中国抗生素的滥用
中国抗生素滥用现状及其在环境中的分布情况
中国抗生素滥用现状及其在环境中的分布情况近年来，随着抗生素的广泛应用和滥用，中国抗生素滥用问题日益严重，给环境和人类健康带来了巨大的风险和挑战。
抗生素作为一种重要的医疗手段，其在治疗感染性疾病方面发挥了巨大的作用，但由于人们对抗生素的滥用和过量使用，导致了严重的副作用和环境问题。
首先，中国抗生素滥用现状的主要表现是在医疗领域。
一方面，由于缺乏药物教育和正确的用药观念，患者及其家属在就医时普遍存在过度使用抗生素的现象。
即使是一些不需要使用抗生素的疾病，也被错误地使用了抗生素，加剧了抗生素滥用问题。
另一方面，医生为了保险起见或者从医学责任和药品销售的利益角度考虑，也倾向于过度开具抗生素处方，即使明知不需要抗生素治疗的情况下也会使用。
其次，抗生素滥用给环境造成了巨大的压力和危害。
废水中含有大量的抗生素，这是由于人体内未吸收的抗生素以及药物生产、医疗废物处理等流入水环境所引起的。
这些含有抗生素的废水直接或间接进入江河湖海等水源之中，不仅对水生态系统造成破坏，还肆虐水生生物。
此外，抗生素在环境中的分布情况也引起了广泛关注。
研究表明，抗生素滥用导致的废水和农用土壤中抗生素残留严重，使得生物体长期暴露在抗生素中，对其通常的抗生素治疗产生抵抗力。
同时，抗生素在环境中还会发生迁移和转化，对正常的生物活动产生不利影响。
为了解决抗生素滥用问题和环境中抗生素的分布情况，需要采取一系列的措施。
首先，应加强药品管理和医疗机构的监管，严禁医生过度开具抗生素处方，同时提高患者的药物知识和正确用药观念。
其次，要加强抗生素产业链的监管，控制抗生素的生产和流通渠道，避免滥用的问题。
再者，应加强废水处理和农用土壤的监测，控制抗生素在环境中的分布情况。
最后，还需要加大科研力度，推动抗生素的新技术和新药物的研发，以解决抗生素治疗中的抵抗力问题。
总之，中国抗生素滥用问题对环境和人类健康产生了严重的影响。
只有通过加强法律监管、医疗教育和科研创新等手段，才能有效地解决抗生素滥用问题，保障人类和环境的健康与安全综上所述，抗生素滥用问题在中国引起了环境和人类健康的严重影响。
我国滥用抗生素的现象令人担忧
的“ 超级 细 菌” 世界 范 围 内广为传播 在短短 在
几 个 月 的 时 间 里 ． 种 ” 级 细 菌 ” 感 染 了 英 这 超 就
国 、美国 、 加拿 大 、 大利 亚 、 兰 、 澳 荷 巴西等 ２ ０ 多个 国家的 １０人 ． 中有 ５人死 亡 这种“ ７ 其 超 级 细 菌” 可怕之 处不在 于其 感 染性 强 、 的 感染 范围广 ． 而在 于人类 目前使 用的抗 生素 无法将 其 杀死 医学专 家说 ． 种“ 级 细菌” 出现 这 超 的 是人 类滥 用抗 生素 的结果
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种 ． 它们都 为人 类征 服 疾 病做 出 了 巨大的 贡
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世 纪初 增加 了近 ２ Ｏ岁 ．这主要 得益 于抗 生 素
的 广泛使 用。 然 而 ． 生素 作 为一 种 药物 ． 抗 在 帮 助 人 类 消 灭 细 菌 的 同 时 ． 会 导 致 细 菌 产 生 也 耐 药性 细 菌 的 耐 药 性 是 指 由 于人 们 长 期 、 无
要 有 两 点 ：一是 在 我 国 ，购 买抗 生 素 十分 容
易 我 国的抗 生 素 虽然 已被 列为处 方 药 ． 但监 管 的 力度 不 够 ．人 们 可 以去 药店 随 意购 买抗 生 素 而在 美 国 ． 买抗 生素 需要 经过 医生开 购 具 处 方 、在 药店登 记 和相 关部 门进 行核 实三
道 程 序 ． 难 度 不 亚 于 购 买 一 支 手 枪 二 是 我 其
抗 生 素是 一 类具 有 杀 菌作 用的 药物 从
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到 ２０ ０ ５年 ．抗 生 素 的 种 类 已 经 增 加 到 了 １３ ３
可怕的抗生素滥用
可怕的抗生素滥用编者按：我国每年有20万人死于药品不良反应。
在医学上，他们被称为"药源性致死"。
也就是说，他们不是病死的，而是吃药吃死的。
这当中，40％死于抗生素的滥用，该数字使中国成为世界上滥用抗生素问题最严重的国家之一。
抗生素专家教授说，"我越来越心虚，因为我们武器库里的武器已经越来越少。
"这位担任华山医院党委书记的医生忧心忡忡：因为旷日持久的滥用，曾经是治疗细菌感染"灵丹妙药"的抗生素，越来越多地失效，这意味着也许不久的将来，罹患细菌感染的中国人，将面临无药可用的境地。
细菌感染曾是人类第一死因，漫长的黑暗时代后，抗生素的发明带给了人类希望之光。
从人类历史上第一种抗生素---青霉素发明到今日，不过60多年的时间。
现在，希望的火种正日益暗淡，如果不解决抗生素滥用的问题，等待人类的将是下一次黑暗。
什么是抗生素滥用？医学界流行一句话说，在美国买枪很容易，但买抗生素却很难。
而中国正好相反。
世界军医会议召开期间，美国陆军卫生部长问我国的一位博士，听说第三代头孢在中国谁都可以买，到处可以开，是这样吗？在美国这是不可能的。
美国对抗菌药物控制很严格，定期考核医生的抗菌药知识，不及格者将停止其处方权。
目前，中国的门诊感冒患者约有75％应用抗生素，外科手术则高达95％。
世界卫生组织调查显示，中国住院患者抗生素药物使用率高达80％，其中使用广谱抗生素和联合使用两种以上抗生素的占58％，远远高于30％的国际水平。
专家说，凡超时、超量、不对症使用或未严格规使用抗生素，都属于抗生素滥用。
抗生素与病菌耐药性的赛跑1928年的一次医学实验中，一个葡萄球菌培养基受到了一种霉的污染。
试验者弗莱明注意到，霉周围的细菌消失了。
他断定这种霉生产了某种抑制葡萄球菌生长的物质，并将这种物质命名为青霉素。
