XXX医院临床用血应急预案
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XXX医院临床用血应急预案
为加强我院临床用血规范化管理,确保病人用血安全,根据《临床输血规范》要求,在坚持合理、科学用血的基础上,坚持既不浪费血源又不影响临床常规用血的原则,结合我院实际,制定XXX医院紧急用血应急预案。以保证医院医务科、临床科室和输血科在遇见突发性事件时,在血液缺乏的情况下,每位医务人员明确各自的任务和用血技术思路,积极为抢救患者赢得时机。
一、输血科储血紧缺、临床需要大量用血或稀有血型,启动紧急预案:
三级预警:1、立即电话通知临床用血科室2、报告输血科主任3、报告医院总值班(下班后)或医务科(上班期间)。
二级预警:与XX市血液中心联系取血并立即派急救车取血。
一级预警:与XX市医院、XX市中医院或XX市医院输血科联系借血。
二、临床紧急用血时,各科室职责
(一)如遇急需用血时,临床科室应立即制定用血计划,按标准启动XXX医院临床用血紧急预案,及时上报医院医务科(上班期间)或总值班(下班),输血科立即与市血液中心联系,以示血液中心提前作好发血的准备工作,并同时通知输血科作好配血准备。
(二)如遇特别紧急用血的情况,输血科或医务科(总值班)应立即联系X市医院XXX。xx主任电话xxxxx、XX中医院李主任XXXXX或XX市医院借血,同时派两辆取血车一辆去XX中心血站取血,一辆车去联系好的医院借血。
(三)Rh阴性稀有血型输血,由于Rh阴性稀有血型血源缺乏,我院没有库存,首先由输血科联系XX血液中心。
⑴XX血液中心库存有该类Rh阴性血时,由我院输血科紧急调配,派急救车取血,同时临床术中应积极采取低血容量稀释技术和血液回收技术,以节约宝贵的Rh阴性血源。
⑵XX血液中心库存无该类Rh阴性血时,临床积极进行抗休克治疗,扩容补充晶胶体液,保持血容量。输血科向医务处汇报血液缺乏情况,同时告知临床抢救医生。这时根据临床输血技术规范可以启动相容性输注Rh阳性红细胞程序,采取Rh阳性红细胞配血相合输注。此时须采取以下措施:
①告知患者和家属病情,并说明在紧急情况下输注的利与弊,并在
输血治疗同意书注明给患者带来的后果和并发症:第一,不会
出现溶血性输血反应;第二,该类Rh阴性红细胞缺乏,不输
Rh阳性红细胞危及生命,此时抢救生命是第一位的,输注Rh
阳性红细胞是抢救生命的必要条件;第三,会给以后用血或妊
娠带来不良后果,可能导致妊娠的流产、早产或新生儿溶血病
等不良后果(特别是对没有生育过小孩的女性);第四,患者
因本身原发病不治而非输血治疗所能挽回时,不能借口归罪于
输血治疗不当,知情后患者或家属签字认可。
②临床科室主任和输血科主任签字认可。
③医务科报批。
(四)遇疑难配血时,输血科先联系中心血站,如不能解决,派急救车将血标本送中心血站配血,同时临床积极进行抗休克治疗,补充晶胶体液,保持血容量,从而赢得疑难配血时间和后续血液供应时间,保障患者安全。
(五)医院值班车司机必须随时保证救护车的车况良好,实行24小时值班制度,保证随叫随到,输血科主任、总值班及取血司机必须24小时开机,保持通讯畅通,违者按医院相关制度进行处罚,造成后果者按相关规定另行处理。
相关联系人电话:院总值班:XXX
医务科:XXX
XXX:XXXXX
XXX:XXXX
取血司机:XXXXX
我院急救中心:XXXXX