危重患者的护理考核试题答案
危重患者护理试题及答案最新
危重患者护理试题及答案最新一、单选题1. 危重患者护理中，以下哪项不是评估患者生命体征的常规内容？A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 血糖答案：D2. 对于危重患者，以下哪个指标是监测其循环状态的重要指标？A. 体温B. 脉搏C. 中心静脉压D. 血氧饱和度答案：C3. 危重患者发生压疮的风险因素不包括以下哪项？A. 长期卧床B. 营养不良C. 皮肤湿润D. 皮肤干燥答案：D4. 危重患者护理中，以下哪项不是预防感染的措施？A. 严格执行手卫生B. 定期更换呼吸机管道C. 减少不必要的侵入性操作D. 增加患者探视次数答案：D5. 危重患者发生呼吸衰竭时，以下哪项不是其临床表现？A. 呼吸频率增快B. 呼吸困难C. 血氧饱和度正常D. 呼吸节律异常答案：C二、多选题6. 危重患者护理中，以下哪些措施有助于维持患者的营养状态？A. 定时监测患者的体重B. 根据需要提供肠内或肠外营养C. 定期评估患者的营养需求D. 鼓励患者多食答案：ABC7. 危重患者护理中，以下哪些是预防深静脉血栓形成的措施？A. 定期更换静脉输液部位B. 鼓励患者早期活动C. 使用抗凝药物D. 保持患者长时间卧床休息答案：ABC8. 危重患者护理中，以下哪些是评估患者意识状态的常用方法？A. 格拉斯哥昏迷评分（GCS）B. 观察患者的反应性C. 询问患者问题D. 观察患者的睡眠模式答案：ABC三、判断题9. 危重患者护理中，监测患者的尿量是评估肾功能的重要指标。
（对/错）答案：对10. 危重患者护理中，使用镇静剂可以减少患者的焦虑和疼痛，但不需要定期评估其镇静水平。
（对/错）答案：错四、简答题11. 简述危重患者护理中，如何预防和处理呼吸机相关肺炎（VAP）？答案：预防和处理呼吸机相关肺炎（VAP）的措施包括：定期更换呼吸机管道和湿化器，使用密闭式吸痰系统，实施床头抬高30-45度，定期进行口腔护理，使用抗菌药物预防感染，以及及时诊断和治疗VAP。
危重患者护理考试试题及答案
危重患者护理考试试题及答案一、单选题（每题2分，共20分）1. 以下哪项是危重患者护理中最基本的原则？A. 定时翻身B. 保持患者安静C. 及时监测生命体征D. 确保营养支持2. 危重患者护理中，以下哪项不是常规监测项目？A. 心率B. 血压C. 血糖D. 体重3. 危重患者发生压疮的高危因素不包括以下哪项？A. 长时间卧床B. 营养不良C. 频繁更换体位D. 皮肤湿润4. 危重患者护理中，以下哪项不是预防感染的措施？A. 严格执行无菌操作B. 定期更换呼吸机管道C. 保持患者个人卫生D. 减少患者家属探视5. 对于危重患者，以下哪项不是护理人员需要密切观察的？A. 意识状态B. 呼吸频率C. 皮肤颜色D. 患者的兴趣爱好6. 危重患者护理中，以下哪项不是心理护理的内容？A. 建立信任关系B. 提供信息支持C. 鼓励患者参与决策D. 忽视患者的情感需求7. 危重患者护理中，以下哪项不是营养支持的目的？A. 维持机体代谢B. 促进伤口愈合C. 提高患者舒适度D. 预防营养不良8. 危重患者护理中，以下哪项不是护理记录的内容？A. 患者生命体征B. 患者皮肤状况C. 患者家属情绪D. 患者护理措施9. 危重患者护理中，以下哪项不是护理人员应具备的素质？A. 专业知识B. 沟通能力C. 同情心D. 独立决策能力10. 以下哪项不是危重患者护理中常用的急救设备？A. 呼吸机B. 心电监护仪C. 血压计D. 体重秤二、多选题（每题3分，共15分）11. 危重患者护理中，以下哪些措施可以预防压疮的发生？A. 定时翻身B. 保持皮肤干燥C. 使用防压疮床垫D. 监测皮肤状况12. 危重患者护理中，以下哪些因素可能影响患者的生命体征？A. 环境温度B. 患者情绪C. 药物使用D. 护理操作13. 危重患者护理中，以下哪些是感染控制的关键措施？A. 手卫生B. 隔离措施C. 环境清洁D. 患者个人卫生14. 危重患者护理中，以下哪些是心理护理的重要方面？A. 倾听患者诉求B. 提供情感支持C. 教育患者家属D. 鼓励患者参与治疗15. 危重患者护理中，以下哪些是护理记录的重点内容？A. 患者生命体征变化B. 护理措施的执行情况C. 患者心理状态D. 患者家属的意见三、判断题（每题1分，共10分）16. 危重患者护理中，定时翻身是预防压疮的唯一措施。
护理危重考试试题及答案
