高血压脑出血的临床护理论文
关于脑出血患者的护理论文
关于脑出血患者的护理论文问：护理论文范文答：关键字：急诊护士压力护士被人们称为“白衣天使”'呵护着人们的身心健康。
对于急诊护士而言，院前急救工作社会性强，急救活动涉及社会各个方面，跨出了纯粹的医学领域，除了专业技术，对护士综合素质提出了更高要求。
工作性质紧张，设计疾病多样复杂，现场急救环境差，干扰因素多，人力物力有限，急救灶余护理工作技术含量高、专业性强，需要护理队伍的相对稳定。
随着急诊医疗体系的建立与完善，缘于特定的工作性质和强度，护士在院前急救过程中往往要承受巨大的精神、心理压力，从而影响了其身心健康和工作质量。
其中最突出的问题是人际关系敏感化、躯体化、焦虑、敌对。
1压力源分析1.1居于第一位的当是工作量太大，倒班多、工作量饱和。
夜班使人体生物钟紊乱，长期熬夜，缺乏休息和睡眠，造成人体生理机能失调，及易搏锋发生疲劳，对人的神经行为影响也是很严重的。
1.2随着护龄的延长，许多护理人员的工作经验也随之增多，但工作时间越长，越担心出现差错事故；在指导护生时害怕出现问题而产生心理压力。
1.3来自护理管理者、医生及同事的不理解；护士的深造机会少，福利待遇及社会地位不高，使护士的自身价值与现实发生矛盾。
2应对方式2.1给予人力资源的倾斜，适当增加科内护士人员编制，减轻其工作负担；同时改善工作环境，必要时采取人员轮换制度，缓解工作压力。
护士长应做好护士的宏观调配，合理排班。
在工作中尽力以“人本原则”为基隐银滚础，做好“以人为本”的管理，护士是“关怀者”，同时也是“被关怀者”。
2.2加强心理素质训练，提高心理素质及心理耐受力。
护士应学会从容面对压力，积极采取放松技巧，给自己创造一个轻松的工作氛围，有利身心健康提高工作效率。
问：高血压脑出血护理论文综述怎么写问：脑出血的护理措施答：多做口护，这个护士裤知门都不会太做的乎纯码彻底，还有就是要时常给病人翻身，活动病人肢岁哪体，病人一般都会昏迷很久，注意不要让病人生褥疮，最好点一些软的垫子，我知道的也不多，希望能帮到你答：患者需要一个安静、舒适的环境，特别是发病2周内，应尽量减少卜答探望，保持平和、稳定薯枯的情绪，避免各种不良情绪影响。
脑出血患者护理——论文
脑出血患者临床分析与护理【摘要】随着我国人民生活水平的不断提高，脑出血病的发病率呈逐年增高趋势，且发病急骤、病情危重。
对脑出血患者进行及时有效系统的护理是减少并发症和死亡率的关键，所以对新入院的患者稳定情绪，绝对卧床休息。
密切观察，防止感染，控制并发症，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，保持大便通畅。
恢复期加强功能锻炼，促进机体早日康复。
能使病人更好地接受治疗和护理，减少并发症的发生，提高了治疗效果，促进了早日康复。
【关键词】脑出血合理护理脑出血系指非外伤性脑实质内的出血，是临床上常见的一种脑血管疾病，易并发多种并发症。
肺部感染是脑出血患者常见而严重的并发症，它不仅会加重患者的病情，又可以引起细菌感染，同时也是脑出血患者多器官功能衰竭的首要诱因和死亡的主要原因之一。
因此，重视脑出血患者肺部感染的防范及护理是神经科护理人员的首要任务。
为了减少脑出血患者的死亡率，提高患者的救治率，我院神经内科对多例脑出血并发肺部感染患者，就临床资料、发生率、病因及预后进行临床分析，整理了护理对策。
一、临床资料一般资料：2008年1月2010年4月在我院神经内科住院治疗，符合第四届全国脑血管病会议修订的诊断标准，且均经过头颅CT扫描证实为脑出血并发肺部感染的患者53例，其中男38例，女15例。
年龄60~85岁。
出血部位：基底节区15例，额叶7例，颞叶3例，小脑12例，脑干10例，丘脑6例。
最大出血量达100 ml。
根据《医院感染学》制定的医院感染标准，所有肺部感染病例均出现下述项目中三项以上：(1)呼吸道症状有咳嗽、痰多和/或脓痰，呼吸深快。
(2)肺部听诊有干湿啰音。
（3）体温及周围白细胞增高。
(4)X线胸片呈炎性改变。
(5)痰培养发现致病菌。
通过护理干预后，53例中，治愈29例，好转16例，死亡8例，有效率为90％以上。
死亡原因为呼吸衰竭、循环衰竭、多器官功能衰竭。
8例死亡病例中，6例发生在脑出血后2周内，4例发生在第3～4周。
高血压脑出血患者内科护理论文
高血压脑出血患者内科护理体会摘要：目的：对高血压脑出血患者的内科护理措施进行统计和分析。
方法：选取我院2010年10月-2011年10月收治的高血压脑出血患者122例，均采用内科保守治疗，随机分为两组，甲组患者60例，对其采取有针对性的护理措施；乙组患者62例，采用常规性护理措施，对两组患者的临床疗效及护理措施进行统计和分析。
结果：两组患者均进行10天的内科治疗及临床护理；甲组患者总有效率显著优越于乙组患者，差异性显著，具有统计学意义（p0.05）。
2 结果两组患者均进行10天的内科治疗及临床护理；甲组患者总有效率显著优越于乙组患者，差异性显著，具有统计学意义（p<0.05），详见表1.在临床治疗及护理过程中没有发生不良反应。
3 讨论高血压疾病是老年患者多见的慢性疾病，由于多种原因会导致脑出血的发生，但对于出血量较少的的患者，临床上较常采用内科保守治疗的方法。
但是出血量多少为少量出血尚未明确一般按多田氏公式进行计算，单个血肿体积或出血量在 30ml以内为少量出血[1]。
高血压脑出血一般为急性发病、病情发展较快，如没有得到及时的诊断及救治，会导致死亡的发生。
所以，我院为提高患者的成功救治率，对高血压脑出血的患者实施有针对性的活力措施，具体如下：3.1 环境护理：保持安静、整洁的环境，对于脑出血患者的常用药应在抢救室内按照次序，摆放好，对抢救药物进行每天检查，替换掉已经过期的药物，及时补充使用缺少的药物。
