烧伤外科学专业知识10 (1)

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烧伤外科学

1.女，35岁，体重50kg，汽油火焰Ⅱ°烧伤面积73％，第一个24小时补液总量为（8分）A.5500mlB.6500mlC.7500mlD.8500mlE.9500ml正确答案：C本题分数：8分答案解析：患者伤后第1个24小时，每1％烧伤面积（Ⅱ°、Ⅲ°）每公斤体重补1.5ml。

此患者需要补充50×73×1.5＋2000（生理需要量）＝7475mL.知识点1：治疗原则知识点2：治疗难度：32.关于深Ⅱ度烧伤的描述，错误的是（8分）A.创面疼痛剧烈B.创面基底湿润，苍白C.伤及真皮层D.3～5周愈合E.愈合后有瘢痕正确答案：A本题分数：8分答案解析：烧伤的深度及其特点：I度（红斑型），损伤深度达角质层；临床表现有①不起水疱，表皮干燥，轻度红肿②热痛，感觉过敏；一般为2～3日后脱屑，不留疤。

II度（水疱型）浅II度，损伤达到真皮浅层；临床表现有①有水疱，基底潮红②剧痛；2周左右愈合，不留疤痕（有色素沉着）。

深II度，损伤达到真皮深层；临床表现有①小水疱，基底湿润苍白②痛觉迟钝，仅拔毛痛；3～5周愈合，有疤痕。

III度，损伤达到皮层全层，甚或肌肉、骨骼；临床表现有①皮肤干燥、皮革样，蜡白或碳化②感觉消失，拔毛也不痛；3～5周焦痂自然分离，常需植皮。

知识点1：热力烧伤伤情判断知识点2：临床表现难度：23.男，70岁，70％烧伤第2日，收缩压：80mmHg，呼吸率34次/分，每小时平均尿量18ml，有黑色大便，血胆红素36μlmol/L，血小板40×109/L，Glasgow计分：5分，目前最恰当的诊断是（8分）A.ARDSB.ARFC.DICD.A TNE.MSOF正确答案：E本题分数：8分答案解析：患者有严重创伤史，现在同时出现心、肝、肾的功能障碍，符合MSOF的诊断要求。

知识点1：烧伤全身性感染知识点2：诊断难度：34.成人双手占体表面积的（8分）A.3％B.5％C.7％D.9％E.12％正确答案：B本题分数：8分答案解析：成人双手占体表面积的5％，属于要记忆的。

外科学总论之烧伤

特点,急救处理.
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六.小面积烧伤的治疗: （一) 清创:小面积立即；大面积伴休克待休克平稳后进行（二) 创面处理 1．包扎疗法：适应症、目的、方法、注意事项 2．暴露疗法：适应症、目的
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七、大面积烧伤的治疗
1．补液性质（输什么？）：丢失蛋白质、电解质、水
胶体：右旋糖酐、全血、血浆
晶体：0.9%NaCl：1.25%NaHCO3=2：1 水：5-10%G.S <50%烧伤面积只输晶体 >50% 不仅输晶体还要输胶体全血与血浆比例根
据Ⅲ0决定。
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2．补液量（输多少）：根据Ⅱ0和Ⅲ0烧伤面积计算补液量成人1.5ml/kg/1%烧伤面积（Ⅱ0和Ⅲ0）胶晶体儿童1.8ml，婴儿2ml 胶：晶=1：1 伤后第一个24小时输入胶晶体：
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(5) 临床表现
①心率增快、脉搏细弱、心音低弱。 ②血压变化：早期脉压变小、随后血压下降。 ③呼吸浅快。 ④尿量减少：成人每小时尿量低于20ml常提示血容量不足。 ⑤口渴难忍。 ⑥烦躁不安 → 脑组织缺血、缺氧。 ⑦周围静脉充盈不良、肢端冷、畏寒。
⑧实验室：血液浓缩、低血钠、低蛋白、酸中毒。
15%或Ⅲ0<5% (3) 重度烧伤:总面积31-50%或Ⅲ0 11-20% ,儿童16-
25%Ⅲ0 6-10%,
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虽然面积<31%但有下列情况之一亦属重烧伤: a.全身情况严重或有休克 b.复合伤或合并伤 c.中.重吸入性损伤.
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(4) 严重烧伤:总面积51-80%或Ⅲ0 21-50% 儿童26-40%或Ⅲ0 11-25%