在他的启发下，英国医学家弗洛里和钱恩提纯了青霉素，先后给实验室动物和病人试用，证明青霉素对细菌感染有惊人疗效。
中国一年使用16万吨抗生素约占世界用量一半
中国一年使用16万吨抗生素约占世界用量一半日前，中国科学院广州地球化学研究所应光国课题组发布的一项研究结果表明，2013年中国抗生素使用量惊人，一年使用16.2万吨抗生素，约占世界用量的一半，其中52%为兽用，48%为人用，超过5万吨抗生素被排放进入水土环境中。
滥用抗生素再次引爆舆论。
有的患者认为抗生素会产生抗药性，而有的患者则一味主动要求医生使用抗生素，面对同一种药物，患者竟呈现出截然相反的态度。
对于抗生素，究竟该断然拒绝，还是适量服用？对此，记者采访清远多家医院药学部专家，向市民支招如何使用抗生素。
案例1乱用抗生素，4岁儿童患上血液病小陈今年4岁，这几个月来时不时发烧咳嗽，由于家住乡下山村，有时没有其他药物来缓解。
在缺药的情况下，妈妈找出家里的“希刻劳”（一种抗生素），反反复复给孩子吃了几次，小陈反而咳得更重了。
妈妈急了，硬拉着小陈去诊所输液，7天后孩子越来越没精神。
后来，经过医院验血，结果白细胞只有正常值的1/3，原本只占20%-40%的淋巴细胞却占了85%，有患再生障碍性贫血的前兆，医生立即叫停抗生素。
两周后，小陈逐渐恢复。
这是典型的抗生素滥用造成的血液病。
孩子发烧咳嗽，多是病毒感染，可家长直接上了抗生素，后来打的针还是第三代头孢类抗生素——头孢曲松钠，这是抗生素中的高级药，它只能治疗细菌感染，不能杀死病毒，反而会“误伤”不少白细胞。
白细胞是人体卫士，它减少后人体的防病能力降低，容易引起反复发作的上呼吸道感染、肺炎等，最严重的是导致再生障碍性贫血甚至白血病。
不少药物都能影响血液系统，而婴幼儿的造血系统发育不全，用药种类、用药持续时间等都要谨慎，以免造成“误伤”。
不单是血液病，很多病种都可能因为乱用抗生素而导致加剧，因此，使用抗生素需要慎之又慎。
案例2细菌感染，大多会用到抗生素有的孩子因为发热、咳嗽住院，诊断为支气管肺炎。
可就是这么一个常见病，医生给孩子用药却总不见好，经过检查，发现孩子对儿童常用的头孢以及红霉素类耐药，就都是滥用抗生素引起的。
中国抗生素滥用的根本原因
中国抗生素滥用的根本原因，是制度缺陷、监管不力。
按照目前的态势发展，“新的…超级细菌‟还会陆续出现，10～20年内，现在所有的抗生素对它们都将失去效力”。
所谓“超级细菌”，是指那些几乎对所有抗生素都有抵抗能力的细菌，它们的出现恰恰是因为抗生素的使用。
青霉素由于抗生素的全民式滥用，“超级病菌”来袭中国黄小洁的相亲再次宣告失败。
对方是一个军官，回复介绍人的理由是“她的牙齿不健康”。
这已经是黄小洁的第N次相亲失败了，并且依然是同一个失败原因。
作为护士的黄小洁拥有清秀的相貌和苗条的身材；影响她相亲结果的，是她一口灰黑色的牙齿——典型的“四环素牙”。
黄小洁只是千千万万个因小时候过多使用四环素来治病而导致“四环素牙”的受害者之一。
从上世纪60年代到80年代，四环素在中国一度被当成了“万金油”在使用。
然而，随后更多种类抗生素的全民式滥用，留下的就不再只是如同“四环素牙”一样的简单印记，而是催生了具有强耐药能力、医生对它几乎束手无策的“超级细菌”——今天，具有强耐药能力的金黄色葡萄球菌在医院内感染的分离率已高达60%以上；抗生素滥用的结果是我们不得不付出生命的代价。
如果从弗莱明1929年发表《论青霉菌培养物的抗菌作用》论文算起，抗生素与人类疾病的作战已历80年。
然而，当第14个世界防治结核病日(3月24日)来临之际，我们却得到了这样一组数据：目前全世界每年新增将近1000万个结核病病例，每年约有300万人死于结核病；单在中国，目前就有活动性肺结核病人450万。
曾经因为抗生素的杀菌威力而一度近乎绝迹的结核病卷土重来。
更要命的是，今天的结核病病菌多数是具有强耐药能力的所谓“超级细菌”，我们仿佛又回到了无抗生素时代。
导致这一结果，我们每一个人都有责任——正是因为我们每一个人对抗生素的滥用，促使细菌进化至耐药；同时，曾经遥远的“超级细菌”现在已经与我们每一个人都极度接近。
2009年世界防治结核病日的宣传口号仍为“我来控制结核病”。
基层医院抗生素使用存在的问题分析
基层医院抗生素使用存在的问题分析随着抗生素的广泛使用，抗生素耐药性问题受到了越来越多的关注。
然而，在中国的基层医院中，抗生素的使用和管理仍然存在一些问题，如下所述：1.过度使用：基层医院往往缺乏足够的检测设备和专业人员，导致医生常常凭经验或症状进行诊断，并且过度使用抗生素。
据调查，在中国基层医院中，抗生素的使用率高达60%-80%，而且在一些小城市和农村地区使用率更高。
这种过度使用的做法不仅加速了抗生素耐药性的发展，而且增加了医疗费用和患者的不良反应。
2.不合理的使用：基层医院中经常出现不合理使用抗生素的情况，如选择错误的药物、不正确的剂量、治疗时间过短或过长等。
这种不合理的使用不仅会导致治疗效果的减弱，还会增加抗生素副作用和毒副作用的发生。
3.滥用：滥用抗生素也是基层医院中普遍存在的问题。
许多患者被指示购买携带或服用不必要的抗生素，或者不从医院购买抗生素，而是从药店购买劣质或假冒伪劣的抗生素。
这种滥用不仅增加了抗生素的耐药性，还会导致严重的药物不良反应。
4.缺少培训：基层医院中的医护人员往往缺乏抗生素的管理知识和培训，因此很难进行合理的抗生素使用和管理。
医护人员需要了解如何通过临床路径管理、使用最佳治疗实践和制定抗生素管理计划等措施来降低抗生素的使用率，改善临床效果，提高患者满意度和抗生素使用的合理性。
5.缺乏监管：在基层医院中，抗生素的管理往往比较薄弱，没有人监督医生是否恰当地使用抗生素，并且很少对药品的来源和质量进行有效的监管和控制。
这种缺乏监管的情况会导致药品流通渠道不透明，而且无法控制药品的采购和销售环节。
综上所述，基层医院抗生素使用存在许多问题，包括过度使用、不合理的使用、滥用、缺少培训和缺乏监管。
