老年患者安全管理教材
老年人的安全保护培训教材
床到轮椅的转移
• 准备工作 着装整齐，洗净双手，环境宽敞，无障碍物 操作要求 1）轮椅靠近老年人身体健侧与床呈30-40 度，固定轮椅 2）扶助老年人坐起在床沿，健侧手臂扶在 养老护理员的肩上（养老护理或两手在颈后交 叉相握） 3）员右腿伸到老年人两腿之间，抵住患侧 膝部
• 4）两手环抱老年人腰部（或提起腰带） 夹紧并靠近 • 5）叮嘱老年人身体前倾靠于养老护理员 肩部，以养老护理员为轴转动，顺势平 稳移到轮椅（椅子）上 • 6）老年人手扶轮椅扶手，养老护理员绕 到轮椅后方，两臂自老年人两肋下伸入 ，将老年人身体后移坐满轮椅呈坐位
谢谢！
本PPT为可编辑版本，以下内容若 要请删除后使用，感谢您的理解， 生活愉快，事业有成，身体健康， 如意。
本PPT为可编辑版本，此内容若不 请删除后使用，感谢您的理解，祝 活愉快，事业有成，身体健康，万 意。
本PPT为可编辑版本，此内容若不 请删除后使用，感谢您的理解，祝 活愉快，事业有成，身体健康，万 意。
四、预防意外事故
• 1、老年人常见的意外事故 • 据统计，从事故的种类上分析，占第一位 的是跌倒，占第二位的是坠床，占第三位 的是被撞倒，其次为夹伤、烫伤、走失、 触电。严重的事故导致老人骨折、组织损 伤，严重者卧床不起。发生肺部感染、压 疮的几率随之增加。所以养老护理员要 “防患于未然”，注意观察老人情况，去 除周边的危险因素，防止意外事故发生。
4、住处安全隐患的检查
• （5）食堂 • 换气排风装置完好，地面有水时及 时擦干。配有火灾感应报警器，规定紧急 疏散路线。 • （6）标志 • 有可能发生危险的地方或装置，可做一些 标志提醒老人，如台阶、煤气、电插头等 处。
• 第二节 • 安全保护操作技能
一、助行器的使用
老年病人的安全护理培训课件
安全 管理 对策
4.做好 院感管
理
5.加强各级 培训，熟 悉老年患 者的特点
6.做好安 全护理的 组织管理
工作
老年病人的安全护理
13
找出存在的不安全因素，加强风险防范护理措施，做好预见性护理。
① 建立不良事件风险评估制度。针对老年患者住院期间容易发生跌倒、 走失、压疮、窒息等安全方面的问题，设立相应的安全风险评估量表 ，对新入院的老年患者进行安全风险的评估，根据存在的不安全因素 和评估的分值，对存在的安全隐患制定有针对性的护理防范措施。
19
总之，安全护理是医院护理管理的核心，保 障老年患者的住院安全是重要的护理工作内 容。建立完整有效的护理安全管理体系，包 括建立统一规范的工作指引和视觉标识系统、 完善安全环节质量标准、强化风险评估管理 机制和不良事件报告制度、建立安全问题追 溯制度和坚持质量管理持续改进是老年患者 安全护理不断完善的方向。
老年病人的安全护理
护理安全的重要性
护理安全是保障患者生命安全的必备条件，我们一切护理 工作的核心是确保护理安全。安全管理是指为保证患者的身心 健康、生命安全而对各种不安全因素进行有效地识别、评估和 控制。老年患者是医院患者中相对特殊的群体，由于老年人生 理机能退化、机体的总体功能下降，加之老年患者慢性病多、 病程长、病情重、用药复杂等特点，使得影响老年患者安全的 危险因素大大增加，成为老年患者疾病康复的极大障碍。
老年病人的安全护理
14
提高患者及家属对不安全因素 的认识和预防。不断提高心理 沟通技术，了解患者的心理状 况和情绪波动，及时发现心理 问题，作好情绪疏导工作。
老年病人的安全护理
15
如何做好临床用药安全管理工作
① 药品保管、存放、要定位、定量，标签清楚，保存环境符 合规范要求。内服药、外用药分开放置，标识明显。
老年患者的安全护理ppt课件
安全护理是医院护理管理的核心，是护理 质量的基础，是优质服务的关键，在临床 工作中，建立完整有效的护理安全管理体 系，规范护理行为，强化质量意识，做到 以患者为中心，防微杜渐，防患于未燃。 护士作为临床医疗工作中与患者接触最多 的人员，要耐心、细致的实施各项护理， 采用前瞻性的管理意识，把护理不安全因 素控制在最低限度，减少医疗事故及纠纷 的发生。
