酸性磷酸酶的临床意义
酸性磷酸酶的临床意义【健康小知识】
酸性磷酸酶的临床意义
文章导读
酸性磷酸酶是一种广泛存在于人体组织内的一种物质，主要存在于细胞和体液
里面，血液里面的酸性磷酸酶，主要来源于前列腺，来源于血小板，白细胞等，其中在
前列腺里面，含量是最丰富的。
在日常的医疗检查当中，通过对酸性磷酸酶的检查，能够
取得前列腺癌的辅助诊断的作用，另外对于血液病、骨类疾病也有一定的诊断的作用和效果。
临床意义
正常人血清中的酸性磷酸酶来源于骨、肝、肾、脾、胰等组织，故不论男女老幼，其
含量大致相同。
而前列腺患者以及出现肝炎、甲状旁腺机能亢进、红血球病变等疾病时，
血清中酸性磷酸酶的活力都会升高。
为了鉴别血清中增加的酸性磷酸酶是来自前列腺还是
来自其他器官，必须加以区别。
为此可进一步采用某些抑制剂进行选择性抑制作用。
例如：乙醇和酒石酸对前列腺酸性磷酸酶有显着的抑制作用，而对红血球酸性磷酸酶的抑制作用
较弱。
ACP测定主要用于前列腺癌的辅助诊断。
(1)前列腺癌：尤其是转移癌ACP明显升高。
PAP对前列腺癌的诊断较ACP敏感，二
者对晚期前列腺的诊断、疗效观察及预后监测价值更大。
(2)血液病：粒细胞白血病、高雪病、尼曼匹克病、原发性血小板减少性紫癜、溶血性
贫血等ACP活性亦增高。
(3)非恶性前列腺疾病：前列腺炎、前列腺肥大、前列腺梗死等ACP活性也增高。
(4)骨疾病：变形性骨炎、成骨不全、软骨病、骨肉瘤、多发性骨髓瘤及某些非前列腺
恶性肿瘤的骨转移，ACP活性也可升高。
(5)其他：甲状腺功能亢进，急、慢性肾炎、尿潴留等ACP活性可增高。
执业医师模拟题含答案
执业医师模拟题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、关于缺水的叙述,下列错误的是A、低渗性缺水,细胞间液缺水<血浆缺水B、中度等渗性缺水时,细胞内液变化不大C、高渗性缺水时,缺水>缺钠D、高渗性缺水,细胞内缺水<细胞外缺水E、低渗性缺水时,细胞外液缺水>细胞内液缺水正确答案：D2、下列哪项心房颤动的治疗原则是正确的A、所有心房颤动均应转为窦性心律B、所有心房颤动均可用洋地黄C、所有心房颤动均可用心得安D、所有慢性心房颤动转复后,在一定时间内应服用药物以维持窦性心律E、所有心房颤动均用电击转复心律正确答案：D3、有关骨关节结核,下列哪种情况不适于手术治疗A、有明显死骨,较大脓肿B、全身中毒症状严重,衰弱,重度贫血C、经久不愈的窦道D、早期全关节结核,为了抢救关节功能E、脊柱结核合并截瘫正确答案：B4、原发性腹膜炎多发生于A、孕妇B、从事重体力劳动的成人C、10 岁以下体弱儿童D、慢性咳嗽病人E、老年人正确答案：C5、岁男孩,确诊急淋白血病已 2 年半,一直处于持续完全缓解状态。
3 天前出现头痛、呕吐及视物模糊。
查体:脑膜刺激征阳性。
拟诊中枢神经系统白血病复发,立即进行哪项检查可确立诊断A、头颅 CT 或 MRIB、腰穿查脑脊液C、脑电图D、骨髓穿刺E、眼底检查正确答案：B6、患者,男性,30 岁。
右髋肿胀、疼痛伴发热8 天,穿刺抽液镜检有大量脓细胞,较粘稠。
最好的治疗方法是A、全身使用抗菌素B、全身使用抗菌素加切开引流C、加强支持治疗D、关节穿刺,注入药物E、石膏固定或皮牵引正确答案：B7、某女患者,26 岁,月经周期为 22~23 天, 量较多,测基础体温为双相。
此患者可由于何种原因而引起不孕或流产A、排卵型月经过多B、黄体功能不全C、黄体萎缩不全D、无排卵和排卵型月经过多E、无排卵正确答案：B8、对场所恐惧症的患者进行心理治疗时,先让患者回想哪些场合可引起紧张或恐惧,并按严重程度划分等级, 然后按等级(由轻至重)逐步接近这些场合,同时进行放松训练,使患者对这些场合的恐惧逐步减轻。
土壤磷酸酶(酸性、中性和碱性磷酸酶
土壤磷酸酶测定（酸性、中性和碱性磷酸酶）1. 分析意义土壤有机磷转化受多种因子制约，尤其是磷酸酶的参与，可加速有机磷的脱磷速度。
在pH4-9的土壤中均有磷酸酶。
积累的磷酸酶对土壤磷素的有效性具有重要作用。
研究证明，磷酸酶与土壤碳、氮含量呈正相关，与有效磷含量及pH也有关。
磷酸酶活性是评价土壤磷素生物转化方向与强度的指标。
2. 试验原理Kroll等（1955）最早提出用苯基磷酸盐作基质，以酚的释放量表示磷酸酶活性。
测定磷酸酶主要根据酶促作用生成的有机基团量或无机磷量计算磷酸酶活性。
前一种通称为有机基团含量法，是目前较为常用的测定磷酸酶的方法。
后一种称为无机磷含量法。
研究证明，磷酸酶有三种最适pH：4-5，6-7和8-10。
所以，测定酸性、中性和碱性反应土壤的磷酸酶，要提供相应的pH缓冲液才能测出该土壤的磷酸酶最大活性。
测定磷酸酶常采用的pH缓冲体系有醋酸盐缓冲液（pH5.0-5.4），柠檬酸盐缓冲液（pH7.0），三羟甲基氨基甲烷缓冲液（pH7.0-8.5），硼酸缓冲液（pH9-10）。
测定磷酸酶时，用各种磷酸一酯作为基质。
常用的基质有苯磷酸二钠、酚酞磷酸钠、甘油磷酸钠、α或β萘酚磷酸钠、ρ-硝基苯磷酸钠等。
3. 试剂配制a. 0.5％磷酸苯二钠（用缓冲液配制）；b. pH5醋酸盐缓冲液、pH7柠檬酸盐缓冲液、pH9.4硼酸盐缓冲液；c. 氯代二溴对苯醌亚胺试剂：取0.125g 2.6-二溴苯醌氯酰亚胺，用10mL 96％乙醇溶解，贮于棕色瓶中，存放在冰箱里。
