办理动物诊疗许可证申请材料清单
动物诊疗许可
动物诊疗许可事项名称动物诊疗许可办事程序1、 受 理 ； 2、 审 核 （ 包 括 现 场 踏 勘 ） ； 3、 许 可 ； 4、 送 达 。
1、 申 请 人 的 身 份 证 及 复 印 件 ； 2、 动 物 诊 疗 许 可 证 申 领 核 发 登 记 表 ； 3、 《 动 物 防 疫 合 格 证 》 及 复 印 件 ； 4、 主 要 设 施 、 设 备 的 清 单 、 照 片 和 权 属 证 明 资 料 ； 5、 从 事 诊 疗 工 作 人 员 的 健 康 证 、 身 份 证 、 学 历 证 书 、 职 称 资 申报材料 事动物诊疗活动，应具有二名以上大专以上兽医专业学历或取得兽医师以 上职称的兽医技术人员；在其他镇、街道范围从事动物诊疗活动，应具有 一名以上中专或相当于中专以上兽医专业学历或取得助理兽医师以上职称 的兽医技术人员）。
格证书、防治员资格证书及复印件。
（在路南、路北和路桥街道范围内从法律依据1、 《 中 华 人 民 共 和 国 动 物 防 疫 法 》 第 51 条 ； 2、 《 浙 江 省 <动 物 诊 疗 许 可 证 >发 放 管 理 暂 行 办 法 》 第 2 条承诺时限5 个工作日收费说明⊙ 个 人 50.00 元 /个 ； ⊙ 单 位 100.00 元 /个收费依据浙 财 综 （ 2002） 7 号动物诊疗许可证申领核发登记表诊疗院名称 业主或法人姓名 住 址 年龄 学历 专业 联系电话 业主或法人 照 片诊疗院地址 姓名 从事 诊疗 工作 人员 情况 姓名 姓名 学历 学历 职称 职称 动物防治员资格证号 动物防治员资格证号 姓名 学历 职称 动物防治员资格证号 学历 职称 动物防治员资格证号诊 疗 场 所 设 施 条 件 情 况申领人签名： 年 月 日动物 防疫 监督 机构 审核 意见 动物防疫监督机构（章） 年 月 日 审核人签名：畜牧 兽医 行政 管理 部门 意见 年 月 日 需提供：1、业主或法人的身份证及复印件； 2、经营场所《动物防疫合格证》及复印件 3、主要设施设备的清单和图片资料； 4、从事诊疗工作人员的健康证、身份证、学历证书、防治员资格证书及复印件。
高新区动物诊疗许可证核发办理（流程、材料、地点、费用、条件）
⾼新区动物诊疗许可证核发办理（流程、材料、地点、费⽤、条件）⼀、办理条件符合以下全部条件的单位可以提出申请：1）有与动物诊疗活动相适应并符合动物防疫条件的场所；2）有与动物诊疗活动相适应的执业兽医；3）有与动物诊疗活动相适应的兽医器械和设备；4）有完善的管理制度。
⼆、办理材料1、《动物诊疗许可证》申请表；2、动物诊疗场所地理⽅位图、室内平⾯图和各功能区布局图；3、动物诊疗场所使⽤权证明；4、法定代表⼈（负责⼈）⾝份证明；5、执业兽医师资格证书原件及复印件；6、设施设备清单；7、管理制度⽂本；8、执业兽医和服务⼈员的健康证明材料三、办理流程⽹上办理流程⽆窗⼝办理流程1、申请。
申请⼈通过政务服务中⼼窗⼝取号并现场提出申请，根据要求提交申请材料，窗⼝出具接收材料清单（回执）。
2、受理。
局机关业务组⾃收到窗⼝转交的申请材料之⽇起5个⼯作⽇内，对申请⼈所提交的申请材料合规性进⾏审核查验并出具初审意见，作出受理或不受理决定。
经审，材料不全或不符合法定形式的，局办理机关业务组应⼀次性告知申请⼈需补证的全部内容，出具申请材料补正告知书，申请⼈应在5个⼯作⽇内⼀次性予以补证材料（逾期不补正的，作退件处理）；符合受理条件的，当场出具受理通知书。
3、审核。
局机关业务组在5个⼯作⽇内对提交的申请材料进⾏分管副局长复核，并加具复核意见。
4、决定。
决定⼈在5个⼯作⽇内根据审查结果做出批准或不批准决定。
5、办理结果由政务服务中⼼窗⼝办事员告知申请⼈。
