缺铁性贫血病人的护理教案
缺铁性贫血病人的护理——教案
营养失调 低于机体需要量
与体内铁不足有关
活动无耐力 与贫血致组织缺氧有关
护理措施
除按贫血一般护理外,还应做好以下护理:
(一)饮食护理 均衡饮食,定时定量,细嚼慢咽少量多餐;多吃含铁丰富且吸收率高的食物, 搭配富含维生素C的蔬菜和水果,避免同服牛奶、浓茶、咖啡和刺激性食物。
(二)病情观察 观察原发病及贫血症状和体征、生命体征变化;监测心脏功能,了解红细胞计数和血红蛋白浓度、网织红细胞;铁代谢的指标变化。
4、 成人引起缺铁性贫血最常见的原因是( )。
A.摄入减少
B.胃酸缺乏
C.慢性缺血
D.胃大部份切除术
E.需要量增加 答案:C
10分钟
15分钟
35分钟
75分钟
40分钟
15分钟
10分钟
反馈:具体见学材
总结反思
1学生反思问题:你自己有怎么学好疾病护理的办法了吗?自己计划加别人帮助?需理解哪些问题才明白?需掌握什么方法才能熟练订计划?需掌握什么思维才能问好病史?需把好哪些良好行为习惯、意识才能避免医疗纠纷及事故?练习、思考、做事、看书、看录象、见习、听讲、讨论哪一样对你的启发最大?是什么人什么机会让你的工作有发展?是什么原因让你获得机会的?是坚持、努力、做人、思考、沟通等哪个原因?是哪件事让你努力、认真起来呢?你是否体会到人的差异在于业余时间?你是否关注到成功同学、成功人士他们的业余时间怎么用呢?
授课章节
学习性工作任务:缺铁性贫血病人的护理
授课时数
5学时
教学目标
素质目标:关心病人,操作仔细,具有高度责任心。
能力目标:能熟练缺铁性贫血病人的护理工作过程,能配合医生及时抢救病人,增长工作策略,积累工作经验。
缺铁性贫血教案(优秀范文五篇)
缺铁性贫血教案(优秀范文五篇)第一篇:缺铁性贫血教案妇幼保健培训资料(第三期)缺铁性贫血是妊娠期最常见的一种并发症。
正常非孕妇女,铁的微量排泄和代偿摄取量保持着动态平衡。
妊娠4个月以后,铁的需要量逐渐增加,所以,在妊娠后半期约有25%的孕妇可因吸收不良,或因来源缺乏致使铁的摄入量不足,产生缺铁性贫血。
(一)缺铁性贫血有哪些临床表现?缺铁性贫血多数起病缓慢,常见于4个月以上的婴儿、儿童及20~50岁生育期妇女(大多为经产妇)。
临床表现包括:贫血本身引起的症状;组织中含铁蛋白质酶的缺乏引起细胞功能紊乱而产生的症状和体征;引起缺铁的原发病的临床表现及其并发症。
(1)贫血本身的表现缺铁性贫血时,体内缺铁变化是一个渐进的发展过程。
①缺铁潜伏期:在缺铁初期,仅有贮存铁减少,即在骨髓、肝、脾及其他组织贮存备用的铁蛋白及含铁血黄素减少,血清铁不降低,红细胞数量和血红蛋白含量也维持在正常范围,细胞内含铁酶类亦不减少。
当贮存铁耗竭,血清铁降低时,可仍无贫血表现,本阶段亦称缺铁潜伏期。
②缺铁性贫血早期:当贮存铁消耗,血清铁开始下降,铁饱和度降至15%以下,骨髓幼红细胞可利用铁减少,红细胞生成受到限制,则呈正细胞性正色素性贫血,临床上开始表现轻度贫血症状。
③重度缺铁性贫血:当骨髓幼红细胞可利用铁完全缺乏,各种细胞含铁酶亦渐缺乏,血清铁亦下降或显著降低,铁饱和度降低至10%左右,骨髓中红细胞系统呈代偿性增生,此时临床上则表现为小细胞低色素性的中、重度的缺铁性贫血。
贫血症状显著。
贫血的临床表现主要有皮肤和粘膜颜色苍白,疲乏无力,头晕耳鸣,眼花,记忆力减退,严重者可出现心力衰竭。
恶心呕吐,食欲减退,腹胀、腹泻等,即所谓贫血的一般症状。
这些临床表现主要是由于血红蛋白带氧量减少所致的组织缺氧的表现。
症状的轻重与贫血的程度不一定平行,很多自觉症状往往与贫血的发生程度、发病的缓急及机体各器官的代偿能力有关。
(2)组织中缺铁和细胞含铁酶类减少引起细胞功能改变的表现有一些症状不一定是贫血本身所引起,而是组织中缺铁或酶的功能紊乱所引起。
缺铁性贫血病人的护理教案
缺铁性贫血病人的护理教案缺铁性贫血是一种常见的贫血病,主要由于身体缺乏足够的铁元素所引起。
缺铁性贫血会导致红细胞数量减少或功能受损,从而影响氧气在身体各部位的输送,严重影响患者的生活质量和健康。
作为护理人员,我们有责任为缺铁性贫血患者提供全面的护理,帮助他们改善病情并提高生活质量。
本文将就缺铁性贫血病人的护理教案进行探讨。
一、了解病情和病因1.1 了解缺铁性贫血的定义和病因缺铁性贫血是指体内缺乏铁元素所致的一种贫血病。
病因主要包括饮食结构不合理、长期大量失血、吸收不良等。
1.2 了解患者的病情和病史在与患者接触时,应仔细询问患者的病情和病史,包括曾经是否有过贫血病史、是否有过大量失血等情况。
通过了解病史,可以更好地制定合理的护理计划。
