肌肉牵伸技术(上肢肌肉牵伸技术)
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简述肌肉牵伸技术的作用
简述肌肉牵伸技术的作用肌肉牵伸技术是一种常见的运动康复方法，通过针对特定肌肉群的拉伸和放松，来改善肌肉的柔韧性和关节的活动范围。
这项技术在康复医学、运动训练和伤病预防中得到了广泛应用。
肌肉牵伸技术的作用主要体现在以下几个方面：1. 增加肌肉柔韧性：通过肌肉牵伸技术，可以使肌肉纤维得到更好的拉伸，从而增加其柔韧性。
柔韧性是肌肉组织的一种重要性能，它决定了肌肉的活动范围和关节的灵活性。
良好的柔韧性有助于提高运动表现和预防运动损伤。
2. 改善关节活动范围：肌肉和关节是密切相连的，肌肉的紧张或缩短会对关节活动范围产生限制。
而肌肉牵伸技术可以通过拉伸肌肉，缓解肌肉的紧张状态，从而改善关节的活动范围，增加关节的灵活性和稳定性。
3. 减少肌肉疼痛和痉挛：肌肉疼痛和痉挛是运动损伤和炎症引起的常见问题。
肌肉牵伸技术可以通过拉伸肌肉群，促进血液循环，缓解肌肉的炎症和痉挛，减少疼痛感。
4. 促进康复和恢复：肌肉牵伸技术在康复医学中发挥着重要作用。
通过针对特定肌肉群的拉伸和放松，可以促进受伤组织的修复和功能的恢复。
例如，在肌肉拉伤后，适当的牵伸可以帮助受伤肌肉纤维重新排列和修复，加速康复进程。
5. 预防运动损伤：肌肉牵伸技术可以帮助运动员减少运动损伤的风险。
通过定期进行肌肉牵伸，可以增加肌肉的弹性和柔韧性，提高关节的稳定性，减少因运动引起的肌肉拉伤、关节扭伤等伤害。
此外，肌肉牵伸还可以改善运动员的姿势和运动技巧，提高运动表现。
肌肉牵伸技术的实施方法有很多种，常见的包括主动牵伸、被动牵伸、静态牵伸、动态牵伸等。
不同的牵伸方法适用于不同的肌肉群和运动需求。
在进行肌肉牵伸时，需要注意以下几点：1. 选择合适的牵伸方法：根据具体的运动需求和肌肉状况，选择合适的牵伸方法。
不同的方法对应不同的肌肉群和关节，要根据实际情况进行选择。
2. 控制牵伸力度和时间：牵伸时应逐渐增加力度，但不要超过可以承受的范围，避免过度拉伸引起肌肉或关节的损伤。
软组织牵伸
（十五）增加手指伸直
以通过牵伸技术降低肌张力，改善或重新获得关 节周围软组织的伸展性。
5. 提高肌肉的兴奋性
• 适当地静态牵伸延长肌肉，可以直接或间接反射
性地提高肌肉的兴奋性，增强肌力。
二、软组织牵伸基础
（一）软组织对牵伸的反应
1. 肌肉
牵伸力量必须达到并维持一定的时间，软组织才能 有效地增加其长度。
2. 肌腱与周围组织结构
（十一）增加腕部伸展
1. 牵伸肌群 屈腕肌群
2. 患者体位 患者坐于桌旁。前臂旋后，或使前臂中立位 放于桌上并垫一个枕头，腕伸出桌沿，手指放松 3. 治疗师体位 坐在牵伸一侧 4. 牵伸手法 一手握住前臂远端固定，另一手握住患者的 手掌牵拉腕屈肌群，使被动伸腕至最大范围
（十二）增加腕部屈曲
1. 牵伸肌群 伸腕肌群
3. 治疗师体位
坐位
4. 牵伸手法 上方手握住前臂的远端固定，下方手 握住手掌向桡侧偏，牵伸尺侧肌群至最大范围
（十四）增加腕部尺偏
1. 牵伸肌群
2. 患者体位
腕桡偏肌群
患者取坐位，前臂支持于治疗台上
3. 治疗师体位
4. 牵伸手法
坐位
上方手握住前臂的远端固定，下方手
握住手掌向尺侧偏，以牵伸桡侧肌群
（四）增加肩部内旋
