推荐-临床执业医师考试大纲复习预防医学名师辅导讲义
执业医师复习资料推荐
执业医师复习资料推荐在准备执业医师考试的过程中,选择合适的复习资料是非常重要的。
只有通过充分和高质量的学习,才能对考试内容有深入的理解和掌握。
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一、教材类复习资料1.《执业医师考试大纲与解析》该教材是根据国家卫生健康委员会最新发布的执业医师考试大纲编写的,对考试内容进行了详细解析。
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2.《执业医师考试复习指南》该复习指南是由一线执业医师和专业培训机构的名师联合编写的。
书中针对每个科目的考点进行了详细的解释和拓展,同时提供了相关的典型题目和答案解析,能够帮助考生在复习过程中更好地掌握知识点和答题技巧。
二、题库类复习资料1.执业医师考试真题集考试真题是了解考试趋势和考点的重要途径。
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在解答过程中,应注意查漏补缺,加强对疾病诊断和治疗等实际操作的训练。
2.在线执业医师考试题库网络时代越来越发达,许多培训机构和网站提供了在线执业医师考试题库。
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三、参考书类复习资料1.《Harrison's Principles of Internal Medicine》该书是国际上公认的内科学权威教材之一,涵盖了内科学的各个领域,被广泛认可为执业医师备考参考书之一。
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2.《中华医学会执业医师规范临床操作技能教程》该教程是全面介绍了执业医师规范临床操作技能的方法与要求。
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临床执业医师《预防医学》考试大纲
临床执业医师《预防医学》考试大纲单元细目要点一、绪论(1)预防医学的概述:定义、内容、特点、意义(2)健康及其影响因素:当代健康观、影响健康的主要因素、健康决定因素生态学模型(3)三级预防策略:疾病自然史与预防机会;三级预防策略:第一级预防、第二级预防、第三级预防二、医学统计学方法1.基本概念和基本步骤(1)统计学中的几个基本概念(2)统计工作的基本步骤2.定量资料的统计描述(1)集中趋势指标(2)离散趋势指标(3)正态分布的特点与面积分布规律3.定量资料的统计推断(1)均数的抽样误差(2)总体均数可信区间及其估计方法(3)假设检验的基本步骤(4)Z检验和t检验(5)假设检验的两类错误及注意事项(6)方差分析4.分类资料的统计描述(1)相对数常用指标及其意义(2)相对数应用注意事项5.分类资料的统计推断(1)率的抽样误差、总体率的可信区间及其估计方法(2)Z检验和χ2检验6.秩和检验(1)配对资料的符号秩和检验(2)两样本比较秩和检验(3)多样本比较秩和检验7.直线相关和回归(1)直线相关分析的用途,相关系数及其意义(2)直线回归分析的作用,回归系数及其意义(3)直线回归与相关应用的注意事项8.Logistic回归分析(1)logistic回归分析基本概念(2)logistic回归适用条件9.生存分析(1)生存分析的基本概念(2)生存分析适用条件10.统计表和统计图(1)统计表的基本结构和要求(2)统计图形的类型、选择及制图通则三、流行病学原理和方法1.流行病学概论(1)流行病学的定义(2)流行病学的原理、基本原则及方法(3)流行病学的用途2.流行病学资料的来源与疾病分布(1)健康相关资料的来源(2)疾病分布的常用测量指标(3)疾病流行强度:散发、暴发、流行、大流行(4)疾病三间分布3.常用流行病学研究方法(1)流行病学方法分类及研究设计的基本内容(2)描述流行病学:描述流行病学的概念;现况研究的概念、普查与抽样调查的概念、抽样方法及样本含量的估计(3)分析流行病学:分析流行病学的概念及分类;病例对照研究的概念、研究对象的选择、样本含量的估计及资料的统计分析、优点和局限性;队列研究的概念、用途、种类、研究对象的选择、样本含量的估计、资料分析、优点及局限性(4)实验流行病学:实验流行病学的概念、基本特征、分类;临床试验的概念及设计4.偏倚控制及病因推断(1)流行病学研究的偏倚:概念;选择性偏倚、信息偏倚、混杂偏倚;偏倚的控制方法(2)病因及其推断:病因的概念、类型,病因研究的基本方法及因果关系判断标准5.诊断试验和筛检试验(1)诊断试验和筛检试验的概念、目的、应用原则及区别(2)诊断试验和筛检试验的评价方法和评价指标评价方法;评价指标:评价真实性的指标、评价可靠性的指标、评价收益的指标;确定试验判断标准(3)提高试验效率的方法6.公共卫生监测(1)公共卫生监测概述:定义、目的、种类、程序以及监测系统的评价(2)疾病监测:概念、我国主要的疾病监测方法:被动监测、主动监测、常规报告、哨点监测;我国疾病监测体系(3)药物不良反应监测:药物不良反应的概念、药物不良反应监测的概念和方法及药物不良反应因果关系评价(4)疾病暴发的调查与分析7.