抢救床要设有安全装置，并设有专人看护，防止患者躁动跌落床下。
3.2 急救护理：在对高血压脑出血患者进行护理时应，首先建立全面急救体系，所进行急救的医护人员应有专业的医疗技术，及对工作高度的积极负责的态度。
应先辅助主治医生进行早期的诊断，采用监护仪，对患者的临床症状及体征详细的监护及观察，对重要的体征及发生异常的变化进行详细的记录，并及时的告知主治医生。
在进行生命体征监护的同时，应快速给予患者吸氧及建立畅通的静脉通道，以便抢救药物的使用。
高血压并脑出血护理论文
高血压并脑出血护理体会【中图分类号】r544 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2012）10-0151-01【摘要】目的：探讨高血压合并脑出血患者的临床护理措施。
方法：回顾性分析在2010年10月到2011年10月来我院就诊的60例高血压合并脑出血患者临床实施护理。
结果：通过本组60例高血压合并脑出血患者，经过积极治疗及护理，死亡3例，占据4.8%，好转患者41例，占具66.1%；治愈患者共18例，占据29.0%，总有效率为95.2%，取得了良好的治疗及护理效果。
结论：临床通过对高血压并脑出血患者采取有效的护理，能够有效预防高血压并脑出血患者的致残率，提高患者的生存质量。
【关键词】高血压；脑出血；临床护理，脑出血是临床上中老年人的常见的一种病症，也是致残率和致死率较高的一种病症，其严重威胁着人们的身体健康1。
其中脑出血主要是指毛细血管破裂和脑内小动脉等引起的脑实质内出血，是神经内科治疗的难点，所以在临床护理的过程实施优质的护理不仅能够有效减少致残率致死率的发生，而且还能为患者的治愈后创造有利的条件。
下面主要进行分析我院在2010年10月到2011年10月收治的60例高血压合并脑出血患者护理措施，现将报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料我院在2010年10月到2011年10月收治的60例高血压合并脑出血患者，其中男42例，女20例，年龄为56～86岁，平均年龄为72.8±4.2岁）。
患者“高血压”病史最长达10年以上，其中12例患者为新发患者（家属及患者均否认自己有“高血压”、“糖尿病”等方面病史）。
有不同程度意识障碍的患者24例，原发性高血压史和入院时血压高者28例，不同程度肢体瘫患者10例。
所有患者均排除外伤性出血、梗死后出血、原发性脑室出血。
1.2 方法利用microsft access 2000软件建立患者信息库，记录患者的详细信息，主要包括如下内容：（1）患者基本信息：姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号；（2）入院记录：姓名、性别、年龄、婚姻状况、出生地、民族、职业、单位、家庭住址、入院日期等；（3）体格检查；（4）实验室及体格检查；（5）病程记录。
急性高血压性脑出血病人护理论文
浅谈急性高血压性脑出血病人的护理【中图分类号】r473.5【文献标识码】c【文章编号】1672-3783（2012）11-0227-01【摘要】目的：探求急性高血压性脑出血患者的有效护理方法。
方法：对35例急性高血压性脑出血患者给予心理调节，保持血压稳定，开展专科护理及加强一般护理，尽早进行科学的康复锻炼。
结果：35例中25例基本痊愈，8例部分好转，2例死亡。
结论：对于急性高血压性脑出血患者，在有效治疗的基础上，辅以科学有效的护理，可以提高治疗效果，降低病死率。
【关键词】：高血压性脑出血护理高血压性脑出血是中老年人的常见病和危重病，发病快，死亡率致残率高。
有文献报道[1]此种病人发病30天内死亡率44%-52%且发病率趋于年轻，给社会家庭带来沉重负担，所以提高本病治愈率有重要意义。
现将我院2010年—2011年收治的35例急性高血压性脑出血患者进行临床分析，整理了护理对策。
1 临床资料35例患者均通过ct确诊，其中男28例，女7例，年龄28岁—81岁，既往均有高血压病史，其中21例曾有过脑血栓和脑出血史，入院时清醒6例，嗜睡9例，浅昏迷10例，深昏迷10例，出血量10-100ml，出血部位：基底节13例，丘脑9例，小脑5例，脑干6例，脑室2例。
入院后全部患者均采取控制血压、降颅内压、营养神经细胞对症处理等综合治疗措施。
结果基本治愈25例，治疗好转8例，死亡2例。
2护理体会2.1专科护理2.1.1 病情观察：第一，生命体征的观察：1血压：脑出血患者的原发病85%是高血压，动脉硬化。
血压过高易导致再出血的可能，易致脑疝形成，预后差；血压过低，脑灌注不足，致使血肿周围局灶性缺血，缺氧，加重脑水肿，也可诱发脑疝形成。
我们应把血压控制在140-1601/90-100mmhg 左右。
除用好脱水剂外，根据血压的监测数据，可采用静滴硝酸甘油或硝普钠，可进食或有胃管者改为口服降压药 .2体温：初期增高多系下丘脑体温调节中枢受损，若初期体温正常，后来逐渐升高，多系合并感染，特别昏迷病人肺部感染率高达87.3%[2]。
脑出血病人护理论文
脑出血病人的护理【关键词】脑出血病人；护理随着我国生活水平的提高及各种社会因素的介入，脑出血的病人日渐增多，并趋向年轻化方向发展。
1 一般护理1.1 病情观察严密观察神志、瞳孔、呼吸、血压的变化，如有意识障碍加重、头痛剧烈、瞳孔大小不等、血压升高、呼吸脉搏慢，即有再次出血或脑疝的可能时，应及时通知医生，做好降颅压、止血等抢救工作。
脱水剂应快速给药，保持静脉通畅，输入其他补液时，必须严格掌握静脉输液速度、量并做好记录，为合理用药，防止水、电解质及酸碱平衡失调提供依据。
1.2 并发症的护理1.2.1 防止褥疮每2-3小时翻身一次，避免拖拉、推等动作，要使病人处于比较松弛的状态。