保存的黄色溶液未变褐色之前均可使用；d. 酚的标准溶液：酚原液－取1g重蒸酚溶于蒸馏水中，稀释至1L，贮于棕色瓶中；酚工作液－取10mL 酚原液稀释至1L（每毫升含0.01毫克酚）；e. 甲苯；f. 0.3％硫酸铝溶液。
4. 标准曲线绘制：取1、3、5、7、9、11和13mL酚工作液，置于50mL容量瓶中，每瓶加入5mL缓冲液和4滴氯代二溴对苯醌亚胺试剂，显色后稀释至刻度，即得0.0002、0.0006、0.0010、0.0014、0.0018、0.0022和0.0026mg ·g -1浓度的酚标准溶液梯度。
医学检验·检查项目：酸性磷酸酶_课件模板
医学检验·各论：酸性磷酸酶 >>>
正常值： 血清2.2～10.5U／L。
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相关检查： 血清酸性磷酸酶、血清酸性磷酸酶 （ACP）。
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相关症状： 口粘腻、黄疸、呼吸异常、紫绀、心悸、 血尿。
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ห้องสมุดไป่ตู้相关疾病：
医学检验·各论 酸性磷酸酶
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别名： 酸性磷酸酶。
医学检验·各论：酸性磷酸酶 >>>
简介： 酸性磷酸酶主要分布于前列腺、肝、
脾、乳汁、红细胞、血小板及骨骼等。以 前列腺含量最为丰富。
医学检验·各论：酸性磷酸酶 >>>
临床意义：
增高：前列腺癌，特别是有转移时， 血清酸性磷酸酶可明显增高。变形性骨髓 炎、原发性骨肿瘤、甲状腺功能亢进、白 血病、乳腺癌、心肌梗死、肝炎、肝硬化、 胆囊炎、溶血性疾病、急性尿潴留时可增 高。此外，前列腺活检。膀胱镜检查、直 肠检查等也可使酸性磷酸酶活性增高。
乳腺癌、老年人前列腺癌、前列腺癌、甲 状腺功能亢进症、心肌梗死、急性心肌梗 死、骨肿瘤、甲型病毒性肝炎、乙型病毒 性肝炎。
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酸性磷酸酶(ACP)检测
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酸性磷酸酶（ACP）检测
酸性磷酸酶（Acid phosphatase, ACP）是一种是非特异性磷酸单酯酶，可以催化几乎所有的磷酸单酯的水解反应，生成无机磷酸和相应的醇、酚、糖等，还可以催化磷酸基团的转移反应，并直接参加磷代谢，在钙、磷的消化、吸收和分泌过程中发挥了重要的作用。
诱导并分泌酸性磷酸酶是植物应对低磷环境的重要适应性反应之一，血清酸性磷酸酶活力已成为诊断和监测多种疾病重要手段。
迪信泰检测平台采用生化法，结合相应的酶类的试剂盒可以高效、精准的检测酸性磷酸酶的活性变化。
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1. 请确保样本量大于0.2g或者0.2mL。
周期：2~3周。
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1. 实验步骤（中英文）。
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酸性磷酸酶在宫颈癌发生过程中的表达及意义
Ａｔ ｎｖｒｔｔ ｄｃ ａｉＡ ｈ ｉ ０ ２Ｍａ；７ ３ ｃ Ｕ ｉ ｓａ ｓ ｉｎ ｌ ｎ ｕ ａ ｅ ｉ ｉ Ｍｅ ｉ ｓ ２ １ ｒ４ （ ）
・１ ３ １・
酸性磷酸酶在宫颈癌发 生过 程中的表达及 意义
桂
摘 要 目的
云， 赵卫 ห้องสมุดไป่ตู้ ， 定 庆 ， 冯 周
１ ２ ２ Ｒ ．Ｃ 法检 测各 级 别病 变组 织 中 Ａ Ｐ Ｒ ． ． Ｔ Ｐ Ｒ Ｃｍ ．
文献标识码 Ａ 文章编号 １０ ０ ０—１９ （０ ２ ０ ０ １ ０ ４ ２ ２ １ ）３— ３ １— ４
宫 颈癌是 妇 科最 常见 的恶 性 肿 瘤 之一 ， 其发 生 发展 一 般要 经历 宫 颈上 皮 内瘤 变 （ｅｖ ａ ｉｒｅｉ ｃｒｉ ｌｎ ａｐ－ ｃ ｔ ｔｅｉ ｅｐａｉ，Ｉ 的过 程 ， ｈｌ ｌ ｏｌ ａＣＮ） ａｎ ｓ 早期 的 ＣＮ经 过 干 预 Ｉ 治 疗 可 以 逆 转 。 酸 性 磷 酸 酶 （ ｃｄ ｐｏｐａ ｓ， ａｉ ｈｓｈｔ ｅ ａ Ａ Ｐ 是 一种 广泛存 在 于 自然界 的水解 酶 ， Ｃ） 研究 ¨证 实 人 体 内 Ａ Ｐ在 临 床 研 究 和 干 预 方 面 意 义 较 大 。 Ｃ 通 过检 测正 常宫 颈 、 各级 别 ＣＮ以及 宫 颈 癌 组织 中 Ｉ Ａ Ｐ的表 达 ， 讨 Ａ Ｐ在宫 颈病 变 中 的表达 及 其可 Ｃ 探 Ｃ
Ｒ ７７ ３ ３ ．３ 中 图分 类 号
１ ２ 实验 方法 ．
１ ２ １ 主要 试 剂 ．．
Ａ Ｐ单抗 购 自 ＳｎａＣ ｕ 公 司 ； Ｃ ａ ｔ ｒｚ
Ｗｅｔｎｂｏ二 抗 山羊 抗 鼠 ＩＧ、 ｓ ｒ ｌ ｅ ｔ ｇ 山羊 抗 兔 ＩＧ和 免 ｇ
酸性磷酸酶的
4000rpm，10min离心
（溶解ACP，
沉淀杂蛋白） 上清液 IV
EDTA9ml，饱和硫酸铵 10ml /100ml上清液 IV，
4000rpm，10min离心
2倍体积预冷甲醇
