健康素养监测工作培训教材

——健康素养监测工作技术培训
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• 布置任务、队伍建立、统一标准；
行政领导 技术人员
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• 标准统一，是否培训到位？
调查员
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现存的问题
省辖市
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结果 失真
◆ 影响真实性
◆ 影响培训质量
◆ 影响现场过程
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• 人员过多和过少都不行； • 人员结构也很重要；
• 调查员调查的份数等都严格把关——调查员误差分析；
• Rho=调查员之间的方差/（其他来源的所有方差+调查员之间的方差）
【典型取值：0.02】
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• 调查员完成的最佳样本数
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1.市、县级师资和监测人员培训合格率达到100％； 2.监测点置换比例不超过20％； 3.“失访率”和“拒访率”之和不超过10％； 4.问卷审核率100%，复核率>5%； 5.监测表合格率达到95％以上；
6.数据双录入，字段录入错误率低于2％。
7.电话回访：监测点不合格问卷比例超过20%，则视为该监测点现场调查工作不合格，必 须重新进行调查；
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ID号错误比较多——原因
• 录入时候急于录入，少录入或者多录入一个数字，导致了后面的变量跟着错 误；
• 导致在数据核对时候，有很多记录找不到匹配的。核对人员如果不去
核对原始记录，可能导致这些记录中存在错误被忽略。
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• 健康素养质控指标：
江苏省健康素养监测工作培训
——江苏省疾控中心健康教育所
江苏省健康素养的现状 • 历年健康素养水平情况
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结论——明确的影响因素
• 一方面是，健康信息的可读性；
– 健康教育工作者利用健康教育的原理，健康传播的方法
– 适应新时代的发展； – 新工具的开发；
•
另一方面，健康信息的利用性：
– 围绕健康素养，争取各级有1个以上的健康素养干预主题“活动”
• 活动：不搞形式主义、能体现实效；
•
监测的内容和主题，可能会随着国家的变化而变动；
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2013年健康素养工作目标 • 提升率和覆盖率
提高 1-2百 分点
全面 监测
方法 统一
队伍 建设 培养
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• 制定全省统一的技术规范；
• 统计分析培训，制定统一的分析程序，标准化；
• 信息化平台的工作；
• 新技术跟踪和质控，问卷二维码和手机终端；
• 鼓励调查对象自我填写，减少调查员调查的时间。
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健康素养调查监测什么时候不做？ 健康素养问卷的题量大 绘图和列表能否不做？ KISH表的应用问题、生日法？ 抽取不同组合人群——解决流动人口问题
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• 区县收集资料，省市抽样，实地核实
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现存的问题
执行机构
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•抽样方法应用错误； •抽样信息故意遗漏； •导致随机抽样变成随意抽样
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• 不重视预调查，及时总结经验
注重预调查
提高效率 的方法之一
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希望的结果
管理部门指挥
专业人员努力
各级人员配合
培 训
财政的支持
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谢谢！
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a.严格培பைடு நூலகம் 严格培训 预调查 b.预调查 现场管理 c.现场管理 及时审核和反馈 d.及时审核和反馈
e. 减少中间环节 减少中间环节 提高责任心、及时沟通 f.提高责任心、及时沟通 g.适当的奖惩 适当的奖惩 ………… h.？？？？？
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抽样原则 • 保证监测样本具有代表性。考虑监测样本量既能代表省辖市素养水平， 又能体现出全省健康素养水平，并保持一致性。
• 分层多阶段整群随机抽样的方法。
• 考虑健康素养水平在家庭户中的聚集性，1个家庭户只调查1名家庭成
员
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监测人群和监测点 • 准确掌握全省及各省辖市健康素养监测水平； • 2013年江苏省健康素养监测工作将在全省展开；
抽取2个行政村（居委会、连） 抽取【100户】个家庭户 每个家庭户随机抽取1人调查，每个居委会 （村）内完成所需份调查【75户】
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第五阶段抽样
KISH表法
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质量控制
质量控制是指为达到质量要求所采取的作业技术和活动。 1．制订标准。 2．评价符合标准的程度。
3．必要时采取措施。
• 部分区县覆盖所有的街道；
• 各省辖市按照分层抽样的原则，结合PPS抽样方法，做好现场抽样调
查工作。
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样本量 省辖市
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 南京市 无锡市 徐州市 常州市 苏州市 南通市 连云港市 淮安市 盐城市 扬州市 镇江市 泰州市 宿迁市 区县（个） 省辖市监测样本量 12 9 11 7 10 9 7 8 9 6 7 6 5 9400 7000 9400 7000 7000 7000 7000 7000 7000 7000 7000 5600 6000 估算区县样本量/ 区县样本量/区县 最终监测数量 区县（人数） 800 783 800 778 900 855 1000 1000 700 700 800 778 1000 1000 900 875 800 778 1200 1167 1000 1000 950 933 1200 1200
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全省居民健康素养监测抽样方法
抽样阶段 第一阶段抽样 第二阶段抽样 样本分配 区县进行监测抽样工作 抽取 个乡镇（街道、团） 个，则进行全监测】 抽样方法 整群抽样方法 PPS法 与人口规模成比例的 整群抽样(PPS) 列表后，简单随机抽样
【如街道/乡镇数不足
第三阶段抽样 第四阶段抽样
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调查员是整个“战役”的指挥员 每人都是Mariner.
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现场调查
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现存的问题
调查员失职 调查对象不配合 审核不及时 欲速则不达 误差大，质量差
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江苏省自我检查结果
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4．制订改进计划。
质量控制要点 (1)质量控制范围包括对作业技术过程和质量管理过程； (2)质量控制的关键是使所有质量过程和活动始终处于完全受控状态 ； (3)质量控制的基础是过程控制。 无论调查过程还是管理过程，都需要严格按照程序和规范进行。 控制好每个过程，特别是关键过程是达到质量要求的保障。
– 年龄越大，利用率越低[单因素]； – 家庭人口数多，素养水平低[多因素] – 文化程度高，利用率高[单、多因素] ； – 城市高于农村[单、多因素] ；
– 有医疗卫生工作背景[单、多因素] ；
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工作背景和前提
• • 为适应健康教育工作的新形势，健康素养干预与监测的实施、管理成为健康教育 的主体工作之一； 根据卫生厅考核要求——按照苏卫爱【2013】4号文及其附件的要求，市对所辖 所有县（市、区）开展健康素养监测得2.5分，少监测1个扣0.5分，扣完为止。仅 开展省级监测得1分； • • 健康素养指标将作为衡量各省辖市卫生工作的重要指标之一，并通过居民健康素
养监测获得的数据评估辖区健康教育工作成效。
深入开展全民健康素养促进行动，不断完善全省健康素养干效果评估体系，提高 监测质量。
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江苏省监测工作延续性
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年度工作方案——行政认可、指导性； 素养的指标会越来越得到重视；
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在行政领导支持下，争取各级财政立项；
2014年工作延续性。