15
夜间或睡眠中给老人服药，一定要把老人叫醒后再服 药，以防似醒非醒服药误人气管造成呛咳，粉剂应装 胶囊或加水混成糊状再服。肌肉静脉给药时，速度宜 慢，边注射边观察，发现问题立即停止注射，同时报 告医生；推注完药物后不要让老人立即起床，继续观 察2～3min.对出院后需继续服用药物者，应向患者及 其家属采用口述和书面的方法，认真地做好服药指导。 服安眠药者服后不宜再活动。服降压药后不要立即更 改体位，以防体位性低血压发生，降糖药服用后半小 时准时进食等等。护士要加强对服药过程的监督，并 针对老年患者的个体差异采取相应安全措施，坚持执 行服药到口原则。服务到位是有效预防老年患者服药 过程不安全因素的保障向患者作好安全服药教育，耐 心解释用药原则以及按医嘱正确服药对疾病治疗的重 要性。说明擅自增减药物的危害性，提高患者服药依 从性。
9
防止坠床
因老年患者视力、平衡能力下降，易发生坠 床.意识障碍的老人应有家属或护工陪护，睡 眠中翻身幅度较大或身材高大的老人，应在 床旁用椅子护挡；如果发现老人睡近床边缘 时，要及时护挡，必要时把老人推向床中央， 以防老人坠床摔伤。病床两侧设防护架，床 高不超过60cm，定期检修床单位。痴呆患 者应有家属或护工陪护，意识障碍的老人多 昼眠夜醒，夜间需特别注意防止发生意外。
13
做好院感 管理
加强医院院内感染的控制，制定严格的 预防院内感染的管理制度、操作规范。 加强对留置各种管道的病人护理，严禁 扭曲和脱落。严格执行各项技术操作规 程;严格探视和陪护制度;定期对科室的 医护、保洁人员进行消毒隔离知识指导、 培训;患者间尽量避免相互走访，尤其 是患了上呼吸道感染 或发热的老年人 更不应串病房。
老年患者的安全管理PPT课件
误吸风险
总结词
误吸是老年患者常见的安全风险，可能导致吸入性肺炎、窒 息等严重后果。
详细描述
老年患者由于咽喉感觉减退，容易发生误吸。为降低误吸风 险，应选择合适的食物和进食方式，避免过度进食和卧床进 食。同时，加强患者的口腔卫生和呼吸道管理，及时处理口 腔和呼吸道分泌物。
用药安全风险
总结词
老年患者用药安全风险较高，容易出现药物不良反应和药物相互作用。
提高老年患者的医疗质量，降低不良事件的发生率，保障老年患者的生命安全 和身心健康。
老年患者安全管理的意义
提高老年患者的生活质量
提升医疗机构的形象
通过有效的安全管理，可以降低老年 患者在医疗过程中发生的风险，提高 他们的生活质量。
加强老年患者安全管理，有助于提升 医疗机构的形象，增强社会对医疗机 构的信任度。
04 实际案例分享
成功案例
案例一
某养老院通过定期开展安全教育 活动，提高老年人的安全意识和 自我保护能力，有效减少了意外
事件的发生。
案例二
某医院实施了细致的护理安全管理 制度，关注细节，如药品管理、防 跌倒措施等，显著降低了护理不良 事件。
案例三
某社区为老年人提供多元化的健身 器材和安全设施，鼓励老年人积极 参与运动，有效提高了老年人的健 康水平和自理能力。
详细描述
老年患者肝肾功能减退，药物代谢和排泄能力下降，容易发生药物蓄积和毒性反应。此外，老年患者常常同时患 有多种疾病，需要同时服用多种药物，增加了药物相互作用的风险。因此，应遵循医嘱用药，避免随意增减剂量 或更改用药方式。
心理安全风险
总结词
心理安全风险是老年患者常见的安全风险之一，可能导致抑郁、焦虑等心理问题。
患者及家属教育
老年患者的安全管理
老年患者的安全管理随着年龄增长，老年人对环境的适应能力下降，容易受到环境的影响。
医院环境的突然改变可能导致老年患者感到不适，从而影响身体健康。
此外，医院的设施设备也可能存在安全隐患，如电器设备老化、地面湿滑等，容易导致老年患者摔倒、跌倒等意外损伤。
为了保障老年患者的安全，我们需要加强护理安全管理。