（ 沉淀ACP）
缓慢搅拌
沉 淀（酶纯化物）
蒸馏水溶解，洗涤 4000rpm，10min离心
上清液 V （酶液）
二、 ACP的比活性分析 1.各上清液中蛋白质含量测定
原理：染料结合比色法——CBBG-250， max=595nm；
步骤：标准曲线制作
各上清液中总蛋白测定（做平行管，进 行重复实验，减少随机误差。
2.各上清液中ACP活性测定
酚-4-AAP显色法:以磷酸苯二钠为底物，由 ACP催化生成苯酚，在碱性条件下苯酚与4AAP缩合最终生成红色醌类化合物，max = 510 nm；
上清液I 中ACP的比活性
各上清液中ACP的活性 总体积 酶的回收率= 上清液I中ACP的活性总体积
还可以计算蛋白回收率，反映纯化效果，代表方法的特异性。
三、 ACP的动力学分析 1. 时间进程（t-A ）曲线
酚生 A 成量
时间（t）
ACP的 t-A 曲线
2. 酶浓度-速度（[E]-A）曲线
反应 速度
实验安排
1. 实验分组 2. 实验时间安排 3. 实验内容选择与分工 4. 实验报告书写
活性测定的原理、方法和影响因素； 4. 熟悉酶活性测定的条件选择和方法建立。
试剂与器材
一、ACP的分离纯化试剂：见实验 教材P31； 二、ACP动力学分析试剂：见实验 教材P35；
三、器材：普通离心机，721分光光 度计，恒温水浴箱，研钵等。
实验内容
酸性磷酸酶在宫颈癌发生过程中的表达及意义
酸性磷酸酶在宫颈癌发生过程中的表达及意义桂云;赵卫东;冯定庆;周虎【摘要】目的研究酸性磷酸酶(ACP)在宫颈癌发生过程中的表达及其临床意义.方法采用RT-PCR、Western blot和免疫组化法分别检测30例正常宫颈,22例宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ～Ⅱ级,22例CINⅢ级以及30例宫颈鳞状细胞癌患者组织中ACP的表达情况.结果 RT-PCR结果显示病变宫颈组织较正常宫颈组织相比,ACPmRNA水平的表达呈增高趋势;Western blot和免疫组化结果显示ACP在宫颈癌发生过程中的各级别病变中呈明显增高趋势且差异有统计学意义,同时提示ACP主要定位于细胞浆.结论 ACP在宫颈癌发展过程中表达量明显升高,可作为宫颈癌及癌前病变的一项辅助诊断指标.%To investigate the expression and clinical significance of acid phosphatase ( ACP) in the occurrence of cervical carcinoma. Methods RT-PCR, Western blot and immunohistochemical method were used to detect the expression levels of ACP in four groups: 30 cases of normal cervical tissues,22 cases of CIN I ~ II ,22 cases of CIN Ⅲ and 30 cases of cervical squamous cell carcinomas. Results RT-PCR results showed that ACP was higher expressed in diseased cervical tissues than that in normal cervix. Immunohistochemical results indicated the expression of ACP was increasingly higher with the progress of the cervical lesions , as well as the result of Western blot. Simultaneously, it was demonstrated that ACP protein localized in cytoplasm. Conclusion The expression of ACP in the progress of the cervical lesions is increasing remarkably, and ACP may be considered as a auxiliary diagnosis index of CIN and cervical squamous cell carcinomas.【期刊名称】《安徽医科大学学报》【年(卷),期】2012(047)003【总页数】4页(P311-314)【关键词】宫颈;鳞状细胞癌;癌前病变;碱性磷酸酶【作者】桂云;赵卫东;冯定庆;周虎【作者单位】安徽医科大学附属省立医院妇产科分子实验室,合肥,230001;安徽医科大学附属省立医院妇产科分子实验室,合肥,230001;安徽医科大学附属省立医院妇产科分子实验室,合肥,230001;安徽医科大学附属省立医院妇产科分子实验室,合肥,230001【正文语种】中文【中图分类】R737.33宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一，其发生发展一般要经历宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia，CIN)的过程，早期的CIN经过干预治疗可以逆转。
