欧洲肠外肠内营养学会(ESPEN)住院患者营养风险筛查NRS-2002评估表

nrs2002评分标准

NRS2002评分标准在营养风险筛查中的应用一、引言营养风险筛查（Nutritional Risk Screening，简称NRS）是评估患者是否存在营养不良风险的重要手段。

通过早期识别营养不良风险，可以及时采取干预措施，改善患者预后。

在众多营养风险筛查工具中，NRS2002评分标准因其简便、实用和准确性受到广泛关注。

本文将围绕NRS2002评分标准进行详细解析，包括其背景、应用、优缺点等方面。

二、NRS2002评分标准的背景与原理NRS2002评分标准由欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）于2002年提出，适用于成年住院患者。

该评分标准基于大量临床研究和实践经验，综合考虑了患者的疾病状况、营养摄入情况、代谢应激等因素。

通过量化评估，NRS2002可以预测患者发生营养不良的风险，从而为临床决策提供依据。

三、NRS2002评分标准的组成与解读1. 疾病严重程度评分：根据患者的疾病类型和严重程度进行评分。

一般来说，病情越重，得分越高，营养不良风险越大。

2. 营养状态受损评分：通过观察患者的体重、身高、皮褶厚度等指标，评估其营养状态。

若存在营养不良迹象，则得分较高。

3. 年龄评分：年龄是营养不良的独立危险因素。

NRS2002对不同年龄段的患者进行评分，以反映其营养不良风险。

将以上三部分得分相加，即可得到患者的总评分。

根据总评分，可以将患者分为四个等级：低风险、中风险、高风险和极高风险。

不同风险等级的患者需要采取不同的营养干预措施。

四、NRS2002评分标准的应用与优势1. 简便易行：NRS2002评分标准仅需收集患者的基本信息和体征数据，操作简便快捷。

临床医护人员可以在短时间内完成评分，提高工作效率。

2. 准确性高：NRS2002评分标准基于大量临床研究和实践经验制定，具有较高的准确性和可靠性。

通过该评分标准，可以较为准确地预测患者发生营养不良的风险。

3. 实用性强：NRS2002评分标准适用于成年住院患者，涵盖范围广泛。

NRS2002营养筛查

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8
• 3分：营养量明显增加。患者在加强病房中靠机械通气支持，蛋白质需要量增加而且不能被人工营养支持所弥补，但是通过人工营养可以使蛋白质分解和氮丢失明显减少。
＊根据128个欧洲的有循证医学证据的报告界定
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5
NRS2002
营养状态受损评分： • 0分正常营养状态 •1分 3个月内体重丢失>5％或最近1周食物摄入比正常需要量低25%50% •2分 2个月内体重丢失＞5%，或最近1周食物摄入比正常需要量低 50%- 75%或BMI 18.5-20.5 •3分 1个月内体重丢失>5％(或3个月体重下降15％)，或者最近1周食物摄入比正常需要量低75％～100％或 BMI＜18.5
营养风险筛查(NRS 2002）
• 2002年，欧洲肠外肠内营养学会(ESPEN)发表一种新的营养评定工具——“营养风险筛查(nutrition risk screening，NRS 2002)。
• 它结合了四方面的内容： 1.人体测量(使用BMI)、 2.疾病结局与营养支持的关系、 3.近期体重变化 4.近期营养摄入变化。
*肝硬化*、COPD*、腹部大手术*、卒中*、颅脑损伤*是经过循证医学验证的疾病
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4
NRS2002对于疾病严重程度的定义
• 1分：营养量轻度增加。慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。病人虚弱但不需卧床。蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服和补充来弥补。
• 2分：营养量中度增加。患者需要卧床，如腹部大手术后，蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过人工营养得到恢复。
＊ 3项问题任一个符合就按照其分值，几项都有按照高分值为准
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6
NRS2002

营养风险评估表

江苏省中医院住院患者营养风险筛查NRS-2002评估营养风险筛查（NRS 2002)营养风险筛查是欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）推荐使用的住院患者营养风险筛查方法。