烧伤外科学(一)-1_真题-无答案

烧伤外科学(一)-1(总分50,考试时间90分钟)一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1. 烧伤应激性溃疡最常见的症状是A．胃肠道出血B．休克C．疼痛D．穿孔E．腹胀2. 中度以上烧伤补液时胶体首选A．全血B．血浆C．红细胞D．中右旋糖酐E．7%代血浆3. 有关烧伤创面的早期清创，错误的是A．创面有油腻或沥青，可用松节油或汽油擦洗(只适用于小面积)B．颜面部异物尽量去除C．浅度烧伤的水泡要引流排空，保留创皮D．创面坏死的表皮应予去除E．小儿、老人、颅脑损伤及吸入性损伤者忌用哌替啶镇静4. 烧伤并发应激性溃疡的主要机制不包括以下哪一项A．粘膜屏障功能损伤B．胃粘膜血流量减少C．胃酸分泌D．胃粘膜前列腺素改变E．炎症介质对胃粘膜的损伤5. 烧伤临床常用的磺胺米隆溶液的浓度是A．3%B．以上都不是C．5%～10%D．20%E．1%6. 男孩，4岁，头颈、双上肢浅Ⅱ度烧伤创面愈合后出院，2天后创面出现典型的带状疱疹，最可能的是A．厌氧菌感染B．念珠菌感染C．表皮葡萄球菌感染D．病毒感染E．铜绿假单胞菌感染7. 火灾现场下列哪项自救措施是错误的A．衣服着火，用物品(如衣、被)铺盖B．全身着火，就地卧倒，慢慢打滚C．衣服着火，迅速脱掉衣服D．如有可能，迅速灭火E．大声呼喊或奔跑，寻求帮助8. 实施包扎疗法时，下列哪项是错的A．包扎时由远端向近段缠绕绷带B．包扎应用要超出正常皮肤3～5cmC．必须用夹板或石膏外固定D．包扎时各关节保持在对抗挛缩的功能位E．抬高患肢9. 关于抗生素防止烧伤感染的叙述，哪项是错误的A．应用抗生素是防止感染的惟一措施B．创面感染严重者围手术期应用敏感抗生素C．应预防性应用抗生素D．根据经验用药E．根据药敏结果用药10. 按国内通用补液公式补液，根据哪项指标调整液量和速度较可靠A．心率B．血压C．每小时尿量D．神志E．皮肤颜色11. 最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是否好转或恶化的主要实验室指标是A．动脉血氧分压B．动脉血乳酸盐浓度C．动脉血CO 2分压D．动脉血pHE．血清钾离子浓度12. 自体微粒皮植皮，供受区面积最大宜在A．1:5之内B．1:10之内C．1:15之内D．1:25之内E．1:30之内13. 严重烧伤病人营养支持的目的不包括A．补充营养代谢的底物B．维持细胞代谢C．改善免疫功能D．增加脂肪合成E．预防感染14. 小儿烧伤面积大于多少均应适当补液A．10%B．20%C．25%D．5%E．15%15. 对吸入性损伤早期诊断具有意义的是A．声嘶及喘鸣B．密闭现场C．胸片D．烦躁E．颜面部烧伤16. 电烧伤最突出的病理改变是A．全层皮肤烧伤B．肌肉坏死C．神经受损D．脏器损伤E．血管栓塞17. 中度吸入性损伤的病变部位在A．鼻、口B．咽C．支气管D．肺泡E．喉、气管18. 大面积烧伤血容量减少的主要原因A．疼痛B．大量红细胞丧失C．大量水份蒸发D．创面感染E．以上都是19. 在轻度感染的肉芽创面上也能成活的是A．超薄皮片B．刃厚皮片C．中厚皮片D．全厚皮片E．带真皮下血管网的全厚皮片20. 下列哪项不是烧伤包扎疗法的适应证A．门诊治疗的小面积烧伤病人B．会阴部创面C．婴幼儿或不合作的成年人(如休克期烦躁不安者)D．植皮后为了固定皮片或制动关节活动和保护供皮区创面E．需要转运的病人21. 诊断吸入性损伤的辅助检查不包括A．支气管镜B．动脉血氧分压C．133Xe连续闪烁摄影肺扫描D．肺功能检查E．支气管肺泡灌洗液检查22. 大面积深度烧伤的病人合并ARDS时，应采用下列哪些措施A．大量输血B．禁止实施切痂植皮术C．加快输液速度D．积极清除深度烧伤坏死组织E．创面涂碘酊或碘伏23. 典型的上肢电接触烧伤表现是A．腕肘腋部跳跃性三节段损伤B．"口小底大"型C．入口大出口小D．入口与出口一致E．以上都是24. 处理大面积深度烧伤创面的最佳治疗方法是A．包扎疗法B．手术疗法C．开放疗法D．湿敷疗法E．暴露疗法25. 中度烧伤指下列哪种A．10%≤烧伤总面积≤30%，三度烧伤面积＜10% B．10%＜烧伤总面积≤30%，三度烧伤面积≤10%C．10%≤烧伤总面积≤30%，三度烧伤面积≤10%D．10%＜烧伤总面积≤30%，三度烧伤面积＜10%E．10%＜烧伤总面积＜30%，三度烧伤面积≤10%26. 正常情况下，伤后约3～4周愈合的创面是A．浅Ⅱ°B．Ⅰ°C．Ⅲ°D．深Ⅱ°E．Ⅳ°27. 烧伤抗休克期的补液量计算，下列哪项与公式计算无关A．深Ⅱ度烧伤面积B．I度烧伤面积C．Ⅲ度烧伤面积D．体重E．浅Ⅱ度烧伤面积28. 吸入性损伤的治疗下列哪项最关键A．严格消毒隔离制度B．住层流病房C．应用广谱抗生素D．湿化气道E．高营养支持29. 现场急救火焰烧伤时哪些措施错误A．尽快卧地翻滚灭火B．边跑呼救求救C．尽快泼水灭火D．用湿被、毡子等隔绝空气灭火E．就近跳入水沟30. 小面积浅度烧伤创面实施包扎疗法注意点中应除外A．包扎从远端开始B．敷料超出创面敷料紧贴创面C．各关节固定于功能位指(趾)间分隔包扎D．抬高患肢E．一次包扎后无须更换敷料31. 根据九分法，成人两上肢占人体体表总面积的A．25%B．35%C．18%D．30%E．20%32. 以下哪项不适合于半暴露疗法A．植皮创面或供皮区B．创面脓液多C．深Ⅱ度烧伤组织正在上皮化的创面D．不便包扎的躯干、颈、肩、腋、腹股沟、口周或会阴E．严重绿脓杆菌感染的创面33. 烧伤休克期补液，成人尿量每小时少于多少毫升应考虑血液灌流不足A．20mlB．30mlC．40mlD．50mlE．60ml34. 微循环是循环系统最小单位，它包括A．毛细血管，毛细血管前括约肌，毛细血管后括约肌B．微动脉，微动静脉短路C．微静脉，微动静脉短路，毛细血管D．微动脉，微静脉E．微动脉，微静脉，毛细血管35. 成人与儿童，烧伤总面积最低超过以下限度，就可发生低容量性休克，需静脉复苏补液A．成人10%，儿童5%以上B．成人25%，儿童20%以上C．成人15%，儿童10%以上D．成人5%，儿童5%以上E．成人20%，儿童20%以上36. 何种原因引起的烧伤创面逐渐加深A．强酸烧伤B．强碱烧伤C．磷烧伤D．电烧伤E．沸水烧伤37. 烧伤休克病人晚期出血倾向的主要原因是A．纤溶活性增强B．微血管脆性增加C．微血管损伤D．微血管收缩能力下降E．损耗性凝血障碍38. 有关烧伤创面的处理，下列哪项是错误的A．不能明确鉴别Ⅲ度和深Ⅱ度的创面，手术时宜用削痂B．大面积烧伤均应立即清创C．创面用1：1000的新洁尔灭液轻拭D．头、颈和会阴部烧伤创面宜用暴露疗法E．较大完整的水疱应引流39. 关于烧伤创面的处理，下列哪一项是错误的A．小面积浅Ⅱ度烧伤用包扎疗法时应经常换药B．深度烧伤多采用早期切痂或削痂，并立即植皮C．深度烧伤在清创后可涂磺胺嘧啶银D．I度烧伤一般无需特殊处理E．包扎疗法在渗出期，伤后48小时首次换药40. 按照我国通用的烧伤补液公式正确的是A．面积按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积之和计算B．胶体液首选白蛋白C．基础水分2000mlD．第一个8小时应输入液体总量的1/3E．胶体与晶体比例2:141. 深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度是A．表皮层，生发层健存B．真皮层，部分生发层健存C．真皮深层，有皮肤附件残留D．皮下脂肪层E．脂肪下层42. 轻度烧伤指下列哪种A．总面积≤15%，三度烧伤面积≤10%B．总面积≤10%，三度烧伤面积≤5%C．总面积≤10%，无三度烧伤D．总面积≤15%，三度烧伤面积≤5%E．总面积≤5%，无三度烧伤43. 休克期液体复苏的目标，以下哪项不正确A．尽快恢复血容量，纠正"显性失代偿性休克"B．尽早改善组织缺氧C．迅速恢复胃肠道血供，纠正"隐匿性代偿性休克"D．提高胶体渗透压，以减轻水肿E．尽早应用清除氧自由基药物，减轻再灌注损伤44. 从下列药物中选出治疗产ESBLs阴性杆菌感染最为有效的药物A．半合成青霉素B．三代头孢菌素C．碳氢酶烯类抗生素D．糖肽类抗生素E．二代头孢菌素45. 深度烧伤焦痂切开减张，下列哪项是错的A．可以防止和减轻感染与中毒B．可以预防急性肾功能衰竭C．胸部焦痂切开利于气体交换D．可以防止颅内高压和脑水肿E．一般不需要麻醉46. 烧伤病人，体重50kg，烧伤面积：I度10%，Ⅱ度30%，Ⅲ度20%，按Evans公式计算，伤后第1天的前8小时内应补晶体和胶体液为A．晶体1880ml，胶体630mB．晶体1000ml，胶体1000mlC．晶体940ml，胶体940mlD．晶体900ml，胶体900mlE．晶体1250ml，胶体1250ml47. 适于切痂或削痂治疗的烧伤创面是A．局部红斑，轻度肿胀，有烧灼感B．水泡大，剧痛，创基潮红C．小水泡，感觉迟钝，创基红白相间D．水泡大小不等，创面潮红E．焦痂，可见树枝状栓塞血管，无感觉48. 下列哪项不是热压伤的特点A．多发生于造纸、橡胶等热滚筒作业工人B．损伤多发生在手掌侧C．手部损伤时，手指部一般较手掌部略轻D．损伤程度可重可轻E．致伤原因既有热力又有挤压49. 严重大面积烧伤时，体液渗出的高峰可提前至伤后A．48小时B．24小时C．12小时D．72小时E．2小时50. 夏天不慎热水烫伤，右下肢浅Ⅱ度烧伤，清创后采用包扎疗法，以下哪种处理方法不可取A．1%SD-Ag冷霜包扎B．凡士林纱布包扎C．蓝油烃包扎D．消毒羊膜覆盖后包扎E．涂龙胆紫后包扎。

