中药直肠滴入
直肠滴入绿色疗法
直肠滴入疗法直肠滴入是中医内病外治法之一,是根据传统医学与现代医学理论而发展起来的一项新的临床给药技术。
是除口服和注射之外的第三种重要给药途径。
祖国医学认为:肺与大肠相表里,直肠吸收药物后,通过经脉上输于肺,通过肺的宣发作用输布全身,从而达到治疗的目的。
现代医学研究认为:直肠黏膜血液循环旺盛,吸收能力很强. 直肠滴入给药可用于临床上许多常见病和多发病的治疗,疗效好、无痛苦、无毒副作用,尤其适合于口服给药困难和静脉给药困难的患者、患儿。
]直肠滴入疗法药物通过直肠吸收后,一是通过直肠中静脉、下静脉和肛管静脉,绕过肝脏直接进入大循环,既防止和减少药物在肝脏中发生变化,又避免了胃和小肠对药物的影响;二是通过直肠上静脉,经门静脉进入肺脏代谢后,再循环至全身;三是通过直肠淋巴系统吸收后,通过乳糜池、胸导管进入血液循环。
由此可见,直肠滴入给药有利于药物治疗作用的发挥,也突出了中医辨证论治的特点。
是一种根据传统医学理论与现代科学实践相结合的一种全新观念的绿色疗法,它对患者无痛苦、作用快、疗效高、毒副作用少、操作方便、费用低廉。
下面我就给各位朋友介绍一下此种治疗方法,希望能对大家有所帮助。
一.直肠滴入是将药液或者药物装入输液瓶,把输液管剪掉过滤器,接入一次性PVC直肠滴入导管,通过直肠滴入给药来达到目的的一种新的临床给药途径。
二.直肠滴入的操作方法:将直肠滴入的药液装入输液瓶,适当的加温,温度宜在35——40度之间(注意不要过高,也不要过低)。
把输液管剪掉过滤器,插入准备直肠滴入的输液瓶中,排气后,接入一次性PVC管,前端涂上润滑剂,比如:液体石蜡或者食物油都可以的。
然后,把PVC管插入患者肛门就可以滴入了。
直肠滴入导管插入深度:成年人:10――20CM;儿童:5――10CM。
滴入夜温度为35-40*C。
体位:成年人一般取左侧卧位,小儿一般取卧位或俯卧位。
药物应用:可以参考临床上口服应用的中西药配伍用药。
下面是山东王洪才主治医师的配方,大家可以参考。
直肠滴入用法
一、直肠给药的常用药物剂量参考1..一般给药直肠给药的药物使用剂量与静脉给药药物剂量大致相等,是口服给药、肌注给药药物剂量的一至两倍。
2.特殊给药:如氨茶碱、西地兰、阿托品等,直肠给药的药物剂量均需按照《中华人民共和国药典》规定的药物剂量使用。
需要进行药物敏感试验的药物,直肠给药前,同样要进行药敏试验,皮肤敏感阳性的患者,在用药期间,仍需注意密切观察用药后反应。
中药视为配伍禁忌的,直肠给药时也应视为配伍禁忌。
二、直肠给药常用量参考(液体用量)1.成人用量:成人直肠最佳液体容纳量为80-160ml,平均为120ml,取中药煎出液,或上述各种复合制剂,100-120ml左右,直肠滴入,每日一至两次。
以上为常用直肠给药的液体参考用量,一般情况下,如直肠给药后容易排出(腹泻)的患者,可适当减少直肠给药的液体量;如按上述液体量滴入后,大便较干的患者,可适当增加直肠给药的液体量,对直肠注入或滴入药液后,较易排出者,可考虑改用肛肠栓剂使用。
三、直肠给药的液体温度直肠滴入药液的温度宜控制在35-40度之间(特殊药物除外)四、直肠给药的体位1成人:左侧卧位2.儿童:一般去卧位或俯卧位五、直肠导管插入的深度1.成年人:一般插入10-20cm2.儿童:一般插入5-10cm六、直肠导管插入的角度顺应直肠的生理曲度,轻轻插入(注意掌握直肠的两个生理弯曲:骶曲、会阴曲)肺炎宁合剂(儿童组)1、氯苯那敏针1-2m2、654-2针1-2mg3、鱼心草或板蓝根针2-4ml4、利巴韦林针0.1g5、柴胡针2-4ml6、维生素B1针100mg或维生素b6针100mg7、需相应抗生素:头孢曲松钠或头孢噻肟钠1-2g 或克林霉素0.15-0.3g 或阿奇霉素0.15-0.3g 或红霉素0.15-0.25g8、适应症:上感、扁桃体炎、肺炎、支气管炎、支气管哮喘肺炎宁合剂(成人组)1氯苯那敏针5-10m2、654-2针5-10mg3、鱼心草或板蓝根针6-10ml4利巴韦林针0.3g5柴胡针6ml6维生素b1针200mg或维生素b6针200mg7需相应抗生素:头孢曲松钠或头孢噻肟钠1-2g 或克林霉素0.15-0.3g 