营养风险筛查方法：以上任一问题回答“是”则直接进入第二步营养监测。

所有问题回答“否”，则每周重复筛查1次。

第二步NRS（2002）总评分包括三个部分的总和，即疾病严重程度评分＋营养状态受损评分＋年龄评分。

1.NRS（2002）对于疾病严重程度的评分及其定义：（1）1分：慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。

患者虚弱但不需要卧床。

蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服补充剂来弥补；（2）2分：患者需要卧床，如腹部手术后，蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复；（3）3分：患者在加强病房中靠机械通气支持，蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补，但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。

2.NRS（2002）对于营养状况降低的评分及其定义：（1）0分：定义——正常营养状态（2）轻度（1分）：定义——3个月内体重丢失5%或食物摄入为正常需要量的50%-75%。

（3）中度（2分）：定义——2个月内体重丢失5%或前一周食物摄入为正常需要量的25%-50%。

（4）重度（3分）：定义——1个月内体重丢失5%（3个月内体重下降15%）或BMI＜或者前一周食物摄入为正常需要量的0%-25%。

（注：3项问题任一个符合就按其分值，几项都有按照高分值为准）3.年龄评分：年龄＞70岁为1分，年龄≤70岁为0分4.评分结果与营养风险的关系：（1）总评分≥3分（或胸水、腹水、水肿且血清蛋白＜35g/L者）表明患者有营养不良或有营养风险，即应该使用营养支持。

（2）总评分＜3分：每周复查营养评定。

以后复查的结果如果≥3分，即进入营养支持程序。

营养状况筛查NRS2002评估表

营养状况筛查NRS2002评估表1. 引言本文档旨在介绍营养状况筛查NRS2002评估表，用于评估个体的营养状况，并提供相应的指导和建议。

2. NRS2002评估表简介营养状况筛查NRS2002评估表是一种常用于评估成人住院患者的营养状况的工具。

它由6个主要评估项组成，包括：年龄、体重变化、食欲、营养摄入、营养相关疾病和生物学指标。

每个评估项都有对应的分值，根据患者的情况进行评估，最后计算总分，以判断患者的营养状况。

3. NRS2002评估表使用方法使用NRS2002评估表进行营养状况筛查的步骤如下：- 首先，确定患者的相关信息，包括年龄、体重变化情况等。

- 然后，评估患者的食欲情况，包括食欲减退、食欲正常或食欲增加。

- 接下来，评估患者的营养摄入情况，包括营养摄入不足、摄入正常或摄入增加。

- 然后，评估患者是否存在营养相关疾病，如炎症性肠病、营养不良等。

- 最后，评估患者的生物学指标，如血红蛋白、白蛋白等。

- 根据每个评估项的分值，计算总分，以判断患者的营养状况。

4. NRS2002评估结果及建议根据NRS2002评估表的总分，可将患者的营养状况分为以下三类：- 总分≤ 2：患者营养状况良好，无需特别干预。

- 3 ≤ 总分≤ 5：患者可能存在轻度营养不良，可考虑增加营养摄入、改善食欲等措施。

- 总分≥ 6：患者可能存在中度或重度营养不良，建议进行进一步的营养支持和干预。

5. 结论营养状况筛查NRS2002评估表是一种有用的工具，用于评估成人住院患者的营养状况。

通过评估患者的年龄、体重变化、食欲、营养摄入、营养相关疾病和生物学指标，可以对患者的营养状况进行判断，并提供相应的建议和干预措施，以改善患者的营养状况。

营养风险评估表

江苏省中医院住院患者营养风险筛查NRS-2002评估营养风险筛查（NRS 2002)营养风险筛查是欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）推荐使用的住院患者营养风险筛查方法。

营养风险筛查方法：第一步首次营养监测内容以上任一问题回答“是”则直接进入第二步营养监测。

所有问题回答“否”，则每周重复筛查1次。

第二步NRS（2002）总评分包括三个部分的总和，即疾病严重程度评分＋营养状态受损评分＋年龄评分。

1.NRS（2002）对于疾病严重程度的评分及其定义：（1）1分：慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。

