小儿腹泻护理查房[指南]
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小儿腹泻护理查房
小儿腹泻护理查房
汇报人： 2024-01-04
目录
• 腹泻疾病概述 • 小儿腹泻护理知识 • 小儿腹泻药物治疗 • 小儿腹泻并发症处理 • 小儿腹泻的预防与保健
01
腹泻疾病概述
腹泻的定义与分类
腹泻的定义
腹泻是一种常见消化系统疾病，主要 表现为大便次数增多、大便形状改变 等症状。
腹泻的分类
腹泻可分为感染性腹泻和非感染性腹 泻两类，感染性腹泻主要由细菌、病 毒等病原体引起，非感染性腹泻则与 饮食不当、过敏等因素有关。
病因治疗
针对腹泻的病因进行针对性治疗，如 感染性腹泻需使用抗生素，非感染性 腹泻则需调整饮食或使用适当的止泻 药。
补充体液和电解质
缓解症状
针对腹泻引起的腹痛、呕吐等症状， 可适当使用解痉药、止吐药等缓解症 状。
腹泻可能导致体液和电解质大量流失 ，因此需要及时补充，以维持患儿的 水电平衡。
常用止泻药介绍
勤洗手
教育孩子养成勤洗手的习惯，特别是在上厕所、更换尿布或接触动物 后。家长和看护人也应该经常洗手。
接种疫苗
根据当地卫生部门的建议，及时为孩子接种轮状病毒疫苗，以降低感 染风险。
避免交叉感染
避免将孩子带到人群密集的公共场所，如医院、超市等，以减少交叉 感染的机会。
腹泻后的康复保健
补充水分
腹泻可能导致孩子脱水，因此及时补充水 分非常重要。可以给孩子喝含有适量电解
提高小儿免疫力
均衡饮食
保证孩子获得足够的营养物质 ，特别是维生素A、C、E和锌
等，有助于提高免疫力。
适当运动
鼓励孩子多参加户外活动和体 育锻炼，增强体质和免疫力。
充足睡眠
保证孩子有充足的睡眠时间， 有助于身体恢复和免疫力提升 。
汇报人： 2024-01-04
目录
• 腹泻疾病概述 • 小儿腹泻护理知识 • 小儿腹泻药物治疗 • 小儿腹泻并发症处理 • 小儿腹泻的预防与保健
01
腹泻疾病概述
腹泻的定义与分类
腹泻的定义
腹泻是一种常见消化系统疾病，主要 表现为大便次数增多、大便形状改变 等症状。
腹泻的分类
腹泻可分为感染性腹泻和非感染性腹 泻两类，感染性腹泻主要由细菌、病 毒等病原体引起，非感染性腹泻则与 饮食不当、过敏等因素有关。
病因治疗
针对腹泻的病因进行针对性治疗，如 感染性腹泻需使用抗生素，非感染性 腹泻则需调整饮食或使用适当的止泻 药。
补充体液和电解质
缓解症状
针对腹泻引起的腹痛、呕吐等症状， 可适当使用解痉药、止吐药等缓解症 状。
腹泻可能导致体液和电解质大量流失 ，因此需要及时补充，以维持患儿的 水电平衡。
常用止泻药介绍
勤洗手
教育孩子养成勤洗手的习惯，特别是在上厕所、更换尿布或接触动物 后。家长和看护人也应该经常洗手。
接种疫苗
根据当地卫生部门的建议，及时为孩子接种轮状病毒疫苗，以降低感 染风险。
避免交叉感染
避免将孩子带到人群密集的公共场所，如医院、超市等，以减少交叉 感染的机会。
腹泻后的康复保健
补充水分
腹泻可能导致孩子脱水，因此及时补充水 分非常重要。可以给孩子喝含有适量电解
提高小儿免疫力
均衡饮食
保证孩子获得足够的营养物质 ，特别是维生素A、C、E和锌
等，有助于提高免疫力。
适当运动
鼓励孩子多参加户外活动和体 育锻炼，增强体质和免疫力。
充足睡眠
保证孩子有充足的睡眠时间， 有助于身体恢复和免疫力提升 。
小儿泄泻的护理查房
分类
急性泄泻：病 程短，症状轻，
易治愈
慢性泄泻：病 程长，症状重，
难治愈
感染性泄泻： 由细菌、病毒
等感染引起
非感染性泄泻： 由食物过敏、 消化不良等非 感染因素引起
病例介绍
患儿情况
01
02
03
04
05
06
家庭背景
01 家庭成员：父母、孩子 02 家庭收入：中等收入家庭 03 居住环境：城市居民 04 家庭成员健康状况：父母身体健康，孩子患有小儿泄泻
心理护理诊断
01
焦虑：担心病情恶化，影响正常生活
03
孤独：缺乏家庭和社会支持，感到孤独 无助
05
睡眠障碍：因焦虑和恐惧导致睡眠质量 下降
02
恐惧：对治疗过程和结果的担忧
04
抑郁：情绪低落，对治疗和生活失去信 心
06
适应不良：对新环境和治疗方案的不适 应，影响康复过程
护理措施
疼痛缓解措施
01
02
痛、腹胀等症状。
等。
泄泻的诊断和治 疗需要根据患儿 的具体情况，进 行综合评估和治 疗。
