医院手术室工作管理制度
手术室管理及规章制度
手术室管理及规章制度手术室管理及规章制度「篇一」手术室消毒隔离制度1.手术室分污染区、清洁区、无菌区，各区域间标志明确，贴合功能流程。
2.进入手术室要换工作衣，戴帽子、口罩、换鞋，外出时必须更换外出衣及外出鞋。
3.手术器具及物品必须一用一灭菌，能压力蒸气灭菌的应使用高压蒸汽灭菌;油、粉、膏等首选干热灭菌;不耐热物品如：各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用低温灭菌法。
4.麻醉用具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一人一用一消毒;严格遵守一次性医疗用品的管理规定。
5.洗手刷应一用一灭菌。
6.医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。
7.严格执行卫生、消毒制度，必须湿式清洁，每周固定卫生日。
8.严格控制参观人员，手术间尽量减少流动人员，减少手术间开关门的次数。
9.隔离病人手术通知单上注明感染情景，严格隔离管理，术后器械及物品双消毒，标本按隔离要求处理，手术间严格终末消毒。
10.手术废弃物品放入黄色垃圾袋内，封闭运送，无害化处理。
供应室消毒隔离制度1.布局合理，污染区、清洁区、无菌区三区划分清楚，路线及人流、物流由污到洁，强制经过，不得逆行。
2.根据各房间的功能、大小等特点，选用有效的消毒方法，确定消毒时间，同时要做好消毒效果的监测。
3.无菌区工作人员应严格遵守无菌规则，室内门窗及无菌柜要洁净无尘，每一天上班后用含氯消毒剂擦拭物体表面和地面，然后空气消毒，定期做空气培养，记录监测结果。
4.灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期，专室专柜存放，在有效期内使用。
一次性使用无菌医疗用品，拆除外包装后，方可移入无菌物品存放间。
5.下收下送车辆，洁污分开，每日清洗消毒，分区存放。
6.洗涤间工作完毕后，将洗涤池内外刷洗干净，清理滤水杂物，用含氯消毒剂消毒池内外，地面及近地墙面。
7.各区域清洁用具应区分，用后消毒处理后备用。
产房消毒隔离制度1.产房非限制区、半限制区、限制区划分明确，标志明显。
2.所有人员进入产房必须穿工作服，戴工作帽、口罩及换鞋。
手术室管理规章制度(通用25篇)
手术室管理规章制度（通用25篇）手术室管理规章制度 1一、凡进入手术室人员，必须按规定更换手术室所备衣裤、口罩、帽子、鞋，连续进行两台手术时，在一次手术后如口罩已湿透应更换。
外出时应更换外出鞋。
手术完毕，衣裤、口罩、帽子、鞋须放到指定地点。
二、手术室应严格执行无菌技术，除参加手术及有关人员外，其他人一概不准入内。
患有上呼吸道感染者，面部、颈部、手部感染者不可进入手术室。
三、手术室内应保持肃静，不可大声谈笑，禁止吸烟。
四、先做无菌手术，后做污染手术，禁止同时在一室内实施无菌及污染两种手术。
五、施行手术先由住院医生提交手术通知单，应于前一天上午10时前提交手术室。
如需特殊器械应预先注明。
六、急诊手术有值班医师通知手术室，同时送手术通知单，以免发生错误。
如急诊手术与常规手术安排发生冲突时，优先安排急诊手术。
七、手术时间为手术开始时，经排定后，参加手术人员均应在预定时间前20～30分钟到手术室做好准备工作，因故必须更改，增加或停止手术，应预先与护士长或值班护士联系。
八、值班人员应坚守岗位，随时准备接受急诊手术，不得擅离。
九、手术室的'工作人员均应熟悉手术室内各种器械、设备的固定放置地点及使用方法，用后放回原处。
急救药品、器材必须随时做好准备，以便立即取用。
一般药品、器材必须随时检查，及时修整、补充。
十、室内一切器械物品未经负责人许可，不得擅自外借。
十一、手术完毕，用过的器械物品应及时做清洁或消毒处理，然后放回指定地点。
严重感染或特殊感染手术用过的一切器材，均应作特殊处理，手术间亦重新消毒后方可使用。
手术室管理规章制度 2一、凡进入手术室的工作人员，必须穿戴手术室的鞋帽、衣服及口罩，离开手术室时，应更换外出衣及鞋子。
参加手术者应认真洗手，严格按照洗手的消毒方法与步骤进行。
二、院外来参观、学习、实习者，须经科主任及手术室护士长同意。
见习和参观者，必须穿戴手术室的鞋(或鞋套)帽、衣服(或参观衣)及口罩，并应接受手术室医护人员的指导，不得任意游动及出入。
(完整版)手术室管理制度
(完整版)手术室管理制度手术室管理制度1. 介绍手术室作为医院内重要的部门之一，负责进行各种手术操作，是医疗工作中必不可少的环节。
为了确保手术室工作的高效、安全和有序进行，制定一套科学合理的手术室管理制度至关重要。
本文将从手术室环境、人员管理、设备管理和手术流程等方面进行详细阐述。
