怀疑黑色素瘤需做那些检查项目
心脏转移性恶性黑色素瘤应该做哪些检查
心脏转移性恶性黑色素瘤应该做哪些检查*导读：本文向您详细介心脏转移性恶性黑色素瘤应该做哪些检查，常用的心脏转移性恶性黑色素瘤检查项目有哪些。
以及心脏转移性恶性黑色素瘤如何诊断鉴别，心脏转移性恶性黑色素瘤易混淆疾病等方面内容。
*心脏转移性恶性黑色素瘤常见检查：常见检查：心脏血管超声检查、心包积液检查、胸部平片、心电图、CT检查*一、检查：1.细胞学检查：心包穿刺液中找到肿瘤细胞具有重要诊断意义。
2.连续拍胸片可发现心影逐渐增大。
3.CT和MRI检查均可见到心包内或心脏的变化。
4.心电图主要表现有心动过速、低电压、异位心动过速和房室传导阻滞。
*以上是对于心脏转移性恶性黑色素瘤应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看心脏转移性恶性黑色素瘤应该如何鉴别诊断，心脏转移性恶性黑色素瘤易混淆疾病。
*心脏转移性恶性黑色素瘤如何鉴别？：*一、鉴别：1.与原发性心脏肿瘤相鉴别：后者发病率极低，仅为前者的1/20，发病年龄较小，以良性心脏黏液瘤多见。
无心外恶性肿瘤病灶是主要的鉴别依据。
2.与扩张性心肌病鉴别：两者均可表现为充血性心力衰竭，检查表现为心脏扩大和活动度降低。
但心脏转移瘤发展较快，对洋地黄及利尿药效果差，X线片可见心脏外形不规则，B超、CT 及磁共振可发现肿瘤病灶。
3.与其他原因的心包积液相鉴别：心脏转移性恶性黑色素瘤易出现心包积液，但多为血性，发展快，积液中可找到癌细胞，治疗效果差，以上这些特点可资鉴别。
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脉络膜恶性黑色素瘤的检查项目有哪些？
脉络膜恶性黑色素瘤的检查项目有哪些？检查项目：巩膜透照试验、FFA、吲哚氰绿脉络膜血管造影、超声检查、CT检查、MRI检查、活检1、巩膜透照试验：脉络膜恶性黑色素肿瘤和浓厚的出血不透光，而渗出性视网膜脱离与渗出性脉络膜脱离、非色素性肿瘤则透光。
这对诊断脉络膜恶性黑色素瘤有重大意义。
同时，巩膜透照试验有助于设计脉络膜恶性黑色素瘤局部切除大小、范围与放置巩膜表面放射性巩膜板的位置。
2、眼底照相与眼底荧光血管造影(FFA):眼底彩色或立体照像对确定观察期间脉络膜恶性黑色素性肿块是否增大增厚具有十分重要的意义。
小的脉络膜恶性黑色素瘤当其表面的视网膜色素上皮完整时，其FFA可以是正常的。
一旦肿瘤影响到RPE,则会出现典型的荧光造影改变：动脉期或静脉早期，瘤体部位显示斑点状高荧光，其相应的瘤体表面橘黄色素则为低荧光;静脉期，斑点状高荧光逐渐扩大变得更明显，后期不退色。
表面桔黄色素可仍为低荧光或轻度高荧光。
肿瘤表面的视网膜下液体后期可出现染色。
有丰富脉络膜血管的蘑菇形脉络膜恶性黑色素瘤会出现有高度诊断特异性的“双环征”：动脉期或静脉早期，显示瘤体内脉络膜粗大血管影，视网膜血管完全充盈时则见脉络膜血管与视网膜血管同时充盈，即“双环征”。
后期，视网膜与脉络膜的血管内荧光已排空，周围渐出现斑点状高荧光，使大血管形成血管阴影改变。
吲哚氰绿脉络膜血管造影(ICGA)：脉络膜恶性黑色素瘤的ICGA表现根据肿瘤内色素多少、肿瘤厚度和肿瘤内血管多少不同而不同。
通常，肿瘤内色素少血管多者出现高荧光;肿瘤越厚则也越可能显示出肿瘤内的血管而出现高荧光。
无色素性恶性黑色素瘤可以是高荧光、正常荧光或低荧光，但大多数情况下ICGA会显示瘤体内的血管荧光，一般在20s内出现瘤体内异常血管荧光，20~30min后(后期)则出现血管渗漏。
肿瘤内的血管无方向性、管径大小不一、血管扩张明显、可形成发夹样转弯、血管随意交叉和鸡冠样血管环结构，磨菇样肿物则在瘤体顶部常有高度扩张的肿瘤内血管，后期出现渗漏。
颅内黑色素瘤应该做哪些检查？
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*颅内黑色素瘤常见检查：常见检查：颅脑CT检查、颅脑MRI检查、脑脊液细胞学检查*一、检查腰椎穿刺脑压常偏高，脑脊液中蛋白、细胞数均不同程度增高。
如肿瘤侵及血管引起出血时，脑脊液常为血性。
1.脑血管造影颅内黑色素瘤的血运丰富，易侵及血管壁引起瘤内出血和广泛血性转移。
脑血管造影可见丰富的肿瘤循环和染色，有较高诊断价值。
2.CT扫描可显示肿瘤的部位、大小、数目和范围，但诊断特异性较差。
CT扫描病灶多表现为高密度影，少数也可为等密度或低密度影，增强扫描呈均匀或非均匀性强化。
