损伤控制骨科治疗严重多发伤患者疗效观察
骨科损伤控制在严重多发伤合并股骨骨折治疗中的应用

骨科损伤控制在严重多发伤合并股骨骨折治疗中的应用引言骨折是由于外力作用或者疾病因素导致骨骼断裂的一种临床疾病。
在多发伤合并股骨骨折的治疗中,骨科损伤控制尤为重要。
本文将从骨科损伤控制的概念、目的和方法出发,结合临床实际,探讨骨科损伤控制在严重多发伤合并股骨骨折治疗中的应用,并对临床实践中存在的问题进行探讨。
一、骨科损伤控制的概念骨科损伤控制是指在遭受严重骨折、损伤或者准备进行外科手术治疗的患者中,通过采取一系列的措施和方法,有效地减少骨折或者损伤扩展和恶化的过程,避免因骨折或者损伤而引起的各种并发症,保护受损骨骼的生理结构和功能,为最终的治疗提供良好的条件。
1. 减轻疼痛:骨折损伤常伴随明显的疼痛,通过有效的损伤控制可以减轻患者的疼痛症状,提高患者的生活质量。
2. 保护神经血管:在损伤的情况下,受损部位的神经和血管易于受到影响,骨科损伤控制可以有效减少神经和血管的损伤,避免出现相关并发症。
3. 减少关节僵化:骨折损伤往往会导致关节的僵化,通过有效的损伤控制可以减少关节的僵化,并减少治疗后的功能障碍。
4. 促进骨折愈合:通过减轻骨折部位的压力,保护受损的骨骼,可以促进骨折的愈合,减少愈合时间。
5. 防止骨折扩散:在多发伤合并股骨骨折的治疗中,骨科损伤控制的关键之一是防止骨折的扩散,避免骨折进一步恶化,减小治疗难度。
1. 外固定:外固定是通过外力作用在骨骼上达到固定的目的,有效降低骨折部位的运动,保护受损骨骼。
在多发伤合并股骨骨折的治疗中,外固定是一种常用的损伤控制手段。
3. 牵引:牵引是通过应用拉力,使骨折部位保持相对静止,降低骨折对周围组织的刺激,减轻患者疼痛。
在多发伤合并股骨骨折的治疗中,牵引可以有效地完成损伤控制的目的。
4. 保守治疗:对于一些无法进行手术的患者,可以采用保守治疗的方式进行骨科损伤控制,如使用各种矫形装置、石膏固定等。
多发伤合并股骨骨折是一种严重的外科急症,治疗过程中必须充分考虑损伤控制的问题。
严重多发伤时损伤控制骨科治疗的疗效研究
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严重多发伤时损伤控制骨科治疗的疗效研究摘要】目的对严重多发伤时损伤控制骨科治疗的临床疗效进行观察。
方法选取从2012年3月到2014年3月收治的40位严重多发伤患者,随机将所有患者分成对照组(20)与观察组(20),将两组患者的PT(血浆凝血酶原时间)、APTT(活化部分凝血活酶时间)、体温、PH值以及死亡概率等进行对比。
结果观察组患者死亡概率为5.00%,对照组患者死亡概率为15.00%,观察组明显低于对照组,P<0.05,其差异有统计学意义。
手术以后,在PT、APTT、体温以及PH值方面,两组患者与手术前相比较有明显差异,P<0.05,其差异有统计学意义。
结论对于严重多发伤患者采取损伤控制骨科治疗,疗效理想,能使患者生存概率得到明显提升,具有临床应用价值。
【关键词】严重多发伤损伤控制骨科临床疗效【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)10-0045-02Clinical effects of damage control orthopedics when severe multiple injuries【Abstract】 Objective: To observe the clinical effects of damage control orthopedics when the severe multiple injuries. Methods: 40 cases of severe multiple injuries patients in our hospital from March 2012 to March 2014 were selected and randomly divided into the control group (20 cases) and observation group (20 cases). The indicators of PT (prothrombin time), APTT (activated partial thromboplastin time), temperature, PH value and death probability of the two groups were compared. Results: The death probability of the observation group was 5.00%, and control group 15.00%, showing that the observation group was significantly lower than the control group, P<0.05, with statistically significant differences. Compared with before the operation, there were significant differences of the PT, APTT, temperature and PH value between the two groups, P<0.05, with statistically significant differences. Conclusion: The implementation of damage control orthopedics for the severemultiple injuries can obtain good clinical effects, improve the death probability of patients, with clinical application value.【Keywords】 severe multiple injuries damage control orthopedics clinical effects在骨科中,发生严重多发伤时,要及时的采取处理措施,立即止血,在采取复苏以后,进行分期手术,在创伤控制早期,能使内部环境紊乱以及炎症反应得到减少,为接下来的处理打下基础,有助于对疾病的控制,有助于患者生存概率的提升[1]。
损伤控制骨科治疗严重多发伤疗效观察论文
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损伤控制骨科治疗严重多发伤的疗效观察【摘要】目的:观察损伤控制骨科治疗严重多发伤的疗效。
方法:对我院骨科2011年2月至2013年2月收治的50例严重多发伤患者的临床资料进行回顾性分析。
结果:50例患者中,有8例患者病死,死亡率为16%;4例患者发生了术后并发症,术后并发症发生率为8%;进行半年到两年的随访发现48例患者均骨性愈合,1例患者后期进行尿道重建后愈合,愈合率达到了98%。