随时观察、记录受压部位皮肤颜色和温度变化，注意观察受压部位的血运情况，及时发现问题并能提出处理措施，防止局部继续受压。
患者床单元要经常保持平整，干燥，清洁，舒适。
责任护士要指导患者家属，定时用温水给病人擦浴按摩受压部位，增进受压部位局部血液循环，改善局部皮肤营养状况。
指导病人家属定时按摩受压部位，保护受压部位皮肤，垫气圈，有利于局部减压。
按摩受压部位能促进局部静脉血回流，防止深静脉血栓形成。
1.2.2 防止便秘定时定点给便器排便，必要时应用通便药物、灌肠。
指导病人要调节饮食，根据医嘱给予按摩针灸，和用缓泻剂灌肠，以促进排便，禁忌用低渗液体给与病人灌肠，防止加重病人的脑水肿，使病情严重。
并注意会阴部的清洁，预防交叉感染。
多食蔬菜水果和给足水分，以达到清洁尿路的目的。
2 急性期护理对脑出血急性期患者，应绝对卧床休息，注意颅内再出血的可能诱发因素与便秘、情绪激动、过多活动有关；不能随意搬动大量脑出血昏迷病人，一定要给病人创安静舒适的病室环境，限制探视，减少人多给病人带来的不良刺激，避免病人因探视而造成的不良情绪和情绪激动，病人抵抗力底下，限制探视避免交叉感染。
脑出血急性期，应严格卧床休息，尽量减少不必要的搬动。
及时清理呼吸道分泌物，保持通畅，防止脑缺氧。
高血压脑出血发病原因及护理对策论文
高血压脑出血的发病原因及护理对策【摘要】高血压脑出血是一种急性脑占位病变，高血压脑出血起病急骤、病情凶险、死亡率非常高。
急性期的高血压脑出血病人应注意休息，保持呼吸道畅通并严密观察病情变化，定时测量生命体征，防治并发症。
术后护理中加强生命体征检测，注意呼吸和消化系统的护理。
预防潜在并发症的发生。
总之在脑出血的治疗及护理工作中，应注重身体与心理的整体护理。
【关键词】脑出血；发病原因；护理高血压脑出血（hypertensive cerebral hemorrhage，hich）是由脑内动脉、静脉或毛细血管破裂引起脑实质内的一种自发性脑血管病，具有高血压特性，为中老年人的常见病、多发病。
病情重，病死率高（40%-60%），病残率也高（占生存者的50%-85%）[1]。
随着生活水平的提高，高血压发病率逐年上升，脑出血已成为不可忽视的疾病，所以了解高血压脑病的发病原因与相关护理就显得尤为重要。
1高血压脑出血的原因1.1脑出血多为单独的出血灶血肿挤压周围的脑组织，引起脑水肿、颅内压增高及组织移位，导致天幕疝、小脑扁桃体疝，前者压迫脑干，使脑干继发出血、坏死，是脑出血常见的致死原因。
出血数月后血肿即有自溶现象，末期可成为囊腔，称为中风囊，腔内可见黄色液体。
2高血压脑出血的护理2.1急性期的护理2.1.1休息与安全病人应卧床休息，急性期绝对卧床休息二到四周，抬高床头以减轻脑水肿，瞻望躁动病人加保护性窗栏，必要时给予适当约束，保持环境安静，安全，严格控制探视时间，避免各种刺激，各项护理操作应集中进行。
2.1.2保持呼吸道通畅仰卧头偏向一侧或者侧卧位，及时清除口鼻分泌物和吸痰，防止舌根后缀，窒息，误吸等。
3.1.3饮食护理给予高蛋白，高维生素清淡饮食，昏迷或有吞咽障碍者，遵医嘱胃管鼻饲。
2.1.4生活护理做好口腔皮肤大小便护理，定时协助更换体位，保持床单整洁干燥，预防压疮，发病后24-48小时，在变换体位时，尽量减少头部摆动幅度，以防加重出血。
脑出血病人的护理体会 毕业论文
脑出血病人的护理体会毕业论文随着当今社会人口老龄化的趋势和生活习惯的改变，脑出血已经成为严重影响人类健康的一种疾病。
作为医护人员，对于脑出血病人的护理工作，我深深体会到了其复杂性和艰巨性。
一、脑出血的病情分析脑出血是由于脑血管破裂、出血，导致脑内组织损伤所引起的一种疾病。
脑出血的病人常常突然发生严重头痛、恶心呕吐、瘫痪、失语等症状，需要紧急治疗。
由于脑出血面积较大，可引起脑萎缩和其它并发症，病情复杂且多变。
二、脑出血病人的康复护理1、病情观察：对脑出血病人重要的是进行详细的病情观察，及时了解病人的生命体征、症状变化等情况，避免病情进一步恶化。
需要全面评估病人的精神状态、神经功能、体力等，尽可能做到科学合理地制定治疗计划。
2、营养支持：对于大多数脑出血病人而言，失去控制食欲是常见的症状之一，这就需要医护人员提供专业的营养支持来维持营养平衡。
通过注射高营养药物和管饲等途径，调整病人的营养状态。
3、转位护理：由于脑出血病人体内的大脑不再控制身体的重心，因此需要进行转位护理，帮助病人维持舒适姿势，缓解疼痛和肌肉麻痹。
应注意避免长时间固定一种姿势，以免引起压疮。
4、感染预防：由于脑出血病人常需卧床，体弱多病，容易感染，所以需要重视感染的预防。
通过纱布、口罩、消毒等措施，避免交叉感染，切实做好病人安全保护工作。
5、心理护理：脑出血病人往往有失语、麻木和多种行为障碍的情况，需要护士给予耐心、关心和体贴，帮助他们建立积极的心理状况。
在护理过程中讲述轻松、愉悦的故事、音乐、画画，让病人对治疗充满信心和希望。
三、对于护理工作的体会脑出血病人的康复护理工作十分重要，也非常繁琐。
作为医护人员，需要具备熟练的护理操作技能和相关专业知识，而且需要不断更新自己的知识储备，加强与专家、同行的交流和协作。
的确，在实践中需要不断提高自己的护理水平，才能更好地服务病人，为病人提供更准确、更专业、更贴心的护理服务。
但是，除了专业技能的提升以外，在实践中，护士还需要更强的责任心和同理心。
脑出血护理体会论文
脑出血的护理体会【摘要】目的：探讨脑出血患者的护理措施。
方法：回顾36例脑出血患者的护理过程。
结果：除1例医护沟通不当造成医疗纠纷外，其余均未发生褥疮和护理不当。
结论：及时治疗和精心护理，是提高治愈率，降低致残率和致残程度的关键。