特殊环节⽆四、办理地点珠海⾼新区唐家港乐路⼀号⼀楼五、办理时限20(⼯作⽇)六、办理机构⾼新区社会⼯作局七、办理费⽤不收费⼋、法律依据中华⼈民共和国动物防疫法（2015年修订）(2017年)第五⼗⼀条设⽴从事动物诊疗活动的机构，应当向县级以上地⽅⼈民政府兽医主管部门申请动物诊疗许可证。
受理申请的兽医主管部门应当依照本法和《中华⼈民共和国⾏政许可法》的规定进⾏审查。
经审查合格的，发给动物诊疗许可证；不合格的，应当通知申请⼈并说明理由。
动物诊疗许可证申请表
动物诊疗许可证申请表
一、基本信息
1. 申请单位名称：
2. 申请单位地址：
3. 联系电话：
4. 申请人姓名：
5. 申请人职务：
6. 申请人联系电话：
二、申请材料清单
请依次提供以下申请材料，并在右侧勾选确认已附上：
- [ ] 申请单位营业执照副本
- [ ] 动物诊疗场所平面图
- [ ] 动物诊疗场所内部照片
- [ ] 所有从业人员的合格证明（毕业证、职业资格证书等）- [ ] 相关负责人的聘用合同或委托书
- [ ] 动物诊疗设备清单及购买凭证
- [ ] 动物诊疗药品清单及购买凭证
- [ ] 动物诊疗消毒和垃圾处理制度
三、申请单位简介
请简要介绍申请单位的经营范围、服务内容，以及与动物诊疗相关的经验和资质。
四、动物诊疗场所情况
请详细描述动物诊疗场所的具体情况，包括场所面积、布局、设备和药品配备等内容。
五、从业人员情况
请列举申请单位所有从业人员的姓名、职称、资质证书和相关工作经验。
六、动物诊疗设备与药品
请提供申请单位所拥有的动物诊疗设备和药品清单，并附上购买凭证。
七、动物诊疗消毒和垃圾处理制度
请说明申请单位的动物诊疗消毒和垃圾处理制度，并附上执行情况的相关文件。
八、其他补充材料
如果还有其他补充材料需要提供，请在此列明，并附上相应文件。
九、申请人签字
申请人确认以上提供的信息真实有效，并愿意承担由此产生的法律责任。
申请人签名：日期：。
动物诊疗许可证
《动物诊疗许可证》
申请表
申请人（单位）：
申请日期：
深圳市龙华新区经济服务局制
《动物诊疗许可证》办理须提供资料
申请人提供：
1、《动物诊疗许可证申请表》（原件2份）□
2、申请人为自然人的，提供申请人身份证。
□申请人为法人
的，提供事业单位法人证书或工商营业执照及法人代表身份证（验原件，收复印件2份）；□
3、动物诊疗场所地理方位图、室内平面图和各功能区布局
图（原件各2份）□
4、动物诊疗场所产权证明或租赁合同（验原件，收复印件2
份）□
5、执业兽医师资格证书（验原件，收复印件2份）□
6、执业兽医和服务人员健康证明材料（验原件，收复印件2
份）□
7、设施设备清单（验原件，收复印件2份）□
8、管理制度文本（原件2份）□
动物诊疗店设施设备清单
单位名称：
申请人签名：审核人签：。
动物诊疗办理须知
动物诊疗许可证
办理须知
需提交资料：
1、书面申请报告（内容包括拟开办诊所名称、地点、诊所人员、设
备情况等）；
2、动物诊疗许可证申请表；
3、动物诊疗场所地理方位图，室内平面图和各项布局图；
4、动物诊疗场所使用权证明；
5、法人代表（负责人）身份证明；
6、执业兽医资格证书原件及复印件；
7、设施设备清单及设备照片。
8、管理制度文本；
9、执业兽医和服务人员的健康证明材料（正规医院血液化验单）。
＊不具备动物颅腔、胸腔和腹腔手术能力的动物诊疗机构，不得使用“动物医院”名称。
＊动物诊疗机构设立分支机构的，按规定另行办理动物诊疗许可证。
注：上述资料在办理过程中必须携带原件核实。
动物诊疗许可证申请表(范本)
动物诊疗许可证申请表（范本）动物诊疗机构名称（盖章）：XXXX宠物诊所法定代表人签名：张三申请日期：受理编号：广西壮族自治区水产畜牧兽医局制填写说明1．“受理编号”由发证机关填写。