护理危重考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 危重病人护理中，下列哪项不是评估病人意识状态的方法？A. 呼唤病人名字B. 观察病人对疼痛的反应C. 测量病人的体温D. 观察病人的瞳孔反应答案：C2. 以下哪项不是危重病人护理中常用的生命体征监测？A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 血糖水平答案：D3. 对于危重病人，以下哪项不是必要的护理措施？A. 定期翻身以预防压疮B. 保持呼吸道通畅C. 限制病人的液体摄入D. 监测病人的出入量答案：C4. 危重病人护理中，以下哪项不是预防感染的措施？A. 严格执行手卫生B. 定期更换床单C. 使用无菌技术进行操作D. 减少病人的探视次数答案：D5. 以下哪项不是危重病人的营养支持方式？A. 肠内营养B. 肠外营养C. 口服营养补充D. 静脉注射葡萄糖答案：D6. 危重病人护理中，以下哪项不是维持病人皮肤完整性的措施？A. 定期更换体位B. 使用防压疮床垫C. 保持皮肤干燥D. 清洁和保湿皮肤答案：C7. 对于危重病人，以下哪项不是维持循环稳定的措施？A. 监测中心静脉压B. 监测血压和心率C. 限制病人的活动D. 维持适当的液体平衡答案：C8. 危重病人护理中，以下哪项不是维持呼吸功能的措施？A. 定期吸痰B. 监测血氧饱和度C. 使用呼吸机辅助呼吸D. 限制病人的咳嗽和深呼吸答案：D9. 以下哪项不是危重病人护理中的心理支持措施？A. 与病人进行有效沟通B. 提供信息和教育C. 鼓励病人表达情感D. 避免讨论病人的预后答案：D10. 对于危重病人，以下哪项不是维持内分泌和代谢稳定的措施？A. 监测血糖水平B. 监测电解质平衡C. 监测甲状腺功能D. 限制病人的进食答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分）11. 危重病人护理中，以下哪些是评估病人疼痛的方法？A. 观察病人的面部表情B. 询问病人的疼痛程度C. 观察病人的心率变化D. 观察病人的血压变化答案：A, B, C, D12. 危重病人护理中，以下哪些是预防压疮的措施？A. 定期翻身B. 使用防压疮床垫C. 保持皮肤干燥D. 限制病人的活动答案：A, B, C13. 危重病人护理中，以下哪些是维持营养状态的措施？A. 肠内营养B. 肠外营养C. 口服营养补充D. 静脉注射葡萄糖答案：A, B, C14. 危重病人护理中，以下哪些是维持循环稳定的措施？A. 监测中心静脉压B. 监测血压和心率C. 限制病人的活动D. 维持适当的液体平衡答案：A, B, D15. 危重病人护理中，以下哪些是维持呼吸功能的措施？A. 定期吸痰B. 监测血氧饱和度C. 使用呼吸机辅助呼吸D. 限制病人的咳嗽和深呼吸答案：A, B, C三、简答题（每题5分，共20分）16. 简述危重病人护理中监测生命体征的重要性。
危重病人护理试题及答案
危重病人护理试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是危重病人护理的基本原则？A. 及时评估病人状况B. 维持病人生命体征稳定C. 忽视病人的心理需求D. 预防并发症的发生答案：C2. 危重病人在转运过程中，以下哪项措施是错误的？A. 保持病人呼吸道通畅B. 确保病人体温稳定C. 随意移动病人的静脉通路D. 监测病人的生命体征答案：C3. 对于危重病人的营养支持，以下哪项是错误的？A. 根据病人的实际情况调整营养方案B. 优先考虑肠外营养C. 监测病人的营养状态D. 避免使用肠内营养以防误吸答案：D二、判断题4. 危重病人的护理记录应该详细记录病人的生命体征、治疗措施、护理措施及病人的反应。
答案：正确5. 危重病人的疼痛管理中，护士可以根据自己的经验随意调整病人的镇痛药物剂量。
答案：错误三、简答题6. 简述危重病人护理中的“五防一护理”原则。
答案：危重病人护理中的“五防一护理”原则包括：防窒息、防压疮、防感染、防管道滑脱、防下肢静脉血栓形成和疼痛护理。
7. 描述在护理危重病人时，护士应如何进行有效的沟通。
答案：在护理危重病人时，护士应采取以下措施进行有效沟通：使用简单明了的语言，确保病人和家属理解信息；倾听病人和家属的担忧和问题，并给予回应；保持耐心，避免使用医学术语；在交流时保持眼神接触，表现出同理心；定期更新病人和家属关于病人状况的信息。
四、案例分析题8. 病人，男性，65岁，因急性心肌梗死入院，目前处于ICU监护中。
病人现在意识清醒，但出现了心源性休克的症状。
请问护士应该如何进行护理？答案：针对该病人的情况，护士应采取以下护理措施：- 立即通知医生并协助进行紧急评估。
- 监测病人的生命体征，特别是血压和心率，以及心电图的变化。
- 维持病人的呼吸道通畅，必要时给予氧疗。
- 观察病人的尿量，评估肾脏功能。
- 遵医嘱给予药物治疗，如血管活性药物，并密切监测药物效果。
- 提供心理支持，减轻病人的焦虑和恐惧。
危重患者管理护理试题及答案
危重患者管理护理试题及答案一、选择题1. 危重患者管理中，以下哪项不是护理人员需要密切关注的指标？A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 患者的饮食喜好答案：D2. 在危重患者护理中，以下哪项措施不是预防压疮的常规做法？A. 定期翻身B. 使用防压疮床垫C. 保持皮肤清洁干燥D. 限制患者的活动答案：D3. 对于危重患者，以下哪项是正确的生命体征监测频率？A. 每小时一次B. 每两小时一次C. 每天一次D. 每周一次答案：A二、判断题1. 危重患者护理中，维持患者的体温稳定是非常重要的。
