肌电生物反馈神经肌肉电刺激疗法介绍

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肌电生物反馈疗法3篇

肌电生物反馈疗法第一篇：肌电生物反馈疗法的介绍肌电生物反馈疗法是一种基于生物反馈原理的治疗方法，可以用于改善各种身体疾病和心理问题。

该疗法是通过对身体和心理状态进行监测，通过反馈技术使患者能够自我控制和改善身体和心理状态的方法。

肌电生物反馈疗法主要是通过肌肉电位和神经信号等生物信号来进行监测和反馈，并结合认知行为疗法来进行治疗。

在治疗过程中，患者通过监测自己的生物信号，学习如何控制和调节自己的身体和心理状态，从而改善疾病和心理问题。

肌电生物反馈疗法可以应用于多种疾病和问题的治疗，如感觉障碍、焦虑症、抑郁症、注意力不集中症、头痛、疲劳综合征、失眠、虚汗等。

它也可以用于提高学习效率、减轻压力、缓解过度紧张等常见问题。

肌电生物反馈疗法不仅可以改善身体和心理问题，还可以提高患者的自我认知能力和自我控制能力，从而提升生活品质和心理健康水平。

该疗法安全、方便，且无副作用，已经成为一种被广泛认可和应用的治疗方法。

第二篇：肌电生物反馈疗法的治疗过程肌电生物反馈疗法的治疗可以分为三个阶段：评估、训练和巩固。

1. 评估阶段疗法开始前，治疗师会对患者进行初步评估，包括了解疾病史、确认目标和诊断，确定监测方法和仪器等。

在这一阶段，治疗师会向患者介绍肌电生物反馈疗法的基本原理和方法，以及治疗的过程和效果。

同时，治疗师会选择合适的监测仪器和传感器，并将其安置在患者身上或头部上。

2. 训练阶段训练阶段是治疗的核心阶段，它是将生物反馈技术应用于治疗的过程。

在训练过程中，患者需要集中注意力，观察和调节自己的生物信号的变化，并学习如何控制和调节自己的身体和心理状态。

治疗师会根据患者的疾病和目标，选择相应的训练模式和训练方案。

患者会在监测仪器的帮助下，通过肌肉电位和神经信号等生物信号，控制和调节自己的身体和心理状态。

在训练过程中，治疗师会根据患者的反馈信息，调整训练方案和技术，以达到最佳效果。

3. 巩固阶段在治疗结束后，患者需要在日常生活中继续巩固训练成果，以保持和提高治疗效果。

肌电生物反馈疗法

肌电生物反馈疗法肌电生物反馈疗法（EMG Biofeedback Therapy）是一种通过肌电信号与生物反馈技术，帮助人们学会自我调节和控制肌肉张力的有效方法。

该疗法广泛应用于许多身心健康问题的治疗，包括焦虑、头痛、失眠、慢性疼痛等。

肌电生物反馈疗法的原理是基于肌肉收缩对肌肉电平的影响，通过电极将肌肉收缩产生的电信号采集传输至电脑，进而在屏幕上呈现反馈信息。

通过这种生物反馈的机制，患者能够看到自己的肌肉活动与身体反应，从而学会调节自身的生理和心理状态。

肌电生物反馈疗法的应用有很多。

例如，对于焦虑和压力症状，肌电生物反馈疗法可以帮助患者学会通过肌肉放松来减少身体紧张感和不安情绪。

在治疗头痛问题时，肌电生物反馈疗法可以让患者监视头皮肌肉张力水平，以帮助他们防止头痛发作。

慢性疼痛患者在接受肌电生物反馈疗法时，可以监控自身肌肉张力，从而减少身体紧张，缓解疼痛。

此外，肌电生物反馈疗法还被用于协助失眠症患者学会更好地放松身体，进而改善睡眠质量。

在肌电生物反馈疗法中起重要作用的设备是肌电仪（EMG Instrument）。

这种设备可以采集人体肌肉的电信号，进而在计算机上显示出患者的肌肉收缩程度。

通过肌电仪，患者可以通过视觉反馈，调整自己肌肉张力水平，并自我调节身心状态。

一般在肌电生物反馈疗法治疗前，治疗师会先对患者进行评估，确定患者具体的问题和治疗方案。

接着，治疗师会让患者戴上肌电仪，然后请他们通过不同的练习来学会改变自己的肌肉张力。

肌电生物反馈疗法可以在个人疗程中进行，也可以在集体疗程中进行。

对于集体肌电反馈疗法，治疗师通常会使用音频和视觉指引帮助患者调节身体状态。

肌电生物反馈疗法的优点是安全，且无需使用任何药物。

在疗程中，患者可以感受到自身身体状态的变化，从而学习控制和减少紧张和疼痛的感觉。

然而，需要注意的是，肌电生物反馈疗法也有一些限制，不适用于所有患者。

例如，如果患者有硬性肌肉疾病，或已经失去了肌肉控制能力，就不能进行这种治疗。

神经肌肉电刺激疗法名词解释

神经肌肉电刺激疗法名词解释摘要：一、神经肌肉电刺激疗法简介二、神经肌肉电刺激疗法的作用原理三、神经肌肉电刺激疗法的应用领域四、神经肌肉电刺激疗法的优缺点五、我国神经肌肉电刺激疗法的发展现状与展望正文：神经肌肉电刺激疗法（Neuromuscular Electrical Stimulation Therapy，简称NMES）是一种通过刺激神经肌肉系统，以达到治疗和康复目的的物理疗法。

该疗法运用电流刺激肌肉，激活神经元，促使肌肉收缩，从而达到增强肌肉力量、改善肌肉功能、减轻疼痛等作用。

神经肌肉电刺激疗法的作用原理主要包括以下几点：首先，电流通过导线传输到贴在皮肤上的电极，电极将电流传递到肌肉纤维，刺激神经末梢；其次，电流刺激导致肌肉收缩，肌肉收缩产生的力量可促使关节运动，改善关节活动度；最后，神经肌肉电刺激还可促进神经再生和功能恢复，对于损伤后的康复具有重要意义。

