老年性高血压的治疗
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老年性高血压的治疗
【摘要】老年性高血压是一种老年人常见病、多发病。尤其在农村,老年人的知识水平不高,血压更不易控制。如果血压得不到控制,各组织脏器功能将受到严重损害,尤以心脑肾等重要器官受害最重,主要为脑卒中、心力衰竭、心肌梗死、猝死等心、脑血管疾病。我国高血压病平均发病率为11.8%,随着老龄化人口的增加,老年高血压患者逐年增加, 有效控制血压,降低心脑血管事件,防止
并发症,提高老年患者的生存质量已刻不容缓。
【关键词】老年性高血压病临床特点治疗
1、老年性高血压是指年龄大于60岁,血压值持续或非同一天3次以上超过标准血压诊断标准,即收缩压≥ 140mmhg和(或)舒张压≥90mmhg者[1]。在who和jnc7中老年人高血压的诊断标准也定为140/90mmhg。在60岁以上的老年人中,高血压发病率可达到40%以上,血压控制欠佳可并发充血性心力衰竭、肾功能衰竭、冠心病、卒中、主动脉病等疾病,严重影响老年人的健康以及生活质量。早诊断、早治疗,可有效防止或延缓心、脑、肾等脏器损害,
减少致残率及病死率。
2、老年性高血压的临床特点:
2.1以单纯收缩期高血压多见.
2.2常合并动脉粥样硬化(特别是大动脉)和心脏病.
2.3常合并其他心脑血管疾病的危险因素,如糖尿病、肥胖、高
血脂等.
2.4临床症状多不明显,病人往往并不知道自己有高血压.
2.5血压波动幅度较大.
2.6体位性低血压多见.
2.7易出现“假性高血压”.
3、老年性高血压的治疗:
3.1建立健康的生活方式:
3.1.1饮食结构改变:减少钠盐,饮食清淡,减少油腻食物. 3.1.2适量运动:既可以帮助降低血压,也可以预防心脏病的发
生.
3.1.3重视自己的病情.
3.1.4经常测量血压:家中最好备有血压计,定时测量血压,并和医生保持经常的联系.
3.2药物治疗:
3.2.1适用于老年性高血压药物治疗的六把利刃:利尿剂、受体阻滞剂、钙拮抗剂、受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(开博通、蒙诺)、血管紧张素ⅱ受体拮抗剂.
3.2.2应根据患者是否并存其他心血管病的危险因素和靶器官损害情况,选择合适的降压药物,除非为轻度高血压,一般均应联合用药,以更好地降压和减少药物不良反应。
参考文献
[1]中华人民共和国卫生部心血管病防治研究中心.中国高血压
防治指南(2005年修订版)[m]北京:人民卫生出版社,2006:85.
作者单位:314503桐乡市屠甸卫生院