3.MRI 对颅内黑色素瘤的诊断敏感性和特异性优于CT，典型MRI表现为短T1和短T2信号，少数不典型MRI表现为短T1和长T2或等T1等T2信号，这取决于瘤中顺磁性黑色素含量和分布及瘤内出血灶内顺磁正铁血红蛋白含量的多少。
*以上是对于颅内黑色素瘤应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看颅内黑色素瘤应该如何鉴别诊断，颅内黑色素瘤易混淆疾病。
*颅内黑色素瘤如何鉴别？：*一、鉴别1.颅内胶质瘤与颅内黑色素瘤在临床上相似，极易误诊。
CT及MRI有明显占位效应及大片水肿带。
在MRI扫描中，病变呈均匀的短T1和短T2信号为黑色素瘤的特征性表现。
2.脑血管病及自发性蛛网膜下腔出血部分颅内黑色素瘤由于生长迅速，发生瘤卒中性出血。
肿瘤组织也可侵及脑表面血管导致蛛网膜下腔出血。
CT及MRI扫描可以鉴别。
儿童自发性蛛网膜下腔出血除考虑颅内先天性血管畸形外，还应考虑颅内黑色素瘤伴出血的可能性。
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原发性食管恶性黑色素瘤应该做哪些检查
原发性食管恶性黑色素瘤应该做哪些检查*导读：本文向您详细介原发性食管恶性黑色素瘤应该做哪些检查，常用的原发性食管恶性黑色素瘤检查项目有哪些。
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*原发性食管恶性黑色素瘤常见检查：常见检查：上消化道造影、食管钡餐透视、食管造影、腹部CT、腹部MRI检查、胸部平片、内镜检查、螺旋CT检查、免疫病理检查*一、检查：1.组织病理学检查：镜检黑色素瘤体大部分被食管鳞状上皮覆盖，其生长方式首先是黏膜下生长，而非侵入肌层，瘤细胞可呈巢状、条索状或腺泡样排列，细胞呈多边形或梭形，核大，常有粗大嗜酸性核仁，胞浆内可有黑色素颗粒。
电镜观察胞质有数量不等结构，如前黑色素体，线粒体，内质网，游离核糖体，可见间桥。
2.免疫组化检查：分化程度差或无色素性恶性黑色素瘤普通染色难以与其他小细胞类肿瘤相鉴别，故需要做免疫组化检查。
S-100蛋白广泛分布于恶性黑色素瘤组织内，用S-100蛋白抗体标记恶性黑色素瘤细胞的阳性率可高达90%，但其抗原专一性差，因此必须有HMB-45抗体的阳性表达才能确诊。
HMB-45的阳性率虽然只有50%～60%，然而它的交叉反应少，阳性细胞定位好，具有比较大的诊断价值与鉴别诊断价值。
凡怀疑患有食管恶性肿瘤(包括黑色素瘤)的病人，除做常规的体格检查之外，应进行以下各项检查。
3.胸部X线平片检查：这两项检查对显示肺实质内的转移灶和胸内肿大淋巴结或转移性淋巴结有临床诊断意义。
食管恶性黑色素瘤容易发生肺与胸膜的转移，在临床工作中要予以重视，以免造成漏诊。
4.食管钡餐造影检查：食管原发性黑色素瘤在做X线食管钡餐造影检查时，常表现为食管腔内型巨块状及息肉状充盈缺损影，表面黏膜粗糙，往往有溃疡龛影形成;肿瘤阴影的边缘比较清晰和锐利。
食管的转移性黑色素瘤多累及局部食管壁的肌层，呈边缘光滑的外压性阴影。
这些X线征象亦无特异性，而且很难与食管鳞癌、癌肉瘤及平滑肌瘤相鉴别。
外阴黑色素瘤应该做哪些检查？
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*外阴黑色素瘤常见检查：常见检查、*一、检查1、免疫组织化学染色黑色素瘤细胞Keratin、Vimentin、S-100、HMB-45等抗原的联合组化染色有助于黑色素瘤的诊断和鉴别诊断。
一般Keratin呈阴性染色，Vimentin及S-100全部阳性反应。
HMB-45为恶性黑色素瘤的特异性抗体，但有些恶性黑色素瘤不表达色素抗原，文献报道HMB-45在恶性黑色素瘤中表达率为90.6%。
2、组织培养无色素的黑色素瘤也可行组织培养产生黑色素。
组织病理学检查单克隆抗体HMB-45对黑色素瘤有高度敏感性及特异性，以此进行免疫组化染色，可辅助病理诊断。
在切除活体组织时应包括一些边缘的正常组织。
*以上是对于外阴黑色素瘤应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看外阴黑色素瘤应该如何鉴别诊断，外阴黑色素瘤易混淆疾病。
*外阴黑色素瘤如何鉴别？：*一、鉴别外阴色素沉着性皮肤病损非常常见，常不被病人注意，通常这些病损属良性病变，容易与外阴黑色素瘤相混淆，需要与这些常见的病损相鉴别。
