分娩产程的定义,分娩的四个产程

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分娩期四个产程中的心理护理对自然分娩率及孕妇和新生儿的影响

分娩期四个产程中的心理护理对自然分娩率及孕妇和新生儿的影响作者：潘陈广来源：《中国实用医药》2010年第05期【关键词】自然分娩;心理护理分娩是一个正常、特殊的生理过程,是围产保健工作中极为重要的环节。

分娩过程由四个产程组成,即从规律宫缩到宫口开全为第一产程;从宫口开全到胎儿娩出为第二产程;胎盘娩出为第三产程;产后观察期第四产程。

为分娩过程的不同阶段产妇心理变化亦不相同。

心理变化又可影响产妇的应激能力,对围产结局的变化起重要作用。

因此,在整个分娩过程中据不同时期心理变化并给予相应心理指导对分娩方式及新生儿状况等显得尤为重要。

本文主要论述分娩期产妇心理指导对自然分娩率及孕妇和新生儿的影响,从而提高围产医学质量。

自2008年8月至2009年8月,在整个分娩过程中据不同时期心理变化,给予相应心理护理得到满意效果。

1 临床资料研究对象共1070例,均系于2008年8月至2009年8月在本院分娩的自然临产、单胎头位、孕周在36~41周、骨盆外测量正常、无妊娠合并症及并发症、有条件进行阴道试产的初产妇,随机分为观察组570例,对照组500例。

两组产妇的身高、体质量、孕周、胎方位、文化程度、产前教育等一般情况差异无显著性观察组阴道分娩率明显高于对照组,而剖宫产率明显低于对照组。

两组母婴主要并发症比较:观察组4~7分6例,新生儿窒息率为1%;对照组4~7分12例,新生儿窒息率为2%;两组产妇产后出血率比较:观察组1例,发生率为0.17%;对照组5例,发生率为1%。

2 分娩期4个产程中的心理指导2.1 第一产程心理护理此期多数产妇尚能承受因宫缩痛产生的不适,随着产程进展,宫缩不断增强而间歇时间缩短,产妇往往很敏感,表现出明显的恐惧紧张,甚至不敢呼吸[1]。

有些产妇宫缩时大喊大叫、哭泣,个别产妇甚至捶打腹部,以致疲惫不堪。

要求助产人员热心和富有同情心,真诚而有耐心地陪伴在产妇身边,用通俗易懂的语言向其讲述分娩方面的知识加深与产妇间的沟通,了解其心理变化,及时解决其提出的问题和需求,增强医患之间的感情。

产妇分娩期间各产程护理要点(全文)

产妇分娩期间各产程护理要点（全文）妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物从有规律宫缩至从母体全部娩出的过程称为分娩。

分娩期分为四个产程：●第一产程从开始出现规律宫缩至宫口开全，初产妇需11-12h，经产妇需约6-8小时；●第二产程从宫口开全至胎儿娩出，初产妇一般需1-2h，经产妇需数分钟至1h；●第三产程从胎儿娩出至胎盘娩出，一般需5-15min，不超过30min；●第四产程为胎盘娩出后2h。

第一产程1、热情接待待产妇;认真评估产妇情况对初产妇或有难产史的经产妇,应再次进行骨盆外测量,有异常者，及时与医生联系，给予相应的处理，并做好健康教育。

2、产程进展情况观察（1）宫缩：观察宫缩强度、持续时间及间歇时间。

每次连续观察20-30min或至少观察3-5次宫缩，并做好记录。

（2）肛查及阴检：适时在宫缩时行肛查，次数不宜过多，以不超过10次为宜，每次检查者不超过2人。

潜伏期2-4h查肛一次，经产妇或宫缩频繁者，间隔时间应缩短。

初产妇宫口开全、经产妇宫口扩张3-4cm送入分娩室。

肛查可以了解宫颈松软度、宫口扩张程度、内骨盆情况、是否破膜及胎先露下降程度，若肛查不清，可行阴道检查。

根据检查结果绘制产程图，有特殊情况立即通知医生，并按医嘱给予相应处理。

3、待产妇生命体征监测监测体温、脉搏、呼吸和血压，特别是血压。

正常情况下，第一产程期间，每个3-6小时测量血压一次。

若发现血压升高，或妊娠期高血压疾病及子痫病人，应酌情增加测量次数，并通知意思给予相应处理。

4、胎儿情况监测潜伏期1-2h听胎心一次，每次至少听诊1min，宫缩较密者可增加听诊次数。

活跃期15-30min听胎心一次，若有异常，行胎儿心电监护，并通知主管医生。

5、清洁卫生保持会阴部清洁干燥，勤换会阴垫，大小便后及时冲洗会阴。

6、活动与休息产程早期鼓励待产妇下床活动，但下列情况者需卧床：a胎膜已破者b 阴道流血者c心脏功能Ⅲ级以上或者有其他内科合并症者d血压≥150/100mmHg者e孕妇发热或怀疑胎儿宫内窘迫者。

产妇将要经历的分娩全过程

产妇将要经历的分娩全过程分娩通常分为四个连续的过程，即：（一）第一产程这是整个分娩过程中历时最长的一个产程，持续11～12小时，从规律的子宫收缩至宫口开大10厘米。