病因
01
感染：病毒、细菌、寄生 虫等感染
02
饮食不当：食物过敏、消 化不良、乳糖不耐受等
03
气候因素：受凉、炎热、 潮湿等
04
心理因素：紧张、焦虑、 压力等
05
遗传因素：家族遗传性疾 病
06
其他因素：药物副作用、 疫苗接种等
06
影像学检查：如X线、B 超等，判断是否存在肠梗 阻等疾病
X线检查
01
02
03
04
目的：了解肠 道病变情况， 如肠梗阻、肠 套叠等
儿科小儿腹泻护理查房
分类
小儿腹泻主要分为感染性腹泻和非感染性腹泻两大类。感染性腹泻主要由细菌、 病毒等感染引起，而非感染性腹泻则主要由饮食不当、过敏等原因引起。
02
诊断与评估
临床诊断
01
02
03
病史采集
了解患儿的腹泻症状、饮 食和药物史、家庭背景等 信息。
体格检查
观察患儿的神态、体温、 心率、呼吸等体征，以及 皮肤、口腔、眼部等部位 的情况。
如米汤、酸奶等。
遵循由少到多、由稀到稠的饮食原则
03
逐步增加饮食量，以适应患儿的消化能力。
药物治疗
口服补液盐
根据医生建议适当使用口 服补液盐，以预防脱水。
合理使用止泻药
在医生的指导下使用止泻 药，注意用药剂量和疗程 。
抗生素使用
如有感染症状，医生会根 据病情选用适当的抗生素 进行治疗。
并发症预防与护理
X线检查
对于疑似肠道梗阻或炎症的患儿，进行腹部X线检查，以观察 肠道的形态和结构。
超声检查
使用超声检查设备，对患儿的腹部进行扫描，以观察肠道和 其他内脏器官的情况。
03
治疗与护理
饮食调整
保持充足的水分摄入
01
小儿腹泻时，水分流失严重，应保证患儿充足的水分摄入，以
预防脱水。
调整饮食结构
02
适当减少膳食中的脂肪含量，选择易消化、营养丰富的食物，
症状评估
评估患儿的腹泻程度、次 数、持续时间、伴随症状 等，以判断病情的严重程 度。
实验室检查
血液检查
抽取患儿的血液样本，检测血常规、 电解质、血糖等指标，以了解患儿的 全身状况和电解质平衡情况。
粪便检查
收集患儿的粪便样本，进行显微镜检 查、培养、病毒检测等，以确定病原 菌和病毒感染类型。
小儿腹泻主要分为感染性腹泻和非感染性腹泻两大类。感染性腹泻主要由细菌、 病毒等感染引起，而非感染性腹泻则主要由饮食不当、过敏等原因引起。
02
诊断与评估
临床诊断
01
02
03
病史采集
了解患儿的腹泻症状、饮 食和药物史、家庭背景等 信息。
体格检查
观察患儿的神态、体温、 心率、呼吸等体征，以及 皮肤、口腔、眼部等部位 的情况。
如米汤、酸奶等。
遵循由少到多、由稀到稠的饮食原则
03
逐步增加饮食量，以适应患儿的消化能力。
药物治疗
口服补液盐
根据医生建议适当使用口 服补液盐，以预防脱水。
合理使用止泻药
在医生的指导下使用止泻 药，注意用药剂量和疗程 。
抗生素使用
如有感染症状，医生会根 据病情选用适当的抗生素 进行治疗。
并发症预防与护理
X线检查
对于疑似肠道梗阻或炎症的患儿，进行腹部X线检查，以观察 肠道的形态和结构。
超声检查
使用超声检查设备，对患儿的腹部进行扫描，以观察肠道和 其他内脏器官的情况。
03
治疗与护理
饮食调整
保持充足的水分摄入
01
小儿腹泻时，水分流失严重，应保证患儿充足的水分摄入，以
预防脱水。
调整饮食结构
02
适当减少膳食中的脂肪含量，选择易消化、营养丰富的食物，
症状评估
评估患儿的腹泻程度、次 数、持续时间、伴随症状 等，以判断病情的严重程 度。
实验室检查
血液检查
抽取患儿的血液样本，检测血常规、 电解质、血糖等指标，以了解患儿的 全身状况和电解质平衡情况。
粪便检查
收集患儿的粪便样本，进行显微镜检 查、培养、病毒检测等，以确定病原 菌和病毒感染类型。
小儿腹泻护理_查房
辣等刺激性食物。
补充水分
鼓励小儿多饮水，以补充腹泻时 丢失的水分和电解质。
营养支持途径与方法选择
口服补液盐
对于轻中度脱水的小儿，可给予口服补液盐，以 补充水分和电解质。
静脉输液
对于重度脱水或不能口服补液的小儿，需通过静 脉输液补充水分和电解质。
肠内营养
对于长期腹泻导致营养不良的小儿，可给予肠内 营养剂，以提供全面的营养支持。
腹泻次数与性状
记录患儿的腹泻次数、量、颜色 、性状等，判断腹泻的程度和性
质。
伴随症状
观察患儿是否伴有发热、呕吐、腹 痛等伴随症状，有助于判断腹泻的 原因。
实验室检查
根据病情需要，进行大便常规、潜 血、轮状病毒等实验室检查，以明 确诊断。