为了解决这些问题，我们需要采取一系列的措施来规范抗生素的使用和管理，包括提高医护人员的培训水平、加强抗生素的质量和来源控制、建立有效的监管机制和推广抗生素的合理用药等。
只有这样才能有效地抑制抗生素耐药性的演变，提高患者的治疗效果和生活质量。
抗生素毁掉中国一代人 我国抗生素滥用现象严重
近日，卫生部药政司副司长姚建红在公开场合表示，抗生素毁掉中国一代人，中国人平均每年每人要挂8瓶水，我国是全球抗生素滥用最严重的国家。
除了经济利益，抗生素滥用还来自于病人的压力以及医生的用药习惯。
上月，新版的《抗菌药物临床应用管理办法(征求意见稿)》结束征集意见，和4月第一版“征求意见稿”相比，被称为“史上最严”的抗菌药物临床管理办法。
据预计，今年内该管理办法将正式实施。
近日，针对我国抗生素滥用的种种怪现象，记者专访了卫生部合理用药专家委员会委员、多年专业从事抗生素临床药理研究的肖永红教授。
【发现者：谁在纵容中国抗生素滥用】“三素一汤”凸显抗生素滥用2007年，肖永红教授与同事做了一个调查显示：中国每年生产抗生素原料大约21万吨，出口约3万吨，在国内使用18万吨(包括医疗与农业使用)，人均年消费量在138克左右──是美国人的10倍。
在所有药品消费前十位中，头孢拉定、头孢曲松等占去半壁江山。
肖永红说，人均年消费量138克这个数据是综合多方数据的结果，并不是说138克都是人吃掉了，包括原料和制剂，原料包括人用的和动物用的，中国已成为世界上滥用抗生素最严重的国家之一。
数据显示，中国平均每年每人要挂8瓶水，远远高于国际上2.5～3.3瓶的水平，我国俨然已成“吊瓶大国”。
肖永红说，“水”里面不外乎糖水、盐水，再加一些药，而加的药最多就是抗生素。
国外门诊，基本上是不用输液的。
中国人有一个误解，认为发烧感冒要好得快，最好去医院挂吊瓶。
实际上，吃进去的药品和输入体内的药品并没有什么不同。
可以在门诊输液的人是能自己进食的，肯定也可以自己吃药，口服与打针效果一样。
对于我国抗生素滥用到何种程度，肖永红形容说，即使你到最小的诊所去看，只要是病人来了，不管什么病，都会用抗生素。
“特别是基层医院，不管什么患者来，反正就是…维生素‟、…激素‟、…抗生素‟加一瓶水，我们常常形容为…三素一汤‟。
”在中国住院患者中，抗生素的使用率达到70%，是欧美国家的两倍。
抗生素毁掉中国一代人)
“我们专门拨出六百多万的经费，做了七百多万份合理使用抗生素的宣ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ品，确保在12月中旬前发到每家每户。”李光耀说。为了保证效果，上海甚至进行了同步的跟踪评估工作，“确保市民的抗生素知识得到正确的改变。”
抗生素毁掉中国一代人？.
史上最严的抗生素整治风暴正在席卷全国，值得注意的是，兽用抗生素的滥用正成为一个可能被忽略的领域。如何解决抗生素滥用，需要卫生、农业等系统进行综合改革。
南方周末(微博)记者 吕明合
南方周末实习生 赵振江
发自浙江杭州
从北京到上海，从上海到杭州……一场被卫生部誉为“历届最严”的抗生素整治风暴正在全国开展。
在上海，围剿抗生素甚至变成了全民总动员。在地铁、公交车的移动电视和全市3.2万平米的商业写字楼LED广告屏上，抗生素知识的公益宣传片不断地滚动播放。
上海的五千多个居委会和二千多个“健康单位”评选的试点单位，被要求至少举办2场专门的抗生素知识讲座。而借助此前组织的9000多个市民健康自我管理小组，上海市还动员了其余26万名市民参加了相关的健康教育。
广东省农科院原副院长莫棣华接受南方周末记者采访时说，虽然中国政府也禁止把人用抗生素药物的原粉加到饲料里，但在广大的农村，监管很难到位。
养殖过程中添加抗生素已成习惯。过量使用也让动物产生了耐药性。莫棣华举例说，在上世纪60年代用青霉素只需要40万单位(药物单位)一头猪，但现在打一两百万单位也很难有效果。而由于食肉者体内的抗生素残留，其耐药性同样显而易见。
新一波的震荡已然来临。“我们已经做了最坏的打算。”包括信立泰在内的多家药企在接受南方周末记者采访时如是说。
中国成世界第一大抗生素使用国每年致死万人
据卫生部的数据显示，中国平均每年每人要“挂瓶水”，远远高于国际上瓶到瓶的水平，人均年消费量是美国人的倍。
中国已经成为世界第一抗生素使用超级大国。
而滥用在住院病人方面更为严峻，世界卫生组织的相关资料显示，国内住院患者的抗生素使用率高达，而其实真正需要使用抗生素的病人还不到二成。
甚至食品和饲料中都有抗生素的身影。
据测算，中国每年生产抗生素原料大约万吨，其中万吨抗生素用于畜牧养殖业，占年总产量的。
“抗生素如此滥用之下，产生的不只是‘耐药宝宝’、‘超级细菌’，更是我国每年有万人直接或间接死于滥用抗生素，而其所造成的病菌耐药性更是无法估量。
在抗生素监管方面，主管部门已经采取了一些措施，但这些措施的作用极其有限。
”全国政协委员、陕西协同生殖医学研究所所长董协良说：我认为，我国抗菌药物应用比例超高，是多种因素共同作用的结果，唯有从以下几个方面入手，才可能尽快取得治理上的成功。
防范滥用法规需“升级”应该说，我国目前的药品及食品管理法规中对抗生素类药物的使用是有相关规定的，但这些规定主要限于卫生部门的内部规章及医院管理中抗菌类药物使用的操作流程，法律效力等级较低，法律强制力及处罚力度也相对疲软。
因此，在法律层面应该出台更为严厉的重典。
加强临床使用的监管患者只有在医院，经过细菌药物敏感性试验后，具有严重的感染症状且医师认为必须使用，才能由医师开具处方使用抗生素。
此外，还必须经过医护人员认可，并由药房最终审定，强调使用抗生素的指征性、针对性及方案性，使用程序审定非常严格。
另外，患者在必须使用抗生素的情况下，制度上应该不允许执业医师直接运用最高端的抗生素类药物例如第四代头孢，而是首先使用毒副作用较低的低端抗生素类药物。
养殖业全面禁用制度欧盟国家已在年月全面禁止在饲料中添加任何抗生素，从食品源头防止抗生素残留物传入人体的可能。
对畜牧养殖所用的工业饲料，要出台相应规范要求。