二、监测患者的病情和变化2.1 监测患者的生命体征护理人员应每日监测患者的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,及时发现潜在的异常情况。
2.2 监测患者的血常规指标定期进行血常规检查,包括血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积和平均红细胞体积等指标的监测。
通过监测这些指标的变化,可以评估患者的病情和治疗效果。
2.3 监测患者的营养摄入情况关注患者的饮食情况,确保其摄入足够的铁元素和其他营养物质。
如果患者存在吸收不良等问题,可以在医生的指导下考虑给予铁剂补充。
三、提供适当的营养支持3.1 饮食指导为患者制定科学合理的饮食计划,包括推荐的食物和禁忌的食物。
推荐患者多食用富含铁元素的食物,如红肉、豆类、蛋类、坚果等,并建议合理搭配食物,以提高铁元素的吸收率。
3.2 补充铁剂对于无法通过食物摄入足够铁元素的患者,可以在医生的建议下考虑使用口服或静脉注射的铁剂进行补充。
护士应仔细了解铁剂的使用方法和注意事项,并监测患者的用药效果和不良反应。
四、提供适当的护理措施4.1 减轻患者的疲劳感缺铁性贫血患者常常感到疲劳和乏力,护理人员应注意减轻患者的疲劳感。
可以通过适量的休息和睡眠,合理的活动安排,以及提供足够的营养支持来缓解患者的症状。
缺铁性贫血病人的护理教案
缺铁性贫血病人的护理教学目标1.知识目标①掌握缺铁性贫血的临床表现及护理措施。
②熟悉缺铁性贫血的定义、病因、治疗。
③了解铁的代谢。
2.能力目标学生运用所学知识,对缺铁性贫血病人实施整体护理。
3.情感目标培养学生作为一名医护人员应具备的职业修养。
教学重点缺铁性贫血病人的临床表现和护理措施。
教学难点铁的代谢——铁的吸收利用。
教学方法情境教学法、问题引导法、案例分析法教学过程一、创设教学情境二、旧知回顾,导入新课1.贫血的概念2.贫血的一般表现三、新课讲解(问题引导法)(一)概述(问题引导法)1.概念缺铁性贫血:是体内贮存铁缺乏,使血红蛋白合成减少,导致红细胞生成障碍所引起的一种小细胞、低色素性贫血。
2.铁的代谢(1)铁的来源人体铁来源有两种:内源性铁来自红细胞破坏;外源性铁来自食物。
(2)铁的吸收食物中三价铁在胃酸及还原酶作用下还原成二价铁在十二指肠及空肠上段被吸收。
肠黏膜吸收铁的量与体内贮存铁量保持动态平衡。
(3)铁的分布正常成人体内含铁量男性50mg/kg,女性35mg/kg,其中65%的铁存在于血红蛋白中, 30%以铁蛋白和含铁血黄素的形式贮存于肝、脾、骨髓等器官的单核-吞噬细胞系统内,称为贮存铁,其余为组织铁。
铁的需要量增加而摄入相对不足3.缺铁性贫血常见原因铁吸收不良铁丢失过多(二)护理评估(问题引导法)1.健康史询问病人有无慢性失血、慢性胃肠道疾病和胃肠手术病史;有无需铁增加而摄入不足的情况,幼儿及儿童病人有无偏食和挑食等不良饮食习惯。
2.身体评估(1)贫血共有表现疲乏困倦、软弱无力,皮肤黏膜苍白,头晕耳鸣记忆力减退,活动后心悸、气短。
(2)特殊表现皮肤干燥,毛发干枯,反甲;黏膜损害;消化道症状、神经精神系统异常;少数有异食癖。
(3)缺铁原发病表现3.心理-社会状况长期轻度贫血病人,因缺血缺氧引起的不适和活动无耐力病人自觉工作效率低,常有自卑感。
一旦贫血加重,症状明显时,病人常有焦虑和烦躁。
内科护理学“缺铁性贫血患者的护理”说课设计
授 学科 知识 的 同 时 , 提供 一 个 学 生 能 自由表 现 和 诠 释 自己 智 慧
的舞台。同时 , 要注重课堂理论学 习与医院实践相结合 , 着重培 养一种 主动 的、 非顺从 、 非保守 的思维和工作习惯。具有评判性 思维能力的学生 , 能够将 自己所学知识作为一种工具 与手段去 解决外科 护理实 践 中现存 的问题 ,最 后必将促 进护理学 的发
知识转变为主动双 向获得知识 , 从而提高 了教学质量 。
2 . 3 以 问题 为 中心 的案 例教 学 法( P BL ) 目前 , 这 种 以问 题 为 中心 的案 例 教 学 法 已被 广 泛 地 应 用 于
让学 生深度讨论 , 培养学生 从多方 面思考 问题 的意识 , 达到 培
生为主体 、 以教师为导 向, 以培养学生能力为教学 目标 。 例如 : 男性 , 3 0岁 , 2 小 时前 因车祸撞伤腹部 送往 医院。 自 述头晕 、 心慌 、 腹痛。体 查 : 神志淡漠 , 面色苍 白, 四肢冰凉 , B P :