外阴常见的良性色素沉着病损有单纯性着色斑、外阴的黑变病、各种痣、黑棘皮症、脂溢性角化病。
外阴恶性肿瘤如上皮内瘤变、鳞癌、基底细胞癌、外阴Paget病等也具有色素沉着改变的特点。
由于黑色素瘤组织结构表现的多样性，光镜下黑色素瘤细胞中的上皮样细胞须与鳞癌和腺癌相鉴别，梭形细胞需与平滑肌肉瘤相区别，有时还需与恶性中胚叶(包括绒癌)相区别，寻找细胞及组织内的色素颗粒对诊断有帮助。
1、外阴皮肤痣痣生长缓慢，局部病损稳定，表面高出皮肤，光镜下可以区别二者。
若痣出现色素沉着范围扩大、色素加深、表面有溃疡出血，尤其是外阴有毛发的皮肤部位的痣，应高度怀疑是痣的恶变。
2、尿道肉阜尿道口周围的黑色素瘤易误诊为尿道肉阜，肉阜淡红色或深红色，边界清，表面光滑，生长慢，质软，无明显的色素沉着，仔细体检结合病理改变容易鉴别。
黑色素瘤检查
黑色素瘤检查
黑色素瘤检查方法有哪些?山东肿瘤生物诊疗中心专家指出，黑色素细胞瘤可由表皮黑色素细胞，痣细胞或真皮成黑色素细胞组成。
肿瘤起源于外胚叶的神经嵴，黑色素细胞位于表皮层与基底细胞间排列，细胞产生色素后，通过树状突将黑色素颗粒输送到基底细胞和毛发内。
大多数恶性黑色素瘤的发生，是由于黑色素痣受到反复的摩擦、抓起和损伤而引起恶变，不适当的挖除和药物腐蚀等，可使良性黑色素痣转化成恶性黑色素瘤。
孕期或生育年龄的妇女会使恶性黑色素瘤发展迅速，提示疾病与内分泌有关。
从年龄上看，多发生在中老年人，很少数发生在青春期前。
黑色素瘤检查：
黑色素瘤检查1.抗人黑色素瘤血清做间接免疫荧光标记黑色素组织，当抗血清稀释为1∶2时，最高阳性率可达89%。
黑色素瘤检查2.用Vacca双PAP免疫酶标记法标记测定，当抗血清稀释度为1∶400时，82.14%呈阳性反应。
黑色素瘤检查3.色素原检查黑色素原经肾排出后氧化，使尿液呈暗褐色，称黑色尿。
若在尿液中加入氯化铁、重铬酸钾、硫酸，可促进其氧化，再加硝酸钠，尿液呈紫色;先加醋酸，再加氢氧化钠，尿液呈蓝色。
黑色素瘤检查方法？
黑色素瘤检查方法？近些年来，由于环境的污染和空气质量的变化，很多的疾病癌症的发生率急剧升高，人们的身体健康受到了巨大的威胁。
所以经常进行身体的检查是很有必要的，这样才能尽早的发现疾病，尽早的进行治疗。
黑色素瘤就是其中一种发病率比较高的疾病，那么黑色素瘤到底应该做哪些检查呢？1.组织病理检查可见黑素细胞异常增生，表皮内或表皮-真皮界处有细胞巢。
核仁通常呈嗜酸性的“鸟眼样”。
在侵袭性黑瘤，可在真皮或皮下组织内见到黑瘤细胞。
对于典型的黑瘤，一般HE染色切片病理学检查，即可明确诊断。
但非典型的黑瘤，如无色素性黑瘤等，常需辅加一些特殊技术(如S—100和HMB—45免疫组化检查)才有助于诊断。
2.尿液检查尿中出现大量黑素原及其代谢物而呈黑尿时，对黑瘤的确诊有帮助。
X线摄片、B超、CT、MRI和放射性核素扫描等检查，有助于判断黑瘤有否肺、肝、肾、脑等内脏转移情况。
(1)药物治疗1)热毒内蕴证。
方药：四君子汤(《和剂局方》)合青米绿梨汤。
青黛12g、薏苡仁30g、绿心豆30g、藤梨根30g、猪苓15g、黄芩10g、白茅根12g、半枝莲20g、生大黄8g、太子参15g、白术12g、茯苓15g、甘草4g、绞股蓝15g、生黄芪15g。
2)肝肾阴虚证。
主证：黑瘤局部溃烂，疮面污秽，气味恶臭，肿胀疼痛，或发烧盗汗，或五心烦热，头晕目眩，腰膝酸软，口咽干燥，渴不喜饮，纳呆消瘦，大便燥结，小便短赤，舌质红绛，或见紫斑瘀点，苔薄白，脉细弱或细数。
治法：滋补肝肾，祛毒化结。
方药：地黄白蛇汤(《肿瘤临证备要》)。
生地20g、山茱萸10g、女贞子30g、旱莲草10g、黄精30g、当归20g、紫河车10g、土茯苓20g、猪苓20g、秦艽10g、白英20g、蛇莓20g、龙葵20g、仙灵脾10g。
上文中讲解了一些黑色素瘤的检查的方法，如果发现身上有黑痣发生病变的现象的时候，就要尽早的进行治疗，做完了检查以后，就要对症进行详细的治疗。
中医治疗和手术治疗是比较常见的两种治疗方法，可以根据实际的病情进行选择。
黑色素瘤b超检查的出来吗？
黑色素瘤b超检查的出来吗？
恶性黑色素瘤是一个比较严重的疾病，恶性黑色素瘤在于早期发现早治疗，有些患者对于恶性黑色素瘤存在一定的误区，早期耽误了治疗，导致后期的治疗效果不明显，黑色素瘤是众多恶性肿瘤中的一种，该病的发病率相当的高，而且危害性也很大，给患者的健康甚至是生命都造成极大的威胁，所以，早期的检查方法很重要，那么，恶性黑色素瘤做B超能够检查出来吗?