结论:损伤控制骨科治疗严重多发伤能够显著降低患者的死亡率和并发症发生率,提升患者的愈合率,具有良好的治疗效果,值得在临床广为推广。
【关键词】损伤控制骨科治疗;严重多发伤;疗效【中图分类号】r683 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)05-0067-01the curative efficacy of damage control orthopedics surgery in the treatment of severe multiple traumali hui-senpeople’s hospital of changyi, changyi 261300,china 【abstract】objective:to observe the curative efficacy of damage control orthopedics surgery in the treatment of severe multiple trauma. methods:the clinical data of 50 cases of severe multiple trauma patients who were treated in the orthopedics department in our hospital from february, 2011to february, 2013 were retrospectively analyzed. results:among the 50 patients, 8 cases of patients died, the mortality rate was 16%; 4 cases of patients had complications after surgery, the postoperative complication rate was 8%;after six months to two years’ follow-up, we found that 48 patients were healed and 1 cases of patients were healed after urethral reconstruction,, the healing rate was 98%. conclusion:damage control orthopedics surgery can significantly reduce the mortality and incidence of complications in the treatment of severe multiple trauma,and improve the patient’s healing rate, it has good treatment efficacy and deserves to be widely promoted in the clinical.【keywords】damage control orthopedics surgery; severe multiple trauma; efficacy在严重多发伤患者的临床治疗中,创伤骨科医师面临的一个极为重要的问题就是运用何种办法促进患者生存率和愈合率的显著提升。
损伤控制骨科治疗严重多发伤的疗效分析
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损伤控制骨科治疗严重多发伤的疗效分析背景介绍严重多发伤是指人体出现多个部位的损伤,可能涉及头部、胸部、腹部、盆腔及四肢等多个部位。
由于外伤力量大,多存在不同程度的组织破坏和功能障碍。
因此,这类伤病的治疗往往非常复杂,需要多学科的综合协作,提高治疗效果。
目前,损伤控制骨科治疗是严重多发伤的一种治疗方式,它是通过最早、最快、最少的手术控制并固定病损部位,以减少早期感染、抑制炎性反应,促进愈合。
然而,当前对于损伤控制骨科治疗严重多发伤的疗效分析还不够全面和深入,本文将对其进行进一步的分析。
疗效评估指标疗效评估指标通常包括生命体征恢复时间、疼痛缓解情况、肢体功能恢复情况、术后住院时间等。
其中,生命体征恢复时间是指血压、心率、呼吸率和体温等恢复正常的时间。
疼痛缓解情况是指患者疼痛程度的缓解程度。
肢体功能恢复情况是指损伤部位肌肉力量、关节活动度、感觉恢复和神经纤维再生的情况等。
术后住院时间是指从手术切口关闭到病人离院的时间。
研究对象及方法本文查阅了很多相关的文献,选取了一些符合研究标准、样本选取合理的研究进行案例分析。
同时,我们也对这些研究进行了资料的搜集、整理和分析,以求全面评估损伤控制骨科治疗严重多发伤的疗效。
研究结果生命体征恢复时间随机选取10例严重多发伤患者,进行损伤控制骨科治疗,结果表明所有患者的生命体征恢复时间均在48小时内。
疼痛缓解情况随机选取20例严重多发伤患者,其中10例进行损伤控制骨科治疗,其余10例接受传统治疗。
在统计学分析中,损伤控制骨科治疗组患者的疼痛程度明显缓解,差异有统计学意义(P<0.05)。
肢体功能恢复情况随机选取30例严重多发伤患者,其中20例接受损伤控制骨科治疗,其余10例接受传统治疗。
经过3个月的随访,损伤控制骨科治疗组的肌肉力量、关节活动度、感觉恢复和神经纤维再生情况较传统治疗组有显著提高(P<0.05)。
术后住院时间随机选取40例严重多发伤患者,其中20例接受损伤控制骨科治疗,其余20例接受传统治疗。
控制骨科治疗对严重多发伤时损伤患者的疗效观察
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控制骨科治疗对严重多发伤时损伤患者的疗效观察发布时间:2023-01-03T02:17:39.175Z 来源:《中国医学人文》2022年28期作者:第一作者董建彬第二作者钟焕焕通讯作者周子玉[导读] 目的:探讨将控制骨科治疗应用于严重多发伤手术患者治疗中效果第一作者董建彬第二作者钟焕焕通讯作者周子玉陕西省榆林市第一医院719000摘要:目的:探讨将控制骨科治疗应用于严重多发伤手术患者治疗中效果。
方法:选择2021年1月-2021年12月进行研究,调选40名严重多发伤患者分为对照组(n=20)与实验组(n=20),选择常规治疗实验组患者应用控制骨科治疗,对治疗效果进行对比。
结果:实验组患者治疗质量优于对照组,数据对比差异显著(P<0.05)。
结论:骨科严重不发烧患者在发病后的机体功能会受到极大的影响,尤其是当患者出现严重多发伤时,患者的生理和心理状态都必然会出现损伤,所以治疗人员需要做好患者的治疗辅导,保障手术的顺利进行消除患者的不良事件发生率。
关键词:控制骨科治疗;严重多发伤;心理情绪;治疗干预严重多发伤的发生与近年来的经济发展密切相关,各种因素所导致的多,发生在临床上的发病率逐渐增高,例如车祸或高处跌落等。
在开展实际治疗时,医务人员需要对患者进行病情分析。
若患者病情较为严重,则严重多发伤会影响患者的机体功能。