前列腺酸性磷酸酶(PAP)
前列腺酸性磷酸酶（PAP）
前列腺酸性磷酸酶（PAP）介绍：
前列腺酸性磷酸酶(PAP)系由成熟的前列腺上皮细胞合成及分泌的糖蛋白(分子量100000)，经前列腺管道进入精囊，由尿道排出。
前列腺癌时，癌细胞产生的前列腺酸性磷酸酶由于无导管或腺体导管由癌细胞破坏，故直接被吸收入血循环，而导致血清前列腺酸性磷酸酶升高。
前列腺酸性磷酸酶（PAP）正常值：
>300U/L(King氏法)。
前列腺酸性磷酸酶（PAP）临床意义：
异常结果：本法可用作前列腺癌的诊断、治疗效果及预后估价及转移性骨肿瘤鉴别诊断。
据报道伴骨转移的前列腺癌患者前列腺酸性磷酸酶升高者占80%。
部分良性前列腺增生患者血清前列腺酸性磷酸酶可升高，此时应临床判断及随访观察。
近期前列腺直肠指检可引起血清前列腺酸性磷酸酶升高，因此宜于检查前或检查后2周采血测定。
标本切忌溶血，否则亦可使测定结果异常。
需要检查的人群：有尿频、尿急、尿潴留、尿痛、难以形成尿流、血尿、骨头疼痛等症状的人群。
前列腺酸性磷酸酶（PAP）注意事项：
检查前注意：1、前列腺有急性炎症时，禁忌前列腺按摩检查。
2、按摩时用力应均匀，切忌使用暴力，以免引起疼痛及损伤。
3、按摩时应注意前列腺液的外观，并行镜检。
4、在按摩中应注意前列腺的大小、硬度、表面是否光滑、有无结节与压痛，中央沟是否存在、变浅或消失，腺体是否固定，触痛时有否捻发音，从而达到检查的目的。
前列腺酸性磷酸酶（PAP）检查过程：检查方法：可为直肠指检。
临床常用血清酶
计算CK活性浓度。
临床常规测定CK同工酶多用电泳和免疫抑制 法，但两法均会受溶血和巨CK的干扰，免疫抑 制法还会受到CK-BB的干扰。因此现在推荐用 免疫化学方法直接测定CK—MBmass，可不受 溶血和巨CK的干扰。CK同工酶亚型(CK-MM 型和CK-MB 型)多用琼脂糖凝胶高压电泳和等 电聚焦电泳等。
临床上血清ALT、AST表现为轻度增加的有胰腺炎、 乙醇性脂肪肝、肝硬化、肉芽肿、肿瘤；中度增加的 有传染性淋巴增多症、慢性活动性肝炎、肝外胆道梗 塞、心肌梗死；重度增加的有病毒性肝炎、中毒性肝 炎等。肝硬化、慢性活动性肝炎和心肌梗死常有 AST>ALT。
二、γ-谷氨酰转移酶及其同工酶
(一) 生物化学特征 γ－谷氨酰转移酶(γ-GT或GGT)又称γ-谷
四、乳酸脱氢酶及其同工酶
（一）生物化学特征 乳酸脱氢酶(LD或LDH)催化乳酸氧化成丙
酮酸，同时将氢转移给辅酶而成为NADH，依 条件不同而有可逆性。反应式如下：
L-乳酸 + NAD+ 丙酮酸 + NADH + H+ LD是一种含锌的糖酵解酶，广泛存在于
人体各组织中，以肝、心肌、肾、肌肉、红 细胞含量较多。
骨骼肌和肝细胞损伤时 常出现LD5>LD4。
肺、胰、脾、淋巴结坏 死和炎症及各种恶性疾病时 LD2、LD3、LD4升高；
溶血性疾病时LD1和LD2 升高，但仍为LD2>LD1；恶性 肿瘤如转移到肝脏往往伴有 LD4、LD5升高。
五、碱性磷酸酶及其同工酶
(一)生物化学特征 碱性磷酸酶(ALP) 广泛存在于各器官组织中，
(二)测定方法
转氨酶的测定多用比色法，以赖氏法最常用。 目前，国内外实验室多采用连续监测法进行测定。
男性低生育人群精浆锌、酸性磷酸酶及血清性激素水平及意义
男 性 低 生 育 人 群 精 浆锌 、 性磷 酸 酶 酸 及 血 清 性 激 素 水 平及 意义
崔 艳国 ， 立新 。 丽 萍 。 海 波 ， 张 董 宋 张 睿， 黄雨 恢 ， 红艳 路 （ 淄博 市妇 幼保健 院生殖 医学 中心 ， 山东淄博 ２ ５ ０ ） ５ ０ ０
８ ５
山东 医药 ２ １ ００年第 ５ Ｏ卷第 ２ ５期
计学 意义 。 ２ 结 果
＜２ ％ ， ５ ａ＋ｂ级 精 子 ＜５ ％ ） ０
３ 例（ Ｏ 少弱精组） 。另择 ６ 例 已生育且精液参数正 ６ 常的健康男性作为对照组 。 １２ 方 法 ．
１２ １ 治疗 方法 ．． 对 低生 育组 中低 精浆 锌 的 ５ ６例 患者 给予 锌 硒 宝 片 （ 南 体 恒 健 生 物 工 程 有 ． Ａ Ｐ水 平 比较
见表 １ 。
表 １ 三组精 浆锌及 ＡＣ Ｐ水平 比较 （ ） 士
司 ，．５ ／ 饭前空腹嚼服 ， 片／ ３ ｄ Ｏ２ ｇ 片） ６ 次， 次／ 。疗程 注： 与对照组 比较 ， Ｐ＜ ．５ ０ ０ ３ 个月。服药期间禁烟酒、 辛辣食物及桑拿等。 ２ ２ 三组 血清 性 激素水 平 比较 见 表 ２ ． 。 １２ ２ 检测方法 ①精液检测 ： ．． 患者禁欲 ３— ２３ 低精 浆锌 患 者 治疗 前 后 精 液 相 关 参 数 比较 ７ｄ ． 后 手 淫或 取精 器取 精液 ， ３ 置 ７℃水浴 箱 内 ｌｈ液 化 见表 ３ 。
ｎ 波长 比色 。③ 生殖激 素检 测 ： 集 受试 者 清晨 空 ｍ 采 腹 静脉 血 ， 素抗 凝 ， 肝 离心 分 离血 清 ， ２ 一 Ｏ℃ 冻存 待 测 。采 用放 射 免 疫 分 析 法 检 测 血 清 促 卵 泡 刺 激 素
宫颈酸性磷酸酶对宫颈异常细胞进行分流的临床意义
宫颈酸性磷酸酶对宫颈异常细胞进行分流的临床意义
孔庆杨;董晓斌;王英;班宏艳;郎晓多
【期刊名称】《医学理论与实践》
【年(卷),期】2022(35)20
【摘要】目的:探讨以宫颈酸性磷酸酶(CAP)为标志物,对宫颈细胞学检查结果为未明确意义的非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)进行辅助诊断的意义。