【关键词】脑出血;护理体会【中图分类号】r 473.5 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484（2012）05- 0391- 01脑出血是指脑实质内出血，临床上分为损伤性和非损伤性两大类，非损伤性又称原发性脑出血。
它的主要病因是高血压，高血压伴小脑内小动脉病变，当血压骤然升高时破裂出血，长期嗜酒者是脑出血的潜在危险因素。
该病具有发病率高、致残率高、复发率及并发症高的特点，尽管经过积极的治疗和护理，多数人保住了生命，但有偏瘫、失语等后遗症[1]。
现就我科近1年来收治的脑出血患者36例护理体会总结如下。
1 临床资料本组患者共36例，均为本科住院患者，男27例，女9例;年龄最小38岁，最大72岁，其中有长期大量饮烈性酒史20例，均经头颅ct确诊，出血量最少8 ml，最多30 ml，住院时间最长35天，最短15天，平均20天。
除1例再次脑出血死亡外，其余出院时均能翻身、生活基本能自理，24例能独立行走，7例能借拐杖行走。
2 病因由于患者的个体差异、身体素质的不同，基础病的不同，脑出血的诱因也不同：（1）过量饮酒；（2）精神受到强烈刺激；（3）便秘或大小便后姿势变动过快；（4）突然用力、脑内压过高等。
3 临床表现脑出血一般起病急骤，无任何预兆。
轻者可有头疼、头晕，肢体活动不灵，言语不清、流口水、口角歪斜等；重者则有深昏迷、鼾声、双瞳孔不等大，肢体瘫痪、血压下降、呼吸不规则、大小便失禁等。
发病时血压升高、体温升高，，面色潮红等。
4 护理4.1 神志观察：神志是观察脑出血患者极其重要的指征。
患者是否清醒、嗜睡，是浅昏迷还是深昏迷，根据不同的状况采取的护理措施不同。
4.2 瞳孔观察：瞳孔变化也是脑出血患者的一个重要的体征如双侧瞳孔或大或小、或双侧不等大，则可能有脑疝的早期形成，应该及时向主管医师报告，以便医师做出正确判断，采取有效措施。
高血压脑出血临床观察及护理论文
高血压脑出血的临床观察及护理分析【摘要】目的对高血压脑出血患者进行临床观察，探讨临床护理方法，为临床护理高血压脑出血提供一定的指导。
方法选取2009年6月至2012年6月我院收治的高血压脑出血患者60例进行回顾性分析，通过心理护理、病情观察、饮食护理、营养支持、并发症预防等综合护理措施，观察临床护理效果。
结果60例患者痊愈49例，痊愈率为81.7%，基本恢复10例，死亡1例，死亡率为1.7%；出现并发症5例，其中肺部感染2例，上消化道出血2例，脑疝1例，并发症发生率为8.3%。
结论对高血压脑出血患者进行个性化护理，能够有效改善患者的生活质量，减少并发症的发生，对提高临床治理效果有着重要作用，在临床上可大力推广。
【关键词】高血压脑出血；临床观察；护理文章编号：1004-7484（2013）-01-0361-02高血压脑出血（hypertensive intracerebral hemorrhage，简称hich）是指由脑内动脉、静脉或者毛细血管破裂引起脑实质内的一种脑血管病，具有高血压特性，临床主要表现为突然剧烈头痛，并伴有躁动、嗜睡或昏迷症状。
当患者出血量少时，血肿可以自行吸收缓解，当出血量较多时如果治疗不及时容易导致中枢性衰竭，严重者会导致患者死亡。
[1]高血压脑出血发病率和死亡率均较高，在中老年中比较常见，在进行手术后恢复较慢，因而必须加强对高血压脑出血的临床护理。
为了探讨高血压脑出血的临床护理方法，本文选取2009年6月至2012年6月我院收治的高血压脑出血患者60例作为研究对象进行分析，结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料资料来源于2009年6月至2012年6月我院收治的高血压脑出血患者60例，男性34例，女性26例，年龄在54-80岁之间，平均年龄为（65.7±2.4）岁，病程从1至25年不等，平均为（11.4±2.9）年；出血部位：脑室3例，脑叶4例，小脑4例，脑干5例，丘脑5例，基底节39例；出血量10ml-20ml者30例，21ml-30ml者26例，大于30ml者4例；其中首次发病56例，第二次发病4例；伴有心、肾功能不全患者12例。
脑出血患者护理论文
脑出血患者的护理研究【摘要】脑出血，又称脑溢血，它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是急性脑血管病中最严重的一种，也是目前中老年人致死性疾病之一[1]。
中老年人是脑出血发生的主要人群，以40—70岁为最主要的发病年龄，脑出血的原因主要与脑出血的病变、硬化有关。
血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。
通常所说的脑出血是指自发性原发性脑出血。
患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，表现为失语、偏瘫，重者意识不清，半数以上患者伴有头疼、呕吐。
脑出血发病主要原因是长期高血压、动脉硬化，绝大多数患者发病时血压明显升高，导致血管破裂，引起脑出血。
本科2009年收治的60名脑溢血患者，通过对一般护理、生命体征的观察与护理和并发症的护理等讨论，得出结论对脑血管患者进行及时有效的系统的护理时减少并发症和死亡率的关键。
【关键词】脑出血护理并发症中图分类号：r473.5文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）8-192-02脑出血是指脑内小动脉、毛细血管破裂等原因引起的脑实质内出血。
主要特征为突然发病，头痛、呕吐、偏瘫和不同程度的意识障碍。
在脑血管疾病中1/3，但其死亡率占脑血管疾病的首位。
该病起病急，变化快，发展迅猛，术后长伴有高热、感染等并发症，严重者在急性期患者死亡。