（对）2. 危重患者不需要定期进行营养评估。
（错）3. 危重患者护理时，护理人员应该避免与患者进行沟通。
（错）三、简答题1. 简述危重患者护理中，如何进行有效的疼痛管理？答案：有效的疼痛管理包括定期评估患者的疼痛程度，根据疼痛评估结果调整镇痛药物的剂量和种类，同时采取非药物干预措施，如冷热敷、放松技巧等，以减轻患者的疼痛感。
2. 描述危重患者护理中，如何预防和处理压力性损伤？答案：预防压力性损伤的措施包括定期翻身，每两小时至少一次；使用防压疮床垫；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿和污染；提供适当的营养支持，增强皮肤抵抗力。
处理压力性损伤时，需要根据损伤的严重程度采取相应的治疗措施，如清洁伤口、使用适当的敷料、必要时进行外科处理等。
四、案例分析题案例：一位72岁的危重患者，因心脏病发作入院，目前处于ICU监护中。
请根据以下情况，制定护理计划。
1. 患者目前心率不齐，血压不稳定。
2. 患者有糖尿病史，需要严格控制血糖。
3. 患者因长时间卧床，有发生压疮的风险。
答案：护理计划：1. 监测心率和血压，根据医嘱调整药物和治疗方案。
2. 定期监测血糖水平，根据医嘱调整胰岛素剂量，确保血糖控制在安全范围内。
3. 每两小时翻身一次，使用防压疮床垫，保持皮肤清洁干燥，提供营养支持，预防压疮的发生。
五、论述题请论述危重患者心理护理的重要性及其实施策略。
急危重症护理学考试题(附参考答案)
急危重症护理学考试题（附参考答案）一、单选题（共105题，每题1分，共105分）1.对灾难后伤病员的急性期心理评估的注意事项，不包括()A、尊重幸存者的意愿B、详细了解灾难过程和细节C、对评估内容记录和存档D、不要做病理性归因E、注意提问语气和方式正确答案：B2.患者郭某因冠心病发生心脏骤停，10～15s后，意识丧失，呼吸停止（在）一般在A、20～35s后B、30～45s后C、40～55s后D、50～65s后E、60～75s后A3型题患者吴某，48岁，住院时出现了心脏骤停正确答案：B3.心搏骤停后，最先受到损害的器官是A、肺脏B、肝脏C、肾脏D、脑组织E、心脏正确答案：D4.病人男性，55岁，肝硬化病史10年，因反复发生上消化道出血而行门静脉断流术。
术后病人烦躁，幻视，进而昏迷针对该病人血液检测的最主要项目应是()A、血钾离子B、血氨C、血尿素氮D、血肌酐E、血HCO3-正确答案：B5.下列有关一氧化碳中毒正确的是()A、氧与Hb的亲和力比CO与Hb的亲和力大200~300倍B、一氧化碳是一种无色、无刺激、有煤烟味的气体C、COHb不仅不能携带氧，而且影响氧合血红蛋白的解离D、一氧化碳中毒时会刺激呼吸造成过度通气E、CO可促进细胞内氧的弥散，促进细胞呼吸正确答案：C6.关于急诊科的布局，下列不正确的项目是A、有专门的出入口通道B、为方便管理尽量设置一个出口C、清创室应紧靠外科诊疗室或与诊疗室成套间D、预检分诊处（台）设在急诊科入口最醒目的位置正确答案：B7.一位急诊创伤病人同时出现下列病情，你先抢救那一项A、心律失常B、伤口出血C、骨折D、窒息E、昏迷正确答案：D8.ICU病室室温应控制在A、16-18℃B、18-20℃C、22.5-25.5度D、22-24℃E、24-26℃正确答案：C9.关于西地兰的注意事项，下述不正确的是()A、西地兰可用于室性心动过速或室颤B、在心电血压监测下用药C、监测电解质及肾功能D、早期发现中毒症状如黄视、绿视E、早期发现中毒症状如室性期前收缩、二联律、三联律、房室心动过速、室性心动过速、室颤及传导阻滞等正确答案：A10.病人，男性，60岁，可以自动睁眼，护士询问问题，答非所问，刺痛能躲避。
危重患者护理考试试题及答案
危重患者护理考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 危重患者护理中，以下哪项不是生命体征监测的内容？A. 体温B. 脉搏C. 呼吸频率D. 血压E. 血氧饱和度答案：E2. 对于危重患者，以下哪项不是常规的护理操作？A. 定时翻身B. 营养支持C. 心理护理D. 静脉输液E. 每日沐浴答案：E3. 危重患者发生压疮的高危因素不包括以下哪项？A. 长期卧床B. 营养不良C. 感觉丧失D. 频繁更换体位E. 潮湿环境答案：D4. 在危重患者的护理中，以下哪项措施不能有效预防感染？A. 严格执行无菌操作B. 保持患者个人卫生C. 限制探视人数D. 减少不必要的侵入性操作E. 随意使用抗生素答案：E5. 以下哪项不是评估危重患者意识状态的方法？A. 呼唤患者B. 疼痛刺激C. 观察瞳孔反应D. 检查肌力E. 观察对光反射答案：D6. 危重患者营养支持的首选途径是？A. 