在护理过程中，应注意老年患者的生理、心理、药物等方面的特点，制定个性化的护理方案。
同时，要加强环境管理，确保医院设施设备的安全性。
在日常护理中，要注意老年患者的摔倒、跌倒、误吸、压疮等问题，及时采取措施预防和处理。
通过综合管理，保障老年患者的安全和健康。
老年人常常出现视力模糊、行走不稳和适应新环境能力差等情况，这些都是由于衰老和器官功能减退所致。
病区环境因素也是导致老年人跌倒和受伤的重要原因，如地面不平或有积水、病房家具有棱角、病床无床栏、病人服装不合身、床旁无呼叫器等。
此外，老年人对环境不熟悉也会有走失的危险。
技术性因素也是导致护理事故的原因之一。
护理人员专业理论知识基础不扎实、病情观察能力不足、缺乏临床经验，往往看不到安全隐患，不能及时采取预防措施。
此外，工作责任心不强、缺乏慎独精神也会导致护理事故的发生。
物理性损伤也是护理安全的重要问题。
医院里有很多易爆、易燃的危险品，如氧气、酒精等。
在病房里抽烟易引起氧气爆炸，危害到患者的安全。
此外，热水袋的使用不当也会引起患者皮肤灼伤或烫伤，应慎用。
护理安全管理制度非常重要。
护理评估是其中的关键环节，护理人员要对住院老年患者进行详细的、全面的评估，找出不安全因素并制定相应的护理措施。
饮食护理也是重要的环节，患者进食时要注意坐位或半卧位，不催促患者进食，对于生活自理能力差、病情较重者，应协助患者进食。
防止跌倒及坠床也要得到重视，护理人员应根据评估结果制定计划和措施，让新入院患者尽快熟悉病房环境，老年人变换体位时速度应慢，意识障碍的患者应有家属或护工陪护，必要时应用约束带或镇静剂。
老年患者安全管理制度
老年患者安全管理制度
1.目的
落实老年患者安全措施，保障患者安全。
2.目标
通过《老年患者安全管理制度》的实施，加强老年患者的安全护理，保障患者安全。
3.适用范围
适用于全院医护人员。
4.名词定义
老年患者指≥60周岁的人群。
5.内容
老年人由于生理、心理、情感、认知、社会等方面的特殊性，特别是75岁以上的老年人在临床护理工作中应关注以下安全问题，以确保安全：
5.1防坠床：卧床时通过使用床栏，家属陪护等措施防止坠床发生；体位改变不宜过快，防止血液动力学改变引起头晕等不适。
5.2防跌倒：保持地面清洁干燥、无障碍，行动不便、视力欠佳者应有家属陪护，签署告知书；转运时应尽量使用轮椅或平车等合适的转运工具，并佩戴防跌标识，由专人陪护。
5.3防走失：患者外出检查由支助中心人员或护士陪同，并要求家属陪护；按规定使用腕带。
对认知功能障碍的患者应做好醒目标识，如穿黄背心，以引起所有工作人员关注。
5.4防误吸：手术、气管插管、睡眠、病情危重等情况下，应取下活动性假牙，防假牙误吸；进食时速度宜慢，每次量不可过多，防误入气管。
5.5防压力性损伤：卧床患者应注意翻身、观察，避免局部长期受压。
5.6防烫伤：热水壶放置安全地方，一般情况不建议使用热水袋取暖，防止烫伤。
5.7防服药错误：做到每餐发放，服药到口，防止漏服、多服或误食异物。
医院老年人安全管理制度
一、总则为贯彻落实国家关于老年人权益保障的政策法规，保障医院老年人患者的生命安全和身体健康，提高医疗服务质量，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有70岁及以上老年人患者，包括门诊、住院、康复等各个环节。
三、组织领导1. 医院成立老年人安全管理领导小组，负责全院老年人安全管理工作。
2. 各科室设立老年人安全管理员，负责本科室老年人安全管理工作。
四、安全措施1. 医疗保障（1）各科室对老年人患者进行细致的病情评估，制定个体化诊疗方案。
（2）对老年人患者实行分级诊疗制度，确保医疗安全。
（3）对老年人患者进行健康教育和康复指导，提高老年人自我保健能力。
2. 环境安全（1）医院环境整洁，保持通风良好，确保老年人患者舒适、安全。
（2）在病房、走廊等公共场所设置老年人专用扶手、防滑设施，减少老年人跌倒风险。
