脊柱及骨盆骨折练习题

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外科主治医师-脊柱及骨盆骨折

外科主治医师-脊柱及骨盆骨折

外科主治医师-脊柱及骨盆骨折(总分:36.50,做题时间:90分钟)一、A1/A2型题(总题数:31,分数:31.00)1.胸、腰椎骨折并关节突交锁,首选的治疗方法是∙A.骨盆牵引∙B.局麻下手法复位∙C.双踝悬吊法复位∙D.手术切开复位∙E.骨折处垫厚枕复位(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:2.下列哪种情况行融合后,对颈椎旋转功能影响最大∙A.寰枕∙B.寰枢∙C.颈2及颈3∙D.颈5,6,7∙E.颈3,4,5(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:3.骨盆骨折最有诊断意义的体征是∙A.局部压痛∙B.下肢长度不对称∙C.4字试验阳性∙D.局部肿胀和瘀斑∙E.骨盆分离和挤压试验阳性(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:4.判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,最重要的检查是∙A.CT检查∙B.X线摄片∙C.脊髓造影检查∙D.神经系统检查∙E.MRI检查(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:5.建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,二便功能障碍。

经X线平片检查,诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。

为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况,下列哪项检查是最有价值的∙A.ECT∙B.CT∙C.脊髓造影∙D.MRI∙E.X线断层摄影(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:6.脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变是∙A.同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失∙B.同侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失∙C.同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失∙D.双侧肢体完全截瘫∙E.同侧肢体痛温觉消失,对侧肢体运动及深感觉消失(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:7.颈部的屈伸主要位于∙A.寰枢关节∙B.上颈椎∙C.寰枕关节∙D.下颈椎∙E.椎间小关节(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:8.患者,男,32岁,建筑工人,2小时前从5米高处坠落,颈部着地,四肢不能活动,颈部以下皮肤感觉减退,平片示颈椎5、6椎体脱位,患者首先应该进行的治疗是∙A.颈椎牵引∙B.手法复位∙C.大剂量甲强龙冲击治疗∙D.急症手术治疗∙E.颈托固定(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:9.脊椎骨折脱位合并脊髓损伤,要了解受压损伤情况,最有意义的检查是∙A.CT检查∙B.MRI检查∙C.肌电图检查∙D.腰穿作奎肯(Queckenstedt)试验∙E.X线检查(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:10.患者,男,26岁,由8米高处坠下,臀部着地,伤后12小时入院,脐下三指以远感觉明显减退或消失,除右足跖趾关节稍能活动,其余双下肢自主运动消失,小便潴留,X线检查示T10椎体压缩,有骨折片突向椎管,下列哪项是早期关键性的治疗∙A.导尿并留置导尿管∙B.高低桌法复位后上石膏背心∙C.做好护理,勤翻身以防褥疮∙D.尽早手术,解除压迫∙E.积极而强有力的抗生素治疗(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:11.高处坠落致脊髓损伤的患者,来院后哪项检查最能准确地确定脊髓损伤部位与程度∙A.检查肢体的运动∙B.检查肢体的温度∙C.检查感觉平面∙D.MRI检查∙E.X线平片(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:12.脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变是∙A.双侧肢体完全截瘫∙B.同侧肢体痛温觉消失,对侧肢体运动及深感觉消失∙C.同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失∙D.同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失∙E.同侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:13.骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外∙A.前尿道损伤∙B.出血性休克∙C.后尿道损伤∙D.肾挫伤∙E.肾衰无尿(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:14.患者,男,22岁。

脊柱和骨盆骨折

脊柱和骨盆骨折

脊柱和骨盆骨折1、脊柱骨折时,最常损伤的是哪一段(C)A.上颈段B.颈胸段C.胸腰段D.腰段E.腰骶段2、下列哪项不是骨盆骨折的并发症(B)A.肾挫伤B.腹膜损伤C.腰骶神经丛损伤D.尿道损伤E.腹膜后血肿3、脊柱骨折病人在搬运过程中,最正确的体位是(C)A.侧卧位B.仰卧屈曲位C.仰卧过伸位D.俯卧过伸位E.半坐卧位4、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要(D)A.X线拍片B.CTC.MRID.神经系统检查E.腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查5、骨盆骨折合并尿道损伤、失血性休克,患者的处理顺序是(B)A.骨盆骨折-尿道损伤-休克B.休克-尿道损伤-骨盆骨折C.休克-骨盆骨折-尿道损伤D.尿道损伤-休克-骨盆骨折E.同时处理休克和尿道损伤-骨盆骨折6、脊柱骨折-脱位并脊髓半切损伤,其损伤平面以下的改变是(C)A.双侧肢体完全截瘫B.同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失C.同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失D.同侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失E.同侧肢体温痛觉消失,对侧肢体运动和深感觉消失7、骨盆骨折最重要的体征是(C)A.畸形B.反常活动C.局部压痛和间接挤压痛D.骨擦音及骨擦感E.肿胀及瘀斑8、脊柱外伤造成脊髓休克,是由于(E)A. 脊髓上、下行传导束断裂B.骨折片刺伤脊髓C.因脊髓受血肿等压迫D.外伤后脊髓神经细胞遭到破坏E.脊髓神经细胞遭受振荡,产生暂时性功能抑制,发生传导障碍9、骨盆骨折最危险的并发症是(A)A.盆腔内出血B.膀胱破裂C.尿道断裂D.骶丛神经损伤E.直肠损伤10、骨盆骨折合并腹膜后出血休克,经积极治疗未见好转时,应立即(B)A.结扎髂外动脉B.结扎髂内动脉C.结扎髂总动脉D.结扎髂内髂外动脉E.结扎髂内外动静脉11、双侧耻骨上下支骨折,无明显移位,哪种治疗方法最理想(B)A.蛙式石膏固定B.仅卧床休养即可C.骨盆悬吊牵引D.切开复位E.手法复位夹板固定12、骨盆环由下列那些结构构成(C)A.髂骨与骶尾骨B.耻坐骨与骶尾骨C.髋骨与骶尾骨D.髋骨与坐骨E.耻、坐骨与骶骨13、了解各个椎骨与脊髓节段间的关系,对于判断脊髓损伤的平面有指导意义,马尾的平面是在(B)A.第1腰椎平面B.第2腰椎平面以下C.第2腰椎平面以上D.第1~2腰椎平面E.第3腰椎平面以上14、脊柱屈曲型损伤最常发生的部位在(D)A.颈椎B.颈胸椎交界处C.胸椎D.胸腰椎交界处E.腰椎15、劳动时将盛满泥土的铁铲向上掷致第7颈椎及第1胸椎骨折,其骨折类型属于(C)A.压缩骨折B.嵌插骨折C.撕脱骨折D.疲劳骨折E.病理骨折16、对截瘫病人应积极处理,防止并发症褥疮发生,下列哪项是错误的(B)A.床褥平软,及时料理,保持皮肤清洁干燥B.每2小时翻身一次,夜间可适当减少次数,保证病人休息C.待炎症控制,肉芽新鲜时,作转移皮瓣缝合D.对已发生深的褥疮要及时剪去坏死组织,用920油膏和中药粉治疗E.对骨隆突部位用软垫或气枕垫好,并用25%~50%酒精擦洗,滑石粉按摩17、脊柱损伤后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,可能为脊髓哪一节段损伤(C)A.S1以下B.S2以下C.L5以下D.L2以下E.T12以下18、某男性患者,白马车上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫,躯干感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉消失,不能自行排尿,诊断应首先考虑(B)A.颈椎间盘突出症B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤C.颈部软组织损伤D.颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤E.胸椎骨折并脊髓损伤19、女,20岁,因外伤导致4、5颈椎骨折并发颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热40℃,持续数日不降,应采取何种降温办法(D)A.口服APCB.冬眠疗法C.使用抗生素D.物理降温E.以上都不是20、男,马车翻车时砸伤下腹部,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑(D)A.导尿管插入深度不够B.导尿管插入方法不对C.导尿管阻塞D.骨盆骨折合并尿道断裂E.骨盆肌折合并膀胱损伤。