伴随症状观察与记录
发热
观察患儿的体温变化，记录最高体温 和发热持续时间。
腹泻的主要症状包括大便次数增 多、大便性状改变、腹痛、发热 、呕吐等。
常见原因分析
01
02
03
感染性腹泻
包括细菌感染和病毒感染 ，如急性肠炎、轮状病毒 肠炎等。
非感染性腹泻
如饮食不当、过敏、药物 副作用等。
其他原因
如肠道外感染、先天性肠 道疾病等。
诊断与鉴别诊断
诊断依据
根据临床症状、大便常规检查和病原学检查等结果进行综合 诊断。
处理策略
根据电解质紊乱的类型和程度，采取不同的处理措施，如低钾血症时补充钾盐， 高钾血症时限制钾摄入等。
其他并发症预防和处理方案制定
预防其他并发症
加强小儿的日常护理，注意保暖和卫 生，避免感染。
处理方案
针对可能出现的并发症，制定相应的 处理方案，如发热时采取物理降温或 药物降温，感染时使用抗生素等。同 时，密切观察小儿的症状变化，及时 调整治疗方案。
补充水分
鼓励小儿多饮水，以补充腹泻时 丢失的水分和电解质。
营养支持途径与方法选择
口服补液盐
对于轻中度脱水的小儿，可给予口服补液盐，以 补充水分和电解质。
静脉输液
对于重度脱水或不能口服补液的小儿，需通过静 脉输液补充水分和电解质。
肠内营养
对于长期腹泻导致营养不良的小儿，可给予肠内 营养剂，以提供全面的营养支持。
腹泻次数与性状
记录患儿的腹泻次数、量、颜色 、性状等，判断腹泻的程度和性
质。
伴随症状
观察患儿是否伴有发热、呕吐、腹 痛等伴随症状，有助于判断腹泻的 原因。
实验室检查
根据病情需要，进行大便常规、潜 血、轮状病毒等实验室检查，以明 确诊断。
伴随症状观察与记录
发热
观察患儿的体温变化，记录最高体温 和发热持续时间。
腹泻的主要症状包括大便次数增 多、大便性状改变、腹痛、发热 、呕吐等。
常见原因分析
01
02
03
感染性腹泻
包括细菌感染和病毒感染 ，如急性肠炎、轮状病毒 肠炎等。
非感染性腹泻
如饮食不当、过敏、药物 副作用等。
其他原因
如肠道外感染、先天性肠 道疾病等。
诊断与鉴别诊断
诊断依据
根据临床症状、大便常规检查和病原学检查等结果进行综合 诊断。
处理策略
根据电解质紊乱的类型和程度，采取不同的处理措施，如低钾血症时补充钾盐， 高钾血症时限制钾摄入等。
其他并发症预防和处理方案制定
预防其他并发症
加强小儿的日常护理，注意保暖和卫 生，避免感染。
处理方案
针对可能出现的并发症，制定相应的 处理方案，如发热时采取物理降温或 药物降温，感染时使用抗生素等。同 时，密切观察小儿的症状变化，及时 调整治疗方案。
小儿腹泻护理查房【最新版】
面条等
营养丰富饮食
3
腹泻停止后继续给予营养丰富饮食，每天加餐1次
共2周
4
护理评价
病儿能摄入足够的营养
皮肤受损
观察臀部皮肤
观察患儿臀部皮肤情况,选 用清洁，柔软尿布，及时 更换，避免使用塑料布
保持皮肤干燥
每次便后用温水清洗臀部， 蘸干，涂油，保持会阴部 及肛周皮肤干燥
促使创面愈合
局部发红，渗出或溃疡者， 可用烤灯，理疗促使创面 干燥愈合
脱水症状
口渴、眼泪及尿量减 少、皮肤弹弱、烦躁、 嗜睡甚至昏迷休克等
代谢酸中毒
进食少和吸收不良， 摄入热量少，酸性代 谢物在体内堆积产生
辅助检查
1
2
3
大便常规
十二指肠液检査
结肠纤染镜
治疗原则
急性腹泻治疗
饮食治疗 液体治疗 控制感染 对症治疗
原则一
原则二
慢性腹泻治疗
病因治疗 预防脱水 治疗脱水 营养补给
护理腹泻
护理问题腹泻
与喂养不当、感染致胃肠紊乱有关
护理评价
患儿14日至15日腹泻仍较 严重约每日10余次，16日 排便约8-9次，17日为6-7 次
1 评估可能引起腹泻的因素
2 记录大便次数形状及送检
3 做好消毒隔离，防止交叉感染 4 加强臀部护理预防臀红
体液不足
防止液体继续丢失，调整饮
01 .
Feature 08
焦虑及知识少
主要护理问题
Nursing Problems
A wonderful serenity has taken possession of my entire soul, like these sweet mornings of spring which I enjoy with my whole heart. I am alone, and feel the charm of existence in this spot.