此时子宫的收缩间隔会越来越短，从开始时的每隔5～6分钟收缩一次持续30秒以上到每隔2～3分钟收缩一次持续50秒。

在第一产程中，准妈妈宫缩时感觉下腹痛，宫缩越紧，间隔时间越短，子宫劲口则开得越快。

在这一阶段准妈妈一定要保持安静，不要大喊大叫而消耗体力，以免到后来精疲力竭，无法配合。

分娩过程中的第一产程包括潜伏期、活跃期加速期和活跃期减速期三个阶段。

·第一产程潜伏期第一产程的早期也称为潜伏期。

在这个阶段中，子宫开始有规律地收缩，疼痛也会变得越来越明显。

每位准妈妈在产程中宫缩的节律和分娩的快慢都是不一样的。

同时，宫颈开始变软、变薄，而且更富有弹性，最终完全展平。

【你能做什么来缓解分娩镇痛？】这时候，您也许还能够在屋子里走走、出去散散步、看个影碟、洗个温水澡，或稍微睡一会儿。

总之，要尽量放松。

如果您能吃得下，就尽可能地进食。

最好能吃点富含碳水化合物的食物，比如面包、混沌、面条、粥等。

如果您感觉宫缩时很难受，运用您学过的各种分娩放松技巧，可以试着做做按摩，洗个温水澡，或者试着找找能让自己舒服点的姿势。

·第一产程活跃期加速期当宫颈扩张到3～4厘米的时候，准妈妈已经进入产程的活跃期了。

宫缩会变得越来越强烈、越来越频繁，宫缩频率会加快到3～4分钟一次，每次持续40～60秒，而且感觉很痛。

【您能做什么来缓解分娩阵痛】当您感觉宫缩的疼痛开始剧烈了，您就该去医院了。

这时，您会觉得宫缩好像一个连着一个地不停。

您要听从自己身体的需要，变个姿势是不是觉得更舒服些？您是不是需要喝点儿水或吃点儿东西来补充些能量？到洗手间去一下是不是会觉得好点？您是不是需要助产护士跟您说说话，给您信心？您学过的呼吸练习和放松技巧在这时候会对您有很大帮助，可以让助产士或丈夫帮助您练习。

育儿知识：顺产分娩过程

顺产分娩过程
分娩过程分为三个阶段，一般称为第一产程、第二产程和第三产程。

第一产程是指孕妇开始阵痛到子宫颈全开的过程，第二产程是指孕妇子宫全开到胎儿娩出的过程，第三产程则是指胎儿娩出至胎盘娩出的过程。

分娩产程第一阶段：阵痛开始至子宫颈全开过程：
1、当准妈妈感觉不管如何改变姿势，子宫收缩都没有停止，其频率大约10分钟一次左右时，就可以准备出发至医院待产。

2、到医院后，医护人员会帮妈咪检查是否可办理住院手续正式待产，或暂时先在医院内多散步、爬楼梯。

分娩产程第二阶段：子宫颈全开至胎儿娩出过程：
1、当子宫颈全开，胎头慢慢往下降，妈咪会感觉胎头压迫到骨盆，而不由自主地想用力，或是出现强烈的便意感。

2、此时，医护人员就会安排准妈妈准备上产台。

3、不过，上产台后准妈妈也不是马上就会生产，通常还要经过一段时间的用力，在医生及护士的指导下开始吸气、吐气、吸气、憋气、用力(类似解便的动作)，才会将宝宝生出来。

分娩产程第三阶段：胎儿娩出至胎盘娩出。

正常分娩产程护理

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一、潜伏期护理
• 临产的标志：规律的自然发动的宫缩，至少2次/15分钟；同时伴有下列症状中的两个表现：1.宫颈完全成熟展平；2.宫口开大 3cm;3.宫颈由朝向后方转向前方；4.胎膜自发的破裂（不管是否发生宫缩）
• 潜伏期的定义：指规律的子宫收缩，进行性的宫颈变化和宫口扩张，直到宫口开大至6cm.
活跃期：以宫口扩张6cm作为活跃期的标志。活跃期停滞诊断标准：破膜且宫口扩张≥6cm后，宫缩正常，而且宫口停止扩张≥4h可诊断，宫缩欠整理佳课件，宫口扩张停滞≥6h可诊断。3
第二产程新观点：
• 旧：宫口开全到胎儿娩出，初产妇需1-2h，不应超过2h,经产妇通常数分钟完成，也有达1小时者，但不应超过1小时。
鲜的阴道出血。C.需要用缩宫素加强
宫缩。D.人工破膜后加强宫缩，羊水
有胎粪污染。E.应用麻醉镇痛。
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第二产程护理：
• 1.指导产妇正确用力 • 2.会阴清洁消毒 • 3.接产：一般在抬头拔露2-4cm开始上台接产，接产操作要点是均匀的控制抬
头娩出速度，在宫缩间隔期间均势地慢慢娩出胎儿。 • 4.新生儿处理 • 5.会阴侧切:（熟悉会阴侧切的时机） • 6.禁止加腹压助娩胎儿：
• 6.及时排空膀胱
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• 7.不支持进行的常规措施：不支持常规人工破膜，不剔除阴毛、
• 8.活跃期延长：进入活跃期每4小时阴道检查一次，或有必要时进行，怀疑有活跃期延长，应报告医生。
• 9.如出现以下情况，应持续胎心监护:a.
产妇有一次体温产国38℃，连续2次间
隔2小时测量，2次均高于37.5℃.b.新
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护理措施与护理观察：