烧伤外科学专业知识1 (1)

[模拟] 烧伤外科学专业知识1X型题第1题：烧伤引起的病理改变主要取决于A.热源温度B.受热面积C.受热时间D.烧伤深度E.受热部位参考答案：AC烧伤引起的病理改变主要取决于两方面：热源温度及受热时间。

第2题：烧伤感染中较突出的革兰染色阳性球菌有A.肠球菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.克雷白菌E.表皮葡萄球菌参考答案：ABE目前研究表明，金黄色葡萄球菌、肠球菌和表皮葡萄球菌是烧伤感染中较为突出的革兰染色阳性球菌。

第3题：焦痂切开减压术的适应证A.肢体远端皮肤青紫或苍白，局部凉、麻木B.肢体远端动脉搏动微弱C.进行性肢体肿胀，感觉迟钝D.胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线者E.颈部环形焦痂参考答案：ABCDE肢体的环形焦痂可导致主血管受压出现肢体远端动脉搏动微弱，皮青紫或苍白，局部发凉、麻木，进行性肢肿胀等体征，应及时切开减压。

胸腹部环焦痂会限制呼吸运动，颈部环形焦痂可压颈部的大血管及气道，均应切开减压。

第4题：电烧伤创面早期皮瓣修复原则包括A.只要全身情况允许、无内脏并发症，手术清创愈早愈好B.切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织C.要正确判断血管栓塞平面D.坏死、变性肌肉、神经、肌腱、血管都应彻底切除E.电烧伤清创后的创面要立即用皮瓣覆盖参考答案：ABCE考查早期皮瓣修复原则，肌肉坏死、变性包括间生态组织要彻底切除，以防渐进性坏死和继发性感染；烧伤肌腱、变性的神经要视情况给予保留，栓塞的血管呈青紫色，管径膨大，血流停止，切开后可见血栓，要正确判断血管栓塞平面，以利于血管吻合和局部血管重建。

第5题：烧伤后发生下列哪些改变，应高度怀疑为应激性溃疡的发生A.延迟复苏者，胃内容pH小于3.5B.经鼻胃管吸出血液C.血红蛋白含量下降D.MPI显著降低E.以上都不正确参考答案：ABCDMPI为胃粘膜增殖指数。

第6题：磷烧伤时，防止磷中毒的有效措施包括A.禁用任何油质敷料B.尽早切除坏死组织和损伤的肌肉组织C.快速补液、利尿、碱化尿液、加速磷的排泄D.早期给予钙剂E.应用抗生素参考答案：ABCD第7题：电烧伤休克时可表现为A.神志丧失B.呼吸心跳停止C.意识不清D.躁动E.瞳孔缩小参考答案：ABCDE以上均为电烧伤休克的表现。

烧伤外科学专业知识11 (1)

[模拟] 烧伤外科学专业知识11A1型题第1题：早期休克补液治疗简易而可靠的临床监护指标是A.神志B.体温C.脉搏D.尿量E.呼吸参考答案：D第2题：烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是A.粘膜灌流量减少和灶性缺血B.胃粘膜前列腺素改变C.胃酸分泌D.粘膜屏障功能损伤E.氧自由基产生和释放参考答案：A烧伤应激引起的胃肠道应激反应，使胃粘膜血流量减少，组织细胞缺血缺氧致肠粘膜损伤坏死。

第3题：中厚皮片包含的组织成分有A.表皮和真皮乳头层B.表皮和部分真皮C.表皮和全层真皮D.皮肤全层真皮E.表皮参考答案：B中厚皮片厚0.31～0.6mm，含表皮和真皮的一部分，又可分为薄中厚皮片和厚皮片两类，前者包含1/3层厚的真皮，后者包括2/3层厚的真皮。

第4题：用中国九分法计算成人烧伤面积，下列哪项是错误的A.头、面、颈各3%.B.双下肢为41%.C.后躯干13%.D.两上臂为6%.E.双臀部5%.参考答案：D第5题：烧伤休克延迟复苏液体治疗应A.从公式计算总液量中减去延迟复苏所亏欠的液量B.为减轻再灌注损伤，不补液C.在尽可能短的时间内(1～3小时)补足因延迟复苏所亏欠的液量D.按公式计算总液量在剩余时间内匀速补液E.以入院时间为补液起算时间，按公式计算正常进行参考答案：C第6题：患者40岁，烧伤面积60%伤后6天，创面有脓性分泌物，体温38.9℃外周血白细胞12乘以十的九次方/L，此时防止应激性溃疡发生最关键的措施是A.合理应用抗生素积极控制感染B.早期应用保护胃黏膜药物C.预防性应用止血药D.抗酸治疗E.禁食参考答案：A第7题：下列哪项不是烧伤休克早期表现A.尿量减少B.口渴C.烦躁不安D.恶心呕吐E.血压下降参考答案：E休克代偿期时血压可不表现为降低，血压降低时，休克已较严重，故血压不能作为休克的早期诊断指标。