编号格式：年份+3 位数字顺序号，如2012001。
2．“动物诊疗机构名称（盖章）”应与工商预核准名称通知书（或工商营业执照）核准的名称一致。
如有单位章的，加盖印章。
3、法定代表人签名：由法定代表人亲笔签名。
4．“诊疗活动范围” 一栏由申请人根据从事动物诊疗经营活动范围情况填写：（1）动物疾病的预防、诊断、治疗和动物绝育手术；（2）动物疾病的预防、诊断、治疗和动物绝育手术（不包括颅腔、胸腔和腹腔手术）；（3）水生动物疾病的预防、诊断、治疗。
5．“从业地点”一栏由申请人填写动物诊疗机构从业的具体地址。
6.“住址”一栏填写动物诊疗机构法定代表人身份证上的住址。
7.“动物诊疗许可证编号”由发证机关按照规定填写。
8．本申请表一式两份，用A4 纸打印或用蓝（黑）色钢笔填写，内容要完整、准确，字迹工整清晰，不得涂改。
（一） 动物诊疗许可证申请表（ ）（二） 动物诊疗场所地理方位图、室内平面图和各功能区布局图；（）（三） 动物诊疗场所使用权证明复印件（） （四） 动物诊疗场所配置的设施设备清单（）（五） 工商预核准名称通知书（或工商营业执照）复印件（） （六）动物诊疗机构法定代表人（负责人）身份证明复印件（ ）（七） 动物诊疗机构诊疗服务人员的执业兽医师资格证书、助理执业 兽医师资格证书复印件（）（八） 动物诊疗机构从业人员情况表（）（九） 法定医疗机构出具的执业兽医和诊疗服务人员的健康证明材料 复印件（）（十）动物诊疗机构的管理制度文本（）签名：年 月 日发证机关（盖章）负责人签名：年 月 日发证机关经 办机构负责 人 意见发证 机关 意见所附 申请 材料 清单动物诊疗许发证日期可证编号动物诊疗许可证申请表动物诊疗机构名称（盖章）：法定代表人签名：申请日期：受理编号：广西壮族自治区水产畜牧兽医局制填写说明1．“受理编号”由发证机关填写。
动物诊疗许可证申请表
动物诊疗许可证申请表一、申请人信息姓名：性别：联系电话：电子邮箱：通讯地址：二、申请医院/诊所信息名称：经营许可证号码：法定代表人：注册资金：联系电话：电子邮箱：通讯地址：三、申请动物诊疗许可证详情1. 诊疗人员信息（1）医生姓名：（2）医生资格证书编号：（3）医生专业背景：（4）是否有相关诊疗经验：（5）是否参加过相关培训：（6）执业情况介绍：2. 诊疗设备与设施（1）设备清单：（2）设备规格与型号：（3）设备购置途径及购买时间：（4）设备维护与保养情况：（5）设备所在位置及使用情况：3. 诊疗药品配备情况（1）药品清单：（2）药品采购渠道及检验报告：（3）药品存储情况：（4）药品使用记录与监管：4. 动物诊疗服务范围（1）诊断与治疗的动物种类：（2）门诊、住院、手术、急救等服务项目：（3）医疗领域涉及的检查与测试项目：（4）其他特殊服务：5. 医疗废物处理措施（1）废物分类与处理方式：（2）废物处理设施及管理者：（3）废物处理记录与监督机构：6. 诊疗费用与收费标准（1）收费项目及标准：（2）是否有调价机制：（3）费用信息公示情况：（4）退费与赔偿政策与措施：7. 诊疗过程与质量控制（1）诊疗流程及标准化操作规范：（2）不良事件报告与处理机制：（3）投诉处理与满意度调查：8. 其他补充材料（1）相关资质证书复印件：（2）相关培训证明：（3）其他支持材料：以上所述内容，我保证其真实、准确，并愿意承担相应的法律责任。
希望贵部门能够审慎审核，给予我所申请的动物诊疗许可证。
谢谢！申请人（签名）：日期：。
动物诊疗许可证申请表