骨科本科试题(脊柱与骨盆骨折)

骨科本科试题(脊柱与骨盆骨折)

选择题多选题:1、下列哪些是脊髓损伤后减轻脊髓水肿和继发性损害的方法: A甘露醇治疗B甲泼尼龙冲击疗法C抗生素治疗D地塞米松治疗E高压氧治疗答案:ABDE2、下列哪些类型骨折是不稳定骨折:A脊柱前柱和中柱的压缩骨折B Chance骨折C脊柱骨折脱位D单纯楔形压缩骨折E脊柱前柱中柱骨折伴关节突骨折答案:BCE3、下列哪些是脊髓左侧半切损伤后可以有的体征:A损伤平面以下左侧肢体运动丧失B损伤平面以下右侧肢体运动丧失C损伤平面以下左侧肢体痛觉丧失D损伤平面以下右侧肢体痛觉丧失E损伤平面以下左侧深感觉丧失答案:ADE4、下列哪些结构属于脊柱的后柱:A关节突B前纵韧带C后纵韧带D黄韧带E棘间韧带和棘上韧带答案:ADE5、下列哪些是脊髓圆锥损伤的表现:A双下肢运动功能丧失B双下肢感觉功能丧失C二便功能障碍D鞍区感觉丧失E性功能障碍答案:CDE单选题:6、脊柱骨折中最常见的节段是:A颈段B颈胸段C胸段D胸腰段E腰段答案:D7、甲强龙冲击疗法适用于脊髓损伤后多长时间之内的患者:A 4小时B 6小时C 8小时D 12小时E 24小时答案:C8哪个位置的脊柱骨折最容易合并脊髓损伤A颈段B颈胸段C胸段D胸腰段E腰段答案:A9、颅骨牵引的重量最大可以有多少:A 6kgB 7kgC 8kgD 9kgE 10kg答案:E10、一脊髓损伤患者,运动功能完全丧失,感觉功能部分丧失,括约肌功能完全丧失,截瘫指数是多少:A 2B 3C 4D 5E 6答案:D11、下列哪些不是马尾神经损伤的表现:A损伤平面以下的迟缓性瘫痪B括约肌功能丧失C出现病理反射D腱反射消失E运动感觉功能障碍答案:C12、枕颌带牵引重量一般为:A 1kgB 2kgC 3kgD 4kgE 5kg答案:C13 、脊髓损伤的长期患者的患者,每日饮水量最好多少毫升以上:A 1500B 2000C 2500D 3000E 3500答案:D14、某建筑工人,从高处坠落,腰背挫伤,双下肢弛缓瘫痪,来院急诊。