9 / 6 . 5 k P a 。 P: 1 4 0次 / mi n 。左上腹见皮肤瘀斑 , 左上腹及下腹部
有压痛和轻度反跳痛 , 肌 紧张不 明显 , 有移动性浊音 , 肠鸣音减
一
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适合 中职卫生教育的护理 、 助产专业学生使 用。“ 缺铁性贫血患 者 的护 理” 是该书第六章第二节 内容 , 它与生活联系紧密 理解运用。
4 说 教 学 过 程
《 内科护理} ( 2 0 1 0 年1 2月第一版 ) 由j E 京大学医学出版社
缺铁性贫血病人的护理教案
缺铁性贫血病人的护理教案一、教学目标1. 了解缺铁性贫血的定义、病因、临床表现和护理要点。
2. 掌握缺铁性贫血的诊断标准和相关检查。
3. 学会为缺铁性贫血病人提供全面的护理评估和制定护理计划。
4. 能够运用护理知识对缺铁性贫血病人进行有效的护理干预和健康教育。
二、教学内容1. 缺铁性贫血的定义和分类2. 缺铁性贫血的病因和发病机制3. 缺铁性贫血的临床表现和诊断4. 缺铁性贫血的护理评估和护理计划5. 缺铁性贫血的护理措施和健康教育三、教学方法1. 讲授法:讲解缺铁性贫血的相关概念、病因、临床表现、诊断和护理要点。
2. 案例分析法:分析缺铁性贫血病人的护理案例,引导学生运用护理知识进行护理评估和制定护理计划。
3. 小组讨论法:分组讨论缺铁性贫血的护理措施和健康教育,促进学生之间的交流与合作。
4. 角色扮演法:学生分组扮演医护人员和缺铁性贫血病人,进行护理操作演示和沟通技巧训练。
四、教学评价1. 课堂参与度:评估学生在课堂上的发言和提问情况,了解学生的学习兴趣和思考能力。
2. 案例分析报告:评估学生对缺铁性贫血护理案例的分析能力,检查学生对护理知识和技能的掌握程度。
3. 小组讨论报告:评估学生在小组讨论中的表现,包括观点阐述、沟通交流和团队合作能力。
4. 角色扮演评价:评估学生在角色扮演中的表现,包括护理操作技能、沟通能力和临床判断能力。
五、教学资源1. 教材:缺铁性贫血病人的护理相关教材或指南。
2. 课件:缺铁性贫血的相关知识、临床表现、护理措施等。
3. 案例材料:缺铁性贫血病人的护理案例。
4. 视频资料:缺铁性贫血的护理操作视频。
5. 角色扮演道具:医护人员服装、缺铁性贫血病人的道具等。
六、教学安排1. 第一课时:介绍缺铁性贫血的定义、病因和临床表现。
2. 第二课时:讲解缺铁性贫血的诊断标准和相关检查。
3. 第三课时:学习缺铁性贫血的护理评估和护理计划。
4. 第四课时:讨论缺铁性贫血的护理措施和健康教育。
缺铁性贫血护理PPT教案
ห้องสมุดไป่ตู้
一 、 概念
1、体内缺乏储存铁 2、影响血红蛋白的合成 3、小细胞低色素性 4、贫血中最常见的类型
二、铁的代谢
铁的分布:
血红蛋白铁67%
功能状态铁 肌红蛋白铁
人体内的铁
转铁蛋白等
(3.0-4.5g) 储存铁29% 铁蛋白
含铁血黄素
铁的代谢
铁的来源和吸收
主要来源于食物 主要在十二指肠及空肠上端被吸收
价铁,参与合成血红蛋白。
铁的代谢
影响铁吸收的因素有:
胃酸和维生素C 肠内膜能根据体内储存铁的情况,
调节其吸收
三、病因
铁损失过多 慢性失血--最常见最重要
•铁吸收不良 胃大部切除、胃酸 缺 乏、 慢性腹泻等
胃溃疡
•铁的摄入不足而需要量增加:儿
童、育龄妇女、妊娠、哺乳期妇 女
四、主要症状
5、铁剂治疗一周后,血红蛋白开始上升,网
织红细胞数增加可作为有效的指标。 6、约2个月左右血红蛋白达正常,之后再服
药1个月,6个月时再服药1个月,以补足体 内储存铁
(二)注射铁剂
注射铁剂常用右旋糖酐铁
( 当口服铁剂治疗不理想或不能口服铁剂 时)
公式 注射铁总量=300mgx(正常血红蛋白 g/dl-病人血红蛋白g/dl)+贮存铁 500mg
及吸收不良有关
口腔粘膜改变 与贫血引起口腔炎有关 焦虑 与记忆力、学习、工作能力减退有关
自我形象的紊乱 有感染的危险 潜在并发症:贫血性心脏病、颅内高压
八、护理措施
观察病情 心理护理 适当休息 补充营养 药物护理 健康教育
总结:
补充营养
补铁(肉类、蛋黄、紫菜等)
缺铁性贫血病人的护理教案
缺铁性贫血病人的护理教案目标:1.了解和理解缺铁性贫血的病因和表现。
2.掌握缺铁性贫血病人的护理基本原则。
3.学会提供有效的健康教育,帮助病人预防和管理缺铁性贫血。
教学内容:I.缺铁性贫血的概述A.介绍缺铁性贫血的定义、发病原因以及全球范围的流行情况。
B.解释缺铁性贫血的病理生理。