方法:对近5年在送检本院经液基细胞学检查(TCT)被诊断为ASC-US的患者采用酸性磷酸酶免疫细胞化学染色,对结果进行统计分析。
以组织学结果为金标准,判断酸性磷酸酶为标志物的诊断价值。
结果:经免疫细胞化学染色后,CAP在鳞状上皮内病变患者组织细胞中阳性表达,而在炎症患者组织细胞中较少表达。
结论:CAP染色能够辅助宫颈细胞学检查结果为ASC-US进行明确诊断,进一步判别是否发生病变。
【总页数】3页(P3436-3438)
【作者】孔庆杨;董晓斌;王英;班宏艳;郎晓多
【作者单位】吉林省妇幼保健院(吉林省产科质量控制中心)病理科;吉林省妇幼保健院(吉林省产科质量控制中心)院长办公室;吉林省双辽市妇幼保健计划[JZ]生育服务中心细胞室;吉林大学第一医院病理中心;吉林省妇幼保健院(吉林省产科质量控制中心)体检中心
【正文语种】中文
【中图分类】R446
【相关文献】
1.子宫颈酸性磷酸酶在恶性子宫颈鳞状上皮细胞中异常表达
2.酸性磷酸酶筛查宫颈异常细胞的临床实验研究
3.宫颈酸性磷酸酶CAP单克隆抗体的制备及CAP在早期宫颈癌筛查中的临床意义
4.快速酸性磷酸酶染色检测宫颈异常细胞的价值
5.p16/Ki-67检测在宫颈癌筛查异常细胞学结果分流的Meta分析
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临检基础知识讲解：酸性磷酸酶染色的原理与临床意义
（1）原理：血细胞内的酸性磷酸酶在酸性条件下，将基质中的磷酸萘酚AS-BI水解，释放萘酚AS-BI，萘酚AS-BI与六偶氮付品红偶联，形成不溶性红色沉淀，定位于胞质内，如果血细胞的胞质呈红色为阳性反应，无红色为阴性反应。
抗酒石酸酸性磷酸酶染色是用相同方法制备2份基质液，一份再加入适量L-酒石酸，另一份不加L-酒石酸。
取两张相同标本的涂片，分别用这2种不同基质液作酸性磷酸酶染色。
如果血细胞内的酸性磷酸酶耐L-酒石酸抑制的都呈阳性反应。
如果不耐L-酒石酸抑制的，不加L-酒石酸的呈阳性反应，而加L-酒石酸的呈阴性反应。
（2）结果判断：阳性结果为胞质中出现鲜红色颗粒沉淀：
①（-）胞质无色。
②（+）胞质出现淡红色颗粒。
③（++）胞质布满鲜红色颗粒。
④（+++）胞质充满深红色颗粒。
（3）正常血细胞的染色反应：粒细胞、单核细胞、淋巴细胞、巨核细胞、血小板、浆细胞、巨噬细胞呈阳性。
（4）临床意义
1）帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-匹克细胞，前者酸性磷酸酶染色为阳性反应，后者为阴性。
2）帮助诊断多毛细胞白血病，多毛细胞白血病时多毛细胞的酸性磷酸酶染色为阳性反应，此酶耐L-酒石酸的抑制作用。
淋巴肉瘤细胞和慢性淋巴细胞白血病的淋巴细胞，酸性磷酸酶染色也呈阳性反应，但此酸可被L-酒石酸抑制。
3）帮助鉴别T淋巴细胞和B淋巴细胞，T淋巴细胞呈阳性反应，而B淋巴细胞为阴性反应。
酸性磷酸酶测定SOP_ACP临床意义_检验科生化项目SOP
严格按照标本接收程序签收标本。
4.3标本处理
以2500~3000r/min,离心6~10min，分离血清上机测定。如不能及时检测，分离血清于2-8℃保存。
4.4标本检测
4.4.1手工编排测试项目：样品按编号装入样品架，主屏幕按F1:ENTER DATA，在Position处输入样品所在样品架字母及所在位置号，按enter，在Patient Name处选择性输入病人名字，按enter，在Sample No处输入样品号，按enter，在Tests处使用检验键或检验组合键选择相应项目，根据需要选择相应的按键改变Mode（按F7:MEXT MODE选择样品管类型）、Priority（按F4:NEXT PRIORITY选择样品的处理模式）、Fluid（按F8:NEXT FLUID选择标本类型）。
Product和批号Lot，以及最低值校准液在样品架上的位置Start at Position，最后把校准液各个水
平的值按照由低到高的顺序输到对应位置，按F4：ASSIGN CUPS指定样品杯，校准液按顺序排列在样品架上，按F7：LOAD/RUN→F4：RUN或“RUN”运行键运行校准程序。
酸性磷酸酶测定
5.2校准条件
在室内质控失控、更换试剂批号、更换仪器主要配件或进行大保养后均需校准。无特殊情况校准周期为3个月。
5.3校准程序
主屏幕按F5:PROCESS CTRL→F1:CALIBRATION,按enter→F2:SET-UP＆RUN,按项目键选择所需要校准的项目名称METHOD，选中相应试剂批号LOT，输入操作者姓名Operator、校准液货号Calibrator
TMP ACP麝香草酚酞+无机磷酸盐
麝香草酚酞OH-麝香草酚酞阴离子
2024肿瘤标志物：前列腺酸性磷酸酶(PAP)检测的临床意义
2024肿瘤标志物：前列腺酸性磷酸酶(PAP)检测的临床意义前列腺酸性磷酸酶(PrOStatiCaClCphosphatase,PAP)是前列腺合成的一种糖蛋白，为前列腺分泌的一种分子量102kDa,由两个相同亚单位组成的糖蛋白的酶类半衰期为1.1-2.6h o在酸性条件下，具有水解磷酸的能力。
1936年Gutmann等在前列腺癌患者及骨转移患者中发现血清酸性磷酸酶活性升高，而前列腺组织中酸性磷酸酶活性较其他组织高IOe)O倍。