2. 手术室环境管理2.1 清洁与消毒手术室的清洁与消毒是确保手术操作安全的重要环节。
手术室应定期进行全面清洁和定期消毒，包括手术台、手术器械、空气消毒等。
使用的清洁剂和消毒剂应符合卫生部门的规定，确保消毒效果和安全性。
2.2 空气质量控制手术室要求空气环境的洁净程度较高，以确保手术操作的卫生安全。
应配备空气过滤设备，定期检测空气质量，并针对性的采取相应的措施来保证手术室空气质量的达标。
2.3 废物处理手术室产生的医疗废物需要按照医院的相关规定进行分类处理和妥善存放。
应有专门的垃圾桶和集中的垃圾收集处，废物分类明确，防止交叉污染，并定期进行处理和清运。
3. 手术室人员管理3.1 人员配备手术室人员包括主刀医生、手术助理、护士等，根据手术的类型和难易程度确定手术人员的配备数量，确保手术过程中各项工作的顺利进行。
3.2 岗位职责手术室人员的岗位职责应明确清晰，确保各项工作责任落实到位。
主刀医生负责手术的主要操作，手术助理负责协助主刀医生进行操作，护士负责准备手术器械、解剖标本采集等工作。
3.3 培训与考核手术室人员要求掌握一定的手术技术和操作规程，医院应定期组织培训和考核，提升人员的专业水平和综合素质。
4. 手术室设备管理4.1 设备检查与维护手术室设备应定期检查和维护，确保设备的正常运转和安全使用。
设备使用记录要详细清晰，发现问题及时修复或更换，并做好相关的记录和报废程序。
4.2 衰老设备更新随着科技的不断发展，手术室设备也需要不断更新和更换。
医院应定期进行设备的评估和更新计划，确保手术室设备的先进性和适用性。
4.3 设备使用指导医院应编制设备使用指南，明确设备的使用方法和操作规程。
手术室管理制度
手术室管理制度手术室是医院进行手术治疗的重要场所，其管理的规范与科学直接关系到手术的成败和患者的生命安全。
为了确保手术室的工作能够高效、有序、安全地进行，特制定以下手术室管理制度。
一、人员管理1、手术室工作人员必须严格遵守医院的各项规章制度，具备高度的责任心和敬业精神。
2、进入手术室的人员应更换手术室专用的衣、帽、鞋，佩戴口罩。
头发不得外露，不得佩戴首饰。
3、手术人员应严格按照手术安排参加手术，不得随意调换。
4、实习医生和进修医生必须在带教老师的指导下进行手术操作。
5、手术室护士应密切配合手术医生，做好术前、术中、术后的各项护理工作。
二、手术室环境管理1、手术室应保持清洁、整齐、安静。
每日手术结束后，进行彻底的清洁和消毒。
2、定期对手术室的空气、物体表面、手术器械等进行细菌培养，确保手术室的无菌环境符合标准。
3、严格控制手术室的温度和湿度，一般温度保持在 22-25℃，湿度保持在 50%－60%。
4、手术室的门窗应保持关闭状态，以防止外界灰尘和细菌的侵入。
三、手术器械和设备管理1、手术器械应定期进行检查、保养和维修，确保其性能良好。
2、手术器械在使用前必须进行严格的消毒和灭菌处理。
3、特殊器械和设备应指定专人负责管理和操作，操作人员应经过专门培训。
4、定期对手术设备进行检查和维护，确保设备的正常运行。
如发现设备故障，应及时维修，并做好维修记录。
四、手术患者管理1、手术前，手术室护士应到病房访视患者，了解患者的病情和心理状态，做好术前宣教工作。
2、患者进入手术室前，应核对患者的姓名、性别、年龄、住院号、手术名称、手术部位等信息，确保无误。
3、手术过程中，密切观察患者的生命体征，如有异常，及时报告手术医生并采取相应的处理措施。
4、手术后，将患者安全送回病房，并与病房护士做好交接工作。
五、手术物品管理1、手术室应设立专门的物品存放区域，分类存放各类手术物品。
2、定期对手术物品进行清点和检查，确保物品齐全、无过期。
2024年手术室管理管理制度4篇
2024年手术室管理管理制度4篇目录第1篇某医院门诊手术室管理制度第2篇手术室管理制度第3篇手术室管理制度范例第4篇西区医院手术室管理制度手术室管理制度1、凡在手术室工作的人员，必须严格遵守无菌原则。
保持室内肃静和整洁。
进手术室时必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩，手术衣不能随意穿出手术室。
2、进手术室实习、参观，须经手术室护士长同意。
3、手术室的药品、器械、敷料，均应有专人负责保管、放置，经常检查，以保证手术正常进行。
麻醉药品与剧毒药品应有明显标志，加锁保管，根据医嘱并经过仔细查对方可使用。
4、无菌手术与有菌手术应分室进行，如无条件时，先做无菌手术，后做有菌手术。
手术前后手术室护士应详细清点手术器械、敷料等的数目，并应及时收拾干净被污染的器械和敷料。
5、手术室对施行手术的病员应作详细登记，按月统计汇报。
协同有关科室研究感染原因，及时纠正。
6、手术室应每周彻底清扫消毒一次，每月作细菌培养一次(包括空气、洗过的手、消毒后的物品)。
7、手术通知单须手术前一日交手术室以便准备，急症手术通知须主治医师或值班医师签字。