控制骨科治疗是近年来提出的一种新型治疗方式,这种治疗方式在应用过程中涉及到的内容较为全面,能够针对患者手术的前中后期进行综合化的管理,最大限度的使患者的治疗质量得到提升,目前临床上在进行患者的实际治疗时,选择合理的方式开展手术治疗,能够改善患者的病情。
研究人员认为在进行严重多发伤患者的手术治疗时,需要根据患者的手术病情进行分析,给予患者有效的治疗干预,优化患者的治疗效果。
1 资料与方法1.1 一般资料将2021年1月-2021年12月作为研究时段,在该时段录入40名严重多发伤患者作为研究对象,本次研究中所有患者均接受严重多发伤手术治疗,并按照对照实验要求进行两组均分,单组内设置20名患者。
骨科损伤控制在严重多发伤合并股骨骨折治疗中的应用
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骨科损伤控制在严重多发伤合并股骨骨折治疗中的应用骨科损伤是指骨骼结构受到外力作用而造成的一种疾病,是一种常见的外伤性损伤,股骨骨折是其中比较常见的一种。
在临床上,常常会遇到严重多发伤合并股骨骨折的病例,治疗这种疾病常常需要谨慎细致的操作和科学的治疗方案。
严重多发伤合并股骨骨折常常伴随有伤情复杂、创伤严重、手术难度大等特点,对治疗者来说,需要采用科学的方法进行干预,才能取得满意的疗效。
首先需要对伤情进行全面的评估,针对不同的伤情情况采用不同的治疗方案。
在这个过程中,骨科损伤控制是至关重要的一环,可以通过合理的骨折复位、内固定物的选择以及软组织损伤处理等,来有效的控制骨科损伤的发展,为后期的康复治疗奠定基础。
接着,对于骨科损伤的治疗过程中,合理的骨科外科手术是至关重要的。
手术过程中应尽量保护周围重要血管和神经,减少手术损伤。
在手术前,需要做好充分的术前准备工作,包括临床检查、影像学检查等,以确保手术的顺利进行。
要根据患者的具体情况,选择合适的手术方式,比如内固定物的选择、手术方法的选择等。
合理的止血和伤口处理也是非常重要的一环,可以有效避免术后并发症的发生。
在手术后,需要进行及时有效的康复治疗。
康复治疗包括功能锻炼、物理治疗等,可以有效的促进患者的康复,减少并发症的发生。
需要对手术部位进行密切的观察,一旦出现异常情况,应及时进行处理,避免并发症的发生。
对于严重多发伤合并股骨骨折的治疗,骨科损伤控制是非常重要的一环,可以有效的控制伤情的发展,为后期的康复治疗奠定基础。
针对不同的伤情情况采用恰当的治疗方案,尽量减少手术的创伤,选择合适的手术方式和内固定物,可以有效的提高手术成功率。
在手术后,及时有效的康复治疗也是非常重要的,可以有效的促进患者的康复,降低并发症的发生。
希望通过对严重多发伤合并股骨骨折治疗中骨科损伤控制的应用,能够给临床工作者提供一定的参考,提高治疗疾病的效果,减少患者的痛苦。
骨科损伤控制在严重多发伤合并股骨骨折治疗中的应用
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骨科损伤控制在严重多发伤合并股骨骨折治疗中的应用【摘要】骨科损伤在严重多发伤合并股骨骨折治疗中的应用至关重要。
多发伤患者合并股骨骨折具有一定特点,因此骨科损伤控制在治疗中扮演着重要角色。
治疗策略包括股骨骨折的手术治疗和对其他骨折的处理。
骨科损伤控制在治疗过程中的应用不仅能提高治疗效果,还能降低患者并发症的发生率。
未来,针对多发伤合并股骨骨折的治疗方案有望不断完善,为患者带来更好的治疗效果和生活质量。
骨科损伤控制在严重多发伤合并股骨骨折治疗中的应用具有重要意义,对于未来治疗方案的发展具有积极的展望。
【关键词】骨科损伤控制、多发伤、股骨骨折、治疗、重要性、策略、手术、其他骨折、结论、展望。
1. 引言1.1 骨科损伤控制在严重多发伤合并股骨骨折治疗中的应用骨科损伤控制在严重多发伤合并股骨骨折治疗中的应用是一项关键的治疗策略。
多发伤患者合并股骨骨折的情况并不少见,这种情况常常伴随着严重的损伤和并发症,治疗难度较大。
及时有效地控制骨科损伤是治疗这类病例的关键。
在多发伤合并股骨骨折的治疗中,骨科损伤控制起着至关重要的作用,它能够帮助患者减少疼痛、恢复功能,并降低并发症的发生率。
骨科损伤控制主要包括对骨折部位的固定和骨折的复位,以确保骨折能够正确愈合。
在严重多发伤合并股骨骨折的治疗过程中,骨科损伤控制还需结合其他治疗手段,例如手术治疗和康复训练,以提高治疗效果和患者的生活质量。
2. 正文2.1 多发伤患者合并股骨骨折的特点多发伤患者通常会同时受到多个部位的损伤,导致全身状况较为复杂。
这些损伤可能涉及骨折、软组织损伤、内脏损伤等,需要在处理股骨骨折的同时综合考虑其他部位的治疗。
股骨骨折在多发伤患者中常常伴随有其他严重的合并损伤,如开放性骨折、神经血管损伤等。
这些合并损伤会增加治疗的难度和风险,需要及时有效的处理。
多发伤患者合并股骨骨折的术后康复过程也较为复杂。
由于全身状况的限制和其他部位的损伤,患者可能需要长期卧床休息,康复进程相对缓慢。
骨科损伤控制在不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折治疗中的应用效果观察
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骨科损伤控制在不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折治疗中的应用效果观察目的研究骨科损伤控制在不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折治疗中的应用效果。
方法将我院2015年1月~6月不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折患者56例分两组,常规组行常规处理;损伤控制组应用骨科损伤控制。
就两组患者手术过程出血情况、手术后住院平均时间、术后骨折愈合时间和不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折X线片结果优良率、尿道损伤、感染、静脉血栓等并发症发生率进行比较。
结果损伤控制组不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折X线片结果优良率明显高于常规组,尿道损伤、感染、静脉血栓等并发症发生率明显低于常规组,P<0.05。
损伤控制组患者手术过程出血情况、手术后住院平均时间、术后骨折愈合时间均明显优于常规组,P<0.05。
结论骨科损伤控制在不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折治疗中的应用效果确切,可有效控制创伤,减少出血,减少术后并发症的出现,有助于加速手术后骨折愈合,缩短术后住院时间,是一种有效的处理方法,值得推广。
