高血压防治知识

高血压防治知识

1：什么是高血压？

高血压是指动脉血压持续升高，这个概念有两个含义：升高和持续，血压超过必然限度会引发重要器官如心、脑、肾、大血管等的器质性或功能性病变，且病变程度随着血压升高而升高。世界卫生组织规定舒张压90毫米汞柱和收缩压140毫米汞柱作为正常血压和高血压的分界值，也就是说舒张压达到或超过90毫米汞柱，或收缩压达到或超过140毫米汞柱则以为血压已达到高血压的水平。高血压又分为轻、中、重三度。轻度高血压指收缩压为140~159毫米汞柱和／或舒张压为90~99毫米汞柱；中度高血压为收缩压为160~179毫米汞柱和／或舒张压为100~109毫米汞柱；重度高血压为收缩压≥180毫米汞柱和／或舒张压≥110毫米汞柱。

2：什么是原发性高血压？它的主要症状有哪些？

原发性高血压或特发性高血压，也叫高血压病，是指发病机理尚未完全阐明，临床上以体循环动脉血压升高为主要表现的一种独立疾病，约占所有高血压病人的90%，主如果周围小动脉阻力增高所致，血容量与心排血量的增高则是次要因素。

原发性高血压的主要症状一般为头痛、头昏、睡眠不佳、乏力、记忆力消退、烦闷、心悸等。这些症状在疾病初期多与高级神经功能失调有关，是一种神经官能综合症的表现，症状轻重与患者的病情和血压的高度并非完全成比例，很多患者往往无症状，仅在体魄检查时才发现有高血压，也有很多患者直到突然发生脑血管病后才被发现患高血压，还有部份患者血压并非太高，也没有发生重要脏器的明显损害，但症状很多。在疾病后期，症状多与心、脑、肾等脏器的实质性病变情况有关。高血压可引发左心室肥厚，严重时出现心功能不全（以左心衰竭为主），主要症状为心慌、气短、睡梦中憋醒，更严重时并发急性肺水肿，此时可有端坐呼吸、口唇青紫、咳嗽及吐大量粉红色泡沫痰等。高血压引发脑动脉粥样硬化后可发生脑供血不足，临床表现为头痛、头晕、眼花和肢体麻木等，血压一旦波动极易发生脑动脉痉挛，使一过性脑供血不足加重，严重者并发脑出血或脑动

脉血栓形成，临床表现为突然意识、感觉和运动障碍。由于脑血管严重而持久的痉挛还会致使高血压危象，临床表现为血压突然急剧升高，猛烈头痛、恶心、呕吐、视力模糊，乃至昏迷、抽搐，个别患者可出现心动过速，以至肺水肿。高血压引发肾动脉硬化后致使肾功能消退，临床表现为多尿和夜尿增多

3：什么是继发性高血压？

继发性或称症状性高血压与原发性高血压不同，继发性高血压是在某些疾病进程中并发血压升高，继发性高血压的临床症状、体征、并发症和后果与高血压病超级相似，因此，当原发病的其它症状不多或不太明显时，易误诊为高血压病。继发性高血压与高血压病的医治方式不完全相同，有些症状性高血压的原发病是可以治愈的，治愈后高血压也随之恢复正常，继发性高血压约占所有高血压的5~10%。

4：老年人高血压病有什么特点？

（1）老年人的血压一般偏向于持续或常常性的升高，但血压波动较大。

（2）老年人高血压容易受季骨气候的影响，特别是酷寒和低气压同时存在时，由于老年人的血管收缩与舒张功能减弱，血压显著升高，在这样的气候条件下，更易发生脑中风。

（3）老年人高血压还易受到体位转变的影响，很容易出现体位性低血压，尤其是在降压医治进程中，有时会出现晕厥，所以要避免体位的突然改变。

（4）老年人高血压容易发生心力衰竭。

5：高血压的影响因素有哪些？

（1）年龄年龄与血压的关系是成正比的，无论收缩压或舒张压水平都随着年龄增加而升高。

（2）性别从青少年开始男性平均血压水平稍高于女性，44岁以前男性高于女性，45~59岁两性相似，但60岁以后各年龄组的女性患病率高于男性。

（3）超重与肥胖随着体重的增加，高血压患者发病率有逐渐增高的趋势，衡量人的体重的指标很多，目前国际上通用的指标是体重指数。

（4）食盐摄入量过量食盐的主要成份是氯化钠，人体摄入钠离子的多少与血压高低有直接关系，而钾的摄入量却与钠盐相反，维持足够的钾可使血压降低，因此合理膳食的安排应少钠并维持较多的钾的摄入。

（5）遗传因素血压与遗传因素有关，但遗传因素又受环境、生活行为等多种因素的影响，若是您的父母患有高血压病，若是您能够接受良好的健康指导，具有健康的生活方式和行为习惯，也可以不患高血压。

（6）心理平衡失调心理因素与职业、经济、文化程度、人际关系等社会因素密不可分，精神压抑、焦虑不安、过度紧张等，都可以增加高血压的发病机缘。

（7）其它如抽烟、饮酒、少体力劳动、长期精神紧张、环境噪音污染等也是高血压的危险因素。

6：常见的继发性高血压的病因有哪些？

继发性高血压的病因很复杂，至少50种以上。大致分为以下几类：

（一）肾性高血压：

（1）肾实质性：急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，多囊肾，结缔组织病，糖尿病性肾病，肾盂积水，间质性肾炎，放射性肾炎，先本性肾发育异样，肾素分泌性肿瘤，肾外伤（肾周围血肿）。

（2）肾血管性：大动脉炎，肾动脉纤维肌性结构不良，动脉粥样硬化，肾梗塞，结节性多动脉炎，Buerger’s病，肾动脉先本性发育异样，肾动脉外源性压迫，如腹腔肿瘤或嗜铬细胞瘤压迫动脉，主动脉夹层累及肾动脉。

（二）内分泌性高血压：

（1）肾上腺性：原发性醛固酮增多症，糖类皮质醇反映性醛固酮增多症，先本性肾上腺皮质增生，Cushing症侯群，嗜铬细胞瘤。

（2）甲状腺性：甲状腺功能亢进，甲状腺功能低下。

（3）甲状旁腺性：甲状旁腺功能亢进。

（4）脑垂体性：肢端肥大症。

（三）神经性高血压：呼吸性酸中毒，脑肿瘤，脑炎，脑血管障碍。

（四）心血管性高血压：动脉导管未闭，主动脉瓣关闭不全，先本性主动脉缩窄，大动脉炎，动脉粥样硬化。

（五）外因性高血压：

（1）药物：交感神经兴奋剂，口服避孕药，肾上腺皮质激素，含甘草中药，止痛剂。

（2）中毒：铅中毒。

（3）医源性：输液过量，围手术期高血压。

（六）怀胎高血压综合征

（七）其它：如真性红细胞增多症，灼伤。

7：高血压病是不是与职业有关系？

职业环境与高血压病的发生有必然关系，在工作忙碌而又紧张，注意力需要高度集中的体力劳动较少的职业，尤其是脑力劳动为主的职业人员，如售票员、报务员、会计、教师等患病率较高。因此，长期从事脑力劳动的人在40岁以后应注意测量血压，如血压升高达到高血压病诊断标准，则应给予降压药物医治，使其恢复正常，以避免长期的血压升高致靶器官损害。

8：高血压发展下去对人体有哪些危害？

高血压发展下去会给人体带来一系列致命性的危害：

（1）高血压危象：它是指在高血压病的进程中，突然出现的一种危及生命的现