8、接手术病人时，要带病历并核对病人姓名、年龄、床位、手术名称和部位，防止差错。
9、负责保存和送检手术室采集的标本。
西区医院手术室管理制度人民医院手术室管理制度手术室一般规则:一、为了严格无菌技术,除参加手术的医务人员及与手术有关的本院工作人员、实习学生及进修人员外,其他人员未经许可,不得进入手术室。
二、进入手术室的人员,必须更换手术室的衣、帽、口罩、拖鞋。
三、手术室工作人员暂离手术室外出时,如到病房看病人,接送病人,送病理标本或取血等,一律更换外出衣,外出鞋。
四、患疖疮或急性呼吸道感染者,不准进入手术间,特殊情况下,须戴双层口罩方可进入手术间及配合手术。
五、手术室内须保持安静,严禁吸烟。
六、一般手术间先进行无菌手术,后进行感染手术,两台手术之间地面应采用湿式擦拭进行清洁,术后进行消毒。
七、手术室上午除有特殊紧急情况,一律不传私人电话及外出。
手术室工作流程管理规章制度
手术室工作流程管理规章制度一、总则为了保障手术室的工作流程顺畅、医疗安全有效，提高医疗质量，订立本规章制度。
二、手术室工作流程1.手术预约管理–手术预约应提前布置，病人信息应详实完整填写，并依照规定的流程进行递交。
–手术室负责人依据实际情况布置手术房间、人员和设备资源，并将其反馈给相关人员。
–手术室负责人要定期与相关科室进行沟通，及时了解病人手术情况并及时布置手术。
–手术室负责人要及时调整手术时间，确保手术室的正常运行。
2.手术室排班管理–手术室负责人应依据手术量、手术多而杂程度、医生技术水平等因素，合理布置手术室人员的排班。
–手术室排班应满足医生的专业要求和轮班制度要求，并确保医生轮休、调休的权益。
–手术室负责人应确保手术室每次手术定时开始，并依据手术情况进行调整。
3.手术室环境管理–手术室应保持良好的通风和卫生环境，定期进行消毒和清洁，确保手术室内无尘、无菌。
–手术室内设备和仪器应定期检修和维护，确保其正常使用。
–手术室内应严格遵守无烟卫生标准，禁止吸烟和食品进入手术室。
4.手术室急救准备–手术室应随时保持充分的急救药物、器械和设备，并进行定期检查和更新。
–手术室人员应熟识急救流程和操作，掌握基本急救技能，并及时参加相关培训。
–手术室负责人应替换过期和失效的急救药物、器械和设备，确保急救准备可用性。
5.手术室手术流程–手术室负责人应组织手术室人员依照规定的手术流程进行操作，确保手术的顺利进行。
–手术室人员应严格遵守手术操作规范，采取无菌操作，确保手术过程的干净和无菌。
–手术室负责人要监督手术中的安全措施，保证手术室人员的工作质量和职责落实。
–手术室人员应及时汇报手术过程中的异常情况，确保医疗事故得到及时处理。
6.手术室后勤保障–手术室负责人要合理规划手术室物资的储备和供应，确保手术室的正常运转。
–手术室负责人要对手术室物资的使用进行监督和管理，防止挥霍和损耗。
–手术室人员应遵守节省能源和环境保护的原则，减少能源消耗和环境污染。
医院工作人员手术室管理制度
第一章总则第一条为了确保手术室工作安全、高效、有序地进行，提高手术质量，保障患者和医务人员的安全，特制定本制度。
第二条本制度适用于医院所有在手术室工作的医务人员及工作人员。
第三条本制度遵循以下原则：1. 安全第一，预防为主；2. 规范操作，提高效率；3. 严谨细致，确保质量；4. 互相尊重，团结协作。
第二章组织与管理第四条成立手术室管理小组，负责手术室日常管理工作。
第五条手术室管理小组职责：1. 制定和修改手术室各项规章制度；2. 监督、检查手术室各项工作的执行情况；3. 组织培训，提高医务人员业务水平；4. 处理手术室突发事件。
第六条手术室工作人员职责：1. 严格遵守手术室各项规章制度；2. 保持手术室环境整洁、卫生；3. 严格执行无菌操作规程；4. 配合医生完成手术任务；5. 积极参加培训和学术交流。
第三章人员管理第七条手术室工作人员应具备以下条件：1. 具有良好的职业道德和敬业精神；2. 具备相应的专业技术水平和业务能力；3. 身体健康，无传染病史；4. 持有相关资格证书。
第八条新进手术室工作人员需经过岗前培训，培训内容包括：1. 手术室规章制度；2. 无菌操作技术；3. 手术室各项设备使用；4. 急救知识。
第四章环境与设备管理第九条手术室环境要求：1. 温度：22~25℃；2. 湿度：40~60%；3. 照度：500Lux；4. 无菌环境。
第十条手术室设备要求：1. 各类手术器械、设备应保持完好，定期维护、保养；2. 手术室设备应分类存放，标识清晰；3. 严格执行设备操作规程，确保设备正常运行。
第五章无菌操作与安全管理第十一条严格执行无菌操作规程，确保手术安全。
第十二条手术室工作人员进入手术室应穿戴无菌手术衣、口罩、帽子、手套等。
第十三条手术过程中，严格执行“三查七对”制度，确保患者身份、手术部位、药物、器械等准确无误。