（3）对医院电梯、楼梯等易发生事故的设施进行定期检查、维护，确保老年人安全使用。
3. 服务安全（1）设立老年人优先窗口，方便老年人挂号、缴费、就诊。
（2）配备导医和志愿者，协助老年人办理各项手续，提供全程陪同服务。
（3）为行动不便的老年人提供轮椅、推车、助行器等辅助工具。
4. 急救安全（1）各科室配备急救设备，确保老年人患者发生意外时能及时救治。
（2）对医务人员进行急救技能培训，提高急救水平。
（3）制定应急预案，确保老年人患者发生意外时能迅速应对。
五、责任追究1. 医院各级领导对本单位老年人安全管理工作负总责。
2. 各科室负责人对本科室老年人安全管理工作负直接责任。
3. 对因管理不善导致老年人患者发生安全事故的，追究相关责任人责任。
六、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医院老年人安全管理领导小组负责解释。
通过以上制度的实施，旨在为医院老年人患者提供安全、舒适、便捷的医疗服务，保障老年人患者的生命安全和身体健康。
医院老年患者的安全管理
医院老年患者的安全管理(一)护理安全原因分析1.患者因素(1)高龄、体能状态差我科患者平均年龄76岁左右，均为高龄，机体处于老化过程中，听力、视力减退、立体感差、肢体协调功能减弱；另外，老年患者关节僵硬、肌肉张力及强度减弱，导致关节运动范围缩小，行动不灵活；其次，老年人神经传导慢、大脑反应迟缓、缺乏避开危险的时效性。
(2)患有多种慢性疾病我科老年患者均患有慢性疾病，特别是心脑血管疾病常伴有头晕、运动感觉障碍等症状，容易发生摔倒、跌伤等意外损伤。
(3)患者社会心理因素患者过高估计自己的本能，或自尊心太强，思想上存在不愿意麻烦护士；对病情或治疗抱失望态度，为减轻自己的痛苦和家人的负担而采取自伤行为;对意识障碍的患者监护力度不够，没有采取有效地约束，已造成患者自伤或跌伤。
2.环境因素病室障碍物过多、活动空间小、地面积水、病床过高、鞋底或地面滑、灯光明暗不适应、轮椅刹车未固定、卫生间缺乏扶手等均为发生摔倒、跌伤的高危因素。
3.药物治疗因素体位性低血压和餐后低血压是老年人高血压的特征表现之一；长期标准剂量服用镇静安眠药物也会造成患者定向力障碍、嗜睡、头晕、共济失调等，加之老年人夜尿次数较多，夜间如厕意识模糊、步态不稳，也容易发生摔倒、跌伤。
（二）护理安全管理对策1.应用不安全因素评估表，确定高危跌倒患者，给予针对性的防护评估住院患者的摔倒的高危险性，被认为是预防摔倒的有效地必要性对策护理人员对老年患者的全面情况要充分注意，细心观察，努力发现异常，以做到心中有数。
对于高危的患者，医护人员需给予更多的照顾，在患者床前做标记，以引起医护人员的警惕。
2,增强护士安全管理意识，实施保护性预防措施老年病房的护士除落实分级护理、治疗以外，树立安全管理意识非常重要，特别是随着社会的发展，人们自我保护的法律意识增强、一旦发生意外损伤，既增加了患者的痛苦和医疗费用的支出，也易引起医患纠纷。
因此，护理人员应建立安全管理意识，在确定患者具有潜在跌倒、摔伤等危险后，要立即与患者家属讲清有关要求，示范相关措施。
老年患者安全管理教材
处理方法：一旦发生烫伤或冻伤，应立即用冷水冲洗或浸泡，并及时就医。
走失/迷路
定义：老年患者 因记忆力减退、 认知能力下降等 原因，容易走失 或迷路
老年患者安全管理 教材
单击此处添加副标题
汇报人：
目录
添加目录项标题 老年患者常见安全问题 老年患者安全干预措施 老年患者安全文化培育与 建设
老年患者安全概述 老年患者安全风险评估 老年患者安全教育与管理
01
添加章节标题
02
老年患者安全概述
老年患者特点
心理特点：情绪不稳定，易 焦虑、抑郁，对治疗缺乏信 心
老年患者安全管理目标
提高老年患者的安全意识
降低老年患者的意外风险
保障老年患者的生命安全
提高老年患者的健康水平
03
老年患者常见安全 问题
跌倒/坠床