患者虚弱但不需要卧床。

蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服补充剂来弥补；（2）2分：患者需要卧床，如腹部手术后，蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复；（3）3分：患者在加强病房中靠机械通气支持，蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补，但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。

2.NRS（2002）对于营养状况降低的评分及其定义：（1）0分：定义——正常营养状态（2）轻度（1分）：定义——3个月内体重丢失5%或食物摄入为正常需要量的50%-75%。

（3）中度（2分）：定义——2个月内体重丢失5%或前一周食物摄入为正常需要量的25%-50%。

（4）重度（3分）：定义——1个月内体重丢失5%（3个月内体重下降15%）或BMI＜18.5或者前一周食物摄入为正常需要量的0%-25%。

（注：3项问题任一个符合就按其分值，几项都有按照高分值为准）3.年龄评分：年龄＞70岁为1分，年龄≤70岁为0分4.评分结果与营养风险的关系：（1）总评分≥3分（或胸水、腹水、水肿且血清蛋白＜35g/L者）表明患者有营养不良或有营养风险，即应该使用营养支持。

（2）总评分＜3分：每周复查营养评定。

以后复查的结果如果≥3分，即进入营养支持程序。

（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。

评估营养风险的NRS2002量表

评估营养风险的NRS2002量表1. 简介营养风险是指因营养不足或营养过度导致的并发症和不良预后的风险。

准确评估患者的营养风险对于制定合适的营养治疗方案、改善患者预后具有重要意义。

NRS2002（营养风险筛查量表2002）是由欧洲肠内营养学会（ESPEN）制定的一种简便、有效、可靠的评估患者营养风险的工具。

本文档将详细介绍NRS2002量表的构成、使用方法和结果解读。

2. NRS2002量表构成NRS2002量表共包括四个方面的内容，分别为：体重变化、膳食摄入变化、疾病严重程度和年龄。

每个方面根据患者的情况给予相应的分值，总分为1-5分，分数越高，营养风险越大。

2.1 体重变化- 体重下降：过去3个月内体重下降超过正常体重的10%，记为1分。

- 体重下降：过去3个月内体重下降在正常体重的10%以内，记为0分。

2.2 膳食摄入变化- 膳食摄入减少：过去3个月内膳食摄入减少超过正常摄入量的50%，记为1分。

- 膳食摄入减少：过去3个月内膳食摄入减少在正常摄入量的50%以内，记为0分。

2.3 疾病严重程度- 轻度疾病：记为0分。

- 中度疾病：记为1分。

- 重度疾病：记为2分。

2.4 年龄- 18-49岁：记为0分。

- 50-69岁：记为1分。

- ≥70岁：记为2分。

3. 使用方法NRS2002量表的使用方法简单易行，具体步骤如下：1. 收集患者的基本信息，包括年龄、性别、身高、体重等。

2. 根据患者的病情，评估其在体重变化、膳食摄入变化、疾病严重程度和年龄方面的得分。

3. 将四个方面的得分相加，计算总分。

4. 根据总分判断患者的营养风险程度。

4. 结果解读- 总分≤0分：无营养风险。

- 总分=1分：轻度营养风险。

- 总分=2分：中度营养风险。

- 总分=3分：重度营养风险。

- 总分=4分：极重度营养风险。

5. 注意事项- 在使用NRS2002量表时，应充分了解患者的病情和实际情况，确保评估结果的准确性。

营养风险筛查 NRS2002评估表

精心整理营养风险筛查NRS2002评估表
一、患者资料
姓名:住院号:
性别:年龄:
身高（cm）:体重（Kg）:
体重指数（BMI）:白蛋白（g/L）:
临床诊断：
二、疾病状态得分：_________分
髋关节骨折、慢性疾病急性发作或有并发症、肝硬化、
慢性阻塞性肺病、长期血液透析、糖尿病、一般肿瘤患者1
腹部重大手术、脑卒中、重症肺炎、血液系统肿瘤2
颅脑损伤、骨髓移植、加护病患（APACHE>10分的ICU患者）3
三、营养状态得分：_________分
正常营养状态0
3个月内体重减轻>5%或食物摄入比正常需要量低25%-50%1
2个月内体重减轻>5%或食物摄入比正常需要量低50%-75%2
BMI<18.5（或严重胸腹水、水肿得不到准确BMI值时，用白蛋白替代（<30g/L）3
四、年龄得分：_________分
≥70岁1
五、营养风险筛查评估结果营养风险筛查总分________分
处理
总分≥3分：患者有营养不良的风险，需营养支持治疗
总分≤3分：若患者将接受重大手术，则每周重新评估其营养状态
执行者：时间：
备注：适用对象18-90岁，住院1天，次日8时前未行手术，神志清者。