常见的黑色素瘤检查方式有：
1、Vacca双PAP免疫酶标记法标记测定，当抗血清稀释度为1∶400时，82.14%呈阳性反应。
2、抗人黑色素瘤血清做间接免疫荧光标记黑色素组织，当抗血清稀释为1∶2时，高阳性率可达89%。
诊断方式有：
1、鉴别诊断，包括自查。
主要是检查有无新生的黑痣或色素斑、原有痣或色素斑的大小、形状、颜色或质地有无发生变化、是否出现持续疼痛等症状。
如果发现异常，应及时到正规医院检查诊断。
2、组织活检：对疑为恶性黑色素瘤者，应做活检手术送病理检查。
活检手术范围为病灶连同周围0.5-1cm的正常皮肤及皮下脂肪整块切除。
重庆市新桥医院肿瘤生物治疗中心专家提醒，眼部恶性黑色素瘤一般无须做活组织检查以免破坏视力。
眼部恶性黑色素瘤的外貌具有特征，有经验的眼科医生对几乎所有病例都能毫无困难地作出确切诊断。
以上就是恶性黑色素瘤的家啦和诊断方法的相关介绍，恶性黑色素瘤在于早期发现早治疗，为了方便患者以及需要的朋友更好的了解该病的疾病的相关信息，大家在生活中是一定要积极的预防各种疾病的发生，生活中一定要加强身体的锻炼，来提高自
身的免疫能力和抵抗能力。
黑色素瘤的影像诊断
个性化影像学诊断方法的探索与实践
个体化影像学诊断策略
01
根据患者的具体情况，制定个体化的影像学诊断策略，以提高
诊断的准确性和可靠性。
人工智能辅助诊断
02
利用人工智能技术对影像学数据进行深度学习和模式识别，提
高黑色素瘤的自动检测和诊断能力。
多模态影像学融合诊断
03
将不同影像学技术进行融合，如核磁共振与超声、X线与核磁共
组织病理学检查
组织病理学检查是确诊恶性黑色素瘤的金标准，通过取病变组织进行病理切片 检查，可以明确诊断和鉴别诊断。
04
黑色素瘤的影像学诊断价值
与局限性
影像学诊断价值
辅助临床诊断
通过影像学检查可以观察黑色素 瘤的形态、大小、位置以及与周 围组织的关系，有助于临床医生
初步判断肿瘤的性质。
指导治疗
影像学检查可以为治疗提供参考， 如手术切除的范围、放疗和化疗的 靶区确定等。
皮肤鳞状细胞癌
影像学上表现为形态不规则、边缘模 糊的肿块，常伴有溃疡和卫星结节， 与恶性黑色素瘤相似。但皮肤鳞状细 胞癌的病灶通常较大，且进展较快。
皮肤基底细胞癌
影像学上表现为低密度或等密度影， 边缘清晰，无浸润性生长，与恶性黑 色素瘤的影像学表现不同。
影像学检查与其他诊断方法的鉴别
皮肤镜检查
皮肤镜检查可以观察到皮肤表面微细结构的变化，有助于恶性黑色素瘤的诊断 和鉴别诊断。
光学成像技术
利用光学成像技术，如光学分子成像和光学相干 成像，对黑色素瘤进行无创、高分辨率的检测。
核磁共振成像技术
开发高场强、高分辨率的核磁共振成像技术，提 高对黑色素瘤的检测精度和灵敏度。
3
正电子发射断层扫描技术
黑色素瘤应做什么检查
黑色素瘤应做什么检查黑色素瘤已经成为很多朋友聚会都会谈到的皮肤疾病，可见黑色素瘤已经成为大众的所关心的疾病，对于黑色素瘤防治，关键在于在治疗。
那么，黑色素瘤应做什么检查?黑色素瘤应做什么检查1、一般检查：部分病人可有贫血、血红蛋白降低。
贫血最常见的原因是与慢性炎症有关的增生低下性贫血，亦可因胃肠道受累导致铁、叶酸或维生素B12吸收障碍而继发缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血。
微血管病性溶血性贫血常与肾脏受累有关，由存在于肾小动脉内的纤维蛋白(fibrin)所引起。
病人可有血嗜酸性粒细胞增多，血小板升高。
有肾脏受累时出现蛋白尿、血尿、白细胞尿和各种管型、血肌酐、尿素氮升高，肌酐清除率下降。
尿17羟、17酮皮质醇测定值偏低。
2、免疫学检查：以人类喉癌细胞(Hep-2)作底物来检测抗核抗体，约95%的病人可为阳性。
荧光核型可为斑点型、核仁型和抗着丝点型(anticentromere)。
其中斑点型和核仁型对硬皮病，特别是弥漫型硬皮病的诊断较有意义。
3、皮肤毛细血管镜检查及血液流变学检查：在系统性硬化病患者甲根皱襞处，显示多数毛细血管袢模糊，血管袢数显著减少，而异常血管袢增多，伴有水肿和渗出，血管支明显扩张和弯曲，血流迟缓，有的伴有出血点。
有报道认为系统性硬化病的甲皱微循环变化与内脏器官受累的严重程度相一致，因此可以间接反映内脏器官受累情况。
4、组织病理检查：纤维化和微血管闭塞是系统性硬化病病人所有受累组织和器官的特征性病理改变。
(1)皮肤病理检查：早期，真皮间质水肿，胶原纤维束肿胀，胶原纤维间和真皮层小血管周围有淋巴细胞浸润,以T细胞为主。