小儿腹泻护理查房
治疗要点
腹泻的治疗原则为调整饮食;合理用药,控制感染;纠正水`电解质和酸 碱平衡紊乱;预防并发症的发生.
1.调整饮食 腹泻时进食减少,吸收不良,而营养需要量增加,如限制饮 食过严或禁食过久常造成营养不量,易并发酸中毒,以致病情迁延不愈 影响生长发育.故应强调继续进食,但需根据疾病的特殊病理生理状况, 个体消化吸收功能和平时的饮食习惯进行合理调整,以满足生理需要, 补充疾病消耗,缩短腹泻后的康复时间.
3 维持皮肤的完整性 腹泻时，大便次数频繁而且性质改变，肛门 周围皮肤容易发生糜烂甚至引起溃疡及感染。需选用柔软布类尿布， 勤更换，每次便后用清水清洗臀部并吸干,局部皮肤发红处以5%鞣酸 软膏或40%氧化锌油并按摩片刻，促进局部血液循环。皮肤溃疡局 部可用灯泡照射，避免使用不透气塑料布和橡皮布，防止尿布皮炎发 生。因为女婴尿道口接近肛门，应注意会因部的清洁。预防上行性尿 道感染。
4预防并发症 迁延性,慢性腹泻伴有营养不良和其他并发症,病情复杂, 必须采取合理治疗措施.
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
护理评估
1.健康史 详细了解喂养史包括喂养方式,人工喂养儿喂何种乳品,冲 调浓度,喂哺次数及量,添加辅食及断奶情况.注意有无不洁饮食史和食 物过敏史;询问患儿腹泻开始时间,大便次数,颜色,性状,量,气味,有无 发热,呕吐,腹胀,腹痛,里急后重等不适;既往有无腹泻史,有无其他疾病 及长期使用抗生素史.
病因
一.易感因素 婴幼儿易患腹泻与下列因素有关
1.消化系统特点 婴幼儿消化系统发育未够成熟,胃酸和消化酶分泌不 足,消化系统活性低,对食物质和量的较大变化耐受力差;因生长发育快, 对营养物质的需求相对较多,消化负担较重.
2.机体防御较差 婴儿血清免疫球蛋白,胃肠道SIGA水平及胃内酸度均 较低,新生儿出生后尚未简历正常肠道菌群或因使用抗生素等引起肠 道菌群失调时,使正常肠道菌群对入侵只病微生物的佶抗作用丧失,均 是患肠道感染.
小儿腹泻的护理查房
潜在恶并发症 ： 酸中毒，低血钾，低血钙。
7 焦虑 ： 与陌生环境及家长担心患儿病情有
关
8 知识缺乏： 家长缺乏喂养，饮食卫生及腹泻 患儿相关护理知识。
9 有受伤的危险 :
六、护理诊断-措施-评价
P 1 腹泻 与喂养不当，感染致胃肠紊乱有关
I1 1.评估可能引起腹泻的因素
2.观察记录大小便次数，性状及量，并收集送检
三、临床表现
不同病因引起的腹泻常各具有临床特点和 不同的临床过程。故在临床诊断中常包括 病程、严重程度及估计可能的病因。
连续病程在2周以内的腹泻称为急性腹泻。 病程在2周-2个月的为迁延性腹泻。 病程在2个月以上的叫慢性腹泻。
三、临床表现
1.腹泻症状，体征 （1）胃肠道症状：轻型腹泻患儿有食欲不振，
四、病情介绍
病史：患儿 女 邓美娟 14个月因解水样便3天于2018年11月12日 09:40分家属抱送入院，家属代诉前3天无明显诱因下解黄色水样便3 天，每天约5-6次不等，量约50g每次，无黏液、脓血、无里急后重， 病后无发热、寒战、呕吐、无咳嗽，咳痰，，无腹胀、腹痛等，病后 曾在村卫生所诊治，病情无好转仍有解水样便现象，入我院进一步诊 治，病儿入院时查体， T36.6℃，P96次/分，R23次/分，神志清醒， 急性病容，中度脱水貌，腹部平软，腹部无压痛，反跳痛，无咳嗽、 无流涕，。
七、健康教育
5.避免到空气不流的公共场所耍，防再次感染
6.诱导患儿纠正吸吮手指等不良习惯 7.切记随便给小儿服用抗菌药物， 以免造成肠道菌群失调而致腹泻 迁延不愈。
小儿腹泻的护理查房
一、概述
概述：小儿腹泻是指一组由多病因、多因 素引起的以排便次数增多（与平时排便次 数相比）和/或粪便的性状改变（不消化稀 便、水样便、黏液便或脓血便等）为特点
小儿腹泻护理查房
常用的补液盐含量为1g/ml，每50kg体重应补充 1000-1500ml。