第8题：成年女性用九分法计算烧伤面积哪项是错误的A.头面颈部各为3%.B.双臀为5%.C.双上肢为18%.D.躯体为27%.E.双大腿为21%.参考答案：B第9题：受皮区的血液供应影响皮肤移植成活，以下哪项是错误的A.放射性损伤创面除表面损伤外有深部组织损害，植皮成功率低B.陈旧性肉芽创面血供差，游离植皮成活率低C.颜面部血供好，植皮较易成活D.老年人或糖尿病患者受皮区血供较一般差，皮肤移植成活率低E.胫前部血供好，植皮较易成活参考答案：E第10题：关于环形焦痂切开减压术的适应证，下列哪一项不是A.肢体远端末梢循环不良B.肢体远端皮肤青紫或苍白，局部发凉，麻木C.进行性肢体肿胀，感觉迟钝D.胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线E.颈部环形焦痂参考答案：A末梢循环不良可以是休克的体征，不是环形焦痂切开的适应证。

2024版《外科学》烧伤课件资料

根据患者的具体情况，制定个性化的功能锻炼计划，包括锻炼方式、频率、强度等。
对于需要辅助器具进行锻炼的患者，应选择合适的器具，并在专业人员的指导下进行使用。
定期评估患者的功能恢复情况，根据评估结果调整锻炼计划，以达到最佳恢复效果。
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心理调适技巧分享
认知行为疗法
通过帮助患者改变不良的思维和行为模式，减轻焦虑、抑郁等负面情绪。
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07
康复期管理与生活质量提升
CHAPTER
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康复期评估指标介绍
烧伤面积和深度评估
通过测量烧伤面积和深度，了解烧伤严重程度，为后续治疗提供参考。
疼痛程度评估
采用疼痛评分量表，定期评估患者疼痛程度，及时调整治疗方案。
ABCD
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创面愈合情况评估
电烧伤
伤口呈“口小底大”的烧瓶状，深部组织损伤重，易并发血管、神经损伤。
化学烧伤
由化学物质引起，伤口界限不清，可继续向周围和深部组织侵蚀，
处理不当可导致严重后果。
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03
诊断方法与评估标准
CHAPTER
11
临床表现及诊断依据
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临床表现
烧伤后皮肤可出现红肿、水疱、焦痂等症状，严重者可伴有休克、感染等。
深度烧伤创面，功能部位烧伤，烧伤后瘢痕挛缩等。
全身情况不稳定，严重心、肺、肝、肾功能不全，凝血功能障碍等。
术前准备
术后处理
评估患者全身情况和创面情况，选择合适的植皮方法和时机。
定期更换敷料，观察皮片成活情况，及时处理并发症。

医学高级职称正高《烧伤外科学》(题库)考前点题卷一

医学高级职称正高《烧伤外科学》（题库）考前点题卷一[多选题]1.临床上判断烧伤深度时，主要根据是（江南博哥）()A.有无休克B.烧伤皮肤有无变质与坏死C.烧伤创面的色泽D.烧伤皮肤的感觉E.热源温度参考答案：BCD[多选题]2.评价烧伤休克复苏效果的监测指标有()A.体温B.血压C.尿量D.电解质与酸碱平衡E.神志参考答案：BCDE[多选题]3.在成人烧伤面积的估计中，正确的是()A.头面颈各为3%B.两手臂为6%C.躯干加会阴27%D.双臀部5%E.两大腿、两小腿、两足为41%参考答案：ACDE[多选题]4.冷伤包括()A.冻疮B.战壕足C.水浸足D.冻伤E.冻僵参考答案：ABCDE[多选题]5.严重烧伤病人有血红蛋白尿时，治疗上应注意哪些问题()A.及早使用利尿剂B.及早给予适量的碱性液体C.输液量应稍大些D.胶体液中应多输全血E.休克期成人尿量每小时应该维持在50ml以上参考答案：ABCDE参考解析：出现血红蛋白尿时，见于Ⅲ度烧伤面积大，红细胞破坏多，胶体液中应多输全血。

血红蛋白尿在酸性情况下容易聚集堵塞肾小管，应及时给予适量碱性液体，碱化尿液。

同时输液量应稍大并及早使用甘露醇利尿，以冲刷肾小管，防止肾功能衰竭，在休克期成人尿量应该维持在50ml/h以上。

[多选题]6.下列有关浅Ⅱ°的临床表现，正确的是()A.常形成大小不一的水疱B.水疱基底常呈现红白相间C.痛觉比深Ⅱ°敏感D.拔毛试验阳性E.正常愈合后不留瘢痕，可有色素沉着参考答案：ACDE[多选题]7.烧伤的治疗原则是()A.保护创面防止外源性沾染和再损伤B.轻度烧伤主要是处理创面C.中度以上烧伤应着重处理创面和抗感染D.治疗重要器官的并发症E.中度以上烧伤病人应大量饮水参考答案：ABCD[多选题]8.Ⅲ°烧伤的特点为()A.深度可达皮肤全层，甚至皮下、肌肉、骨骼B.创面无水疱，呈蜡白或焦黄色C.创面上看不到树枝状栓塞血管D.病人有剧痛和感觉过敏E.病人有休克参考答案：AB[多选题]9.特重度烧伤指()A.总面积>50%B.三度面积>10%C.三度面积>20%D.总面积>25%+三度面积>10%E.总面积>70%参考答案：AC[多选题]10.下列哪项是小儿烧伤特点()A.小儿循环容量代偿能力差，烧伤后易发生低血容量休克B.小儿皮肤较成人薄，在估计烧伤深度时，易把深度创面视为浅度创面C.小儿神经系统、免疫系统发育尚未完全，烧伤后易出现惊厥、抽搐，感染发生率较高D.小儿皮肤较成人薄，在估计烧伤深度时，容易诊断偏深E.小儿体液总量占体重的比例较成人高，因而对创面丢失水分的耐受力强于成人参考答案：ABC[多选题]11.Ⅲ度烧伤的特点为()A.深度可达皮肤全层B.创面上看不到树枝状栓塞血管C.病人剧痛和感觉过敏D.创面呈焦痂状，或呈现苍白E.病人有休克参考答案：AD[多选题]12.关于电烧伤的临床表现正确的是()A.触电肢体，关节常处于过伸位B.电休克的症状与典型烧伤相似，不易区分C.存在“入口”和“出口”的局部损害D.电休克的症状经过急救可完全恢复E.局部皮肤创面小，而深部组织损伤广泛参考答案：CDE[多选题]13.烧伤后肺栓塞的主要原因有A.严重感染B.休克C.血流淤滞D.静脉血管损伤E.血液高凝状态参考答案：CDE[多选题]14.烧伤休克期常伴有心率增快，以下哪些是恰当的A.可在输液量过多时加重B.可在输液量不足时加重C.经常需要强心甙类药物D.经常需要β受体阻滞药等能够平稳降低心率的药物E.是不可避免的，不需治疗参考答案：AB参考解析：输液量不足时，休克加重；输液量过多时，心脏负荷过重；这两种情况下心率增快均会加重。