动物诊疗许可证申请表申请人信息:姓名：_____________________________________________________性别：_____________________________________________________联系电话：_________________________________________________电子邮件：_________________________________________________通讯地址：_________________________________________________单位名称（如有）：__________________________________________申请证明材料清单:1. 申请表（填写完整并签字）2. 个人身份证明复印件或单位营业执照复印件（加盖公章）3. 医院或诊所的规模和设施介绍4. 执业兽医师的执业证书复印件（加盖公章）5. 动物诊疗技术人员的从业证书复印件（加盖公章）6. 动物诊疗设备清单及购置证明复印件（加盖公章）7. 安全生产许可证复印件（加盖公章）8. 其他相关证明材料（如有）申请理由（按实际情况回答）:动物诊疗机构名称：__________________________________________1. 您的动物诊疗机构是否已在相关行政部门登记注册？是/否（请在对应选项上打钩）2. 请简要介绍您的动物诊疗机构的规模、设施、人员组成及从业经验：3. 您的动物诊疗机构提供以下哪些服务？请在方框内打钩或填写具体内容。
①临床诊断与治疗：_________________________________________________________ _________②检验与化验：_________________________________________________________ _________③手术与麻醉：_________________________________________________________ _________④影像学检查：_________________________________________________________ _________⑤其他（请具体说明）：_________________________________________________________ _________4. 请简要描述您的动物诊疗机构的所在地、面积、环境及设备情况：5. 动物诊疗机构是否落实消防与安全管理措施？是/否（请在对应选项上打钩）6. 动物诊疗机构的执业兽医师和技术人员是否具备相关从业资质？是/否（请在对应选项上打钩）7. 请提供您的动物诊疗机构的安全生产许可证复印件：申请人声明：本人声明，申请表中所填写的内容真实、准确，愿意接受相关行政部门的监督检查。
动物诊疗许可证核发、变更(换发)
***宠物医院（门诊） （单位盖章）
6-4.兽药处方制度
一、动物诊疗机构应当使用规范的病历，处方笺，病历，处方笺 应当印有动物诊疗机构名称。
病历登记制度 免疫登记制度
兽药处方制度 制 化验制度 度 兽药进出登记制度
诊疗病例统计制度
疫情报告制度 卫生消毒隔离制度
无害化处理制度
动物诊疗许可证
( )鲁（ ）动防（诊）字第（
）号
机构名称： 法定代表人（负责人）： 机构地址： 诊疗活动范围：
根据《动物诊疗机构管理办法》规定，经审查，动物诊 疗条件合格，特发此证。
年月日
（盖章） 年月日
动物诊疗 许可证编 ( )鲁（ ）动防（诊）字第（ 号
）号 发证日期
年月日
经办人
令 发证人
动物诊疗许可条件审核表
项
类别
内
目
审核结果
容
审核说明
是否
有固定的动物诊疗场所，且动物诊疗场所使用面积符
合省、自治区、直辖市人民政府兽医主管部门的规定；
动物诊疗场所选址距离畜禽养殖场、屠宰加工场、动
三、病历一律用中文书写，无正式译名的病名，以及药名等可以 例外；
四、病历记录要简洁扼要，患畜的名称、性别、年龄、品种；主 人姓名、住址、联系电话等；主诉、现病史、既往史，诊断过程及治 疗、处理意见等均需记载于病历上，由医师书写并签全名；