循证医学(1)基本概念(2)循证医学的基本过程(3)证据的主要类型四、临床预防服务1.临床预防服务概述(1)临床预防服务的概念:临床预防服务于健康管理的定义,临床预防服务的内容、意义及实施原则(2)健康危险因素评估(3)健康维护计划的制订与实施2.健康相关行为干预(1)健康行为、健康教育、健康促进(2)影响健康行为因素与行为改变理论:影响健康行为的因素;健康信念模式、行为改变阶段模式、社会认知理论(3)健康咨询的基本模式——5A模式:健康咨询的原则3.烟草使用的控制(1)烟草使用与二手烟流行:定义、水平及分布(2)烟草使用与二手烟流行对健康的只要危害及机理(3)烟草成瘾干预:烟草依赖疾病的概念、临床戒烟指导及常用戒烟药物(4)人群烟草控制策略:烟草控制框架公约(FCTC)与控制策略(MPOWER)4.合理营养指导(1)合理营养:营养、营养素、能量、膳食营养素参考摄入量概述,平衡膳食的概念及基本要求,中国居民膳食指南(2)特殊人群营养指导:孕妇和乳母的营养、婴幼儿营养、儿童营养、老年人营养、素食人群营养(3)临床营养:基本膳食、治疗膳食(4)人群营养状况评价及干预策略:膳食调查方法、人群营养评价指标、人群营养干预策略5.身体活动促进(1)身体活动的概念:身体活动、体适能、身体活动分类、身体活动强度及衡量方法、身体活动总量(2)身体活动与健康:身体活动的健康益处;身体活动伤害;有益健康的身体活动推荐量(3)临床场所身体活动指导:运动处方、制定个体化运动处方的原则及步骤、单纯性肥胖运动处方、2型糖尿病运动处方、原发性高血压运动处方、运动安全指导(4)人群身体活动的促进:人群身体活动评价量表及分级、人群身体活动影响因素、人群身体活动促进策略6.疾病的早期发现与处理(1)疾病的早期发现的方法:疾病普查方法、机会性筛检方法(2)临床场所疾病筛检的方法与原则(3)疾病筛检结果的判读及处理原则五、社区公共卫生1.传染病的预防与控制(1)传染病预防控制的策略与措施(2)计划免疫:计划免疫的定义及疫苗的效果评价2.慢性非传染性疾病的预防与管理(1)慢性非传染性疾病的流行现状及防治策略(2)慢性非传染性疾病的管理:疾病的管理概念,慢性非传染性疾病管理的原则,慢性病自我管理环境卫生(1)环境卫生的概念(2)环境污染及其来源(3)环境有害因素对健康的危害(4)环境污染物的危害度评价(5)环境有害因素的预防与控制4.职业卫生服务与职业(1)职业性有害因素:定义、分类及其对健康的危害病管理(2)职业卫生服务:概念、实施的原则及核心内容(3)职业人群健康监护:概念、职业人群健康检查、职业环境监测(4)职业病:概念、特点、诊断、报告、处理及预防管理(5)工作有关疾病5.食品安全与食物中毒(1)食品安全:食源性疾病、食品中常见污染物及其危害、食品添加剂(2)食物中毒:定义、分类和特点;常见细菌性食物中毒;化学性食物中毒;有毒动植物食物中毒;真菌毒素和霉变食品中毒;食物中毒调查与处理6.医疗场所健康安全管理(1)医院常见健康有害因素及其来源:医院专业因素、医院环境因素、医院管理因素及医院社会因素(2)医院安全防范措施:患者安全防范措施、医务人员安全防范措施7.突发公共卫生事件及其应急策略(1)突发公共卫生事件的概念、分类和应急预案(2)群体不明原因疾病的应急处理(3)急性化学中毒的应急处理(4)电离辐射损伤的应急处理六、卫生服务体系与卫生管理1.卫生系统及其功能(1)卫生系统与卫生组织结构(2)公共卫生体系(3)医疗保健体系2.医疗保险(1)医疗保险概述(2)我国医疗保障体系(3)医疗费用控制措施3.全球卫生与健康中国(1)联合国2030可持续性发展目标(2)我国卫生成就、面对的挑战与“健康中国2030”。
医考蓝宝书:临床执业医师《预防医学》复习讲义(2)
/zt/lanbaoshu/医考蓝宝书:临床执业医师《预防医学》复习讲义(2)第三节人群健康研究的流行病学原理和方法一、流行病学概述1、研究对象:人群二、疾病的分布与影响因素(时间、空间、人间)1.罹患率:新发病例频率的指标。
2.患病率:包括新和旧病例3、死亡率:因该病死亡所占比例4、疾病流行强度:1).散发:维持历年一般水平,今年=往年2).流行:超过历年的散发发病率水平;今年大于往年3).大流行:跨越省界、国界、州界4).暴发:短时间,突然,大量5、疾病的三间分布的特征:自然疫源性---鼠疫三、常用流行病学研究方法1.现况研究:又称横断面研究。
特定人群中疾病、健康状况2、抽样方法:①单纯随机抽样:最基本②系统抽样,/zt/lanbaoshu/③分层抽样3、样本含量估计:所需最小样本含量4、病例对照研究:病和未病对照,采用比值比---OR5、队列研究:是否暴露,追踪各组1)相对危险度:RR---大于1,正相关2)归因危险度:AR----差值(暴露-未暴露)分析流行病学病例对照:有病无病如前十年肺癌无肺癌(由果到因)队列暴露非暴露烟无烟后十年发生肺癌的人(由因到果)6、单盲—研究对象不知双盲---研究者不知三忙---都不知四、偏倚控制及病因推断1.偏倚控制:选择性偏倚①入院率偏倚,②检出症候偏倚信息偏倚,混杂偏倚2.因果关系判断标准:/zt/lanbaoshu/①关联的强度;②关联的重复性;③关联的特异性;④关联的时间性;⑤剂量反应关系;⑥关联的合理性;⑦实验证据;⑧相似性。