脊柱及骨盆骨折习题及答案

脊柱及骨盆骨折习题及答案

脊柱及骨盆骨折习题及答案A1型题1.判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,最重要的检查是()A.X线检查B.CT检查C.MRI检查D.神经系统检查E.神经电生理检查2.脊柱骨折造成脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变是()A.双侧肢体完全截瘫B.同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失C.同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失D.同侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失E.同侧肢体痛温觉消失,对侧肢体运动及深感觉消失3.脊柱外伤造成脊髓休克是由于()A.脊髓神经细胞遭受震荡,产生暂时性功能抑制,发生传导障碍B.骨折片刺人脊髓C.脊髓受血肿等压迫D.外伤后脊髓神经细胞遭破坏E.脊髓上、下行神经传导束断裂4.陈旧性脊柱脊髓损伤的手术目的主要是()A.通畅椎管、重建脑脊液循环B.改善脊髓血供C.改善外观D.解除脊髓压迫E.恢复脊柱稳定性,解除脊髓压迫5.脊髓震荡是指()A.脊髓受压B.脊髓挫伤C.脊髓裂伤D.脊髓血运障碍E.脊髓暂时性功能抑制6.脊柱损伤后,跟健反射消失,膝腱反射正常,可能损伤的脊髓节段是()A.S1以下B.S2以下C.L5以下D.L2以下E.T12以下7.第11胸椎爆裂骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓是()A.胸段脊髓B.胸腰段脊髓C.腰段脊髓D.腰骶段脊髓E.骶段脊髓8.高处坠落致脊髓损伤后,最能准确地确定脊髓损伤部位与程度的检查是()A.检查有无病理反射B.检查感觉与运动C.检查肢体的温度D.MRI检查E.X线平片9.下列骨盆骨折的并发伤中,不会发生的是()A.骨盆为松质骨,邻近有许多动静脉丛,骨折可引起广泛出血B.骶管内为马尾,骶骨骨折可损伤能神经C.坐骨神经可因耻骨骨折而伤及D.耻骨下支和坐骨支骨折可刺破直肠、肛管和阴道形成开放骨折E.耻骨联合分离和耻骨支移位常合并尿道、膀胱损伤10.骨盆骨折最重要的体征是()A.畸形B.反常活动C.挤压分离试验阳性D.骨擦音及骨擦感E.肿胀及淤斑11.构成骨盆环的结构是()A.骼骨与骶尾骨B.耻骨与骶尾骨C.骨与骶尾骨D.髋骨与尾骨E.耻骨、坐骨与骶骨12.双侧耻骨上、下支骨折,无明显移位,最理想的治疗方法是()A.蛙式石膏固定B.卧床休息C.骨盆悬吊牵引D.切开复位E.手法复位骨盆外支架固定13.有关颈髓脊髓休克的特点,下列错误的是()A.脊髓突然失去高位中枢的调节,进入暂时的无反应状态B.脊髓休克期内损伤平面以下呈弛缓性瘫C.反射恢复后屈肌反射往往增强D.反射恢复的顺序是由近及远,由高至低E.脊髓休克期的长短与年龄有关,小儿较成人短14.胸部脊髓横断伤刺激足部皮肤时,出现脊髓自主反射,表现为()A.伸髓、屈膝、背伸踝关节B.伸髓、伸膝、背伸踝关节C.屈髓、屈膝、背伸踝关节D.屈髓、伸膝、屈踝关节E.屈颜、屈膝、屈踝关节15.下列对各级肌力的表述中,错误的是()A.1级:肌完全不能收缩,为完全瘫痪B.2级:肌收缩可使关节活动,但不能对抗重力C.3级:能有关节活动,但不能对抗阻力D.4级:能对抗一定阻力,但肌力较弱E.5级:肌力正常16. Denis三柱理论中,后柱不包括()A.后纵韧带B.棘间韧带C.横突D.椎板E.黄韧带17.骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克的正确处理程序是()A.骨盆骨折-尿道损伤-休克B.休克-尿道损伤-骨盆骨折C.休克-骨盆骨折-尿道损伤D.尿道损伤-休克-骨盆骨折E.同时处理尿道损伤和休克、骨盆骨折18.下列对脊柱外伤与脊髓损伤关系的描述中,错误的是()A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致B.胸椎较固定,胸椎的脱位多无脊髓损伤C.有的病例表现为明显脊髓损伤,但X线检查却无骨折脱位D.屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见E.椎管狭窄者,脊柱骨折更易发生脊髓损伤19. T12压缩骨折的保守治疗,正确的卧床体位是()A.侧卧位B.仰卧屈曲位C.俯卧过伸位D.仰卧过伸位E.半坐卧位20.有关中央脊髓损伤综合征的特点,下列选项错误的是()A.损伤多由颈椎过屈性损伤造成B.颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻、可加重该损伤C.上下肢瘫痪严重程度不一,上肢重于下肢,或一侧上肢瘫痪、或双下肢瘫痪D.手部功能障碍多明显,手内在肌萎缩E.损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍A2型题1.患者男,20岁。

脊柱及骨盆骨折习题及答案

脊柱及骨盆骨折习题及答案

脊柱及骨盆骨折习题及答案01.判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项影像学检查最重要( )A.X线摄片B.CTC.MRID.增强CT检查E.脊柱超声检查02.关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,下列哪项是错误的( )A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致B.胸椎较固定,所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤C.有的病例表现为明显脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位D.屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见E.椎管狭窄患者,脊柱创伤更易发生脊髓损伤03.各种较重的脊髓损伤后可立即发生损伤平面以下弛缓性瘫痪,数周后进展为痉挛性瘫痪,称之为( )A.脊髓断裂B.脊髓震荡C.脊髓抑制D.脊髓休克E.中枢控制04.脊髓损伤截瘫病人最早可能出现的并发症是( )A.深静脉血栓形成B.呼吸衰竭与呼吸道感染C.泌尿生殖道的感染和结石D.压疮E.体温失调05.脊髓周围哪一带发生褶皱容易引起脊髓受压( )A.黄韧带B.后纵韧带C.棘间韧带D.椎旁韧带E.寰椎横韧带06.Chance骨折是指( )A.脊柱楔形压缩性骨折B.脊柱前柱和中柱爆破型骨折C.脊柱椎体水平撕裂骨折D.脊柱屈曲-牵拉型骨折E.脊柱骨折伴脱位07.骨盆骨折最重要的体征是( )A.畸形B.反常活动C.分离挤压试验阳性D.骨擦音及骨擦感E.肿胀及瘀斑08.骨盆骨折的并发症不包括( )A.腹膜后血肿B.直肠损伤C.尿道损伤D.脊髓损伤E.坐骨神经损伤09.建筑工人,从高处坠落,腰背挫伤,双下肢弛缓瘫痪,来院急诊。

检查见腰部不能活动,双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。

X线显示胸12椎体压缩性骨折。

入院后3小时其双下肢功能逐渐恢复。

该患者的脊髓损伤可能是( )A.脊髓出血B.脊髓受压C.脊髓震荡D.脊髓水肿E.马尾损伤10.女,28岁,高空坠落,下腹部疼痛。

骨盆分离和挤压试验阳性,会阴部瘀血。

首选应考虑的诊断是( )A.露关节脱位B.尾骨骨折C.耻骨骨折D.骨骨折E.腰椎骨折11.女,24岁,车祸后,出现休克和后尿道损伤最常见的病因是( )A.枪弹伤B.骨盆骨折C.会阴部骑跨伤D.刀刺伤E.盆腔手术12.女,23岁。

骨科本科试题(脊柱与骨盆骨折)

骨科本科试题(脊柱与骨盆骨折)