1. 牵伸肌群
2. 患者体位 3. 治疗师体位 4. 牵伸手法
肩外旋肌群
仰卧位，外展肩关节至舒服的位置（30°～
45°），或肩关节稳定在外展90°，屈肘90° 面向患者的足，站在牵伸侧旁 内侧手握住肱骨远端，外侧手握住前臂远端
使肩关节内旋，将前臂向床面被动运动至最大范围
（五）增加肩部外旋
1. 牵伸肌群 肩内旋肌群 2. 患者体位 仰卧位，外展肩关节至一舒服的位置(30°～ 45°)，或肩关节稳定在外展90°，屈肘90°
肌肉牵伸技术资料
缓解肌肉紧张
牵伸技术可以缓解肌肉紧张，减轻身体的僵硬感和不适感，改善身体的血液循环。
减轻肌肉疼痛
03
肌肉牵伸的实践
通过进行轻微的肌肉收缩和放松，使肌肉逐渐进入准备状态。
激活肌肉
通过进行轻微的关节活动，增加关节的灵活性，降低牵伸过程中的不舒适感。
增加关项
物理治疗
肌肉牵伸技术是康复治疗中常用的方法之一，可以帮助患者恢复肌肉的长度和柔韧性，减轻疼痛和僵硬的症状。
职业治疗
在职业治疗中，肌肉牵伸技术可以用于因职业原因导致的肌肉疼痛和僵硬的治疗，帮助患者快速恢复到正常的工作状态。
康复治疗
肌肉牵伸技术可以帮助职业人群预防因长时间保持同一姿势而导致的肌肉疼痛和僵硬，降低职业病的发生率。
肌肉牵伸的种类
02
肌肉牵伸的益处
增加肌肉的体积和力量
通过牵伸技术，肌肉可以增加其体积和力量，提高身体的代谢率和肌肉的耐力。
改善肌肉的神经控制
牵伸技术可以改善肌肉的神经控制，使肌肉能够更好地收缩和放松，提高肌肉的反应速度和准确性。
增强肌肉力量
通过牵伸技术，可以增加关节的活动范围，使身体的运动更加灵活和自然。
适应性
肌肉牵伸需要根据个体情况和肌肉反应进行调整，以达到最佳效果。如果牵伸后出现不适或疼痛，应该适当减少强度或停止牵伸。
牵伸的个体差异和适应性
谢谢您的观看
THANKS
增加关节活动范围
牵伸技术可以预防肌肉和关节损伤，减轻身体的疼痛和不适感。
预防肌肉和关节损伤
改善柔韧性
增强肌肉的耐力
牵伸技术可以增强肌肉的耐力，使肌肉能够持续工作更长时间而不容易疲劳。
减轻肌肉疲劳感
通过牵伸技术，可以减轻肌肉疲劳感，使身体更加舒适和放松。
牵伸技术可以缓解肌肉紧张，减轻身体的僵硬感和不适感，改善身体的血液循环。
减轻肌肉疼痛
03
肌肉牵伸的实践
通过进行轻微的肌肉收缩和放松，使肌肉逐渐进入准备状态。
激活肌肉
通过进行轻微的关节活动，增加关节的灵活性，降低牵伸过程中的不舒适感。
增加关项
物理治疗
肌肉牵伸技术是康复治疗中常用的方法之一，可以帮助患者恢复肌肉的长度和柔韧性，减轻疼痛和僵硬的症状。
职业治疗
在职业治疗中，肌肉牵伸技术可以用于因职业原因导致的肌肉疼痛和僵硬的治疗，帮助患者快速恢复到正常的工作状态。
康复治疗
肌肉牵伸技术可以帮助职业人群预防因长时间保持同一姿势而导致的肌肉疼痛和僵硬，降低职业病的发生率。
肌肉牵伸的种类
02
肌肉牵伸的益处
增加肌肉的体积和力量
通过牵伸技术，肌肉可以增加其体积和力量，提高身体的代谢率和肌肉的耐力。
改善肌肉的神经控制
牵伸技术可以改善肌肉的神经控制，使肌肉能够更好地收缩和放松，提高肌肉的反应速度和准确性。
增强肌肉力量
通过牵伸技术，可以增加关节的活动范围，使身体的运动更加灵活和自然。
适应性
肌肉牵伸需要根据个体情况和肌肉反应进行调整，以达到最佳效果。如果牵伸后出现不适或疼痛，应该适当减少强度或停止牵伸。