五、诊断试验和筛检试验1、灵敏度:真阳性。
---两个都有病2、特异度:真阴性。
---没病,检测也没病3、约登指数:灵敏度和特异度之和减14、提高试验效率的方法(1)并联:多个实验,一个过就过-----提高灵敏度(2)串联:多个实验,都过才过-----提高特异度。
临床执业医师必考知识点:预防医学
临床执业医师必考知识点:预防医学 预防医学是从医学科学体系中分化出来的,它是研究预防和消灭病害,讲究卫⽣,增强体质,改善和创造有利于健康的⽣产环境和⽣活条件的科学。
下⾯是店铺搜索整理的临床执业医师必考知识点:预防医学,希望对⼤家有所帮助。
1.预防医学:研究⼈体健康与环境的关系,对象:⼈群(个体+群体),⼯作模式:“环境-⼈群-健康”。
2.医学史上第⼀次卫⽣**的标志:个体预防→群体预防。
3.研究⽅法上微观宏观相结合,预防为主。
4.健康决定因素⽣态学模型第⼀层(核⼼层):先天的个体特质。
5.第⼀级预防:病因预防,根本性预防。
地⽅病、传染病、职业病。
第⼆级预防:三早(早发现+早诊断+早治疗,肿瘤),五早(+早报告+早隔离,传染病)。
第三级预防:及时有效的治疗。
6.流⾏病学基本原则:群体(最显著),现场,对⽐(核⼼),代表性。
7.发病率:新病例/暴露⼈⼝。
患病率:新旧病例总数/被观察⼈⼝,⽤于慢性病。
罹患率:⼩范围、短时间的新病例频率。
死亡率:死亡数/⼈群。
病死率:死亡数/全部病⼈,⽤于找出威胁最⼤。
8.散发:历年⼀般⽔平。
流⾏:显著超过历年。
⼤流⾏:跨省界国界。
暴发:短时间内突然出现⼤量相同病⼈。
9.单纯随机抽样:最简单最基本。
系统抽样:按顺序机械。
分层抽样:分层再每层随机,抽样误差⼩,不适合⼤型。
整群抽样:分群再以群组为单位,抽样误差⼤。
多级抽样:综合运⽤。
10.观测法→分析流⾏病学→病例对照研究+队列研究。
病例对照研究:患有、未患,回顾暴露于可疑危险因素⽔平,判断关联程度。
指标:⽐值⽐OR。
队列研究:正常⼈分暴露、不暴露,前瞻追踪结局,判断关联程度。
指标:相对危险度RR=发病率⽐值。
衡量病因归因于暴露某危险因素程度最好指标:归因危险度AR=发病率差值。
11.病⽆病 阳 a b 阴 c d 真阳性率:灵敏度=a/(a+c)。
真阴性率:特异度=d/(b+d)。
医考蓝宝书:临床执业医师《预防医学》复习讲义(3)
/zt/lanbaoshu/医考蓝宝书:临床执业医师《预防医学》复习讲义(3)第四节临床预防服务一、临床预防服务概述1.健康维护计划的实施:建立健康维护流程表提供健康教育资料安排随访2.影响健康因素与行为改变理论:倾向因素,促成因素,强化因素3.健康咨询原则:1)建立友好关系;2)鉴定要求,3)移情,4)调节参与5)保密原则,6)尽量提供信息和资源二、合理营养1、三餐热能分配比:早---25%-35%;午---30%-40%;晚---30%-40%。
2、谷类+豆类3、脂类:20%-30%,动物肝脏,全血----铁锌---海产品4、维生素A---夜盲症;红色,橙色维生素D---鱼类,肝、蛋、奶维生素B1---脚气病维生素B2---口角炎,唇炎,舌炎,脂溢性皮炎,角膜炎,阴囊炎维生素C-----还原性,严重缺乏---坏血病5、体质指数:BMI=体重/身高2正常;18.5-23.9/zt/lanbaoshu/第五节人群健康与社区卫生一、人群健康与社区预防服务1.社区卫生实施原则:①以健康为中心,②以人群为对象,③以需求为导向,④多部门合作,⑤人人参与2、评价:①形成评价,②过程评价,③总结评价二、环境卫生1.人的生命活动----新陈代谢2.环境有害因素对健康的危害(1)光化学烟雾:NOX,烃类,--紫外线---强刺激性(2)我国饮用水:每毫升细菌总数不超过100个(3)日本水俣病---慢性汞中毒三、食品安全1.食品中毒:不食者不发病2、分类:细菌性(我国多见,感染性)、有毒动植物、化学性、真菌毒素和霉变食物3、常见细菌性食物中毒(病从口入,症状以消化道为主):①沙门菌----禽肉,蛋类,乳类,(黄绿色水样便)②副溶血弧菌------海产品,(嗜盐),血色③葡萄球菌肠毒素----剩饭4、河豚中毒---神经毒素,卵巢,肝脏肉毒素---运动神经麻痹四、职业卫生服务与职业病管理1.噪声:(1)临时性听阈位移(2)永久性听阈位移(PTS)。
全国执业医师资格的复习资料推荐
全国执业医师资格的复习资料推荐尊敬的读者,对于正在准备参加全国执业医师资格考试的你来说,获取准确、全面的复习资料是非常重要的。
在众多的复习资料中选择适合自己的可能会变得有些棘手。
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1.《全国执业医师考试大纲与解析》这本资料是由权威的教育出版机构编写而成,具有权威性和全面性。
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2.《全国执业医师备考指南》系列这套资料是由多位有丰富教学经验的医学专家合作编写而成。