神经肌肉电刺激疗法在多个领域有广泛应用，如康复医学、运动医学、疼痛治疗等。

在康复医学领域，该疗法常用于治疗瘫痪、脑卒中、骨折等导致的肌肉无力；在运动医学中，可通过刺激肌肉增强运动员的力量和耐力，提高运动表现；在疼痛治疗中，神经肌肉电刺激可减轻慢性疼痛，如关节炎、坐骨神经痛等。

虽然神经肌肉电刺激疗法具有显著的疗效，但也存在一定的优缺点。

优点包括：无创、安全、有效，可在家中进行自我治疗；缺点主要是患者可能对电流刺激产生不适感，长时间使用可能导致皮肤刺激和过敏等。

在我国，神经肌肉电刺激疗法的发展现状逐渐显现出多样化、个性化的趋势。

科研人员不断探索新技术、新方法，提高疗法的有效性、舒适性和实用性。

此外，国家政策也对神经肌肉电刺激疗法的发展给予了支持，如纳入医保报销范围等。

随着技术的不断进步和政策的扶持，神经肌肉电刺激疗法在未来将为更多患者带来康复的希望。

总之，神经肌肉电刺激疗法作为一种现代物理疗法，具有广泛的应用前景。

患者在选择治疗方案时，可根据自身需求和身体状况，结合医生建议，选择合适的神经肌肉电刺激疗法。

肌电生物反馈疗法

肌电生物反馈疗法肌电生物反馈疗法是一种非常有效的治疗方法，可以帮助人们控制身体的自主神经系统，缓解或改善各种心身疾病。

它通过监测和反馈肌肉活动的电信号，帮助患者调整自己的身体反应，从而带来身心的舒适和健康。

在本文中，我们将探讨肌电生物反馈疗法的原理、应用和益处。

肌电生物反馈疗法的原理是基于人体肌肉活动的电信号。

人的肌肉活动会产生微弱的电信号，这些信号可以通过肌电传感器捕捉到。

通过将这些信号转化为可视化或听觉化的反馈，患者可以观察到自己肌肉活动的变化，并尝试调整或控制这些活动。

通过长时间的训练，患者可以锻炼自己的肌肉控制能力，从而改善身体各个系统的功能。

肌电生物反馈疗法的应用范围非常广泛。

它可以用于治疗焦虑症、抑郁症和其他心理疾病。

通过监测患者的肌肉活动，医生可以帮助他们找到放松的方法，减轻紧张和焦虑的症状。

此外，肌电生物反馈疗法还可以用于治疗头痛、慢性疼痛和睡眠障碍。

通过调整患者的肌肉活动，可以减轻疼痛和改善睡眠质量。

肌电生物反馈疗法的益处不仅限于身体健康，还可以改善个体的心理健康和生活质量。

当我们感到紧张或焦虑时，身体会做出一系列自主神经系统的反应，例如心率加快、肌肉紧张和呼吸加快。

通过肌电生物反馈疗法，我们可以学会自我调节和放松身体，减轻这些身体反应。

这种方法不仅有助于改善心理健康，还可以提高个人的应对能力和应对压力的能力。

肌电生物反馈疗法的训练是一个渐进的过程。

在最初的阶段，患者通常会在医生或治疗师的指导下进行肌肉活动的监测和调节。

他们会通过观察反馈信号的变化来学习如何调整肌肉的活动。

随着训练的进行，患者可以逐渐学会自我调节，不再需要外部反馈。

这种自我调节的能力可以在日常生活中应用，帮助患者更好地处理各种应激情况。

虽然肌电生物反馈疗法在治疗许多疾病和症状方面表现出色，但它并不适用于所有人。

有些人可能对肌电传感器敏感或反应不佳，无法准确地捕捉肌肉活动。

此外，肌电生物反馈疗法需要耐心和坚持，训练的效果可能在个体之间有所差异。

神经肌肉电刺激通过电刺激促进神经和肌肉的恢复

神经肌肉电刺激通过电刺激促进神经和肌肉的恢复神经肌肉电刺激是一种运用电流刺激神经和肌肉的治疗方法，它可以通过模拟人体神经系统的信号传递，促进神经和肌肉的恢复和重建。