分娩定义、过程和阶段特点

第二节分娩启动
掌握：一般认为，分娩的发生不是由某一特殊因素
引起的，而是由内分泌、机械性、神经性及免疫等多种因素之间复杂的相互作用、彼此协调促成的。
第三节决定分娩过程的要素
掌握：1.决定分娩过程的要素 2.产力包括哪些力 3.软产道、硬产道组成 4.何为胎势、胎位、胎向，
都有哪些胎位、胎向
开始；对多胎动物来说，收缩为分节收缩，
首先由靠近子宫颈部分开始，其它部分仍呈安静状态。
第二期（娩出期）――阵缩、努责密切配合；
第三期（胎衣排出期）――努责停止，阵缩继续，数小时后，收缩次数及持续时间才减少。
二、产道
为胎儿排出的通路，包括软、硬产道两大部分。 1．软产道
是指由子宫颈、阴道、前庭及阴门这些软组织构成的管道。
• 阵缩特点：每次阵缩为1分钟，而间歇期很短。
一、开口期：子宫开始出现阵缩至子宫颈充分开大为止。
• 娩出力：只有阵缩，没有努责。 • 阵缩特点：每15－30分钟左右收缩1次，
每次持续数分钟，以后逐渐加强。多胎动物的收缩是由靠近子宫颈的胎儿处开始。
二、娩出期
从子宫颈充分开大扩张至胎儿排出或完全排出（多胎）为止。
• 娩出力：阵缩和努责共同发挥作用，但以阵缩为主；
的关系： 1．上位：背荐位，胎儿伏卧于子宫内，背
部在上； 2．下位：背耻位，胎儿仰卧于子宫内，背
部在下； 3．侧位：背骼位，胎儿侧卧于子宫内，背
部朝向一侧。
（三）胎势胎儿在分娩时的姿势，是伸直的，还是
屈曲的。
（四）正常分娩时的胎位、胎向、胎势 1．胎向――纵向：正生，占大多数；倒生。 2．胎位――上位
三、胎儿与产道的关系

产程的相关概念及处理

四、活跃期处理
1.活跃期停滞的诊断标准：破膜后，如宫缩正常，而宫口停止扩张 ≥4小时，可诊断为活跃期停滞；如宫缩欠佳，宫口停止扩张≥6小时，可诊断为活跃期停滞。
2.活跃期停滞可作为剖宫产的指征。 3.正常分娩指南中建议初产妇的活跃期一般不超过12小时，经产妇不应超过10小时。 4.以宫口扩张6cm作为活跃期的标志。
（二）产程划分
产程第一产程
第二产程
潜伏期
活跃期初产妇
经产妇
第九版初产妇不超过20小时经产妇不超过14小时 4-6cm进入活跃期 3小时（无硬脊膜外阻滞） 4小时（硬脊膜外阻滞） 2小时（无硬脊膜外阻滞） 3小时（硬脊膜外阻滞）
（三）第九版妇产科学对产程异常的定义
1.从临产规律宫缩开始至活跃期起点（4-6cm）称为潜伏期。初产妇≥20小时，经产妇≥14小时称为潜伏期延长。
4.胎儿窘迫：Ⅲ类胎心监护图形，伴或不伴有羊水Ⅲ度。
5. 宫内感染：产时发热，体温 ≥ 38 ℃ ，血常规白细胞计数 ≥15x109/L，中性粒细胞≥90%，伴有胎儿心动过速。
二、正常潜伏期管理
1.入院时机：支持单胎、足月自然临产且无母婴不良表现的孕妇可以在宫口扩张3-4cm入院程：指从规律宫缩开始至胎儿、胎盘娩出的全过程。临床上分为三个阶段。
1.第一产程：又称宫口扩张期，是指从规律宫缩开始到宫颈口开全，分为潜伏期和活跃期。
2.第二产程：又称胎儿娩出期，从宫口开全至胎儿娩出。 3.第三产程：又称胎盘娩出期，从胎儿娩出到胎盘娩出。
有进展，不干预，内诊q2h
胎宫缩正常，宫口
膜停止扩张≥4h；
已破
宫缩欠佳，宫口停止扩张≥6h

关于分娩的名词解释

关于分娩的名词解释分娩的意思是什么呢?怎么用分娩来造句?下面是店铺为你整理分娩的意思，欣赏和精选造句，供大家阅览!分娩的意思分娩，是指自母体中作为新的个体出现;特指胎儿脱离母体作为独自存在的个体的这段时期和过程。

分娩的全过程共分为3期，也称为3个产程。

第一产程，即宫口扩张期。

第二产程，即胎儿娩出期。

第三产程，胎盘娩出期，指胎儿娩出到胎盘排出的过程。

国外有研究表明，产妇分娩方式与其妊娠后期饮食中锌的含量有关，每天摄锌越多，其自然分娩的机会越大，反之，则只能借助产钳或剖宫产了。

女性从开始感觉到子宫规律的阵痛收缩，以及子宫颈扩张起开始分娩。

虽然大部分人都觉得分娩很痛苦，有些女性表示自己有过无痛分娩。

1、生孩子。

《东京梦华录·育子》：“就蓐分娩讫，人争送粟米炭醋之类。

”《古今小说·梁武帝累修归极乐》：“其妻孟氏，身怀六甲，正要分娩。

”《醒世姻缘传》第二十回：“我说善人断没有无后之理!约在几时分娩?”《东周列国志》第四回：“为何唤做寤生?原来姜氏夫人分娩之时，不曾坐蓐，在睡梦中产下了，醒觉方知，姜氏吃了一惊，以此取名寤生，心中便有不快之意。