烧伤外科学考试资料(题库版)

烧伤外科学考试资料（题库版）1、单选男性，26岁，工人，烧伤总面积达50%，为Ⅲ度烧伤（30%），毒血症明显，创面培养为耐药金黄色葡萄球菌，最好选择抗耐药金黄色葡萄球菌抗生素是（）。

A.青霉素B.氨（江南博哥）苄青霉素C.万古霉素D.先锋Ⅳ号E.林可霉素正确答案：C2、单选氢氟酸烧伤（）。

A.烧伤后可引发白内障B.创面疼痛剧烈，常侵蚀骨组织C.创面自行愈合后往往遗留明显的瘢痕D.伤后出现声嘶和喘鸣E.伤后常出现神志障碍正确答案：B参考解析：2.高压电击伤主要损伤特点：电击伤可致病人出现电休克，是神经系统在触电一刹那受到强烈刺激，表现为意识不清，大脑皮层处于抑制状态。

3、单选烧伤感染中最主要的病原菌侵入途径（）。

A.烧伤创面感染B.静脉导管感染C.呼吸道感染D.肠源性感染E.尿路感染（留置导尿所致）正确答案：A4、单选有关烧伤创面愈合过程，下列描述错误的是（）。

A.浅Ⅱ度烧伤如无感染l～2周痊愈B.深Ⅱ度烧伤创面如发生感染，有时需植皮方能愈合C.深Ⅱ度烧伤3～4周痊愈D.Ⅲ度烧伤如无感染，可形成痂下愈合E.Ⅰ度烧伤3～5天痊愈正确答案：D参考解析：Ⅲ度烧伤创面，因无上皮再生，不能形成结痂愈合，脱痂后为肉芽组织。

5、单选男性，40岁，体重74kg。

火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。

如用汽车送至医院需l小时，在途中应特别注意的是（）。

A.神志意识情况B.呼吸道通畅情况C.脉搏情况D.尿量情况E.血压情况正确答案：B6、单选浅Ⅱ度烧伤的愈合时间一般为（）。

A.1～3天B.6天C.3～4周D.1～2周E.4周以上正确答案：D参考解析：浅Ⅱ度烧伤由于生发层部分损伤，如无继发感染，一般经过1～2周愈合。

7、单选有关深Ⅱ度烧伤的描述哪一项是对的（）。

A.表皮、真皮深层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合B.表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合C.表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合D.表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合E.表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合正确答案：C参考解析：深Ⅱ度烧伤组织损伤至真皮深层，尚残留部分皮肤附件，如：毛囊、汗腺，靠这些上皮细胞增殖由底层至表层逐渐愈合。

外科学题库及答案- 烧伤

烧伤一、填空题1、烧伤是指。

2、烧伤的临床分期为、、。

3、游离皮片可分为皮片、皮片、皮片。

4、浅度烧伤包括和烧伤，深度烧伤包括和烧伤。

二、判断改错题1、浅II度烧伤伤及皮肤的真皮层，深II度烧伤伤及表皮的生发层、真皮乳头层。

2、刃厚皮片是最薄的一种皮片。

三、选择题[A型题]1、用新九分法计算成人烧伤面积，下列哪项是错误的。

A．头、面、颈部各为3% B．两上臂为6%C．躯干为27% D．两臀为5%E．双前臀为6%2、下列哪项不是深II度烧伤的特点。

A．创面可有或无水泡B．创面痛觉迟钝C．可见树枝状栓塞血管D．愈合后多留有增生性疤痕E．为无感染，可融合修复3、III度烧伤，下列哪项是错误的。

A．痛觉丧失B．无水泡C．有网状栓塞血管D．留有疤痕E．伤及皮肤全层、甚至达皮下、肌肉或骨骼4、大面积烧伤休克期病人出现烦躁，多由于。

A．疼痛B．心理因素C．早期毒血症D．血容量不足E．以上都是5、烧伤败血症的临床表现中下列哪项是错误的。

A．高热或低温B．急性呼吸衰竭C．烦躁不安D．出现坏死斑E．以上都错误6、严重烧伤的第一位死因是。

A．休克B．急性呼吸衰竭C．急性肾功能衰竭D．脓毒症E．电解质紊乱[B型题]A．一次切痂植皮B．分期切痂植皮C．削痂D．蚕蚀脱痂，逐渐植皮E．自行脱痂、植皮7、4%的III度烧伤。

8、10%的III度烧伤。

9、深II度和III度烧伤分界不清时。

[C型题]A．树枝状栓塞血管B．愈合后留有疤痕C．两者均有关D．两者均无关10、浅II度烧伤。

11、深II度烧伤。

12、III度烧伤。

A．晶体和糖液B．胶体液C．两者均可D．两者均不可13、烧伤休克期输液时，如血压低，尿量少，应多补充。

14、烧伤休克期输液时，如血压不低而尿量少，应多补充。

15、烧伤休克期输液时，如中心静脉压很高，尿量很少，应多补充。

A．20%甘露醇B．5%炭酸氢钠C．两者均有关D．两者均无关16、代谢性酸中毒宜用17、出现血红蛋白尿[X型题]18、烧伤创面早期渗出和组织水肿，使病人大量丢失。

烧伤外科学专业知识点总结

烧伤外科学专业知识点总结烧伤外科学专业知识点总结烧伤外科学是一门医学专业，主要研究和应用于烧伤外科的临床知识和技术。

本文旨在对烧伤外科学的一些关键知识点进行总结和概述。

烧伤是一种常见的创伤类型，它不仅对患者的生理和心理造成严重的伤害，还对家庭和社会产生了巨大的影响。

因此，烧伤外科学的研究和治疗对于挽救患者生命、减轻痛苦和提高生活质量具有重要意义。

一、烧伤分类和严重程度评估烧伤可以根据烧伤部位、面积和深度进行分类。

一般情况下，烧伤可以分为一度、二度和三度烧伤。

在评估烧伤严重程度时，可以采用烧伤面积的百分比法或“九成法”，同时结合烧伤深度、病情等因素进行综合评估。

二、烧伤创口处理和休克控制烧伤创口处理是烧伤外科中的重要环节，它包括创面清洁、去除坏死组织、应用局部药物、覆盖性敷料等。

此外，针对不同严重程度的烧伤，采取适当的措施来迅速控制和处理休克是至关重要的。

三、烧伤创面感染和预防烧伤后，创面容易感染，严重影响伤口的愈合和患者的康复。

烧伤外科医生需要根据烧伤创面的情况选择合适的抗生素，进行有效的感染控制和预防。

此外，适当的创面清洁和消毒也是防止感染的重要手段。

四、烧伤伤口愈合和修复烧伤伤口的愈合和修复是烧伤外科学的核心内容之一。

根据烧伤伤口的大小和深度，选择合适的治疗方法，如保守治疗、自体皮肤移植、自体皮片移植等来促进创面的愈合和修复。

五、烧伤后并发症的防治烧伤后可能会发生多种并发症，如感染、呼吸功能不全、尿毒症等。

对于这些并发症，烧伤外科医生需要及时识别和处理，以减少并发症对患者健康的负面影响。

六、烧伤后的康复与护理烧伤后的康复和护理对患者的生活质量和功能恢复至关重要。

烧伤外科医生需要制定个体化的康复计划，包括物理治疗、功能锻炼、心理支持等，帮助患者尽早恢复到正常生活和工作。

七、烧伤预防与宣教烧伤预防和宣教是烧伤外科学的重要内容之一。

通过加强公众宣传教育，提高人们对于烧伤的认识和防范意识，可以有效降低烧伤事故的发生率和烧伤的严重程度。

烧伤外科学专业知识15 (1)