因此，术后预防感染及其他并发症的发生对病人预后提高生命质量起着非常重要的作用，也是治疗护理工作中的关键，现将其护理体会总结如下：1 资料与方法1.1 临床资料1.1.1 一般资料本研究随机选取的患者60例病人。
其中男39例，女21例，年龄45岁～80岁，平均年龄64岁。
60例均由活动时起病，明显的诱因主要是用力、饮酒、情绪激动。
1.1.2 临床主要症状多数有高血压、头疼病史，寒冷季节发病率高。
发病前可伴有意识丧失，颜面潮红、呼吸快血压升高、脉搏减慢，幕上病变者对侧体瘫软，两眼向出血侧偏斜。
砍入脑室或脑干出血则出现深昏迷、高热、去脑强直、双瞳孔缩小或扩大。
高血压脑出血术后护理论文
高血压脑出血术后护理体会【中图分类号】r473.74【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)04-0399-01脑出血是目前威胁人类生命健康的主要疾病之一，因其发病急、进展快、病情凶险，其病死率和致残率均较高，自从我院开展了外科手术治疗后，挽救了大多数患者的生命。
现将护理体会报告如下：1 临床资料我院神经外科自2009年1月至2011年12月收治高血压脑出血患者156例。
其中男性92例，女性64例，年龄39-83岁。
入院均经ct检查，出血量在8ml-150ml，基底节区脑出血92例，脑室出血6例，脑干出血8例，小脑出血12例，大脑皮质出血25例，其他13例。
行开颅血肿清除术+去大骨瓣减压术，脑室穿刺外引流术，小骨窗血肿清除术等手术治疗89例，保守治疗43例，放弃治疗24例。
2 护理2.1 病情观察：①术后常规进行床旁心电监护，严密监测生命体征q1/2h，包括观察呼吸的频率、节律的变化，监测血氧饱和度，如果呼吸频率＞30次/分或＜6次/分，常规鼻塞吸氧spo2＜95%，遵医嘱给予呼吸机辅助呼吸，定期作血气分析，及时调整呼吸机参数。
保持术后血压稳定，避免发生再出血，对血压过高者，遵医嘱给予降压药，使血压控制在140-160/90-100mmhg，以维持正常脑血流量。
不宜过度降血压，否则导致脑灌注不足，引起脑组织广泛的缺血缺氧，加重脑水肿，不利脑功能恢复。
高血压脑出血多累及丘脑下部可致高热发生，体温＞38.5℃给予物理降温，常规应用冰帽，降低脑细胞代谢，减少脑组织的耗氧量，减轻脑水肿。
②观察瞳孔大小、形状及对光反应情况。
瞳孔的观察对判断术后颅内再出血的发生和发展有着重要意义，如术前散大的瞳孔术后缩小后又散大或术侧瞳孔散大，说明是病情加重的表现，多为再次出血的可能，应报告医生及时行ct检查，证实颅内有无再出血。
③神志的观察，神志是判断病情发展变化的重要标志，通过对患者呼唤，给予痛刺激观察意识障碍的程度，如发现意识改变，有加深的趋势或出现躁动不安时，应注意查找原因，并报告医生行ct检查，及时发现颅内再出血，及时处理，以最大限度地降低病残率和病死率。
高血压脑出血手术治疗适应证及其临床护理观察论文
高血压脑出血手术治疗的适应证及其临床护理观察【摘要】目的研究高血压脑出血手术治疗的适应症，并且分析其临床护理的注意事项。
方法对2008年1月至2010年1月48例在我院进行手术治疗的高血压脑出血患者进行回顾性的研究，分析高血压脑出血手术治疗的适应证以及护理方法。
结果去骨瓣减压术的适应症：出血的量比较大，病情比较危重，出血的部位里内囊外部比较近；小骨窗微创开颅手术的适应症：出血量不足50ml，临床症状比较轻；脑室引流术的适应症：脑室铸形出血者。
48例患者中治愈者为33例，好转者为8例，未愈者为7例。
结论准确的掌握手术适应症，熟练的掌握手术技巧，以及对患者手术前后的护理是提高患者治愈率的关键。
【关键词】高血压脑出血手术；适应症；护理高血压脑出血一般指非外伤性的脑实质出血。
具有其发病急骤、病情危重和致死率高的特点，是公认后果最严重的一种急性脑血管病，是现在使中老年人致死的罪魁祸首之一[1]是病变的脑小动脉在血压突然升高时破裂引起的。
随着科技的发展，不断引进新的技术和方法，明显的提高了高血压性脑出血手术的临床疗效，因为手术治疗导致的脑创伤也越来越少，这也使得高血压脑出血手术的适应证也扩大了。
正确掌握手术适应证和护理方法是减少高血压脑出血致死率的关键。
1 资料与方法1.1 一般资料 2008年1月至2010年1月48例在我院进行手术治疗的高血压脑出血患者48例，男性30例，女性18例，年龄35-78岁。
1.2 治疗方法对于一些对血肿较大出血量多，病情危重的患者采取去骨瓣减压术，首先完全彻底的清除血肿，然后实施去骨瓣术减压，要使减压窗足够大以保证充分减压；对于出血量不足50ml，临床症状比较轻，大脑半球血肿及脑疝不明显的患者采取小骨窗微创开颅手术，骨窗约3-4cm，皮层切口直径小于2cm，彻底清除血肿止血；对于脑室铸形出血者和情况较差位置较深的血肿采取穿刺引流术。
1.3 护理方法1.3.1 术前护理术前要进行心理护理，由于疾病的突然发生以及疾病严重性，患者和家属会感到焦虑、恐慌，因此医护人员必须让患者和家属需对高血压脑出血有一个客观清晰的认识，并向患者和家属详细讲解在治疗过程中容易发生的并发症，让患者和家属的焦虑心理得以缓解，同时取得患者和家属的配合。
脑出血护理浅谈论文
脑出血护理浅谈【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2012)07－0181－02【摘要】：通过对80例脑出血病人根据不同的病情、症状进行急救护理，使病人及时得到治疗和护理，减少病人的痛苦，对疾病的愈后和康复起到重要作用。
【关键词】：脑出血急救康复护理脑出血，俗称脑溢血，属于“脑中风”的一种，是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等，常因用力、情绪激动等因素诱发，故大多在活动中突然发病，临床上脑出血发病十分迅速，主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。