禁止使用抗生素生产过程产生的废渣、废水做原料，禁止添加规定成分以外的任何添加剂。
抗生素带来的利益及其滥用产生的危害
抗生素带来的利益及其滥用导致的危害名目繁多的抗生素今天已是医院、药房乃至家庭的常备药物。
在今天，抗生素不但被广泛地用于杀菌治病，还可以用作家禽和家畜的饲料添加剂，减少家禽家畜的疾病，刺激家畜长大长肥。
抗生素的发现及其在生产上的应用，极大地推动了医药产业的发展，带来了巨大的经济效益。
仅以国内来说，新中国成立后，中国的抗生素事业就在一穷二白中发展起来了。
国家领导人朱德元帅、刘少奇主席曾经亲自视察过问抗生素工业的发展情况。
中科院1955年抗生素学术会议上，轻工业部副部长狄景襄亲自做学术报告，总结青霉素发酵技术进展。
一五之后，中国的青霉素年产量超过30万吨，链霉素年产量超过50万吨。
实施计划经济的三十年，中国抗生素产业的基本工业体系建立了起来，到七十年代末，国内抗生素原料企业达到14家，品种达到90个，产量合计1700吨，比58年提高20倍。
改革开放以后，中国的抗生素产业迎来了发展的新时代，特别是加入WTO以后，我国抗生素企业迎来了一个承接国际产业分工合作的新机遇，原料药的中国制造成就了一批优质企业，行业技术水平和管理水平得到了大幅提升。
截止到2009年，国内抗生素企业达到120家，抗生素原料品种达到181个，产量合计14.7万吨，出口2.47万吨，市场规模约600亿元，年平均增长率约24%。
然而抗生素所带来的最大的效益，却是它给更多的人带来了健康，使他们能够更好地参加工作。
曾几何时，那些猖獗的不可一世的链球菌、结核菌等引起的细菌性肺炎、脑膜炎、肺结核等疾病还被人们看成必死无疑的不治之症，自从抗生素问世以后，这些病的病人身上就出现了药到病除的奇迹，无数的生命被它从死神的手中救了出来。
然而，抗生素的滥用也给社会带来了巨大的隐患。
由于抗生素的迅速崛起，人类一度认为所有的传染病都可以用这一特效药治愈。
1979年，美国医事总署发表一项重要声明说：我们对传染病的研究总算可以告一段落了，现在最重要的事就是做好癌症和心血管疾病的研究。
为什么中国滥用抗生素这么久,传说没出现超级细菌？
为什么中国滥用抗生素这么久，传说没出现超级细菌？抗生素是指能够抑制或杀死细菌的药物，它的发明和应用是人类医学史上的一大突破。
随着抗生素的广泛使用，细菌逐渐产生了抗药性，这也就是我们常说的“超级细菌”。
尽管中国长期存在抗生素滥用的情况，却没有出现像美国和欧洲那样的超级细菌爆发。
那么，为什么中国滥用抗生素这么久，传说没出现超级细菌呢？中国的抗生素使用方式与西方不同。
在中国，医生通常会将抗生素作为治疗感冒、发热等症状的常规药物，而在西方，抗生素的使用更多地需要遵循一定的指导原则。
例如，美国医学会曾发布了抗生素使用指南，建议医生在确诊为细菌感染时才使用抗生素。
这种不合理的使用方式导致了中国抗生素的滥用，但同时也降低了超级细菌出现的风险。
中国的抗生素市场存在一定的监管。
在中国，抗生素的销售需要医生的处方，药店不得自行销售抗生素。
虽然这种监管方式不完善，但也起到了一定的限制作用。
相比之下，美国和欧洲的抗生素市场存在一定的自由度，药店可以自行销售抗生素，这也就增加了超级细菌的风险。
第三，中国的细菌检测技术有所提高。
尽管中国的医疗技术与西方相比存在一定的差距，但是在细菌检测方面，中国的技术已经有了一定的提高。
中国的医院和实验室可以利用现代化的设备和技术进行细菌检测和分析，及时发现并控制细菌感染，减少超级细菌的风险。
中国的公共卫生意识正在提高。
在过去，中国的公共卫生意识较低，很多人对细菌感染的认识也不够深入。
随着社会的发展和人们健康意识的提高，越来越多的人开始重视公共卫生和自身健康，积极预防细菌感染，这也降低了超级细菌的风险。
虽然中国存在抗生素滥用的问题，但是多种因素的作用下，中国并没有像西方国家那样出现超级细菌的爆发。
我们仍然需要警惕抗生素滥用所带来的风险，加强抗生素的管理和监管，提高公众的健康意识，共同预防细菌感染和超级细菌的出现。
中国抗生素滥用现状_我国抗生素滥用现状及其对策
中国抗生素滥用现状_我国抗生素滥用现状及其对策一、我国抗生素滥用的现状在现实生活中，抗生素被许多人当作是包治百病的妙药，一遇到头痛发热或喉痒咳嗽，首先想到的就是使用抗生素，而对滥用抗生素产生耐药性的危害却知之甚少。
按照目前的态势发展，新“超级细菌”还会陆续出现，10——20年内，现在所有的抗生素对它们都将失去效力。
面对如此严峻的形势，我们必须立即行动，加强监管，严格限制抗生素的销售和使用。
世界卫生组织近日宣布，将2022年世界卫生日的主题确定为控制抗菌素耐药性。
每年因抗生素滥用导致800亿元医疗费用增长，同时致使8万病人不良反应死亡，高耐药性的细菌的不断涌现，使普通人面临着越来越大的危险。
中国是抗生素使用大国，也是抗生素生产大国：年产抗生素原料大约21万吨，出口3万吨，其余自用（包括医疗与农业使用），人均年消费量138克左右（美国仅13克）。
据2022年——2022年度卫生部全国细菌耐药监测结果显示，全国医院抗菌药物年使用率高达74%.而世界上没有哪个国家如此大规模地使用抗生素，在美英等发达国家，医院的抗生素使用率仅为22%——25%.中国的妇产科长期以来都是抗生素滥用的重灾区，上海市长宁区中心医院妇产科多年的统计显示，目前青霉素的耐药性几乎达到100%.而中国的住院患者中，抗生素的使用率则高达70%,其中外科患者几乎人人都用抗生素，比例高达97%.另据1995——2022年疾病分类调查，中国感染性疾病占全部疾病总发病数的49%,其中细菌感染性占全部疾病的18%——21%,也就是说80%以上属于滥用抗生素，每年因抗生素滥用导致800亿元医疗费用增长，同时致使8万病人不良反应死亡，高耐药性的细菌的不断涌现，使普通人面临着越来越大的危险。
这些数字使中国成为世界上滥用抗生素问题最严重的国家之一.二、抗生素滥用的危害抗生素是治疗感染性疾病的常用药物，1929年英国学者Flemming首先发现了青霉素，1941年应用于临床。