或阿奇霉素0.5-0.75g 或红霉素0.25-0.5g小儿急性上呼吸道感染扑尔敏2mg 利巴韦林0.1、板蓝根2-4ml 复发氨基比林1-2ml 柴胡针1-2ml 小儿退热散半包-1包感染性发热者加用:头孢曲松或头孢噻我1-2g 阿奇霉素或红霉素0.125-0.25g 林可霉素0.6高热超高热时加用:地塞米松2-3mg/次便秘方法一:取温开水300ml+蜂蜜100ml直肠滴入(适用于习惯性便秘)方法二:取温开水500ml+开塞露20ml x5支(适用于急性便秘)注意:治疗便秘时,直肠滴入药液的速度不宜过快,宜掌握在150滴/分左右,如直肠滴入药液速度过快,药液容量迅速排除,达不到通便之目的。
中药直肠滴入治疗及护理方法进展
中药直肠滴入治疗及护理方法进展【摘要】中药直肠滴入治疗优势为给药速度缓慢并且均匀,对于病人肠壁所产生的刺激比较小,不容易产生肛门坠胀感,药液保留时间相对比较长,能够促进肠黏膜吸收,加快药物的吸收率,存在无痛苦、治疗效果好、起效速度快以及不良反应少等特点。
中药直肠滴入治疗方式依照中医辨证施治原理,利用经络与药物双重作用发挥治疗目的的一类中医内病外治方法,本文总结重要直肠滴入治疗和护理方法,使其能够良好的开展学术改进以及临床推广。
【关键词】中药直肠滴入;治疗方法;护理措施;研究进展直肠滴入属于一类中医内病外治方式,依照传统医学和现代医学理论演变出的一类新型临床给药方式,是现在除去口服与注射之外的常见给药途径。
我们国家中医文化历史悠久,中医理论博大精深,中药蕴藏丰富,早在2500年前伤寒杂病论中就出现直肠给药历史,其中采取猪胆汁以及蜜煎导灌谷盗治疗津液不足引发的肠燥便秘,为人类直肠给药开创了历史先河,所以我们国家属于世界上医学史中最早开展直肠给药的国家[1]。
1 中药直肠滴入治疗的概念直肠滴入治疗方式依照中医辨证施治原则,选取理想的中药或是西药,通过专用器械给予病人直肠滴入治疗,利用经络与药物双抽作用发挥治疗作用的中医内病外治方式,比较常见的直肠给药方式有肛肠溶栓、直肠滴入以及直肠注入。
直肠滴入也被称之为直肠输液,指的是将药液或是药物放置到输液瓶中,将输液管中的过滤器剪掉,连接一次性直肠滴入导管,利用直肠滴入给药发挥疾病治疗的作用。
直肠注入也就是肛肠灌注,指的是通过一次性注射器依照病人使用药物剂量,选取一次性注射器,将针头部分去除,抽取直肠给药所需药物,连接一次性直肠滴入导管,利用直肠注入所需药物,发挥治疗疾病的作用。
2 直肠滴入治疗方式的理论依据根据手太阴肺经和手阳明大肠经显示,直肠吸收药物之后,利用静脉上输于肺部,利用肺部宣发作用输布到人体全身,发挥治疗作用。
根据现代医学理论,直肠粘膜血液循环相对较旺盛,吸收能力非常强,药物通过直肠吸收之后,一般分为三个途径,利用直肠上静脉经门静脉进入到病人肝脏,代谢之后循环到病人全身;利用直肠静脉以及肝管静脉,穿过肝脏直达人体血液大循环,不但能够避免药物在病人肝脏中出现变化,同时也可以有效防止胃与小肠对药物所产生的影响;利用直肠淋巴系统吸收之后,通过胸导管以及乳糜池进入到病人的血液循环中。
《中药直肠滴入治疗》课件
注意药物过敏反应
在使用某些药物时,应留意患 者是否出现过敏反应,如皮疹 、呼吸急促等症状,及时处理 。
控制滴入速度和量
在滴入药物时,应控制好滴入 速度和量,避免过量或过快导 致不良反应。
在使用中药直肠滴入治疗时, 应遵循医生的医嘱,按时按量 使用药物,不可自行增减剂量 或更改用药方式。
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中药直肠滴入治疗的临床应用
内分泌疾病
如糖尿病、甲状腺疾病等,中药 直肠滴入治疗可改善临床症状, 调节内分泌水平。
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中药直肠滴入治疗的疗效与安全性
疗效评估方法
1 症状改善程度
通过对比治疗前后患者症状的改善程度来评估疗效,如 疼痛减轻、食欲增加等。
2 实验室指标
通过对比治疗前后患者症状的改善程度来评估疗效,如 疼痛减呼吸道感染
中药直肠滴入治疗可有效缓解症状,如发热 、咳嗽、流涕等,缩短病程。
支气管肺炎