[模拟] 烧伤外科学专业知识15A1型题第1题：关于烧伤焦痂切开减张，以下哪些是正确的A.非环匝状烧伤创面，不需行焦痂切开减张术B.必须在麻醉下进行C.行焦痂切开减张术时，往往将表层坏死皮肤全层切开即可D.以深Ⅱ度创面为主的烧伤患者，即使是环匝状烧伤，也不需行焦痂切开减张术E.凡肢体、躯干、颈部环形焦痂束缚，均可行焦痂切开减张术参考答案：E第2题：Ⅲ度烧伤，下列哪项是错误的A.拔毛不痛B.创面呈皮革样C.可见网状血管栓塞D.3～5周焦痂脱落E.愈合后留有瘢痕参考答案：C第3题：深Ⅱ°烧伤通常愈合时间为A.1周B.2～3天C.2周D.3～4周E.5周以上参考答案：D第4题：应激性溃疡早期最有效的诊断方法是A.钡餐造影B.纤维内镜检查C.选择性血管造影D.超声波检查E.以上都不是参考答案：B第5题：有关湿敷疗法的描述，错误的是A.是一种机械性清除细菌的方法B.可起到引流作用C.常用于脓液较多的创面D.可用于肉芽创面植皮前的准备E.适用于坏死组织较多的创面参考答案：E细菌在潮湿的坏死组织中极易繁殖，坏死组织湿敷成为脓毒症的一个危险因素。

第6题：大面积深度烧伤休克患者机械通气治疗使氧分压(PaO2)达到多少即可接受A.75～80mmHgB.60～65mmHgC.70～75mmHgD.55～60mmHgE.65～70mmHg参考答案：B第7题：按国内通用补液公式，第1个24小时补液量为每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积，每千克体重补充胶体液为A.2.0mlB.3.0mlC.1.5mlD.0.5mlE.2.5ml参考答案：D国内通用公式规定，第一个24小时每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每千克体重补充胶体液为0.5ml。

第8题：关于中、重度烧伤的处理原则，下列哪项是错误的A.立即建立输液通道B.留置导尿管，观察每小时尿量C.了解病史，严重呼吸道烧伤须及早行气管切开D.头面部烧伤在清创后应将创面包扎E.Ⅲ度环形焦痂应切开焦痂减压参考答案：D头面部烧伤清创后通常采用暴露疗法。

烧伤学基础必学知识点

烧伤学基础必学知识点
1. 烧伤的分类：烧伤被分为一度烧伤、二度烧伤和三度烧伤。

一度烧
伤只涉及表皮层，而二度烧伤涉及到真皮层，三度烧伤涉及到皮下组
织和肌肉层。

2. 烧伤的程度：烧伤的程度根据烧伤面积和烧伤的深度来确定。

通常
使用“九倍法则”来计算烧伤的面积，其中每个身体部位都被分成九块，每一块约占体表面积的1%。

烧伤深度主要分为浅表性烧伤、局部
浸润烧伤、深部烧伤和深部全厚烧伤。

3. 烧伤的原因：烧伤可以由热源（火灾、热液体等）、化学物质（酸、碱等）、电击和放射线等引起。

4. 烧伤的病理生理变化：烧伤引起的病理生理变化包括血管通透性增加、炎症反应、液体丢失和电解质紊乱、代谢率增加、感染等。

5. 烧伤的急救原则：烧伤的急救原则包括迅速将伤者转移到安全地点、立即切断烧伤源、迅速脱去烧伤物或烧伤衣物、用冷水冲洗烧伤区域、评估伤者的状况并给予必要的紧急救治。