C.说明缺铁性贫血的主要症状和体征。
II.缺铁性贫血病人的护理原则A.营养改善1.解释铁摄入和吸收的重要性。
2.探讨富含铁的食物和饮食习惯。
3.强调维生素C对铁吸收的促进作用。
B.管理贫血症状1.介绍缺铁性贫血的症状管理,如疲劳、心悸和呼吸困难。
2.解释正确服用铁剂的方法和作用机制。
C.避免和处理并发症1.分享并发症的常见威胁,如糖尿病、心血管疾病和神经系统问题。
2.强调定期进行体检和检测,并根据需要提供进一步的治疗和干预。
D.心理支持1.了解患者面临的心理压力。
2.探讨提供心理支持的方法,如倾听、鼓励和提供信息。
E.健康教育1.提供关于缺铁性贫血的详细信息,包括病因、症状和治疗。
2.推广定期体检和健康生活方式,以预防和控制缺铁性贫血。
III.教学方法A.讲解:通过口头讲解介绍缺铁性贫血的背景知识和护理原则。
B.讨论:组织小组讨论患者护理案例,共同探讨解决方案。
C.视频展示:展示相关的教育视频,以便更好地理解和记忆重要信息。
D.角色扮演:模拟患者与护理人员的沟通,练习有效的沟通技巧和心理支持。
E.护理实践:通过实际操作,示范给患者正确的铁剂服用方法。
IV.教学评估A.分发护理练习题,测试学生对缺铁性贫血护理的理解程度。
B.评估学生参与小组讨论和角色扮演的表现。
C.观察学生在护理实践中是否理解并正确实施了相关技能。
教学资源:计算机、投影仪、教学PPT、教学视频、护理书籍和期刊。
教学时间:4小时。
课程扩展:1.组织病人教育班,邀请专家分享与缺铁性贫血相关的知识和技能。
2.与其他相关科室合作,开展缺铁性贫血的宣传和筛查活动。
缺铁性贫血病人的护理教案反思与评价
缺铁性贫血病人的护理教案反思与评价
缺铁性贫血是一种常见的血液疾病,患者常常需要长期的治疗和护理。
以下是一份缺铁性贫血病人的护理教案反思与评价:
1、教学目标明确:该教案明确了教学目标,即让学生了解缺铁性贫血的病因、症状、诊断和治疗方法,并能够正确地进行护理。
2、内容全面:该教案涵盖了缺铁性贫血的相关知识,包括病因、症状、诊断和治疗方法等,同时还介绍了相关的护理措施,如饮食调理、营养支持、心理疏导等。
3、教学方法多样:该教案采用了多种教学方法,如讲解、演示、案例分析等,使学生能够更好地理解和掌握知识。
4、实践性强:该教案注重实践操作,通过模拟病例和实际操作等方式,让学生能够更好地掌握护理技能。
5、不足之处:该教案在某些方面还有待改进,如缺乏对护理过程中可能出现的问题和应对措施的介绍,以及对护理效果的评估和反馈等方面的内容不够充分。
综上所述,该缺铁性贫血病人的护理教案具有一定的优势和不足之处,但总体来说已经达到了较好的教学效果。
针对不足之处,可以进一步完善和改进教学内容和方法,提高教学质量。
缺铁性贫血患者的护理措施
生活方式
吸烟和饮酒会影响铁的吸收和 利用,应尽量避免或戒除这些 不良习惯
定期随访
定期随访
定期复查血常规,监测血红蛋白和 铁的水平 跟踪患者的症状和治疗效果,及时 调整护理措施和治疗方案
定期随访
解答患者的疑问和提供必要的 支持和鼓励
并发症预防
并发症预防
提醒患者注意预防感染,保持 良好的个人卫生 预防并治疗消化系统疾病,如 胃溃疡和胃肠出血
饮食指导
避免同时摄入妨碍铁吸收的食 物,如咖啡、茶和红酒
药物治疗
药物治疗
开具合适的补铁药物,根据患者的 具体情况进行剂量和时间的安排 指导患者正确服用补铁药物,并告 知可能的副作用和注意事项
药物治疗
定期复查Байду номын сангаас常规,评估治疗效 果并调整药物治疗方案
生活方式
生活方式
提倡适量的有氧运动,如散步 、跑步和游泳,以促进血液循 环和氧气供应 避免过度疲劳和压力,保证充 足的睡眠和休息
并发症预防
监测患者的心血管健康情况, 及时处理高血压和心脏病等并 发症
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缺铁性贫血患 者的护理措施
目录 患者教育 饮食指导 药物治疗 生活方式 定期随访 并发症预防
患者教育
患者教育
患者应了解缺铁性贫血的病因、症 状和治疗方法 详细介绍补铁的重要性和正确的补 铁方法
患者教育
强调均衡饮食,包括富含铁质 的食物和促进铁吸收的食物
饮食指导
饮食指导
饮食应以丰富的铁质食物为主 ,如红肉、绿叶蔬菜、豆类和 坚果 建议同时摄入富含维生素C的食 物,以促进铁的吸收
内科护理学课件-缺铁性贫血病人的护理
2、铁吸收障碍:胃大部切除术后、肠道功能紊乱、 小肠粘膜病变、胃酸缺乏等原因均可引起铁的吸 收不良。