”《书信集·致谢敦南》：“大约因年龄关系，而阵痛又不逐渐加强，故分娩颇慢。

”2、指母畜产幼畜。

分娩造句欣赏1、调查就象“十月怀胎”，解决问题就象“一朝分娩”。

调查就是解决问题。

2、像母亲有时为她所分娩的亲爱生物而牺牲一样，我们就不应该爱惜自己，就应该准备为它的成功而捐弃我们的生命。

3、精神痛苦地受孕，却幸福地分娩。

4、最后，据护士所云，布卢姆曾预料产妇迅将分娩，经此长时间之阵痛后，果然瓜熟蒂落，此事再度证明天主之恩惠与慈悲，使布卢姆顿感释然。

5、当他得知妻子顺利分娩的消息后,高兴得眉开眼笑。

5、造句网是一部在线造句词典,其宗旨是更快地造出更优质的句子.6、当他得知妻子顺利分娩的消息,高兴得眉开眼笑。

7、尽管不会让人毛骨悚然，许多男性认为那些关于分娩的影碟还是挺可怕的。

分娩三产程

分娩三产程
第一产程
定义
第一产程是指从子宫颈开始开张到全开（开至10厘米）的过程，通常包括分娩开始时出现宫缩到宫颈全开。

分期
第一产程又可分为三个阶段：
1.早期产程：从阵痛开始到子宫颈开张3-4厘米。

2.活跃产程：子宫颈开张4-5厘米至10厘米。

3.过渡产程：子宫颈完全开张至胎儿头即将排出。

特点
1.持续时间：第一产程通常是整个分娩过程中最长的阶段，持续时间
在初产妇可达12-14小时，多产妇可在6-8小时。

2.痛苦程度：疼痛感觉会逐渐加剧，随着子宫颈的扩张而增强。

第二产程
定义
第二产程是指从子宫颈完全开张到胎儿出生的过程，通常是女性在分娩过程中用来描述产程进展速度的阶段。

特点
1.产程长度：第二产程通常对于初产妇可持续1-2小时，对于多产妇
则是30分钟到1小时。

2.产程特点：这个阶段通常是最为疲惫和挣扎的阶段，但也是最有成
就感的一部分，因为孩子即将诞生。

第三产程
定义
第三产程是指新生儿出生到胎盘娩出之间的过程，也被称为胎盘期。

特点
1.产程时间：第三产程通常在胎儿出生后的15-30分钟内完成。

2.胎盘排出：这个阶段顺利排出胎盘至关重要，以避免出血或感染等
产后并发症。

总结
分娩的三个产程分别代表了不同阶段的生产过程，每个阶段都有其特点和重要性。

了解并尊重这三个产程的进展，对于确保母婴平安都至关重要。

在分娩过程中，总是要密切关注孕妇及胎儿的状况，必要时及时就医，在专业医护人员的指导下顺利完成整个分娩过程。

四个产程观察与处理护理课件

护理目标与原则
护理目标
确保母婴安全，促进自然分娩，减少并发症的发生，提高产妇的舒适度和满意度。
护理原则
以产妇为中心，提供全面、连续、个性化的护理服务；密切观察产程进展，及时发现并处理异常情况；鼓励产妇参与决策，增强其信心和自我控制能力。
产妇心理特点及沟通技巧
产妇心理特点
焦虑、恐惧、期待、依赖等是产妇常见的心理反应，这些情绪可能会影响产程的进展和母婴安全。
干预措施
对于产后出血的产妇，医护人员应采取及时有效的干预措施，包括加强子宫收缩、补充血容量、缝合裂伤等，必要时进行输血治疗。
产妇康复指导
休息与活动
饮食与营养
个人卫生与伤口护理
心理支持与情绪疏导
产妇在产后需要充分休息，避免过度劳累。医护人员应指导产妇合理安排作息时间，适当进行床上活动和离床活动。
。
产程观察要点
掌握各产程中母婴的监测指标，如宫缩、胎心、产程进展等
。
护理措施与技能
熟悉产程中的基础护理、疼痛缓解、心理支持等技能。
并发症预防与处理
了解常见并发症的识别、预防及处理方法。
新型产程观察技术介绍
电子胎心监护仪
介绍其原理、使用方法及在产程观察中的应用价值。
无创产程监测技术
阐述其优势、适用范围及操作注意事项。
包括呼吸练习、放松技巧、按摩、热敷等非药物治疗方法。
胎儿监测及异常情况处理
胎儿监测
通过胎心监护仪对胎儿心率进行持续监测，及时发现胎儿窘迫等异常情况。
异常情况处理
如发现胎儿窘迫等异常情况，需及时采取措施，如改变产妇体位、吸氧、静脉输液等，必要时行剖宫产手术。
产妇生活护理指导