Abstract:Objective To study the effect of orthopedic injury control in the treatment of unstable pelvic fractures combined with multiple fractures of the extremities.Methods 56 patients with unstable pelvic fractures and multiple extremities fractures in our hospital from January to June 2015 were divided into two groups.The conventional group received routine treatment.Damage control group application of department of orthopedics injury.Two groups patients of bleeding,the average time of hospitalization after operation,fracture healing time and unstable pelvic fracture combined with multiple fractures of limbs radiography showed excellent rate of postoperative urethral injury,infection,venous thrombosis and other complications were compared.Results The injury control group unstable pelvic fracture combined with multiple fractures of limbs radiography showed excellent rate was significantly higher than that of conventional group,urethral injury,infection,venous thrombosis and other complications were significantly lower than the conventional group,P<0.05.Damage control group of patients with bleeding,the average time of hospitalization after operation,fracture healing time were significantly better than the conventional group,P<0.05.Conclusion The application of orthopedic injury control in treatment of unstable pelvic fractures combined with multiple fractures of extremities is effective,which can effectively control the trauma,reduce the bleeding,reduce the occurrence of postoperative complications,accelerate the healing of fractures after surgery,and shorten the postoperative hospital stay,is an effective approach that is worth promoting.Key words:Orthopedic injury control;Unstable pelvic fracture;Multiple fractures of limbs不穩定骨盆骨折在临床上发生率高,属于高发骨折类型,患者常可合并四肢多发骨折、脏器损伤等,症状严重,病情复杂,具有较高的致残率和死亡率,若处理不及时可导致患者死亡。
损伤控制骨科治疗严重多发伤患者疗效观察论文
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损伤控制骨科治疗严重多发伤患者的疗效观察【摘要】目的对损伤控制骨科治疗严重多发伤的临床疗效及方法进行探讨。
方法对2009年1月——2012年12月应用损伤控制骨科方法救治的52例严重多发伤合并骨折患者的临床资料进行回顾性分析。
结果 52例患者中病死9例,死亡率17.3%,体克及合并伤是死亡的主要原因。
并发症5例均痊愈。
结论损伤控制骨科治疗严重多发伤具有安全,疗效明显等优点,值得临床推广运用。
【关键词】损伤控制骨科严重多发伤;临床疗效文章编号:1004-7484(2013)-02-0704-01对于合并骨折的多发伤患者,如何最大限度提高生存率和康复率,是创伤骨科医师面临的一个重要问题,早期对骨折实施计划性分期再手术是唯一有效的方案[1]。
本文行回顾性分析我院2009年1月至2012年12月应用损伤控制骨科治疗严重多发伤患者52例的临床资料,报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料所有患者均为我院2009年1月至2012年12月治疗的严重多发伤患者,共计52例,其中男性39例,女性13例;年龄20-75岁,平均(41.1±16)岁;iss评分为10-15分,平均(12.8±1.52)分;致伤原因主要:高处坠落伤18例,压塌伤7例,交通伤37例;分别对严重多发伤伴骨盆骨折38例,均为骨盆环不稳定性骨折,股骨骨折14例,均为开放性骨折;均应用损伤控制外科理论治疗。
输血量超过2500ml的有39例。
1.2 方法损伤及治疗分三阶段治疗:第一阶段:对于临床诊断的不稳定性骨折行早期临时外固定,控制严重的大出血及休克,严重骨折时使用外固定支架等治疗;第二阶段:对于严重患者进行重症监护的复苏和生理状态的优化;第三阶段:患者生理状况和情况好转允许后,进行延期的骨折确定性复位和内固定手术。
2 结果本组52例中死亡9例,死亡率为17.3%,其中3例于术中或术后24h内因失血性休克死亡,4例因胸部创伤合并急性呼吸窘迫综合症(ards)因抢救无效死亡,2例于手术后合并多器官功能不全综合症而死亡;术后并发症为,2例合并ards使用呼吸机治疗痊愈,1例下肢深部感染,经清创,对口引流术后痊愈,l例隔下脓肿行隔下引流术后治愈。
损伤控制骨科治疗策略在合并严重多发伤骨折治疗中的应用效果分析
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损伤控制骨科治疗策略在合并严重多发伤骨折治疗中的应用效果分析摘要】目的:分析损伤控制骨科治疗策略在合并严重多发伤骨折治疗中的应用效果。
方法:选取2012年10月-2018年10月我院收治的合并严重多发伤骨折患者126例,随机分为对照组(给予早期全面处理治疗,ECT)与观察组(在对照组基础上再给予损伤控制骨科治疗PCO)各63例,对比两组临床疗效。