这种方法已经被广泛应用于康复医学领域，尤其是在运动康复和疼痛管理方面取得了显著的成效。

神经肌肉电刺激的原理是利用电流刺激触发神经和肌肉的反应，从而达到促进神经和肌肉恢复的目的。

在这个过程中，电刺激可以通过改变神经元中的膜电位和细胞膜内外的离子浓度来模拟神经系统的信号传递。

通过刺激肌肉收缩，可以增加肌肉的力量和功能，促进肌肉的恢复和增长。

在神经肌肉电刺激的治疗过程中，首先需要确定刺激的参数，如刺激的频率、强度和持续时间。

这些参数的选择应根据具体的情况而定，例如患者的年龄、疾病类型和治疗目标等。

一般来说，低频刺激适用于促进肌肉的力量和耐力，而高频刺激则适用于疼痛管理和神经再生。

在治疗过程中，神经肌肉电刺激可以通过多种方式实施，如经皮电刺激、经皮神经电刺激和经皮穿刺电极等。

经皮电刺激是最常见的一种方法，它通过将电极贴附在皮肤上，利用电流传导到神经和肌肉组织。

神经肌肉电刺激在运动康复中的应用是广泛的。

它可以用于加速肌肉损伤的恢复，促进受损神经的再生和功能恢复。

在康复过程中，通过刺激神经和肌肉，可以增强患者的肌肉力量和控制能力，减轻肌肉萎缩和功能障碍。

此外，神经肌肉电刺激还可以用于疼痛管理。

通过刺激神经系统，可以干扰疼痛信号的传递，减轻疼痛的感觉。

这对于一些慢性疼痛患者来说尤为重要，因为传统的药物治疗可能存在依赖性和不良反应。

尽管神经肌肉电刺激在康复医学中的应用广泛，但仍有一些潜在的副作用和限制。

例如，过度的刺激可能引起肌肉痉挛和疲劳，而过高的频率和强度可能损伤神经和肌肉组织。

此外，神经肌肉电刺激并不适用于所有的患者，如心脏病患者和患有皮肤病的患者等。

综上所述，神经肌肉电刺激通过电流刺激促进神经和肌肉的恢复是一种安全有效的康复治疗方法。

它可以用于增强肌肉力量和改善功能恢复，减轻疼痛和促进神经再生。

肌电生物反馈神经肌肉电刺激疗法介绍

神经网络的重建――肌电生物反馈神经肌肉电刺激疗法介绍康复科张盘德低频脉冲电流在医学领域的应用已有一百多年的历史，已成为物理治疗中最常用、最重要的方法。

1831年法拉第（Michael Faraday）发明了感应电装置后，低频脉冲电流常用于治疗头痛、瘫痪、肾结石、坐骨神经痛，甚至心绞痛。

60年代，电子生物反馈技术开始应用。

70年代，Long和Shealy发明了划时代的TENS 疗法。

80年代以来，随着大规模集成电路和计算机技术的应用，又开发了很多功能先进、体积小巧、使用方便的电疗设备，在功能性电刺激、肌电生物反馈及镇痛的研究和应用上取得了很大的进展。

其中将肌电生物反馈技术与神经肌肉电刺激完美结合形成的神经网络重建疗法是最具特色的。

我们知道，对失神经支配的肌肉进行电刺激，引起肌肉节律性收缩，可以促进局部血液循环，延缓肌肉萎缩，增强肌力，还可促进神经再生和传导功能恢复。

常规应用的神经肌肉电刺激是用频率30～50Hz、波宽0.2～0.4ms 的方波电流，以刺激3～10s、间歇3～20s的节律使肌肉被动收缩，患者完全是被动的，不能随机控制仪器参数。

神经网络重建疗法是用患者自己的肌电信号反馈回仪器，控制电刺激输出。

具有生物反馈、认知再学习、促进本体感觉恢复的作用。

仪器能自动检测瘫痪肌肉的肌电信号，动态设定阈值，重建大脑和瘫痪肌肉的功能联系，充分调动病人的积极性，促进病人达到越来越高的目标。

因此，比普通的神经肌肉电刺激疗法有更好的疗效。

图1. 肌电反馈电刺激的原理其原理可以用图1来解释。

图中纵坐标为肌电信号强度，仪器预设EMG阈值为100μV。

其意义是，仪器探测到患者肌肉收缩的EMG强度达到或超过此阈值时，就将发出一组强度很大的低频脉冲电流，使肌肉收缩。

反之，仪器不发出电刺激电流。

如图1，患者第一次用力收缩肌肉（A），肌电信号最大为70μV（B），因达不到100μV的阈值，仪器自动降低阈值到90μV（D）。

患者第二次收缩，肌电信号为60μV（E），仍达不到调整后的阈值90μV，仪器再次自动降低阈值到77μV（F）。

关于肌电生物反馈疗法

2023年肌电生物反馈疗法2023年肌电生物反馈疗法的发展和应用2023年，肌电生物反馈疗法作为一种先进的康复方法，在临床和日常生活中得到了广泛的应用。

本文将详细探讨肌电生物反馈疗法的原理及其在不同疾病治疗中的应用。

肌电生物反馈疗法是一种通过监测肌肉活动并提供实时反馈，来帮助患者学会调节肌肉活动和身体功能的治疗方法。

它通过使用一种叫做肌电仪的设备，可以测量和记录患者的肌肉电活动，并将其转化为声音、图像或触觉等形式的反馈。

患者通过这种反馈来学习如何主动控制和调节自己的肌肉活动，以达到康复的目的。

肌电生物反馈疗法在康复领域有着广泛的应用。

首先，它在神经功能障碍的治疗中具有重要作用。

例如，在中风患者的康复过程中，肌电生物反馈疗法可以帮助他们重新学习和控制受损肢体的运动。

通过观察和调节他们的肌肉活动，患者可以逐渐恢复受损肢体的功能。

此外，在脑损伤、脊髓损伤和帕金森病等疾病的治疗中，肌电生物反馈疗法也能够提供有效的康复方式。

此外，肌电生物反馈疗法也被广泛应用于心理健康领域。

例如，在焦虑和抑郁等情绪障碍的治疗中，通过调节肌肉活动和呼吸，患者可以学会放松身心、缓解压力。

肌电生物反馈疗法为他们提供了一种非药物的康复选择。

此外，肌电生物反馈疗法还可以帮助治疗注意力不集中和多动症等儿童行为问题。

通过反馈训练，儿童可以逐渐改善自我控制能力和专注力。

此外，肌电生物反馈疗法还在运动康复领域有着重要的应用。

无论是职业运动员还是一般运动爱好者，肌肉损伤和运动创伤是他们常见的问题。

肌电生物反馈疗法可以帮助他们监测和调节肌肉活动，减少损伤风险，并有效促进康复过程。

通过了解和调节肌肉活动的准确性和平衡性，运动员可以提高运动表现，并减少运动受伤的风险。

总结而言，2023年肌电生物反馈疗法作为一种先进的康复方法，在不同领域得到了广泛应用。

它通过提供实时反馈，帮助患者学习和调节肌肉活动，从而促进康复和改善生活质量。

肌电生物反馈疗法在神经功能障碍、心理健康和运动康复等领域都具有重要的意义。

肌电生物反馈仪

肌电生物反馈疗法一、概述生物反馈疗法是在行为疗法的基础上发展起来的一种新型心理治疗技术/方法。

生物反馈疗法利用现代生理科学仪器，通过人体内生理或病理信息的自身反馈，使患者经过特殊训练后，进行有意识的“意念”控制和心理训练，通过内脏学习达到随意调节自身躯体机能，从而消除病理过程、恢复身心健康。