中成药调整肠胃
如儿颈痲、珍珠散等对腹泻、痢疾等肠胃疾病 有一定效果。
红枣薏米粥
有补中益气、健脾益胃功效，适用于小儿脾虚 泄泻。
植物疗法
如胡椒粉、陈皮汤可以有效止泻等。
查房中需关注的重点信息
1
就诊情况
询问并了解患儿过往就诊、服药、家族
小儿腹泻护理查房
小儿腹泻是儿科常见病之一，由于小儿的免疫功能尚未完全成熟，可能引发 一系列并发症，因此及时有效的护理显得尤为重要。
腹泻的常见原因
感染性腹泻： 常见的病原体包括细菌、病毒和寄生虫等。 非感染性腹泻： 这种情况通常由于饮食习惯、药物反应、代谢和肠道激素等因素导致。
腹泻的分类和症状
水样腹泻
检查及诊疗措施
2
史等情况。
注意查看患儿的生命体征、精神状态、
肌力、肺部听诊、腹部触诊、胃肠镜、
CT等检查结果。
3
饮食和休息
饮食营养、规律，睡眠质量、时间等需
关注。
预防及复发处理
4
教育家长加强卫生与环境改善，了解处 理复发应对方法。
口服补液盐水、禁食三小时、少量多餐。
血性腹泻
维持水电解质平衡、及早治疗。
呕吐
做好保暖、口服电解质、低刺激食物。
腹痛
捂暖、头小脚高、按摩腹部、舒缓情绪。
小儿腹泻护理的目标
1 养护水、电解质平衡
每日量体重及排尿量、血压、心率。多饮水、口服结肠炎灵、口服补液盐水。
2 有效控制腹泻症状
盐杏仁丸、牛黄解毒片等。
3 预防并治疗其他并发症
如抽搐、脱水、电解质紊乱等。小儿腹泻护理的基本原则
防
中成药调整肠胃
如儿颈痲、珍珠散等对腹泻、痢疾等肠胃疾病 有一定效果。
红枣薏米粥
有补中益气、健脾益胃功效，适用于小儿脾虚 泄泻。
植物疗法
如胡椒粉、陈皮汤可以有效止泻等。
查房中需关注的重点信息
1
就诊情况
询问并了解患儿过往就诊、服药、家族
小儿腹泻护理查房
小儿腹泻是儿科常见病之一，由于小儿的免疫功能尚未完全成熟，可能引发 一系列并发症，因此及时有效的护理显得尤为重要。
腹泻的常见原因
感染性腹泻： 常见的病原体包括细菌、病毒和寄生虫等。 非感染性腹泻： 这种情况通常由于饮食习惯、药物反应、代谢和肠道激素等因素导致。
腹泻的分类和症状
水样腹泻
检查及诊疗措施
2
史等情况。
注意查看患儿的生命体征、精神状态、
肌力、肺部听诊、腹部触诊、胃肠镜、
CT等检查结果。
3
饮食和休息
饮食营养、规律，睡眠质量、时间等需
关注。
预防及复发处理
4
教育家长加强卫生与环境改善，了解处 理复发应对方法。
口服补液盐水、禁食三小时、少量多餐。
血性腹泻
维持水电解质平衡、及早治疗。
呕吐
做好保暖、口服电解质、低刺激食物。
腹痛
捂暖、头小脚高、按摩腹部、舒缓情绪。
小儿腹泻护理的目标
1 养护水、电解质平衡
每日量体重及排尿量、血压、心率。多饮水、口服结肠炎灵、口服补液盐水。
2 有效控制腹泻症状
盐杏仁丸、牛黄解毒片等。
3 预防并治疗其他并发症
如抽搐、脱水、电解质紊乱等。小儿腹泻护理的基本原则
防
小儿腹泻护理_查房
皮肤弹性
检查患儿皮肤弹性 ，判断是否有脱水 症状。
腹部检查
检查患儿腹部是否 有压痛、肿胀等症 状。
病史询问
腹泻时间
询问患儿腹泻时间，判断病情严重程度。
伴随症状
询问患儿是否有发热、呕吐、腹痛等伴随症 状。
腹泻次数
询问患儿腹泻次数，判断病情严重程度。
饮食情况
询问患儿饮食情况，判断是否有饮食不当引 起的腹泻。
小儿腹泻护理_查房
汇报人： 日期:
• 查房准备 • 查房过程 • 腹泻原因分析 • 腹泻护理措施 • 查房总结与建议
01
查房准备
患儿资料收集
01
02
03
04
患儿基本资料
姓名、性别、年龄、身高、体 重等。
腹泻病史
腹泻起病时间、症状、每日大 便次数、大便性状等。
既往病史
有无其他慢性疾病，如哮喘、 癫痫等。
用药情况
患儿腹泻期间使用的药物及剂 量。
病房环境准备
01
02
03
病房清洁卫生
保持病房整洁、卫生，床 单、被套、枕套等物品及 时更换。
病房安静