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3.在线视频课程随着网络技术的发展,越来越多的在线学习平台和教育机构推出了全国执业医师资格考试的在线视频课程。
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4.过往真题和模拟试卷了解过往考试的真题和模拟试卷是备考的重要环节。
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模拟试卷则能够帮助考生熟悉考试形式和提高应变能力。
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5.参加培训班或自习室除了自行学习和复习,参加培训班或是利用自习室也是备考的一种选择。
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而自习室则提供一个良好的学习氛围和资源共享的机会,让考生更好地集中精力复习。
综上所述,对于全国执业医师资格考试的复习,准确、全面的复习资料是关键。
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临床执业医师《预防医学》复习要点
临床执业医师《预防医学》复习要点2017临床执业医师《预防医学》复习要点预防医学的特点包括:工作对象包括个体和群体,工作重点是健康和无症状患者,对策与措施更具积极预防作用,更具人群健康效益,研究方法上更注重微观和宏观相结合,研究重点是环境与人群健康之间的关系。
今天应届毕业生店铺为大家带来了2017临床执业医师《预防医学》复习要点,希望对大家有所帮助。
人群健康的研究方法【考纲要求】1.基本概念与基本步骤:①统计学几个基本概念;②统计工作的基本步骤。
2.数值变量数据的统计描述:①集中趋势指标;②离散趋势指标;③正态分布的特点、面积分布规律。
3.数值变量数据的统计推断:①均数的抽样误差;②总体均数可信区间及其估计方法;③假设检验的基本步骤;④u检验和t检验;⑤假设检验的两类错误及注意事项。
4.分类变量资料的统计描述:①相对数常用指标及其意义;②相对数应用注意事项。
5.分类变量资料的统计推断:①率的抽样误差、总体率的可信区间及其估计方法;②u检验和χ2X检验。
6.直线相关和回归:①直线相关分析的用途,相关系数及其意义;②直线回归分析的作用,回归系数及其意义。
7.统计表和统计图:①统计表的基本结构和要求;②统计图的选择,制图通则。
【考点纵览】1.总体、样本、抽样误差、计量资料、计数资料、概率。
2.样本必须能代表总体,为此要满足两个条件:抽样的随机化和具有足够的样本含量。
3.抽样误差是个体变异造成的,故在抽样研究中抽样误差是不可避免的。
4.统计工作由4个步骤组成:设计、搜索资料、整理资料、分析资料,其中以设计最为重要。
因为它的错误无法用以后的步骤加以改变。
5.数值变量频数表能揭示数值变量的分布特征:集中趋势和离散趋势;揭示其频数分布类型,对称分布和偏态分布。
描述计量资料集中趋势指标有:①均数:应用于正态分布资料;②几何均数:等比级数资料;③中位数:偏态分布资料,资料一端或两端无确切界限时尤其适用。
6.描述数值变量资料离散趋势的指标。
全国执业医师资格的复习资料推荐及使用方法
全国执业医师资格的复习资料推荐及使用方法为了顺利通过全国执业医师资格考试,合适的复习资料是至关重要的。
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一、复习资料推荐1. 《全国执业医师资格考试大纲》作为执业医师考试的权威指南,全国执业医师资格考试大纲是必备的复习资料。
它详细列出了考试的科目范围、知识点和考试要求,帮助考生明确应重点关注的内容。
2. 教材和参考书根据考试大纲,选择一些经典的教材和参考书进行学习是非常重要的。
比如《内科学》、《外科学》、《儿科学》等专业教材,以及医学院教材和相关专业参考书。
通过仔细阅读和理解,可以建立牢固的基础知识。
3. 习题集和模拟试题做题是执业医师考试中重要的一部分。
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真题及解析是备考中不可或缺的复习资料。
5. 在线课程和视频教程现代技术为我们提供了更多学习的方式。
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二、复习资料使用方法1. 制定学习计划在复习全国执业医师资格考试时,制定一个合理的学习计划是非常重要的。
根据自己的时间安排和学习进度,合理分配每天的学习任务,确保能够全面复习各个科目的内容。
2. 有选择地阅读教材教材内容较为庞杂,考生不必逐字逐句地阅读,可以有选择地关注考试大纲中的重点和难点内容。
重点理解和记忆核心知识点,并重点关注与日常临床实践相关的内容。
3. 多做习题做题是检验学习效果的有效方法,每学完一个知识点或一个章节,及时进行练习,巩固所学内容。