3、铁丢失过多:慢性失血是成人缺铁性贫血的主 要原因,如消化道出血、钩虫病、痔出血、月经 过多等。
(三)护理
(一)护理评估 1、健康史
询问病人有无慢性失血病史、慢性胃肠道疾病和 胃肠手术史;有无需铁增加而摄入不足的情况, 儿童患者有无偏食挑食等不良饮食习惯。
④ 服铁剂期间,粪便颜色会变黑,这是由于铁与硫化 氢作用生成黑色的硫化铁所致,应做好解释工作。
⑤ 治疗有效于用药一周左右网织红细胞(有效指标) 上升;两周血红蛋白升高,8至10周恢复正常.为 补足体内贮存铁,在血红蛋白恢复正常后仍需服 铁剂4~6个月,待铁蛋白正常后停药。
(2)注射铁剂护理:注射铁剂会产生注射局部肿痛、硬结、 皮肤发黑、过敏等不良反应。
血清铁蛋白测定为直接准确反映体内贮存铁多少较 敏感的指标,可准确反映体内贮存铁情况,低于 12µg/L,可作为缺铁的重要依据。
(4)其他检查:大便常规、尿常规、肝功能、肾 功能、内镜检查等,有利于寻找病因。
(二)临床表现
1、症状:
⑴贫血的共同表现: 头晕、乏力、耳鸣、心悸、活动后气急 等。
⑵组织缺铁的表现:儿童、青少年发育迟缓、体力下降、智 商低。神经精神系统症状,如易激动、头痛、烦躁、注意 力不集中等。少数病人有异食癖,喜吃泥土、石子、生米 等,与脑组织中单氨氧化酶活性降低有关。
网织红细胞大多正常或有轻度增多。白细胞和血小 板多无改变。
人体正常红细胞与低色素小红细胞
(2)骨髓象:骨髓增生活跃或明显活跃。主要为 红系增生活跃,中晚幼红细胞比例增多。骨髓铁 染色检查,常表现骨髓细胞外含铁血黄素消失, 幼红细胞内含铁颗粒减少或消失。
缺铁性贫血病人的护理 缺铁性贫血的护理诊断及护理措施
为避免皮肤发黑,应避开皮肤暴露部位注射,可采用“Z”字形注射或留置空气注射法。抽取药液后,要更换注射器针头后再注射。
2
避免硬结形成。注射处肌肉丰厚,用8~9号针头深部注射,经常更换注射部位。注射速度要慢。必要时局部干热敷。
3
护理措施
口服铁剂不良反应主要是恶心、呕吐、及胃部不适等胃肠道反应
②
(5)不良反应及用药注意事项:
护理措施
过敏反应:
表现为:颜面潮红、恶心、头痛、肌肉关节痛、淋巴结炎及荨麻疹,严重者可发生过敏性休克。
注射铁剂的不良反应
护理措施
为避免过敏反应在首次注射前做过敏实验。用0.5ml剂量行深部肌内注射,1小时后无过敏反应,可注射常规剂量。
缺铁性贫血的护理诊断及护理措施
护理诊断
一、加强病情监测
判断病人贫血程度及治疗效果
护理措施
护理措施
饮食护理1234 Nhomakorabea5
纠正不良饮食习惯。
给予丰富含铁食物:如瘦肉、血、肝、蛋黄、豆、海带、香菇、木耳。
告知病人含铁量最低的食物是乳类食品等。
合理饮食搭配:进食含铁丰富、高蛋白、高热量、富含维生素C的食物是防治缺铁性贫血的重要辅助措施。
口腔炎或舌炎护理:给予相应的口腔护理。
护理措施
1.病因治疗
2.补充铁剂
是根治缺铁性贫血的关键。包括纠正不良饮食习惯、消化道疾病治疗、肿瘤治疗等。
护理措施
2.补充铁剂
(1)提供含铁丰富的食物:如瘦肉、肝脏、蛋黄、豆类、海带、紫菜、木耳、香菇等食物。
护理措施
2.补充铁剂
(2)口服铁剂:是首选方法。从小剂量开始,逐渐增量。常用口服铁剂有:硫酸亚铁、、、富马酸亚铁等
网织红细胞上升为铁剂治疗有效指标。
内科护理学:缺铁性贫血患者的护理教案
活页教案备注第六章:血液系统疾病患者的护理(6/1)1、教学内容缺铁性贫血患者的护理。
2、教学目标掌握该病的临床表现;发病机制。
熟悉病因、护理诊断,护理目标、措施。
3、教学重点本病的临床表现、诊断、治疗要点。
4、教学难点:该病的诊断依据5、课程思政:先让学生谈论自己理想的职业,而后引导学生分析目前就业现状、用人单位的预期与学生工作能力的差距,从而避免择业时好高骛远。
同时指出“行行出状元”,我们需要具有“工匠精神”。
6、教学方法讲授法;讨论法;多媒体辅助教学法7、教学过程第一环节:前课复习教师活动学生活动教学目的复习血液系统的相关旧识,问:轻度出血内脏出血量小于多少?根据老师的指引回想上一节课的重点知识;答:500ml与生活息息相关的事情拉近与学生的距离,再引导其思考。
掌握重难点加深记忆8、课堂小结:引导学生,小结这一节课的知识点,看怎样贫血患者的日常生活等知识点的掌握情况。
9、作业布置:完成习题10、教学反思:第二环节:新课讲授教师活动学生活动教学目的贫血的分类1.按贫血的病因与发机制分类 2.按血红蛋白的浓度分类 3.按红细胞形态特点分类 4.按骨髓红系增生情况分类记录笔记;根据老师的引导进入学习引导学生进行学习临床表现 1.一般表现2.神经系统的表现 3.呼吸系统的表现 4.心血管系统的表现 5.消化系统的表现 6.泌尿生殖系统的表现记录知识点举一反三,通过列举法进行归纳总结把学生当成学习的主体,引导积极思考。