通过直肠滴入中药,可辅助西药治疗,减轻 咳嗽、气喘等症状,促进肺部炎症吸收。
腹泻病
中药直肠滴入治疗对小儿腹泻有较好的疗效 ,可缓解腹泻症状,减少并发症。
在妇科疾病中的应用
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慢性盆腔炎
来,以满足临床治疗的需求。
药物剂型优化
未来中药直肠滴入制剂的剂型将更 加多样化,以提高药物的生物利用 度和患者的用药体验。
临床应用拓展
中药直肠滴入治疗在临床应用范围 将进一步扩大,不仅限于消化系统 疾病,还将用于其他疾病的治疗。
中药直肠滴入治疗的研究方向
药效机制研究
深入研究中药直肠滴入制 剂的药效机制,以提高药 物的治疗效果和安全性。
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清热解毒药
如黄连、黄芩、黄柏等,具有 清热泻火、解毒的作用。
中药直肠滴入治疗结肠炎的护理体会
中药直肠滴入治疗结肠炎的护理体会【摘要】目的浅谈中药直肠滴入治疗结肠炎的护理体会。
方法对我院肛肠科2011年收治20例结肠炎病人采用中药直肠滴入治疗,得出护理体会。
【关键词】中药直肠滴入结肠炎结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠炎性疾病,病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层。
主要临床症状为反复发作的腹泻、溏便、黏液便、脓血便、腹痛和里急后重等。
直肠滴入是中医内病外治法之一,是根据传统医学与现代医学理论而发展起来的一项新的临床给药技术。
是除口服和注射之外的第三种重要给药途径。
祖国医学认为:肺与大肠相表里,直肠吸收药物后,通过经脉上输于肺,通过肺的宣发作用输布全身,从而达到治疗的目的。
现代医学研究认为:直肠黏膜血液循环旺盛,吸收能力很强. 我院自2011年以来采用中药直肠滴入治疗结肠炎,取得较好效果。
一、临床资料1.1一般治疗选择2011年以来我院肛肠科收治的20例结肠炎病人为研究对象,所有病人均由结肠镜检查确诊。
方法:病人入院确诊后均予中药(黄芩、黄连、石榴皮、银花、苦参、黄柏、白头翁、五信子等15ɡ加水煎100ml)于每晚8时左右病人清洁灌肠解完大便后中药直肠滴入。
中药直肠滴入时要求药液温度40°,病人取左侧卧位,并抬高臀部10--20㎝,石蜡油润滑肛管前端后轻轻插入肛门15--25㎝,滴入速度50—70滴/分,中药滴完后拔管卧位休息,尽量长时间保留药液﹙不少于半小时﹚,2周为1疗程,2个疗程为1个治疗周期,疗程结束后复行结肠镜检查.结果:病人临床症状消失、大便成形1—2次/天,结肠镜检查可见直肠黏膜恢复正常。
二、护理体会2.1做好心理护理①加强护患沟通,积极主动热情接待病人,做好详细的健康教育,由浅入深地介绍此病的有关知识,以及清洁灌肠和中药直肠滴入的目的、方法、效果、注意事项。
②细致耐心地帮助患者解除思想负担,保持精神愉快,疏导患者情志,使其积极认真配合治疗。
2.2注意事项每晚8时左右先常规清洁灌肠至排出液清晰无粪渣,病人休息10分钟后再予中药直肠滴入。
中草药直肠滴入对肛瘘术后患者恢复、疼痛及肛肠动力学的影响
中草药直肠滴入对肛瘘术后患者恢复、疼痛及肛肠动力学的影响曹东升,齐焕青,张庆东南阳市中心医院肛肠科,河南南阳473000【摘要】目的探究中草药直肠滴入对肛瘘术后患者恢复、疼痛及肛肠动力学的影响。
方法选取2021年3月至2023年3月南阳市中心医院收治的92例肛瘘术后患者纳入研究,按随机数表法分为对照组和研究组各46例。
两组患者均给予常规治疗,于此基础上,对照组采用高锰酸钾坐浴治疗,研究组采用中草药直肠滴入联合高锰酸钾坐浴治疗。
比较两组患者治疗2周后的治疗效果,治疗前、治疗1d 、3d 及5d 后的疼痛程度(V AS 评分),治疗前、治疗1周及2周后的血清炎性因子水平[白介素-6(IL -6)、IL -10、肿瘤坏死因子-α(TNF -α)]、创面愈合相关指标[纤维连接蛋白(FN)、表皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF)]和肛肠动力学指标[肛管最长收缩时间(ALCT)、直肠静息压(RRP)、肛管最大收缩压(AMCP)、肛管静息压(ARP)],并比较两组患者术后恢复情况。