多选题:1、下列哪些是脊髓损伤后减轻脊髓水肿和继发性损害的方法: A甘露醇治疗B甲泼尼龙冲击疗法C抗生素治疗D地塞米松治疗E咼压氧治疗答案:ABDE2、下列哪些类型骨折是不稳定骨折:A脊柱前柱和中柱的压缩骨折BChance骨折C脊柱骨折脱位D单纯楔形压缩骨折E脊柱前柱中柱骨折伴关节突骨折答案:BCE3、下列哪些是脊髓左侧半切损伤后可以有的体征:A损伤平面以下左侧肢体运动丧失B损伤平面以下右侧肢体运动丧失C损伤平面以下左侧肢体痛觉丧失D损伤平面以下右侧肢体痛觉丧失E损伤平面以下左侧深感觉丧失答案:ADE4、下列哪些结构属于脊柱的后柱:B前纵韧带C后纵韧带D黄韧带E棘间韧带和棘上韧带答案:ADE5、下列哪些是脊髓圆锥损伤的表现:A双下肢运动功能丧失B双下肢感觉功能丧失C二便功能障碍D鞍区感觉丧失E性功能障碍答案:CDE单选题:6、脊柱骨折中最常见的节段是:A颈段B颈胸段C胸段D胸腰段E腰段答案:D7、甲强龙冲击疗法适用于脊髓损伤后多长时间之内的患者: A4小时B6小时C8小时D12小时E24小时答案:C8哪个位置的脊柱骨折最容易合并脊髓损伤A颈段B颈胸段C胸段D胸腰段E腰段答案:A9、颅骨牵引的重量最大可以有多少:A6kgB7kgC8kgD9kgE10kg答案:E10、一脊髓损伤患者,运动功能完全丧失,感觉功能部分丧失,括约肌功能完全丧失,截瘫指数是多少:A2B3C4D5E6答案:D11、下列哪些不是马尾神经损伤的表现:A损伤平面以下的迟缓性瘫痪B括约肌功能丧失C出现病理反射D腱反射消失E运动感觉功能障碍答案:C12、枕颌带牵引重量一般为:A1kgB2kgC3kgD4kgE5kg答案:C13、脊髓损伤的长期患者的患者,每日饮水量最好多少毫升以上:A1500B2000C2500D3000E3500答案:D14、某建筑工人,从高处坠落,腰背挫伤,双下肢弛缓瘫痪,来院急诊。

检查见腰部不能活动,双侧平脐以下感觉、运动及反射消失。

脊柱和骨盆骨折试题(附答案)

脊柱和骨盆骨折试题(附答案)

脊柱和骨盆骨折试题(附答案)一、选择题:1、脊柱骨折脱位的好发部位是:A、环枢椎骨折脱位B、颈椎5、6C、胸椎11、12D、腰椎2、3E、胸腰段2、一患者从3楼跌下,臀部着地两下肢完全不能活动,双侧腹股沟平面以下感觉丧失,小便不能自解,最可能的诊断是:A、骨盆骨折B、颈椎骨折C、股骨颈骨折D、第10胸椎骨折E、尾椎骨折3、脊柱骨折伴截瘫病人常并发:A、创伤性关节炎B、周围神经损伤C、缺血性骨坏死D、缺血性肌挛缩E、尿路感染或结石4、腰椎骨折伴截瘫,二周后发热,应考虑为:A、血肿吸收B、体温调节功能障碍C、肺或泌尿系感染D、伤口感染E、神经损伤5、骨盆骨折常并发:A、缺血性肌挛缩B、褥疮C、膀胱、尿道损伤D、周围神经损伤E、缺血性骨坏死6、骨盆骨折最重要的体征是:A、畸形B、反常活动C、骨盆挤压和分离试验阳性D、骨擦离或骨擦感E、肿痛和瘀斑7、骨盆骨折最危险的并发症是:A、腹膜后血肿B、膀胱破裂C、尿道断裂D、骶丛神经损伤E、直肠损伤8、男,56岁,高处坠落伤,查体,颈部活动受限,四肢瘫痪,呼吸困难,X线摄片示C4_-骨折脱位。

该病人应首先采取下列哪项措施?A、上呼吸机B、气管切开C、颅首牵引D、手术复位固定E、呼吸兴奋剂9、颈髓损伤最严重的并发症是:A、褥疮B、泌尿系感染C、体温失调D、腹胀E、呼吸功能障碍及呼吸道感染10、为判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要:A、X线摄片B、CTC、MRID、神经系统检查E、腰穿作套板试验及脑脊液生化检查11、胸腰椎骨折脱位合并截瘫最好的处理是:A、卧硬板床,腰背下垫枕复位B、尽早手术复位并行椎管减压C、两桌法整复骨折脱位D、双踝悬吊法整复骨折脱位E、双下股骨牵引整复骨折脱位12、下列哪种类型的脊髓损伤愈后最好?A、脊髓挫伤B、脊髓震荡C、脊随加神经根损伤D、脊髓裂伤E、马尾损伤13、女,20岁,外伤致骨盆骨折。

检查:生命体征平稳,X线摄片示耻骨联合分离,右侧骶髂关节向上方移位,下列处理哪项最合适?A、卧硬板床B、切开复位内固定C、手法复位外固定D、骨盆兜悬吊加下肢牵引E、卧石膏床14、男性,25岁,双耻骨骨折,伤后10小时无尿,血压、脉膊正常,为诊断合并损伤,最简捷的方法是:A、静脉肾盂造影B、放置导尿管C、膀胱镜检查D、塑宪性输悄管道影E、腹部及盆腔B超15、最可能发生休克的骨折:A、骨盆骨折B、肱骨髁上骨折C、尺骨鹰嘴骨折D、尺肯干骨折E、Colles骨折16、脊柱损伤伤员的正确搬运方法是:A、二人分别抱头抱脚平放于硬板床上后送B、二人用手分别托住伤员头肩、臀和下肢,动作一致将伤员搬平,平放于门板担架上后送C、一人抱起伤员放于门板担架上后送D、二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢,平放于帆布担架上后送E、无搬运工具时可背负伤员后送17、颈椎骨折脱位,合并颈髓横断伤,早期可能出现:A、呼吸衰竭B、心动过速C、瘫痪的肢体肌内萎缩D、下肢关节畸形E、脂肪栓塞18、脊髓排尿中枢相当于脊柱的哪一水平?A、第1骶椎B、尾椎C、第12胸椎、第1腰椎D、第10胸椎E、第7颈椎19、骨盆环完整性遭破坏的骨折是:A、髂骨翼骨折B、髂前上棘骨折C、耻骨联合分离D、耻骨一侧单支骨折E、骶尾部骨折20、瘫痪病人,能主动屈伸左下肢,但不能抬离床面,其左下肢肌力为:A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级【答案】:一、选择题1、E2、D3、E4、C5、C6、C7、A8、B9、E10、D11、B12、B13、D14、B15、A16、B17、A18、C19、C20、B二、名词解释1、脊髓震荡:脊髓遭受张裂震荡后立即发生驰缓性瘫痪,损伤平面以下感觉运动,反射及括约肌功能全部丧失,为暂时性功能抑制,组织形态学上无病理变化,在数分钟或数小时内完全恢复。