晚期，真皮和皮下组织胶原纤维增生，真皮明显增厚，胶原肿胀、纤维化，弹性纤维破坏，血管壁增厚，管腔狭窄，甚至闭塞。
以后，出现表皮、皮肤附属器及皮脂腺萎缩，汗腺减少，真皮深层和皮下组织钙盐沉着。
(2)肾脏病理检查：光镜下可见特征性的小弓形动脉和小叶间动脉受累，表现为内膜增厚伴内皮细胞增生，呈ldquo;洋葱皮rdquo;样改变，严重时可部分或完全阻塞血管腔。
幼年黑素瘤应该做哪些检查？
幼年黑素瘤应该做哪些检查？*导读：本文向您详细介幼年黑素瘤应该做哪些检查，常用的幼年黑素瘤检查项目有哪些。
以及幼年黑素瘤如何诊断鉴别，幼年黑素瘤易混淆疾病等方面内容。
*幼年黑素瘤常见检查：常见检查：皮肤涂片显微镜检查、血常规*一、检查组织病理：多数为复合痣，也可为皮内痣和交界痣。
痣细胞有两型，梭形痣细胞和上皮样痣细胞，常以一种痣细胞为主。
梭形痣细胞呈长梭形，胞质成原纤维状，核呈椭圆形或圆形，核仁较大，界限清楚，偶有双核或多核，有时核大深染，可见多少不等的正常核分裂象，排列成束，疏松，或呈涡纹状，常与表皮垂直。
上皮样痣细胞大而呈多边形，胞质丰富，质地均匀或细颗粒状，核大深染，核丝分裂象少见。
痣细胞大都排列成巢，巢的大小和形状较为一致，组织切片上常可见人工裂隙，具有黑素细胞痣的成熟现象。
真皮乳头上方表皮基底细胞层内出现类似胶样小体的较大的红色小体，称为Kamino小体，对PAS反应可呈阳性。
表皮多增生，真皮上部水肿，毛细血管扩张，有明显炎症细胞浸润，主要为淋巴细胞和组织细胞，呈片状分布。
Spitz痣有时可弥漫纤维化，称为纤维组织增生性Spitz痣。
*以上是对于幼年黑素瘤应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看幼年黑素瘤应该如何鉴别诊断，幼年黑素瘤易混淆疾病。
*幼年黑素瘤如何鉴别？：*一、鉴别1、良性交界痣：镜下所见为良性大痣细胞，并无异性细胞，仅在真皮内生长，其炎性反应不明显。
2、硬化性血管瘤：表皮过度角化，真皮乳状增殖，扩张的毛细血管常被向下延伸的表皮突围绕，貌似表皮内血肿一样。
3、脂溢性角化病：病灶亦呈乳头瘤样增生，表皮下界限清楚，角化不完全，粒层先增厚，后变薄甚或消失，增生的表皮细胞内可有少量或较多的黑色素。
4、基底细胞癌：基底细胞癌是上皮细胞的恶性肿瘤，因其癌细胞内可含黑色素，易与黑色素瘤混淆。
基底细胞癌由表皮的基底层向深部浸润，癌巢周围为一层柱状或立方形细胞。
癌细胞染色深，无一定排列。
眼睑恶性黑色素细胞肿瘤应该做哪些检查
眼睑恶性黑色素细胞肿瘤应该做哪些检查*导读：本文向您详细介眼睑恶性黑色素细胞肿瘤应该做哪些检查，常用的眼睑恶性黑色素细胞肿瘤检查项目有哪些。
以及眼睑恶性黑色素细胞肿瘤如何诊断鉴别，眼睑恶性黑色素细胞肿瘤易混淆疾病等方面内容。
*眼睑恶性黑色素细胞肿瘤常见检查：常见检查：CT检查、眼科检查、肿瘤受体显像*一、检查组织病理学改变：皮肤恶性黑色素瘤的瘤细胞类似良性痣细胞，但异型性明显，有以下几种瘤细胞：①树枝状细胞，比正常黑色素细胞大，分支少;②大的上皮样细胞，很多肿瘤中都可出现，胞体大，轮廓清楚，偶有胞膜彼此连接呈合体状，胞质淡染，丝网状或点状，核圆形或椭圆形，染色质粗或细颗粒状，核仁明显，胞质有黄褐色细小的或粗的色素颗粒;③小痣样细胞，比良性痣细胞大，胞质不如大上皮样细胞丰富，与良性痣细胞不同之点是核比较大，数目较多，染色质较分散，可见核分裂象;④梭形细胞，核椭圆形，较长，随机排列，色素多少不等;⑤怪异细胞，单核、双核(核呈豆瓣状)或多核巨大怪异细胞。
细胞浆无色素者，可用Fontana染色，有些胞质内可显示色素颗粒。
行电镜检查可见胞质内有黑色小体。
来源于痣的恶性黑色素瘤，对恶性黑色素瘤标本作连续切片观察，发现约有50%浅表扩散性恶性黑色素瘤，其病变的底部有痣细胞，20%结节性黑色素瘤伴痣细胞。
良性痣者：表皮真皮交界带细胞巢的大小和形状较一致，有规则的分隔，细胞巢排列紧密，每个细胞较一致，无异型性，亦无核分裂，痣细胞呈成熟的表现，即浅层细胞较大，越到深部，细胞越小，无炎症反应。
恶性痣者：交界处细胞巢大小不一，常较大，且互相融合，细胞较松散，可向水平方向扩展，细胞分散于表皮全层，个别细胞较大，核有异型性，可见核分裂像，常伴炎症反应。
B超、CT等影像学检查可以发现恶性黑色素瘤其他器官转移的征象。
*以上是对于眼睑恶性黑色素细胞肿瘤应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看眼睑恶性黑色素细胞肿瘤应该如何鉴别诊断，眼睑恶性黑色素细胞肿瘤易混淆疾病。