***宠物医院（门诊） （单位盖章）
6-3.免疫登记制度
一、根据当地动物疫病流行情况，制定切合本地实际的免疫程序， 并按照程序实施免疫，建立免疫档案。
《动物诊疗许可证》申请表
《动物诊疗许可证》申请表X市农业农村局：根据《中华人民共和国动物防疫法》、《动物诊疗机构管理办法》等法律法规规定，我单位（个人）拟从事动物诊疗活动，现向贵局申请《动物诊疗许可证》。
现将有关情况陈述如下：一、基本情况1.申请单位（个人）名称：X（清晰电子版扫描件）2.申请单位（个人）地址：X（清晰电子版扫描件）3.申请单位（个人）性质：营利性/非营利性（清晰电子版扫描件）4.申请人姓名：X（清晰电子版扫描件）5.联系电话：X（清晰电子版扫描件）6.电子邮箱：X（清晰电子版扫描件）二、动物诊疗项目1.诊疗项目类别：兽医临床诊疗/动物疾病预防、诊断、治疗和动物绝育手术/其他（清晰电子版扫描件）2.具体诊疗项目：（1）X（清晰电子版扫描件）（2）X（清晰电子版扫描件）（3）X（清晰电子版扫描件）三、设施设备情况1.诊疗场所面积：X平方米（清晰电子版扫描件）2.设施设备清单（附后，清晰电子版扫描件）四、兽医人员情况1.兽医人员资质：执业兽医师/执业助理兽医师（清晰电子版扫描件）2.兽医人员名单：（1）X（清晰电子版扫描件）（2）X（清晰电子版扫描件）（3）X（清晰电子版扫描件）五、动物诊疗活动管理制度1.动物诊疗操作规程（附后，清晰电子版扫描件）2.动物诊疗质量控制制度（附后，清晰电子版扫描件）3.动物诊疗安全管理制度（附后，清晰电子版扫描件）4.动物诊疗环境保护制度（附后，清晰电子版扫描件）六、其他需要说明的事项1.如：无（清晰电子版扫描件）2.如：无（清晰电子版扫描件）特此申请。
申请单位（个人）：X申请人签名：X申请日期：年月日重点和难点解析：一、《动物诊疗许可证》申请表的填写要求1. 申请表需采用官方统一制定的格式，申请人应仔细阅读并准确填写表格中的各项内容。
2. 申请表中的基本信息，包括但不限于名称、地址、性质等，必须真实、完整，并与申请单位的实际情况相符。
3. 申请人需确保联系电话和电子邮箱的有效性，以便相关部门在审批过程中能及时与申请人取得联系。
动物诊疗许可证申请表(样本)
（七） 执业兽医和服务人员的健康证明材料。（ ）
发证
机关
意见
年 月 日
动物诊疗许可证申请表动物诊疗机构情况机构名称xx宠物医院地址城关镇xx路xx法人代表张三身份证号xxxxxxxxxx场所面积100联系电话xxxx姓名张xx职业兽医资格证号xxxxxx姓名李xx职业兽医资格证号xxxxxx姓名朱xx职业兽医资格证号xxxxxx诊疗活动范围动物疾病诊疗申请人签章张三2017申请材料审核情况一动物诊疗场所地理方位图室内平面图和各功能区布局图
动物诊疗许可证申请表
动物
诊疗
机构
情况
机构名称
XX宠物医院
地址
城关镇xx路xx号
法人代表
张三
身份证号
3412219xxxxxxxxxx
场所面积
100㎡
联系电话
1885688xxxx
执
业
兽
医
姓名
张xx
职业兽医资格证号
xxxxxx
姓名
李xx
职业兽医资格证号
xxxxxx
姓名
朱xx
职业兽医资格证号
xxxxxx
诊疗
活动பைடு நூலகம்
范围
动物疾病诊疗
申请人
（签章）
张三
2017 年 xx月 xx日
申请
材料
审核
情况
（一）动物诊疗场所地理方位图、室内平面图和各功能区布局图；（ ）
（二）动物诊疗场所使用权证明;（ ）
（三）执业兽医师资格证书原件及复印件；（ ）
（四）法定代表人或者主要负责人的身份证明；（ ）
（五）设施设备清单；（ ）
动物诊疗许可