确保病房环境安静，避免 噪音干扰患儿休息。
病房温度和湿度
保持病房温度适宜，根据 患儿情况适当调节湿度。
查房工具准备
体温计
测量患儿体温，观察有无发热 症状。
大便盒
建议更换其他药物治疗，或与 医生沟通调整用药方案。
指导护理实践
指导家长正确测量患儿 大便次数及观察脱水症 状。
01
02
指导家长如何调整患儿 饮食，并注意观察患儿 进食情况。
03
04
指导家长正确给患儿补 液的方法和注意事项。
小儿腹泻护理查房图文
小儿腹泻护理查房图文
欢迎来到我们的小儿腹泻护理查房图文，让我们一起了解小儿腹泻的病因、 症状，治疗方法以及护理要点。
小儿腹泻介绍
小儿腹泻是一种常见的儿童疾病，通常由感染、食物过敏或消化不良引起。 它表现为腹部疼痛、腹泻和可能的呕吐。
病因与症状
感染
病毒、细菌或寄生虫感染是小儿腹泻的常见原因之一。
食物过敏
对某些食物过敏可能引起小儿腹泻。常见的过敏食物包括牛奶和鸡蛋。
消化不良
某些小儿消化系统问题可能导致腹泻，如乳糜泻或胰腺功能不良。
常见的治疗方法
1 补充水分
2 饮食调整
3 抗生素治疗
给予足够的水分和电解 质是治疗小儿腹泻的关 键。
避免含脂肪、辛辣或高 纤维的食物，可以有助 于减少腹泻。
对于细菌感染引起的腹 泻，可根据医生建议使 用抗生素。
图文示例
小儿腹泻症状示例
腹泻通常表现为稀水样便便、 腹部胀气和腹痛。
补充水分和电解质
给予小儿适量的盐水溶液以防 止脱水。
小儿腹泻查房
医生仔细检查小儿的腹部状况 并提供适当的治疗建议。
总结和建议
小儿腹泻是常见的儿童疾病，但通过合适的治疗和护理，可以帮助小儿尽快 康复。请与专业医生咨询以获取更多毒环境，并避 免接触感染源。
观察症状
密切关注小儿的症状变化， 及时就医。
提供舒适
给予小儿的护理和环境应尽 量舒适和安抚。
查房流程
1
接待
欢迎患者和家属，并确认基本信息。
2
体格检查
进行小儿的身体检查，包括测量体温、观察腹部状况等。
3
询问症状
详细了解腹泻症状的发生、持续时间和严重程度。
欢迎来到我们的小儿腹泻护理查房图文，让我们一起了解小儿腹泻的病因、 症状，治疗方法以及护理要点。
小儿腹泻介绍
小儿腹泻是一种常见的儿童疾病，通常由感染、食物过敏或消化不良引起。 它表现为腹部疼痛、腹泻和可能的呕吐。
病因与症状
感染
病毒、细菌或寄生虫感染是小儿腹泻的常见原因之一。
食物过敏
对某些食物过敏可能引起小儿腹泻。常见的过敏食物包括牛奶和鸡蛋。
消化不良
某些小儿消化系统问题可能导致腹泻，如乳糜泻或胰腺功能不良。
常见的治疗方法
1 补充水分
2 饮食调整
3 抗生素治疗
给予足够的水分和电解 质是治疗小儿腹泻的关 键。
避免含脂肪、辛辣或高 纤维的食物，可以有助 于减少腹泻。
对于细菌感染引起的腹 泻，可根据医生建议使 用抗生素。
图文示例
小儿腹泻症状示例
腹泻通常表现为稀水样便便、 腹部胀气和腹痛。
补充水分和电解质
给予小儿适量的盐水溶液以防 止脱水。
小儿腹泻查房
医生仔细检查小儿的腹部状况 并提供适当的治疗建议。
总结和建议
小儿腹泻是常见的儿童疾病，但通过合适的治疗和护理，可以帮助小儿尽快 康复。请与专业医生咨询以获取更多毒环境，并避 免接触感染源。
观察症状
密切关注小儿的症状变化， 及时就医。
提供舒适
给予小儿的护理和环境应尽 量舒适和安抚。
查房流程
1
接待
欢迎患者和家属，并确认基本信息。
2
体格检查
进行小儿的身体检查，包括测量体温、观察腹部状况等。
3
询问症状
详细了解腹泻症状的发生、持续时间和严重程度。
小儿腹泻护理查房
3/6/2024
• 根据病情分为： • （一）轻型腹泻 （无脱水机中毒症状） • （二）中型腹泻（轻、中度脱水或有轻度中毒症
状） • （三）重型腹泻（重度脱水或有明显中毒症状） • 轻型腹泻多为肠道外感染、饮食、气候等因素引
起。 • 中、重度腹泻多为肠道内感染引起。
3/6/2024
临床症状