医院口腔科恶性黑色素瘤诊疗常规
医院口腔科恶性黑色素瘤诊疗常规
【诊断】
1.平均发病年龄较大，约50-55岁，性别差异不大，痣与色素斑常为前驱病灶，有时有损伤、烧灼等病史，凡发生溃疡、出血或迅速长大时，均应疑有恶变；
2.临床多见于腭部、牙龈及颊部黏膜，少见于皮肤。
早期向相应区域淋巴结及血循转移至肺、肝、骨、脑等器官，应行拍摄胸片等相关检查；
3.为典型的黑色肿块稍高于表面，质软，生长极快，有时周围有色素小结节及溃烂存在，如为无色素性黑色素瘤，常与其他恶性肿瘤难以鉴别；
4.临床诊断为恶性黑色素瘤者应在冷冻下作活组织检查，无色素性黑色素瘤，则常在活组织检查后，才能明确诊断。
【治疗原则】
1.原发肿瘤的处理因色素细胞极易为冷冻破坏，原发灶可首选冷冻治疗，冷冻后原发病灶组织会坏死脱落，待脱落后如发现有残留病灶，可进一步采用冷冻或手术治疗，手术治疗切除范围应较一般恶性肿瘤更为广泛；
2.转移肿瘤的处理常规施行选择性、根治性颈淋巴清扫术,远处转移一般为多灶性，应以化疗及生物疗法为主。
3.综合治疗采用原发灶冷冻、根治性颈淋巴清扫术，配合化疗与免疫治疗的综合治疗。
脉络膜黑色素瘤的检查项目有哪些？
脉络膜黑色素瘤的检查项目有哪些？检查项目：巩膜透照、A型超声检查、B型超声波检查、CT检查、核磁共振成像1.病理学检查：根据瘤细胞的不同形态，葡萄膜黑色素瘤可有5种病理类型：(1)梭形细胞型：最常见，由不同比例的梭形A型或梭形B型瘤细胞组成(图2)。
单纯由梭形A型细胞组成的葡萄膜黑色素瘤非常少见。
完全由梭形A型细胞组成的黑色素性肿物很可能属于色素痣。
一般认为瘤体内梭形A型瘤细胞比例越高，预后越好。
虹膜黑色素瘤多属此类。
有些肿瘤内瘤细胞围绕血管排列呈束状，或类似神经鞘瘤，呈栅栏状排列，故将此种排列形态的黑色素瘤称为“束状型黑色素瘤”(fasciculartypemelanoma)(图3)。
由于此种排列的瘤细胞主要是梭形A或B型瘤细胞组成，故其可能属于梭形细胞型黑色素瘤的一种特殊排列方式，预后亦相同。
(2)混合细胞型：由不同比例的梭形和上皮样黑色素瘤细胞组成(图4)。
这2型瘤细胞比例的多寡与预后关系密切。
梭形瘤细胞成分比例较大的肿瘤预后较好;反之，预后较差。
因此，临床病理检查可将此型分为梭形细胞为主型，梭形-上皮样瘤细胞均等混合型及上皮样瘤细胞为主型3种亚型。
(3)上皮样瘤细胞型：一般将绝大部分由上皮样黑色素瘤细胞组成的黑色素瘤归入此型(图5)。
单纯由上皮样瘤细胞组成黑色素瘤的比较少见，故当瘤体中上皮样瘤细胞比例>80%时，应考虑为上皮样瘤细胞型黑色素瘤。
此型预后较差。
弥漫性扁平状生长的脉络膜黑色素瘤多属上皮样瘤细胞型。
(4)坏死型：较少见，特点为瘤体内有大量坏死的瘤细胞。
瘤细胞坏死的原因可能与供血不足或自身免疫性反应有关。
坏死的瘤细胞可引起眼内炎性反应，易被误诊为葡萄膜炎或眼内炎。
(5)气球状细胞型：很少见，肿瘤大部分由“气球状”瘤细胞组成(图6)。
其可能为瘤细胞转变为变性瘤细胞的一种过渡形态。
此外，葡萄膜黑色素瘤瘤细胞之间的间质成分稀少。
除含有大量血管外，一般无明显的纤维性成分。
在梭形细胞型黑色素瘤细胞间含有较丰富的网状纤维，而上皮样瘤细胞之间网状纤维含量较少。
黑色素瘤
黑色素瘤的实验室诊断检查2011-10-19| 点击:29次| 中国生物抗癌网肿瘤问答大中小| 最新文章>>摘要：黑色素瘤是源于皮肤，粘膜，眼和中枢神经系统色素沉着区域的黑素细胞的恶性肿瘤。
每年美国有25000个恶性黑素瘤新增病例，死亡约6000人。
发病率在急速上升。
日光照射是危险因素，同样危险因素还包括家族史，发生恶性斑痣，较大的先天性黑素细胞痣和发育不良性痣综合征。
黑人少见。
以下是黑色素瘤的实验室诊断检查。
黑色素瘤是源于皮肤，粘膜，眼和中枢神经系统色素沉着区域的黑素细胞的恶性肿瘤。
每年美国有25000个恶性黑素瘤新增病例，死亡约6000人。
发病率在急速上升。
日光照射是危险因素，同样危险因素还包括家族史，发生恶性斑痣，较大的先天性黑素细胞痣和发育不良性痣综合征。
黑人少见。
以下是黑色素瘤的实验室诊断检查。
一、抗人黑色素瘤血清做间接免疫荧光标记黑色素组织，当抗血清稀释为1∶2时，最高阳性率可达89%。
二、用Vacca双PAP免疫酶标记法标记测定，当抗血清稀释度为1∶400时，82.14%呈阳性反应。
三、色素原检查黑色素原经肾排出后氧化，使尿液呈暗褐色，称黑色尿。
