健康讲座-冠心病防治健康教育知识

健康讲座-冠心病防治健康教育知识

什么是冠心病？

“冠心病”是由于心脏血管狭窄、阻塞引起心脏肌肉缺血、坏死的心脏病。

冠心病的特点--临床表现多样

起病隐蔽，早期诊断困难；

冠心病某些类型发作突然、危害大。

主要表现为心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭及猝死。

诊断冠心病需要做哪些检查？

1.心电图动态心电图（是发现心肌缺血诊断心绞痛最常用的方法）

2.超声心动图

3.放射性核素

4.实验室检查

5.心脏CT

6.冠状动脉造影（具有确诊价值，是

诊断冠心病的“金标准”）

冠心病的危险因素

可以改变/控制的因素--1.高血压； 2.糖尿病；3.肥胖；4.缺乏运动；5.吸烟；

6.酗酒；

7.精神紧张压力大

8.饮食口味重

不能改变的因素--1.遗传；2.性别；3.年龄。

可控的危险因素

✧血脂异常

✧高血压

✓高血压的危险因素基本上等同于冠心病的危险因素

✓高血压是促进动脉粥样硬化发生、发展的重要因素

✓高血压本身早期无症状，但在发展的过程中造成心、脑、肾等靶器官的损害

✧糖尿病--近年来提出代谢综合征的概念：糖尿病、高血压病、冠心

病联系在一起，统称为代谢性疾病，它们有着共同的易患因素。

✧肥胖

✓肥胖可引发许多疾病，是冠心病、高血压、糖尿病的重要危险因素

✓冠心病的发病率随体重增加而升高

✧吸烟酗酒--吸烟对心血管有害-吸烟者发生缺血性卒中的危险是不吸

烟者的2倍，冠心病事件的危险是不吸烟者的3倍。

✧精神紧张压力大

✓大量研究发现心理压力增加冠心病的发病危险，并且使冠心病的死亡风险增加。

✓日本的有关精神压力与心血管病关系的研究---精神压力中等或大的男性患心脏病的危险是1.74倍。

不可控的危险因素

✧年龄--随着年龄的增长动脉粥样硬化的发展

✧性别

✓冠心病的发病率，男性>女性，约2:1-5:1

✓同等程度的动脉粥样硬化病变，女性发病比男性晚10年

✓但50岁以后，女性发展较快，迅速赶上男性

✧遗传及种族差异

✓冠心病家庭史是独立的危险因素

✓种族差异：有明显的种族聚集性和地区差异

✓遗传因素可能在营养成分和生活条件达到一定水平后才能显现出来

冠心病的预防

合理膳食

✧饮食要多样：食用新鲜蔬菜、水果豆类及豆制品海产品，如海带、

紫菜水产鱼。

✧饥饱要适当：控制主食及脂肪少量多餐，切忌暴饮暴食。

✧油脂要适当：少用动物肝、脑、肾，鱼子，墨斗鱼，松花蛋等含胆

固醇高的食物；肥肉、动物油脂、黄油、奶油等。

✧患者认准这“五种颜色”时下正处于寒冬，是养生、进补最佳时

节，但对于冠心病患者来说，千万不能盲目进补，一定要科学合理

安排饮食。就是要讲究“红、黄、黑、白、绿”五种颜色，这样能

够预防冠心病急性发作。

✧第一，红色

✓少量红葡萄酒，以50-100毫升为宜

✓瘦猪肉、牛肉等红色肉类尤其要多吃羊肉和狗肉--能够御寒

✓多吃苹果--每天吃1个

✓西瓜 --每3天吃一次，1次不得多于80克，可以帮助控制血压✧第二，黄色。

✓黄色蔬菜。如胡萝卜、甘薯、浅色西红柿几种黄色蔬菜富含胡萝卜素，有助于减轻动脉硬化。

✓胡萝卜，可以做成油焖胡萝卜条、清蒸胡萝卜（加适量醋、冰糖或蜂蜜）、油炒胡萝卜丝、胡萝卜水代茶饮、胡萝卜汁代果汁饮等

多种花样，对于冠心病人来说，具有降压、强心、降血糖等作用。

✓多食黄豆、大豆

✧第三，黑色

✓黑木耳 --降低血黏度、血胆固醇

✓香菇 --降低胆固醇（每日最多不能超过50克）

✧第四，白色

✓燕麦粉、燕麦片--降低血甘油三酯、胆固醇，每日以食用50克为宜，不能过量。

✓多喝牛奶--能抑制胆固醇的含量，有助于防止冠心病进一步发展。

尤其是50岁以上的人，不同程度出现骨质疏松、骨质增生，而牛

奶不仅含钙量高、吸收好，对心肌有保护作用（脱脂奶、酸奶--每

天早晨喝一杯）。

✧第五，绿色

✓指绿叶蔬菜。如菠菜、韭菜、黄瓜、芹菜、大蒜等--降低人体对胆固醇的吸收。

✓尤其是芹菜，对冠心病伴高血压病人具有降低血压、镇静安神的作用。但在炒这些绿叶菜时，一定要清淡，不能太咸、太油腻。

炒菜时放一小勺盐即可，每日食盐摄入量应控制在3-5克，如果

过量容易引发高血压、心力衰竭等。

戒烟限酒

✧少量红葡萄酒，以50-100毫升为宜

✧绝对戒烟，远离吸烟人群

适量运动

✧散步

✧太极拳：对于高血压病、心脏病等都有较好的防治作用。一般而

言，体力较好的患者可练老式太极拳，体力较差者可练简化式太极

拳。不能打全套的，可以打半套，体弱和记忆力差的可以只练个别

动作，分节练习，不必连贯进行

✧体育锻炼注意事项：

✓1．任何人，如果在运动结束10分钟后，心跳次数每分钟仍在100次以上，则不应再加大运动量，应根据情况适当减少运动量。

✓2．运动量应从小到大，时间从短到长，循序渐进。

✓3．进餐与运动至少间隔1小时以上。

✓4．运动最适宜的温度是4℃－30℃。

✓5．运动时若出现头晕，头痛，心慌，恶心，呕吐等不适症状时，应立刻停止，必要时需就医。

心理调适很关键--冠心病患者要遵循以下几条自我心理调适原则：

✧1.遇事心平气和。冠心病患者往往脾气急躁，故易生气和得罪别

人。必须经常提醒自己遇事要心平气和，增加耐性。

✧2.要宽以待人。宽恕别人不仅能给自己带来平静和安宁，有益于冠

心病的康复，而且能赢得友谊，保持人际间的融洽。所以人们把宽

恕称作"精神补品和心理健康不可缺少的维生素"。