牵伸的个体差异和适应性
谢谢您的观看
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增加关节活动范围
牵伸技术可以预防肌肉和关节损伤，减轻身体的疼痛和不适感。
预防肌肉和关节损伤
改善柔韧性
增强肌肉的耐力
牵伸技术可以增强肌肉的耐力，使肌肉能够持续工作更长时间而不容易疲劳。
减轻肌肉疲劳感
通过牵伸技术，可以减轻肌肉疲劳感，使身体更加舒适和放松。
肌肉牵伸技术资料
要点三
提高柔韧性和灵活性
牵伸可以帮助运动员提高柔韧性和灵活性，增强身体的协调性和平衡能力。
要点一
要点二
预防运动损伤
通过牵伸可以放松肌肉，改善肌肉和关节的灵活性，预防运动中可能出现的肌肉拉伤、韧带扭伤等。
提升运动表现
牵伸可以提高肌肉的收缩能力和反应速度，增强神经肌肉控制能力，提升运动表现。
要点三
缓解工作压力
静态肌肉牵伸技术适用于大多数肌肉，可以有效缓解肌肉紧张和疼痛，改善肌肉柔韧性，促进肌肉功能恢复。
静态肌肉牵伸技术的练习方法简单易学，不需要专门的器材和场地，可以在家中、办公室或健身房练习。
动态肌肉牵伸技术
动态肌肉牵伸技术是通过缓慢地活动关节来牵伸肌肉，持续时间一般为10-15秒钟。
动态肌肉牵伸技术适用于大多数肌肉，可以有效改善肌肉柔韧性，促进肌肉功能恢复。
牵伸可以放松身心，缓解工作压力，改善睡眠质量，提高生活质量。
改善身体姿势
牵伸可以放松紧张的肌肉，改善身体姿势，提高身体的平衡性和稳定性。
促进身体健康
牵伸可以促进血液循环，改善呼吸功能，增强免疫力，预防疾病的发生。
肌肉牵伸技术在日常生活中的实践意义
04
肌肉牵伸技术的练习方法
静态肌肉牵伸技术
静态肌肉牵伸技术是一种基本的牵伸技术，通过维持一个特定的姿势不动来牵伸肌肉，持续时间一般为15-30秒钟。
肌肉牵伸的定义
肌肉牵伸的原理
肌肉牵伸可以促进血液循环，有助于排出肌肉中的代谢产物，缓解肌肉疲劳和疼痛。
肌肉牵伸还可以刺激本体感受器，提高身体的平衡感和动作协调能力。
肌肉牵伸可以改善肌肉和关节的柔韧性，提高肌肉收缩能力和关节活动范围。
肌肉牵伸的种类
肌肉牵伸技术课件
致肢体麻木或无力。
严重心血管疾病
对于严重心血管疾病患者，肌 肉牵伸可能会影响血液循环，
导致心绞痛或血压波动。
注意事项
个体差异
每个人的身体状况和病情不同，因此 在进行肌肉牵伸时应根据个体差异进 行调整。
循序渐进
在进行肌肉牵伸时应逐步增加牵伸幅 度和强度，避免过度牵伸导致肌肉拉 伤。
专业指导
在进行肌肉牵伸时应寻求专业医生的 指导，确保安全有效。
个性化牵伸方案的制定
基因检测与牵伸方案
通过基因检测了解个体的肌肉类型、疼 痛敏感度等，制定针对性的牵伸方案。
VS
心理因素考量
将心理因素纳入牵伸方案制定中，如焦虑 、抑郁等，以提高牵伸效果和个体满意度 。
牵伸效果的深入研究
长期效果评估
对肌肉牵伸技术的长期效果进行深入研究，包括对肌肉功能、运动表现等方面的影响。
目的
改善肌肉紧张、僵硬和疼痛，提 高关节活动范围，预防运动损伤 ，促进运动表现。
肌肉牵伸的原理
01
02
03
生理学原理
通过拉伸刺激使肌肉产生 适应性变化，增加肌肉长 度和柔韧性。
力学原理
利用力的相互作用原理， 通过施加外力来改变肌肉 的长度和张力。
神经生理学原理
通过拉伸刺激神经肌肉系 统，提高肌肉神经的兴奋 性和传导速度。