口服B. 鼻饲C. 静脉营养D. 皮下注射E. 肌肉注射答案：A7. 对于危重患者，以下哪项不是维持体温稳定的措施？A. 使用保温毯B. 调节室温C. 给予保暖衣物D. 快速静脉输血E. 使用电热毯答案：D8. 危重患者护理中，以下哪项不是呼吸道管理的内容？A. 吸痰B. 观察呼吸频率C. 胸部理疗D. 气管插管护理E. 监测血糖答案：E9. 在危重患者的护理中，以下哪项不是预防深静脉血栓的措施？A. 早期活动B. 腿部抬高C. 使用抗凝药物D. 穿弹力袜E. 长时间卧床休息答案：E10. 危重患者出现急性肺水肿时，以下哪项措施是错误的？A. 立即坐位B. 高流量吸氧C. 静脉注射利尿剂D. 静脉注射血管扩张剂E. 限制液体摄入答案：E二、多项选择题（每题3分，共15分）11. 危重患者护理中，以下哪些是正确的生命体征监测频率？A. 每4小时一次B. 每2小时一次C. 每30分钟一次D. 根据患者情况调整E. 每日一次答案：B, C, D12. 对于危重患者，以下哪些措施有助于预防压疮？A. 定时翻身B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 避免局部长时间受压E. 定期更换床单答案：A, B, C, D, E13. 危重患者护理中，以下哪些是正确的感染控制措施？A. 严格执行手卫生B. 限制不必要的侵入性操作C. 隔离感染患者D. 定期更换呼吸机管道E. 使用保护性隔离答案：A, B, C, D, E14. 在危重患者的护理中，以下哪些是正确的呼吸道管理措施？A. 定期吸痰B. 保持呼吸道通畅C. 监测血气分析D. 观察呼吸机参数E. 避免不必要的吸痰操作答案：A, B, C, D, E15. 危重患者营养支持时，以下哪些是正确的做法？A. 根据患者情况调整营养方案B. 监测血糖和电解质C. 避免过度喂养D. 定期评估营养状态E. 使用高蛋白饮食答案：A, B, C, D, E三、判断题（每题1分，共10分）16. 危重患者的护理记录应该详细记录生命体征的变化。
医院危重患者护理理论考核试卷(含答案)
医院危重患者护理理论考核试卷(含答案) XX医院危重患者护理理论考核试卷姓名：科室：得分：一、选择题（26分）1.关于气管内吸痰的正确做法，下列哪项错误？A.应尽量鼓励病人咳嗽B.吸痰前后提高给氧浓度C.吸痰管直径不超过气管导管内径的1/2D.一次持续吸引时间不超过15秒E.一般吸痰负压不超过200mmHg2.休克病人采取哪种体位最为合适？A.头高足低位B.头低足高位C.头和腿部各抬高30度D.侧卧位E.过度后仰卧位3.呼吸及高压报警常见的原因不包括哪项？A.呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道B.呼吸机管路不畅，如管道打折、积水过多C.病人呼吸过快D.氧气流量设置过高E.呼吸机故障4.胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先采取哪种措施？A.捏紧导管B.更换引流导管C.将引流导管重新放入伤口D.气管插管或气管切开管移位E.双手捏紧放置引流导管处皮肤5.关于休克的病情观察，下列哪项不正确？A.精神状态反映脑灌注情况B.肢体的温度、色泽反映体灌注情况C.血压、脉压反映血管痉挛程度D.尿量：成人在15ml/h以上说明组织灌注良好E.中心静脉压正常值为5-12cmH2O6.某病人对刺痛睁眼，对针刺回缩手指，回答问题错误，下列GCS评分正确的是？A.7分B.8分C.9分D.10分E.都不对7.各类休克的共同点为：A.血压下降B.有效循环血量急剧减少C.皮肤苍白D.四肢湿冷E.烦躁不安8.对危重患者的护理，下列措施正确的是？A.保持平卧，尽量少翻动患者B.保持病房安静，减少家属探视C.保持口腔清洁，口腔护理每日2次D.发现患者心脏骤停，首先通知医生E.为保护患者自尊，意识丧失者不应使用保护具9.急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗？A.安路卡因酰胺B.XXXC.胺碘酮D.氨酰心安E.XXX10.下列患者对氧疗效果最好的是？A.氰化物中毒B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.外呼吸功能障碍E.室内隔缺损伴有肺动脉狭窄11.左心衰时呼吸困难的特点，不包括哪一项？A.活动时加重B.休息时减轻C.仰卧时加重D.常伴淤血性肝大E.常采取端坐呼吸体位12.根除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是？A.环甲膜穿刺术B.口咽管放置术C.经鼻腔气管插管术D.经口腔气管插管术E.气管切开术13.疼痛评分≥7分，每隔多长时间应该评估一次？A。
危重病人护理理论考试试题及答案