同时,密集训练和模拟考试也可以帮助考生增强应试能力和临场发挥能力。
全国执业医师资格的复习资料与参考书目推荐
全国执业医师资格的复习资料与参考书目推荐在准备全国执业医师资格考试时,选择合适的复习资料和参考书目是非常重要的。
本文将从多个角度为大家推荐一些值得参考的资料和书籍,希望对考生们有所帮助。
一、综合复习资料推荐1.《全国执业医师资格考试大纲与解析》这本书是全国卫生健康委员会编写的权威教材,包含了考试大纲解读、知识点梳理、题型解析等内容,是全面了解考试要求的首选。
2.《全国执业医师考试备考指南》该书由专业的考试辅导机构编写,结合多年的考试经验,提供了复习方法、技巧,篇幅简洁,适合初次备考的考生。
3.《全国执业医师资格考试复习指南》这是一本全方位的复习参考书,包括了基础医学、临床医学和医学伦理学等专业科目,内容详实,注重实用性,适合有一定基础的考生。
二、基础医学资料推荐1.《生物化学》本书是基础医学中的重要学科,包括了蛋白质、核酸、碳水化合物等内容,对于理解生命活动的基本原理非常有帮助。
2.《生理学》这本书详细介绍了人体各系统的生理功能和调节机制,对于考察考生对人体正常生理特点的了解很有帮助。
3.《病理学》该书主要介绍了疾病的形成和发展机制,包括了炎症、肿瘤、免疫等方面的内容,对于理解疾病的本质和病理变化很重要。
三、临床医学资料推荐1.《内科学》这本书是临床医学中的重要参考书目,详细介绍了内科疾病的诊断和治疗原则,包括了常见病、多发病、疑难病等内容。
2.《外科学》该书主要介绍了外科手术的各项技术和常见疾病的治疗方法,对于了解常见外科手术、手术并发症等内容很有帮助。
3.《儿科学》这本书主要介绍了儿科疾病的诊治原则,包括了新生儿、婴幼儿和儿童的生长发育常见问题,对于了解儿科疾病特点很有帮助。
四、医学伦理学资料推荐1.《医学伦理学》这本书详细介绍了医学伦理学的基本理论和原则,包括了医疗机构伦理、临床伦理和医患关系等内容,对于了解医学伦理学的基本概念很有帮助。
2.《医学职业道德与规范》该书主要介绍了医疗行业中医生应遵守的职业道德和规范,对于考试中的伦理部分有很大的辅助作用。
临床执业医师考试辅导讲义汇编 附答案 预防医学1至6单元
第一单元绪论一、A1题型1.预防医学研究的主要内容是A.人群的健康状况B.环境因素的生物学效应C.人群中疾病发生发展的规律和影响健康的各种因素D.人类疾病的预防措施E.改善生活、生产环境,增进人群健康【本题1分】【答疑编号17159】【正确答案】 C1.预防医学的研究对象A.个体B.群体C.个体和群体D.健康人E.病人【本题1分】【答疑编号17160】【正确答案】 C1.预防医学以下列哪一项为主线A.环境-人类B.环境-生物C.环境-健康D.环境-生物-健康E.环境-人群-健康【本题1分】【答疑编号17161】【正确答案】 E1.医学模式经历过A.2个阶段B.3个阶段C.4个阶段D.5个阶段E.6个阶段【本题1分】【答疑编号17162】【正确答案】 D1.医学史上第一次卫生革命的标志是A.疾病从单纯治疗向群体预防发展B.个体预防向群体预防发展C.个体摄生向治疗与预防相结合发展D.群体预防向社会医学发展E.疾病从单纯治疗向治疗与预防相结合发展【本题1分】【答疑编号17163】【正确答案】 B1.WH0给健康下的定义是A.无病就是健康B.身体各器官结构完好,功能正常C.身体强壮,精神饱满D.没有疾病,身体又不虚弱E.身体上、精神上、社会适应上的完好状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱【本题1分】【答疑编号17164】【正确答案】 E1.预防医学的特点有A.预防的主动性B.预防的普遍性C.预防的超前性和效益的滞后性D.预防的社会性、群众性E.以上都是【本题1分】【答疑编号17165】【正确答案】 E1.影响健康的主要因素A.环境因素B.有害行为、不良生活方式C.卫生服务D.遗传因素E.以上都是【本题1分】【答疑编号17166】【正确答案】 E1.我国新时期卫生工作方针包括下列内容,除外A.预防为主B.以农村为重点、中西医并重C.大力发展合作医疗和社区卫生服务D.依靠科技与教育、动员全社会参与E.为人民健康服务、为社会主义现代化建设服务【本题1分】【答疑编号17167】【正确答案】 C第二单元医学统计学方法一、A1题型1.样本是总体的A.有价值的部分B.有意义的部分C有代表性的部分D.任意一部分E.典型部分【本题1分】【答疑编号16530】【正确答案】 C 【答案解析】样本:总体中随机抽取的、有代表性的一部分观察单位。
医考蓝宝书:临床执业医师《预防医学》复习讲义(1)
/zt/lanbaoshu/医考蓝宝书:临床执业医师《预防医学》复习讲义(1)第一节绪论一、预防医学的概述1.以环境一人群-健康为模式,以人群为主要对象。
2.三级预防策略:第一级预防:疾病的因子---病因第二级预防:三早---早发现,早诊断,早治疗第三级预防:已患病者,促康复第二节医学统计学方法一、基本概念和基本步骤(一)统计学中的几个基本概念1.总体,样本,同质,变异2.概率:描述随机事件(如发病)发生可能性大小的度量,常用P表示。