第十四条加强手术室安全管理，预防火灾、水电等安全事故的发生。
第六章培训与考核第十五条定期组织手术室工作人员进行业务培训，提高业务水平。
手术室人员管理制度(通用11篇)
手术室人员管理制度(通用11篇)(实用版)编制人：______审核人：______审批人：______编制单位：______编制时间：__年__月__日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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手术室工作管理制度
手术室工作管理制度一、总则手术室是医院的核心部门，承担着为患者提供安全、高效、优质手术治疗的重要任务。
为确保手术室工作的顺利进行，保障患者安全，提高手术质量，特制定本制度。
二、人员管理1. 进入手术室的人员必须遵守医院规章制度，服从手术室工作人员的管理。
2. 手术室工作人员应具备相应的专业技能和素质，严格遵守无菌操作规程，确保手术安全。
3. 手术室工作人员应定期进行业务培训和考核，提高自身业务水平。
4. 手术室工作人员应保持良好的工作态度，尊重患者，关爱生命，维护患者隐私。
三、环境管理1. 手术室应保持整洁、安静、舒适的环境，确保手术安全。
2. 手术室应严格执行无菌技术，定期进行空气消毒，监测空气质量。
3. 手术室应配备完善的医疗设备，定期检查、维护，确保设备正常运行。
4. 手术室应合理布局，确保手术流程顺畅，提高工作效率。
四、手术管理1. 手术安排应遵循先急后缓、先重后轻的原则，确保患者安全。
2. 手术通知单应于手术前一日送达手术室，特殊手术需提前通知。
3. 手术室应严格执行手术安全核查制度，确保患者、手术部位、手术方式准确无误。
4. 手术过程中，手术室工作人员应密切配合，确保手术顺利进行。
五、物品管理1. 手术室物品应分类存放，标识清晰，定期检查、清点。
2. 手术室应建立完善的物品管理制度，确保物品供应及时，使用合理。
3. 手术室应定期对医疗废物进行分类、处理，防止交叉感染。
六、安全管理1. 手术室应制定应急预案，定期进行应急演练，提高应对突发事件的能力。
2. 手术室应加强消防安全管理，配备消防设施，定期检查、维护。
3. 手术室应加强治安管理，确保人身、财产安全。
4. 手术室应加强信息安全，严格保密制度，保护患者隐私。
七、监督与考核1. 医院应加强对手术室工作的监督与指导，定期检查制度落实情况。
2. 手术室应建立健全内部考核机制，定期对工作人员进行绩效考核。
3. 对违反手术室管理制度的行为，应严肃处理，确保制度落实。
门诊手术室工作管理制度(三篇)
门诊手术室工作管理制度1. 目的门诊手术室工作管理制度的目的是为了规范门诊手术室的工作流程，确保手术室的工作高效、安全、有序进行，保障患者的健康和安全。
2. 职责2.1 门诊手术室主任负责门诊手术室的日常管理和协调工作。
2.2 门诊手术室护士长负责门诊手术室护士的管理和工作指导。
2.3 门诊手术室医师负责门诊手术室的手术操作和患者的术前术后管理。
2.4 门诊手术室护士负责门诊手术室的护理工作和患者的护理照料。
2.5 门诊手术室清洁员负责门诊手术室的清洁和卫生工作。
3. 工作流程3.1 手术排班3.1.1 每周由门诊手术室主任根据医生的排班需求进行手术排班。
3.1.2 手术排班应提前通知相关医生和护士，确保手术室的人员配备充足。
3.2 术前准备3.2.1 医生根据患者的病情和手术需求进行术前准备工作，包括术前讨论、手术计划制定等。
3.2.2 护士根据术前准备工作的要求，为手术室准备好所需的器械、药物和消毒设备等。
3.2.3 清洁员负责清洁手术室并确保消毒设备的可用性。
3.3 手术操作3.3.1 医生按照手术计划进行手术操作，并确保操作规范、安全。
3.3.2 护士负责配合医生进行手术操作，提供所需的器械、药物和消毒设备等。
3.3.3 清洁员在手术过程中，负责保持手术室的清洁和卫生。
3.3.4 手术室的工作人员应做好手术记录和消毒记录等手术相关资料的填写和保存工作。
3.4 术后照护3.4.1 医生负责术后的病情观察和病人的术后指导。
3.4.2 护士负责术后的护理工作，包括伤口处理、药物管理、病情观察等。
3.4.3 清洁员负责清洁手术室并做好术后消毒工作。
4. 安全管理4.1 手术室的工作人员应积极参加相关培训，掌握手术室的工作流程和安全操作规范。
4.2 手术室的工作人员应定期进行操作技能的考核和评估，确保操作的准确性和安全性。
4.3 手术室应定期进行设备和器械的检查和保养，确保设备的正常运行和安全使用。
手术室的管理制度(通用8篇)
手术室的管理制度（通用8篇）手术室的管理制度第1篇1.凡进入手术室的工作人员必须更换手术室的衣、帽、口罩、裤、鞋子必须盖住头发，方准入内。