脊柱骨折脊髓损伤骨盆骨折试题

脊柱骨折脊髓损伤骨盆骨折试题

脊柱骨折、脊髓损伤、骨盆骨折试题一、单选题:1.关于脊髓型颈椎病下列陈述中不适当的是OA.可引起截瘫B.可导致大小便失禁C.早期可行按摩.牵引(的泠案)D.早期手术E. MRl可见脊髓受压2.患者,女性,68岁。

近2月来出现下肢麻木,行走困难,患者最可能患有哪型颈椎病OA.神经根型颈椎病B,脊髓型颈椎病(止硝谷%)C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.混合型颈椎病3.颈椎病前路手术后出现呼吸困难的原因不包括OA.伤口出血B.喉头水肿C.术中损伤脊髓D.引流液过多IE.植骨块脱落4.腰椎间盘突出症行髓核摘除术后第1天,患者应开始下列哪个锻炼()A.腰背肌锻炼B.直腿抬高练习(」—)C.股四头肌等长收缩D.转移锻炼E,下床活动5.患者,女性,36岁,出现右下肢放射性疼痛8个月,体检:右足底针刺觉减退, 跟腱反射未引出,小腿二头肌肌力减退,该患者最可能的诊断为OA.椎管内肿瘤B.末梢神经炎C.腰椎滑脱D.L4~L5椎间盘突出(!:E.L5~S1椎问盘突出6.疑有颈椎骨折时搬运中错误的做法是OA.始终保持脊柱中立位B.抱起患者轻放在硬板床上送医院C.在头部两侧填塞布团限制颈部活动D.搬运者步履平稳E.注意患者的呼吸情况7.关于脊髓半切征下列说法错误的是OA.脊髓损伤平面以下同侧肢体的运动消失8.脊髓损伤平面以下同侧肢体的深感觉消失C.脊髓损伤平面以下对侧肢体的深感觉消失D.脊髓损伤平面以下对侧肢体的痛觉消失E.脊髓损伤平面以下对侧肢体的温觉消失8.某建筑工人,从高处坠落,腰背挫伤,双下肢弛缓性瘫痪,来院急诊检查见腰部不能活动,双侧腹股沟以下感觉.运动及反射消失。

X线显示T12椎体压缩性骨折O入院后2h其双下肢功能逐渐恢复,该患者的脊髓伤可能是OA.脊髓震荡(B.脊髓受压C.脊髓水肿D.脊髓出血E.马尾神经损伤9.男性,60岁。

从自行车上摔下,前额着地,伤后上肢肌力为0~H级,下肢肌力为IV级,括约肌功能正常。

外科主治医师脊柱及骨盆骨折考试试题

外科主治医师脊柱及骨盆骨折考试试题

外科主治医师脊柱及骨盆骨折考试试题
一、案例分析(共11小题,共11.0分)
第1题
患者,男,25岁,高处坠落伤,右侧臀部着地,疼痛伴运动障碍并有休克表现。

首先考虑的诊断是
A 肾损伤
B 股骨颈骨折
C 骨盆骨折
D 软组织挫裂伤
E 股骨粗隆问骨折
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第2题
在抗休克的同时,急需进行的检查是
A CT
B B超
C X线
D MRI
E 静脉肾盂造影
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第3题
在积极抗休克的同时,血压未能回升,可能的原因是
A 肾包膜下出血
B 腰大肌血肿形成
C 肝脾破裂
D 软组织挫伤严重
E 剧烈疼痛刺激
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第4题
患者,男,35岁,被马车从小腹压过,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱胀满,直肠指诊,指套上染有血迹。

正确的诊断是
A 骨盆骨折合并休克
B 骨盆骨折合并膀胱破裂
C 骨盆骨折合并休克与尿道损伤
D 骨盆骨折合并休克,尿道与直肠损伤
E 骨盆骨折
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第5题
治疗的先后顺序是
A 抗休克,修复尿道、直肠损伤,处理骨折
B 处理骨折,抗休克,修复尿道、直肠损伤
C 修复尿道、直肠损伤,处理骨折,抗休克
D 抗休克,处理骨折,修复尿道、直肠损伤
E 处理骨折,修复尿道,直肠损伤,抗休克
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第6题。

脊柱和骨盆骨折习题

脊柱和骨盆骨折习题

一、名词解释1.Jefferson骨折2.关节突交锁3.稳定性骨折4.截瘫5.Brown-Séquard征6.脊髓中央管周围综合征二、选择题A1型题1.关于脊柱骨折的概述错误的是A.胸腰段骨折较常见B.胸腰段指T8-L4节段C.脊柱分前、中、后柱D.中柱是判断损伤程度的关键E.中柱是指椎体后1/3、纤维环后半部分和后纵韧带2.爆裂性骨折是由于A.前柱损伤B.中柱损伤C.后柱损伤D.前中柱损伤E.中后柱损伤3.CT检查用于胸腰段骨折的意义不包括A.显示椎体骨折情况B.显示有无碎骨片突入椎管内C.显示脊髓损伤情况D.计算椎管前后径损失多少E.计算椎管横径损失多少4.脊髓圆锥损伤一般不出现A.会阴区感觉消失B.大便功能障碍C.小便功能障碍D.性功能障碍E.双下肢运动、感觉障碍5.颈膨大损伤时可能出现A. 四肢痉挛性瘫痪B. 四肢迟缓性瘫痪C. 双上肢痉挛性瘫痪,双下肢迟缓性瘫痪D. 双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪E. 双上肢迟缓性瘫痪,双下肢正常6.关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,下列哪项是错误的A. 脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致B. 胸椎较固定,所以胸椎的脱位多无脊髓损伤C. 有的病例表现为脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位D. 屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见E. 椎管狭窄者,脊柱创伤更易发生脊髓损伤7.脊髓损伤的手术指征不包括:A.脊柱骨折脱位伴关节突交锁B.脊柱骨折不稳定C.中央管周围综合征D.碎骨片压迫脊髓E.截瘫平面不断上升8.枢椎齿突基底部骨折,但无移位,环椎亦无移位。