PAP是酸性磷酸酶的同工酶，具有被酒石酸抑制的特征。
检测方法以往常采用生化方法测定PAP,但灵敏度低，现大多采用放射免疫分析法、酶免疫分析以及化学发光免疫分析进行检测。
参考区间酶免疫分析(EIA)):<2.0μg∕L,参考区间可因方法、仪器、试剂不同而有不同，因此各实验室应根据试剂说明书和临床实践建立自己的参考区间。
临床意义前列腺癌时可见血清PAP浓度升高，出现的频率与前列腺癌分级的高低成正比在初期（A期、B期）为58%,C期为68%,D期达91%。
因此PAP测定可用作肿瘤定级的辅助指标，同时可根据PAP值监控患者对治疗的反应。
PAP诊断前列腺癌的特异性比PSA高，但灵敏度低于PSA,30%~40%发生转移的前列腺患者为PAP假阴性。
因此对该疾病无早期诊断价值。
前列腺肥大病人有约10%的假阳性率,前列腺炎和泌尿生殖系统疾病时也可见PAP升高,联合检测PSA和PAP可以提高对前列腺癌诊断的阳性率。
注意事项由于一天中PAP值可上下波动50%,因此,PAP测定应于每日固定时采取标本。
前列腺按摩后血清PAP可一过性增高，在判断测定结果时要予以考虑。
参考文献：口]丛玉隆，尹一兵，陈瑜.检验医学高级教程（第2版）[M].北京：科学出版社，2017.[2]胡成进，陈英剑，公衍文.检验结果临床解读（第3版）[M].北京：科学出版社,2019.[3]尚红，王毓三,申子瑜.全国临床检验操作规程（第4版）[M].北京：人民卫生出版社，2019.。
酸性磷酸酶染色在宫颈癌筛查(非典型
①吉林省妇幼保健院（吉林省产科质量控制中心）吉林 长春 130051②松原市宁江区妇幼保健计划生育服务中心③双辽市妇幼保健计划生育服务中心通信作者：张海霞酸性磷酸酶染色在宫颈癌筛查（非典型鳞状细胞）中的作用和临床意义孔庆杨① 张海霞② 刘丽萍① 赵云凤③ 于冬梅①【摘要】 目的：分析酸性磷酸酶染色在宫颈癌（CC）筛查（非典型鳞状细胞）中的作用和临床意义。
方法：选择2017年1月-2021年12月在吉林省妇幼保健院宫颈癌筛查时液基细胞学诊断为非典型鳞状细胞（ASC）（ASC-US 或ASC-H）的134例患者，采用酸性磷酸酶染色对患者宫颈脱落细胞进行染色筛查，并与组织病理学诊断结果做对比，观察两种方式的阳性检出率及酸性磷酸酶染色的细胞学特征。
结果：酸性磷酸酶染色的阳性检出率与组织病理学诊断结果对比，差异无统计学意义（P >0.05）。
酸性磷酸酶染色的诊断准确度为98.51%，且酸性磷酸酶染色检测的特异度98.41%，敏感度98.59%。
酸性磷酸酶染色的细胞学特征主要表现为中、表层细胞的核增大，底层细胞表现为不成熟化生或不典型化生，少部分细胞伴有与萎缩有关的退变及因异常细胞稀少或结构不清影响诊断。
结论：使用酸性磷酸酶染色法检测非典型鳞状细胞的特异度、敏感度较高，在CC 早期诊断中具有指导意义，值得进一步推广。
【关键词】 酸性磷酸酶 宫颈癌 液基细胞学 组织病理学 doi：10.14033/ki.cfmr.2022.32.020 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2022）32-0076-04 The Role and Clinical Significance of Acid Phosphatase Staining in Cervical Cancer Screening (Atypical Squamous Cell)/KONG Qingyang, ZHANG Haixia, LIU Liping, ZHAO Yunfeng, YU Dongmei. //Chinese and Foreign Medical Research, 2022, 20(32): 76-79 [Abstract] Objective: To analyze the role and clinical significance of acid phosphatase staining in cervical cancer (CC) screening (atypical squamous cells). Method: A total of 134 patients with atypical squamous cells (ASC) (ASC-US or ASC-H) diagnosed by Liguid-based cytology during cervical cancer screening in Jilin Provincial Maternal and Child Health Hospital from January 2017 to December 2021 were selected. The cervical exfoliated cells of patients were screened by acid phosphatase staining and compared with the results of histopathological diagnosis. The positive rate of the two methods and the cytological characteristics of acid phosphatase staining were observed. Result: There was no