都江堰市农村发展局动物诊疗许可一、事项名称动物诊疗许可二、设定行政审批的法律依据《中华人民共和国动物防疫法》农业部《动物诊疗机构管理办法》《四川省〈中华人民共和国动物防疫法〉实施办法》三、行政审批数量及方式无审批数量限制，申请方式为直接向本机关申请。
四、行政审批条件必须符合《中华人民共和国动物防疫法》、农业部《动物诊疗机构管理办法》规定的范围，仅从事动物诊疗。
五、申请材料1、个人申请书1份；2、《动物诊疗许可证申请表》；3、身份证复印件1份，1寸照片2张；4、考试考核合格通知书复印件1份；5、学历证明或兽医从业资格证（技术员、助理兽医师、兽医师、高级兽医师）复印件1份；6、动物诊疗场所使用权证明复印件及所在方位图。
六、申请表格有七、行政审批程序（一）对外公布给申请人的流程第一步:申请人持相关材料向政务中心农发局窗口申请,由窗口工作人员初审，资料齐备即时受理；不齐全者，窗口工作人员应以书面形式一次性告知。
第二步:在承诺期限内,经审查符合法定条件、标准的,依法出具核准文件, 申请人到服务中心发改局窗口领取文件。
（二）内部审批流程1、农发局窗口受理；2、畜牧兽医科初审,提出审查建议;3、畜牧兽医科整理资料提交窗口；4、窗口发件。
八、行政审批时限12个工作日九、行政审批收费标准及依据不收费十、行政审批年审或年检没有年审或年检十一、事项类别行政许可事项十二、事项类型承诺件十三、目前是否在中心办理是十四、是否网上预审否。
动物诊疗许可证申请
动物诊疗许可证申请
由于动物的发展对日益增长的社会的重要性越来越重要，相关的动物护理也在不断的
演化，而动物诊疗许可证则是一种提供动物管理和护理的认证。
为了依照法律法规，我想
申请动物诊疗许可证。
申请动物诊疗许可证之前，我首先要熟悉相关法律法规，以确保按规定遵守相关规定。
其中包括动物药品管理法，动物实验技术管理办法，保护动物实施办法，等等。
并且要结
合当地法规，以更详细地了解相关政策的运行机制和要求。
接下来，我需要准备材料。
首先要提交的是我的个人资料，包括姓名、性别、身份证
号等。
其次，要提交有关本人学历和专业经验的证明，实习和工作的证明，技能课程的学
习证明，以及在相关行业的资格证书清单。
同时，还需要提交关于动物护理情况的说明书，描述财产运营与管理情况。
此外，办理动物诊疗许可证还需要完成所需设施的检查，包括采光系统，新风系统，
湿度控制系统，饮食管理，洗涤管理，消毒管理等，以确保动物的处置，医疗药物和技术
设备的条件符合当地的动物饲养标准。
最后，为了办理动物诊疗许可证，要到有关部门取得相关许可，签署责任承诺书，保
障抚养动物和养殖动物的安全。
经过上述准备，我就可以申请动物诊疗许可证了，我愿意以严肃的态度，遵守国家关
于动物许可证的法律法规，严格遵守动物护理的有关规定，确保动物的健康，当然也确保
自身的安全，祝我的申请能被批准。
申领动物诊疗许可证应准备材料
申领动物诊疗许可证应准备材料
（提交的材料请统一使用A4纸）
1．拟申请开办企业申请书一份，拟办企业名称预先核准通知书（工商）一份；
2．诊疗人员的学历、职称、执业经验等证明材料一份；
3．有关诊疗场所、设备设施和执行无菌操作制度、操作人员及环境场所消毒制度、设施设备管理制度的证明材料一份；
4．国家和省规定的动物诊疗的营业场所和设施设备证明材料；
5．技术负责人的考试合格证明（技术负责人必须经省农业厅组织的动物防疫法律法规考试合格）；
6．经营企业地点及布局平面说明图和经营场所污水、污物排放管道布局走向说明图各一份；
7．法人身份证明原件及复印件；
8．企业从业人员基本情况（姓名、性别、年龄、职务、职称）书面材料及健康证明复印件各一份；
9．提供《动物防疫合格证》原件及复印件一份；
动物诊疗场所应当符合下列动物防疫条件：
（一）选址、布局、设计、建筑、设施、设备、用具符合动物防疫要求；（二）必须远离动物生产、屠宰、经营，动物加工、经营场所；