分娩产程

分娩产程分娩四大产程第一产程：漫长前奏时间跨度：约在进产房前8～12个小时（初产妇）第一产程是指子宫口开始扩张，直到宫口开全（约为10厘米）。

这是整个分娩过程中历间最长的一个产程。

此时子宫的收缩间隔会越来越短，从开始时的每隔5～6分钟收缩30秒以上到每隔2～3分钟收缩50秒。

在第一产程中，准妈妈宫缩时感觉下腹痛，宫缩越紧，间隔时间越短，子宫颈口则开得越快。

在这一阶段准妈妈一定要保持安静，不要大喊大叫白白消耗体力，以免到后来精疲力尽，无法配合。

需要用力时间跨度：约1～2个小时一旦你的子宫颈完全打开了，就进入了胎儿娩出阶段，也就是终于到了你的宝宝要离开你身体的时候了。

第二产程：就是指从子宫口开全到胎宝宝娩出这个阶段。

此时随着子宫收缩加强，宫口全开，胎头先露部分开始下降至骨盆，随着产程进展，宫缩加强，迫使胎宝宝从母体中娩出。

第三产程：娩出胎盘时间跨度：约5～15分钟第三产程是指胎宝宝出生到胎盘排出阴道这个阶段。

此时胎宝宝已经娩出，宫缩会暂停一会儿又重新开始，胎盘因子宫收缩会从子宫壁剥落移向子宫口，准妈咪再次用力，胎盘就会顺利脱出。

医生或助产士会检查胎盘及隔膜以确认它们全部被排出来了，任何留在子宫内的碎块都应该被清理出来。

医生或助产士还将检查你的子宫，以确认它在继续收缩，这样才能够止住胎盘剥落地方的流血。

如果你接受了外阴切开术，这个时候伤口也需要进行缝合。

第四产程：现在，有人主张把产后2小时称为“第四产程”。

因产后出血大多发生在这2小时内，在这段时间里产妇仍需留在产房观察。

如一切正常，2小时后产妇被送到休息室，分娩过程真正结束。

正常分娩需要多长时间分娩是一个非常复杂的过程，受着多种因素的影响，因此，分娩所用的时间也因人而异。

一般来说，经产妇所用的时间较短，初产妇所用的时间长些。

分娩时间的长短和产妇年龄、胎位、精神因素等有关系。

初产妇一般需要10多个小时到20个小时，经产妇因为子宫颈和骨盆底的组织经过分娩的扩张变得松弛，故多数比初产妇分娩进展的快，产程在10个小时以内。

顺产分娩产程和注意事项

顺产分娩产程和注意事项一.何时入院?破水: 最紧急的情况之一,一旦有破水,马上保持平躺姿势,PP下垫枕头,立马去医院.见红: 有咖啡色,褐色和鲜血之分, 一般咖啡色/褐色之后24-48小时才会有宫缩,可以在家先洗澡,吃饱饭并收拾待产包再出门. 如果是鲜血,需尽快去医院找产科医生查明情况再决定. 阵痛: 有规律的宫缩开始,自己记录下宫缩的时间和频率, 如果变成10分钟一次,上医院.41周: 如果过了预产期三天,需要上医院找产科医生检查, 没有异常的话每隔两天复查一次,超过41周可直接入院待产.二.入院所带物品(简版)身份证,产检本,社保卡,3000元押金,计生证妈妈:两套睡衣(供换洗,医院有提供病号服,但妈妈产完出汗多,可备用),卫生巾,产褥垫(有些医院有提供), 毛巾,脸盆(医院有提供,但自备两个较卫生), 纸巾.宝宝: 两套(供换洗,医院有提供,但提防宝宝尿湿弄脏,备用), 纸尿裤, 杯子, 小勺(喝水,或喝奶用, 如果母乳喂养避免过早接触奶嘴).三.第一产程(有规律阵痛开始到宫口全开10cm)一般初产妇11-12小时, 经产妇6-8小时.病房:宫开二指前留在病房,有家属可以陪同,侧躺在病床上尽量变幻姿势, 忌大声叫喊,心理上勿过份激动和沮丧.待产房:宫开二指到十指须停留在待产房, 无需内裤, 忌一次性内裤(不透气).两小时小便一次, 入产房须带产褥垫至少两张,一包方巾纸(擦汗), 带盖水杯.手机. 如果需要无痛分娩,需要在宫开二指后向助产士提出. 无痛分娩可以缓解二指到十指之间的疼痛,但十指以后的生产还需自己用力和忍受疼痛感.待产房一般一间容纳6个产妇,所以千万注意不要被其它待产妇情绪影响.(分娩间即产房一般一间2个产妇)第一产程禁忌: 大声叫喊(严重消耗体力), 禁太多甜食(反酸), 禁干食(口干), 禁盲目用力(宫颈易水肿)第一产程注意:多流质食物(汤,面条,稀饭五六成饱)并两三小时一餐,少油少盐, 多喝热水, 勤排尿(即使无尿意,防止膀胱麻木而过度充盈导致产道变小或宫缩). 忌碳酸饮料(反酸).阵痛间隙注意闭目养神休息. 忌各种参类(影响宫缩)减痛方法: 自我心理暗示法, 肌肉呼吸法(拉玛泽/拉梅兹呼吸法),分散注意力法, 想象法(宫颈开花),呻吟或叹气, 与家属通话.无痛分娩:低风险,但有麻醉意外,800元左右,可走生育险.四.第二产程(分娩过程)入了产房,上了产床, 尽量屈膝, 会阴部用力, 每一次深吸气后用力量做排便状.间中可吃巧克力,喝热水(带水杯入产房,助产士会协助倒水)分娩过程中,需严格按照助产士指示来用力和休息.五.第三产程(缝针,排恶露)宝宝产出后,第一时间助产士会打催产剂来使胎盘自动剥离.剖腹和侧切后都需要缝针, 麻醉师会用微量的药来减轻缝针的痛苦.缝针有内缝(免拆线)和外缝(最外一层需拆线),助产士会择条件而定是滞内缝或外缝.缝完针后, 产房内休息两小时, 此时助产士会抱宝宝过来吸奶. (从此时开始,让宝宝两三小时吸乳一次,一天至少8次).六,第四产程(产房观察两小时)助产士协助妈妈排便一次,并按摩子宫, 助产士提供产妇自我护理知识讲解.注意产后2-6小时后,排便需有人扶,否则容易低血压.其它:便便:宝宝出生后第6天开始,大便每天2次,小便至少6-8次.便次不够的话,要注意可能是奶量摄入不够.脐带: 5-10天自动脱落, 尽量不要包扎,不要消毒,暴露在空气中保持干燥即可, 禁止便便沾染脐带. 如果脐带变色,请马上回医院儿科检查.会阴护理:一天至少8次温水冲洗,尤其是大小便后,用流动水.然后擦干,保持干燥.哺乳:一日至少7-8次让宝宝吸乳,夜间泌乳素发挥充分更是不要放弃机会.。

试述产程的定义及分类

产程是指女性生产分娩婴儿的全部过程，主要分为三个阶段，即第一产程、第二产程和第三产程。

第一产程又称宫颈扩张期，从产妇出现间隔5-6分钟左右的规律性宫缩开始，直到子宫颈口开全；第二产程又称胎儿娩出期，从子宫颈口开全到胎儿娩出；第三产程又称胎盘娩出期，从胎儿娩出到胎盘娩出。