`，。

营养风险评分表

疾病严重程度（营养需求增加程度）
0分
营养需求正常
1
营养需求轻度增加
2
营养需求重度增加
3
营养需求重度增加
年龄评分：
年龄大于等于70ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ加1分
营养不良状况评分+营养需求增加程度评分之和加年龄分=总分
ESPEN评分总分大于3分
患者处于营养风险中需进行营养支持
ESPEN评分总分小于3分
每周进行营养的再评估
评价时间：年月日医师：
XXX医院ICU
营养ASPEN评分（NRS-2002）
患者姓名：性别：年龄：床号：病案号：
营养不良状况评估（分值越高营养不良状况越严重）
0分
营养状况正常
1分轻度
3个月内体重下降＞5%或
2分中度
前一周饮食为正常的需求的50%-70%
3分重度
2个月内体重下降＞5%或BMI在18.5-20.5+一般状况差或前一周饮食为正常需求的25-60%

营养风险筛查评估表最新文档

营养风险筛查评估表最新文档(可以直接使用，可编辑最新文档，欢迎下载）营养风险筛查评估表（NRS-2002）营养风险筛查评分简表（NRS2002）临床诊疗指南肠外肠内营养学分册（2021版）推荐意见1、NRS2002采用评分的优点在于有临床RCT的基础、简便、医患有沟通。

（A）2、在临床上，医生/营养师/护士都可以进行操作。

结合临床后，是决定是否进行肠外肠内营养支持的依据。

（A）[1]营养风险筛查方法：◎第一步：首次营养筛查。

1、是否BMI<20.5？2、患者在过去3个月有体重下降吗？3、患者在过去的1周内有摄食减少吗？4、患者有严重疾病吗（如ICU治疗）？营养筛查结果：1、是：如果以上任一问题回答“是”，则直接进入第二步营养监测。

2、否：如果所有的问题回答“否”，应每周重复调查1次。

比如患者计划接受腹部大手术治疗，可以进行预防性的营养支持计划，能够减少发生营养风险。

◎第二步：最终筛查项目1、疾病严重程度2、营养状态受损评分3、年龄评分◎第三步：评分方法及判断：1、三项评分相加：疾病严重程度＋营养状态受损评分＋年龄评分2、结论：总分值>3分：患者处于营养风险，需要营养支持，结合临床，制定营养治疗计划。

总分值<3分：每周复查营养风险筛查。

注：★ NRS评分由三个部分构成：疾病严重程度、营养状态受损评分、年龄评分相关之和，总评分为0-7分。

[2]★疾病严重程度评分：患者患有多种疾病，参照表评分后取最大值，例如肝硬化的患者，如果因为严重感染入住重症监护室，则该患者应该判为 3分，而不是 1分。

对于表中没有明确列出诊断的疾病参考以下标准，依照调查者的理解进行评分。

1分：慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。

病人虚弱但不需卧床。

蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服补充来弥补；2分：患者需要卧床，如腹部大手术后。

蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复；3分：患者在加强病房中靠机械通气支持。

(2021年整理)营养风险筛查NRS2002

营养风险筛查NRS2002编辑整理：尊敬的读者朋友们：这里是精品文档编辑中心，本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的，发布之前我们对文中内容进行仔细校对，但是难免会有疏漏的地方，但是任然希望（营养风险筛查NRS2002）的内容能够给您的工作和学习带来便利。