枕颌吊带牵引两周后,颈痛减轻,活动范围增加。

3周后离床活动,6周后颈痛再次加剧,活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪,这种迟发性瘫痪的原因是A. 迟发性血肿压迫B. 椎管内纤维质增生压迫C. 脊髓血运障碍D. 黄韧带增厚E. 环椎迟发性前脱位9.从马车上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫,躯干感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉消失,不能自行排尿,诊断首先考虑A. 颈椎间盘突出B. 颈椎骨折脱位并颈髓损伤C. 颈部软组织损伤D. 颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤E. 胸椎骨折并脊髓损伤10.颈椎2~3骨折脱位合并脊髓严重损伤A. 立即窒息死亡B. 四肢全瘫C. 上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫D. 下肢痉挛性瘫E. 下肢弛缓性瘫11.颈椎4~5骨折脱位合并脊髓损伤A. 立即窒息死亡B. 四肢全瘫C. 上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫D. 下肢痉挛性瘫E. 下肢弛缓性瘫12.颈椎5~6骨折脱位合并脊髓损伤A. 立即窒息死亡B. 四肢全瘫C. 上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫D. 下肢痉挛性瘫E. 下肢弛缓性瘫13.骨盆骨折最重要的体征,是A. 畸形B. 反常活动C. 局部压痛及间接挤压痛D. 骨擦音及骨擦感E. 肿胀及瘀斑14.对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理,顺序是A. 骨盆骨折-尿道损伤-休克B. 休克-尿道损伤-骨盆骨折C. 休克-骨盆骨折-尿道损伤D. 尿道损伤-休克-骨盆骨折E. 同时处理休克和尿道损伤-骨盆骨折15.骨盆骨折最危险的并发症,是A. 盆腔内出血B. 膀胱破裂C. 尿道断裂D. 骶丛神经损伤E. 直肠损伤16.双侧耻骨上下枝骨折,无明显移位,哪种治疗方法最理想A. 蛙式石膏固定B. 卧床休养C. 骨盆悬吊牵引D. 切开复位E. 手法复位夹板固定A2型题17.患者,男,24岁,建筑工人,因“高处坠落至双下肢麻木无力1小时”来院急诊。

脊柱及骨盆骨折习题及答案

脊柱及骨盆骨折习题及答案

脊柱及骨盆骨折习题一、名词解释屈曲型损伤伸直型损伤椎体单纯压缩骨折颈椎脱位附件骨折二、选择题1.一学生在训练时,倒立不稳,枕部触于垫上,出现双上肢麻木,活动无力,头稍歪向一侧,不敢转动,估计为何种损伤?A环椎前脱位B环椎单侧半脱位C枢椎凿突基底骨折D环椎后弓骨折E环椎后脱位2.患者颈椎外伤截瘫,查体:双上肢屈肘位,屈肘动作存在,伸肘功能丧失,损伤部位是:A2-3颈椎之间B3-4颈椎之间C4-5颈椎之间D5-6颈椎之间E6-7颈椎之间3.颈椎周围哪一韧带断裂后容易引起脊髓受压?A黄韧带B后纵韧带C棘间韧带D椎旁韧带E环椎横韧带4.枢椎齿突基底部骨折,但无移位,环亦无移位,枕颌吊带牵引两周后,颈痛减轻,活动范围增加,3周后离床活动,6周后颈病再次加剧,活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪,这种迟发性瘫痪的原因是:A迟发性血肿压迫B椎管内纤维质增生压迫C脊髓血运障碍D黄韧带增厚E环椎迟发性前脱位5.第十二胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓是:A胸段脊髓B胸腰段脊髓C腰段脊髓D腰骶段脊髓E骶段脊髓6.脊髓半横切损伤平面以下的改变是:A双侧肢体完全性瘫痪B同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失C同侧肢体运动和痛觉消失D同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失E同侧肢体痛温觉消失,对侧肢体运动及伸感觉消失7.脊柱损伤后,跟腱反射消失,膝反射正常,可能为脊髓哪一节段损伤?AS4以下BS2以下CL5以下DL2以下ETh12以下8.脊柱外伤造成脊髓休克是由于:A脊髓神经细胞受震荡,产生暂时性功能抑制,发生传导障碍B骨折片刺入脊髓C脊髓受血肿等压迫D外伤后脊髓神经细胞遭破坏E脊髓上、下行神经传导束断裂9.脊髓排尿中枢相当脊柱的哪一水平?A第一骶椎B尾椎C第十二胸椎第一腰椎D第十胸椎E第九胸椎10.脊柱骨折伴截瘫患者常见的并发症:A创伤性关节炎B周围神经损伤C缺血性骨坏死D缺血性肌挛缩E尿路感染或结石11.男性35岁,两个月前由高处跌落,发生第一腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,经Ominpaque 脊髓造影发现有不全梗阻,脊髓被向后突出的第一腰椎后缘骨嵴压迫,此时应:A自身功能复位B双踝悬吊复位C椎板切除减压术D两桌法复位E椎管侧后方减压术12.从马车上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢迟缓性瘫,躯干感觉平面在胸骨柄以下,痛温觉消失,不能自行排尿,诊断首先考虑:A颈椎间盘突出症B颈椎骨折脱位并颈髓损伤C颈部软组织损伤D颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤E胸椎骨折并脊髓损伤13.颈椎压缩骨折合并明显脱位的首选治疗:A颌枕带牵引B手法复位,石膏固定C颅骨牵引D两桌复位法E切开复位14.20岁男性,夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫,X显现是凿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上采取的措施是:A石膏领固定B颅骨牵引固定C吊带牵引D环枕固定术E切开复位内固定15.女性20岁,因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤,四肢呈迟缓性瘫痪,高热40度左右,持续书日不降,应采取何种降温方法?A口服A、P、CB冬眠疗法C使用抗菌素D物理降温E以上都不是16.发生褥疮的最主要原因:A脊髓损伤B周围神经损伤C营养不良D局部循环障碍E长期卧床,护理不良17.骨盆骨折最重要的体征:A畸形B反常活动C局部压痛和间接挤压痛D骨擦音或骨擦感E肿痛和淤斑18.骨盆骨折最危险的并发症:A盆腔内出血B膀胱破裂C尿道断裂D骶丛神经损伤E直肠损伤19.男患,马车翻车时砸伤下腹部,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时考虑:A导尿管插入深放不足B导尿管插入方法不对C导尿管阻塞D骨盆骨折合并尿道断裂E骨盆骨折合并膀胱损伤20.骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理:A采用橡皮导尿管导尿B采用金属道尿管导尿C膀胱穿刺D膀胱改瘘E尿道吻合术三、简答题1.脊柱有哪些功能?2.依暴力作用方向,可将脊柱骨折分为哪几种类型?3.脊柱屈曲压缩性骨折最多见于哪个部位?4.不同类型的脊柱骨折受力有何不同?5.脊柱哪些部位骨折属于稳定性骨折?6.颈部挥鞭性损伤可引起哪些病理改变?7.哪些原因可引起环椎脱位?8.铲土者骨折发生在哪个部位?9.脊柱损伤急救是采取哪种搬运方法?10.屈曲型脊柱损伤有几种复位方法?四、论述1.试述胸腰椎骨折的分类2.试述胸腰椎骨折的诊断3.试述胸腰椎骨折的病因4.试述骨盆骨折的分类5.骨盆骨折常见的并发症有那些脊柱及骨盆骨折习题答案一、名解1.受伤时暴力使身体猛烈屈曲,椎替相互挤压,使其前方压缩,同时棘上韧带也常断裂而分离。