促进身体放松
在紧张的工作或学习后，进行简单的 牵伸可以帮助身体放松，缓解疲劳。
06
肌肉牵伸技术的未来发 展与研究方向
新技术与新方法的探索
智能牵伸技术
利用传感器和机器学习技术，实时监 测肌肉长度和牵伸状态，为个体提供 个性化的牵伸方案。
高频超声成像技术
利用高频超声成像技术观察肌肉牵伸 过程中的细微变化，为牵伸效果的评 估提供更准确的依据。
严重心血管疾病
对于严重心血管疾病患者，肌 肉牵伸可能会影响血液循环，
导致心绞痛或血压波动。
注意事项
个体差异
每个人的身体状况和病情不同，因此 在进行肌肉牵伸时应根据个体差异进 行调整。
循序渐进
在进行肌肉牵伸时应逐步增加牵伸幅 度和强度，避免过度牵伸导致肌肉拉 伤。
专业指导
在进行肌肉牵伸时应寻求专业医生的 指导，确保安全有效。
个性化牵伸方案的制定
基因检测与牵伸方案
通过基因检测了解个体的肌肉类型、疼 痛敏感度等，制定针对性的牵伸方案。
VS
心理因素考量
将心理因素纳入牵伸方案制定中，如焦虑 、抑郁等，以提高牵伸效果和个体满意度 。
牵伸效果的深入研究
长期效果评估
对肌肉牵伸技术的长期效果进行深入研究，包括对肌肉功能、运动表现等方面的影响。
目的
改善肌肉紧张、僵硬和疼痛，提 高关节活动范围，预防运动损伤 ，促进运动表现。
肌肉牵伸的原理
01
02
03
生理学原理
通过拉伸刺激使肌肉产生 适应性变化，增加肌肉长 度和柔韧性。
力学原理
利用力的相互作用原理， 通过施加外力来改变肌肉 的长度和张力。
神经生理学原理
通过拉伸刺激神经肌肉系 统，提高肌肉神经的兴奋 性和传导速度。
促进身体放松
在紧张的工作或学习后，进行简单的 牵伸可以帮助身体放松，缓解疲劳。
06
肌肉牵伸技术的未来发 展与研究方向
新技术与新方法的探索
智能牵伸技术
利用传感器和机器学习技术，实时监 测肌肉长度和牵伸状态，为个体提供 个性化的牵伸方案。
高频超声成像技术
利用高频超声成像技术观察肌肉牵伸 过程中的细微变化，为牵伸效果的评 估提供更准确的依据。
物理治疗之肌肉牵伸技术
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三、骨骼肌收缩力学分析
⒈前负荷
在肌肉收缩前处于某种被拉长状态下所加载的负荷， 称为前负荷 这种被拉长状态的长度称为初长度 前负荷反应长度对张力的影响 肌肉在最适前负荷和最适初长度产生最大的张力
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三 、 骨骼肌收缩力学分析
⒉后负荷
肌肉开始收缩时才能遇到的负荷或阻力称后 负荷 其不增加肌肉初长度，但能阻碍收缩时肌肉 的缩短 肌肉所产生的张力与收缩速度二者呈反比关 系
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四、软组Байду номын сангаас挛缩及其类型
㈠挛缩常见的原因
•
•
• •
•
•
由于疾病使身体某部位长期制动； 坐位工作和生活习惯； 姿势异常和肌肉失衡； 骨骼肌和神经肌肉的受损； 组织创伤所导致的炎症和疼痛； 先天或后天畸形。
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四、软组织挛缩及其类型
㈡挛缩分类
•
• • • •