2.除参加手术的有关人员外，其他人员不得入内。
参观手术需经医教科、护理部批准，其人数不能超过手术间规定之数字。
环境要求1.手术间应坚持清洁，每次术后一切用物均应用消液湿式擦抹，地面、墙角需清洁干交，并以消液拖净。
2.每日各手术间彻底打扫一次。
3.吸引瓶、污物桶每次用后，洗刷干净，并以消液浸泡后方可使用。
4.洗涤间须坚持清洁和下水道通畅，洗手护士勿将刀、针、线圈丢入水池，以防堵塞。
5.洗手间每晚与次晨须各拖地一次，洗手完毕再清洁打扫，及时冲洗水池积垢每周擦拭以坚持水池洁白通畅。
6.更衣室清洁工作，地面，便池要求洁白无臭味，每日拖地二次，每周总打扫一次。
7.坚持洗澡间整洁，防止毛发等物堵塞下水道，非本室人员及非当日手术人员，不得在该洗澡间洗澡。
8.办公室每日须擦拭桌面并清扫拖地，使用后随时坚持清洁整齐，每月大扫除一次。
9.手术室在严格划分无菌，有菌区域后，手术按无菌与感染分室，因诊断不明或其它原因在无菌手术间施行有菌手术后，应进行严格严密的清洁和消。
消隔离制度1.无菌手术和污染手术应分室进行，如必须在同一手术间进行，应先做无菌手术，后做污染手术。
2.手术前后以0.1%有效氧消液或0.5%过氧乙酸擦拭手术床、桌、台、凳、用具、门窗等，并用思康消液拖擦地面，室内经常坚持医疗器械、物品清洁整齐，每周大搞一次卫生。
术前30—60分钟之前启动导流，做污染手术后按常规要求及时消处理。
3.无菌罐、无菌镊（钳）、无菌盒采用灭菌后干保存一用一灭菌。
各种治疗包、手术包、敷料包经高压蒸汽灭菌后，有效期为两周。
4.用过的手术器械、手套清洗后分别置于超声波清洗机清洗，然后将器械放入烤箱烤干，涂油备用，手套晾干备用。
用过的布类、敷料送洗衣房清洗煮沸消30分钟。
乙型肝表面抗原阳性患者和绿脓杆菌感染患者用过的器械，置于500mgL含氯消液中浸泡30分钟，取出清洗烤干，一次性敷料用后送大地维康公司焚烧。
(完整版)手术室管理制度
(完整版)手术室管理制度手术室管理制度手术室是医院中最重要的部门之一，它承担着手术治疗工作。
为了确保手术室的安全、卫生和高效运行，制定和执行有效的手术室管理制度至关重要。
本文将探讨一套完整的手术室管理制度。
一、手术室环境管理1.手术室环境卫生手术室环境的卫生是手术成功的基本保障。
手术室应保持整洁、干净，空气流通良好。
定期进行地面、墙壁、天花板和设备等的清洁和消毒工作。
2.温度、湿度和通风手术室应保持适宜的温度和湿度，通风设备应保持正常运行，确保手术室内的空气质量达到标准要求。
3.噪音和光照控制手术室内的噪音和光照应控制在适宜范围内，以确保手术人员和患者的舒适度和专注度。
二、手术室设备管理1.设备的完好和安全性手术室使用的各种设备必须经过定期检查和维护，确保设备的完好和安全性。
出现故障或不安全的设备应立即报修或更换。
2.设备的使用培训手术室人员在使用新设备之前应接受相关培训，确保他们了解设备的正确使用方法和安全注意事项。
3.设备的存储和清洁手术室设备需要妥善存储，避免损坏和污染。
使用完毕后，设备应及时清洁和消毒，以确保下次使用时的卫生安全。
三、手术室人员管理1.人员配备和培训手术室的人员配备应合理，包括外科医生、护士、麻醉师等。
他们应接受相关岗位培训，了解手术室管理制度和相关流程，熟悉操作规范和安全注意事项。
2.岗位责任和权限手术室人员应明确各自的岗位责任和权限范围，确保各项工作有条不紊进行，避免人员职责交叉或责任不清的情况发生。
3.交接班制度手术室应建立交接班制度，保证手术信息和患者情况的无缝衔接，并及时传达给接班人员，确保手术过程的连续性和安全性。
四、手术室工作流程管理1.手术安排和预约手术室应建立统一的手术安排和预约制度，确保手术资源的合理分配，避免手术室负荷过大或资源浪费。
2.手术室准备和器械配置手术前必须进行手术室准备工作，包括手术台的消毒、手术医生和护士的齐备、手术器械的配置等，以确保手术的顺利进行。
医院手术室的日常管理制度
一、总则为保障手术室工作的顺利进行，提高手术质量，确保患者安全和医护人员身心健康，特制定本制度。
二、人员管理1. 手术室工作人员必须严格遵守手术室人员职责、手术室管理制度。
2. 保持室内整洁和安静，禁止大声喧哗，禁止吸烟。
3. 进入手术室前，必须穿刷手服、戴口罩、帽子、换手术室专用鞋；外出时更换外出衣和外出鞋。
4. 严格按外科手消毒的清洗消毒操作流程执行。
5. 严禁将私人物品带入手术室。
6. 手术室物品固定放置，标识统一，专人负责添加保管。
7. 手术器械位置固定，专人保管，每日清点，确保各类无菌器械均在有效期内，定期维护保养。
8. 手术室器械原则不外借，若需借出，必须有护士长签字同意，做好登记。
9. 种植体等贵重材料专人保管，及时添加。
10. 手术室护士根据预约表，提前做好一天的手术安排。
若需特殊器械、材料，应提前沟通并做好准备。