危重病人护理理论考试试题及答案一、考试试题一、选择题（每题2分，共40分）1. 危重病人监护的主要目的是（）A. 观察病情变化B. 预防并发症C. 提高治疗效果D. 所有以上选项2. 以下哪种情况不属于危重病人的监护范围？（）A. 严重创伤B. 心脏骤停C. 慢性阻塞性肺疾病D. 严重感染3. 危重病人监护室（ICU）的主要任务是（）A. 提供高质量的生命支持B. 进行临床研究C. 培训医护人员D. 所有以上选项4. 以下哪种监测手段不属于危重病人监护的常规监测？（）A. 心电图B. 血压C. 脉搏D. 尿量5. 危重病人护理中，以下哪个原则是错误的？（）A. 保持呼吸道通畅B. 维持循环稳定C. 预防感染D. 尽量减少医疗干预6. 以下哪种药物不属于升压药？（）A. 多巴胺B. 多巴酚丁胺C. 阿托品D. 间羟胺7. 危重病人护理中，以下哪种措施有利于保持呼吸道的通畅？（）A. 定时翻身拍背B. 雾化吸入C. 呼吸兴奋剂D. 所有以上选项8. 以下哪个指标提示危重病人可能存在循环衰竭？（）A. 收缩压小于90mmHgB. 脉搏细速C. 尿量减少D. 所有以上选项9. 危重病人护理中，以下哪种措施有助于预防感染？（）A. 严格执行无菌操作B. 定期更换床单C. 加强营养支持D. 所有以上选项10. 危重病人监护室（ICU）的医护人员应具备以下哪些素质？（）A. 专业知识丰富B. 团队协作能力C. 心理承受能力D. 所有以上选项二、填空题（每题2分，共20分）1. 危重病人监护室（ICU）内，医护人员应遵循的护理原则是______、______、______。
2. 危重病人监护中，呼吸系统监测主要包括______、______、______。
3. 危重病人监护中，循环系统监测主要包括______、______、______。
4. 危重病人护理中，营养支持的方法包括______、______、______。
危重患者护理考试答案.doc
危重患者护理考试答案
一、名词解释：
1.意识障碍：是指个体对外界环境刺激缺乏正常反映的一种精神状态
2.中心静脉压：是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力。
可判断病人血容量、心功能和血管张力的综合情况
3.人工气道：是经口、鼻或直接经气管置入导管而形成的呼吸通道，以辅助患者通气及进行肺部疾病的治疗
4.手卫生：是指医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒
5.标准预防：把所有患者的血液、体液、排泄物、分泌物等均视为有传染性，进行隔离预防。
二、填空题
1.勤巡视、勤观察、勤思考、勤询问、勤记录
2.嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深昏迷
3.睁眼反应、语言反应、肢体运动
4.口咽管置管、鼻咽管置管、喉罩、气管插管、气管切开
5.呼吸音改善，气道峰压降低，潮气量增加，Spo2或Sao2上升
6、呼吸机相关性肺炎、尿路感染、中心静脉导管相关性感
染、手术切口感染
7. 30-45°
8. 2h、15-30min、局部皮肤的颜色、血液循环情况
9.高流量吸氧或纯氧、1min、15s、1/2
三、简答题
1. （护理质量安全管理制度25P）
2.答：突然面色死灰、意识丧失，大动脉搏动消失：颈动脉；呼吸停止；瞳孔散大；皮肤苍白或发绀；心尖搏动及心音消失；伤口不出血
3.答：摘出手套后；诊查患者前后；接触病人体液或分泌物及污染器具后，有耐药菌或可能污染环境或传染其他患者时；进行介入性操作前后；。
危重患者护理考试试题及答案
危重患者护理考试试题选择题（共66题）1、患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于（）A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏睡E、深昏睡2、意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于（）A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏睡E、深昏睡3、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是（）人、双侧瞳孔变小8、双侧瞳孔变大&双侧瞳孔变不等大口、双侧瞳孔散大固定£、双侧瞳孔无变化4、危重患者护理中首先观察（）A、意识状态的改变B、有无脱水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔 D、肢体活动情况E、大小便情况5、护理昏迷患者，下列选项正确的是（）A、侧口温时护士要扶托体温计B、用于纱布盖眼以防角膜炎C、保持病室安静，光线宜暗D、防止患者坠床用约束带E、每隔3小时给病人鼻饲流质6、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是（）A、1mm 