P值0--1,P≤0.05或P≤0.01---小概率事件(二)统计工作的基本步骤:设计—最关键,决定成败;搜集、整理、分析资料二、数值变量数据的统计描述(一)集中趋势指标1.算术均数:μ---总体均数。
样本均数---χ,正态或近似正态分布。
2.几何均数:G表示3.中位数:n:奇数---中间;偶数---中间两个平均值(二)离散趋势指标/zt/lanbaoshu/1.全距:R2.四分位数间距:Q3.方差:σ2—总体方差,S 2----样本方差σ2=Σ(χi-χ)2/N,4.标准差:σ,S5.变异系数:CV(三)正态分布的特点、面积分布规律1、标准正太分布:N(0,1);(2008)。
2、正态分布的面积分布规律:-1.96--+1.96,95%;-2.58--+2.58,99%三、数值变量数据的统计推断1.抽样误差:不可避免2.标准误:衡量抽样误差大小,置信区间3、假设检验的基本步骤:1)建立检验假设和设定检验水准:H1(备择假设)双侧μ≠μ0(或μ1≠μ2)单倾μ>μ0(或μ1>μ2)或μ<μ0(或μ1<μ2)α(检验水准)=0.05或α=0.Ol2).计算统计量:t 值3).确定P 值和判断结果。
4、u 检验和t 检验:u 检验---大样本,t 检验---小样本,正太分布四、分类变量资料的统计描述1.率:某现象发生的频率或强度2.构成比:某事物内部各构成部分所占的比重/zt/lanbaoshu/3.相对比五、分类变量资料的统计推断1、总体率(π)95%可信区间:P±1.96SP总体率(π)99%可信区间:P±2.58SP2、u检验和X2检验:X2检验:两个及两个以上率;六、统计表和统计图1、直条图:(用来描述变化趋势)(1)资料性质:适用于彼此独立的资料。
临床执业医师考试辅导-预防医学讲义0501
社区公共卫生传染病的预防与控制慢性非传染性疾病的预防与管理环境卫生食品安全与食物中毒职业卫生服务与职业病管理医疗场所健康安全管理突发公共卫生事件及其应急策略传染病的预防与控制一、传染病的流行过程(背景知识)流行过程:传染病在人群中发生、传播和终止的过程,即病原体从传染源排出,经过一定的传播途径,到达新的易感者、形成新的感染,并且不断发展的过程。
传染病流行过程的形成必须具备三个环节,即传染源、传播途径、易感人群。
1.预防控制策略在疫情尚未出现时,针对可能暴露于病原体并发生传染病的易感人群或传播途径采取措施。
包括:①加强人群免疫;②改善卫生条件;③加强健康教育;④加强传染病监测;⑤建立传染病预警制度;⑥加强传染病预防控制管理;⑦传染病的全球化控制。
2.传染病预防控制措施(1)传染病报告:任何人发现传染病患者或疑似病例都应及时向附近的医疗保健机构或者卫生防疫机构报告。
(2)针对传染源的措施:①对病人的管理措施:对传染病病人的措施在于早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。
②对接触者的管理措施:接触是指曾接触传染源或可能受到传染并处于潜伏期的人,可采取以下措施,防止其发病或成为传染源。
措施有:应急预防接种;药物预防;医学观察;隔离或留验。
③对动物传染源的管理措施:可以由兽医部门进行隔离治疗,或采取杀灭措施。
(3)对疫源地的管理措施:主要是进行消毒。
疫源地消毒分为随时消毒和终末消毒两类:①随时消毒:对现有传染源的疫源地、病人的排泄物、分泌物及所污染的物品及时进行消毒,如痢疾;②终末消毒:指传染源痊愈、死亡或离开后,对疫源地进行一次彻底的消毒。
一般对病原体在外界环境中能较长时间存活的疾病才进行终末消毒(非典)。
(4)针对易感者的措施:免疫预防、药物预防和个人防护。
(注:需要留验检疫和医学观察的时限取决于传染病的潜伏期)二、计划免疫1.定义根据疫情监测和人群免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划地进行预防接种,以提高人群免疫水平,达到控制乃至最终消灭相应传染病的目的。
临床执业医师考试大纲复习预防医学名师辅导讲义
临床执业医师考试大纲复习预防医学名师辅导讲义第十篇第1章考纲要求①预防医学的概述:定义,内容,特点。
②健康及其影响因素:当代健康观,影响健康的主要因素,健康决定因素生态学模型。
③三级预防策略:疾病自然史与预防机会,三级预防策复习要点1.预防医学的概述(1)定义预防医学是医学的一门应用学科,它以个体和确定的群体为对象,目的是保护、促进和维护健康,预防疾病、失能和早逝。
其工作模式是“环境-人群-健康”。
它强调环境与人群的相互依(2)内容预防医学的内容包括医学统计学、流行病学、环境医学、社会医学、行为科学(3)特点③2.健康及其影响因素(1)当代健康观1986年,WHO提出了健康的新定义:“健康是日常生活的资源,而不是生活的目标。
健康是一个积极的概念,它不仅是个人素质的体现,也是社会和个人的资源”。
“为达到身心健康和较好地适应社会的完美状态,每个人都必须有能力去认识和实现这些愿望,努力满足需求和改善环境”。
(2)影响健康的主要因素有4①社会经济环境包括个人收入和社会地位、文化背景和社会支持网络、教育、就业和工作条件。