significant difference between the positive rate of acid phosphatase staining and histopathological diagnosis (P>0.05). The diagnostic accuracy of acid phosphatase staining was 98.51%, the specificity of acid phosphatase staining was 98.41%, and the sensitivity was 98.59%. The cytological characteristics of acid phosphatase staining mainly showed that the nucleus of middle and surface cells was enlarged, the atypical squamous cells in the bottom layer showed immature metaplasia or atypical metaplasia; a small number of atypical squamous cells are associated with atrophy related degeneration, and the diagnosis is affected by rare abnormal cells or unclear structure. Conclusion: The specificity and sensitivity of using acid phosphatase staining to detect atypical squamous cells are high, which has guiding significance in the early diagnosis of CC and is worthy of further promotion. [Key words] Acid phosphatase Cervical cancer Liquid-based cytology Histopathology First-author ’s address: Jilin Provincial Maternal and Child Health Hospital, Changchun 130051, China 宫颈癌（cervical cancer，CC）是临床上比较常见的妇科恶性疾病之一，发病率和致死率较高，仅次于乳腺癌，位居女性生殖系统恶性肿瘤死亡率的第2位。
生化第一题
【临床意义】
1.酸性磷酸酶（ACP）是作用类似ALP的磷酸酶（最适 pH在7.0以下），存在于人体不同组织，如前列腺、红细 胞、血小板、肾脏、肝脏、脾脏、胃、肌肉及骨髓等，主 要存在于细胞的溶酶体中，以前列腺含量最多。正常男性 血清中ACP有1/3～1/2来自前列腺，其余部分及女子血清 中的ACP可能来自血小板、红细胞、白细胞及破骨细胞等。 2.ACP测定主要用于诊断前列腺癌。前列腺癌时血清 ACP活力显著升高，转移性患者升高更加显著。 3．急性尿潴留、变形性骨炎、癌肿骨转移及甲亢时 ACP可轻度升高。此外，慢性粒细胞性白血病时，ACP同工 酶中的前列腺ACP(PAP）增高，而戈谢病、尼曼匹克病、 网状内皮细胞白血病或毛细胞白血病均为非PAP增高。是 否为抗酒石酸盐的非PAP增高为毛细胞性白血病的重要鉴 别要点。
NADH在340nm处有特征吸收峰，连续监测NADH消耗引起的 340nm吸光度变化,根据340nm处吸光度下降速率（－△A/min） 计算ALT活性
（二）定时比色法（两点法）
国内采用的比色测定法有三种： 赖氏法（30min） 金氏法（60min） 改良穆氏法（30min） 三种方法的原理、试剂、操作步骤和酶作用温度 都相似，单位定义和标准曲线绘制方法有差异。
以苄胺为底物，在O2和H2O参与下，MAO催化生成苄醛、NH3和 H2O2，产生的NH3再在谷氨酸脱氢酶催化下，与α-酮戊二酸 和NADH反应，生成谷氨酸和NAD+。在340nm波长下监测NADH吸 光度的下降速率，即可计算出MAO活力。
醛苯腙法
底物苄胺在MAO作用下氧化生成苄醛，苄醛与2，4-二硝基苯肼 反应生成醛苯腙，在碱性溶液中呈红棕色，在470nm比色测定。
Badson改良法
• ACP催化α-萘基磷酸盐，在pH4.5~6.0的条件 下释放无机磷酸盐。产物α-萘酚则偶联有色 的偶氮试剂，通过在450nm处监测偶氮化合 物生成的速率来测定ACP的活性。 • 反应式： ACP（pH5.3）
值得收藏∣11种血细胞化学染色临床意义详尽解释
值得收藏∣11种血细胞化学染色临床意义详尽解释一、过氧化物酶染色【正常血细胞的染色反应】1.粒细胞系统分化差的原粒细胞为阴性，分化好的原粒细胞至中性成熟粒细胞均呈阳性；且随着细胞的成熟，阳性反应的程度逐渐增强。
中性分叶核粒细胞为强阳性反应，但衰老的粒细胞阳性程度减弱甚至呈阴性；嗜酸性粒细胞阳性最强，其阳性颗粒粗大、有折光性；嗜碱性粒细胞阴性。
2.单核细胞系统大多数单核细胞系统的细胞呈阴性或弱阳性，阳性颗粒少而细小。
3.其他细胞淋巴细胞系统、红细胞系统及巨核细胞系统的细胞均呈阴性，浆细胞、组织细胞也呈阴性，吞噬细胞有的呈阳性。