• 1、胃肠道症状：有食欲不振，偶有呕吐、大便每 日数次或10余次，呈黄色，稀薄或带水。严重可吐 出咖啡色液体，每日数次或10余次，量多，呈蛋花 样或水样。
3/6/2024
• 6.观察病情 • （1）补液后密切观察患儿的精神、肌张力
。注意有无低钾表现。 • （2）注意观察酸中毒情况。 • 7.对症处理。
3/6/2024
健康教育
• （1）根据家长的文化程度及理解能力介绍婴儿腹 泻的病因，转归和护理重点。在补液及饮食、用 药、护理等方面应耐心宣教，促进患儿病情恢复 。
• （2）指导家长注意患儿的臀部清洁，注意患儿尿 量、前囟的凹陷、皮肤弹性变化，以便与护理人 员配合。
3/6/2024
• （3）.介绍预防患儿脱水的方法，指导口服 补液盐的配制、喂养方法和注意事项。
• （4）.出院后告知患儿家长注意饮食卫生、 合理喂养。
• （5）.在使用微生态制剂时，应指导家长注 意避开抗生素的使用时间，建议间隔至少2 小时以上。
【病因】
• （-）易感因素 1. 婴幼儿消化系统发育不完善：胃液及消化酶分泌少 ，不能适应食物量。 2.小儿生长发育过快：小儿水的进出量多，消化道负 担重。 3. 胃肠道防御功能较差：小儿血清免疫球蛋白偏低。
• 4.肠道菌群失调：新生儿生后尚未建立正常肠道菌群 。
• 5.人工喂养：食物易被污染，缺乏母乳中的各种酶。
• 根据病情分为： • （一）轻型腹泻 （无脱水机中毒症状） • （二）中型腹泻（轻、中度脱水或有轻度中毒症
状） • （三）重型腹泻（重度脱水或有明显中毒症状） • 轻型腹泻多为肠道外感染、饮食、气候等因素引
起。 • 中、重度腹泻多为肠道内感染引起。
3/6/2024
临床症状
• 1、胃肠道症状：有食欲不振，偶有呕吐、大便每 日数次或10余次，呈黄色，稀薄或带水。严重可吐 出咖啡色液体，每日数次或10余次，量多，呈蛋花 样或水样。
3/6/2024
• 6.观察病情 • （1）补液后密切观察患儿的精神、肌张力
。注意有无低钾表现。 • （2）注意观察酸中毒情况。 • 7.对症处理。
3/6/2024
健康教育
• （1）根据家长的文化程度及理解能力介绍婴儿腹 泻的病因，转归和护理重点。在补液及饮食、用 药、护理等方面应耐心宣教，促进患儿病情恢复 。
• （2）指导家长注意患儿的臀部清洁，注意患儿尿 量、前囟的凹陷、皮肤弹性变化，以便与护理人 员配合。
3/6/2024
• （3）.介绍预防患儿脱水的方法，指导口服 补液盐的配制、喂养方法和注意事项。
• （4）.出院后告知患儿家长注意饮食卫生、 合理喂养。
• （5）.在使用微生态制剂时，应指导家长注 意避开抗生素的使用时间，建议间隔至少2 小时以上。
【病因】
• （-）易感因素 1. 婴幼儿消化系统发育不完善：胃液及消化酶分泌少 ，不能适应食物量。 2.小儿生长发育过快：小儿水的进出量多，消化道负 担重。 3. 胃肠道防御功能较差：小儿血清免疫球蛋白偏低。
• 4.肠道菌群失调：新生儿生后尚未建立正常肠道菌群 。
• 5.人工喂养：食物易被污染，缺乏母乳中的各种酶。
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•
2、婴幼儿水代谢旺盛，对水的耐受力
差，易发生体液紊乱.
•
3、婴儿时期神经、内分泌、循环系统
、肝、肾功能发育不成熟，易发生消化道功能紊
乱。
二、病因
• 感染因素：1.肠道内感染，可有病毒、细菌
、真菌、寄生虫引起，以前二者多见，尤
其是病毒，最主要病原为轮状病毒。
2.肠道外感染.
•
3.抗生素相关性腹泻
二、病因
2）代谢性酸中毒：由于腹泻丢失大量碱性物质，
进食少和肠道吸收不良，摄入热量不足，尿量减 少，酸性代谢产物在体内堆积而产生。
（3）低钙和低镁血症临床表现：震颤、手足搐搦、
惊厥.多在补液后出现。若补钙后抽搐仍 不见缓解，注意 低镁
（4）低钾血症临床特点：神经肌肉兴奋性降低.