每个产程都有一定的时长，并且要注意观察是否有产后出血及产道损伤等现象。

此外，产程中需要注意以下几点：
宫缩：宫缩是分娩过程中最重要的因素之一，通过宫缩能够推动胎儿下降和宫颈扩张。

产妇可以通过深呼吸、放松等方法来缓解宫缩带来的疼痛。

饮食：产妇需要在产程中保持足够的能量摄入，以支持分娩过程。

建议产妇在第一产程中少量多次地食用高热量、易消化的食物，如巧克力、面包等。

休息：产妇需要在产程中保持足够的休息，以保持体力。

建议产妇在第一产程中尽可能地休息，并保持舒适的体位。

保持冷静：产妇在分娩过程中需要保持冷静，不要过度紧张或焦虑，以免影响产程进展。

建议产妇在分娩过程中放松心情，听从医生的指导，配合分娩过程。

总之，产程是女性生产分娩婴儿的全部过程，需要经过三个阶段，每个阶段都有一定的时长和注意事项。

产妇需要在产程中保持冷静、休息、饮食和配合医生的指导，才能顺利地完成分娩过程。

分娩基础知识课件

分娩基础知识课件
目录
• 分娩的生理基础 • 分娩前的准备 • 分娩中的护理与支持 • 分娩后的恢复 • 分娩过程中的常见问题与处理
01
分娩的生理基础
分娩的定义与过程
总结词
分娩是指胎儿从母体中脱离并降生的过程，包括三个阶段：宫颈扩张、胎儿娩出和胎盘娩出。
详细描述
分娩是女性生殖系统的一个重要生理过程。在分娩过程中，宫颈扩张、子宫收缩、阴道扩张等生理反应协同作用，使胎儿从母体中娩出。这个过程可以分为三个阶段：宫颈扩张、胎儿娩出和胎盘娩出。
婴儿护理
定期给婴儿洗澡、换尿布，保持婴儿皮肤清洁干燥。注意婴儿的保暖和安全，避免婴儿发生意外。
产后心理调适
1
情绪管理
产后由于荷尔蒙和情绪的变化，以及新生儿带来的新挑战和压力，产妇容易出现情绪波动、易怒、抑郁等情况。需要及时调整自己的情绪，保持愉快的心情。
2
家庭支持
家庭的支持和理解对产妇的产后恢复非常重要。家人应该给予产妇足够的关心和帮助，共同照顾婴儿，减轻产妇的负担。
详细描述
产后出血是指分娩后子宫收缩乏力或胎盘滞留导致的阴道大量出血。
其他分娩并发症
总结词
其他分娩并发症包括会阴裂这些并发症可能对母婴健康造成威胁，需要及时处理。医生会根据具体情况采取相应措施，如缝合裂伤、治疗羊水栓塞、修复子宫破裂等，以确保母婴安全。
分娩的激素调节
总结词
分娩的激素调节涉及到多种激素，如缩宫素、前列腺素、雌激素和松弛素等，它们在分娩过程中发挥重要作用。
详细描述
分娩的激素调节是一个精细的过程，多种激素共同作用以促进分娩的顺利进行。缩宫素在子宫收缩过程中发挥关键作用，前列腺素可以软化宫颈并促进分娩。雌激素和松弛素在宫颈扩张和盆底肌肉松弛中起作用，为胎儿娩出创造条件。这些激素在分娩过程中的调节对于母婴的健康至关重要。

正常分娩1

宫颈扩张程度
(cm)
产程图
产程图 , 产程 ,
先露下降程度
(cm)
(
)
产程图
3.胎膜破裂胎膜破裂: 胎膜破裂
第二产程
胎头拔露胎头拔露胎头着冠胎头着冠协助胎儿娩出
第三产程
胎盘剥离胎盘娩出
宫底上升, 宫底上升,宫体变硬脐带外伸, 脐带外伸,自行下降
胎盘剥离征象
第一产程:
1.规律性子宫收缩：规律性子宫收缩
（1）由弱到强（2）宫缩持续时间越来越长（3）间隔时间越来越短
2. 宫口扩张,先露下降
宫口扩张程度以宫口开大之厘米数标记
10cm为开全为开全潜伏期宫口扩张全过程活跃期
潜伏期:从规律宫缩到宫口开大3cm 潜伏期从规律宫缩到宫口开大
平均每小时开大小时开大1cm 平均每3小时开大初产妇:8~9小时初产妇小时最大时限为16小时最大时限为小时经产妇:4~5小时经产妇小时加速期
正常分娩
白求恩军医学院
作者:高丽彩
分娩先兆
子宫底下降: 子宫底下降: 释重感）（释重感）不规则子宫收缩: 不规则子宫收缩: 假阵缩）（假阵缩）
见红
规律宫缩且逐渐增强宫颈管消失，分娩征象宫颈管消失，宫口扩张胎先露下降
分娩分期
第一产程(宫颈扩张期、开口期）: 第一产程(宫颈扩张期、开口期）从规律宫缩到宫口开全初产妇：11－12小时初产妇：11－12小时经产妇：经产妇：6－8 小时第二产程(胎儿娩出期):从宫口开全第二产程(胎儿娩出期):从宫口开全 ): 到胎儿娩出初产妇:1 :1－初产妇:1－2小时经产妇:数分钟－经产妇:数分钟－1小时第三产程(胎盘娩出期):从胎儿娩出第三产程(胎盘娩出期):从胎儿娩出 ): 到胎盘娩出一般不超过30分钟一般不超过30分钟 30