结果研究组患者的治疗总有效率为95.65%,明显高于对照组的82.61%,差异有统计学意义(P <0.05);研究组患者治疗1d 、3d 、5d 后的V AS 评分分别为(3.41±0.97)分、(2.26±0.68)分、(1.15±0.31)分,明显低于对照组的(4.36±1.08)分、(3.05±0.81)分、(1.81±0.54)分,差异均有统计学意义(P <0.05);研究组患者治疗1周、2周后的血清IL -6、TNF -α水平明显低于对照组,而IL -10水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);研究组患者治疗1周、2周后血清EGF 、VEGF 、FN 明显高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);研究组患者治疗1周、2周后的RRP 、ARP 明显低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);研究组患者便血消失时间、脓苔脱落时间、创面愈合时间、上皮生长时间分别为(7.81±1.53)d 、(5.13±0.64)d 、(8.42±0.75)d 、(12.15±1.42)d ,明显短于对照组的(9.26±1.71)d 、(6.29±0.87)d 、(9.91±0.83)d 、(15.37±1.91)d ,差异均有统计学意义(P <0.05)。
中药直肠滴入治疗慢性盆腔炎的护理体会
中药直肠滴入治疗慢性盆腔炎的护理体会【摘要】慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病,给患者带来身心不适。
中药直肠滴入治疗被认为是一种有效的方法。
在护理中,严格遵守医嘱是关键,包括注意卫生防护和保持心情舒畅。
定期复查疗效可帮助及时调整治疗方案。
注意饮食调理也是重要的。
在护理体会中,应总结经验并展望治疗效果。
建议患者树立信心,遵医嘱配合治疗,同时注意个人卫生和饮食习惯,以期早日康复。
【关键词】中药直肠滴入、慢性盆腔炎、护理体会、医嘱、卫生防护、心情舒畅、复查疗效、饮食调理、护理体会总结、治疗效果展望、建议、注意事项1. 引言1.1 疾病背景介绍慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病,主要是由细菌感染引起的。
患有慢性盆腔炎的女性可能会出现下腹部不适、持续性腰骶部疼痛、月经不调等症状。
这种疾病一旦发作,容易反复,给女性的生活和工作带来很大困扰。
慢性盆腔炎的治疗方法多种多样,其中中药直肠滴入是一种有效的治疗方法。
中药直肠滴入能够直接作用于患处,起到消炎、杀菌、调理气血等作用,对慢性盆腔炎有明显的疗效。
中药疗法相对温和,不易产生药物依赖性和耐药性,受到了越来越多患者的青睐。
在治疗慢性盆腔炎过程中,护理工作起着非常重要的作用。
严格遵守医嘱、注意卫生防护、保持心情舒畅、定期复查疗效、注意饮食调理是护理工作中需要重点关注的几个方面。
通过正确的护理措施,可以更好地促进患者康复,提高治疗效果。
1.2 治疗方法简述慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病,致病原因多种多样,常见的症状包括盆腔不适、腰骶部胀痛、白带异常等。
中药直肠滴入治疗慢性盆腔炎是一种有效的治疗方法,通过药物直接渗透到患部,可以有效清除病灶,减轻症状。
中药直肠滴入治疗慢性盆腔炎主要通过中药成分的渗透和作用,改善患部的血液循环,促进炎症的吸收和消退。
中药药性温和,对于患者的身体没有太大的刺激,可以有效缓解疼痛和不适感。
中药对于调节内分泌、增强免疫力等方面也有一定的作用,可以帮助患者提高自身的抵抗力,减少疾病的复发。
中药保留灌肠
操作重点步骤
4、缓慢注入药液后再注温开水5-10ml。嘱 病人尽可能忍耐,保存1小时以上再排便。
操作重点步骤