6. 烧伤的治疗：烧伤的治疗包括清创和伤口处理、液体复苏和电解质
平衡、疼痛管理、预防感染、营养支持、伤口覆盖和早期病情评估等。

7. 烧伤的并发症：烧伤可能引起多种并发症，包括感染、休克、多器
官功能障碍综合征（MODS）、肺损伤、肾功能损害、瘢痕形成等。

8. 烧伤的康复：烧伤后的康复包括伤口修复和皮肤重建、功能恢复、
心理康复和社会适应等。

9. 烧伤的预防：烧伤的预防包括安全教育、火灾防控、安全用电、化学品的正确使用和存放、交通安全等方面的措施。

10. 烧伤的研究和进展：烧伤领域的研究和进展主要包括烧伤治疗技术的改进、伤口修复和皮肤重建的新方法、烧伤愈合机制的研究等。

烧伤外科知识点

烧伤外科知识点什么是烧伤外科？烧伤外科是一门医学专科，专注于研究和治疗烧伤伤害。

烧伤是一种常见的外伤，其严重程度可从轻微的热痛到严重的组织损伤和生命威胁不同。

烧伤外科医生通过了解烧伤的不同类型、烧伤后的伤情评估和治疗方法，帮助烧伤患者康复并降低并发症的风险。

烧伤的分类根据烧伤的严重程度和损伤程度，烧伤可以被分为三个不同的等级：1.一度烧伤：只影响皮肤的最外层。

症状包括疼痛、红肿和轻微的水泡。

2.二度烧伤：影响皮肤的外层和中层。

症状包括严重的红肿、水泡和皮肤破裂。

3.三度烧伤：影响皮肤的所有层次，甚至包括肌肉和骨骼。

症状包括黑色和焦糊的皮肤、无痛和组织损伤。

烧伤后的伤情评估对于烧伤患者，及时的伤情评估是非常重要的，以便确定适当的治疗方案。

以下是常见的烧伤后伤情评估指标：1.伤区的面积：测量烧伤面积，通常使用“九倍法则”，将身体划分为九个等分，每个等分大约占总体表面积的9%。

2.烧伤的深度：确定烧伤达到的皮肤层次，一度烧伤只影响表皮，二度烧伤影响表皮和真皮，三度烧伤影响所有皮肤层次。

3.伤口的位置：确定烧伤的具体位置，以便进行进一步的治疗和手术。

4.并发症的风险：评估烧伤后可能出现的并发症，如感染、休克和电解质紊乱。

烧伤的治疗方法治疗烧伤的方法取决于烧伤的严重程度和伤情评估的结果。

以下是常见的烧伤治疗方法：1.一度烧伤：大多数一度烧伤可以通过冷水冲洗、清洁和应用局部消毒药物来进行自我处理。

2.二度烧伤：二度烧伤需要更加细致的处理，通常需要清创、局部抗生素药膏和敷料来促进伤口愈合。

3.三度烧伤：三度烧伤通常需要手术处理，包括切除坏死组织、进行皮肤移植和伤口覆盖。

烧伤后的康复和护理烧伤患者在治疗后需要进行康复和护理，以促进伤口愈合和恢复功能。

以下是一些常见的康复和护理措施：1.伤口护理：定期更换敷料，保持伤口清洁和湿润，预防感染。

2.物理疗法：进行物理治疗和康复训练，以恢复肌肉功能和关节活动度。

3.心理支持：提供心理咨询和支持，帮助患者应对烧伤后可能出现的情绪和心理问题。

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[模拟] 烧伤外科学专业知识10A1型题第1题：下列液体哪项不属于胶体A.血浆B.甘露醇C.白蛋白D.706代血浆E.右旋糖酐参考答案：B第2题：下列有关正常皮肤厚度的描述错误的是A.躯干的皮肤伸侧比屈侧厚B.手掌、足底、背部相对较厚C.小儿的皮肤比成人的薄D.四肢的皮肤伸侧比屈侧薄E.耳后、眼睑相对较薄参考答案：D第3题：下面关于包扎疗法的描述，错误的是A.四肢关节包扎应固定在功能位B.新生肉芽组织创面不应包扎，以防损伤肉芽组织C.深度创面1～2天更换敷料D.如果创面有绿脓杆菌感染应尽早采用暴露疗法E.肢体包扎后垫高参考答案：B新生的肉芽组织不能裸露，必须包扎，否则肉芽组织会干燥坏死。

第4题：肢体减张切开最有意义的临床指征为A.环形烧伤B.肢端感觉丧失C.水肿D.伴有骨折E.肢端发凉参考答案：B第5题：下列哪一药物不是抗氧自由基药物A.别嘌醇B.维生素CC.维生素ED.维生素BE.谷胱甘肽参考答案：D第6题：下列哪项不是暴露疗法的适应证A.头、面、颈、臀、会阴和躯干烧伤创面B.炎热季节或成批烧伤病人收治时C.大面积深度烧伤D.婴幼儿或不能合作的成年人E.严重感染，特别是绿脓杆菌感染的烧伤创面参考答案：D婴幼儿或不能合作的成人为减少创面的污染和再损伤，多采用包扎疗法。

第7题：I°烧伤下列哪一层是正常的A.棘细胞层B.颗粒层C.基底细胞层D.角质层E.透明层参考答案：C第8题：吸入性损伤的治疗下列哪项最关键A.应用广谱抗生素B.高营养支持C.气管切开D.严格消毒隔离制度E.湿化气道参考答案：E第9题：浅Ⅱ度烧伤的愈合时间一般为A.1～3天B.6天C.3～4周D.1～2周E.4周以上参考答案：D浅Ⅱ度烧伤由于生发层部分损伤，如无继发感染，一般经过1～2周愈合。

第10题：中、重度吸入性损伤及大面积深度烧伤、重度休克等合并呼吸困难的患者，保证气道通畅的最佳方法A.气管切开造口B.气管插入大针头C.咽导管D.气管插管E.面罩参考答案：A第11题：有关烧伤早期清创的叙述，错误的是A.中小面积未发生休克者，可立即清创B.对有休克或合并伤者，应积极抗休克或治疗合并伤，待病情稳定2～4小时后再清创C.在病情允许情况下，尽量进行彻底清创D.清创在良好的镇痛下进行E.清创可在清洁环境或手术室进行参考答案：C机械刷洗的彻底清创法，往往增加对病人刺激，使休克加重，同时对创面造成再次损伤，使创面加深，皮肤屏障功能破坏，故目前已被简单清创法取代。

第12题：微粒皮移植最佳覆盖物是A.猪皮B.羊膜C.同种异体皮D.表皮细胞膜片E.无细胞真皮基质参考答案：C同种异体皮排斥脱落时间较迟，能满足微粒皮扩展15倍左右的时间保证。

第13题：吸入性损伤下列哪项措施是错的A.通畅气管解除梗阻B.维持气体交换功能纠正低氧血症C.正确掌握补液疗法D.呼吸道管理应严格无菌操作E.预防性应用抗生素参考答案：E第14题：皮瓣修复电烧伤创面时做法错误的是A.周边深Ⅱ度烧伤创面可游离植皮以减少皮瓣覆盖的面积B.电烧伤1周以内的创面，大部分都可选用随意型皮瓣覆盖C.暴露肌腱、关节、神经的创面必须选用随意型皮瓣覆盖D.深度组织缺血、感染创面，最好选用血运丰富的肌皮瓣覆盖E.足跟暴露创面，可做血管吻合的游离皮瓣或肌皮瓣覆盖参考答案：C暴露肌腱、神经和关节的创面，以及烧伤后3周以上有感染的创面，必须选用血运丰富的带蒂皮瓣/肌皮瓣或做血管吻合。

一般认为电烧伤后7～10天内的创面没有感染，而3周以上的创面多数已经发生感染。

第15题：呼吸新鲜空气时，COHb的半衰期约为A.半小时B.2小时C.1小时D.3小时E.4小时参考答案：E第16题：中度吸入性损伤损伤范围深达A.支气管B.喉部C.鼻咽部D.气管隆突以上E.肺泡参考答案：D第17题：大面积烧伤不能判断是Ⅲ度或深Ⅱ度创面时，创面的手术处理方法应是A.削痂B.蚕食脱痂C.分期切痂D.早期切痂E.以上都不是参考答案：A第18题：关于烧伤后应激性溃疡出血防治不正确的是以下哪一项A.副肾冰盐水灌胃B.静注氨甲环酸C.静注西米替丁D.给予洛赛克E.药物止血无效可局部缝扎止血参考答案：E溃疡手术治疗不宜缝扎止血，以防再度出血。

第19题：电烧伤急救时不正确的原则是A.立即脱离电源B.立即行心肺复苏C.必须了解触电经过及查体D.高压电击伤后，如病情稳定，可不必立即大量补液，以免加重心肺负担E.焦痂及深筋膜切开术参考答案：D高压电击伤，深部组织损伤大，液体丢失严重，需大量补液，补液量为一般体表烧伤公式4倍以上。

第20题：重度烧伤病人休克期出现烦躁不安，多由于A.心理因素B.反应性精神病C.并发脓毒症D.血容量不足E.疼痛引起参考答案：D血容量不足导致脑组织灌流不足，脑缺血缺氧导致烦躁不安。