孕妇分娩产程图解

孕妇分娩产程图解孕妇自然分娩产程图解孕妇自然分娩产程图解(点击图片，进入下一页)孕妇分娩全过程是从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出为止，临床上一般分为三个产程：第一产程(宫颈扩张期)指宫缩30秒左右，间歇5～6分钟开始，到子宫颈口开全。

初产妇宫颈较紧，扩张较慢，约12小时。

产程开始时宫缩弱，间歇时间长，随产程进展，持续时间渐长，约60秒，间歇时间缩短，2～3分钟，强度不断增加。

当宫口开全时，间歇期仅一分钟，持续一分钟以上。

宫口开到3 cm以前，宫颈扩张速度较慢，平均2～3小时开大1cm，称作潜伏期；约需8小时，宫缩强度较弱，疼痛相对以后要轻，但也有一些产妇在此期间也反映有较强的疼痛。

3cm以后宫缩逐渐加强，进入活跃期，宫口扩张速度显着加强，约需4小时至开全，3～4cm约需1.5～2小时，4～9cm需2小时，最后是减缓阶段9～10cm 需30分钟，进入第二产程。

孕妇自然分娩产程图解第二产程(胎儿娩出期)指从子宫口开全到胎儿娩出。

初产妇约需1～2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。

为达到经阴道自然分娩，胎头在下降过程中必须不断适应产道径线的变化，为达到这一目的，儿头位置按以下顺序产生一系列的变化：俯曲、内旋转(胎头旋转90°，枕骨朝前)、仰伸、复位及外旋转。

这些过程主要发生在第一产程末和第二产程。

第三产程(胎盘娩出期〕指从胎儿娩出到胎盘娩出。

约需5～15分钟。

总结：我们把分娩的全过程，全为三个时期，也就是三个产程。

第一产程(第一期)：是从子宫出现规律性的收缩开始，直到子宫口完全开大为止，子宫收缩时产妇感到子宫发硬，小腹或腰部疼痛，伴有下坠感。

产程开始每隔10分钟左右宫缩1次，持续时间很短，逐渐宫缩越来越频繁，大约每间隔2--3分钟1次，每次持续1分钟左右，宫缩力量也加强，子宫口随之逐渐开大，直到扩展到10厘米宽，就叫子宫口开全，这时第一产程结束。

第二产程(第二期)：胎儿随着强而频的宫缩逐渐下降，当胎先露部下降到骨盆底部压迫直肠时，产妇便不由自主地随着宫缩向下用力，约经1--2小时，胎儿也就顺着产道，从完全开大的子宫口娩出了，从而结束了第二产程。

分娩疾病知识：分娩过程中的三个产程详解

分娩过程中的三个产程详解十月妊娠后，新妈妈们将迎来孩子的出生，在这之前，欣喜有之，忐忑有之，恐惧有之。

让我们通过以下的分析来全面了解分娩过程中的三个产程。

分娩有三个过程，也称为三个产程。

第一产程，即称为宫口扩张期，这个过程对于初次生产的孕妇来说大约需要11个小时。

起初是从有规律的子宫收缩开始，孕妇会感觉到疼痛，且程度一次比一次强烈。

至宫颈口完全扩张，能生出胎头为止。

第一产程：1、孕妇尽量保持心境平和，避免大喜大悲2、合理膳食，不要分娩在即，因害怕而不进食；3、按时排尿，每2-4小时一次，使膀胱空虚，以免阻碍胎头下降；4、经医生同意，可在待产室内行走活动，也可做一些缓解疼痛的动作。

第二产程是从宫颈口完全扩张到胎儿娩出为至。

首次分娩的产妇大约需要经历2~4个小时。

具体过程分为破水，分娩，娩出。

胎膜破裂，羊水流出，婴儿即将出生，胎头移近到阴道口，脸朝向妈妈的脊椎，这个姿势便于孩子离开母体。

胎头可以用肉眼看见时，医生会告诉妈妈此时全身放松，因为如果孩子出来的太快，可能会有撕裂会阴处皮肤的危险。

头部娩出后，婴儿的面部朝下，这时助产士会检查一下脐带，帮助孩子清理鼻子口腔中的羊水。

第三产程：是从胎儿娩出到胎盘娩出的过程为止。

约5~20分钟，宫缩缓慢，分娩结束，随后医生会替产妇收拾整洁，做局部的缝合。

这时孩子嘹亮的哭声是送给辛苦的母亲的最好的礼物。

总结：生产时的痛苦在疼痛指数上仅次于烧伤，伟大的母爱让母亲选择了坚强，以自己的疼痛换来孩子的新生，每一个母亲都是让人肃然起敬的英雄。

孕妇难产的原因和预防孕妈咪的难产原因特别多，主要和产力、产道、胎儿这3点密切相关，小编为您详细分析后，您就可以根据怀孕期间的种种症状和检查，及时对难产做出预防，孕妈妈的身体和心理都在接受着巨大挑战，任何一个因素出现问题都不行呦。