2023年中国抗生素人均消费量是美国十倍
抗生素消费的负面影响
中国的抗生素人均消费量是美国人的十倍，这是一个引人注目的数字。然而，抗生素的过度使用和不合理使用所带来的负面影响却远远超过了这个数字所提示的信息。
在中国，每年约有**18万人**死于抗生素耐药性细菌的感染。而在美国，这个数字只有**3000人**。这表明，中国的抗生素滥用问题比美国严重得多。
Thanks
2023/9/12
Jessie
1.抗生素消费差距大：中国消费量是美国人的十倍
2.中国抗生素消费量是美国人的十倍，需加强管控以应对耐药性
3.全球面临抗生素耐药性威胁，预计2050年死亡人数达1000万
中国抗生素人均消费量是美国十倍
抗生素滥用的危害
1. 抗生素滥用的危害
1. 全球抗生素消费概况 抗生素滥用的危害：在《中国抗生素消费十倍于美国》这个主题下，我们必须深入探讨抗生素滥用的危害。据世界卫生组织（WHO）的数据，每年有100万人死于抗生素耐药性。而据中国国家卫生健康委员会的数据，2018年我国因细菌感染而就诊的患者有1.1亿人，住院患者约544万人，而其中只有17%的住院患者接受了抗生素治疗。这些数据明确表明，我国存在着严重的抗生素滥用问题。然而，更令人担忧的是，由于我国大量使用抗生素，细菌对许多抗生素的耐药性已经非常严重。例如，我国每年约有20万人因耐药性细菌感染而死亡，这一数字在未来可能会进一步上升。
01
中国抗生素消费概况
抗生素的滥用和误用
抗生素消费对环境和公共卫生的影响
抗生素
环境
生态平衡
抗生素
滥用
耐药性
抗生素
中国
美国
消耗量
人均消费量
135克
抗生素人均消费量是美国十倍
抗生素
中国抗生素滥用现状及其在环境中的分布情况
中国抗生素滥用现状及其在环境中的分布情况中国抗生素滥用现状及其在环境中的分布情况近年来，随着人口的快速增加和人们生活水平的提高，中国抗生素的使用和滥用问题引起了广泛关注。
抗生素是一类广谱抗菌药物，可以有效治疗和预防感染疾病。
然而，由于滥用和不当使用，抗生素滥用问题日益突出，给环境和人类健康带来严重威胁。
中国是全球最大的抗生素生产和使用国家之一，但同时也是全球抗生素滥用问题最严重的国家之一。
抗生素滥用的主要表现包括过度使用、不合理使用、药物过期后使用和非处方药滥用等。
据统计，中国每年使用的抗生素数量相当可观，大约占全球抗生素总消耗量的50%以上。
然而，研究显示，中国每年有约70%的抗生素是在非医务工作者的指导下购买和使用的，其中包括一些未经正规审核和生产的非法药物。
这种滥用不仅增加了抗生素耐药性的风险，还对环境造成了严重污染。
抗生素被人体排泄后，一部分通过污水排放到水体中，一部分则通过粪便排放到土壤中。
这些抗生素残留物在环境中长期存在，对水环境和土壤环境造成潜在风险。
研究表明，中国的水体和土壤中普遍检测到抗生素残留物，且浓度较高。
这些抗生素残留物对水生生物和土壤微生物的生态系统产生了负面影响，破坏了生态平衡。
此外，抗生素残留物还容易通过食物链进入食物供应链，对人类健康造成潜在威胁。
抗生素在环境中的分布情况与滥用的程度密切相关。
抗生素滥用导致抗生素在环境中的浓度增加，进而影响环境的稳定性和生态系统的平衡。
研究表明，中国东部沿海地区和大中城市是抗生素滥用和环境中抗生素残留物浓度较高的地区。
这些地区经济发展快、人口密度大，药物消耗和废水排放量较大，从而导致了环境中抗生素残留物的增加。
此外，农业用药也是抗生素在环境中分布的重要途径之一，农场和农村地区是抗生素污染的高风险地区。
为了解决抗生素滥用和环境污染问题，中国政府已经采取了一系列措施。
首先，加强对抗生素的管理，加强对药店和药房的日常监管和审查，提高药物的合理使用。
抗生素的中国式滥用
抗生素的中国式滥用中国是抗生素使用大国，也是抗生素生产大国：年产抗生素原料大约21万吨，出口3万吨给世界人民，其余18万吨留给自己用（包括医疗与农业使用），人均年消费量138克左右（美国仅13克）。
据统计，每年因抗生素滥用导致医疗费用增长800亿元，仅超前使用第三代头孢菌素，全中国一年就多花费7亿多元人民币。
中国：每年8万人因滥用抗生素死亡8月初举行的一次国际会议上，卫生部全国细菌耐药监测网负责人指出，目前我国抗菌药物耐药率居高不下，院内感染前5位的致病菌耐药情况不断恶化，“超级耐药菌”临床分离率日益攀升。
这表明，现有药物对付超级耐药病菌越来越难。
其中，抗生素耐药问题尤为突出。
据2006-2007年度卫生部全国细菌耐药监测结果显示，全国医院抗菌药物年使用率高达74％。
而世界上没有哪个国家如此大规模地使用抗生素，在美英等发达国家，医院的抗生素使用率仅为22％～25％。
中国的妇产科长期以来都是抗生素滥用的重灾区，上海市长宁区中心医院妇产科多年的统计显示目前青霉素的耐药性几乎达到100%。
而中国的住院患者中，抗生素的使用率则高达70%，其中外科患者几乎人人都用抗生素，比例高达97%。
另据1995-2007年疾病分类调查，中国感染性疾病占全部疾病总发病数的49%，其中细菌感染性占全部疾病的18%-21%，也就是说80%以上属于滥用抗生素，每年有8万人因此死亡。
中国7岁以下儿童因为不合理使用抗生素造成耳聋的数量多达30万，占总体聋哑儿童的30%至40%，而一些发达国家只有0.9%。
在住院的感染病患者中，耐药菌感染的病死率为11.7%，普通感染的病死率只有5.4%。
这些数字使中国成为世界上滥用抗生素问题最严重的国家之一。
中国式滥用抗生素背后的800亿利益链药物的不合理使用、对耐药的后果认识不足，是耐药率居高不下的主要原因，中国虽然已于2004年和2009年分别颁布了《抗生素临床应用指导原则》及《关于进一步加强抗菌药临床应用管理的通知》，但医疗机构对于上述指南及法规的执行仍不到位。
中国抗生素滥用现状及其在环境中的分布情况
中国抗生素滥用现状及其在环境中的分布情况中国抗生素滥用现状及其在环境中的分布情况引言抗生素作为一类重要的药物，对细菌感染等疾病的治疗起到了举足轻重的作用。
