义务教育阶段辍学学生去向情况登记表
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六盘水市义务教育阶段辍学学生去向情况登记表
填报单位(盖章) 序 乡镇名称 号 学校名称 填报人(签字) 姓名 学校负责人(签字) 性 出生年月 辍学年级 家长姓名 别 中心校负责人(签字) 家庭住址 家长联系电话 班主任 姓名 乡镇领导(签字) 年 月 日 辍学生去向 班主任联系电话 在 外出 在外 其他 家 务工 流浪
注:1、家庭住址按乡村组填写;2、年级按一年级、二年级„„九年级填写;3、辍学生去向栏除“其他”栏外填ຫໍສະໝຸດ Baidu√”,其他栏填写具体去向。4、统计本学期辍学学生。5、本 表必须于6月19日前将电子文档和纸质文档一并上交教育局503室郭汉海老师处。
月
日 备注 √
学学生。5、本
填报单位(盖章) 序 乡镇名称 号 学校名称 填报人(签字) 姓名 学校负责人(签字) 性 出生年月 辍学年级 家长姓名 别 中心校负责人(签字) 家庭住址 家长联系电话 班主任 姓名 乡镇领导(签字) 年 月 日 辍学生去向 班主任联系电话 在 外出 在外 其他 家 务工 流浪
注:1、家庭住址按乡村组填写;2、年级按一年级、二年级„„九年级填写;3、辍学生去向栏除“其他”栏外填ຫໍສະໝຸດ Baidu√”,其他栏填写具体去向。4、统计本学期辍学学生。5、本 表必须于6月19日前将电子文档和纸质文档一并上交教育局503室郭汉海老师处。
月
日 备注 √
学学生。5、本