定义：老年患 者因身体机能 下降、环境因 素等原因容易 发生意外跌倒
或坠床
原因：平衡能 力下降、视力 减退、药物副
作用等
预防措施：保 持地面干燥、 设置扶手、使 用防滑地毯等
安全文化活动开展
定期开展安全文 化宣传活动，提 高老年患者安全 意识
组织安全知识讲 座或培训，提高 老年患者安全防 范能力
开展安全文化实 践活动，让老年 患者亲身体验安 全操作
鼓励老年患者参 与安全文化活动 ，增强自我保护 能力
安全文化成果展示与推广
添加标题 添加标题 添加标题 添加标题
成果展示：介绍老年患者安全文化培育与建设的成果，包括安全意识提 高、安全行为规范、安全制度完善等方面
住院老年患者安全风险管理制度
住院老年患者安全风险管理制度随着社会人口老龄化，老年患者对医疗护理的需求不断增加。
作为医院护理的特殊群体，老年患者由于其生理、心理特征的变化及护理模式的转变，存在着越来越大的护理风险。
为加强高龄住院患者的护理安全管理，特制定老年住院患者护理安全风险管理制度。
一、住院老年患者存在的护理安全隐患老年患者由于年老体弱、视力减退、运动障碍、服用影响意识或活动的药物等常步态不稳，易突发晕厥，引起跌倒、坠床。
此外，老年患者皮肤弹性差，末梢神经敏感性降低，加之活动受限、全身营养障碍，易发生压力性损伤、烫伤。
认知、记忆能力障碍或有老年痴呆症的老年患者易导致走错病室、外出迷途等事件的发生。
神经系统疾病可出现吞咽困难，吞咽反射差，减弱了防止食物进入气管的反射性动作，易导致误吸、窒息。
老年患者由于意识障碍、有精神症状、情绪不稳定、不配合治疗及护理或由于翻身活动不当引起导尿管、鼻饲管、中心静脉等导管滑脱。
此外，老年患者由于记忆力减弱，自行服药能力下降，有可能漏服药或延迟服药，导致用药错误。
二、住院老年患者护理风险评估预防住院老年患者安全问题的发生，首先要及早、全面、动态地评估老年患者安全的影响因素和危险因素，制定防范措施。
住院老年患者风险评估内容包括跌倒/坠床、压力性损伤、非计划拔管、深静脉血栓、误吸、噎食等。
护士应按照各类风险评估要求建立评估表，及时、准确、动态地进行评估。
护士应将评估结果告知患者及其家属，对存在风险及预防措施进行宣教，并签字确认，注重宣教效果评价。
护士根据评估结果制定正确的预防护理措施并落实，加强安全隐患交接，容易发生安全事故时段加强巡视。
三、住院老年患者的护理安全管理措施建立跌倒/坠床、压力性损伤、噎食、防止走失等安全事故的预防流程和处理流程等。
对患者及家属签订告知书，做好安全指导等工作。
鼓励主动上报护理不良事件，定期对存在的安全隐患进行讨论分析，针对护理不良事件制定防范措施。
加强护理安全管理质量监控，对检查结果定期分析，及时反馈，落实整改，保证护理质量持续改进。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
安全管理：用药安全
患者身份的识别 正确的给药途径 正确的剂量 正确的服用方法 药效的观察护理 ……
用药安全：预防高危药物外渗
高浓度电解质溶液（如10%KCL、10Nacl) 高危药物：血管活性药、高渗性药物等 已知输液外渗可导致组织坏死的药物：多
巴胺、脂肪乳、硝普钠、氯化钙、垂体后 叶素等
发生 目标七 评估吞咽功能判营养需求，提高老年患者进食安全 目标八 采取积极应对措施，提高尿便异常老年患者的生活
质量 目标九 培养良好的生活习惯，改善老年患者的睡眠质量 目标十 尊重疼痛感受，帮助缓解老年患者的慢性疼痛
医疗行为的特征
侵入性 危险性 复杂性 专业性 急迫性 差异性
老年患者特点
症状与疾病的危重程度不一致 病情变化与疾病的发展规律不一致 患者的主诉与实际状况不一致 患者的行为与实际承诺不一致
老年患者常见问题评估 —SPECES评估表
S-睡眠问题（Sleep Disorders) P-进食问题（Problem with Eating or