然而，长期以来，中国抗生素的滥用和不合理使用已成为一个严重的问题，不仅对人类健康造成潜在危害，还对环境产生了负面影响。
本文将全面探讨中国抗生素滥用的现状，并深入研究其在环境中的分布情况。
一、抗生素滥用的现状1. 抗生素过度使用的主要原因抗生素在中国被广泛使用的主要原因包括：医疗机构和患者对抗生素的滥用和过度使用、农业中抗生素的滥用以及销售渠道的不规范。
医疗机构和患者对于治疗感冒、发烧等病症过度倚赖抗生素，而且在购买抗生素时不需要处方，忽略了抗生素只对细菌感染有效的特性。
农业中，由于为了提高养殖业的经济效益，农民往往过度使用抗生素来预防和治疗动物疾病。
此外，一些小药店和网络销售平台存在不合规的销售抗生素行为，使抗生素的滥用更加严重。
2. 抗生素滥用带来的危害抗生素滥用不仅导致细菌耐药问题日益严重，还给人体健康带来潜在的风险。
过度使用抗生素会破坏人体的自身免疫系统，降低机体对真正致病菌的防御能力，使病情加重。
此外，由于抗生素残留在食物中，长期摄入可能会对人体造成慢性毒害，并对微生物群落的平衡产生负面影响。
同时，抗生素滥用也存在环境风险，例如，通过污水进入水体，抗生素可能导致水体生态系统的破坏。
二、抗生素在环境中的分布情况1. 抗生素进入环境的途径抗生素进入环境主要通过人类和动物的排泄物、农田灌溉和药物生产等渠道。
人类和动物服用抗生素后，尿液和粪便中的残留物进入下水道和环境中。
农田灌溉中使用肥料和农药中，抗生素也可能被带入土壤和地下水。
此外，药物生产过程中的废水排放也是抗生素进入环境的一大来源。
2. 抗生素在环境中的分布情况抗生素在环境中的分布情况主要通过监测水体、土壤和农产品中的抗生素残留来进行研究。
研究发现，中国的水体中普遍存在抗生素的残留物，尤其是在城市地区的污水处理厂出口。
论述中国抗生素的滥用问题
论述中国抗生素的滥用问题内容摘要：抗生素是治疗感染性疾病的常用药物，1929年英国学者Fleming 首先发现了青霉素，1941年应用于临床。
抗生素是二十世纪最伟大的医学发现，它使人类的平均寿命至少延长了10年。
抗生素是由某种微生物所产生的，在低浓度下对别种微生物有抑制或杀灭作用的药物。
抗生素的作用范围广，对细菌、病毒、真菌甚至肿瘤都可起到抑制或杀灭作用。
因此，依据抗生素的作用对象，可分为抗细菌作用、抗病毒作用及抗真菌作用抗生素等。
抗菌药是通常指对细菌具有抑制或杀灭作用的药物，作用范围较窄，包括针对细菌的抗生素外，还包括人工合成的抗菌药，如磺胺类及喹诺酮类等。
★滥用抗生素现象分析抗生素市场占有率过高中国抗生素销售额占前100位药品销售额的47%，而欧美国家为10%左右。
据统计，在2002年中国医用抗感染药物市场规模达到了345亿元人民币。
医院抗生素使用量过大美国及英国等发达国家医院抗生素使用率为22%～25%，而在中国则为67%～82%，其中有40%以上的抗生素用于预防感染。
另外，在预防性用药的病人中半数属于使用不当，使用抗生素病人中1/3以上不需要使用抗生素。
畜牧业中使用量过多随着畜牧业的发展，使用抗生素治疗畜禽疾病更加广泛，致使各种肉类及奶制品中抗生素含量常超出规定[1]。
★滥用抗生素的原因分析社会因素1）生产厂家过多，竞争过于激烈，造成恶性市场竟争，给医师使用抗生素造成不少困难。
2）中国食品药品监督管理局规定，从2004年7月1日起，抗生素必须凭处方购买，但目前仍然可以在药店容易买到抗生素药品，致使抗生素市场泛滥。
3）临床药师指导用药不够普及，缺乏临床药师的培训和临床药师指导治疗的制度[2]。
医务人员因素医师滥用抗生素的原因主要是与未能掌握合理使用抗生素的原则和方法有关[3]。
1）经常把抗生素当作安慰剂使用，无论何种原因引起的疾病，部分医师总觉得不用抗生素就不放心。
2）分不清抗生素和消炎剂的区别，抗生素不是直接针对炎症发挥作用的，而是针对引起炎症的微生物，是杀灭微生物的，而消炎药是针对炎症的。
中国典型区域水环境中抗生素的污染情况
中国典型区域水环境中抗生素的污染状况一、抗生素污染形成的原因分析1.滥用和过量使用：中国抗生素使用量居世界前列，且有很高程度的滥用和过量使用现象，特殊是在农业养殖领域。
抗生素广泛投放于畜牧业，不仅治疗疾病，还被用作生长增进剂，导致抗生素的使用量大幅增加。
2.人类废水和生活垃圾排放：人类废水中含有大量未经代谢的抗生素和其代谢产物，如尿液和粪便。
此外，医疗废弃物和家庭垃圾中含有大量废弃药物，其中包括抗生素。
3.养殖废弃物的排放：农业养殖业是抗生素污染的主要来源之一。
由于动物的消化系统未完全吸纳抗生素，大量的抗生素通过粪便和尿液排放到环境中，污染田地和水源。
二、典型区域水环境中抗生素的污染状况调查1.水源污染：调查显示，中国许多地区自来水和河流水源中存在着多种抗生素污染，尤其是靠拢养殖和人类排泄物区域的水源。
2.地下水污染：地下水的抗生素污染主要来自于渗漏的污水、废弃物填埋场和抗生素的废弃处理。
3.湖泊和水库的污染：湖泊和水库中抗生素的污染主要来自于流入的农业和人类废水。
三、影响和风险分析1.生态系统破坏：抗生素的存在和积累对水生生物产生直接或间接的剧毒作用，破坏了水生态系统的结构和功能。
2.耐药性的形成：抗生素污染不仅会使包括微生物和其他生物在内的水生态系统发生变异和耐药性的形成，而且抗生素更易于在环境中进行基因传递，导致耐药基因的扩散。
3.对人类健康的恐吓：饮用含有抗生素的水或食用含有抗生素农产品可能导致抗生素大量进入人体，增加患者和健康个体的抗药性风险。
四、应对措施和建议1.加强管理和监管：加强抗生素的管理和监测，控制抗生素的使用过量和滥用，限制抗生素在农业养殖中的使用。
2.改进废物处理技术：加强废水和废弃物的处理，引入先进的除药技术，降低抗生素对环境和水体的污染。
3.提高水质监测能力：建立健全的抗生素污染监测体系，准时提供水质监测数据，加强对抗生素污染的预警和处置能力。
4.大众宣扬和教育：加强大众对抗生素滥用和环境污染的熟识，提倡合理使用抗生素，增强大众的环保意识。
中国成世界第一大抗生素使用国,每年致死8万人!
