胖
代谢综合征
吸烟 酗酒
各种危险因素对动脉损害的示意图
高血脂 高血糖 高尿酸 高血压 烟酒过度 慢性疲劳 肥胖 ……
世界卫生组织的警示
“千万不要死于无知”
心脑血管疾病的发生是有先兆的，完全 是可以预防的，从而是可以避免死亡的威 胁。
2008年10月18日著名导 演谢晋因心脏病在深 圳猝死。
病案1
动脉粥样硬化!!!
动脉粥样硬化示意图
脱落斑块＋血栓形成 突发急性事件
据相关资料统计： 急性心梗的病人有
50％因来不及抢救死在 入院前，一周内死亡占 14％，真正活着出院的
病人也就不到40％。
动脉粥样硬化
心血管病
脑血管病
冠 心心
与
——血管保健专题
人与血管同寿！
—著名法国医学家卡萨尼
人体血管系统：
动脉血管系统
人 体
毛细血管系统
血
管
示 意
静脉血管系统
图
血管总长近10万千米，大概可以绕 地球2.5圈
生命的循环
动脉血管 ——维系人体健
康唯一交通命脉!
在运输、分配营养 物质和氧气提供等方面有 重要的作用。
2005年7月2日扮演 毛泽东主席的著名 特型演员古月因突 发心肌梗死猝死在 深圳的医院里。
脑血管疾病(脑中风)
半身不遂，口眼歪斜， 语言不清； 可伴有呕吐、大小便 失禁； 严重者出现嗜睡、昏 迷，甚至夺去生命。
左侧大脑中动脉区梗死（DWI）
高血压脑中风
遗留后遗症： 丧失劳动能力 75％ 生活不能自理 40％
静脉血管疾病——静脉曲张
• 静脉曲张：静脉血管瓣膜损坏。 • 除长期站立因素外，静脉曲张还与
数值越大动脉硬化的程度就越重，发生心脑血管病的 危险性就越高。
血脂的组成
总胆固醇（TC） 甘油三脂（TG） 磷脂（PL） 游离脂肪酸（FFA） 脂溶性维生素 类固醇激素等
……
血脂异常：人体内血液中脂质一种或几种成分的升高或降低称血脂异常。高脂 血症或高脂蛋白血症或高胆固醇血症或高甘油三酯血症等。
《2004年中国居民营养健康与现状》调查报告中指出: 我国成人血脂异常患病 率为 18.6%(患病人数1.6亿)。 成人超重率22.8%(2.0亿)，肥胖率为7.1% (6000多万)。
预防的源头之一 ---- 控制血脂异常， 保证血脂达标。
总胆固醇升高1% → 冠心病增加23%
LDL-C下降1㎎ → 冠心病减少1%
怎样检查发现动脉粥样硬化程度?
动脉硬化指数（AI）= [血总胆固醇（TC）— 高密度脂 蛋白（HDL）] ÷ 高密度脂蛋白（HDL） 正常数值为＜4 动脉硬化指数＜4 反映动脉硬化程度不严重或在减轻； 动脉硬化指数≥4 说明已经发生了动脉硬化。