碘缺乏病PPT课件

六、碘缺乏病的种类——甲状腺肿 大
► 治疗： ► 西药会让患者形成依赖型，无除Fra Baidu bibliotek性，采用
中药疗法。 ► 中药没有抗药性，可以持续运用直到根治疾 病。 ► 具有消肿化瘤的常用中药有：山慈菇、露蜂 房、炙鳖甲等。
喉结是不是甲状腺肿大？
六、碘缺乏病的种类——克汀病
症状： 1．特殊面容和体态：头大，颈短，皮肤苍黄、 干燥，毛发稀少，面部粘液水肿，眼睑浮 肿，眼距宽，鼻梁宽平，舌大而宽厚、常 伸出口外。患儿身材矮小，躯干长而四肢 短小，上部量/下部量>1.5。 2．神经系统：患儿动作发育迟缓，智能发育 低下，表情呆板、淡漠，神经反射迟钝。 3．生理功能低下：精神、食欲差，不善活动， 体温低而怕冷，安静少哭，对周围事物反 应少，嗜睡，声音低哑。脉搏及呼吸均缓
5~10μg／L，盐碱地区10~30μg／L； ► 3、海水，50μg／L，油田水5~100μg／L
► 碘缺乏病的流行规律是：山区＞丘陵＞平原
＞沿海，农村高于城市
三、地质地理分布——世界主要分 布
► 亚洲——喜马拉雅山区尼珀尔境内 ► 欧洲——阿尔卑斯山、高加索山 ► 南美洲——安第斯山
► 大洋洲——澳大利亚新西兰岛、新几内亚岛
状腺肿地区
②不同程度智力障碍。 ► 2、辅助条件 有不同程度的听力、语言、运 动神经、身体发育障碍。 ► 具备必备条件和辅助条件中的任何一项 ► 排除其它因素造成的精神发育迟滞; ► 排除中耳炎、药物引起的听力或言语障碍者
六、碘缺乏病的种类——克汀病
► 治疗：甲状腺素终生治疗，以维持正常生理
功能。
二、碘的地球化学环境——富集贫 乏环境
► 1、极低、高山少，洼地、滨海多； ► 2、湿润淋溶地区少，干旱地区多； ► 3、花岗岩、石英岩少，玄武岩、海相页岩多；
► 4、灰化土、沙土中少，沼泽土、腐殖土、黑
钙土、盐渍土多。
二、碘的地球化学环境——水中碘 含量
► 1、大气降水，沿海2μg／L,内陆0.2μg／L； ► 2、山区地表水、地下水0~2.0μg／L，平原
缺碘——不 能合成甲状 腺激素—— 甲状腺组织 代偿性增 生——颈部 结节状隆起
六、碘缺乏病的种类——甲状腺肿 大
► 症状：
► 焦虑、易紧张、情绪起伏大、失眠、易受
惊吓、神经质 ► 发抖、肌肉无力、多言、好动、周期四肢 麻痹； ► 心跳加快、心悸、心律不整、血压升高； ► 饮食增加、体重减轻、易口渴、大便次数 增加； ► 皮肤湿润、体温升高、怕热、出汗、呼吸 困难、短促；
七、我国碘缺乏病防治现状——防 治历史
► 1954年部分省开始手工加工碘盐 ► 1965年以后开始扩大机械化加碘 ► 1994年开始实行全民食盐加碘
► 1995年全国基本普及了加碘盐
► 2000年中国已基本实现消除碘缺乏病阶段目
标 ► 2007年9月经国家评估组考核验收，西藏、 青海、新疆、海南4省尚未达到基本消除碘缺 乏病阶段目标。
碘缺乏病
人体血液与地壳中元素含量的相 关性
人体化学组成与地壳演化具有亲 缘关系
► 元素的地带性分布————人体必需微量元素
在环境中过高或偏低————人体元素与地壳 元素标准丰度曲线发生偏离————人体健康 受损，地方病产生
一、碘缺乏病概念
► 定义：由于自然环境碘缺乏而造成胚胎发
育到成人期由于摄入碘不足所引起的一组 有关联疾病的总称。
八、我国碘缺乏病防治现状——预防策略与措施
► 预防策略 ► ►
►
“全民食盐加碘”——最根本措施 预防措施 碘茶 碘油 碘化饮水 碘化食品和调味品
► 非洲——马达加斯岛
三、地质地理分布——中国的分布
► 长白山、大兴安岭、小兴安岭、燕山、太行
山、吕梁山、秦岭、川东和川西山区、云贵 高原、青藏高原、天山山脉、昆仑山山脉
四、碘的生物化学作用——人体含 量
► 人体含碘30~50mg，30g的甲状腺占10mg；
► 每个甲状腺分子有4个碘原子；
四、碘的生物化学作用——病因、 发病机制
六、碘缺乏病的种类——甲状腺肿 大
► 诊断依据： ► （1）居住在地方性甲状腺肿病区 ► （2）甲状腺肿大超过受检者拇指末节，或小
于拇指末节但有结节者 ► （3）排除甲状腺功能亢进症、甲状腺炎及甲 状腺癌等其他甲状腺疾病。 ► （4）实验室检查可见甲状腺吸碘率呈饥饿曲 线（口服一定量的放射性碘后，吸131碘率较 正常值高，峰值多在24h出现）。
甲状腺肿大可分三度： 不能看出肿大但能触及 者为Ⅰ度； 能看到肿大又能触及， 但在胸锁乳突肌以内者 为Ⅱ度； 超过胸锁乳突肌外缘者 为Ⅲ度。
六、碘缺乏病的种类——甲状腺肿 大
► 病因： ► 1、先天性甲状腺激素合成缺陷：合成甲状腺
激素酶缺少、活性不足； ► 2、碘缺乏和高碘致甲状腺肿：多见于地势高 的内地、山区； ► 3、自身免疫因素：血清存在与TSH（使腺体 增大）相似的免疫球蛋白； ► 4、环境污染
六、碘缺乏病的种类——克汀病
► 病因： ► 1、甲状腺不发育或发育不全 ► 2、甲状腺素合成途径缺陷
► 3、促甲状腺激素缺乏
► 4、甲状腺或靶器官反应性低下
► 5、碘缺乏
► 6、新生儿暂时性甲状腺功能减低症
六、碘缺乏病的种类——克汀病
► 诊断依据： ► 1、必备条件
①出生、居住在低碘地方性甲