11. 临时增加手术室至少提前通知手术室，用物备全，方可进行。
12. 巡回护士提前到达手术室，确认患者信息，确认手术医生、医助和器械护士，准备手术。
三、手术管理1. 手术病人必须使用腕带标识，准确注明病人信息项目。
2. 术前严格执行“五查十八对”，术中落实“三不交接”，三人三次清点及“五数”。
3. 严格执行护理技术操作规程，认真落实“三查七对”，严格执行交接班制度，认真执行输血制度。
4. 病人人室后有专人守护。
各种抢救设备及药品做到“四定”、三及时”、五到位”。
5. 注意环境安全。
6. 认真行接送病人工作流程，并作好交接记录。
7. 注意消防安全，加强医院感染管理，严格执行标准预防原则。
四、工作纪律1. 每天早晨7:50穿好工作服后在学习室准时参加交班。
2. 除节假日、外出、休息时间外，必须着军装上下班。
工作时间要按规定佩带胸牌。
3. 积极参加院校政治活动、科务会、业务学习等，不得迟到、缺席或不按规定就座。
4. 严格请销假制度。
有特殊情况时必须事先向科主任请示。
5. 值班必须在岗在位。
手术室管理规章制度(7篇)
手术室管理规章制度(7篇)在日新月异的现代社会中,需要使用制度的场合越来越多,包括在医院的工作环境,也需要遵守规章制度。
下面是由小编给大家带来的手术室管理规章制度内容7篇，让我们一起来看看！手术室管理规章制度篇11.在科主任领导下，护士长全面负责手术室管理。
2.工作人员管理：2.1手术室工作人员，必须严格遵守手术室各项规章制度。
2.2进入手术室时必须穿戴手术室专用的隔离衣、裤、拖鞋、一次性口罩、帽子。
有皮肤感染灶或呼吸道感染者，不得进入手术室，特殊情况呼吸道感染者需戴双层口罩。
手术室工作服不能在手术室以外的区域穿着。
2.3进入手术室人员未取得院级管理部门的许可，任何个人、科室及媒体不得携带各种摄影器材进行手术拍照、录像。
任何人员不能将移动通讯工具带入手术间使用。
2.4除参加手术的医护人员外，其他人员不得进入手术室。
见习学生和参观者，需有老师带领或经医务处或护理部批准，并通知手术室护士长和有关科室的科主任。
见习或参观者，须在指定的手术间内参观，并接受手术室工作人员的管理和指导，不得任意游走及进入其他的手术间。
然任何违规者，手术室负责人有权拒绝其进入手术室，并通知有关部门。
2.5手术室24小时值班制，值班人员应坚守岗位，不得擅离职守，以便随时进行各种紧急手术。
患者进入手术室由护理人员陪伴，保证患者安全。
2.6手术室工作人员暂离手术室外出时，需向护士长请假，征得同意并安排好工作后方可离开。
3.环境管理：3.1保持室内肃静和整洁，严禁吸烟和喧哗，值班人员需要就餐者应在指定地点就餐。
3.2无菌手术与有菌手术应分室进行，有接台手术时应先做无菌手术，后做有菌手术。
两台手术间进行空气消毒。
3.3手术每周彻底清洗、消毒一次，每月做细菌培养。
如果超过标准，应立即分析查找原因。
如有特殊感染应及时上报感管理科。
3.4感染性手术应放置感染手术间，术毕严格按消毒程序处置房间及物品。
感染性手术未做细菌培养，手术后按特殊感染手术处理。
门诊手术室工作管理制度范文(4篇)
门诊手术室工作管理制度范文第一章总则第一条为了规范门诊手术室的工作流程，保证医疗质量和患者安全，制定本管理制度。
第二条门诊手术室是医疗机构中负责门诊手术的特殊科室，主要负责开展门诊手术、局部麻醉手术及该科规范的内窥镜检查。
本制度适用于本医疗机构门诊手术室。
第三条门诊手术室的工作原则是“患者为中心”，强调团队合作、高效安全、质量优先。
第二章门诊手术室管理第四条门诊手术室设置负责人，负责门诊手术室的全面管理和组织工作。
第五条门诊手术室负责人应具备相应的医疗专业知识和管理能力，负责门诊手术室的人员管理、物资保管、设备维护、质量控制等工作。
第六条门诊手术室设立专职护士长，具体负责门诊手术室的日常工作和护理管理。
第七条门诊手术室实行科室内部分工负责制，根据工作需要设立手术室护士岗位、巡回护士岗位、床旁护士岗位等。
第八条门诊手术室按照科室规模和工作需要配备足够的医师、护士以及其他相关职业人员。
第三章门诊手术室工作流程第九条门诊手术室工作流程分为术前准备、手术操作和术后处理三个环节。
第十条术前准备工作包括患者评估、手术风险评估、手术方案制定、术前指导等。
第十一条手术操作工作包括手术室准备、手术器械消毒、手术操作、手术监测等。
第十二条术后处理工作包括术后观察、护理处理、伤口处理、术后指导等。
第四章门诊手术室质量管理第十三条门诊手术室应建立健全的质量管理体系，制定相应的质量管理制度、操作规程和工作流程。
第十四条门诊手术室应定期进行质量评估和内部审查，及时发现问题并采取相应的纠正和改进措施。
第十五条门诊手术室应加强患者护理质量控制，保证每位患者得到规范化、个体化的护理服务。