第21题：呼吸纯氧时，COHb的半衰期约为A.2.5小时B.2小时C.1小时D.0.5小时E.1.5小时参考答案：C第22题：严重烧伤病人营养评价不包括A.计算氮平衡B.测量上臂周径C.免疫球蛋白测定D.测定尿甲基组氨酸E.基础代谢率参考答案：E第23题：关于烧伤患者营养检测，下列说法不确切的是A.实际体重较伤前下降超过10%.～15%.表示营养摄入不足B.估计烧伤早期瘦体组织时常测量上臂肌周径C.肌酐/身高指数可用以评价瘦体组织D.尿三甲基组胺酸可反映骨骼肌蛋白分解情况E.淋巴细胞计数可用于营养测定参考答案：B烧伤早期机体瘦体组织在短时间内不易发生变化，所以测定上臂肌周径不能准确反映营养状况。

第24题：液体复苏时，下列哪项不正确A.主要目的是为了恢复有效循环容量B.液体复苏可参照各种公式C.受伤早期输液速度要快D.要严格按照公式补液E.输液速度和内容要根据临床表现随时调整参考答案：D第25题：ARDS的诊断标准中哪项是错误的A.呼吸频率在35次/分以上B.PaO2/FiO2小于或等于300mmHgC.胸片示双肺浸润阴影D.肺动脉楔压小于或等于18mmHgE.急性起病参考答案：B第26题：磷烧伤时，下列哪项急救措施是错误的A.如可能，移除磷颗粒B.1%.硫酸铜浸洗创面C.以湿布覆盖创面D.将受伤部位浸入水中E.以油质敷料包扎以隔绝空气参考答案：E第27题：烧伤休克补液，成年病人心率维持在每分钟多少次以下较为适宜A.120次B.80次C.130次D.125次E.135次参考答案：A对表现为血管收缩的休克而言，心率反映血流动力学状况比测血压更为敏感。

心率＞120次/分，脉搏细数无力，表示循血量不足和周围血管阻力增加。

第28题：关于化学烧伤的处理原则不正确的是A.治疗原则与一般烧伤不同B.迅速脱离现场C.大量清水冲洗是最简单有效的措施D.采取有效解毒措施，防治中毒E.全面体检和化学监测参考答案：A化学烧伤的治疗原则同一般烧伤。

第29题：目前烧伤病人的主要死亡原因是A.休克B.脏器功能衰竭C.脓毒症D.溃疡大出血E.肺部感染参考答案：B国内外统计表明目前烧伤病人的主要死亡原因是脏器功能衰竭。

第30题：男性，22岁，因火焰烧伤面、颈、两上臂、前躯干，烧伤面积为A.20%.B.22%.C.18%.D.24%.E.26%.参考答案：E第31题：刃厚皮片移植成活后触觉恢复的时间A.3周B.1个月C.2周D.2个月E.1周参考答案：B第32题：有关Ⅲ°烧伤，下列哪项是错误的A.痛觉丧失B.多不形成水疱C.多有蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管D.留有瘢痕E.焦痂约3周开始分离参考答案：C第33题：关于深Ⅱ度烧伤的临床表现，下列错误的是A.有时在大腿可见树枝状栓塞血管B.创面多有小水泡C.创面感觉迟钝D.如无感觉，3～4周愈合E.多有瘢痕增生参考答案：A可见树枝状栓塞血管是皮下脂肪层中静脉充血或栓塞凝固所致，因此为Ⅲ度烧伤。

第34题：婴头面烧伤超过多少为重度烧伤A.5%.B.3%.C.10%.D.20%.E.80%.参考答案：A婴儿皮肤薄，头部血供丰富，烧伤渗出多，易发生休克，烧伤面积超过5%即为重度烧伤。

第35题：符合Ⅲ度烧伤创面病理改变特点的是A.水泡小、泡皮厚B.可见毛细血管网C.基底苍白D.创面呈皮革样改变E.3～4周愈合、不需植皮参考答案：D第36题：烧伤早期出现代谢性酸中毒和/或有血红蛋白尿，输液中应尽早补充A.胶体B.能量合剂C.平衡盐溶液D.等渗葡萄糖溶液E.碱性溶液参考答案：E第37题：成年男性，电击伤28%，均为三度。

休克期每小时尿量应维持A.100mlB.50mlC.60mlD.80mlE.30ml参考答案：A第38题：吸入性损伤患者防治肺部感染的基本措施是A.减少医院交叉感染B.应用抗生素C.经常更换换气管套管D.清理气道分泌物，必要时行肺内灌洗E.严格遵守无菌操作参考答案：D气道内分泌物不及时清理，阻塞气道可致肺不张，使通气障碍。

气管、支气管肺泡液不仅是细菌库，而且含有大量炎性介质，是伤后发生失控性炎症反应的炎症介质的重要来源。

第39题：吸入性损伤早期最常见且具有诊断意义的症状是A.声嘶和喘鸣B.恶心呕吐C.咳嗽D.咳粉红色泡沫痰E.呼吸急促参考答案：A声嘶表明喉部有损伤，喘鸣则表示由于痉挛和水肿而致气道狭窄。

第40题：目前临床最常用的测定能量消耗的方法有A.直接测定法B.心率测定法C.间接测定法D.Fick法E.双标记水法参考答案：CA、B、C、D、E都是测定能量消耗的方法，临床上常用的是间接测定法及公式估算法。

第41题：有关磺胺嘧啶银的描述，错误的是A.是目前临床应用最广泛的局部抗菌药物B.在焦痂下组织中能达到有效抗菌深度C.适用于清洁创面D.适用于细菌局限于表面的感染创面E.治疗效果与开始用药时间有关参考答案：B磺胺嘧啶银穿透能力较差，Ag+主要聚集于焦痂浅层，在焦痂下组织中不能达到有效抗菌浓度。

第42题：大面积烧伤休克救治的中心环节是A.全面彻底地清创B.大量快速补液C.应用血管活性药物D.按公式计算补液量E.合理应用抗生素参考答案：B第43题：应用大张异体皮开洞嵌植小片自体植皮法，1%体表面积的自体皮片最终可修复多少体表面积的Ⅲ度烧伤创面A.7%.～10%.B.3%.～5%.C.14%.～18%.D.12%.～16%.E.20%.左右参考答案：A实验研究和临床实践表明在大张异体皮片上等距离开洞将自体皮片嵌入，异体皮与自体皮片面积之比为(7～10):1，10～14天，皮片边缘迁移的表皮细胞能完全覆盖创面。

第44题：一个体重60kg的成人，烧伤总面积为60%，伤后第1个8小时所需补充的总液量是A.2700mlB.5400mlC.3000mlD.3700mlE.2000ml参考答案：D第45题：吸入性损伤，伤后即期的首要措施A.纠正缺氧，防止窒息B.防止肺水肿C.防止肺部感染D.防止呼吸衰竭E.以上都不是参考答案：A第46题：下列哪种原因导致的烧伤，应考虑合并吸入性损伤A.煤矿瓦斯爆炸B.热压伤C.氢氟酸烧伤D.烫伤E.电击伤参考答案：A。

烧伤外科学专业知识10 (1)