托幼机构中的十大卫生保健制度

托幼机构中的十大卫生保健制度

为了使我区的托幼园所能够健康正规的存在和发展，根据省市要求，现将托幼机构的十大卫生保健制度向大家讲解如下。

一、生活制度

1、要有合理的生活制度和作息时间表，并认真执行。

⑴根据园（所）内儿童的年龄生理特点，结合实际情况和季节交换的特点，本着动静结合的原则，适当考虑家长的需要，制定出本园（所）的儿童一日生活制度。

⑵保健人员参与制定园内儿童作息时间安排及一日各生活环节（如活动、就餐、喝水、入厕、盥洗、睡眠等）的生活护理要求。

⑶保健人员每周应对各班儿童执行一日生活制度的情况进行有目的检查，及时发现问题并予以纠正。

2、正常情况下儿童户外活动每天不少于2小时，其中1小时体育活动，午睡时间不少于2小时。

二、健康检查制度

（一）儿童健康检查制度

1、儿童入托入园前体检：儿童入托、入园前必须到指定的妇幼保健机构进行健康检查，经检查合格后方能入园（所）。健康检查表上的项目应填写完整正确，体检1个月内有效。儿童入园（所）时应将《儿童保健手册》、健康检查表和预防接种卡交给幼儿园（托儿所）。儿童离开托幼园所三个月以上，再入园（所）必须重新健康体检，入托入园前体检率应达到100%。

2、儿童入园（所）后应按年龄定期体检：1岁以内婴儿每季度检查一次，1-2岁内幼儿每半年检查一次，3岁以上儿童每一年检查一次，所有在园（所）的婴幼儿每年查血红蛋白一次。定期体检后要进行儿童健康状况分析评价和疾病统计，发现疾病和缺点及时矫治。定期体检率的计算按每年六一前后的体检为准。

3、身高、体重：身高、体重检查示范园每季度检查一次，一级园每半年检查一次。

4、五官保健：①视力检查每半年一次。②每年对儿童进行听力筛查③每半年进行一次口腔检查。

5、心理保健：每年筛查一次。

（二）工作人员健康检查制度

1、托幼机构工作人员上岗前必须进行健康检查，同时要接受每年一次的定期检查。

2、对患有国家法定传染病、性病、性传播疾病、化脓性皮肤病、精神病等有碍儿童身体健康的保教人员、炊事员，患病期间不得从事保教工作、炊事员工作，要及时隔离治疗。单纯乙肝表面抗原阳性的人员不得从事直接接触儿童的保教工作。

（三）严格执行晨检及全日观察制度

1、晨检工作可根据本园实际情况。采取保健医检查、班上教师检查或两者相结合的方式。不论选择那种方式，均由保健医生负责确诊，发现问题及时处理。

2、检查步骤包括一摸二看三问四查，观察儿童精神、面色、体温，询问在家的健康状况，根据儿童的年龄、健康状况、传染病发病季节做有重点的检查，如咽喉是否红肿、腮部有无肿大、皮肤有无皮疹、是否携带不安全物品等。

3、发现异常情况要及时处理并记录，对有传染病或其他疾病可疑者，可由家长带幼儿去医院就诊，或留在观察室临时隔离观察。

4、儿童带来的药品，要核对姓名、药名、剂量、用药时间和方法，做好登记，并由家长签字。按时给儿童用药。以免除托幼机构责任。

5、保健人员应每日午后、儿童离园前巡视各班级、向班上老师、保育员了解儿童的健康状况，如有可疑或异常应及时处理。

6、班内的保教人员应全日注意观察婴幼儿的精神、饮食、睡眠、大小便等情况，对有病和体弱的儿童加强生活护理，发现异常情况立即与保健人员联系并做好全日观察记录。

三、饮食卫生管理

（一）饮食管理

1、饮食卫生符合《食品卫生法》

2、制定采购验收制度，建立出入库帐目，有原始单据可查。

3、每餐留样24小时。

（二）饮食卫生

1、儿童饮水杯个人专用，每天清洗并消毒一次。

2、桌面餐前要消毒并清洁擦拭，餐后要擦拭干净。

3、循环使用的餐具每次使用后，分班级进行消毒。

4、生吃瓜果要洗净或削皮，并防止食用的污染。

5、接触儿童的工作人员工作前要用肥皂和流动水洗手。

（三）营养膳食管理

1、儿童饮食实行民主管理：成立伙委会，由园（所）长、保健人员、教师、保育员、炊事员、财会人员及家长代表组成。每月召开会议，研究儿童伙食中存在的问题并随时征求家长意见，总结经验，以求不断提高伙食质量。