缺铁性贫血1.铁的代谢2.病因与发病机制3.临床表现实验室及其他检查4.治疗药物(口服铁剂)5.护理措施及注意事项。
小组讨论首选的辅助检查及其健康指导、治疗要点。
铁剂治疗是纠正缺铁性贫血的有效措施提问的方式帮助学生自我学习;引发学生积极思考。
介绍贫血以及为控制其症状所需用药进行的评价。
就有关疾病发生、诊断、治疗进行记录培养学生自我探究的能力。
缺铁性贫血病人的护理教案(学习资料)
缺铁性贫血病人的护理教学目标1.知识目标①掌握缺铁性贫血的临床表现及护理措施。
②熟悉缺铁性贫血的定义、病因、治疗。
③了解铁的代谢。
2.能力目标学生运用所学知识,对缺铁性贫血病人实施整体护理。
3.情感目标培养学生作为一名医护人员应具备的职业修养。
教学重点缺铁性贫血病人的临床表现和护理措施。
教学难点铁的代谢——铁的吸收利用。
教学方法情境教学法、问题引导法、案例分析法教学过程一、创设教学情境二、旧知回顾,导入新课1.贫血的概念2.贫血的一般表现三、新课讲解(问题引导法)(一)概述(问题引导法)1.概念缺铁性贫血:是体内贮存铁缺乏,使血红蛋白合成减少,导致红细胞生成障碍所引起的一种小细胞、低色素性贫血。
2.铁的代谢(1)铁的来源人体铁来源有两种:内源性铁来自红细胞破坏;外源性铁来自食物。
(2)铁的吸收食物中三价铁在胃酸及还原酶作用下还原成二价铁在十二指肠及空肠上段被吸收。
肠黏膜吸收铁的量与体内贮存铁量保持动态平衡。
(3)铁的分布正常成人体内含铁量男性50mg/kg,女性35mg/kg,其中65%的铁存在于血红蛋白中, 30%以铁蛋白和含铁血黄素的形式贮存于肝、脾、骨髓等器官的单核-吞噬细胞系统内,称为贮存铁,其余为组织铁。
铁的需要量增加而摄入相对不足3.缺铁性贫血常见原因铁吸收不良铁丢失过多(二)护理评估(问题引导法)1.健康史询问病人有无慢性失血、慢性胃肠道疾病和胃肠手术病史;有无需铁增加而摄入不足的情况,幼儿及儿童病人有无偏食和挑食等不良饮食习惯。
2.身体评估(1)贫血共有表现疲乏困倦、软弱无力,皮肤黏膜苍白,头晕耳鸣记忆力减退,活动后心悸、气短。
(2)特殊表现皮肤干燥,毛发干枯,反甲;黏膜损害;消化道症状、神经精神系统异常;少数有异食癖。
(3)缺铁原发病表现3.心理-社会状况长期轻度贫血病人,因缺血缺氧引起的不适和活动无耐力病人自觉工作效率低,常有自卑感。
一旦贫血加重,症状明显时,病人常有焦虑和烦躁。
缺铁性贫血病人的护理【28页】
思考 题
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精选ppt
思考题
4.病人孙某,女性,26岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及,血红蛋白60g/L,白细胞9×109/L,血小板190×109/L,除治疗病因外,还应采取哪项措施 A.血浆输注 B.补充铁剂 C.大剂量丙球蛋白滴注 D.维生素B12和叶酸 E.红细胞集落刺激因子
贫血表 现
面色苍白、乏力、易倦、头晕、耳鸣、心悸、气短、纳差等,严重者可发生贫血性心脏病。
组织缺铁
口角炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂,严重时有咽下困难或咽下时梗阻感;精神行为异常,如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖,儿童多见;毛发干枯易脱落、指(趾)甲扁平、不光整、脆薄易裂,甚至出现反甲(匙状甲)。
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学习目标
护理评估
护理诊断
护理目 标
护理措施
护理评价
思考题
护理评估
三、实验室检查
缺铁性贫血病人的护理
1.血 象
2.骨髓象
3.铁代谢指标
小细胞低色素性贫血
红细胞增生活跃,主要以中、晚幼红细胞为主。骨髓铁染色示细胞外铁消失,可反映体内贮存铁情况。
血清铁(ST)降低,总铁结合力(TIBC)增高,转铁蛋白饱和度(TS)降低,血清铁蛋白(SF)降低。
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学习目标
护理评估
护理诊断
护理目标
护理措施