5、操作中,要量好药液温度,高热及实热病 症点滴液宜凉,以4℃左右为宜;虚寒性疾病 点滴液宜温,以42℃为宜,其他疾病调节药 温在39-41℃为宜。肛管要细软,动作轻柔, 插入要深,压力为灌肠袋液面至肛门不超过 30cm,药量因人而异,成人为200-300ml, 小儿按年龄酌减,1岁以内用15-30ml,1-3 岁用30-60ml,3岁以上用60-100ml。每日23次,一般7-20天为一个疗程。
操作重点步骤
2、润滑肛管,抽吸药液,连接肛管排气于 弯盘内,插肛管前嘱病人深呼吸使肛门括约 肌放松同时轻轻插入直肠15~20CM。
操作重点步骤
3、插管动作要轻缓,以免损伤肠粘膜,药 液灌注速度不宜太快。
直肠滴注,一般30-50滴/min为宜,亦要 根据患者病情调节滴速。高热及伤津重病人, 速度宜快,一般可80-110滴/min;气血两 亏及其他慢性病人,速度宜慢,以30-70滴 /min为宜;外感病人使用解表药液时,假 设已见患者微汗热退者,可终止点滴。
预防:插管前,向患者详细介绍其目的、意义,使之承受并配合操作;
腹泻、便秘、发热、带下等病症。 直肠滴注,一般30-50滴/min为宜,亦要根据患者病情调节滴速。
3、当患者出现脉搏细速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌等,应立即停顿灌肠并报告医生。 中药灌肠技术是将中药药液从肛门灌入直肠或结肠,使药液保存在肠道内,通过肠粘膜的吸收到达清热解毒、软坚散结、泄浊排毒、 活血化瘀等作用的一种操作方法。 1、肛门直肠、结肠术后,大便失禁,孕妇急腹症和下消化道出血的患者禁用。
九、案例
患者张某,女23岁,住院号12629,因“下腹隐 痛伴腰酸1月余〞入院,诊断:盆腔炎(气滞血瘀) 入院症见:精神好,下腹隐痛,伴有腰酸,无恶 心呕吐,纳眠佳,小便可,大便1-3次/天,质稍稀。 舌淡暗,有瘀点,苔薄白,脉弦。
新型给药方式中药直肠滴入技术简介
新型给药方式中药直肠滴入技术简介肥城市第二人民医院王燕直肠滴入是中医内病外治法之一,是根据传统医学与现代医学理论而发展起来的一项新的临床给药技术;是除口服和注射之外的第三种重要给药途径。
直肠滴入是我院的儿科特色疗法,自2009年开展直肠滴入治疗方法以来治疗患儿上百例效果非常令人满意。
下面简单介绍如下:直肠滴入的理论依据肺与大肠相表里,直肠吸收药物后,通过经脉上输于肺,通过肺的宣发作用输布全身,从而达到治疗的祖国医学认为目的。
现代医学研究认为:直肠黏膜血液循环旺盛,吸收能力很强. 直肠滴入给药可用于临床上许多常见病和多发病的治疗,疗效好、无痛苦、无毒副作用,尤其适合于口服给药困难和静脉给药困难的患者、患儿。
现代医学认为:直肠粘膜是类脂膜,药物在直肠的吸收也是通过类脂膜与微孔途径吸收,药物从直肠的消失符合一级速度式,故直肠的吸收属被动扩散。
药物通过直肠吸收后,一是通过直肠中静脉、下静脉和肛管静脉,绕过肝脏直接进入大循环,既防止和减少药物在肝脏中发生变化,又避免了胃和小肠对药物的影响;二是通过直肠上静脉,经门静脉进入肺脏代谢后,再循环至全身;三是通过直肠淋巴系统吸收后,通过乳糜池、胸导管进入血液循环。
三条途径均不经过胃和小肠,避免了酸、碱消化酶对药物的影响和破坏作用,也减轻药物对胃肠道的刺激,同时避过了肝脏的首过效应,因而大大地提高了药物的生物利用度。
直肠滴入的方法将直肠滴入的药液装入一次性灌肠器,适当的加温,温度宜在35——40℃之间(注意不要过高,也不要过低)。
排气后,前端涂上润滑剂,(液体石蜡或者食物油都可以)。
然后,插入患者肛门就可以滴入了。
直肠滴入导管插入深度:成年人:10――20CM;儿童:5――10CM。
滴入夜温度为35-40*C。
体位:成年人一般取左侧卧位,小儿一般取卧位或俯卧位。
直肠滴入适应症小儿上呼吸道感染,肺炎,支气管炎,哮喘,小儿肠炎,急性细菌性痢疾,溃疡性结肠炎,急性单纯性阑尾炎,急慢性盆腔炎,泌尿系感染,便秘,炎性痔疮等常见并多发病。
中药直肠滴入治疗慢性盆腔炎的护理体会
中药直肠滴入治疗慢性盆腔炎的护理体会【摘要】慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病,中药直肠滴入治疗被认为是一种有效的方法。