（三）有污水、污物、病死动物无害化处理和清洗消毒设施、设备；（四）诊疗人员无人畜共患病；
（五）防疫制度健全。
咨询电话：3771929。
动物证疗许可证办理流程
动物诊疗许可证办理流程一、办理流程第1步：窗口初审。
经办人持相关材料向武侯区政务中心一楼一区7-8,11-12号窗口提出申请，由窗口工作人员进行初审。
第2步：现勘。
审核工作人员进行复审，复审通过后组织专家实地进行勘查。
第3步：出证。
现勘合格，经办人收到取件短信后，到政务中心一楼一区26-27号窗口领取《动物诊疗许可证》。
二、材料清单1.《动物诊疗许可证》申请表2.法人/负责人身份证复印件、1寸彩色照片2张3.执业兽医师资格证书，验原件收复印件4.动物门诊地点的租赁合同和产权证明(商业)，验原件收复印件5.诊断、手术、消毒、冷藏、常规化验、污水处理设施设备清单6.诊疗服务、疫情报告、疫病预防、卫生消毒、兽药处方、药物和无害化处理管理制度7.申请单位营业执照，验原件收复印件8.从业人员简历、身份证、毕业证、健康证、劳动合同，验原件收复印件9.动物诊疗场所地理方位图、室内平面图和各功能区布局图10.委托书(法人/负责人无法到场需委托办理)11.材料真实性承诺书12.根据自身情况提交以下材料(1)地址证明(2)使用瓶装氧气的应提供购买方的《药品经营许可证》或《药品生产许可证》，以及《气瓶充装许可证》和采购协议三、材料说明1.《动物诊疗许可证》申请表2.法人、负责人身份证复印件、1寸彩色照片2张3.执业兽医师资格证书，验原件收复印件4.动物门诊地点的租赁合同和产权证明（商业），验原件收复印件5.诊断、手术、消毒、冷藏、常规化验、污水处理设施设备清单6.诊疗服务、疫情报告、疫病预防、卫生消毒、兽药处方、药物和无害化处理管理制度7.申请单位营业执照，验原件收复印件8.从业人员简历、身份证、毕业证、健康证、劳动合同，验原件收复印件9.动物诊疗场所地理方位图、室内平面图和各功能区布局图10.委托书（法人/负责人无法到场需委托办理)11.材料真实性承诺书（窗口领取）。
项目名称：动物诊疗许可证
项目名称：动物诊疗许可证法律依据：《中华人民共和国动物防疫法》第51条办事程序：1、从事动物诊疗活动的单位或个人（含已从事动物诊疗活动的）向当地畜牧兽医行政管理部门所属的动物卫生监督机构提出申请；2、县（市、区）动物卫生监督机构在20个工作日内进行初审，合格后报市级卫生监督机构评审；3、市级动物卫生监督机构接到材料后，组织有关专家进行评审，评审合格后报省动物卫生监督所；4、省动物卫生监督所接到申请后，在20个工作日内进行审核，符合规定的，报请省农业厅颁发〈动物诊疗许可证〉。
申报材料：1、填写《动物诊疗许可证》申请表一式三份;2、《动物防疫合格证》复印件，从业兽医人员的身份证、健康证的原（复印）件；3、从业兽医中等专业以上学历证书、从业兽医人员经动物卫生监督机构培训合格的证明；4、动物诊疗单位平面布局图，主要仪器设备清单及各项规章制度。
许可条件：（一）、市兽医院、乡畜牧兽医站、畜牧兽医院校和科研单位的兽医院应具备以下条件：1、患有人畜共患病的人员不得从事动物诊疗活动；2、动物诊疗单位必须具有3名以上兽医中等专业以上学历并经动物卫生监督培训合格的人员；3、具有固定的诊疗场所，诊疗场所必须符合国家规定的防疫条件，虹应距动物饲养场所及交易场所1000米以上，不影响居民正常生活；4、符合畜牧兽医行政管理部门制定的动物诊疗单位布局规划；5、应设有工作人员办公室（或接诊室）、诊疗处置室、药房、化验室、手术室、住院动物圈舍或观察室和所需器具与设备、必备的外科手术器械和药品。