同时也真诚的希望收到您的建议和反馈，这将是我们进步的源泉，前进的动力。

本文可编辑可修改，如果觉得对您有帮助请收藏以便随时查阅，最后祝您生活愉快业绩进步，以下为营养风险筛查NRS2002的全部内容。

住院患者营养风险筛查评估表（NRS2002）营养风险筛查NRS（2002）营养风险筛查(nutrition risk screening,NRS2002）是欧洲肠外肠内营养学会(ESPEN）推荐使用的住院患者营养风险筛查方法。

NRS(2002)总评分包括三个部分的总和，即疾病严重程度评分+营养状态低减评分+年龄评分（若70岁以上加1分).1.NRS（2002）对于营养状况降低的评分及其定义：(1）0分：定义—-正常营养状态（2）轻度（1分）:定义——3个月内体重丢失5％或食物摄入为正常需要量的50%~75%.（3）中度（2分）：定义——2个月内体重丢失5％或前一周食物摄入为正常需要量的25%～50%。

（4)重度（3分）：定义-—1个月内体重丢失5％(3个月内体重下降15%）或BMI＜18。

5或者前一周食物摄入为正常需要量的0％～25％.（注:3项问题任一个符合就按其分值，几项都有按照高分值为准）2.NRS(2002）对于疾病严重程度的评分及其定义:（1）1分:慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。

患者虚弱但不需要卧床.蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服补充剂来弥补；(2）2分：患者需要卧床,如腹部大手术后，蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复；（3)3分:患者在加强病房中靠机械通气支持，蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补，但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。

营养风险筛查NRS

营养风险筛查NRS（2002）
营养风险筛查（nutrition risk screening,NRS2002）是欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）推荐使用的住院患者营养风险筛查方法。

NRS（2002）总评分包括三个部分的总和，即疾病严重程度评分+营养状态低减评分+年龄评分（若70岁以上加1分）。

1.NRS（2002）对于营养状况降低的评分及其定义：
（1）0分：定义——正常营养状态
（2）轻度（1分）：定义——3个月内体重丢失5%或食物摄入为正常需要量的50%~75%。

（3）中度（2分）：定义——2个月内体重丢失5%或前一周食物摄入为正常需要量的25%~50%。

（4）重度（3分）：定义——1个月内体重丢失5%（3个月内体重下降15%）或BMI＜18.5或者前一周食物摄入为正常需要量的0%~25%。

（注：3项问题任一个符合就按其分值，几项都有按照高分值为准）
2.NRS（2002）对于疾病严重程度的评分及其定义：
（1）1分：慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。

患者虚弱但不需要卧床。

蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服补充剂来弥补；
（2）2分：患者需要卧床，如腹部大手术后，蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复；
（3）3分：患者在加强病房中靠机械通气支持，蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补，但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。

3.评分结果与营养风险的关系：。

欧洲营养风险筛查方法NRS-2002精选全文完整版

可编辑修改精选全文完整版欧洲肠外肠风营养学会（ESPEN）营养风险筛查（NRS-2002）Nutritional risk screening 2002, The Europen Society for Parenteral and Enteral Nutrition 表1. NRS-2002初筛表2 最近3个月内患者的体重有丢失吗？3 最近1个星期内患者的膳食摄入有减少吗？4 患者的病情严重吗？（如：在重症监护中）【注】是：如果任何一个问题的答案为“是”，则按表2进行最终筛查；否：如果所有问题的答案均为“否”，每隔一周要重新进行筛查。

如果患者被安排有大手术，则要考虑预防性的营养治疗计划以避免大手术所伴随的风险。

表2. NRS-2002最终筛查表轻度1分3个月内体重丢失大于5%；或前1周的食物摄入低于正常食物需求的50%~75%轻度1分髋骨折、慢性疾病有急性并发症；肝硬化、慢性阻塞性肺病、长期血液透析、糖尿病、恶性肿瘤中度2分2个月内体重丢失大于5%；或者体重指数在18.5~20.5之间，且基本营养状况差；或前一周的食物摄入量为正常食物需求量的25%~60%中度2分腹部大手术、卒中、重症肺炎、血液系统恶性肿瘤严重3分1个月内体重丢失大于5%（3个月内大于15%）；或体重指数小于18.5且基本营养状况差；或前1周的食物摄入量为正常食物需求量的0%~25%严重3分头部损伤、骨髓移植、重症监护的患者（APACHEⅡ＞10）Score：Score：年龄如果年龄≥70岁，在总分基础上加1分Total Score：【注】分数≥3：说明患者存在营养风险，需要营养支持；分数＜3：患者需要每周重测。