第十六条门诊手术室应做好手术器械的管理和维护，确保器械的安全可靠。
第五章门诊手术室安全管理第十七条门诊手术室应加强安全防护，做好感染预防和控制工作，确保患者和医务人员的身体安全。
第十八条门诊手术室应定期进行安全技能培训和演练，提高全体员工的应急处理能力。
(完整版)手术室管理制度
(完整版)手术室管理制度手术室管理制度(完整版)一、前言手术室作为医院中关键的治疗场所之一，其管理制度的健全与执行对于提高医疗质量、保障患者安全非常重要。
本文将从手术室人员管理、设备管理、卫生与消毒管理以及手术室管理流程等方面，详细介绍手术室管理制度，以确保手术室的高效运作和患者的安全。
二、手术室人员管理1. 职责分工手术室应明确各岗位的职责，并根据具体情况制定相应的工作流程。
包括术前准备、术中操作和术后管理等环节，明确各岗位工作内容，避免职责交叉和责任不明。
2. 岗位要求与培训手术室人员应具备相应的专业背景和专业技能。
医生、护士以及器械护士等各类人员应经过相应的培训和考核，确保其在手术室中的操作规范和技术水平。
3. 岗位轮岗为了提高全体手术室人员的综合素质和技能水平，手术室应实行定期的岗位轮换制度。
通过轮岗，可以增强团队合作意识，提高工作效率。
三、设备管理1. 设备采购与更新手术室应按照医院的采购流程，购买符合标准要求的手术设备。
同时，定期评估使用设备的性能与运行状况，及时制定设备更新计划，保证设备的正常使用和作业效率。
2. 设备维护与保养手术室应制定设备维护和保养计划，对手术设备进行定期的检查和维修，确保设备的安全和可靠性，减少设备失效对手术工作的影响。
3. 设备标识与管理手术室应为每个手术设备配备专门的标识，标明设备的名称、型号、生产日期等信息。
同时，建立设备档案，记录设备的维修记录和使用情况，方便设备管理和问题追溯。
四、卫生与消毒管理1. 环境清洁与消毒手术室应保持干净整洁的工作环境，对手术室进行定期的清洁和消毒。
消毒工作应遵循相关的消毒标准和操作规程，确保手术室环境的无菌状态。
2. 器械消毒与灭菌手术室应严格执行医院的器械消毒与灭菌制度，确保手术器械的无菌和安全。
同时，建立器械管理档案，记录器械的使用情况、消毒记录和问题反馈等信息，以便追溯和监控。
3. 医护人员个人卫生与手卫生手术室工作人员应定期进行健康检查，保证自身的身体健康。
手术室管理制度(6篇)
手术室管理制度（6篇）1.在科主任领导下，护士长全面负责手术室治理。
2.工作人员治理：1)手术室工作人员，必需严格遵守手术室各项规章制度。
2)进入手术室时必需穿戴手术室专用的隔离衣、裤、拖鞋、一次性口罩、帽子。
有皮肤感染灶或呼吸道感染者，不得进入手术室，特别状况呼吸道感染者需戴双层口罩。
手术室工作服不能在手术室以外的区域穿着。
3)进入手术室人员未取得院级治理部门的许可，任何个人、科室及媒体不得携带各种摄影器材进展手术拍照、录像。
任何人员不能将移动通讯工具带入手术间使用。
4)除参与手术的医护人员外，其他人员不得进入手术室。
见习学生和参观者，需有教师带着或经医务处或护理部批准，并通知手术室护士长和有关科室的科主任。
见习或参观者，须在指定的手术间内参观，并承受手术室工作人员的治理和指导，不得任意游走及进入其他的手术间。
然任何违规者，手术室负责人有权拒绝其进入手术室，并通知有关部门。
5)手术室24小时值班制，值班人员应坚守岗位，不得擅离职守，以便随时进展各种紧急手术。
患者进入手术室由护理人员陪伴，保证患者安全。
6)手术室工作人员暂离手术室外出时，需向护士长请假，征得同意并安排好工作前方可离开。
手术室治理制度2一、布局与流程要求1、布局合理，洁污分开。
介入手术室的整体布局要符合手术室的无菌要求，还要有适合X线机工作的环境。
2、根据手术室要求划分三区：限制区、半限制区和非限制区。
限制区包括机房、手术室、无菌物品放置间；半限制区包括掌握室、洗手间、导管冲洗间、敷料器械预备间；非限制区包括更衣室、办公室、候诊室、污物处理间。
3、设医务人员通道、手术患者通道及污染通道。
卫生间要远离机房、掌握室、计算机室，有利于保持机房的湿度在正常范围内。
二、环境治理要求1、日常清洁工作：手术室内物品必需保持干净无尘，地面清洁无污渍。
每次手术前后用清水湿式擦拭各种设施物表、地面，局部被患者体液、血液、分泌物、排泄物污染时，量小于10ml时可用清水擦拭洁净，再用500-1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒；量大于10ml时，先将污染物、排泄物吸附掉后再清洁和消毒。
医院手术室管理制度
医院手术室管理制度第一章总则第一条为规范医院手术室管理，保障患者手术安全，提高手术质量，特制定本制度。
第二条本制度适用于医院所有手术室的管理，包括开放手术室、微创手术室等。