心电图表现为T波低平，双向或倒置，出现U波， P-R 、Q-T间期延长、ST段下降
非感染因素：1. 饮食因素： 1）人工喂养；喂养不当。 2）过敏性腹泻； 3）原发性或继发性双糖酶缺
乏或活性丧失. 2.气候因素
三、临床表现
1.腹泻的症状，体征 （1）胃肠道症状：轻型腹泻患儿有食欲不振，偶 有呕吐，大便每日达数次或10余次，呈黄色或黄 绿色，稀薄或带水，有酸臭味，可有奶瓣或混有 少量黏液；中、重型腹泻患儿常有呕吐，严重者 可吐出咖啡渣样液体，每天大便可达10余次以上 ，每次量多，呈蛋花汤或水样，可有少量黏液。
• I6 1.遵医嘱使用营养心肌的药物。 • 2.保持病室环境安静，避免噪音。 • 3.各项护理操作集中进行，动作轻柔 • O6 患儿暂无较明显的心肌损害症状，血生
化暂未复查。
六、护理诊断-措施-评价
• P7 潜在并发症：酸中毒，低钾血症 • I7密切观察患儿的病情变化 • O7患儿住院期间未出现有关并发症
六、护理诊断-措施-评价
• P2 体液不足：与丢失过多和摄入量不足有 关
• I2 1.防止液体继续丢失，调整饮食，按医 嘱用药控制感染
• 2.静脉补液 静脉补充液体，维持电解 质平衡，防止电解质紊乱
• O2病儿腹泻症状好转，皮肤弹性正常
六、护理诊断-措施-评价
P3 体温升高：与肠道感染有关
I3
1.患儿入院体温38.5℃，遵医嘱予地塞米松 2.4mg 静脉注射并嘱解衣散热 ，温水擦浴。后复
﹙2﹚全身中毒症状：轻型腹泻患儿偶有低热 ，中、重型腹泻患儿有发热，精神萎靡或烦 燥不安、意识朦胧甚至衡紊乱表现
（1）脱水：主要为口渴、眼窝及前囟凹陷 、
眼泪及尿量减少、黏膜及皮肤干燥、皮 肤弹性减弱、烦躁、嗜睡甚至昏迷休克 等。 1）根据脱水程度分为轻、中、重3度
不同脱水程度的临床表现
轻度
中度
重度
精神状态
无明显改变
皮肤弹性
稍差
口腔黏膜
稍干燥
眼窝及前囟凹陷 轻度
眼泪
有
尿量
略减少
周围循环衰竭
无
酸中毒
无
失水占体重百分比 5%以下
烦躁或萎靡 差
干燥 明显
少 明显减少 不明显
有 5%-10%
昏睡或昏迷 极差 极干燥 极明显 无 少尿或无尿 明显 严重 10%以上
三、临床表现
丢失过多有关。 • 5. 有皮肤完整性受损的危险 与大便次数增
多刺激臀部皮肤有关。
五、主要护理诊断
• 6.活动受限 与病毒感染引起的心肌损害 有关
• 7.潜在并发症 酸中毒，低血钾，低血钙 。
• 8.焦虑 与陌生环境及家长担心患儿病情 有关
• 9.知识缺乏 家长缺乏喂养，饮食卫生 及腹泻患儿相关护理知识
• I41. 暂时禁食4~6小时（不禁水），待好转 后继续喂食，由少到多，有稀到稠.
• 2. 患儿主要以母乳喂养为主，辅以等量 的米汤、粥、面条等。
• 3.腹泻停止后继续给予营养丰富饮食.每 天加餐1次，共2周.
六、护理诊断-措施-评价
• P5 有皮肤完整性受损的危险：与大便次数 多刺激臀部皮肤有关
• I5 1.观察患儿臀部皮肤情况 • 2.选用清洁，柔软尿布，及时更换，避免
使用塑料布 • 3.每次便后用温水清洗臀部，蘸干，涂油
，保持会阴部及肛周皮肤干燥. • 4.局部发红.渗出或溃疡者.可用烤灯.理
疗促使创面干燥愈合
六、护理诊断-措施-评价
• P6 活动受限 与病毒感染引起的心肌损害 有关
六、护理诊断-措施-评价
• P1腹泻：与喂养不当、感染致胃肠紊乱有 关
• I11评估可能引起腹泻的因素。 • 2观察记录大便次数，性状及量，并收集
送检 • 3做好消毒隔离，防止交叉感染。 • 4加强臀部护理，预防臀红 • O1 患儿22日，23日腹泻仍较严重约每日
10余次，24日排便约8-9次，25日为6-7次
测体温 37.0℃
2 .21日11:00T：36.8 ℃15:00T：36.5℃
3.22日至25日q4h体温均正常。
4.密切监测患儿体温变化，警惕惊厥发生.
5.及时更换清洁衣物，观察有无脱水征象，避免 受凉.
O3患儿经治疗护理后自11.21后无发热
六、护理诊断-措施-评价
• P4 营养失调：与腹泻丢失营养物质过多及 摄入减少有关
分，医嘱予完善相关检查，清热解毒，止
泻等处理。大便常规未见异常，22日血生
化示谷草转氨酶56u/l，肌酸激酶同工酶
五、主要护理诊断
• 1.腹泻 与喂养不当，感染导致肠道功 能紊乱有关
• 2.体液不足 与腹泻，呕吐丢失过多和摄入 量不足有关
• 3.体温过高 与肠道感染有关。 • 4.营养失调低于机体需要量 与腹泻，呕吐
小儿腹泻护理查房 张兴
1
一、 概述
概述：小儿腹泻是指一组由多病因、多因 素引起的以 排便次数增多（与平时排便次数 相比）和/或粪便的性状改变（不消化稀便、 水样便、黏液便或脓血便等）为特点的临床 综合征。以6个月到2岁发病率高.
二、病因
• 自身因素：1、婴幼儿消化系统发育尚未成熟，胃 酸和消化酶分泌少，酶活力偏低，不能适应食物 质和量的较大变化，易发生消化道功能紊乱。
四、病情介绍
•
患儿黄天佑48床，720/30月，患儿
因5天前出现腹泻，开始次数不多，为黄色
稀糊样便，日约3-4次，前日开始解蛋花样
便，量多，次数频，前夜出现呕吐，为胃
内容物，3次，给予口服“吗丁啉混悬液”
效不显，11月21日晨来院就诊，收住院。
病程中患儿开始精神欠佳，无咳嗽，无流
涕。测T：38.5℃ P:110 次／分 R：24次／