若在尿液中加入氯化铁、重铬酸钾、硫酸，可促进其氧化，再加硝酸钠，尿液呈紫色；先加醋酸，再加氢氧化钠，尿液呈蓝色看了以上的内容，相信您对于黑色素瘤的诊断有所了解，想知道更多关于黑色素瘤的其它方面，可继续关注中国生物抗癌网的相关文章。
恶性黑色素瘤的诊断依据2011-12-02| 点击:36次| 中国生物抗癌网肿瘤问答大中小| 最新文章>>摘要：黑色素瘤源于皮肤，粘膜，眼和中枢神经系统色素沉着区域的黑素细胞的恶性肿瘤。
每年美国有25000个恶性黑素瘤新增病例，死亡约6000人。
发病率在急速上升。
日光照射是危险因素，同样危险因素还包括家族史，发生恶性斑痣，较大的先天性黑素细胞痣和发育不良性痣综合征。
黑人少见。
以下是关于恶性黑色素瘤的诊断依据。
恶性黑素瘤的检查项目有哪些？
恶性黑素瘤的检查项目有哪些？检查项目：巩膜透照、CT检查恶性黑素瘤应该做哪些检查？1.组织病理检查可见黑素细胞异常增生，表皮内或表皮-真皮界处有细胞巢。
核仁通常呈嗜酸性的“鸟眼样”。
在侵袭性黑瘤，可在真皮或皮下组织内见到黑瘤细胞。
对于典型的黑瘤，一般HE染色切片病理学检查，即可明确诊断。
但非典型的黑瘤，如无色素性黑瘤等，常需辅加一些特殊技术(如S-100和HMB-45免疫组化检查)才有助于诊断。
(1)恶性雀斑痣：组织病理早期病变仅见表皮变薄或不变，基底层色素加深，但有些区域的色素可扩展到表皮的较上层，甚至达到角质层。
基底层中黑色素细胞密度增高，排列不规则。
真皮上层可有少许噬黑素细胞及轻度炎症浸润。
比较成熟的损害中，则可见变平的表皮内基底层中黑色素细胞密度明显增高。
很多黑素细胞沿表皮真皮交界处任意排列，细胞细长呈梭形，核呈显著异性性，有的皱缩，有的远较正常者大。
真皮上部除结缔组织日光变性外，常有明显带状炎症浸润，浸润范围可达周围正常表皮的下方，其中含大量噬黑素细胞。
(2)浅表扩散性原位黑色素瘤：组织病理表皮棘层肥厚。
在整个表皮内杂乱散布有相当一致而圆的黑素细胞。
瘤细胞主要位于表皮下部，聚集成巢，似paget细胞，而表皮上部的瘤细胞则单个散布，其核不典型，染色深，胞质丰富，含有多少不等的黑素颗粒，几乎都无树枝状突。
真皮内有噬黑素细胞与炎症细胞浸润，其浸润范围可超过病变而达到周围正常表皮下方。
(3)肢端雀斑样原位黑色素瘤：组织病理早期损害表皮棘层肥厚，基底层黑素细胞及黑素增多，只有灶性黑素细胞不典型，故易认为是良性病变。
以后，瘤细胞偶呈梭形并出现于表皮上部，但多数病例可同时见梭形与圆形Paget细胞，且有时以后者占优势。
黑素明显增多，以致在真皮浅层出现噬黑素细胞，并在角质层也可见有大块黑素颗粒聚集。
(4)恶性雀斑样痣性黑素瘤：组织病理早期仍具有恶性雀斑样痣的特点。
在深色皮损处取材时可见表皮基底细胞黑色素增多，整个基底层中可见奇形怪状的梭形黑色素细胞，其核有显著的异型性。
阴道黑色素瘤应该做哪些检查？
阴道黑色素瘤应该做哪些检查？
*导读：本文向您详细介阴道黑色素瘤应该做哪些检查，常用的阴道黑色素瘤检查项目有哪些。
以及阴道黑色素瘤如何诊断鉴别，阴道黑色素瘤易混淆疾病等方面内容。
*阴道黑色素瘤常见检查：
常见检查：阴道镜检查、阴道妇科常规检查、阴道分泌物涂片检查、阴道触诊
*一、检查
肿瘤标志物检查、免疫组化检查、组织病理学检查、电镜观察。
X线、超声、CT、MRI等检查，了解盆腔受累情况，是否合并有肺、肝、脑等常见部位的转移。
*以上是对于阴道黑色素瘤应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看阴道黑色素瘤应该如何鉴别诊断，阴道黑色素瘤易混淆疾病。
*阴道黑色素瘤如何鉴别？：
*一、鉴别
阴道黑色素瘤应注意与其他的少见含黑色素的肿瘤如色素性神经纤维瘤、恶性神经鞘膜瘤相鉴别。
阴道黑色素瘤病细胞类型多样，尤其是无色素的阴道黑色素瘤易与阴道鳞癌、阴道腺癌及肉瘤误诊，误诊率达20%。
主要借助于免疫组化染色及电镜观察与其他疾病相鉴别，电镜观察较HMB-45的染色更加准确。
还应想到与少见的阴道黏膜黑色素痣相鉴别，并排除其他部位的转移瘤和邻近器官恶性黑色素瘤的侵犯，黏膜交界处的变化是证明原发性的最可靠的依据。
*温馨提示：以上内容就是为您介绍的阴道黑色素瘤应该做哪些检查，阴道黑色素瘤如何鉴别等方面内容，更多更详细资料请关注疾病库，或者在站内搜索“阴道黑色素瘤”了解更多，希望以上内容可以帮助到大家！。
虹膜黑色素瘤应该做哪些检查？
虹膜黑色素瘤应该做哪些检查？*导读：本文向您详细介虹膜黑色素瘤应该做哪些检查，常用的虹膜黑色素瘤检查项目有哪些。
以及虹膜黑色素瘤如何诊断鉴别，虹膜黑色素瘤易混淆疾病等方面内容。
