浅析无保护会阴接生的助产护理方式研究

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浅析无保护会阴接生的助产护理方式研究

摘要:随着无保护会阴接生技术在国内的推广,其在受到诸多因素影响之后,

极易造成技术的失败运用,因此,应当选择合适的助产护理方式予以配合,以期

提高技术运用的成功率。本文以此为背景,针对无保护会阴接生的助产护理方式

进行了深入研究。

关键词:无保护会阴接生;助产护理方式;研究

分娩对于女性而言,是转换人生角色的关键点,是成长为母亲的必经过程。

现如今,在我国医院的妇产科中,因其优势性而广受医生推崇的是无保护会阴接

生技术,这项技术在分娩时可以为产妇的会阴部提供充分保护,尽量降低会阴出

现破裂的概率。但是,由于许多其他因素的影响,导致该项技术的使用造成了接

生失败的现象,产妇不得不转为使用保护会阴接生或是会阴侧切技术。所以,为

了避免这种情况的发生,在运用该项技术的同时还需选用合理的助产护理方式予

以配合。本次研究以此为背景,对研究对象采用两种不同的助产护理方式,用以

分析出应选择何种更为适宜的助产护理方式。

一、资料与方法

(一)资料

本次研究选取了于2014年2月-2017年9月期间前来我院产科完成分娩且采

用了无保护会阴接生技术的100例初产妇,她们在经过产前B超检查后,均验证

为单胎妊娠,将其视为研究对象。然后,研究人员使用单盲随机分组法将患者依

次分为对照组与观察组,每组人数相同,均为50人。其中,对照组的年龄范围

为21-36岁,平均年龄为(25.67±2.37)岁,孕周通常为37-40周,平均为

(38.71±1.19)周;观察组产妇的年龄范围约为20-35岁,平均年龄是

(25.51±2.41)岁,孕周通常为37-41周,平均为(39.05±1.28)周。相对比之下。研究人员经过观察对比后,发现两组研究对象之间的基本资料并无任何显著差异

性(P>0.05),二者可进行对比研究。不过,本次研究得以进行的前提在于,事

前需征得产妇或其家属同意。

(二)方法

在两组之中,将产科工作人员实行常规护理的小组视为对照组,该组中的产

妇宫口完全呈现打开状时,将其送入产房,交由医生完成后续生产工作。如果生

产过程不是十分顺利,甚至出现难产的情况,那么医生当即对其实行剖宫产。而

观察组则被产科护理人员采用优质护理的方式,即产妇在生产当日,在家属及其

护理人员的共同陪伴下在待产室内进行放松运动,护理人员应指导产妇保持合理

的分娩体位,呼吸平稳。与此同时,护理人员还应告诉产妇如何借助分娩球进行

产前放松,依据身体的不同情况,在球上选择跪、趴、坐的舒适体位,并适时变

换体位,直到宫口全部打开,再将其送进产房。此时,为了使产妇保持放松的心

理状态,可安排产妇的母亲或配偶予以陪同,相关工作人员需为产妇快速讲解分

娩时的注意事项及配合方法。产妇在分娩的过程中,护理人员要对产妇的生命体

征及胎儿分娩情况进行严密观察。等到胎儿头部娩出至会阴处时,为了使产妇体

内的阴道受力均匀,产科医生需对胎头娩出的速度加以控制;当胎头双顶径露出

之后,医生引导产妇合理用力,用以缓慢娩出胎头;待胎头娩出后,医生应及时

擦净婴儿口鼻处的羊水,无需对其进行推肩,等到胎儿前肩露出之后,医生用双

手轻托胎头,缓缓上抬,在自然力的作用下,露出后肩。完成分娩后,医护人员

需对产妇进行长达2个小时的留守观察,在此期间,相关人员可对产妇的子宫进

行适当按摩,以期促进子宫收缩。除此之外,为了进一步提升服务质量,护理人

员还要将产后注意事项及新生儿喂养方法告知产妇。

(三)观察指标

在产妇完成分娩后,研究人员就两组产妇的会阴完整率、总产程等项目进行

对比,并依次进行科学评分。与此同时,针对新生儿易发生的窒息情况,研究人

员还需分别在新生儿出生的第1分钟、第5分钟时,选用Apgar方法对新生儿的

窒息情况予以评测。通常情况下,正常新生儿为8-10分;当分数处于4-7分区间时,可能存在轻度窒息;分数在0-3分时,胎儿可能存在重度窒息。在出生5分

钟后,将评分仍未达到8分的新生儿纳入窒息范围。

(四)统计学方法

本次研究使用SPSS19.0软件对所收集数据进行统计学方面的后续处理,计数

资料行x2与t检验,当P<0.05时,差异具有统计学意义。

二、结果

参照附表1、2、3可得出结论:观察组产妇在无保护会阴接生成功率、会阴

完整率方面均优于对照组,而在产程耗时、产后出血量及其产后疼痛评分方面,

也展现出了显著优势。并且,对于新生儿窒息率来讲,优质助产护理也会予以有

效降低。

三、分析

分娩过程中,医护人员在选用无保护会阴接生技术后,可帮助产妇顺利完成

分娩,有效降低其会阴撕裂率与产后出血量等不良情况的出现概率。然而,在该

技术的实际应用环节,会受到许多因素影响,从而造成成功率低下的局面。所以,为了科学提高该技术的成功率,可选用优质助产护理的方式帮助产妇完成分娩。

这种护理方式与常规方式相比,主要是对产妇进行辅助护理,更注重护理服务的

优质化与细致化,为产妇提供多方面服务,诸如:健康信息、心理等,借以帮助

其实现优质分娩。譬如,医护人员在产妇开始分娩前对其进行适当的心理疏导或

陪伴,以期减轻其心理负担;分娩过程中,医护人员指导产妇如何用力以及保持

正确体位,以此为分娩的顺利完成提供保障。

经过本研究表明,选用优质助产护理方式的观察组,其在产程、产后疼痛评

分与出血量方面均低于适用常规助产护理方式的对照组,而会阴完整率和无保护

会阴接生成功率则高于对照组。由此可以看出,优质助产护理方式具有诸多优点。除此以外,通过本研究发现,其对于降低新生儿窒息率也存在明显帮助。

综上所述,选用优质助产护理方式的产妇,不仅对自身健康大有好处,还有

利于提升婴儿的存活概率。

参考文献:

1、苏浪,李建军.无保护会阴接生的临床观察与护理[J].当代护士(学术版),2014,22(8):56-57.

2、谭彩虹.会阴无保护接生技术的护理效果分析[J].中国实用医药,2016,11(6):245-246.

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