运用生物反馈疗法，就是把求治者体内生理机能用现代电子仪器予以描记，并转换为声、光等反馈信号，因而使其根据反馈信号，学习调节自己体内不遂意的内脏机能及其他躯体机能、达到防治身心疾病的目的。

反馈是指一个系统的输出信号，重新返回到本系统，对本系统功能起增减作用的现象。

由于此疗法训练目的明确、直观有效、指标精确，因而求治者无任何痛苦和副作用。

生物反馈是在电子仪器帮助下，将我们身体内部的生理过程、生物电活动加以放大，放大后的机体电活动信息以视觉(如仪表读数)或听觉(加蜂鸣音)形式呈现出来，使主体得以了解自身的机体状态，并学会在一定程度上随意地控制和矫正不正常的生理变化。

生物反馈仪可以反馈给人的信息包括肌肉的紧张度、皮肤表面的温度、脑电波活动、皮肤导电量、血压和心率等。

身体的每一部分都影响着人的松弛感。

一个人的肌肉松弛，皮肤温暖，还不一定完全松弛；也许心跳还是快的，脑电波频率是高的。

生物反馈可以帮助人们发现神经系统哪一部分没有放松，提高对身体松弛状态的全面觉察。

利用生物反馈技术控制某一生理活动的过程是一个学习过程。

病人必须了解生物反馈的原理、仪器的使用方法、视觉形式或听觉形式反馈信号的意义，必须坚持练习，探索学习成功的经验、失败的原因。

用生物反馈技术治病过程中，病人(而不是医生)是治病的主体，病人自己对疾病治疗的快慢、疗效负责；医生起教师的作用，帮助的作用，强化病人动机的作用。

二、肌电生物反馈仪肌电生物反馈仪利用一定强度的低频脉冲，通过预先设定的刺激程序来刺激神经或者肌肉，使肌肉紧张或松弛，实现瘫痪肌肉的某种运动，达到改善或者恢复被刺激肌肉或肌群的功能的目的。

康复科肌电生物反馈疗法

康复科肌电生物反馈疗法
【适应症】紧张性头痛、痉挛性斜颈、痉挛性瘫痪、睑痉挛、痛经、胃肠运动过度、溃疡病、失眠、哮喘、肺气肿、喉损伤后改善发音、周围神经麻痹、肌移位手术后的再训练。

【禁忌症】无绝对禁忌症，不合作者无效
【操作】
一、向患者说明治疗原理，保持体位舒适，肢体放在便于训练位置，肌肉放松，室内安静。

二、仪器有接地线和防干扰装置。

三、放电极部位皮肤要洗净，用75％酒精去脂。

四、皿型电极上涂导电胶，阴极放在训练肌肉的肌腹中央，阳极放在同肌肌腹远端或肌腱处，接地电极放在两者之间。

五、肌肉收缩强度以指针摆动、音量、光亮度表示，要让患者将注意力放在调节指针摆动、音量大小、光亮强弱上，而不直接控制肌肉收缩或放松。

六、肌肉收缩的控制方法：
（一）先选一块健康肌肉试做一下，教会患者掌握训练方法。

（二）欲使肌肉收缩增强时，让患者根据仪器上反馈讯号，努力找出和掌握增强讯号的方法。

（三）训练肌肉放松时，让患者根据仪器上反馈讯号，努力找出和掌握减弱讯号的方法。

七、治疗时间20～60分钟，以不感到疲劳为度。

八、结束治疗后，取下电极擦净皮肤，记录反馈讯号数值。

九、将每次治疗的反馈讯号值用图表表示，以激励患者训练信心。

【注意事项】
一、在没有恢复到正常以前，要每天有规律地训练，通常做过四五次以后便能充分掌握原理与做法。

二、患者掌握后在家中继续训练，逐渐达到脱离仪器后仍能控制肌肉紧张和松弛。

神经肌肉电刺激疗法

神经肌肉电刺激疗法（简称NMES）是应用低频脉冲电流刺激肌肉使其收缩，以恢复其运动功能的方法。

NMES的临床应用已有100多年的历史，近年来在神经肌肉骨骼疾病的康复中NMES的应用显著增加。

一、物理特性（一）波型常见NMES的波型有两种：不对称双相方波和对称双相方波。

前者有阴阳极之分，一般用阴极作主极，用于小肌肉、肌束的刺激。

后者没有极性，用于大肌肉和肌群的刺激，McNeal和BaKer（1988）认为在同样的电流强度下，对称双相方波引起的肌收缩力比单相方波大20~25%。

失神经支配肌肉的NMES一般用指数波（三角波）。

（二）脉冲宽度许多袖珍NMES仪的波宽固定于0.2~0.4ms之间。

而大型NMES 仪的波宽在0.05~100ms可调。

对于正常神经支配的肌肉（包括上运动神经无麻痹的肌肉），Bowman等（1985）认为波宽0.3ms的电流比0.05ms或1ms的电流更舒适，不易引起疼痛。

（三）频率NMES所用的频率常在100Hz以下。

临床应用时常需要使肌肉达到完全强直收缩。

对正常肌肉，频率30Hz以上。

对失神经支配的肌肉，引起强直收缩所需的频率降低。

频率越高，神经越易疲劳。

（四）占空系数和通断比通断比在1:1~1:1.5之间。

要注意通断比和频率的共同影响：30Hz、1:3的电流与50Hz、1:7的电流所引起的肌收缩力无统计学差异。

病情越严重，所需的占空系数和频率就越低。

（五）上升时间失神经支配肌肉的NMES采用指数波，其上升时间在数十毫秒至500毫秒之间。

二、生理作用和治疗作用(一）肌肉受刺激后的生理学变化大量的动物实验和人体实验证明（Salmons、Hudlicka、Erisksson 等）肌肉受电刺激收缩后，肌纤维增粗、肌肉的体积和重量增加、肌肉内毛细血管变丰富、琥珀酸脱氢酶（SDH）和三磷酸腺苷酶（ATPase）等有氧代谢酶增多并活跃、慢肌纤维增多、并出现快肌纤维向慢肌纤维特征转变的现象。