Feeding） I-尿便失禁（Incontinence) C-意识模糊（Confusion) E-跌跤现象（Evidence of Fall) S-皮肤破损（Skin Breakdowm）
Hendrich 跌倒风险评估
识别跌倒风险的8个危险因素： “起立-行走”试验（0,1,3,4分） 一次动作能起身，无步幅失衡（0分） 撑起，一次成功（1分） 多次尝试，但成功（3分） 测试中无协助不能起身（或医嘱同样要求和或 绝对卧床）（4分）
若不能评估，请记录并注明日期及时间
安全管理：预防压疮
老年患者安全管理
李文容 2013年3月29日
内容
人口老龄化对护理的需求 患者安全目标 老年患者的安全管理
人口老龄化的现状
中国2010年人口普查：65岁以上老年人口 1.188亿，占8.87%
到2023年，老年人口将增加到2.7亿，与 0-14岁少儿人口数量相等
到2050年，老年人口数量将超过4亿，其 中，80岁及以上老年人口将达到9448万， 占老年人口的21.78%
时间是人类发展的空间。2020年12月10日星 期四2时 43分3秒14:43:0310 December 2020
科学，你是国力的灵魂；同时又是社 会发展 的标志 。下午2时43分 3秒下 午2时43分14:43:0320.12.10
每天都是美好的一天，新的一天开启 。20.12.1020.12.1014: 4314:43:0314: 43:03Dec-20
人口老龄化对护理需求
我国处于人口老龄化加速发展阶段 人口老龄化与家庭小型化、空巢化重
叠 年龄增大-生理功能减退-患病率增加-
照料护理需求增加
人口老龄化财政支出增加 家庭压力大 公共卫生服务压力大
患者安全国际观
患者安全是全球的问题 澳洲于2000年成立“健康照护安全与
广东省2009年度老年专科十大安全 质量目标
目标一 提高医务人员对老年患者身份、状态、临床危急指 标识别的准 确性
目标二 建立科学的用药流程，提高老年患者用药安全 目标三 提高安全意识，减少老年患者跌倒事件的发生 目标四 提高防范意识，保持老年患者皮肤完整 目标五 正确评估，及时发现老年患者意识障碍 目标六 提高防范意识，降低老年智能障碍患者不良事件的
提高照顾者间沟通的有效性 Improve the effectiveness of communication among caregivers
提高用药安全性 Improve the safety of using medications
美国2012患者安全目标
减少医院感染的风险 Reduce the risk of health care﹣associated infections 手卫生 多重耐药性感染 中心导管相关血流感染 手术部位感染 留置尿管相关尿路感染
患者安全事件的报告
主动报告患者安全事件 营造非惩罚性报告文化 及时跟进和反馈
小结
人口老龄化对护理的需求 患者安全目标 患者安全管理
每一次的加油，每一次的努力都是为 了下一 次更好 的自己 。20.12.1020.12.10Thursday, December 10, 2020
天生我材必有用，千金散尽还复来。14:43:0314:43: 0314:4312/10/2020 2:43:03 PM
加强自身建设，增强个人的休养。2020年12月10日 下午2时 43分20.12.1020.12.10
扩展市场，开发未来，实现现在。2020年12月10日 星期四 下午2时 43分3秒14:43:0320.12.10
做专业的企业，做专业的事情，让自 己专业 起来。2020年12月下 午2时43分20.12.1014: 43December 10, 2020
压疮可以预防： 使用量表筛查压疮风险（Braden、 Norton） 根据病情跟进、评估压疮风险 防压疮措施的及时落实
安全管理：进食
及时发现有进食危险的患者 吞咽能力的评估：饮水测试 提高患者和照顾者的认知度 预防并发症的发生：误吸、吸入性肺炎、