如果患者安排有重大手术，要考虑预防性的营养支持以避免联合风险状况。

营养风险筛查评分简表(NRS2002)

营养风险筛查评分简表（NRS2002）营养风险筛查评估方法◎第一步：首次营养筛查。

1、是否BMI<20.5？2、患者在过去3个月有体重下降吗？3、患者在过去的1周内有摄食减少吗？4、患者有严重疾病吗（如ICU治疗）？营养筛查结果：1、是：如果以上任一问题回答“是”，则直接进入第二步。

2、否：如果所有的问题回答“否”，应每周重复调查1次。

比如患者计划接受腹部大手术治疗，可以进行预防性的营养支持计划，能够减少发生营养风险。

◎第二步：最终筛查项目1、疾病严重程度2、营养状况受损评分3、年龄评分◎第三步：评分方法及判断：1、三项评分相加：疾病严重程度＋营养状态受损评分＋年龄评分2、结论：总分值≥3分：患者处于营养风险，需要营养支持，结合临床，制定营养治疗计划。

总分值<3分：每周复查营养风险筛查。

注：★ NRS评分由三个部分构成：疾病严重程度、营养状态受损评分、年龄评分相关之和，总评分为0-7分。

★疾病严重程度评分：患者患有多种疾病，参照表评分后取最大值，例如肝硬化的患者，如果因为严重感染入住重症监护室，则该患者应该判为3分，而不是1分。

对于表中没有明确列出诊断的疾病参考以下标准，依照调查者的理解进行评分。

1分：慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。

病人虚弱但不需卧床。

蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服补充来弥补；2分：患者需要卧床，如腹部大手术后。

蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复；3分：患者在加强病房中靠机械通气支持。

蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补。

但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。

★营养状态受损评分：0分：正常营养状态1分（轻度）：3个月内体重丢失>5%，或食物摄入量比正常需要量减少25%-50%。

2分（中度）：一般情况差，或2个月内体重丢失>5%，或食物摄入量比正常需要量减少50%-75%。

3分（重度）：BMI<18.5且一般情况差，或1个月内体重丢失>5%，或食物摄入量比正常需要量减少75%以上。

营养风险筛查NRS2002评估表

住院患者营养风险筛查NRS-2002评估表营养风险筛查NRS（2002）营养风险筛查（nutrition risk screening,NRS2002）是欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）推荐使用住院患者营养风险筛查方法。

NRS（2002）总评分包括三个部分总和，即疾病严重程度评分+营养状态低减评分+年龄评分（若70岁以上加1分）。

1.NRS（2002）对于营养状况降低的评分及其定义：（1）0分：定义——正常营养状态（2）轻度（1分）：定义——3个月内体重丢失5%或食物摄入为正常需要量的50%~75%。

（3）中度（2分）：定义——2个月内体重丢失5%或前一周食物摄入为正常需要量的25%~50%。

（4）重度（3分）：定义——1个月内体重丢失5%（3个月内体重下降15%）或BMI ＜18.5或者前一周食物摄入为正常需要量的0%~25%。

（注：3项问题任一个符合就按其分值，几项都有按照高分值为准）2.NRS（2002）对于疾病严重程度的评分及其定义：（1）1分：慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。

患者虚弱但不需要卧床。

蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服补充剂来弥补；（2）2分：患者需要卧床，如腹部大手术后，蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复；（3）3分：患者在加强病房中靠机械通气支持，蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补，但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。

3.评分结果与营养风险的关系：（1）总评分≥3分（或胸水、水肿且血清蛋白＜35g/L者）表明患者有营养不良或有营养风险，即应该使用营养支持。

（2）总评分＜3分：每周复查营养评定。

以后复查的结果如果≥3分，即进入营养支持程序。

（3）患者计划进行腹部大手术，就在首次评定时按照新的分值（2分）评分，并最终按新总评分决定是否需要营养支持（≥3分）。

营养风险筛查评分简表(依据NRS2002)