本文从操作流程、护士的角色和责任、注意事项及常见问题、护理效果评估以及护理后的宣教工作等方面探讨了中药直肠滴入治疗慢性盆腔炎的护理过程。
通过对护理意义、挑战和改进建议的分析,可以看出中药直肠滴入治疗具有重要的护理意义,同时也面临着挑战和改进的空间。
护士在这个过程中扮演着重要角色,需要不断提升自身的护理技术和对患者的关爱,以提高治疗效果和患者的生活质量。
【关键词】中药直肠滴入、慢性盆腔炎、护理、效果评估、宣教工作、护理意义、挑战、改进建议1. 引言1.1 背景介绍慢性盆腔炎是一种常见的盆腔疾病,主要表现为盆腔疼痛、不规则的月经、性交疼痛等症状。
中药直肠滴入是一种传统的治疗方法,通过将中药溶液直接滴入直肠,可以有效改善盆腔炎患者的症状。
目前,中药直肠滴入在临床护理中得到广泛应用,并取得了显著的疗效。
在护理过程中,护士扮演着重要的角色,需要掌握正确的操作流程,承担起相关的责任。
护士还需要注意事项及常见问题,及时解决护理中可能出现的困难。
在护理结束后,护士还需要对患者进行效果评估,并进行相应的宣教工作,帮助患者更好地了解疾病和护理方法。
中药直肠滴入治疗慢性盆腔炎具有重要的护理意义,但在实际工作中也面临着挑战和困难。
为此,有必要对护理工作进行改进建议,提高护理质量,为患者提供更好的护理服务。
1.2 研究目的本文旨在探讨中药直肠滴入治疗慢性盆腔炎的护理体会。
通过对护理工作的实践与总结,进一步探讨中药直肠滴入在治疗慢性盆腔炎中的作用和效果。
通过深入研究护理中的操作流程、护士的角色和责任、注意事项及常见问题、护理中的效果评估以及护理后的宣教工作,为临床护理提供更加科学和有效的指导。
本研究旨在探讨中药直肠滴入治疗慢性盆腔炎的护理意义,挑战和改进建议,为进一步提高护理工作的质量和水平提供参考和借鉴。
通过对中药直肠滴入治疗慢性盆腔炎的护理体会的深入研究和探讨,旨在为患者提供更加全面和专业的护理服务,促进患者康复,提高生活质量。
直肠滴入法与直肠-幻灯片
三、直肠滴入疗法的治疗范围
▪ 小儿呼吸系统:小儿发热、小儿急性上呼 吸道感染、扁桃体炎、小儿支气管炎、肺 炎、小儿支气管哮喘等。
▪ 小儿消化系统:小儿腹泻、胃肠炎、细菌 性痢疾、便秘、慢性溃疡性结肠炎、急性 肠炎、小儿食积、消化不良性腹泻、秋季 腹泻等等多种疾病。
▪ 小儿传染病:如:急性腮腺炎、水痘、急 性疱疹性咽峡炎、手足口病等
儿科直肠滴注疗法
▪ 孩子生病以后,家长最担心的有两件事, 其一:打针、服药是家长最发愁的事情, 针扎在孩子身上,痛在家长心上。其次就 是药物的副作用。中药疗效好、副作用小, 但是有的孩子吃不进去。直肠滴注疗法能 够解决上述两个问题。
儿科直肠滴注疗法
▪ 直肠滴注疗法是中医内病外治法之一。根 据传统医学及小儿解剖生理特点,发展起 来的一项新的给药技术。是非常适合小儿 (除口服、输液以外)的第三种给药方法, 有人称为绿色疗法,让孩子在没有痛苦的 状态下快乐治疗。能让许多不能接受中药 治疗的患儿,顺利地接受中药治疗。
结论
▪ 由此可见:直肠滴入给药有利于药物治疗 作用的发挥,疗效好,疗程短,且花费少, 痛苦少,患儿及家长乐于接受,明显优于 其他治疗方法,也突出了中医理论辩证施 治的特点。
▪ 自儿科开展这项治疗以来,收到了良好的 经济和社会效益。很多家长和孩子要求直 肠滴注治疗。
方法
▪ 是根据患儿的病情,选择药方、配制药物, 加温到35-40摄氏度,通过器械进入直肠, 保留20分钟左右。
▪ 1.肠道给药简便易行,安全性高,患儿依从性高。 ▪ 2.减少了打针、住院的时间,节约了卫生资源。 ▪ 3.直肠给药可“无打针之痛,免吃药之苦”,对
于不易输液的肥胖儿及喂药困难的小儿,更是一 种理想的治疗方法。 ▪ 4.直肠给药能够突出中医的辨证论治。既可以多 人一方,也可以一人一方,辨证治疗。 ▪ 总之直肠滴注疗法疗效好,疗程短,且花费少, 痛苦少,治疗方法。应该是儿科首选的治法。
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直肠滴入疗法 定义