康复医学中的神经肌肉电刺激疗法

康复医学中的神经肌肉电刺激疗法康复医学是一门通过各种方法和技术帮助患者恢复功能、提高生活质量的学科。

神经肌肉电刺激疗法（Neuromuscular Electrical Stimulation，NMES）作为一种常用于康复治疗的技术，已逐渐展现其在促进康复过程中的重要作用。

一、神经肌肉电刺激疗法的原理与机制神经肌肉电刺激疗法是通过向神经或肌肉施加电流刺激，以产生运动反应或肌肉收缩，从而达到促进功能恢复和康复治疗的目的。

其原理主要基于以下几点：1. 神经激活：通过电刺激神经，可以激发神经传导，增加神经纤维的兴奋性，使受损神经传导能力恢复，进而改善患者的神经功能。

2. 肌肉收缩：电刺激可以引起肌肉纤维的收缩，通过增加肌肉的张力、力量和耐力，提高患者的肌肉功能。

这对于康复治疗中的肌肉恢复和功能训练具有重要意义。

3. 疼痛缓解：神经肌肉电刺激还可以通过改变疼痛信号的传导，刺激神经系统释放内啡肽等内源性镇痛物质，从而减轻患者的疼痛感。

二、神经肌肉电刺激疗法的应用领域神经肌肉电刺激疗法在康复医学中的应用广泛，涵盖了多个领域，包括但不限于以下几个方面：1. 运动康复：神经肌肉电刺激疗法可以用于帮助患者进行肌肉康复训练，包括增加肌肉张力、改善运动控制能力、提高肌肉协调性等。

尤其对于运动功能障碍的患者，如中风、截肢、脊髓损伤等，其康复效果显著。

2. 疼痛管理：电刺激可刺激神经系统的内源性痛阈，减轻疼痛感受。

因此，神经肌肉电刺激疗法在疼痛管理和疼痛康复中得到广泛应用，如慢性腰背疼痛、关节炎痛、痉挛性疼痛等。

3. 神经功能重建：对于患有神经系统疾病或损伤的患者，神经肌肉电刺激疗法可用于重建神经功能。

当神经传导能力受损时，通过刺激神经，可以帮助传导神经脉冲，促进神经再生和修复。

4. 肌无力治疗：神经肌肉电刺激疗法可以增加肌肉收缩，对于肌无力患者来说，可以起到强化肌肉功能的作用。

这种治疗方法对于重症肌无力、周围神经病变引起的肌肉功能障碍等有良好的效果。

肌电生物反馈疗法与神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效比较

个疗程后，３组洼田饮水试验吞咽功能评级均较治疗前明显提高（Ｐ＜ｏ．０５，０．０１），ＮＭＥＳ组、反馈组更优于对照组
（均Ｐ％０．０５），反馈组更优于ＮＭＥＳ组（Ｐ％０．０５）。３组临床疗效比较，反馈组总有效率更高于ＮＭＥＳ组及对照组（均Ｐ％０．０５），ＮＭＥＳ组更高于对照组（＿Ｐ＜Ｏ．０５）。结论：肌电生物反馈训练应用于脑卒中后吞咽障碍治疗效果
中国康复・２０１３年４月・第２８卷第２期
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肌电生物反馈疗法与神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效比较
谢镇良，聂金莺，邓土保，黄湛滨
【摘要】目的：比较肌电生物反馈疗法与神经肌肉电刺激（ＮＭＥＳ）治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法：吞咽障碍患者９Ｏ例，随机分为对照组、ＮＭＥＳ组和反馈组各３Ｏ例。对照组进行常规吞咽训练、ＮＭＥＳ组加用ＮＭＥＳ治疗，反馈组加用肌电生物反馈治疗。治疗前后采用洼田饮水试验进行吞咽功能评定，并评价临床疗效。结果：治疗２
ｍｕｓｃｕｌａｒｅｌｅｃｔｒｉｃａｌｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎ（ＮＭＥＳ）ｔｈｅｒａｐｙｆｏｒｓｔｒｏｋｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｙｓｐｈａｇｉａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｌｌ９０ｓｔｒｏｋｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｙｓｐｈａｇｉａｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｄｅｇｌｕｔｉｔｉｏｎｔｒａｉｎｉｎｇｇｒｏｕｐ（ｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ），ＮＭＥＳｔｈｅｒａｐｙｇｒｏｕｐ（ＮＭＥＳｇｒｏｕｐ）ａｎｄｅｌｅｃｔｒｏｍｙｏｇｒａｐｈｉｃｂｉｏｆｅｅｄｂａｃｋｔｈｅｒａｐｙｇｒｏｕｐ（ｂｉｏｆｅｅｄｂａｃｋｇｒｏｕｐ）．Ｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ＫｕｂｏｔａＴｏｓｈｉｏ＇ｓｄｒｉｎｋｉｎｇｔｅｓｔｓｗｅｒｅｐｅｒｆｏｒｍｅｄｏｎ３ｇｒｏｕｐｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｔｏｅｖａｌｕａｔｅｓｗａｌｌｏｗｉｎｇｆｕｎｃｔｉｏｎａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｆｔｅｒｔｗｏｃｏｕｒｓｅｓｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔｓ，ＫｕｂｏｔａＴｏｓｈｉｏ＇ｓｄｒｉｎｋｉｎｇｔｅｓｔｓｔｏｔｈｒｅｅｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｉｍｐｒｏｖｅｄａｓｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｐｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ（Ｐ＜Ｏ．０５，０．０１），ｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｆｅｅｄｂａｃｋｇｒｏｕｐｗｅｒｅｉｍｐｒｏｖｅｄｍｏｓｔｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ（ａｌｌＰ＜０．０５），ａｎｄｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅＮＭＥＳｇｒｏｕｐｗｅｒｅｉｍｐｒｏｖｅｄｍｏｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｔｈａｎｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜Ｏ．０５）．Ｔｈｅｔｏｔａｌｅｆ — ｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｉｎｆｅｅｄｂａｃｋｇｒｏｕｐｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｉｎＮＭＥＳｇｒｏｕｐａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ａｌｌＰ％０．０５），ａｎｄｔｈａｔｉｎＮＭＥＳｇｒｏｕｐｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜Ｏ．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｅｌｅｃｔｒｏｍｙｏｇｒａｐｈｉｃｂｉｏｆｅｅｄｂａｃｋｔｈｅｒａｐｙｗａｓｍｏｒｅｅｆ —