营养风险筛查评分简表（NRS 2002）适用对象：18岁以上，住院1天以上，次日8时前未行手术者，神志清者单位名称：科室名称：病例号：入院日期：病房：病床：姓名：性别：年龄：疾病诊断：患者知情同意参加：（是□否□）营养风险定义：描述因疾病或手术造成的急性或潜在的营养代谢受损，可能因有或无营养支持带来更好或更差的临床结局营养风险总评分□= 疾病有关评分□+营养状态有关评分□+年龄评分□>3分：<3分：（一）疾病有关评分：□0分□1分□2分□3分如果患者有以下疾病请在□打√，并参照营养需要量标准进行评分（无下列疾病为0）评分1分，营养需要量轻度增加：髋骨折□慢性疾病有并发症□COPD□血液透析□肝硬化□一般恶性肿瘤患者□评分2分，营养需要量中度增加：腹部大手术□脑卒中□重度肺炎□血液恶性肿瘤□评分3分，营养需要量重度增加：颅脑损伤□骨髓移植□大于APACHE10分的ICU患者□（二）营养状态有关评分（下面3项取最高分）：□0分□1分□2分□3分1．人体测量：□0分□1分□2分□3分身高（M，精度到0.5cm）( 免鞋)实际体重（Kg，精度到0.5Kg）( 空腹，病房衣服，免鞋)BMI Kg/M²( ≤18.5,3分 )注：因严重胸，腹水，水肿等得不到准确的BMI值时用白蛋白来替代（ESPEN2006）：白蛋白g/L （≤30g/L,3分）2．近期（3-1个月）体重是否下降？（是□否□），若是体重下降（Kg）体重下降≥5%，是在□3个月内（1分）□2个月内（2分）□1个月内（3分）3．一周内进食量是否减少？（是□否□）如果是，较之前减少□25-50%（1分）□50-75%（2分）□75-100%（3分）（三）年龄评分：□0分□1分超过70岁为1分，否则为0分。

临床使用营养治疗情况记录：（一）肠内营养□肠外营养□肠内营养+肠外营养□（二）患者接受营养支持情况（入院2周或2周内出院时）A：口服摄入营养Kcal/day：普通膳食（是□否□）专业医用营养品：（是□否□）B: 肠内营养（商品名）瓶（500ml）/天×天（三）肠外营养脂肪乳剂瓶（ml）/天×天（是□否□）葡萄糖瓶（ml）/天×天（是□否□）大约平均每天总热卡（糖+脂）Kcal/day氨基酸瓶（ml）/天×天（是□否□）大约平均每天总氮（单瓶或全合一或3L袋）g/day （氨基酸/7=N）g/Kg/day 全合一×天（是□否□）静脉输注胶体溶液（是□否□）白蛋白10g/20g×天（是□否□）血浆及血浆代用品×天（是□否□）水溶性维生素（水乐维他）瓶（ml）/天×天（是□否□）脂溶性维生素（维他利匹特）瓶（ml）/天×天（是□否□）多种微量元素注射液Ⅱ（安达美）瓶（ml）/天×天（是□否□）甘油磷酸钠（格里福斯）瓶（ml）/天×天（是□否□）其他。

营养风险筛查评分简表(依据NRS2002)

营养风险筛查评分简表（NRS 2002）适用对象：18岁以上，住院1天以上，次日8时前未行手术者，神志清者单位名称:科室名称：病例号:入院日期:病房：病床:姓名:性别：年龄:疾病诊断:患者知情同意参加：（是□否□）营养风险定义：描述因疾病或手术造成的急性或潜在的营养代谢受损，可能因有或无营养支持带来更好或更差的临床结局营养风险总评分□= 疾病有关评分□+营养状态有关评分□+年龄评分□>3分：〈3分：（一）疾病有关评分:□0分□1分□2分□3分如果患者有以下疾病请在□打√，并参照营养需要量标准进行评分（无下列疾病为0）评分1分，营养需要量轻度增加:髋骨折□慢性疾病有并发症□COPD□血液透析□肝硬化□一般恶性肿瘤患者□评分2分，营养需要量中度增加：腹部大手术□脑卒中□重度肺炎□血液恶性肿瘤□评分3分，营养需要量重度增加：颅脑损伤□骨髓移植□大于APACHE10分的ICU患者□（二）营养状态有关评分(下面3项取最高分）：□0分□1分□2分□3分1．人体测量：□0分□1分□2分□3分身高(M，精度到0.5cm）( 免鞋）实际体重（Kg,精度到0。