❖ 直肠滴入是中医内病外治法之一,是根据传 统医学与现代医学理论而发展起来的一项新 的临床给药技术,是除口服和注射之外的第 三种重要给药途径
直肠滴入注意
❖ (挤压时,不要用力过大,要缓慢的将药液 挤入直肠内,因为用力过大或过快容易产生 便意感,小儿还可能迅速将药物排出)然后 用左手捏紧导尿管以防止药液返流,在拔出 导尿管时叫患者家属迅速用面巾纸按压住患 者肛门,让患者保持体位休息5分钟左右就可 以了。
直肠滴入或直肠注入药液的用量
❖ 成人: 100ml---300ml/次
小结
❖ 由此可见,直肠滴入给药有利于药物治疗的 发挥,也突出了中医辨证论治的特点。直肠 滴入给药可用于临床上常见病、多发病的治 疗,
直肠滴入疗法适应症
❖ 1 昏迷病人 ❖ 2 呕吐病人 ❖ 3 禁食病人 ❖ 4 便秘病 人 ❖ 5 儿科疾病:如小儿上感、小儿肺炎、小儿肠炎、
支气管炎、支气管哮喘。 ❖ 6 盆腔疾病:泌尿系感染、急慢性盆腔炎、急慢性
谢谢
41、学问是异常珍贵的东西,从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间,才能认识自 己。——德国
43、重复别人所说的话,只需要教育; 而要挑战别人所说的话,则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
44、卓越的人一大优点是:在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道。——苏联
中药直肠滴入治疗
56、极端的法规,就是极端的不公。 ——西 塞罗 57、法律一旦成为人们的需要,人们 就不再 配享受 自由了 。—— 毕达哥 拉斯 58、法律规定的惩罚不是为了私人的 利益, 而是为 了公共 的利益 ;一部 分靠有 害的强 制,一 部分靠 榜样的 效力。 ——格 老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话 ,那么 法律作 为一件 无用之 物自己 就会消 灭。— —洛克
小儿发热,中药直肠滴入收功
天 , 患 儿 体 温 正 常 , 咳 嗽 诸 症 消 失 随 访 半 年 ,患 儿如 常 。
3 4 行 在较 1 ) 一N 、 Z 1
9 . 给 药后 患 者出现 轻 微腹 泻 ,属正
常现 象 ,不 影响 继续给 药 。对直 肠 滴入
入浴 盆 中 ,加入 温 水适量 ,待 温度适 宜
时 洗 浴 ,每 次 1 ( 1 ~1 5 分 钟 ,每 日2 次 ,每
日1 剂 、
给药 后愎 泻较严 重者 ,可暂 缓给 药 ,也
再行滴注 。 4 . 药 液温 度宜 在3 5~4 0 ' C . 之 间 ,温
疲乏 ,时咳嗽 而痰 少 ,汗 出,咽 痒 ,鼻
塞流 黄涕 ,舌 苔红 ,苔薄微 黄 ,指纹 淡 滞 。咽红 充血 ,无滤 泡 ,扁桃体 正 常 ,
心 肺 听 诊 无 异 常 。 实 验 室 检 查 血 红 蛋
身,从而达到治疗的 目的。
方 法
效成份已吸收2 / 3 ,一般情况 下 ,直肠 滴
入药物 2 ( ) 分 钟后排 出者 ,可 不必再 重 复 直肠 给药。 8 . 妇女 月经 期 、产褥期 应慎 用 ,严
根 、荆 芥 各9 g ,竹 叶 、薄 荷 、甘 草 、
柴胡 、黄芩 &6 g. 石 膏 1 5 g, 水 煎 取 汁 1 5 《 ) n l i ,分 3 次 饮服 ,每 日1 剂。
每 日1 荆
3 . 药 浴 : 取 上 药 水 煎 取 汁 适 量 。放
管 ,前端涂 上液 体石蜡 ,插入肛 门内 ,
成人1 0~2 0 c m,小 儿 5~1 0 c m,胶 布 固定 ,药量 一般 在 3 0 0 ml 左右 ( 小 儿酌 减 ),药温控制在3 5~4 0 ℃之间 。
中药直肠滴入理论考核试题及答案
中药直肠滴入理论考核试题一、选择题1、用于灌肠的中药药液最佳温度是多少()[单选题]。
A、38~40℃B、39~41℃√C、40~42℃D、41~43℃2、用于灌肠的中药药液不超过多少毫升()[单选题]。
A、200ml√B、300mlC、400mlD、500ml3、中药灌肠时,多长时间滴完最合适()[单选题]。