肌静力性挛缩 瘢痕粘连 纤维性粘连 不可逆性挛缩 假性肌静力性挛缩
肩 内 收 肌 群 自 我 牵 伸
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一、肩部肌肉
5.增加肩外展活动范围 如果上肢外展超过90°，可侧对墙边站立， 牵伸侧肩外展，屈肘，前臂放在墙上，牵 伸肩内收肌群。非牵伸侧手放在肱骨近端， 固定肩关节，身体缓慢下蹲，以牵伸肩内 收肌群。 通常水平双侧内收肌均较紧，牵拉技术两 侧都可运用，也可让患者站于墙角进行自 我牵拉。
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六 、 临床应用
1.适应证 2.禁忌证 3.注意事项
⑴牵伸前必须先进行康复评估 ⑵避免过度牵伸 ⑶避免牵伸水肿组织 ⑷避免过度牵伸肌力较弱的肌肉 ⑸避免牵伸中挤压关节 ⑹患者必须积极配合治疗
第二节
软组织牵伸基础
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一、骨骼肌生理学
肌肉牵伸技术资料
身体保健
在减肥过程中，肌肉牵伸技术可以帮助日常健身者增加肌肉的质量和代谢率，辅助减肥并塑造身材。
辅助减肥
日常健身
肌肉牵伸的安全性
05
牵伸的强度和持续时间
适应性和个体差异
正确的姿势和技巧
牵伸的安全范围
避免牵伸的禁忌情况
急性疼痛或损伤
在牵伸前应排除急性疼痛或损伤的可能性。
慢性疼痛或功能障碍
慢性疼痛或功能障碍可能是由于肌肉紧张或身体结构问题引起的，牵伸可能无法解决根本问题。
肌肉牵伸技术资料
xx年xx月xx日
目录
contents
肌肉牵伸技术简介肌肉牵伸的益处肌肉牵伸的实践肌肉牵伸的运用场景肌肉牵伸的安全性肌肉牵伸的训练计划设计
肌肉牵伸技术简介
01
肌肉牵伸是一种促进肌肉、肌腱和韧带等软组织延展性的康复技术，通过重复性地拉动肌肉或关节周围的软组织，达到增加关节活动范围、缓解肌肉紧张和减轻疼痛的目的。
03
根据患者的恢复进程和治疗效果，及时调整牵伸训练的持续时间和频率，以达到最佳的治疗效果。
THANKS
感谢观看
多种牵伸方法的综合运用
01
运用主动牵伸、被动牵伸、抗阻牵伸等多种方法，针对患者的不同需求进行综合治疗。
02
根据患者的疼痛程度、肌肉长度和柔韧性等评估结果，选择最合适的牵伸方法。
01
牵伸训练的持续时间根据患者的具体情况而定，一般以每次20-30分钟为宜。
牵伸训练的持续时间和频率
02
牵伸训练的频率根据患者的身体状况和牵伸目标来设定，一般每周进行3-5次治疗。
康复治疗
预防职业病
肌肉牵伸技术可以帮助职业人群预防因长时间保持同一姿势而导致的肌肉疼痛和僵硬，降低职业病的发生率。
在减肥过程中，肌肉牵伸技术可以帮助日常健身者增加肌肉的质量和代谢率，辅助减肥并塑造身材。
辅助减肥
日常健身
肌肉牵伸的安全性
05
牵伸的强度和持续时间
适应性和个体差异
正确的姿势和技巧
牵伸的安全范围
避免牵伸的禁忌情况
急性疼痛或损伤
在牵伸前应排除急性疼痛或损伤的可能性。
慢性疼痛或功能障碍
慢性疼痛或功能障碍可能是由于肌肉紧张或身体结构问题引起的，牵伸可能无法解决根本问题。
肌肉牵伸技术资料
xx年xx月xx日
目录
contents
肌肉牵伸技术简介肌肉牵伸的益处肌肉牵伸的实践肌肉牵伸的运用场景肌肉牵伸的安全性肌肉牵伸的训练计划设计