第三条医院手术室应建立健全管理制度，严格遵守国家、地方和医院相关规定，加强手术室卫生、设备的维护及手术室人员的管理，确保手术环境的安全和卫生，提高医疗质量和满意度。
第四条医院手术室应设立负责手术室管理的专门人员，落实各项管理制度，并进行轮岗培训，提高工作人员的业务水平。
第五条医院手术室应实行“医师负责制”，医师应保证手术室内每一项医疗操作符合规范和规则。
第二章手术室基本管理第六条手术室应该经过严格的消毒，保持室内环境清洁卫生。
第七条手术室内设备设施应保持良好状态，如有设备损坏或缺失，应及时通知院方设备维修部门处理。
第八条手术室内严禁吸烟、食品、饮料，严格控制空气温度、湿度和洁净程度。
第三章手术室安全管理第九条手术室应装有足够数量的紧急设备，如呼吸器、除颤仪、呼吸器等。
第十条手术室内医疗废物应按规定分类、包装、储存，不得随意堆放或搁置。
第十一条手术室内发生器械丢失等情况，应当进行认真的调查，绝不能随意对外扩散。
第四章手术室人员管理第十二条手术室应加强对手术人员的培训，提高其职业技能。
第十三条手术室应设立专门的负责人员，负责协调手术室内各工作人员的工作，确保手术室内各项工作的顺利进行。
第十四条医生、护士等应严格遵守《医疗纪律》，严格遵守医院手术室管理制度，对于违反制度的行为，应进行相应的处理。
第五章手术室文书管理第十五条手术室应建立健全的文书管理制度，规范手术过程中的文书记录。
第十六条手术室应设立专门的文书管理员，负责手术室内的文书管理工作。
第十七条手术室内的文书必须真实可靠，不得随意涂抹或篡改。
第六章手术室质量管理第十八条手术室应建立健全的质量管理制度，对手术室内的各项工作进行评估。
第十九条手术室应定期开展内部质量评估，发现问题及时解决。
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医院手术室工作管理制度
1.进人手术室人员,必须更换手术室所备的衣、裤、鞋、帽、口罩等。
戴帽须遮住头发,戴口罩口鼻不外露;外出送患者应穿外出衣、换外出鞋;工作结束后应将用过的衣、裤、鞋、帽、口罩、手套等放到指定地点。
2.手术医生向专管人员领取衣柜、鞋柜钥匙,离开时还回。
手术人员应在预定时间提前30分钟到手术室做好准备,因故更改、增加或停止手术,应预先与手术室联系。
3.严格控制进入手术室人员,与手术无关人员一律不许入内;患严重上呼吸道感染，面颈、手部感染者,不可进人手术室。
4.手术须在指定的手术间实施。
接台手术应先行无菌手术，再行污染手术,严禁在同一手术间实施无菌和感染两种手术。
5.正常工作日第一台手术,手术助手必须上午8:30进手术室做术前准备,原则上上午9:00完成好麻醉并开始手术，以加快手术周转,增加手术例数。
6.工作人员和参观手术人员以及无菌器械、敷料应经限制区内走廊及手术间前门进入;工作人员和参观手术人员进人限制区必须戴口罩。
手术结束后用过的器械、敷料等污物从手术间后门经污物通道送出。
7.需清点物品的手术,由手术第二助手、巡回护士和器械护士共同清点。
遇物品清点不对数,应在护理记录单上注明原因,术者巡回护
士和器械护士共同签名,并由术者报告医疗科备案。
8.术中所取的标本由器械护士负责保管,无器械护士由巡回护士负责,术毕由手术医生将标本放人盛有固定液的标本袋内,贴上标签,写明手术患者科别、姓名、住院号、标本名称及采取部位，并填写病理送检单和标本送检登记表,放在指定位置。
术中需做冷冻切片的,术前手术医生应提前写好病理送检单,并事先与病理科联系好。
9.手术人员必须爱护器械和设备,不得乱扔或破坏手术器械。
未经允许，任何人不得随意挪动手术室物品和设备的位置。
10.手术人员应保持严谨的工作作风，举止要端正,不应坐、卧于手术间地上或手术床上。
手术间应保持肃静,搬动各种用具应尽量避免声响;不得喧哗、闲谈;不随意议论不利于患者身心的问题;避免接打与手术无关的电话,限制区内禁止使用手机。
11.严禁在手术间污物盆内丢弃纱布、纱垫或其他杂物，以免混淆清点数目。
皮肤消毒时,尽可能避免消毒纱布或消毒液体掉落地面造成污染。
12.手术室严禁吸烟。
手术人员必须在指定地点进餐。
13.手术室工作人员应熟悉手术室内各种物品的放置及使用方法,急救药品和器材要定数、定位、定人管理,做到急救药品齐全、器材性能良好。
14.手术室要加强岗前培训,所有新调入本院的医生和进修、实习医生必须完成岗前培训方可进入手术室参加手术。
进修、实习医生岗前培训由医务科与手术室联系,新调人医生由所在科室与手术室联系。
15.遇抢救需请专家会诊时,由医务科或麻醉科主任、总住院医生直接电话邀请专家到手术室会诊。
16.凡手术必须有本院医生参加,进修、实习医生不能单独手术,否则，手术室有权不予安排手术。
17.特殊感染手术只能在特殊感染手术间实施,手术科室应提前通知手术室做好相应准备。
实施特殊感染手术，手术间的所有工作人员只能从手术间后门及污物通道离开手术限制区。