*虹膜黑色素瘤常见检查：常见检查：裂隙灯*一、检查：1.病理学检查：发现大多数虹膜恶性黑色素瘤为梭形A或梭形B黑色素瘤细胞组成，有些瘤体内可杂有少量上皮样黑色素瘤细胞。
单纯由上皮样黑色素瘤细胞组成的黑色素瘤很少发生于虹膜。
瘤细胞早期仅在虹膜基质内生长。
2.裂隙灯显微镜检查：可直接观察病变的表面，可见病变组织表面的血管、不均匀分布的色素等。
部分病例可见前房色素及细胞浮游，或沉积于虹膜角膜角，形成“黑色积脓”。
肿瘤坏死可致前房积血。
房角镜检查可了解虹膜角膜角是否受累。
3.普通超声检查难以探查到虹膜肿物。
UBM检查可清晰地显示虹膜病变，病变处虹膜形态改变,限局性增厚，呈梭形或半球形，边界清晰，内回声较均匀，与周围组织间分界清晰。
可了解睫状体是否受累并可鉴别睫状体黑色素瘤累及虹膜的情况。
*以上是对于虹膜黑色素瘤应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看虹膜黑色素瘤应该如何鉴别诊断，虹膜黑色素瘤易混淆疾病。
*虹膜黑色素瘤如何鉴别？：*一、鉴别：1.虹膜痣：虹膜痣一般病变较小，扁平，定期观察无明显变化。
2.虹膜异色：仅为虹膜表面局限的色素沉着或脱失，UBM检查无异常发现。
3.虹膜囊肿：对于位于虹膜前表面的囊肿，用裂隙灯显微镜检查一般可以诊断，囊肿的前表面虹膜菲薄。
而位于虹膜后、睫状沟内的囊肿一般需要借助UBM检查进行诊断。
虹膜囊肿的UBM 表现为虹膜形态异常变化，有异常隆起。
虹膜囊肿外有一薄的囊壁而内为无回声区，边界清晰与周围组织能明确分辨，部分囊肿内呈“蜂窝状”多囊壁分隔样改变。
UBM检查同时可以对病变的大小，是否导致房角关闭,是否累及睫状体等进行观察。
4.虹膜转移癌：表现为虹膜实性占位性病变，色素少或无色素，表面不光滑，可见新生血管，增长快。
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怀疑黑色素瘤需做那些检查项目
临床上黑色素瘤是比较常见的一种肿瘤疾病，这一疾病多发生于中老年人较多，男比女多发。
这一疾病的出现会给患者的健康造成严重的影响，不及时的治疗直接危及生命，所以患有这一疾病，应该及时的去正规的医院进行影响的检查。
那么，怀疑黑色素瘤需做那些检查项目呢?下面为大家具体介绍下。
怀疑黑色素瘤需做那些检查项目
1、病理检查：这是一种检查黑色素瘤的可靠办法，也是鉴别诊断的主要方法。
临床对可疑病灶在条件允许时应切除包括整个肿瘤厚度以及皮肤各层所浸润组织，并进行活检以获病理诊断。
切忌针吸、刮片、钳取、切取或凿孔取样活检，以防病灶扩散。
2、电镜检查：这是黑色素瘤患者要进行哪些检查中的一点，专家介绍说，通过这种办法可观察到恶性黑色素瘤在不同发展阶段的黑素体，具有特征性，可与其他肿瘤细胞和噬黑素细胞鉴定，观察免疫酶标(S-100)，单抗HMB-45及流式细胞DNA分析，对确诊恶性黑色素瘤有诊断价值。
3、X线检查：X线检查可以检查可能的、无症状肺部转移。
如提示转移，应用肺部断层摄片或CT扫描证实。
4、血清碱性磷酸酶或乳酸脱氢酶测定：这种办法可以有效的进行肝脏受累的评估，或有增高或有体重减轻、厌食、上腹部疼痛等症状者，应进行肝脏B 超、腹部CT扫描。
5、自查：主要是检查有无新生的痣或色素斑、原有痣或色素斑的大小、形状、颜色或质地有无发生变化、是否出现持续疼痛等症状。
如果发现异常，应立即去正规医院就诊。
6、尿液检查：如尿中出现大量黑素原及其代谢物而呈黑尿时，有可能是患有了恶性黑色素瘤，另外，进行X线摄片，B超，CT，MRI和放射性核素扫描等检查，可判断黑瘤有转移。
7、组织病理：典型恶性黑色素瘤患者的黑瘤，在镜下可见黑素细胞异常增生，在表皮内或表皮和真皮交接处形成一些细胞巢，这些细胞巢大小不一，并可互相融合，这种情况很少在色素痣中见到，因此可以此判断是否发生恶化黑色素瘤，巢内黑素细胞的大小与形状，以及核的形状存在着不同程度的变异，有丝分裂(包括异常的有丝分裂)较良性色素痣更为常见，核仁通常呈嗜酸性的“鸟眼样”，在侵袭性黑瘤，可在真皮或皮下组织内见到黑瘤细胞。
上述内容为大家讲述了怀疑黑色素瘤需做那些检查项目，希望对大家有所帮助。
然而，黑色素瘤造成的危害是很大的，大家在平时的生活中应该学会预防这一肿瘤疾病，了解黑色素瘤患者要进行哪些检查，出现了类似的症状，要及时的去正规的医院进行检查，积极配合专业医生治疗，这样才能有效的降低疾病的危害。
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