脊柱和骨盆骨折题库4-1-8

脊柱和骨盆骨折题库4-1-8

脊柱和骨盆骨折题库4-1-8问题:[单选]某病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断,损伤平面以下会出现A.A.右侧痛温觉丧失B.B.右侧粗触觉丧失C.C.左侧本体感觉丧失D.D.右侧本体感觉丧失E.E.左侧肢体随意运动丧失问题:[单选]男,25岁,高空坠地,现场见:患者清醒,胸压痛,剑突以下感觉运动障碍,最恰当的急救搬运是A.A.一人搂抱B.B.一人抬头,一人抬足C.C.一人背运D.D.二人扶架而走E.E.病人平卧木板搬运问题:[单选]下列哪项不属于不稳定型脊柱骨折A.A.椎体粉碎骨折B.B.第1颈椎半脱位C.C.椎体骨折脱位D.D.腰椎板、关节突骨折E.E.两侧腰及横突骨折(安徽11选5 https://)问题:[多选]对女性小骨盆的描述,正确的是A.A.上口近椭圆形B.B.盆腔呈漏斗形C.C.耻骨下角一般在90°~100°之间D.D.外形窄而长E.E.两坐骨结节距离较男性长问题:[多选]颈椎骨折根据受伤时暴力作用的方向可分为A.A.屈曲型损伤B.B.伸直型损伤C.C.垂直压缩型损伤D.D.屈曲旋转型损伤E.E.不甚了解机制的损伤问题:[多选]脊柱骨折根据受伤时暴力作用的方向可分为A.A.屈曲型损伤B.B.伸直型损伤C.C.屈曲旋转型损伤D.D.垂直型损伤E.E.垂直压缩型损伤问题:[多选]在脊柱骨折病人的搬运过程中,不应采用的体位是A.A.半卧位B.B.侧卧位C.C.俯卧位D.D.屈曲侧卧位E.E.仰卧过伸位。

脊柱和骨盆骨折习题(含答案).doc

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一、名词解释1.Jefferson骨折2.关节突交锁3.稳定性骨折4.截瘫5.Brown-Séquard征6.脊髓中央管周围综合征二、选择题A1型题1.AB1/3、纤维环后半部分和后纵韧带A.前柱损伤B.中柱损伤C.后柱损伤D.前中柱损伤E.中后柱损伤3.CT检查用于胸腰段骨折的意义不包括A.显示椎体骨折情况B.显示有无碎骨片突入椎管内C.显示脊髓损伤情况D.计算椎管前后径损失多少E.计算椎管横径损失多少4.脊髓圆锥损伤一般不出现A.会阴区感觉消失B.大便功能障碍C.小便功能障碍DE5.E. 双上肢迟缓性瘫痪,双下肢正常6.关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,下列哪项是错误的A. 脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致B. 胸椎较固定,所以胸椎的脱位多无脊髓损伤C. 有的病例表现为脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位D. 屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见E. 椎管狭窄者,脊柱创伤更易发生脊髓损伤7.脊髓损伤的手术指征不包括:A.脊柱骨折脱位伴关节突交锁B.脊柱骨折不稳定C.中央管周围综合征D.碎骨片压迫脊髓E.截瘫平面不断上升8.枢椎齿突基底部骨折,但无移位,环椎亦无移位。

枕颌吊带牵引两周后,颈痛减轻,活动范围增加。

3周后离床活动,6周后颈痛发性瘫痪的原因是A.B.C.D. 黄韧带增厚E.9.C. 颈部软组织损伤D. 颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤E. 胸椎骨折并脊髓损伤10.颈椎2~3骨折脱位合并脊髓严重损伤A. 立即窒息死亡B. 四肢全瘫C. 上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫D. 下肢痉挛性瘫E. 下肢弛缓性瘫11.颈椎4~5骨折脱位合并脊髓损伤A. 立即窒息死亡B. 四肢全瘫C. 上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫D. 下肢痉挛性瘫E. 下肢弛缓性瘫12.颈椎5~A.B.A. 畸形B. 反常活动C. 局部压痛及间接挤压痛D. 骨擦音及骨擦感E. 肿胀及瘀斑14.对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理,顺序是A. 骨盆骨折-尿道损伤-休克B. 休克-尿道损伤-骨盆骨折C. 休克-骨盆骨折-尿道损伤D. 尿道损伤-休克-骨盆骨折E. 同时处理休克和尿道损伤-骨盆骨折15.骨盆骨折最危险的并发症,是A. 盆腔内出血B. 膀胱破裂C. 尿道断裂D.E.16.E. 手法复位夹板固定A2型题17.患者,男,24岁,建筑工人,因“高处坠落至双下肢麻木无力1小时”来院急诊。

脊柱和骨盆骨折习题(含答案)

脊柱和骨盆骨折习题(含答案)