护理评价
思考题
缺铁性贫血病人的护理
3. 病情观察 观察病人的面色、皮肤和黏膜,以及自觉症状如心悸、气促、头晕等有无改善,定期监测血象、血清铁蛋白等生化指标、判断药物的疗效。
护理措施——营养失调
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缺铁性贫血病人的护理教案
缺铁性贫血病人的护理教案章节一:缺铁性贫血的基本概念1.1 介绍缺铁性贫血的定义1.2 解释缺铁性贫血的原因1.3 分析缺铁性贫血的临床表现章节二:缺铁性贫血的诊断2.1 介绍缺铁性贫血的诊断标准2.2 解释缺铁性贫血的诊断方法2.3 分析缺铁性贫血的辅助检查结果章节三:缺铁性贫血的治疗原则3.1 介绍缺铁性贫血的治疗目标3.2 解释缺铁性贫血的治疗方法3.3 分析缺铁性贫血的治疗效果评估章节四:缺铁性贫血的护理措施4.1 介绍缺铁性贫血的护理评估4.2 解释缺铁性贫血的护理诊断4.3 分析缺铁性贫血的护理措施章节五:缺铁性贫血的健康教育5.1 介绍缺铁性贫血的健康教育内容5.2 解释缺铁性贫血的健康教育方法5.3 分析缺铁性贫血的健康教育效果评估章节六:缺铁性贫血病人的饮食调理6.1 介绍缺铁性贫血病人的饮食原则6.2 解释富含铁质的食物及其作用6.3 分析缺铁性贫血病人的饮食调理方法章节七:缺铁性贫血病人的药物治疗7.1 介绍缺铁性贫血的药物治疗方案7.2 解释常用铁剂的种类、剂量及用法7.3 分析缺铁性贫血病人药物治疗的不良反应及处理方法章节八:缺铁性贫血病人的心理护理8.1 介绍缺铁性贫血病人心理状态的评估8.2 解释缺铁性贫血病人心理护理的重要性8.3 分析缺铁性贫血病人的心理护理措施章节九:缺铁性贫血病人的康复护理9.1 介绍缺铁性贫血病人的康复评估9.2 解释缺铁性贫血病人的康复护理措施9.3 分析缺铁性贫血病人的康复护理效果章节十:缺铁性贫血病人的出院指导10.1 介绍缺铁性贫血病人的出院标准10.2 解释缺铁性贫血病人的家庭护理要点10.3 分析缺铁性贫血病人的随访及复诊安排重点和难点解析章节二:缺铁性贫血的诊断2.1 介绍缺铁性贫血的诊断标准:重点关注贫血的诊断标准和缺铁的实验室检查。
补充和说明如何准确判断贫血程度和缺铁状态,以及不同检查方法的选择和解读。
章节三:缺铁性贫血的治疗原则3.2 解释缺铁性贫血的治疗方法:重点关注铁剂治疗的选择和用药原则。
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缺铁性贫血病人的护理
教学目标
1.知识目标
①掌握缺铁性贫血的临床表现及护理措施。
②熟悉缺铁性贫血的定义、病因、治疗。
③了解铁的代谢。
2.能力目标学生运用所学知识,对缺铁性贫血病人实施整体护理。
3.情感目标培养学生作为一名医护人员应具备的职业修养。
教学重点
缺铁性贫血病人的临床表现和护理措施。
教学难点
铁的代谢——铁的吸收利用。
教学方法
情境教学法、问题引导法、案例分析法
教学过程
一、创设教学情境
二、旧知回顾,导入新课
1.贫血的概念
2.贫血的一般表现
三、新课讲解(问题引导法)
(一)概述(问题引导法)
1•概念
缺铁性贫血:是体内贮存铁缺乏,使血红蛋白合成减少,导致红细胞生成障碍
所引起的一种小细胞、低色素性贫血。
2•铁的代谢
(1)铁的来源
人体铁来源有两种:内源性铁来自红细胞破坏;外源性铁来自食物。
(2)铁的吸收
食物中三价铁在胃酸及还原酶作用下还原成二价铁在十二指肠及空肠上段被吸收。
肠黏膜吸收铁的量与体内贮存铁量保持动态平衡。
(3)铁的分布
正常成人体内含铁量男性50mg/kg,女性35mg/kg,其中65%的铁存在于血红蛋白中,30%以铁蛋白和含铁血黄素的形式贮存于肝、脾、骨髓等器官的单核-吞噬细胞系统内,称为贮存铁,其余为组织铁。
广铁的需要量增加而摄入相对不足
3.缺铁性贫血常见原因铁吸收不良
铁丢失过多
(二)护理评估(问题引导法)
1•健康史
询问病人有无慢性失血、慢性胃肠道疾病和胃肠手术病史;有无需铁
增加而摄入不足的情况,幼儿及儿童病人有无偏食和挑食等不良饮食习惯。
2•身体评估
(1)贫血共有表现
疲乏困倦、软弱无力,皮肤黏膜苍白,头晕耳鸣记忆力减退,活动后心悸、气
短。
(2)特殊表现
皮肤干燥,毛发干枯,反甲;黏膜损害;消化道症状、神经精神系统异常;少数有异食癖。
(3)缺铁原发病表现
3•心理-社会状况
长期轻度贫血病人,因缺血缺氧引起的不适和活动无耐力病人自觉工作效率低,常有自卑感。
一旦贫血加重,症状明显时,病人常有焦虑和烦躁。
4.辅助检查