以下B、1.0〜1.5mmC、2〜5mmD、5.5〜6mmE、6mm 以上7、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（）A、生命体征B、瞳孔反应C、肌张力D、皮肤的温度E、对疼痛刺激的反应 8、胸外心脏按压频率为（）A、40〜60次/分 B、60〜80次/分C、80〜100次/分D、100〜120次/分E、120〜140次/分9、为成人人工呼吸时的吹气量约为（）A、 100〜200mlB、 300〜400mlC、 500〜600mlD、 700〜1100mlE、 1200〜1500ml10、口对口鼻人工呼吸法最适用于（）A、老年患者B、中年女性患者C、牙关紧闭患者D、口腔严重损伤E、婴幼儿11、心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是（）A、两肋弓交点上两横指，双手平行叠放B、两肋弓交点上两横指，双手垂直叠放C、胸骨左缘两横直，双手平行叠放D、胸骨左缘两横直，双手垂直叠放E、心前区，双手垂直叠放12、急性中毒者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是（）A、1： 15000高锰酸钾B、温开水或生理盐水C、牛奶D、3%过氧化氢E、2%〜4%碳酸氢钠13、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作时（）A、口腔护理8、洗胃C、导泻D、灌肠E、输液14、成人洗胃灌注量每次应为（）A、 200mlB、 300〜500mlC、 500〜800mlD、 800〜1000mlE、 1000〜1200ml15、赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是（）A、按摩双眼睑B、热敷眼部C、干纱布遮盖。
危重患者的护理试题及答案解析
危重患者的护理试题及答案解析一、单项选择题1. 危重患者护理的首要原则是什么？A. 确保患者舒适B. 维持患者生命体征稳定C. 预防并发症D. 促进患者快速恢复答案：B解析：危重患者的生命体征可能随时发生变化，因此护理的首要原则是维持患者生命体征的稳定，以确保患者的基本生命安全。
2. 下列哪项不是危重患者护理中常用的监测设备？A. 心电图机B. 脉搏血氧饱和度仪C. 呼吸机D. 血糖仪答案：D解析：心电图机、脉搏血氧饱和度仪和呼吸机都是危重患者护理中常用的监测设备，用于实时监测患者的生命体征。
血糖仪虽然在某些情况下也会使用，但不是专门用于危重患者护理的监测设备。
二、判断题1. 危重患者护理中，护士应每2小时为患者翻身一次，以防止压疮的发生。
（）答案：正确解析：定时翻身是预防压疮的重要措施之一，对于不能自主翻身的危重患者，护士应每2小时为其翻身一次。
2. 危重患者的饮食管理应完全由护士决定，不需要征求医生的意见。
（）答案：错误解析：危重患者的饮食管理需要根据患者的具体情况和医生的医嘱来进行，护士在执行过程中应与医生保持沟通，确保饮食管理符合患者的治疗需要。
三、简答题1. 简述危重患者护理中的“五防一护理”原则。
答案：危重患者护理中的“五防一护理”原则包括：防窒息、防压疮、防感染、防意外、防疼痛和基础护理。
这些原则旨在通过综合护理措施，保障危重患者的安全和舒适。
2. 描述在护理危重患者时，护士应如何进行有效的沟通。
答案：在护理危重患者时，护士应采取以下措施进行有效沟通：- 使用清晰、简洁的语言，避免使用可能引起患者焦虑的术语。
- 倾听患者的需求和感受，给予耐心的解释和安慰。
- 与患者家属保持良好的沟通，及时传达患者的病情变化和护理措施。
- 与其他医护人员协作，确保信息的准确传递和护理计划的顺利执行。
四、案例分析题某ICU病房内，一位72岁的危重患者，因为严重的肺部感染和呼吸衰竭，需要持续使用呼吸机辅助呼吸。
2024年危重患者护理理论知识考核试题(全员)
2024年危重患者护理理论知识考核试题（全员）一．单选题，每题4分，共60分1.危重患者谵妄的临床特点不包括（）A.急性起病B.症状昼轻夜重C.一过性病程D.不成波动性(正确答案)2.关于休克的病情观察，下列哪项不正确（）A.精神状态反映脑灌注情况B.肢体的温度、色湒反映体表灌注情C.血压、脉压反映血管痉挛程度D.尿量:成人在15mln以上说明組织灌注良好(正确答案)E.中心静脉压正常值为5-12cmH203.预防压疮翻身的最佳角度（）A 30°(正确答案)B 60°C 90°D 45°4.患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于（）A.嗜睡(正确答案)B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷5.危重患者护理中首先观察（）A.意识状态的变化(正确答案)B.有无脱水、酸中毒C.T、P、R、 BP、瞳孔D.