它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是目前中老年人致死性疾病之一。
１资料与方法１．１一般资料。
患者80例，均为我院收治的脑出血患者，所有病例均行头颅ｃｔ检查明确出血部位，并排除严重的心、肝、肾等疾病或功能衰竭、颅内及全身感染和凝血机制障碍的患者，其中男5２例，女性2８例，年龄５０～７８岁，平均年龄５４．５±６．５岁。
出血部位：颞部35例，额部22例，颞顶部13例，枕部10例；发病时间３～７２ｈ，出血量在３５～６０ｍｌ。
入院时格拉斯哥昏迷评分（ｇｃｓ）评分：３分～８分4５例，９分～１２分3５例。
大部分患者存在偏瘫或意识障碍，未发生脑疝。
临床表现包括头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语等。
经急救治疗和护理后，72例病人症状有所改善，其中１２例病人进行开颅手术，68例病人未进行开颅术。
1. 2 急救护理2．1 绝对卧床休息，一旦确诊为脑出血，应尽量减少搬动，以就地抢救为好，如果病人躁动可适当使用镇静剂，剂量不可过大，以免影响观察意识状态。
2．2 体位。
为减少脑血流量，降低颅内压，病人头部置一软枕，约抬高１５～３０度左右，并偏向一侧，口稍向下，以利口水及呼吸道分泌物自然引流，切忌无枕仰天平卧。
2．3 保持呼吸道通畅，病人常有喉肌松弛，舌根后坠或因大量分泌物流入气管而堵塞呼吸道，可用通气管或用舌钳将舌头向外拉，以保持呼吸道通畅，勤吸痰，必要时气管切开，行气管插管，使用人工呼吸机，以避免缺氧引起的进一步脑组织损害。
脑出血患者的护理毕业研究论文
脑出血患者的护理毕业研究论文脑出血是一种临床常见的、病死率和致残率极高的重症疾病，脑出血患者的护理工作也极其重要。
下面是店铺为大家整理的脑出血护理毕业论文，供大家参考。
脑出血护理毕业论文篇一：《试论脑出血的护理》【摘要】目的探讨脑出血病人的护理方法。
方法：对24例脑出血患者应用全身治疗和护理相结合，采取科学有效的护理措施。
结果：经过治疗后，痊愈4例占比例17%，好转1 0例占42%，病情恶化家属要求出院者7例占2g%，死亡3例占12%。
讨论：通过科学有效的护理措施有助于疾病的恢复及减少并发症的发生。
【关健词】脑出血;护理脑出血是指脑实质内有血管的破裂，大多数是由于动脉破裂所致，其原因最主要的是高血压及动脉粥样硬化，在脑动脉壁病变的基础上，由于用力或情绪激动等诱因使血压突然升高而致血管破裂。
[1]好发于55岁以上中老年人，具有发病率高，病死率高的特点，多数突然发病，病情进展迅速，严重时数分钟或数小时内恶化，并发症多。
因此，对脑出血患者进行及时有效的系统护理是减少并发症和死亡率的关键，同时对患者的早日康复也有积极的作用。
我科从2009年01月至2010年01月收治24例脑出血患者，现将护理体会总结如下：1资料2009年01月至2010年01月收治脑出血患者24例患者中，男性19例，多数有烟酒嗜好;女性5例，其中l例有吸烟嗜好，年龄在33岁至70岁之间，入院时主要表现为头痛、呕吐，意识障碍、昏迷、肢体瘫痪等，经过治疗后痊愈4例，占比例17%，好转10例，占42%，病情恶化家属要求出院者7例占29%，死亡3例。
2护理方法对脑出血患者其重点主要是密切观察病情变化，生命体征变化神志、瞳孔的变化，预防再出血及并发症的护理。
护士必须熟悉脑出血病人的护理要点，预防再出血，帮助患者渡过危险期(一般在一个月内)，是降低脑出血病死亡率的关键，主要有以下几点：2.1密切观察病情变化：常见的脑出血死亡原因为脑疝及肺部感染等，如果能早期发现，及时处理，可避免死亡。
脑出血病人护理论文
脑出血病人的护理【关键词】脑出血；原发性高血压；护理脑出血是指自发性的脑实质内出血，多数发生在大脑半球，少数在脑干和小脑，近年来脑出血病的发病率呈逐年增高趋势，且发病急骤、病情危重，是死亡率最高的疾病之一。
而对脑出血患者进行及时有效的护理就可以减少并发症和死亡率。
1 病因最常见的病因是原发性高血压伴动脉粥样硬化。
颅内动脉瘤、动脉畸形瘤、血液病、抗凝治疗或溶栓治疗等均可引起出血。
诱因是情绪激动和体力活动。
2 临床表现以50—70岁高血压病人发病最常见。
多在白天情绪激动、活动、劳累、用力排便时发病。
起病突然，往往在数分钟至数小时内病情发展到高峰。
主要症状有头疼、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、失语等。
由于出血部位不同，临床表现有所差异。
2.1 内囊出血三偏：偏瘫、偏身感觉减退、偏盲。
2.2 脑桥出血侧出血、交叉瘫、凝视瘫肢、双侧出血、四肢瘫、瞳孔针尖样缩小。
持续高热，呼吸不规则，病情常迅速恶化，多数在24—48小时内死亡。
2.3 小脑出血后枕部头痛、眩晕、呕吐、病侧共济失调，眼球震颤等。
2.4 脑室出血多为继发性。
大量脑室出血起病急骤，病情严重，预后极差。
2.5 并发症和后遗症、长期卧床常发生便秘，严重者常并发脑疝，坠积性肺炎，泌尿道感染，消化道出血等。
3 治疗原则3.1 急性期治疗防止再出血，控制脑水肿，降低颅内压、维持生命机能和防治并发症。
3.2 高血压的处理收缩压超过200mmhg时，适当给予作用温和的降压药。
3.3 降低颅内压，减轻脑水肿快速静脉滴注20%甘露醇，静脉注射呋塞米。
3.4 止血药和凝血药止血药无肯定疗效，如合并消化道出血或凝血障碍时选用。
3.5 给予补充营养及电解质维持生命机能.3.6 并发症的防治若有感染者给予抗生素.3.7 手术治疗.对大脑半球出血量在30ml以上和小脑出血量在10ml以上，均可考虑手术治疗。