肌电生物反馈疗法——到底是怎样的

肌电生物反馈疗法
生物回授疗法
发展简况本世纪20年代，美国的Jacabson就使用了肌电仪监测患者的肌电活动，并对患者进行了放松训练。科学的发展、人类的进步对生物反馈疗法的发展起了积极的推动作用。
疗法简介肌电生物反馈疗法又称生物回授疗法，或称植物神经学习法，是在物理医学、控制学、生理学、解剖学、心理学及康复医学知识和技术的基础上研究出来的多学科、综合应用的新型心理治疗技术方法。
治疗策略
借助数字肌电反
馈治疗仪直接触碰式对患者进行凭，并结合转换后的视听信号
通过持续仪器诊治和跟踪检测，患者在专家指导下对骨骼肌进行放松训练

神经肌肉电刺激疗法

神经肌肉电刺激疗法以低频脉冲电流刺激神经或肌肉以促进功能恢复的方法称为神经肌肉电刺激疗法.一、治疗作用 1．刺激失神经支配肌肉，可保持肌肉性能与质量，有利于运动功能的恢复。

2．电刺激后肌肉发生节律性收缩，肌肉收缩的泵效应可增强肌肉的血液循环，减轻水肿，改善营养，防止、延缓或减轻肌肉萎缩的发生，防止纤维化、硬化和挛缩。

3．刺激运动神经可引起较大的募集活动，激活较多肌纤维，肌肉发生收缩，增强肌力。

4．刺激平滑肌，可提高平滑肌的张力。

二、适应症下运动神经元伤病所致肌肉失神经支配、废用性肌萎缩、习惯性便秘、宫缩无力等。

三、禁忌症痉挛性瘫痪、出血倾向、急性化脓性炎症、皮肤破损处、金属异物局部、安装有心脏起搏器及其附近等。

四、注意事项 1．患者取舒适体位，使肌肉放松，暴露治疗部位，找出需要刺激的肌肉点。

2．取两个点状电极和衬垫置于患肌肌腹的两端，一般近心端为阳极，远端电极为阴极。

电极以沙袋、固定带固定之。

3．启动电源，缓慢调节电流强度以引起不过于强烈但有明显可见的肌肉收缩而无明显皮肤疼痛为度。

（过强的电流会引起患者疼痛而且肌肉收缩拌僵抖、收缩先强后弱、治疗气仍有僵硬不适感。

）4．在治疗中不得陋意取下电极片，不得随意加大电流量，以免被电击。

治疗中患者不得任意挪动体位，以免电极衬垫位置移动、电极脱落直接接触皮肤而发生烧伤．治疗时电极下不应有痛灼感。

治疗中如出现疼痛，应中止治疗，检查是否电极滑脱接触皮肤或电极、衬垫不平，使电流集中于一点。

如未出现烧伤，应予纠正。

如已出现烧伤应中断治疗，对症处理。

5.开始治疗前应向患者交待治疗时应有的感觉，治疗剂量缓慢增加。

治疗中应经常巡视，对有局部感觉障碍、血液循环障碍的患者尤其注意，防止烧伤。

6.治疗完毕时，缓慢将电流输出调整回零位，关闭电源，取下电极和衬垫。

7.治疗结束后告诉患者不要搔抓治疗部位，必要时可使用爽肤剂。

8.治疗使用过的衬垫必须彻底冲洗干净，煮沸消毒，整平后在阴凉处晾干备用。

肌电生物反馈仪(“肌肉”文档)共8张

禁忌症
心脏起搏器者，恶性肿瘤部位，出血倾向等禁用。
电刺激
自由刺激：可以设置刺激参数，对于脑卒中的早期干预治疗有非常好的帮助，可增强肌张力，防止废用性肌肉萎缩，降低肌张力。
提供了15套模板，供患者处选方择性刺训激练，：保选持肌择电预信号定延义着模的板处走向方，以进达行到训治练疗效果，，对有助于于脑患者卒恢中复肌的肉早能力期。干预语反音馈及刺文激字可提实示时工显作示状采态集治。的疗肌电有RE非W常波形好柱状的图帮并通助过，设定可阈增值，强进肌行反张馈力刺激，治防疗。止废用性肌肉萎缩，降是反一馈种刺对激运可动实功时能显有示意采义集低的的肌诊肌断电张方RE力法W（。波疲形劳柱判状断图，并肌通肉过工设作定的阈功值效，学进分行析反，馈肌刺肉激功治能疗评。价等方面均有重要的实用价值）。康复治疗疗效评定，运动反废馈劳。刺激：主要用于中，中后期的康复训练，采集患者活动时
语音及文字提示工作状态。
肌电生物反馈仪带有两路电刺激功能，用于辅助治疗。
可肌电评估和多媒体反馈训练。
盆底评估：它为盆底肌肉活动述盆底肌电的
数据库。
模板训练
提供了15套模板，供患者选择性训练，保持肌电信号延着模板走向，以达到训练效果，有助于患者恢复肌肉能力。（放松，兴奋，持续）。
该颈产，品姿适势用性于腰脊背髓肌损痛伤，后神人截经及瘫网，络患脑重有瘫建盆，和迟功底缓能肌性重肌建肉萎，功缩肌，萎能废缩障用，性麻碍肌木的肉无萎力人缩，提，肢供疼体痛活了综动一合功征能种，障描关碍节等述活疾盆动病受的底限定肌，性电周定围位的神诊数经断损。据伤库，痉。挛性斜