②物质环境包括生活和职业环境中的物理、化学、生物因素及建筑环境等,都是影响人们健康的重要因素。
③个人因素包括健康的婴幼儿发育状态、个人卫生习惯、个人的能力和技能,人类生物学特征和遗传因素。
④卫生服务(3)健康决定因素生态学模型强调个体和人群健康是个体因素、卫生服务、物质和社会环境因素相互依赖、相互作用的结果。
它是总结和指导预防医学和公共卫生实践的重要理论模型。
该模型的结构从内至外分为5层:①第一层即核心层,是先天的个体特质,如年龄、性别、种族、其他生物学因素和疾病易感基因等。
②第二层③第三层④第四层是生活和工作条件,包括心理社会因素、是否有工作及职业因素、社会经济地位、⑤第五层即最外层(宏观层面),是全球水平、国家水平乃至当地的社会、经济、文化、3.三级预防策略(1)疾病自然史①疾病自然史疾病从发生到结局(死亡或痊愈)的全过程称为疾病自然史。
临床执业医师考试辅导-预防医学讲义201
医学统计学方法一、基本概念和基本步骤统计学的几个基本概念总体与样本总体(population):根据研究目的确定的同质的研究对象,其某项变量值的全体。
某省2000年14岁男孩的身高抽样(sampling):从研究总体中随机抽取一部分有代表性的个体的方法。
样本(sample):从研究总体中随机抽取的一部分有代表性的个体(其某项变量值的全体)。
统计推断(inference):利用样本信息推断总体特征。
同质与变异同质(homogeneity):除了试验因素外,影响被研究指标的非实验因素相同被称为同质。
一个总体中有许多个体大同小异,存在共性,这些个体处于同一总体。
某省2000年14岁男孩的身高变异(variation):在同质基础上个体间的差异。
变异性是统计学的根本需要误差误差观察值与实际值的差别为误差。
观察过程中由于不认真仔细,造成错误地判断、记录或录入计算机所致的观察值与实际值之差为一过失误差;仪器若未经校准,使观察值统一地都偏低或偏高则为系统误差;由于偶然的因素使同一个样品的测定值在不同的观察者之间或者相同观察者的若干次观察值之间不完全相同,则被称作随机测量误差;从同一总体中抽样.得到某变量值的统计量之间或与总体参数之间的差别,被称为抽样误差。
抽样误差(sampling error)定义:由个体变异产生,由抽样引起的总体指标(参数)与样本指标(统计量)以及样本指标之间的差异目的:减小抽样误差特点:不可避免方法:减小个体间的差异;增大样本含量参数与统计量参数(parameter):是由总体中个体值计算出来的用于描述总体特征的指标。
其大小是客观存在的,然而往往是未知的。
统计量(statistic):是由样本中个体值计算出来的用于描述样本特征的指标。
统计学关心的常常是总体参数的大小,其依据却是统计量及其性质。
概率(Probability)定义:描述随机事件发生可能性大小的数值(P)随机事件取值范围: 不可能事件0≤p≤1必然事件估计方法:当n足够大时,用频率估计概率小概率事件:某随机事件发生可能性很小含义:在一次试验或观察中某随机事件发生可能性很小资料类型变量:根据研究目的,对研究对象的某个或某些特征(研究指标或项目)实施观测,这些特征(指标或项目)称为变量(variable)资料(数据):变量的取值(变量值)医学统计工作的基本步骤【例题】下面的变量中,属于分类变量的是A.脉搏B.血型C.肺活量D.红细胞计数E.血压『正确答案』B【例题】小概率事件在统计学上的含义是A.指发生概率P≤0.5的随机事件B.指一次实验或观察中绝对不发生的事件C.指一次实验或观察中发生的可能性很小的事件,一般指P≤0.05D.指发生概率P≤0.1的随机事件E.以上都不正确『正确答案』C定量资料的统计描述描述数值变量资料的集中趋势指标——平均数平均数:它是一类指标,统计中常用的平均数包括:算术平均数、几何平均数、中位数。
临床执业医师考试辅导-预防医学讲义0601
卫生服务体系与卫生管理卫生系统及其功能一、卫生系统与卫生组织机构卫生系统是在一定的法律和规章制度规定的范围内以改善健康为主要目的的所有组织、机构和资源的总和。
卫生系统的功能旨在组织、分配和利用现有的卫生社会资源为全社会提供卫生保健服务,通过保证公平、效率和效果平衡,卫生机构与服务人群互动,实现维护人民的健康和提高生活质量的目的。
卫生体制我国卫生事业的性质是政府实行一定福利政策的社会公益事业。
我国的卫生系统有卫生服务医疗保障卫生执法监督医疗保障(“有钱看病”)功能必须通过购买医疗服务来实现二、公共卫生体系及其功能1.公共卫生是“通过评价、政策发展和保障措施来预防疾病、延长人的寿命和促进人的身心健康的一门科学和艺术”。
2.“公共卫生服务”则是一种成本低、效果好的服务,是一种社会效益回报周期相对较长的、效益非即时显现且评价复杂的、政府主导的服务。
3.公共卫生体系就是疾病预防控制系统,这个系统由政府、主管部委(厅、局等)、实施中心、疾控专业人员、保障医疗机构来协调组成。
4.公共卫生作用(1)预防疾病的发生和传播;(2)保护环境免受破坏;(3)预防意外伤害;(4)促进和鼓励健康行为;(5)对灾难(“大灾之后必有大疫”)做出应急反应,并帮助社会从灾难中恢复;(6)保证卫生服务的有效性和可及性。