(1)血象:小细胞低色素性贫血,血红蛋白减少较红细胞减少更为明显。
(2)铁代谢检查:血清铁、血清铁蛋白降低。
血清铁蛋白是反映贮存铁的敏感指标,可用于早期诊断。
(3)骨髓象:细胞外铁消失细胞内铁减少,红细胞内含铁颗粒减少或消失。
5•治疗要点(关键在于病因治疗)
-改变不合理的饮食结构与方式
(1 )病因治疗积极治疗原发病
预防性增加含铁丰富的食物或铁强化食物
(2)铁剂治疗是纠正缺铁性贫血的有效措施。
口服铁剂(首选):硫酸亚铁
剂[口服铁剂后胃肠道反应严重而无法耐受者
治注射铁剂:"消化道疾病导致铁吸收障碍者
疗(适用情况)病情要求迅速纠正贫血者
(四)护理诊断及护理措施(案例导入法)
李先生,45岁,因疲乏无力、气促、心悸、食欲不振3月入院。
护理体检:口唇、面色苍白,皮肤干燥,毛发干枯,。
血液检查血红蛋白及红细胞减少,血清铁减少,骨髓铁染色示细胞外铁消失。
粪便检查见钩虫卵。
病人对本病一无所知,对预后感到担心。
入院后睡眠不好,心情不好。
临床诊断为缺铁性贫血。
试列出该病人现存的护理诊断。
(一)护理诊断
1•营养失调:低于机体需要量与体内铁不足有关
2.活动无耐力与贫血致组织缺氧有关
3.知识缺乏:缺乏有关防治方面的知识
(二)护理目标
1•缺铁状况纠正,营养失调改善
2•活动耐力增强
3•能描述引起缺铁的原因和预防措施
(三)护理措施
除按贫血一般护理(休息与活动,吸氧,饮食护理,输血等)外,还应做好以下护理:
1.饮食护理
①均衡饮食,避免偏食、挑食;
②定时定量,少量多餐;
③多食含铁丰富且吸收率高的食物;
④搭配富含维生素C 的蔬菜和水果;
⑤避免同服牛奶、浓茶、咖啡和刺激性食物。
2.用药护理
(1)口服铁剂护理:
①应餐后或餐中服用;
②避免与牛奶、浓茶、咖啡等同服;还应避免同时服用抗酸药及H2 受体拮抗剂;
③与维生素C、乳酸或稀盐酸等酸性食物或药物同服,以促进铁的吸收;
④口服液体铁剂时用吸管,避免牙齿染黑;
⑤服铁剂期间,粪便颜色会变黑,做好解释;
⑥治疗有效于用药1 周左右网织红细胞上升;两周血红蛋白升高,1 至2 个月恢复正常•为补足体内贮存铁,在血红蛋白恢复正常后仍需服铁剂3〜6 个月。
(2)注射铁剂护理:注意铁剂的不良反应。
用药时应注意:
①首次用药须先用试验剂量深部肌内注射,同时备肾上腺素,做好急救准备,1h后无过敏反应,可遵医嘱予常规剂量;
②常用深部肌内注射,常更换注射部位;
③不在皮肤暴露部位注射,抽取药液后更换针头采用“Z‘形注射法。
(四)心理护理
向病人耐心解释缺铁性贫血是完全可以治愈的,且治愈后对身体无
不良影响,解除其心理压力。
(五)健康指导
1.疾病知识指导
介绍缺铁性贫血相关知识,提高病人及家属对疾病的认识,从而积极配合治疗与护理;积极防治原发病
2. 饮食指导
纠正不良的饮食习惯,提倡均衡饮食,荤素结合,保证各类营养素的摄入。
四、课堂练习
(一)选择题
1.铁的吸收主要在哪个部位( )
A.结肠
B.十二指肠和空肠上段C胃 D.回肠
2.引起缺铁性贫血的最常见原因是:( )
A.铁的摄入不足
B.铁的吸收不良
C.慢性失血
D.铁的需要量增加
E.骨髓造血功能不良
3.缺铁性贫血最重要的治疗原则
是:( )
A.铁剂治疗
B.病因治疗
C.少量输血
D.增加营养
E.补充维生素
4.关于口服铁剂的护理,下列哪
项不正确:( )
A.应在饭后服用
B.禁饮浓茶C不能与维生素C同服
D.避免与牛奶、咖啡同服
E.液体铁剂需用吸管服用
5.关于治疗缺铁性贫血,哪项是正确的:(
A.其目的是使血红蛋白恢复正常
B.维生素B12可增强疗效
C多饮茶水,以有利于铁吸收
D.小剂量开始,血红蛋白正常后再用铁剂3-6个月
E禁用酸性药物
(二)病例分析:
张某,女,46 岁。
头晕、乏力2 月余,近日加重而就诊,病人活动后气促,皮肤黏膜苍白,无发热、出血,既往患子宫肌瘤,月经量过多。
实验室:血象示低色素小细胞性贫血,骨髓象示增生性贫血,血清铁蛋白降低。
问题:
1. 临床诊断
2.引起该病的原因
3.常见护理诊断
4.该病人的护理要点
答案:
1.缺铁性贫血
2.慢性出血(月经过多)
3.活动无耐力、营养缺乏低于机体需要量、知识缺乏。
4.
⑴休息与活动
⑵饮食护理:含铁丰富饮食。
⑶用药护理:首选口服铁剂,饭后服用,口服效果不佳改用注射铁剂。
坚持疗程,补足储存铁。
⑷健康指导:积极治疗原发病,纠正偏食,增加富含铁食品。
五、课堂小结及课后作业
1.再次回顾有关贫血的知识,比较一般贫血与缺铁性贫血的异同点
2.完成练习册上的同步练习题。