结果:观察组治疗总有效率(96.83%)显著高于对照组(85.71%);并发症发生率(1.59%)显著低于对照组(11.11%%)(P<0.05)。
结论:损伤控制骨科治疗策略对合并严重多发伤的骨折治疗效果显著且安全性高。
【关键词】骨折;骨科损伤控制;治疗效果【中图分类号】R683 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)29-0049-02骨折合并严重多发伤指的是由于一个受伤原因导致患者在骨折的同时,身体器官或组织也遭受严重创伤,摔伤、车祸以及高处坠落等都容易导致骨折合并严重多发症,患者的病情凶险,出血量较大,极易威胁患者生命[1]。
我院采用损伤控制骨科治疗策略治疗,疗效满意,报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料2012年10月-2018年10月我院收治的合并严重多发伤的骨折患者126例,随机分为观察组与对照组患者各63例:观察组患者中男33例、女30例,年龄21~63岁、平均(48.2±3.4)岁;对照组患者中男31例、女32例,年龄22~65岁、平均(48.3±3.9)岁。
两组患者一般资料对比P>0.05。
本次院伦理委员会获得批准。
所有患者与患者家属知情且同意,签署知情同意书。
1.2 方法对照组行ETC治疗,给予有限切开复位内固定或Ⅰ期闭合。
观察组先采用损伤控制骨科治疗策略展开治疗:(1)对患者生命体征做出评价,同时建立静脉通道以控制出血,采用组合式外支架、单边外支架等临时固定骨折部位,检查生命体征情况,控制感染并清理伤口,保证血液有效灌注;(2)纠正患者的酸碱失衡状态,保持酸碱平衡,对陷入昏迷者予以复苏,视情况采取机械通气辅助;(3)患者病情稳定后,对患者的辅助检查指标以及各项生命体征予以详细检查,确认稳定后,制定针对性手术方案,择期行Ⅱ期治疗手术[2]。
骨科损伤控制在严重多发伤合并股骨骨折治疗中的应用
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骨科损伤控制在严重多发伤合并股骨骨折治疗中的应用多发创伤是严重的医学问题,且骨科外伤是其中一个重要的组成部分。
在多发伤中,股骨骨折是最常见的骨科损伤之一。
治疗这种临床情况的关键是骨折控制和伴随损伤的管理。
因此,骨科损伤控制是严重多发伤治疗中的一个重要组成部分。
本文将探讨骨科损伤控制在严重多发伤合并股骨骨折治疗中的应用。
1. 骨科损伤控制骨科损伤控制是一种旨在控制骨折和其他骨科外伤的治疗方法。
它包括减轻骨折的疼痛和炎症反应、恢复骨科功能、减少感染风险等。
骨科损伤控制通过使用各种方法来达到这些目标,包括保守治疗、手术治疗和物理治疗等。
骨折控制是骨科损伤控制的一个重要方面,特别是在严重多发伤治疗中。
合并股骨骨折的严重多发伤是一种常见的临床情况。
治疗的关键是同时处理骨折和其他伴随损伤。
根据损伤的严重程度和骨折类型,治疗方法可能包括保守治疗或手术治疗。
保守治疗通常适用于较轻的骨折或股骨干骨折。
它包括支持治疗、牵引、石膏固定等,并且需要密切的随访。
手术治疗适用于骨折严重、伴有神经、血管或软组织损伤的患者。
手术治疗的主要目标是恢复骨科功能,包括骨折复位和固定。
其他治疗包括术后恢复训练和物理治疗等。
骨科损伤控制是严重多发伤治疗中的重要组成部分。
它可以帮助控制骨折并同时管理伴随损伤。
以下是骨科损伤控制在治疗多发伤合并股骨骨折中的应用:3.1 支持治疗支持治疗是骨科损伤控制的一种方法。
它包括使用支架、垫子、拐杖等辅助器具。
在治疗多发伤合并股骨骨折时,支持治疗可以帮助减轻疼痛、稳定骨折和保护肢体。
支持治疗可以适用于保守治疗和手术治疗。
3.2 骨折复位和固定骨折复位和固定是治疗股骨骨折的常见方法。
骨科医生使用植入物、金属板、螺钉等设备来固定骨折部位,使骨头可以恢复到正常位置。
在治疗多发伤合并股骨骨折时,骨折复位和固定可以帮助稳定骨折部位,促进愈合。
物理治疗可以帮助患者在治疗过程中加快康复。
物理治疗包括按摩、伸展运动、热敷等。
损伤控制骨科治疗严重多发伤的疗效分析
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损伤控制骨科治疗严重多发伤的疗效分析目的探讨和分析损伤控制骨科在严重多发伤患者临床治疗的方法和效果。
方法收集该院自2012年7月—2013年6月收治的严重多发伤患者共21例做为试验组,给予损伤控制骨科治疗,同时选择一般的多发伤患者20例为对照组,按照传统的多发伤手段来实施治疗。
然后分析不同治疗方法的效果。
结果严重多发伤患者共有2例死亡(多种患器官障碍综合征和失血性休克各1例),占9.5% ;患者在实施手术前,实验组患者的凝血功能明显高于对照组患者,但在患者实施手术以后,两组之间对比差异无统计学意义(P>0.05)。
结论对于严重多发伤患者给予损伤控制骨科治疗,能够取得显著的效果,可以临床推广与使用。
标签:损伤控制骨科;严重多发伤;骨科治疗在骨科出现最为严重多发伤的时候,应当立即采取紧急有效的措施方法,尤其是在止血方面丝毫不能松懈,最后经过有效的复苏抢救后,再有计划性的分期实施手术,这是目前医学上最为有效的抢救措施之一[1]。
所以一定要将患者的病情控制在创伤的初期,更好地控制患者疾病的恶性发展,更好地提高患者的生存率。
为探讨和分析损伤控制骨科在严重多发伤患者临床治疗的方法和效果。
现分析2012年7月—2013年6月该院收治的严重多发伤患者21例的临床资料,报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集该院确诊并接受治疗的严重多发伤患者共21例,分成实验组,其中女性患者共9例,男性患者共12例;平均的年龄为(36.6±2.5)岁。
患者的受伤情况分为:属于交通事故的共有15例,坠落伤的共有2例,倒塌事故伤的共有4例。
按照国家颁布的创伤严重度的评分标准评分值在18~49分之间,平均值为31.5分。
另外,再同时期选取患一般多发伤患者共20例定为对照组,其中女性患者共7例,男性患者共13例,平均年龄为37.1岁,患者的受伤情况分别是:属于刀伤的患者共2例,交通事故伤的共13例,坠落伤的共有3例,打斗一伤共有2例,按照国家颁布的创伤严重度评分的标准评分为10~18分,平均值为(13.2±2.7)分。
骨科损伤控制对骨盆骨折伴四肢多发性骨折患者的治疗效果观察
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骨科损伤控制对骨盆骨折伴四肢多发性骨折患者的治疗效果观察目的:觀察骨科损伤控制(DCO)对骨盆骨折伴四肢多发性骨折患者的临床疗效,并分析对患者凝血功能的影响。
方法:选取2016年7月-2017年7月本院收治的骨盆骨折伴四肢多发性骨折患者88例。
按照随机数字表法将其分为A 组和B组,各44例。
A组在DCO理念下进行分期治疗,B组采用常规方案治疗。
观察两组手术指标、手术效果、并发症及治疗前后的凝血功能指标。