引发产妇难产的原因中，尤其以胎儿情况最为揪心。

如果宝宝在孕妇子宫中的位置不正常，如臀位，横位等，或是宝宝在宫内生长发育得过大，以及有联体胎儿等畸形儿等，这些情况都会影响正常的分娩过程，造成难产的发生。

分娩过程的几个阶段

分娩过程的几个阶段第一产程：是从有规律的子宫收缩起，至宫颈口完全扩张达10厘米，能使胎头娩出为至。

这个过程对于初产妇来说需要4~24小时。

此阶段又可分为两个阶段：潜伏期和活跃期。

【潜伏期】：宫缩逐渐增强，宫颈管消失至宫口开大到3厘米。

该期间持续时间不定，一般需要8～16个小时。

如果产妇的第一产程超过20小时，则被认为是异常。

【活跃期】：宫口开3厘米至开全，先露部进入中骨盆。

此期产妇约持续4-8小时，宫颈扩张1.2厘米/小时。

当先露部进入骨盆后，产妇开始感到有向下屏气的迫切要求，不过，当宫颈未开全时应避免向下屏气。

以防宫颈撕裂和浪费体力。

此时家人的陪伴和鼓励至关重要，对于疼痛不明显的准妈妈要多鼓励、多表扬，一起坚定自然分娩的信心，让准妈妈按时进食，以保证充沛体力。

对比较脆弱的准妈妈，则要多安慰，不要表现出丝毫的厌烦情绪，尽可能留在身边。

第二产程：是从宫颈口完全扩张到胎儿娩出为至。

初产妇需半个小时到两个小时的时间。

分娩的高峰到来，婴儿即将出生。

胎头移动到接近阴道口，外阴和肛门部位因为胎头压迫骨盆底而显得膨出。

不久就会看见胎头，胎头随着每次宫缩向前移动，当宫缩消失时，可能又会稍向后滑进少许。

当胎头的顶部能够看见时，助产士会告诉孕妇不要太用力，因为如果胎头娩出太快，孕妇会阴处的皮肤可能会撕裂，所以孕妇要放松，用几秒钟的时间喘喘气。

如有严重撕裂的危险，或者胎儿处于危难时，孕妇将要接受会阴切开术。

当胎头扩张阴道口时，孕妇会有刺痛感，随之而来的是麻木感，这是因为阴道组织扩张得很薄时，阻滞了神经的传导所造成的。

头部娩出时，婴儿的面部朝下。

助产士可能要检查一下脐带，以确保婴儿的颈部没有被脐带缠住（当婴儿身体娩出时，脐带常会套住头部）。

然后，婴儿头部转向一侧，使得头与两肩保持在一条线上。

助产士清洁婴儿的两眼、鼻以及口腔，如果需要时，要把婴儿呼吸道中的液体吸出。

在跟着的下面两次宫缩期间，婴儿的身体就会滑出母体。

通常助产士会将自己的手放在婴儿的腋窝下将她扶出并放在孕妇的腹部，这时婴儿还连着脐带。

产程的处理

5：精神安慰

孕妇精神状态密切关系到宫缩和产程进展，助产士应耐心讲解分娩是生理过程，指导掌握有效的呼吸技术和躯体放松技术，开展家庭式产房，允许家人丈夫或有经验的人员陪伴分娩（Doula制度），精神上的鼓励、心理上的安慰、体力上的支持, 消除其紧张焦虑情绪，取得孕妇信任，使之与助产士密切合作，以便能顺利安全度过分娩全过程。
胎位异常
持续性枕后位、持续性枕横位活跃期可侧卧位，俯卧位，宫缩弱可加强宫缩，推动胎儿内旋转。第二产程胎头达到坐骨棘水平或水平以下，可先行徒手转台位。第三产程预防产后出血，检查软产道。
头盆不称
因胎儿过大或胎头位置不正，使胎头不能通过骨盆.使胎
头通过骨盆的经线增加,导致胎头大小与骨盆大不相称。
3：宫口扩张及胎头下降
•
宫口扩张曲线（将第一产程分为潜伏期和活跃期）：
潜伏期：出现规律宫缩至宫口扩张3cm。平均8
小时，最大时限16小时活跃期：宫口扩张3cm～10cm。需4小时，最大时限为8小时。活跃期又分为3期：
加速期：宫口扩张3cm至4cm，约需1小时30分钟；
最大加速期：宫口扩张4cm至9cm，约需2小时；减速期：宫口扩张9cm至10cm，约需30分钟。

产程曲线异常
潜伏期延长:临产规律宫缩开始至宫口扩张 3cm.初产妇潜伏期正常约8小时，最大时限 16小时，超过16小时称为潜伏期延长。活跃期延长：从宫口扩张3cm开始至宫口开全成为活跃期，，初产妇活跃期正常约4小时，最大时限8小时，若超过8小时，而宫口扩张速度初产妇初产妇＜1.2cm/h，经产妇＜1.5cm/h，成为活跃期延长。活跃期停滞：进入活跃期后，宫口不再扩张达到2小时以上，成为活跃期停滞。

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分娩产程的定义，分娩的四个产程
很多刚怀孕的女性朋友，不清楚分娩产程的定义指的是什么，其实分娩产程的定义就是说在规律性的状态下，从子宫收缩到胎儿胎盘分娩为止的全过程，这种过程叫做分娩产程，下面我们一起仔细去看看分娩产程的定义吧。

★第一产程：在分娩产程的定义上，比较漫长的前奏时间跨度是需要注意的，比如，在女性分娩的时候，大约在进产房八到十小时属于第一产程，这个时候指的是子宫口开始扩张的情况出现，直到宫口开全(约为10厘米)。

这是整个分娩过程中历间最
长的一个产程。

此时子宫的收缩间隔会越来越短，从开始时的每隔5～6分钟收缩30秒以上到每隔2～3分钟收缩50秒。

在第一产程中，准妈妈宫缩时感觉下腹痛，宫缩越紧，间隔时间越短，子宫颈口则开得越快。

在这一阶段准妈妈一定要保持安静，不要大喊大叫白白消耗体力，以免到后来精疲力尽，无法配合。

需要用力时间跨度：约1～2个小时一旦你的子宫颈完全打开了，就
进入了胎儿娩出阶段，也就是终于到了你的宝宝要离开你身体的时候了。

★第二产程：就是指从子宫口开全到胎宝宝娩
出这个阶段。