4 护理措施4.1 病情观察严密观察病情变化，如血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔的变化并做好详细记录。
高血压脑出血患者ICU护理论文
高血压脑出血患者的ICU护理体会摘要目的：探讨高血压脑出血患者在icu内的护理要点。
方法：收治高血压脑出血患者120例，回顾性分析护理情况。
结果：120例患者中，治愈64例，治愈率47.76%，重残11例，轻残23例，致残率25.75%，死亡36例，死亡率30%。
结论：高血压脑出血患者，患者收入icu治疗是必须的，早期监测生命体征的变化，可以及时发现患者颅内压过度增高及颅内血肿增多等情况，加强呼吸道护理及营养支持可以有效提高患者的生产率及降低致残率。
及时实施各项抢救护理措施，可降低患者的死亡率，减少神经功能残废程度和降低复发率，提高生存质量。
关键词高血压脑出血icu护理高血压脑出血是常见脑血管疾病，具有发病急，进展快，死亡率和致残率高等特点。
目前常见治疗方法有内科保守治疗、血肿穿刺引流及开颅手术治疗等。
患者大多数被收入icu治疗。
2008～2010年收治高血压脑出血患者120例，分析护理经验，结合有关文献，探讨研究高血压脑出血患者的护理要素。
临床资料本组患者120例，男72例，女48例，年龄2l～40岁2例，41～60岁30例，60～80岁以上88例，平均65.6岁。
中老年发病率96%。
120病例均有高血压病史，家族有高血压病史51例(42.5%)，偏瘫56例，昏迷78例，神志清楚22例，嗜睡20例，四肌瘫痪53例，脑膜刺激征阳性78例。
根据急查ct报告示脑室出血28例，脑干出血9例，基底节出血35例，小脑出血35例，脑皮层下出血15例。
患者入院后，进行血肿穿刺引流术48例(40%)，开颅手术治疗10例(8.3%)，其余保守治疗62例(51.7%)，收入icu后，进行特级护理。
患者住icu时间15±2.5天。
本组患者治愈64例，治愈率47.76%，重残11例，轻残23例，致残率25.75%，死亡36例，死亡率30%。
护理根据病情轻重的选择分级护理：患者进入icu治疗时评估病情轻重非常重要，根据患者意识状态、言语反应和肢体对疼痛刺激反应及颅脑ct表现，判断患者病情的轻重程度，格拉斯格评分3～8分患者是重型患者，其中3～5分患者是特重患者。
脑出血护理薛翠芝论文
脑出血的护理薛翠芝【摘要】高血压脑出血在我国目前呈逐渐上升趋势，它是脑血管病中常见病和多发病。
其病死率和病残率均较高。
在临床治疗中，护士的护理工作尤为重要，良好的护理可以使患者尽早发现病情变化，避免病情恶化，同时能够更好的预防并发症的发生，并且通过为患者指导康复训练，促进患者早起康复，从而提高生活质量。
【关键词】脑出血；病情观察；并发症；康复doi：103969/jissn1004-7484（s）201306319 文章编号：1004-7484（2013）-06-3074-01脑出血，俗称脑溢血，是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。
最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等，因用力、情绪激动等因素诱发，故临床上脑出血发病十分迅速，主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。
它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是目前中老年人致死性疾病之一。
我科3年共收治脑出血病人37例，男24例，女13例；年龄40-79岁。
有明显诱因发病31例，无明显诱因6例。
意识障碍及昏迷15例，肢体功能障碍14例，余仅有头痛、呕吐症状。
治愈22例，死亡7例。
通过临床的护理实践总结出如下护理经验，现报告如下：1 病情观察应密切观察病情变化①意识改变：可通过简单语言、肢体活动、眼部运动来判断意识障碍的程度。
②瞳孔变化：观察瞳孔大小、对光反射情况、双侧瞳孔是否等大同圆。
③密切监测、观察生命体征变化，及时发现脑疝先兆：如血压升高、呼吸不规则、脉搏慢而有力等。
2 防止再出血21 应让患者绝对卧床休息，急性期禁止翻身叩背。
22 加强陪护人员管理，严格限制探视，保持患者心绪平静，避免情绪激动。
23 保持大便通畅，可在餐后按摩腹部，促进肠蠕动，有便秘者，可应用开塞露或缓泻剂协助排便，尽量避免灌肠，防止用力排便诱发再出血。
3 保持呼吸道通畅应给予吸氧、及时吸痰，清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
4 并发症的预防脑出血的并发症较多，并发症常常为多发的，全身各个器官都可以发生并发症，常见并发症主要有以下几条：41 肺部感染肺部感染是脑出血患者最为常见的并发症，脑出血患者多伴有活动障碍，而长期卧床是肺部感染并发症的最常见的原因，脑出血最主要并发症之一和主要死亡原因之一即为肺部感染。
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高血压脑出血的临床护理
【关键词】高血压脑出血；临床；护理
【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）07-0114-01
高血压脑出血是一种常见病、多发病，其发病率、残废率、死亡率均很高，严重危害人类的健康和生活。
随着现代神经外科技术的进步，高血压脑出血患者的手术治疗已成为主要的治疗方法。
我科2010年1月～12月共收治高血压脑出血患者68例，根据病人的病情采取开颅血肿清除和微创治疗，取得了较好的疗效。