窒息、营养不良、脱水 正确的喂食姿势 正确的食物选择
谢谢大家！
美国2012患者安全目标
减少患者跌倒造成伤害的风险 Reduce the risk the patient harm resulting from falls
预防院内压疮 Prevent health care﹣associated pressure ulcers
美国2012患者安全目标
识别收治病种人群的安全风险 The organization identifies safety risks inherent in its patients population
品质委员会” 英国于2001年成立“国家病人安全机
构” 台湾2003年成立“病人安全委员会”
JCI国际患者安全目标
正确识别患者 提高有效沟通 提高高风险药物的使用安全 确保正确的手术部位、手术操作、手术
患者 减少医院感染风险 减少患者跌倒造成伤害的风险
美国2012患者安全目标
提高患者身份识别的准确性 Improve the accuracy of patient indentification
老年患者护理问题
跌倒 压疮 进食 用药 失禁 睡眠 疼痛 营养 走失 自杀 ……
安全管理：预防跌倒
跌倒评估 跌倒预防：告知制度及预防措施落实 住院病人零跌倒 跌倒所致损伤降至最低
跌倒=单纯的意外？
跌倒风险评估工具－MORSE量表
患者曾跌倒 超过一个医
学诊断 使用助行器
预防错误的手术部位、手术操作、手术患 者 Universal protocol for preventing wrong site,wrong procedure,wrong person surgery
卫生部《三级综合医院评审标 准》第三章 患者安全
确立查对制度，识别患者身份 确立在特殊情况下医务人员之间有效沟
通的程序、步骤 确立手术安全核查制度、防止手术患者、
手术部位及术式发生错误 执行手卫生规范，落实医院感染控制的
基本要求
卫生部《三级综合医院评审 标准》第三章 患者安全
特殊药物管理，提高用药安全 临床“危急值”报告制度 防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件
发生 防范与减少患者压疮发生 妥善处理医疗安全（不良）事件 患者参与医疗安全
人生不是自发的自我发展，而是一长 串机缘 。事件 和决定 ，这些 机缘、 事件和 决定在 它们实 现的当 时是取 决于我 们的意 志的。2020年12月10日星期 四2时43分3秒 Thursday, December 10, 2020
感情上的亲密，发展友谊；钱财上的 亲密， 破坏友 谊。20.12.102020年12月10日 星期四 2时43分3秒20.12.10
安全象只弓，不拉它就松，要想保安 全，常 把弓弦 绷。20.12.1014:43:0314:43Dec-2010-Dec-20
得道多助失道寡助，掌控人心方位上 。14:43:0314: 43:0314:43Thursday, December 10, 2020
安全在于心细，事故出在麻痹。20.12.1020.12.1014: 43:0314:43:03Decem ber 10, 2020
具
静脉输液 步态
精神状态
没有=0；有=25 没有=0；有=15
不需要/完全卧床/需要协助=0 拐杖/手杖/四脚叉=15；依扶家具=30
没有=0；有=20 正常/卧床/轮椅代步=0 软弱及不稳定=10；失调及不平衡=20
了解自己能力=0；忘记自己限制=15
Hendrich 跌倒风险评估
识别跌倒风险的8个危险因素： 意识模糊、定向力障碍、冲动 （或不可预知的行为）（4分） 抑郁状态（2分） 排泄改变（1分） 头晕、眩晕（分） 男性（1分） 服用抗癫痫药（或剂量改变或停药）（2分） 服用苯二氮卓类药物（1分） 起立-行走试验（0,1,3,4分） 最高分16分，>5分为高危跌倒