一、名词解释1.Jefferson骨折2.关节突交锁3.稳定性骨折4.截瘫5.Brown-Séquard征6.脊髓中央管周围综合征二、选择题A1型题1.AB1/3、纤维环后半部分和后纵韧带A.前柱损伤B.中柱损伤C.后柱损伤D.前中柱损伤E.中后柱损伤3.CT检查用于胸腰段骨折的意义不包括A.显示椎体骨折情况B.显示有无碎骨片突入椎管内C.显示脊髓损伤情况D.计算椎管前后径损失多少E.计算椎管横径损失多少4.脊髓圆锥损伤一般不出现A.会阴区感觉消失B.大便功能障碍C.小便功能障碍DE5.E. 双上肢迟缓性瘫痪,双下肢正常6.关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,下列哪项是错误的A. 脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致B. 胸椎较固定,所以胸椎的脱位多无脊髓损伤C. 有的病例表现为脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位D. 屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见E. 椎管狭窄者,脊柱创伤更易发生脊髓损伤7.脊髓损伤的手术指征不包括:A.脊柱骨折脱位伴关节突交锁B.脊柱骨折不稳定C.中央管周围综合征D.碎骨片压迫脊髓E.截瘫平面不断上升8.枢椎齿突基底部骨折,但无移位,环椎亦无移位。

枕颌吊带牵引两周后,颈痛减轻,活动范围增加。

3周后离床活动,6周后颈痛发性瘫痪的原因是A.B.C.D. 黄韧带增厚E.9.下颈椎压痛明显,C. 颈部软组织损伤D. 颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤E. 胸椎骨折并脊髓损伤10.颈椎2~3骨折脱位合并脊髓严重损伤A. 立即窒息死亡B. 四肢全瘫C. 上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫D. 下肢痉挛性瘫E. 下肢弛缓性瘫11.颈椎4~5骨折脱位合并脊髓损伤A. 立即窒息死亡B. 四肢全瘫C. 上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫D. 下肢痉挛性瘫E. 下肢弛缓性瘫12.颈椎5~6A.B.A. 畸形B. 反常活动C. 局部压痛及间接挤压痛D. 骨擦音及骨擦感E. 肿胀及瘀斑14.对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理,顺序是A. 骨盆骨折-尿道损伤-休克B. 休克-尿道损伤-骨盆骨折C. 休克-骨盆骨折-尿道损伤D. 尿道损伤-休克-骨盆骨折E. 同时处理休克和尿道损伤-骨盆骨折15.骨盆骨折最危险的并发症,是A. 盆腔内出血B. 膀胱破裂C. 尿道断裂D.E.16.E. 手法复位夹板固定A2型题17.患者,男,24岁,建筑工人,因“高处坠落至双下肢麻木无力1小时”来院急诊。

脊柱和骨盆骨折题库2-0-8

脊柱和骨盆骨折题库2-0-8

脊柱和骨盆骨折题库2-0-8问题:[单选]对截瘫病人应积极处理,防止并发症褥疮发生,下列哪项是错误的A.A.每2小时翻身1次,夜间可适当减少次数,保证病人休息B.B.床褥平软,及时料理,保持皮肤清洁干燥C.C.对骨隆突部位用软垫或气枕垫好,并用25%~50%酒精擦洗,滑石粉按摩D.D.对已发生深的褥疮要及时剪去坏死组织,用920油膏和中药粉治疗E.E.待炎症控制,肉芽新鲜时,作转移皮瓣缝合问题:[单选]能明确脊椎压缩性骨折的是A.A.X线检查B.B.压痛C.C.瘀斑D.D.功能障碍E.E.反常活动问题:[单选]颈髓损伤最严重的并发症是A.A.褥疮B.B.体温失调C.C.呼吸功能障碍D.D.骨质疏松E.E.泌尿系统感染及呼吸道感染/ 夫妻性生活问题:[单选]32岁男性患者,因车祸致右髋关节肿痛,活动受限,最佳诊断是A.A.骨盆Ⅰ型骨折B.B.骨盆Ⅱ型骨折C.C.骨盆Ⅲ型骨折D.D.骨盆Ⅳ型骨折E.E.以上都不是问题:[单选]判断骨盆骨折合并尿道断裂最简单有效的方法是A.A.小便常规B.B.肾脏MRI检查C.C.静脉肾盂造影D.D.膀胱镜检查E.E.放置导尿管检查问题:[单选]高处跌下造成胸粉碎骨折伴移位,可发生A.A.脊髓损伤,神经根完整B.B.脊髓损伤合并部分神经根损伤C.C.脊髓和全部神经根损伤D.D.神经根损伤E.E.以上都不是问题:[单选]女,47岁,背痛半月余,2个月前被诊断为乳腺癌肝转移,选出最可能的诊断A.A.脊椎结核B.B.脊椎转移瘤C.C.化脓性脊柱炎D.D.椎体压缩骨折E.E.脊椎退行性变问题:[单选]脊柱损伤伤员的正确搬运方法是A.A.二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送B.B.二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢,平放于帆布担架上后送C.C.一人抱起伤员放于门板担架上后送D.D.二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢,动作一致将伤员搬起平放于门板或担架上后送E.E.无搬运工具时可背负伤员后送。

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脊柱及骨盆骨折练习题
一、A1
1、关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系,下列哪项是错误的
A、脊髓损伤节段与椎体受伤平面不一致
B、胸椎损伤后不会出现脊髓损伤
C、有时临床表现为脊髓损伤,但X线却无骨折脱位
D、屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见
E、椎管狭窄者,脊柱创伤更易发生脊髓损伤
2、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,最重要的检查是
A、神经系统检查
B、神经电生理检查
C、X先检查
D、CT检查
E、MRI检查
二、A2
1、构成骨盆环的结构包括
A、骶骨与尾骨
B、耻骨、坐骨与骶骨
C、髂骨与骶尾骨
D、耻骨与骶尾骨
E、髋骨与骶尾骨
2、患者,男22岁。

颈椎外上截瘫,查体:摔伤后脊柱X线侧位片及CT扫描发现腰椎体压缩与1/3-1/2之间。

压缩性骨折的程度为
A、极重度
B、重度
C、轻度
D、中度
E、以上都不是
3、患者男,45岁。

腰椎骨折后走路正常,但大小便失禁,诊断应考虑是
A、脊髓或马尾神经损伤
B、精神性尿失禁
C、肛门括约肌同时受损
D、尿道括约肌同时受损
E、直肠炎伴里急后重
4、患者男22岁。

颈部外伤后出现疼痛,四肢感觉运动正常。

X线检查,颈椎无骨折及脱位。

未做任何治疗。

伤后1个月间有右上肢无力、麻木,考虑为迟发型脊髓损伤。

最主要的原因是
A、局部不稳
B、韧带钙化
C、血管压迫
D、血管栓塞
E、组织增生。

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