5.公共卫生组织机构我国从国家到地方分别建立与卫生行政部门级别相对应的①疾病预防控制中心②卫生监督所③食品与药品监督局④质量监督检验检疫局⑤安全生产监督管理局⑥爱国卫生运动委员会三、医疗保健体系(如,妇幼保健院)1.定义由向居民提供医疗保健和康复服务的医疗机构和有关保健的机构组成的系统。
2.功能通过为居民提供医疗、保健和康复服务,达到以下目的:(1)延长寿命;(2)增进个体的功能;(3)缓解病人及其家属因健康问题带来的心理压力;(4)解释病人及其家庭有关的健康和医学问题;(5)为病人提供有关预后的咨询;(6)为病人及其家庭提供支持和照料。
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临床执业医师考试大纲复习预防医学名师辅导讲义
第十篇预防医学
第1章绪论
考纲要求
①预防医学的概述:定义,内容,特点。
②健康及其影响因素:当代健康观,影响健康的主要因素,健康决定因素生态学模型。
③三级预防策略:疾病自然史与预防机会,三级预防策略(第一级预防、第二级预防、第三级预防)。
复习要点
1.预防医学的概述
(1)定义
预防医学是医学的一门应用学科,它以个体和确定的群体为对象,目的是保护、促进和维护健康,预防疾病、失能和早逝。
其工作模式是“环境-人群-健康”。
它强调环境与人群的相互依赖、相互作用和协调发展,并以人群健康为目的。
(2)内容预防医学的内容包括医学统计学、流行病学、环境医学、社会医学、行为科学与健康促进、卫生管理学,以及在临床医学中运用三级预防措施。
(3)特点预防医学不同于临床医学,其特点为:
①预防医学的工作对象包括个体及确定的群体,主要着眼于健康和无症状患者。
②研究方法上注重微观和宏观相结合,但更侧重于影响健康的因素与人群健康的关系。
③采取的对策更具积极的预防作用,具有较临床医学更大的人群健康效益。
2.健康及其影响因素
(1)当代健康观1986年,WHO提出了健康的新定义:“健康是日常生活的资源,而不是生活的目标。
健康是一个积极的概念,它不仅是个人素质的体现,也是社会和个人的资源”。
“为达到身心健康和较好地适应社会的完美状态,每个人都必须有能力去认识和实现这些愿望,努力满足需求和改善环境”。
(2)影响健康的主要因素有4大类:
①社会经济环境包括个人收入和社会地位、文化背景和社会支持网络、教育、就业和工作条件。
②物质环境包括生活和职业环境中的物理、化学、生物因素及建筑环境等,都是影响人们健康的重要因素。
③个人因素包括健康的婴幼儿发育状态、个人卫生习惯、个人的能力和技能,人类生物学特征和遗传因素。
④卫生服务对人群健康有重要促进作用。
(3)健康决定因素生态学模型
强调个体和人群健康是个体因素、卫生服务、物质和社会环境因素相互依赖、相互作用的结果。
它是总结和指导预防医学和公共卫生实践的重要理论模型。
该模型的结构从内至外分为5层:
①第一层即核心层,是先天的个体特质,如年龄、性别、种族、其他生物学因素和疾病易感基因等。
②第二层为个体行为特点。
③第三层是社会、家庭和社区的人际网络。
④第四层是生活和工作条件,包括心理社会因素、是否有工作及职业因素、社会经济地位、自然和人造环境、公共卫生服务、医疗保健服务等。
⑤第五层即最外层(宏观层面),是全球水平、国家水平乃至当地的社会、经济、文化、卫生和环境条件,以及有关的政策等。
3.三级预防策略
(1)疾病自然史
①疾病自然史疾病从发生到结局(死亡或痊愈)的全过程称为疾病自然史。
可分为病理发生期、症状发生前期、临床期、结局4个明确的阶段。
②健康疾病连续带(HDC)是指一个人从“健康→疾病→健康(或死亡)”的连续过程。
③预防机会根据疾病自然史的几个阶段,以及健康疾病连续带理论,危险因素作用于机体到疾病临床症状的出现,有一个过程,从而为疾病的预防留出了时间。
(2)预防机会根据疾病自然史的阶段性和健康疾病连续带理论,危险因素作用于机体到疾病临床症状的出现,有一个时间的过程。
这个过程根据危险因素的性质和接触的量,其导致疾病发生的时间有长有短,这样就为我们在疾病的预防上提供了机会,称为预防的机会窗。
(3)三级预防策略
①第一级预防又称病因预防。
是指针对病因所采取的预防措施。
如果在疾病的因子还没有进入环境之前就采取预防性措施,称为根本性预防。
②第二级预防在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的三早预防工作。
对于传染病,还需做到疫情早报告及病人早隔离,即五早。
③第三级预防对已患病的病人,采取及时、有效的治疗措施,防止病情恶化,预防并发症和伤残。
任何疾病,无论其致病因子是否明确,都应强调第一级预防。
如大骨节病、克山病等,其病因尚未确定,但综合性的第一级预防还是有效的。
又如肿瘤,更需要第一级和第二级预防。
有些疾病,病因明确而且是人为的,如职业病、医源性疾病,采取第一级预防,较易见效。
常考点三级预防策略。
1.A 2
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