化验室须具备检验血、尿常规、细菌学和血清学诊断能力；6、具备病死动物、污物和废弃物等无害化处理设施和消毒设施；7、有健全的动物防疫制度、药品购销登记制度及处方病志存档制度；（二）、宠物医院、动物医院或诊所就具备下列条件：1、患有人畜共患病的人员不得从事动物诊疗活动；2、必须具有2名以上兽医中等专业以上学历并经动物卫生监督机构培训合格的人员；3、具有固定的诊疗场所，诊所有效使用面积不得少于40平方米，医院有效期使用面积不得少于100平方米，距动物饲养场及交易场所1000以上，并应远离学校、医院，不影响居民正常生活；4、符合畜牧兽医行政管理部门制定的动物诊疗单位布局规划；5、要有与动物诊疗工作相适应的单设的后接诊室、诊疗处置室、化验室、药品室、无害化处理设施等。
动物诊疗许可证申请表
编号：《动物防疫条件合格证》申请表申请人（签章）XX县（市）、区XXX无害化处理场申请日期XX年XX月XX日中华人民共和国农业部监制填写说明1．“编号”由审核机关填写。
编号格式：年份+四位数字顺序号（“＋”不用填写，下同）。
2．“申请人（签章）”由申请人如实填写。
没有签章的，加盖法定代表人（负责人）名章。
3．“经营范围”一栏由申请人根据从事经营活动范围填写，如：“生猪养殖”、“生猪屠宰”等。
4．“经营场所地址”一栏由申请人填写场所的具体地址。
5.“场所类别”一栏由申请人根据生产经营种类在对应的选择项“□”中划“√”。
6.“动物防疫条件合格证编号”由审核机关填写。
编号格式：发证机关所在行政区简称+动防合字第+年份+四位数字顺序号。
7．本申请表一式两份，用A4纸打印或用蓝(黑)色钢笔填写，内容要完整、准确，字迹工整清晰，不得涂改。
申请人名称XX县（市）、区XXX无害化处理场法定代表人（负责人）姓名张三联系电话139XXXXXXXX 身份证号330219XXXXXXXXXXXX经营范围动物及动物产品无害化处理设计生产规模500吨经营场所地址XX县（市）、区XX镇XX村XXXX路场所类别1.动物养殖场□2.动物养殖小区□3.种畜禽养殖场（养殖小区）□4.动物屠宰场（厂）□5.动物屠宰加工场（厂）□6.动物隔离场□7.动物无害化处理场所附材料清单1、申请人主体材料2、场所地理位置图、各功能区布局平面图3、设施设备清单4、管理制度材料5、人员情况材料审核人意见□合格。
□不合格。
原因：审核人签字（1）：审核人签字（2）：年月日审核单位意见（盖章）年月日动物防疫( )动防合字第（）号发证日期条件合格证编号年月日经办人发证人。
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办理《动物诊疗许可证》申请材料清单
为进一步贯彻落实《中华人民共和国动物防疫法》，按照农业部《动物诊疗机构管理办法》和北京市农业局的工作要求，凡在大兴辖区内从事动物诊疗活动的固定场所都应办理《动物诊疗许可证》。
办理动物医院许可证须提交如下材料：
1、书面申请报告：抬头为大兴区动物卫生督管理局并到管辖镇兽医站盖章。
2、工商营业执照原件、复印件一份
3、法定代表人（负责人）身份证（护照）原件、复印件一份
4、场地有效使用面积证明复印件一份；
5、动物医院地理方位图一份；
6、动物医院室内平面图一份（出口朝向的单位或建筑物、场地）；
7、动物医院各功能区布局图一份；（诊疗室、手术室、药房等）销售宠物用品和提供宠物美容服务的房间应单独设置；
8、执业兽医师资格证书原件及复印件（应具备三名
．．以上执业兽医师诊所一名以上执业兽医师）
9、执业兽医和服务人员的健康证明材料
10、设施设备清单；（诊断、手术、消毒、冷藏、常规化验污水处理等器械设备）
11、管理制度文本（诊疗服务、疫情报告、卫生消毒、兽药处方、药物和无害化处理等管理制度）；
12、与具有相关资质的医疗废物处理企业签定的（医疗废物处理协议书）；
动物诊疗许可证申请表
大兴区动物卫生监督管理局制。