【临床意义】POX染色是临床上辅助判断急性白血病细胞类型首选、最重要的细胞化学染色。
但在观察要辨认的细胞POX染色结果前，首先要注意观察成熟粒细胞是否呈强阳性，以判断染色是否成功。
1．帮助鉴别急性白血病的类型（1）急性粒细胞白血病，白血病性原始粒细胞可呈阳性反应，阳性颗粒一般较多，较粗大，常呈局限性分布，但阴性时也不能排除本病；急性淋巴细胞白血病时，原始淋巴细胞和幼稚淋巴细胞均呈阴性反应，但可有少许阳性细胞，此系残留的原粒细胞，故FAB分型规定急性淋巴细胞白血病其阳性率<>（2）小型原始粒细胞和原始淋巴细胞不易区别，如果小型原始细胞呈过氧化物酶阳性反应，可确定为小型原始粒细胞。
（3）急性早幼粒细胞白血病有时须与急性单核细胞白血病鉴别，如果白血病细胞呈过氧化物酶强阳性反应，应确定为急性早幼粒细胞白血病。
（4）急性单核细胞白血病有时须与组织细胞白血病和恶性组织细胞病相鉴别，异常组织细胞的过氧化物酶呈阴性反应，而白血病性幼单核细胞和单核细胞呈弱阳性反应。
2．成熟中性粒细胞过氧化物酶活性的变化（1）活性增高：可见于再生障碍性贫血、感染（特别是化脓性细菌感染）、急性淋巴细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病。
（2）活性减低：可见于急性粒细胞白血病、慢性粒细胞白血病、急性单核细胞白血病、骨髓增生异常综合征、放射病及退化性中性粒细胞。
前列腺酸性磷酸酶高是怎么回事
前列腺酸性磷酸酶高是怎么回事关于《前列腺酸性磷酸酶高是怎么回事》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
男性前列腺酸性磷酸酶是男性前列腺分必物之中的水解反应聚甲基丙烯酸的糖蛋白，在前列腺癌的查验之中，血细胞里边这类物质的指数值会显著上升，这针对确诊前列腺癌拥有积极主动的实际意义，针对检测前列腺癌的治疗效果，及其医治全过程之中有没有发作，有没有迁移及其病人预后的状况如何，都拥有关键的实际意义。
临床表现前列腺癌时，血细胞PAP浓度值显著上升，其上升水平与癌症肿瘤发展趋势基本呈平行面关联。
当病情好转，PAP水准减少；再度上升时，常提醒癌症有发作、迁移及预后不良。
前列腺癌的伤害前列腺癌的伤害之一：全身危害因为癌症疼痛会影响病人的饮食搭配、睡眠质量和精神，长期性下来病人的全身情况会日趋孱弱，主要表现出削瘦困乏，从而出現贫血、恶液质或肾功能衰竭等一系列的危害病症。
前列腺癌的伤害之二：小便阻碍小便阻碍是前列腺癌的最常见症状之一，约有80%的病人会因为癌灶造成特发性排尿不畅、尿流变性细或尿线偏歪，或尿流分叉、尿程增加、尿频尿急、憋不住尿、尿疼、尿感不绝感等，比较严重时候出現尿滴沥及产生尿潴留。
血尿患者只占3%。
前列腺癌的伤害之三：迁移病症许多肿瘤末期都是产生迁移，前列腺癌都不列外。
约有1/3乃至2/3的前列腺癌病人在第一次就诊时就现有癌转移，多产生在骼内、骼外、腰部、腹股等位置。
可造成相对位置的淋巴肿大及下肢发胀。
血液循环迁移常见于骨骼(如盆骨、骶骨、椎间盘、股骨头上段等〉和内脏器官(如肺、肝、脑、肾上腺、男性睾丸等)。
前列腺癌的伤害之四：疼痛前列腺癌病人约有31%会产生疼痛。
普遍的疼痛位置以腰部、骶部、屁股、髋骨主导，盆骨、坐骨神经痛是普遍的前列腺癌的临床症状，强烈难耐。
可能因为癌灶迁移至骨骼或侵害神经或肾积水、肾感染引发。
前列腺癌的伤害之五：不育症前列腺癌如果不尽早医治还可能会造成男性不孕不育的产生。
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酸性磷酸酶的临床意义
酸性磷酸酶是一种广泛存在于人体组织内的一种物质，主要存在于细胞和体液里面，血液里面的酸性磷酸酶，主要来源于前列腺，来源于血小板，白细胞等，其中在前列腺里面，含量是最丰富的。
在日常的医疗检查当中，通过对酸性磷酸酶的检查，能够取得前列腺癌的辅助诊断的作用，另外对于血液病、骨类疾病也有一定的诊断的作用和效果。
★临床意义
正常人血清中的酸性磷酸酶来源于骨、肝、肾、脾、胰等组织，故不论男女老幼，其含量大致相同。
而前列腺患者以及出现肝炎、甲状旁腺机能亢进、红血球病变等疾病时，血清中酸性磷酸酶的活力都会升高。
为了鉴别血清中增加的酸性磷酸酶是来自前列腺还是来自其他器官，必须加以区别。
为此可进一步采用某些抑制剂进行选择性抑制作用。
例如：乙醇和酒石酸对前列腺酸性磷酸酶有显着的抑制作用，而对红血球酸性磷酸酶的抑制作用较弱。
ACP测定主要用于前列腺癌的辅助诊断。
(1)前列腺癌：尤其是转移癌ACP明显升高。
PAP对前列腺癌的诊断较ACP敏感，二者对晚期前列腺的诊断、疗效观察及预后监测价值更大。
(2)血液病：粒细胞白血病、高雪病、尼曼匹克病、原发性血小板减少性紫癜、溶血性贫血等ACP活性亦增高。
(3)非恶性前列腺疾病：前列腺炎、前列腺肥大、前列腺梗死等ACP活性也增高。
(4)骨疾病：变形性骨炎、成骨不全、软骨病、骨肉瘤、多发性骨髓瘤及某些非前列腺恶性肿瘤的骨转移，ACP活性也可升高。
(5)其他：甲状腺功能亢进，急、慢性肾炎、尿潴留等ACP
活性可增高。
正常男性血清中酸性磷酸酶1/3～1/2来自于前列腺，女性血清中的酸性磷酸酶主要来自肝脏、红细胞和血小板。
酸性磷酸酶有20种同工酶，临床测定的同工酶大致为两大类：一类是前列腺酸性磷酸酶；另一类是非前列腺酸性磷酸酶。
酸性磷酸酶测定主要用于前列腺癌的辅助诊断。