中国成世界第一大抗生素使用国，每年致死8万人！引导语：据卫生部的数据显示，中国平均每年每人要“挂8瓶水”，远远高于国际上2.5瓶到3.3瓶的水平，人均年消费量是美国人的10倍。
中国已经成为世界第一抗生素使用超级大国。
抗生素如此滥用之下，产生的不只是…耐药宝宝‟、…超级细菌‟，更是我国每年有8万人直接或间接死于滥用抗生素，而其所造成的病菌耐药性更是无法估量。
一、滥用抗生素是全球性问题，但中国的情况尤其严重2014年4月30日，世界卫生组织发布的《抗菌素耐药：全球监测报告》指出，抗生素耐药的严重威胁不再是未来的一种预测。
在对全球114个国家的调查发现，所有地区都存在抗生素耐药问题。
其中，血液感染（败血症）、腹泻、肺炎、尿道感染和淋病等7种常见疾病，对抗生素的耐药最为普遍。
有鉴于此，世界卫生组织指出：“如果没有众多利益攸关方的紧急协调行动，世界就会迈向后抗生素时代，多年来可治疗的常见感染和轻微伤痛可再一次置人于死地。
”二、救星还是杀手？抗生素的前世今生很早以前，人们就发现某些微生物对另外一些微生物的生长繁殖有抑制作用，把这种现象称为抗生。
随着科学的发展，人们终于揭示出抗生现象的本质，从某些微生物体内找到了具有抗生作用的物质，并把这种物质称为抗生素。
1929年英国细菌学家弗莱明在培养皿中培养细菌时，发现从空气中偶然落在培养基上的青霉菌长出的菌落周围没有细菌生长，他认为是青霉菌产生了某种化学物质，分泌到培养基里抑制了细菌的生长。
这种化学物质便是最先发现的抗生素--青霉素。
1947年，美国微生物学家瓦克斯曼又在放线菌中发现、并且制成了治疗结核病的链霉素。
1956年礼来公司发明了万古霉素被称为抗生素的最后武器。
因为它对G+细菌细胞壁、细胞膜和RNA有三重杀菌机制，不易诱导细菌对其产生耐药。
从那时到现在，过去了半个多世纪，科学家已经发现了近万种抗生素。
不过它们之中的绝大多数毒性太大，适合作为治疗人类或牲畜传染病的药品还不到百种。
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中国抗生素的滥用现象分析摘要：抗生素对人们的生活影响巨大,但耐药菌越来越多,不良反应的频繁出现,引起了各界人士的关注.本文综述了抗生素滥用的现状、原因、后果及合理使用抗生素的对策分析。
从而阐明了抗生素的合理使用需要医生、药师、患者和政府与及社会各界人士的通力协作，这样才能避免抗生素的滥用，提高抗生素使用的有效性。
关键词：抗生素；滥用；对策一、引言抗生素的种类繁多，对人们生活的影响也越来越大，但是随着医院和人们对抗生素的依赖，各种各样的问题也随之出现，耐药菌也越来越多，严重影响了人们的身体健康甚至危及人的生命安全。
抗生素的滥用问题也引起了各界人士的关注和重视，如何合理的运用抗生素，成为当今世界需要解决的难题。
二、抗生素的历史及地位如今抗生素是治疗各种感染的常用药物。
1929年，英国细菌学家亚历山大.弗莱明发明了青霉素，是人类历史上的一个重大突破。
在当时，正处于二战时期，战场上的伤员由于缺乏有效药物治疗，死亡率很高；青霉素的发明，使当时困扰人们、掠夺人类生命的G+细菌感染性疾病及相应传染性疾病都得到了有效的遏制,大大提升了伤员的存活率。
随着医药事业的不断发展,抗生素的种类日益繁多,抗菌谱也越来越广，人们的用药习惯和生活也发生了改变，人们的寿命得到延长，抗生素在人的生活中的地位也越来越重要。
三、当代中国的抗生素应用现状在广东五家医院随机各抽取科室住院病人50例，抗生素应用人数平均39例，为78%；其中联合用药人数为18例，占比34%。
抗生素用药比例很高，而真正属于感染类病例，需要用药的不到三成。
远远高于国际的30%的水平。
由此可见，我国的抗生素的应用处在一个滥用的位置。
四、滥用抗生素的原因1、社会因素1）由于社会正处于一个发展阶段，国有的研究能力、原创能力相对不足，药品以仿制为主，众多的药厂都在生产抗生素。
2）同一种抗生素有上百家的药厂在生产，这样市场销售就可能存在恶性竞争，这种竞争会导致抗生素不合理使用的情况出现。
3）虚假广告的影响，少数药品广告避重就轻，注重宣传疗效，而避开不良反应。
某些大众传媒机构也成为传播不产药物信息的渠道，只顾利用广告创收，不负责作地误导公众的药品消费，造成极为不利的社会影响。
4）缺乏有效的宣传教育，患者对抗生素的认识存在误区，认为所有的感染都需要抗生素治疗，对疾病不合理的使用抗生素,助长了抗生素的滥用。
2、医方因素医学发展专业分工越来越细，每个医生都有自己专业方面的问题，抗生素是常用药，专业性不如本专业那么可靠，这样就会存在误用或者滥用的情况。
2）把抗生素当安慰剂使用，无论何种原因引起的疾病，部分医师总觉得不用抗生素就不放心。
3）基层医务人员专业素质低，特别是乡镇医院和村一级的医疗单位，医务人员专业不能很好把握抗生素的适应症和禁忌症，随意使用抗生素的情况屡见不鲜，部分医师在使用抗生素之前主要凭自己的经验与推测用药，只要病人一到医院或者诊所就医，不管有没有感染症状一律使用抗生素，甚至全然不顾抗生素的不良反应。
4）用药方法不当。
选用抗生素或联合用药不科学，不少医师为了让患者早日康复，对细菌感染性患者联合使用2种以上的抗生素。
殊不知，每种抗生素的抗菌谱不尽相同，如果联合用药不当，不仅达不到理想的疗效，反而降低疗效，甚至加重毒副作用。
还有的医师为了保险起见，无指征预防性用药，随意扩大预防性用药范围或缩短给药间隔时间，在手术前后长时间大量的使用抗生素。
5）医疗界缺乏应有的社会责任感。
医疗机构中相当数量的从业人员出于自身利益考虑，不顾职业道德，盲目使用高价药。
而事实上药品的疗效不在于价格的高低，而在于病原菌对药物的敏感性，在临床上不少价格便宜的药物，也有明显的疗效。
部分医务人员的这种行为，造成了抗生素滥用的局面，也导致人们形成滥用抗生素的习惯。
3、患者因素1）大众缺乏对抗生素的正确认识。
在我国，有相当数量的家庭里一直或常备抗生素，其中大部分都是直接从药店购买，但只有一小部分家庭了解抗生素的用途。
甚至有部分家庭错误地认为抗生素是万能药，可治百病，越贵效果越好。
2）不规范服药。
部分患者不在医师指导下正确服用，服药不规范、不足疗程，症状刚好一点就停药，细菌就容易出现耐药，下次用药可能效果就不好，要加大用量或者联合用药；，不注意药量，对医师的医嘱不依从，也是是导致临床抗生素的滥用的原因所在。