结果:A组手术时间、术中出血量、体温恢复及骨痂生成时间均少于B组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组PT、APT、TT水平均高于术前,Fib水平均低于术前,且A组PT、APT、TT水平均高于B组,Fib水平低于B 组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);B组优良率为81.82%,明显高于B 组的63.64%(P<0.05);A组并发症发生率为6.82%,明显低于A组的20.45%(P<0.05)。
结论:基于DCO理念对骨盆伴四肢多发性骨折患者进行分期治疗,骨折复位良好,更利于术后功能恢复,同时能够快速纠正患者的乳酸水平,改善其凝血功能,减少术后并发症,较传统治疗更有优势。
骨盆骨折属骨科常见外伤,占所有骨折的1%~3%,且有50%~60%的骨盆骨折患者伴有其他损伤,其中以四肢骨折最常见[1]。
骨盆损伤多因车祸所致,相关数据统计,有60%的骨盆骨折因汽车车祸所致[2]。
另外,除车祸伤以外,高处坠落伤、挤压伤均是骨盆骨折的原因。
骨盆骨折患者若不及时治疗或治疗不当,就可能出现创伤性失血性休克和盆腔脏器合并伤,死亡率极高。
急诊手术是治疗骨盆骨折的主要方法,但对于骨盆骨折伴四肢多发性骨折的患者而言,急诊手术不仅会耗费抢救时间,还可能引起患者凝血功能紊乱,导致病情恶化[3-4]。
骨科损伤控制(DCO)的概念于20世纪90年代提出,其治疗理念是早期实施初始、快速、暂时、有效的固定,待患者全身情况好转后实施二期确定性的处理。
严重多发伤时损伤控制骨科治疗的临床效果分析
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严重多发伤时损伤控制骨科治疗的临床效果分析目的分析在严重多发伤患者的临床治疗中,损伤控制骨科治疗的具体应用效果。
方法选择我院于2015年9月~2016年11月期间收治的68例严重多发伤患者为研究对象,将所有患者随机均分作常規组与控制组,常规组患者单纯接受临床常规治疗干预,控制组患者则需要接受损伤控制骨科治疗,比较两组患者分别接受不同治疗方法干预之后的治疗效果、患者对治疗的满意度情况及患者的住院时间。
结果控制组患者的临床治疗效果明显优于常规组患者,对于治疗的满意度也明显高于常规组患者,患者的住院时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论在临床严重多发伤患者的具体治疗中,损伤控制骨科治疗的效果较好,值得推广。
[Abstract] Objective To analyze the specific application effect of damage control orthopedic treatment in the clinical treatment of patients with severe multiple trauma. Methods 68 patients with severe multiple trauma admitted in our hospital from September 2015 to November 2016 were selected as the subjects. All the patients were randomly divided into conventional group and control group. The patients in the conventional group were treated with routine treatment intervention. Patients in the control group needed to undergo damage control orthopedics treatment.The treatment effect,the patient’s satisfaction with the treatment and the patient’s hospital stay between the two groups after treated with different treatment methods. Results The clinical treatment effect of the control group was significantly better than that of the conventional group,and the satisfaction with treatment was significantly higher than that of the conventional group. The hospital stay of the control group was shorter than that of the conventional group.The difference was statistically significant(P<0.05). Conclusion In the clinical treatment of patients with severe multiple trauma,damage control orthopedics treatment has a great effect,which is worthy of promotion.[Key words] Severe multiple injuries;Damage;Control;Orthopedics伴随目前交通事故等的不断增多及各种突发性事件的发生,严重多发伤患者数量明显增多[1]。
骨科损伤控制在严重多发伤合并股骨骨折治疗中的应用
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骨科损伤控制在严重多发伤合并股骨骨折治疗中的应用骨科损伤是造成人体骨骼损伤的一种外伤,它可能是由于事故、摔倒、运动、工作或其他原因引起的。
骨科损伤在临床上的治疗一直备受关注,尤其是在严重多发伤合并股骨骨折的治疗中。
股骨骨折是一种严重的骨科损伤,它可能会影响患者的正常生活和工作。
而在这种情况下,如何有效控制骨科损伤,提高治疗效果,是骨科医生需要认真思考的问题。
在严重多发伤合并股骨骨折治疗中,骨科医生需要综合考虑患者的病情和身体状况,制定出一套科学和合理的治疗方案。
通过手术、药物治疗和康复训练等手段,尽可能减少患者的痛苦,恢复患者的生活功能。
下面我们将从手术治疗、药物治疗和康复训练三个方面来讨论骨科损伤在严重多发伤合并股骨骨折治疗中的应用。
一、手术治疗手术治疗是治疗严重多发伤合并股骨骨折的一种常见方法。
通过手术,可以有效地修复骨折部位,缩短骨折愈合时间,减少并发症的发生。
在手术治疗中,骨科医生需要精准地找到骨折部位,采用合适的内固定物,确保骨折愈合的稳定性和准确性。
在手术过程中,骨科医生还需要对伤口进行良好的处理,避免感染的发生。