5Kg）（空腹,病房衣服，免鞋)BMI Kg/M²( ≤18。

5，3分 )注：因严重胸，腹水，水肿等得不到准确的BMI值时用白蛋白来替代（ESPEN2006）：白蛋白g/L （≤30g/L,3分）2．近期(3—1个月）体重是否下降?（是□否□）,若是体重下降（Kg)体重下降≥5%,是在□3个月内（1分）□2个月内（2分）□1个月内（3分）3．一周内进食量是否减少？（是□否□)如果是，较之前减少□25-50％(1分）□50-75%（2分）□75-100％(3分)（三）年龄评分：□0分□1分超过70岁为1分，否则为0分。

临床使用营养治疗情况记录:（一）肠内营养□肠外营养□肠内营养+肠外营养□（二）患者接受营养支持情况(入院2周或2周内出院时）A：口服摄入营养Kcal/day：普通膳食（是□否□）专业医用营养品：(是□否□）B：肠内营养（商品名）瓶(500ml）/天×天（三）肠外营养脂肪乳剂瓶（ml）/天×天（是□否□）葡萄糖瓶（ml）/天×天（是□否□)大约平均每天总热卡（糖+脂)Kcal/day氨基酸瓶（ml)/天×天（是□否□）大约平均每天总氮（单瓶或全合一或3L袋）g/day (氨基酸/7=N）g/Kg/day 全合一×天（是□否□）静脉输注胶体溶液（是□否□)白蛋白10g/20g×天（是□否□)血浆及血浆代用品×天(是□否□）水溶性维生素(水乐维他）瓶（ml）/天×天（是□否□）脂溶性维生素(维他利匹特）瓶（ml）/天×天（是□否□)多种微量元素注射液Ⅱ（安达美）瓶（ml）/天×天（是□否□）甘油磷酸钠（格里福斯）瓶（ml)/天×天（是□否□）其他。

营养风险筛查评估表(NRS-2002)

3
小计
四、年龄
●年龄≥70岁
1
小计
营养风险筛查总分
责任护士签名
责任护士手工签名
备注：
1、BMI＝体重（kg）/身高（m）2
卧床病人BMI=14.42-14.63×身高（m）2+0.61×上臂围+0.46×小腿围
2、NRS 2002总评分包括三个部分的总和，即疾病严重程度评分＋营养状态低减评分＋年龄评分。
营养风险筛查评估表（NRS-2002）
一、基本资料
身高（m）体重（kg）体重指数BMI）白蛋白（g/L）
日期
时间
评估项目
分数
二、疾病状态
●骨盆骨折或者慢性病病人合并有以下疾病：肝硬化、慢性阻塞性肺病、长期血液透析、糖尿病、肿瘤
1
●腹部重大手术、脑卒中、重症肺炎、血液系统肿瘤
2
●颅脑损伤、骨髓移植、加护病患（APACHE>10分）
3、总分≥3分：病人有营养不良的风险，需营养支持治疗，报告医生，转介营养师。
总分＜3分：视病情变化评估其营养状况，如放化疗副作用引起进食明显减少、腹部大手术或疾病特殊状况需长期禁食等情况时需评估。
4、疾病状态：对于表中未明确列出诊断的疾病参考以下标准：
1）1分慢性疾病因出现并发症而住院治疗；病人虚弱但不需要卧床；蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服补充剂来弥补。
2）2分病人需要卧床，如腹部大手术后，蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复。
3）3分病人在重症病房中靠机械通气支持，蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补，但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。
3
小计
三、营养状况指标（单选）