2、儿童与工作人员（包括炊事员）伙食帐目与食物储存和制作要严格分开，儿童伙食帐目清楚，伙食费要专款专用，每月结算并公布帐目，盈亏小于3%。

3、制定四季带量食谱，每周制定适合儿童年龄特点的食谱，尽量自制点心，做到品种多样，搭配合理，按量供给，烹调色香味好。按要求进行膳食调查，保证各种营养物质的摄入，对膳食调查结果要有分析总结，对存在问题有改进措施。

4、每天各班统计出勤、报告厨房，炊事员应根据各班当天报来的实有人数按量按食谱做饭。做到少剩饭不浪费，买不到所定食品可临时以同类食物代替，并要在食谱上更改。

5、为儿童饮用安全、卫生水提供条件，保证儿童能随时饮水。

四、卫生与消毒制度

1、个人卫生与消毒

（1）保证儿童认真做到饭前便后用肥皂和流水洗手。

（2）儿童每人一巾，每天清洗并消毒一次，毛巾应放置在阳光通风处晾晒，毛巾挂放有间距，以互相无重叠为适宜。

（3）刷牙杯与牙刷个人专用，牙刷每3个月更换一次。儿童患上感、肺炎、腹泻及

其他传染病后应注意随时更换牙刷。

（4）寄宿制园、所每周为儿童剪指甲一次，每两周剪趾甲一次。每周洗澡、洗头一次。每天洗脚、洗屁股。洗屁股毛巾个人专用，每次用后消毒，洗屁股盆个人专用，保洁放置，每周消毒一次。

（5）被褥每两周晒一次，床单、枕套夏季每周、冬季隔周换洗一次，被褥保持清洁干燥。

（6）3岁以上儿童在园期间，实行饭后漱口、午睡前刷牙。

（7）保护儿童视力，注意室内采光，照明要符合要求。看电视时儿童与电视机的距离应为电视机对角线的5-7倍，一次时间不超过30分钟，电视机的高度与视线平行为宜。

（8）培养儿童良好的卫生习惯，如不随地大小便和吐痰，不乱丢废弃物等。午睡时要脱外衣、脱鞋，纠正蒙头、吮手、咬被角等不良睡眠习惯。

（9）工作人员要仪表整洁，不留长指甲，饭前便后和给儿童开饭前应用肥皂、流水洗手。上班时不戴戒指、长耳环，不化浓妆，不穿高跟鞋，不吸烟。

2、环境卫生与消毒

（1）室内外环境整洁、安全、无污染，建立健全室内外环境清扫制度，每天一小扫、每周一大扫，应做湿性清扫。垃圾污物要及时清除，由专门容器集中密闭存放。（2）室内空气流通新鲜。

（3）夏季要安装防蚊、蝇设备，及时消灭蚊、蝇、鼠、蟑螂等病媒虫动物。

（4）床围栏、小桌椅等儿童密切接触的物品，每日清洁一次。

（5）玩具每周至少清洁一次，图书要每周用紫外线灯消毒一次或阳光下曝晒。

（6）门把、水龙头要保持清洁，每天消毒一次。

（7）各班清洁用具要专用，拖布、抹布每次用后要及时清洁干净，干燥保存。

（8）厕所要儿童专用，儿童入厕后要及时冲刷，做到清洁无异味。每天至少消毒一次。

便器用后要及时清洗消毒。

（9）新装修后的园（所），室内环境要经有关部门检测，相关指标在合格范围内，方可投入使用。

五、预防疾病制度（传染病管理制度）

采取早预防、早发现、早隔离、早治疗等综合措施。要制定突发公共卫生事件应急预案，如本园传染病发生、食物中毒、重大安全事故等突发事件的应对预案。

1、控制传染源：

（1）发现病人及时采取有效隔离措施，及时登记上报。病源携带者亦应及时隔离并治疗。

（2）对接触者进行医学观察及适当管理，在观察期内不并班、不升班、不收新生、不转托幼园所。切断传播途径，保护易感人群三方面做好传染病的管理。

2、切断传播途径：

（1）配合防疫部门对托幼园所的环境及各种物品进行终末消毒或随时消毒，（2）针对传染病的传播途径，采取有效措施，如加强饮食卫生以预防消化道传染病、保持室内空气流通或进行空气消毒以预防呼吸道传染病等。