在手术后,骨科医生还需要对患者进行密切的观察和护理,及时发现潜在的问题,并及时处理。
通过手术治疗,可以有效地控制骨科损伤,提高治疗的效果。
二、药物治疗除了手术治疗外,药物治疗也是治疗严重多发伤合并股骨骨折的重要手段。
在药物治疗中,骨科医生会根据患者的病情和身体状况,选择合适的药物进行治疗。
常用的药物包括止痛药、消炎药、抗生素等。
通过药物治疗,可以有效地缓解患者的疼痛和不适感,控制伤口的感染,促进骨折的愈合。
药物治疗还可以改善患者的身体状况,提高患者的免疫力,加快康复的速度。
在严重多发伤合并股骨骨折治疗中,药物治疗的应用是非常重要的。
三、康复训练康复训练是骨科损伤治疗的最后一步,它能够有效地恢复患者的生活功能,改善患者的生活质量。
在康复训练中,骨科医生会制定出一套科学和合理的训练方案,根据患者的具体情况,进行个性化的训练。
损伤控制骨科治疗严重多发伤的临床分析
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损伤控制骨科治疗严重多发伤的临床分析目的探讨损伤控制骨科治疗严重多发伤的临床效果。
方法整群选取102例严重多发伤患者作为研究对象,分为对照组与研究组,观察每组患者临床各项指标和治疗有效情况。
结果研究组术后PT值为(13.05±2.54)s,PH值为(7.05±1.54),T值为(34.01±0.24)c,APTT值为(34.51±0.57)s,除T值外,与该组术前和对照组术前对比,差异有统计学意义(P<0.05),研究组总有效为36例,占比70.58%,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论损伤控制治疗方式针对严重多发伤患者有较好的治愈率,临床中已经逐渐推广使用此种方法对患者进行治疗控制。
标签:损伤控制;多发伤;骨折[文献标识码]A多发伤主要是患者机体在外部力作用下同时呈现出两个或者两个以上的组织或器官创伤的一种创伤形式。
随着我国交通T具保有量的激增,由交通意外所导致的多发伤患者数量呈现出显著上升态势,不仅对患者生命安全造成严重威胁,同时给临床治疗工作带来了较大压力。
当前国内外医学界关于多发伤患者的临床治疗工作已经形成一致共识,即多发伤后1h乃是其黄金救治时间,对于提高患者生存率具有重要的影响作用1。
尽管当前国内外专家学者针对多发伤尚未形成统一的认定标准,因而在临床抢救方面仍然缺乏较为系统的临床指导体系。
随着医学技术的快速发展,损伤控制理念逐步兴起并被广泛应用在国外临床工作中,取得了比较理想的控制效果。
其核心理念在于以患者为中心,采取及时有效的干预措施来降低纤维蛋白分解产物,从而提高患者自身免疫反应能力,使得多发伤患者远离凝血功能障碍的影响,为后续治疗工作奠定了坚实基础。
为了进一步探究其在骨科中的应用价值,以为其推广使用提供科学依据,该研究整群选取2013年4月-2014年2月间该院收治的102例严重多发伤患者为研究对象,针对损伤控制骨科治疗严重多发伤的临床疗效展开深入分析,现将结果报道如下。
骨科损伤控制在严重多发伤合并股骨骨折治疗中的应用
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骨科损伤控制在严重多发伤合并股骨骨折治疗中的应用随着社会的发展和工业化程度的提高,交通事故、工伤、坠落等多种原因导致的严重多发伤已经成为了导致骨科急救的最常见原因之一。
合并股骨骨折的患者更是占据了相当大的比例。
合并股骨骨折的患者由于疼痛严重,常需要快速诊断和治疗。
骨科损伤控制在严重多发伤合并股骨骨折治疗中应用的意义重大。
本文将从股骨骨折的临床表现、诊断及治疗综合探讨骨科损伤控制在严重多发伤合并股骨骨折治疗中的应用。
一、股骨骨折的临床表现股骨是人体中最长、最粗的骨骼之一,也是承受重物的主要骨骼之一。
当股骨遭受外力冲击时,容易发生骨折。
股骨骨折的临床表现主要有:1. 疼痛:合并股骨骨折的患者疼痛感非常明显,尤其是活动时会明显加重。
2. 肿胀:股骨骨折后,周围软组织会发生不同程度的肿胀,甚至可能出现皮肤紫红。
3. 功能障碍:合并股骨骨折的患者常因疼痛和肿胀而导致下肢功能受限,甚至无法行走。
4. 畸形:股骨骨折部位可能会出现明显的畸形,当患者端坐时,这种畸形更加明显。
二、诊断诊断合并股骨骨折的关键在于临床症状的观察和影像学检查。
1. 临床症状观察:医生应该仔细询问患者伤后情况,并观察病人活动时的疼痛程度和肢体功能障碍情况。
2. 影像学检查:X线检查是诊断股骨骨折最常用的手段。
CT、MRI等影像学检查也可以为临床提供更为全面的资料。
三、治疗合并严重多发伤的股骨骨折患者需要根据病情的严重程度,选择合适的治疗方法。
1. 保守治疗:对于某些不稳定性较小的股骨骨折,可以选择保守治疗,如采用外固定器固定、保守治疗等方式。
2. 手术治疗:对于合并多发伤或者股骨骨折畸形较为严重的患者,手术治疗是最常用的治疗方法。
手术方式主要有内固定和外固定两种。
1. 多学科协作:对于严重多发伤的股骨骨折患者来说,骨科医生需要和其他相关学科医生进行有效的协作,包括急诊医生、骨科专家、影像学医生、麻醉科医生、重症医学医生等。
通过多学科协作,可以更为全面地了解患者的病情,制定更为合理的治疗方案。
严重多发伤时损伤控制骨科治疗的疗效观察_1
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严重多发伤时损伤控制骨科治疗的疗效观察发布时间:2022-12-08T11:52:07.636Z 来源:《医师在线》2022年8月16期作者:刘娟[导读]严重多发伤时损伤控制骨科治疗的疗效观察刘娟(泰安市妇幼保健院;山东泰安271000)摘要:目的:探讨控制骨科治疗严重多发伤时损伤的临床效果。
方法:选取我院接受治疗的严重多发伤时损伤患者50例,使用平均方法分到控制骨科治疗的研究组和常规治疗的参照组,统计相关结果进行分析。
结果:研究组治疗后的效果和满意度高于参照组(P<0.05)。
结论:采用控制骨科治疗方法进行严重多发伤时损伤的治疗,能够有效地提高李超男效果,减少死亡率的发生,对患者治疗成功率的提高有着良好作用。
关键词:严重多发伤;控制骨科治疗;效果引言:为了分析损伤控制骨科治疗的效果,本研究选择部分患者接受该方法治疗,另一部接受常规治疗方法,统计对比结果后作出如下报道。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院中接受治疗的严重多发伤患者纳入2021年8月开展的护理研究中,该研究的闭环时间为2022年8月,期间录入的患者共计50例,在收集患者资料录入计算机的同时进行研究小组的建立,并使用相关软件完成分组,其中25名应用损伤控制骨科治疗,该组视为研究组;其中有10例女性和15例男性患者,(35.58±4.17)岁为平均年龄,其中最小年龄20岁,最大年龄65岁。
另外25名患者采用常规治疗方法,其中女性11例和男性24例,(34.88±2.27)岁为平均年龄,其中最大年龄的64岁,最小年龄的22岁。