4）其它因素抗生素在畜牧业的大量使用。
我们经常会听到我国出口的食物被检测出一些抗生素的残留而拒绝在海关之个的报道。
据我了解，在畜牧业使用抗生素的量远远超过人类使用量的总和，在环境中有比较多的抗生素存在，那环境的细菌早已接触过抗生素，已经产生耐药性了，人体如果再获得耐药菌的感染，治疗就比较困难。
这不光是我们国家的问题，也是个全球性的问题。
五、滥用抗生素的后果1、产生耐药性1929年青霉素发明时，那时几乎所有的葡萄球菌都可以被它杀死，而到现在，差不多的这种细菌都对青霉素产生了耐药性。
21世纪60年代，大多数淋球菌是可以被青霉素控制的，即使是抗药菌株，用氨苄青霉素也还是有效，但到现在，已有80%的淋球菌株可以产酶灭活氨苄青霉素，也就是说，大部分青霉素对淋病病例已经无效了。
值得一提的是，细菌产生耐药性的速度远远快于人类新药开发的速度，依照现时的科技水平，开发一种新抗生素要10多年，而一代耐药菌的产生只要2年。
20世纪五六十年代，青霉素1次剂量只是2万~3万U，如今则需用几十万、几百万U。
耐药菌如不能遏制，人类将很快进入没有抗生素使用的所谓“后抗生素时代”。
2、增加药物的不良反应我国每年有20几万人死于药品不良反应，其中40%死于抗菌药物的不良反应。
在临床上常见的抗生素的不良反应有如下几种：1）肝脏损害。
有肝脏是人类的解毒器官，有相当一部分药品需要经过肝脏的代谢才能起作用或者排出体外。
有慢性肝炎或肝功能异常的病人，或者长期或大剂量使用经肝代谢的药物，肝脏功能就容易出现损害或者异常。
具有肠肝循环以及对肝脏有害的抗生素有：氯霉素、林可霉素、四环素、利福平及红霉素等。
2）肾脏损害。
肾脏是人体的主要排泄器官，大部分药品要经过肾脏排出体外。
有一部分抗生素具有肾毒性，不要长期应用，对于有肾脏疾病的人应慎用或禁用。
如两性霉素和氨基糖苷类抗生素。
3）造血系统损害。
有许多抗生素若长期大量使用，可引起造血功能障碍，如氯霉素等；还有第三代头孢菌素如头孢哌酮及拉氧头孢等可导致维生素K 缺乏，引起凝血功能障碍，在使用时应定期检查血液功能。
4）神经系统损害。
神经系统损害包括中枢神经系统、听力障碍、听力减退、周围神经病变以及神经肌肉传导阻滞等。
氨基糖苷类抗生素可诱发听力障碍和神经传导阻滞，而乙胺丁醇则可引起视力减退。
5）胃肠道反应。
常见的胃肠道反应有食欲不振、胃部不适、恶心、呕吐、腹痛及腹泻等，如金霉素、强力霉素、二甲四环素、红霉素类药物对胃肠道反应较重，而四环素类和利福平等若长期服用可致胃溃疡。
6）过敏反应。
是抗生素引起的最常见的不良反应，是一种抗原抗体相互作用而致，如青霉素和链霉素都可以引起过敏反应，在使用前须进行皮肤过敏试验。
7）后遗效应。
是指停药后的后遗生物效应，如氨基糖苷类抗生素对听力的影响到已引起重视。
8）二重感染。
如果长期大量使用抗生素可引起体内有益菌群被杀死或者抑制，而有害细菌大量繁殖，造成菌群失调症。
如伪膜性肠炎、急性出血性肠炎或真菌感染等。
还可引起体内维生素B族和维生素K的缺乏症。
9）抗生素引起的药物热。
在临床上并非少见，许多感染性疾病在感染初期经过抗生素治疗后，虽然感染得到控制，但发热仍然得不到控制时应考虑是否是药物引起的。
10）干扰和掩盖病情，延误及时的诊断和治疗。
由于对感染性疾病不合理地使用抗生素，致使对诊断有参考作用的症状和体征被掩盖，给诊断带来困难，而且有时因延误诊断而错过最佳治疗时机。
3、造成资源的浪费，给病人造成不必要的经济负担。
在没有进一步做细菌培养及药敏试验的前提下仅靠经验使用抗生素冶疗，给不需要使用抗生素也能达到治疗效果的病人使用抗生素，或给不该联合用药或预防性用药的病人实施联合用药或预防性用药，造成了资源上的很大的浪费，也给病人造成了经济损失和加重了病人的精神负担，导致医疗费居高不下。
六、对策分析1、政府方面1）加强立法规范，增强各级主管部门控制作用。
我国政府已认识到滥用抗生素的危害性。
为了有效制止抗生素的滥用，卫生部发布了《抗菌药物临床应用指导原则》，国家科技部也已将抗生素在儿科的使用状况和耐药性的研究作为“十五”科技攻关项目。
当然，有关这方面的法律法规还必须与时俱进，不断完善，比如及早建立《执业药师法》、严格执行《药品管理法》和《药品分类管理法》，从法律角度制约和规范医生和执业药师的行为，依昭法律法规来规范药品促销活动并依法严厉惩处违法促销行为。
同时制定有关合理使用抗生素的具体法规，加强对药品使用情况的管理。
2）加强医药市场监管，提高从业人员的社会责任感。
国家高层机构要真正认清抗生素是滥用的恶劣作用，采取切实有效的措施来规范药品流通市场，彻底阻断医院、医生对抗生素依赖的利益链，从而有效减少、直至消除抗生素的滥用，同时要以制度来约束医药从业人员的职业操守，提高他们的社会责任感。
3）加强基层医务工作者的培训。
指导合理使用抗生素提倡正确使用抗生素的观念；合理使用，切勿滥用。
各地医疗主管部应定期或不定期对基层医务工作者进行培训，提高他们的治疗水平。
目前，有相当数量的基层医务工作者自身就缺乏对抗生素的科学认识，在抗生素的选用、联合用药及及数量的应用上都存在许多问题。
因此，要通过制度化的培训使他们形成正确使用抗生素的理念，指导基层医务工作者执行正确的抗生素使用原则，让他们熟悉各类抗生素的主要不良反应，并密切观察病人用药后的反应，一旦发现严重不良反应立即停药并采取相应措施。
4）向社会公众宣传正确使用抗生素的知识。
从国家和民族的未来计，国家相关部门、机构、医院和医生都应自觉承担起向社会公众宣传普及正确使用抗生素知识的社会责任。
公众应认识到：抗生素并非灵丹妙药，不能包治百病。
药品是特殊的商品，“便宜没好货”的规律并不适用于药品，不要盲目迷恋于“洋、新、贵”的抗生素，只要使用得当，几分钱一片的药也能达到药到病除的疗效。
5）采取具体措施，保证食品安全。
目前人类滥用抗生素的问题虽然得到一定程度的控制，但是在动物身上使用抗生素却成为监控盲区，应尽快依法制定具体措施抑制抗生素在养殖业中滥用的现象，彻底斩断抗生素滥用对人尖健康的威胁链。
2、医院方面1）宣传教育。
以医师和药师为对象定期举办合理用药知识讲座，召开医院感染研讨会，通过各种信息交流，以求达到全院医务人员对事理使用抗生素的共识，促进合理用药的整体水平。
加强对各种抗生素理化性质的学习，提高医药人员的素质，为合理使用抗生素提供保证。