肢体活动情况E.大小便情況6、房颤、房扑发作血流动力学不稳定的时候首选治疗为? （）A.西地兰静推B.胺碘酮静推C.电复律(正确答案)D.地高辛口服7.下列哪项不属于危重病人的特点（）A.病情危重B.病种复杂C.病情变化慢(正确答案)D.需持续生命支持8.只有轻微收缩,不能使相应关节活动肌力分级标准为（）A.0级B.1级(正确答案)C.2级D.3级9.骨折后,为减少骨折端的移位多将肢体置于（）A.功能位(正确答案)B.休息位C.屈曲位D.抗痉挛位10．意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于（）A．嗜睡B．意识模糊C．昏睡D．浅昏迷E．深昏迷(正确答案)11．脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是（）A．双侧瞳孔变小B．双侧瞳孔变大C．双侧瞳孔不等大D．双侧瞳孔散大固定(正确答案)E．双侧瞳孔无变化12．护理昏迷患者，下列选项正确的是（）A．测口温时护士要扶托体温计B．用干纱布盖眼以防角膜炎C．保持病室安静，光线宜暗(正确答案)D．防止患者坠床用约束带E．每隔3h给患者鼻饲流质13．观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（）A．生命体征B．瞳孔反应C．肌张力D．皮肤的温度E．对疼痛刺激的反应(正确答案)14．赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是（E）A．按摩双眼睑(正确答案)B．热敷眼部C．干纱布遮盖D．滴眼药水15.对患者进行按摩的目的不包括（）A,促进血液,淋巴回流B.促进分离运动(正确答案)C.防止或减轻浮肿D.增强本体感觉二、多选题，每题5分，共40分1.重症患者特点主要体现在以下几点（）A.较长时间卧床(正确答案)B.体位限制(正确答案)C肢体功能障碍，表现为无随意及自主运动(正确答案)D.多管道植入，包括尿管、PICC、鼻胃管等(正确答案)2.危重患者常见并发症（）A.呼吸机相关肺炎(正确答案)B.导管相关性血流感染(正确答案)C.多重耐葯菌感染(正确答案)D.深静脉血栓(正确答案)E.危重患者的谵妄(正确答案)3.病人出现持续性腹痛有可能是（）A.肝包膜下出血(正确答案)B.肠梗阻C.胰腺炎(正确答案)D.胆囊炎(正确答案)E.阑尾炎(正确答案)4.糖尿病酮症酸中毒DKA的治疗措施有哪些（）A补液(正确答案)B胰岛素(正确答案)C补钾(正确答案)D补碱(正确答案)E补钠5.心包填塞的三联症包括（）A、低血压(正确答案)B、颈静脉怒张(正确答案)C、胸痛D、心音遥远(正确答案)6.蕈碱样症状主要有（）A.食欲减退、恶心、呕吐(正确答案)B.腹痛(正确答案)C.腹泻(正确答案)D、多汗(正确答案)E、瞳孔缩小，视物模糊(正确答案)7.肋骨骨折的临床表现有（）A.局部压痛(正确答案)B.畸形(正确答案)C.骨擦音(正确答案)D.挤压试验(＋)(正确答案)E.皮下气肿(正确答案)8.监测PaC02的临床意义是:（）A.判断肺泡通气量(正确答案)B.判断代谢性酸碱失衡(正确答案)C.判断呼吸性酸碱失衡(正确答案)D.判断复合性酸碱失衡，(正确答案)E.判断I型呼吸衰竭。
急危重症护理学考试真题含详细答案解析
急危重症护理学考试真题含详细答案解析一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪项不是急诊科常见的症状？A. 高热B. 心悸C. 腹痛D. 昏迷【答案】A【解析】高热常见于感染性疾病、结缔组织病等，不属于急诊科特有的症状。
急诊科常见的症状包括心悸、腹痛、昏迷等。
2. 下列哪项不是急诊护理工作的特点？A. 紧急性B. 随机性C. 规律性D. 多样性【答案】C【解析】急诊护理工作具有紧急性、随机性和多样性的特点，而规律性不是其特点之一。
3. 下列关于急诊护理评估的说法，哪项是错误的？A. 评估时要全面、动态、连续观察患者病情变化B. 评估时要重视患者的主诉C. 评估时首先要关注患者的生命体征D. 评估时要注意患者的心理状况【答案】C【解析】急诊护理评估时，应首先关注患者的生命体征，因为生命体征是评估患者病情危重程度的重要指标。
4. 下列哪项不是急诊护理措施？A. 立即吸氧B. 建立静脉通道C. 立即手术D. 通知医生【答案】C【解析】急诊护理措施包括立即吸氧、建立静脉通道、通知医生等，立即手术不属于急诊护理措施，而是医生的职责。
5. 下列哪项不是急诊护士的职业素养？A. 敏锐的观察力B. 良好的沟通能力C. 高度的责任心D. 丰富的临床经验【答案】D【解析】急诊护士应具备敏锐的观察力、良好的沟通能力和高度的责任心，而丰富的临床经验是所有护士都应该努力积累的，不仅仅是急诊护士。
二、简答题（每题5分，共25分）1. 请简述急诊护理工作的重要性。