A、5~10分钟B、10~15分钟C、15~20分钟√D、20~25分钟4、中药灌肠技术是通过什么组织吸收药物成分的()[单选题]。
A、肛门B、结肠√C、膀胱D、子宫5、输液袋的肛门管应插入肛门多少厘米()[单选题]。
A、5~10cmB、10~15cm√C、15~20cmD、20~25cm6、输液袋的液面距离肛门不超过多少厘米()[单选题]。
A、10cmB、20cmC、30cm√D、40cm7、中药灌肠技术适用慢性肾衰、慢性疾病所致的以下哪些症状()[单选题]。
A、腹痛√B、腹涨C、呕吐D、疲乏8、中药灌肠技术有哪些作用()[单选题]。
A、清热解毒√B、补气血C、益精髓D、活血化瘀9、以下哪些疾病可以使用中药灌肠技术()[单选题]。
A、急腹症B、肠道手术C、大便失禁D、慢性肾衰√10、以下哪些疾病可以使用中药灌肠技术()[单选题]。
A、急腹症B、肠道手术C、便秘√D、妊娠妇女11、中药灌肠技术适用慢性肾衰、慢性疾病所致的以下哪些症状()[单选题]。
A、尿少B、腹泻√C、呕吐D、疲乏12、以下哪些疾病可以使用中药灌肠技术()[单选题]。
A、急腹症B、腹泻√C、肠道手术D、妊娠妇女13、中药灌肠技术适用慢性肾衰、慢性疾病所致的以下哪些症状()[多选题]。
A、腹痛√B、腹泻√C、便秘√D、发热√14、中药灌肠技术有哪些作用()[多选题]。
A、清热解毒√B、软坚散结√C、泄浊排毒√D、活血化瘀15、以下哪些疾病禁止使用中药灌肠技术()[多选题]。
A、急腹症√B、肠道手术√C、大便失禁√D、妊娠妇女√16、以下哪个不是中药灌肠技术的作用()[多选题]。
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中药直肠滴入法
中药直肠滴入是将药液或药物装入输液瓶,将输液管过滤器剪掉,接入一次性直肠滴入导管,通过直肠滴入给药达到治疗疾病的效果。
1、评估
(1)评估当前主要症状、临床表现及既往史。
(2)患者的精神状态及配合能力。
(3)患者的排便情况。
(4)心理状况。
2、目标
将药物自肛门灌入,解除或缓解各种因虚证或实证所引起的临床症状如:肝炎引起的黄疸、肠梗阻等,达到祛除浊毒,活血化瘀,祛湿,温阳的作用。
3、禁忌症
(1)重度水肿患者不宜行中药直肠滴入。
(2)年老体弱、孕妇、严重痔疮,下消化道出血患者不宜行中药直肠滴入。
(3)肛门,直肠和结肠等手术或大便失禁的病人。
4、告知
(1)灌肠前嘱患者先排便,肠道排空有利于药物吸收。
(2)治疗中患者有便意,应嘱患者深呼吸,勿用力,以减慢药液灌入速度,减低腹压,以保证药液保留时间。
(3)治疗结束后嘱患者臀部适量抬高,勿过度变换体位,尽量保留1h以上。
5、物品准备
治疗盘、一次性灌肠器、PVC管、中药制剂(39-41摄氏度)、棉签、液体石蜡油、中单、油布、弯盘、便盆、卫生纸,屏风。
6、操作程序
(1)备齐用物携至床前,向病人解释治疗目的及方法。
(2)摆好体位,根据病变部位取左侧或右侧卧位,臀下垫一次性治疗巾,并用小枕抬高臀部10cm左右,暴露肛门。
(3)测量药液温度,39℃~41℃,倒入灌肠筒或输液瓶内,挂在输液架上,液
面距肛门约30~40cm。
(4)润滑肛管前端,与输液器连接,排气后夹紧输液管,轻轻插入肛门约10~15cm,用胶布固定,松开活塞,调节滴速,每分钟60~80滴。
压力要低,以便药液的保留,保留时间越长越好,有利于肠粘膜的充分吸收。
(5)待药液滴完时夹紧输液管或灌肠筒的连管,拔出肛管放入弯盘。
用卫生纸轻揉肛门部。
(6)整理床铺,协助病人取舒适卧位,嘱咐病人尽量保留药液1小时以上。
(7)整理用物,洗手,记录。
7、护理及注意事项
(1)在保留灌肠操作前,应了解病变的部位,以便掌握灌肠的卧位和肛管卧位插入的深度。
(2)灌肠前,应嘱病人先排便.肛管要细,插入要深,压力要低,药量要少。
(3)肠道病变病人在晚间睡前灌入为宜,并减少活动。
(4)药液温度要适宜,一般为39-41摄氏度,虚症可为40-44摄氏度。
(5)灌肠筒要清洁消毒处理,肛管可用一次性的,一人一用,用后按《医疗废物管理办法》规定处理。
中药直肠滴入操作流程
中药直肠滴入法操作评分标准
科室被考核人
考核者考核日期。