盆底评估：它为盆底肌肉多活媒动的体测训量提练供：了一肌种电固定信秩序号，转也为化正为常人多及媒患有体盆游底肌戏肉，功能为障病碍的人人提提供供了不一种同描述训盆练底肌电的数会据阴库痛。，盆底痛，便秘，目排的尿困的难F，L急A迫S性H压情力性景尿动失禁画，，盆底让肌患锻炼者。直观的了解肌肉控制训练的过程，

电刺激生物反馈的原理

电刺激生物反馈的原理电刺激生物反馈是一种将电刺激应用于人体，通过监测和调节生理指标来实现自我调节和改善身体功能的技术。

它基于生物反馈原理，利用反馈信息帮助个体调节自身的生理和心理状态，从而达到改善健康和促进自我成长的目的。

生物反馈是一种通过测量和记录生理指标，将这些信息反馈给个体，使其能够意识到自身的生理状态，并通过自我调节来改变这种状态的技术。

电刺激生物反馈则是在传统生物反馈的基础上，引入了电刺激的手段。

电刺激生物反馈的原理是通过电刺激作用于人体，刺激特定的神经和肌肉，从而影响生理功能和心理状态。

电刺激可以通过电极与人体接触，将电流传递到人体组织中，激活或抑制神经元的活动。

这种电刺激作用可以通过改变神经传导速度、调节神经兴奋性和调整肌肉张力等方式来实现。

在电刺激生物反馈中，个体通过接受电刺激，能够感受到自身的生理变化和心理状态，如心率、皮肤电阻、肌肉张力等。

通过这些反馈信息，个体可以意识到自身的身体状况，并通过自我调节来改变这种状态。

例如，当个体感到紧张或焦虑时，可以通过调节呼吸深度和节奏来降低心率和放松肌肉，从而减轻压力和焦虑感。

电刺激生物反馈可以应用于多个领域，如心理健康、运动训练和康复治疗等。

在心理健康领域，电刺激生物反馈可以帮助个体改善压力、焦虑和睡眠等问题。

在运动训练领域，电刺激生物反馈可以提高运动表现和提升身体机能。

在康复治疗领域，电刺激生物反馈可以帮助恢复运动功能和促进神经再生。

电刺激生物反馈是一种利用电刺激来监测和调节生理指标的技术。

通过给个体提供生理和心理状态的反馈信息，电刺激生物反馈可以帮助个体意识到自身的身体状况，并通过自我调节来改变这种状态，从而达到改善健康和促进自我成长的目的。

它在心理健康、运动训练和康复治疗等领域都有广泛的应用前景。

肌电生物反馈疗法

理论基础
自我调节人体实现自我调节（Self-regulation）主要有三种方式，即神经调节、体液调节和器官组织的自我调节。 1、神经调节神经调节是人体的主要调节方式。中枢神经系统通过传入神经纤维与外感受器连接，通过传出神经纤维与骨骼肌、内脏器官联接。例如，进食引起消化腺体分泌，疼痛导致局部肢体回缩，强光照射使瞳孔缩小，环境温度升高使皮肤血管扩张和出汗，运动后心率和呼吸频数加快等。这说明，在中枢神经参与下，机体对内、外环境刺激产生自我调节和适应性反应。我们称这种神经调节过程为反射（reflex）。神经反射有5个环节，即：感受器→传入神经纤维→中枢→传出神经纤维→效应器。这5个环节总起来称为反射弧（reflexarc）。在反射弧中任何一个环节被破坏，都将使这种反射不能出现或者发生紊乱，从而导致神经调节功能丧失。 2、体液调节人体内分泌腺体有多种激素（hormone），通过血液循环输往全身，调节人体新陈代谢、生长、发育、生殖等重要功能。。神经体液调节，相辅相成，在整个机体的调节作用中，神经调节占主导地位。
3
通过持续仪器诊治和跟踪检测，患者在专家指导下对骨骼肌进行放松训练、对瘫痪肌群进行运动功能训练，在全面持续营养脑细胞的仪器恢复系统作用下，将患者恢复到病前健康水平。
无风险无痛苦：皮下导入，非入侵性治疗，营养大脑神经细胞，修复受损脑细胞，无需
通过其他途径吸收和转化，在治疗过程中没有任何风险，绿色安全。采用微创皮下微创导入生物基因，无侵害性，创口只有1毫米大小，微创无痛，不同年龄段的患者都可以排除怕痛怕
适用于各种神经性疾病
疗法简介
肌电生物反馈疗法又称生物回授疗法，或称植物神经学习法，是在物理医学、控制学、生理学、解剖学、心理学及康复医学知识和技术的基础上研究出来的多学科、综合应用的新型心理治疗技术方法。它借助数字肌电反馈治疗仪，记录自主收缩肌肉时的微弱电信号，并以此为源，通过视觉或听觉通路提供反馈信号。将人们平时不易感知的体内功能变化转变为可以感知的视听信号，并让患者根据这些信号学会自我训练和调节的治疗方法，从而消除病理过程、恢复身心健康的新型心理治疗方法。