现将护理体会报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组病例中，男性37例，女性31例，年龄36～72岁，平均52.2岁，均有高血压病史，大多未系统治疗。
出血部位多见于基底节区、丘脑、脑叶、脑干、小脑等，出血量30～60ml，发病时间均在6小时内，住院时间15～28d。
1.2 治疗方法和结果
在收治高血压脑出血患者68例中均手术治疗，手术治疗恢复良好者47例，恢复欠佳者10例，未恢复者9例，死亡2例。
2 护理
2.1 体位护理
术后全麻未清醒的病人取平卧位，头偏向一侧，6小时后血压平稳抬高床头15～30[1]，以改善颅内静脉血液的回流。
切勿卧于手术侧，以免压迫手术部位的血管，影响血流。
2.2 意识、瞳孔及生命体征的观察
意识和瞳孔的变化提示病情变化，予以持续心电监护，持续血氧饱和度监测，每15min监测血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔，待病情稳定24h后改为q1h监测，如出现一侧瞳孔变大，呼吸变慢，血压升高，可能为颅内再出血，要及时汇报医生处理。
2.3 呼吸道护理
术后昏迷行气管插管者，应做好带管护理。
护理人员应告知家属气管插管的重要性，交代家属注意带好病人的手，防止意外拔管。
护士每4h观察插管深度并做记录，每班听诊双肺呼吸音是否对称，观察有无单侧气管插管。
床旁备吸引装置，及时清除呼吸道内分泌物，根据痰液粘稠程度进行气道湿化，保证200～400ml/d.q2h予翻身，叩背，促进痰液排出。
如病情未好转，气管插管48～72h左右，医生可能根据病情需要做气管切开，按气管切开护理常规进行护理。
人工呼吸患者，做好呼吸机护理，观察患者自主呼吸恢复情况，有无人机对抗现象，烦躁明显者遵医嘱予镇静。
2.4 引流管的护理
2.4.1引流袋放置在病人的床头，引流管的最高点距患者侧脑室平面10～15cm为宜，切勿使引流管压在病人头下，以避免发生曲折[2]。
对意识不清的病人，应防止引流管自行拔除。
2.4.2保持引流管通畅并观察脑脊液颜色变化造成引流管不通畅的原因可能为引流管曲折受压，引流管被血块或破碎的脑组织堵塞，鉴于这种情况可用无菌空针轻轻向外抽吸，切勿冲洗，以免将血块及破碎脑组织冲入脑室，造成阻塞。
也可能引流管固定不牢发生深浅度变化，可立即通知医师进行固定，同时要密切观察记录脑脊液的颜色、性质和量，如为鲜红色血性脑脊液，提示脑室内有继续出血的可能，应立即报告医师及时处理，如脑脊液由血性逐渐变黄为正常。
以上除详细记录外，应定期每周一次对脑脊液常规化验及细菌培养[3]。
2.4.3 记录脑脊液流出量及引流速度，脑脊液流出量为每日不超过500ml，如果引流量大于500ml，则考虑有颅内感染的可能.。
一般在颅内压症状缓解，脑脊液变清，镜检正常可考虑拔管，拔管之前试行封闭引流管1～2天，无不良反应时可拔管，拔管后应采取头高位30°，避免发生脑脊液瘘。
及时更换引流袋，要求无菌引流袋内引流液不超过400ml，可进行更换，以免发生脑脊液逆流而引起颅内感染，换袋时严格无菌操作，然后放回原来位置。
2.5 加强基础护理
2.5.1口腔护理：保持口腔清洁、湿润，每日口腔护理1次。
2.5.2褥疮护理：予以垫气垫床，q2h翻身，及时清除大便及尿液，保持皮肤清洁干燥，如有潮湿及时更换，加强营养，如有皮肤发红，加强翻身次数，并予以高分子材料保护局部皮肤。
2.5.3 会阴护理：每日会阴擦洗2次，每天更换引流袋，保持
引流管通畅，防扭曲、受压、折叠，定时夹管训练其膀胱功能。
2.5.4饮食护理? 昏迷病人不能经口进食者，早期置胃管补充营养，给予高热量、高维生素、高蛋白易消化饮食。
如胃管内抽出咖啡色或红色液体，考虑为应激性溃疡或上消化道出血的可能，可胃管内直接注入止血剂如去甲肾上腺素、凝血酶、乌贼骨粉、白芨粉等，静脉滴注洛赛克、奥美拉唑、西咪替丁，静脉推注立止血等，并注意血压变化，必要时输血。
每日口腔护理2次，保持口腔清洁。
注意保持大便通畅，指导病人在排便或用力时呼气，防止颅内压增高。
便秘者，给予富含纤维素的新鲜蔬菜、香蕉、蜂蜜，必要时用开塞露或缓泻剂。
2.6 康复治疗与指导
颅内出血患者按其出血部位及对脑组织损害程度，均有不同程度的肢体功能障碍或语言功能障碍，术后尽可能早进行功能训练尤为重要，借助针灸疗法对患者进行康复治疗；同时指导或协助患者进行患侧肢体的主动或被动运动及语言功能训练帮助患者恢复功能，颅内血肿吸收后可辅助高压氧治疗，外伤性颅内血肿患者肌张力高根据医嘱应用抗肌张力高的药物，每日定时进行瘫痪肢体活动和按摩，保持肢体功能位，防足下垂。
因患者的功能恢复需要一定的时间，除了做好住院时的健康指导外，出院时，我们将神经外科患者功能锻炼及护理的宣教材料打印成文字交给患者及家属，使他们能了解疾病的知识，教会患者及家属锻炼方法，指导患者回去后继续功能锻炼，特别强调要坚持锻炼。
嘱患者出院后定期复查血压，
遵医嘱坚持用药，保持情绪稳定，大便通畅，如有不适，随时复诊。
总之，对高血压脑出血患者采取积极的手术治疗，无疑是一种有效的方法和措施。
在护理过程中，实施整体护理，严格执行医嘱和制订周密的护理计划，熟练掌握护理技术和观察判断病程及病情变化，实施正确的治疗方案，对高血压脑出血的治疗与康复极为重要。
在此基础上做好并发症的防治，耐心做好康复护理，使病人早日康复。
参考文献：
[1] 陆以佳.外科护理学[m].第2版.北京：人民出版社，2001：336-339.
[2] 张文武.急诊内科学[m].北京：人民卫生出版社，2000：766-776.
[3] 蒲建章，苏群.高血压脑出血78例外科治疗分析.山东医药，2002，42（12）:41.。