【答案】急诊护理工作的重要性体现在以下几个方面：（1）抢救患者生命：急诊患者病情危重，护理工作需迅速、准确地执行医生的治疗方案，为患者争取抢救时间。
（2）确保患者安全：急诊护理工作要确保患者在就诊过程中安全，避免病情恶化。
（3）提高医疗质量：急诊护理工作涉及多个学科，要求护士具备广泛的知识和技能，提高医疗质量。
（4）促进患者康复：急诊护理工作为患者提供及时、有效的护理措施，有利于患者康复。
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危重患者的护理考核试题答案
一、名词解释：
1.院前急救:伤员在发病或受伤时，由医护人员或目击者对其进行必要的急救，以维持基本生命体征和减轻
痛苦的医疗活动和行为的总称
2.心肺脑复苏：完整的心肺脑复苏是指对心脏骤停患者采取的使其恢复自主循环和自主呼吸，并尽早加强
脑保护措施的紧急医疗救治措施。
它包括基础生命支持、进一步生命支持和延续生命支持三部分。
3.休克：是指由各种严重致病因子作用下,引起的有效循环血量急剧下降,导致的全身微循环功能障碍,使脏
器的血流灌注不足,引起缺血、缺氧、代谢功能及重要脏器损害为特征的病理综合征,是临床各种严重疾病常见的并发症。
其特征为皮肤苍白、湿冷、发绀、血压下降、脉压减少、脉搏细数、少尿,甚至出现神志障碍。
4.昏迷：是大脑皮质和皮质下网状结构发生高度抑制，引起脑功能严重障碍的病理状态。
其主要特征为意
识障碍，对外界刺激不起反应，随意运动消失，出现病态反射活动。
意识障碍依程度可分为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷，昏迷是其中最严重的表现。
二、填空题：（每题1分，共20分）
1.院前急救最佳时间在伤后12 小时以内。
2.正常成人每天尿量为1000～2000mL ，24小时尿量少于400mL 为少尿，少于100mL 为无尿。
每小时尿量少于30ml ，为肾血液灌注不足，是全身血容量不足的表现。
3.心肺复苏的三个阶段是__基础生命支持，进一步生命支持，延续生命支持___。
#
4.临床上常见危象有：超高热危象甲亢危象高血压危象高血糖危象低血糖危象重症肌无力危象。
5.根据引起休克的原因，可将其分为低血容量性休克，心源性休克，感染中毒性休克，过敏性休克，神经源性休克，内分泌性休克。
三、选择题：（每题3分，共30分）
1.院前急救任务不包括D
A.平时对呼救病人的院前急救
B.通讯网络中心的枢纽任务
C.灾难或战争时对遇难者的院外援救
D.高级生命支持
2.卒死病人的最佳抢救时间是 B
3.急诊室内各分科诊室的用品实行“四固定”制度，包括E
A.定数量
B.定位置
C.定人管理
D.定期检查，消毒和维修
（
E.以上都是
4.使用止血带时，为防止远端肢体缺血坏死，一般使用止血带时间不超过B
小时小时小时小时
5.呼吸机湿化水的适宜温度为C
℃～32℃℃～33℃℃～35℃℃～36℃
6.徒手心肺复苏时心脏按压与人工呼吸的频率比例宜E
:1 :2 :1 :2 :2
7.对心跳骤停的成人患者施行首次单相波电除颤时一般除颤电能为D
A.＜200J E.＞360J
8.心脏性猝死最常见的原因是A
—
A.冠心病
B.心肌病
C.风心病
D.急性心肌炎
E.先心病
9.口服强酸中毒者应立即C
A.清水洗胃、催吐
B.弱碱性溶液洗胃
C.服用氢氧化铝凝胶，严禁洗胃、催吐
D.弱酸性溶液洗胃
10.淡水淹溺与海水淹溺使人体血容量A
A.淡水淹溺增加，海水淹溺减少
B.淡水淹溺减少，海水淹溺增加
C.都增加
D.都减少
四、问答题：
1.试述心脏骤停的依据。
答：（1）意识突然丧失或伴有短阵抽搐。
》
（2）脉搏扪不到，血压测不出。
（3）心音消失。
（4）呼吸断续，呈叹息样，后即停止，多发生在心脏骤停后30秒内。
（5）瞳孔散大。
（6）面色苍白、青紫
2.高血压危象的临床表现
答：①突然性血压急剧升高
②有急性靶器官损伤表现：前庭耳蜗内小A痉挛，可出现耳鸣、恶心呕吐、平衡失调、眼球震颤等症状；视网膜A痉挛，可发生视网膜视力障碍、偏盲、黑蒙、短暂失明；肠系膜小A痉挛，可发生阵发性腹部绞痛；冠状A痉挛，发生心绞痛、心梗；脑部小A痉挛，可出现短暂信脑局部缺血症状，持续而严重的痉挛引起高血压脑病；肾小A痉挛时尿少、尿频、排尿困难。
③病变有可逆性
3.急诊患者病情如何分类
答：急诊患者病情分为四类：I类：危及症，患者生命体征不稳定，如得不到紧急救治，很快会危及生命，如心跳呼吸骤停、休克、昏迷、大出血、持续严重的心律失常、严重的呼吸困难、反复抽搐、急性重度中毒、致命性的创伤、大面积烧伤等。
II类：急重症，有潜在的危险，病情有可能急剧变化，需要紧急处理与严密观察，如胸痛怀疑心肌梗死，外科危重急腹症，突发剧烈头痛，严重创伤、烧伤，严重骨折，高热等。
III类：一般急诊，患者生命体征尚稳定，没有严重的并发症，如闭合性骨折、小面积烧伤等。
IV类：非紧急，可等候，也可以到门诊诊治。
如轻、中度发热，皮疹，皮擦伤等。