神经肌肉电刺激操作方法

神经肌肉电刺激操作方法神经肌肉电刺激（NMES）是一种通过电流刺激神经和肌肉来增强肌肉收缩和恢复肌肉功能的治疗方法。

它被广泛应用于康复和运动训练领域。

以下是神经肌肉电刺激的操作方法：1.设备准备：首先，需要准备一台神经肌肉电刺激设备。

这种设备通常由一个控制器和多个电极组成。

电极是将电流传递到肌肉上的部分，应选取适当的大小和形状以适合治疗区域。

2.皮肤准备：在进行电刺激之前，需要清洁和擦干治疗区域的皮肤。

这可以确保电极与皮肤之间的良好接触，以便电流传导效果更佳。

3.电极安装：将电极贴附在治疗区域的皮肤上。

通常，一个电极放在治疗区域上方的肌肉上，另一个电极放在下方的肌肉上。

这样可以确保电流通过整个肌肉。

4.电刺激参数设置：调整设备控制器上的参数以设置电刺激的强度、频率和脉冲宽度。

强度应根据患者的舒适感和治疗需求进行调整。

频率通常设置在20-100 Hz之间，脉冲宽度设置在100-400微秒之间。

这些参数的具体设置应根据患者的病情和治疗目的进行调整。

5.治疗时间和频率：确定每次治疗的时间，通常为20-30分钟。

治疗频率根据患者的情况而定，可以每天进行，也可以在一周内进行2-3次。

6.开始电刺激：启动电刺激设备，并逐渐增加电刺激的强度，直到患者感到轻微的肌肉收缩。

确保电刺激的强度不要过高，以避免不适或损伤。

7.观察和调整：在电刺激过程中，观察患者的反应和症状变化。

如果患者感到不适或有不正常的反应，应及时停止治疗或调整电刺激参数。

8.结束治疗：治疗时间结束后，逐渐减少电刺激的强度，最终停止电刺激。

然后，将电极从皮肤上取下，并清洁治疗区域。

需要注意的是，NMES治疗应由专业人士指导和监督。

他们将根据患者的具体情况和治疗目标来制定治疗方案，并确保治疗的安全和有效性。

总结而言，神经肌肉电刺激的操作方法包括设备准备、皮肤准备、电极安装、电刺激参数设置、治疗时间和频率、开始电刺激、观察和调整以及结束治疗。

这种治疗方法可以促进肌肉收缩、增强肌肉力量，并被广泛应用于康复和运动训练中。

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神经网络的重建
――肌电生物反馈神经肌肉电刺激疗法介绍
康复科张盘德
低频脉冲电流在医学领
域的应用已有一百多年的历
史，已成为物理治疗中最常
用、最重要的方法。

1831年
法拉第（Michael Faraday）发
明了感应电装置后，低频脉冲电流常用于治疗头痛、瘫痪、肾结石、坐骨神经痛，甚至心绞痛。

60年代，电子生物反馈技术开始应用。

70年代，Long和Shealy发明了划时代的TENS 疗法。

其中将肌电生物反馈技术与神经肌肉电刺激完美结合形成的神经网络重建疗法是最具特色的。

神经网络重建疗法是用患者自己的肌电信号反馈回仪器，控制电刺激输出。

具有生物反馈、认知再学习、促进本体感觉恢复的作用。

仪器能自动检测瘫痪肌肉的肌电信号，动态设定阈值，重建大脑和瘫痪肌肉的功能联系，充分调动病人的积极性，促进病人达到越来越高的目标。

因此，比普通的神经肌肉电刺激疗法有更好的疗效。

图1. 肌电反馈电刺激的原理
其原理可以用图1来解释。

图中纵坐标为肌电信号强度，仪器预设EMG
阈值为100μV。

其意义是，
仪器探测到患者肌肉收缩的
EMG强度达到或超过此阈值
时，就将发出一组强度很大的
低频脉冲电流，使肌肉收缩。

反之，仪器不发出电刺激电
流。

如图1，患者第一次用力收缩肌肉（A），肌电信号最大为70μV（B），因达不到100μV的阈值，仪器自动降低阈值到90μV（D）。

患者第二次收缩，肌电信号为60μV（E），仍达不到调整后的阈值90μV，仪器再次自动降低阈值到77μV（F）。

患者第三次收缩，肌电信号超过了77μV，诱发仪器发出电流，使肌肉强直收缩。

然后，仪器又自动调高了阈值到90μV（I）。

患者要想得到仪器发出电刺激，就必须自己先用力收缩，使肌电信号超过阈值，患者自己收缩的力量增强后，阈值也逐渐提高，调动患者需用更大的力。

这样就能使患者达到越来越高的目标。

图2. 电极放置方法
与普通神经肌肉电刺激疗法只需2个电极不同，神经网络重建治疗需要3个或5个电极。

使用3个电极时，其刺激电极同时也是肌电信号检测电极，置于治疗的肌肉体表。

另一电极可置于身体其它部位。

因此，治疗时必须用仪器配备的特制电极，不能用普通电极代替。

此疗法需要病人的充分配合参与，因此病人必须有比较好的认知功能。

有认知障碍的病人，应该先行或同时进行认知训练。

主要适应证是脑血管意外、颅脑外伤引起的偏瘫，脊髓损伤、周围神经损伤引起的肌无力。