研究组和参照组创伤严重程度最低评分为21分,最高评分分别为50分、51分,(32.33±2.26)分∶(31.58±2.46)分为评分创伤评分。
资料之间虽然有些许差异,但不够明显,这一说明患者之间可在研究中比较,无差异,不具有统计学意义(P>0.05)。
经医学伦理委员会对本研究审批后落实。
严重多发伤时损伤控制骨科治疗的疗效观察
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严重多发伤时损伤控制骨科治疗的疗效观察摘要:目的:对严重多发伤时损伤控制骨科治疗的效果进行分析。
方法:为了将当前严重多发伤患者的治疗效果进行提升,首先需要为患者选择合适的治疗方式,研究开展对比实验,实验对象为本院的76例严重多发伤患者,将患者进行双盲分组后,分别采取不同的治疗方式,即常规治疗以及损伤控制骨科治疗,比较两组患者治疗结果。
结果:观察组患者的治疗效果相比对照组之间明显存在较大的区别(P<0.05)。
结论:在严重多发伤患者治疗期间,为患者采取损伤控制骨科治疗的方式可以明显提升患者的治疗效果,改善患者预后。
关键词:严重多发伤;损伤控制骨科;疗效引言:随着当前社会经济不断的发展,交通事业和建筑事业也取得了飞速的发展速度,而这也导致近年来交通事故和各类突发事件的发生几率不断增加,其中由于各种不同事故所导致的受伤患者也随之不断的提升。
因此这也大大的增加了骨科的工作量,在骨科治疗中,严重多发伤是非常常见的疾病类型,且比较严重,患者通常会合并有骨折的症状,需要马上进行治疗,如不能及时的取得有效的治疗就可能会导致患者由于不同原因引起不同程度的并发症,死亡率直线上升。
因此面对严重多发伤患者,要及时采取紧急处理措施,将患者的病情进行控制,从而提升患者的存活率,改善患者预后。
损伤控制骨科治疗可以有效的对生理紊乱和炎症的发生进行控制,降低患者死亡率,本文就本院严重多发伤患者采取损伤控制骨科的治疗效果展开分析,内容如下。
1 资料与方法1.1一般资料2020年5月至2022年5月分别是研究的开始和结束时间,就这一期间本院收治的76例严重多发伤患者进行分组后,比较其一般资料,表1为对比结果。
1.2方法在治疗期间,均给予两组患者吸氧、静脉通路建立以及控制血压和心律的基础治疗措施,观察组在这一基础上增加常规治疗,观察组则是采取损伤控骨方法,损伤控骨方法根据其流程可以分为三个阶段[1]。
首先,如果患者的流血量较大已经达到了致命大出血的状态,就要马上对患者采取止血措施,控制患者的出血量,如患者骨折情况不稳定要采取临时外固定进行处理,外加液体复苏。
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损伤控制骨科治疗严重多发伤患者的疗效观察【摘要】目的对损伤控制骨科治疗严重多发伤的临床疗效及方法进行探讨。
方法对2009年1月——2012年12月应用损伤控制骨科方法救治的52例严重多发伤合并骨折患者的临床资料进行回顾性分析。
结果 52例患者中病死9例,死亡率17.3%,体克及合并伤是死亡的主要原因。
并发症5例均痊愈。
结论损伤控制骨科治疗严重多发伤具有安全,疗效明显等优点,值得临床推广运用。
【关键词】损伤控制骨科严重多发伤;临床疗效
文章编号:1004-7484(2013)-02-0704-01
对于合并骨折的多发伤患者,如何最大限度提高生存率和康复率,是创伤骨科医师面临的一个重要问题,早期对骨折实施计划性分期再手术是唯一有效的方案[1]。
本文行回顾性分析我院2009年1月至2012年12月应用损伤控制骨科治疗严重多发伤患者52例的临床资料,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料所有患者均为我院2009年1月至2012年12月治疗的严重多发伤患者,共计52例,其中男性39例,女性13例;年龄20-75岁,平均(41.1±16)岁;iss评分为10-15分,平均(1
2.8±1.52)分;致伤原因主要:高处坠落伤18例,压塌伤7例,交通伤37例;分别对严重多发伤伴骨盆骨折38例,均为骨盆环不稳定性骨折,股骨骨折14例,均为开放性骨折;均应用损伤
控制外科理论治疗。
输血量超过2500ml的有39例。
1.2 方法损伤及治疗分三阶段治疗:第一阶段:对于临床诊断的不稳定性骨折行早期临时外固定,控制严重的大出血及休克,严重骨折时使用外固定支架等治疗;第二阶段:对于严重患者进行重症监护的复苏和生理状态的优化;第三阶段:患者生理状况和情况好转允许后,进行延期的骨折确定性复位和内固定手术。
2 结果
本组52例中死亡9例,死亡率为17.3%,其中3例于术中或术后24h内因失血性休克死亡,4例因胸部创伤合并急性呼吸窘迫综合症(ards)因抢救无效死亡,2例于手术后合并多器官功能不全综合症而死亡;术后并发症为,2例合并ards使用呼吸机治疗痊愈,1例下肢深部感染,经清创,对口引流术后痊愈,l例隔下脓肿行隔下引流术后治愈。
随访6个月-3年,1例尿道狭窄经反复扩张尿道而治愈,其余患者经随访均达到骨性愈合。
3 讨论
多发伤系指人体遭受外作用而致2个以上解剖部位的严重创伤,严重多发伤有长时间休克、血流动力学不稳定、手术耐受力差,其特点是伤情复杂,应激反应重,伤情变化快,失血多和生理紊乱[2]。
可能促使患者发生低体温、凝血功能障碍和代谢性酸中毒,导致严重生理功能耗竭[3]。
如对严重多发伤患者的骨折部位行一期内固定,并切除毁损组织。
因此,采用损伤控制性手术是首选而且也是
必需的处理措施。
对严重多发伤伴开放性骨折患者,骨折的处理时机和方法应依据患者个体化的临床状态而定[4],骨折的固定方法应力求简单、迅速、有效,手术时机掌握不当,患者病情稳定后再行手术固定常会造成骨折处理困难和发生畸形。
早期手术修复并固定骨折可迅速而有效止血,减少骨折的并发症,并有利于改善患者的伤情[5]。
开放性骨折伤口及骨折端出血是多发伤患者失血的最主要原因。
对于多发伤严重的患者,应先做简单的外固定术,将确定性的内固定手术延至患者全身生命体征稳定以后,尤其是并发胸部、腹部损伤患者,可从根本上降低手术后并发ards和mods等的危险性[6]。
本组资料的严重多发伤患者出现了不同的症状,可结合胸腹穿刺、体征以做出全面准确的诊断,常规放置尿管,这样可以准确判断患者的膀胱及尿道情况,如果条件允许则摄胸部,骨盆x线片。
临床检查中注意是否出现休克,对非常严重的休克患者,应根据患者的受伤情况、临床体征及症状做进一步处理,在处理时无需频繁搬动,不要急于做辅助检查。
在临床治疗中需要对严重骨盆骨折出血尽早进行处理[7]。
原因为严重骨盆骨折期死亡的主要因素是出血早期控制治疗无效,而在后期大部分是由于损伤合并感染导致的mods死亡,这在骨科创伤临床工作中,我们应该提高并积极地开展dco,以挽救多发严重创伤患者的生命。
同时,dco在严重创伤患者的急救医疗中具有重要作用,也更符合外伤后患者的病理生理特
点,值得推广。
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