肌肉牵伸技术简介
01
肌肉牵伸是一种促进肌肉、肌腱和韧带等软组织延展性的康复技术，通过重复性地拉动肌肉或关节周围的软组织，达到增加关节活动范围、缓解肌肉紧张和减轻疼痛的目的。
03
根据患者的恢复进程和治疗效果，及时调整牵伸训练的持续时间和频率，以达到最佳的治疗效果。
THANKS
感谢观看
多种牵伸方法的综合运用
01
运用主动牵伸、被动牵伸、抗阻牵伸等多种方法，针对患者的不同需求进行综合治疗。
02
根据患者的疼痛程度、肌肉长度和柔韧性等评估结果，选择最合适的牵伸方法。
01
牵伸训练的持续时间根据患者的具体情况而定，一般以每次20-30分钟为宜。
牵伸训练的持续时间和频率
02
牵伸训练的频率根据患者的身体状况和牵伸目标来设定，一般每周进行3-5次治疗。
康复治疗
预防职业病
肌肉牵伸技术可以帮助职业人群预防因长时间保持同一姿势而导致的肌肉疼痛和僵硬，降低职业病的发生率。
物理治疗之肌肉牵伸技术
02
03
治疗过程中应保持与患者 的沟通，关注患者感受， 及时调整治疗方案。
对于老年人、儿童等特 殊人群，应更加谨慎地 选择牵伸力度和方法。
04
治疗师应不断学习和提 高自己的专业技能，确 保治疗安全有效。
常见问题解答
牵伸过程中感到疼痛怎么办？答
牵伸治疗需要多长时间？答
应立即停止牵伸，调整力度和角度，如疼 痛持续不缓解，应及时就医。
后相关指标数据。
数据分析
运用统计学方法对数据进行分析 处理，比较不同组别、时间点的
差异，探究影响因素。
可视化展示
利用图表、图像等形式直观展示 数据分析结果，便于理解和交流。
持续改进策略制定和实施路径
问题识别
根据效果评估结果，识别存在的问题和不足 之处。
策略制定
结合实际情况制定具体可行的改进策略，包 括优化牵伸方案、加强患者教育等。
程度。
肌肉活动度指标
通过测量关节活动范围和肌肉 长度变化，评估牵伸对肌肉活
动度的影响。
疼痛与不适感指标
记录患者在牵伸过程中的疼痛 程度和不适感，以评估牵伸的
耐受性和安全性。
功能改善指标
结合患者日常生活能力和运动 表现，评估牵伸对肌肉功能改
善的效果。
数据收集、分析和可视化展示方法
数据收集
采用标准化问卷、量表和测试方 法，收集患者基本信息、牵伸前
阐述牵伸反射的生理机制， 了解牵伸刺激对肌肉张力 的影响。
力学原理及应用
力的平衡与传递
01
分析肌肉牵伸过程中力的平衡与传递规律，探讨如何减小牵伸
阻力。
关节运动学
02
研究关节的运动学特性，了解关节活动范围与肌肉牵伸的关系。
肌肉牵伸技术资料
THANKS
感谢观看
目的
肌肉牵伸主要用于预防或治疗因 肌肉缩短或紧张导致的关节活动 受限，改善身体的柔韧性，减少 肌肉疲劳和损伤风险。
牵伸的生理机制
静态牵伸
通过维持特定姿势，使肌肉和软组织 在一段时间内处于拉伸状态，从而增 加肌肉长度和关节活动范围。
动态牵伸
通过缓慢、连续地活动关节，使肌肉 在运动中得到拉伸，提高肌肉的柔韧 性和关节的活动范围。
腹部肌肉
腹部肌肉主要包括腹直肌和腹斜肌。牵伸技术包括腹部拉伸运动，可以增加腹部 的活动范围，缓解腹部疼痛。
05
CATALOGUE
肌肉牵伸技术的临床应用
运动损伤康复
肌肉或韧带损伤后的康复治疗中，牵伸技术可以帮助恢复关节活动度和肌肉力量， 预防肌肉萎缩和韧带挛缩，促进运动功能的恢复。
针对不同部位和不同类型的损伤，设计特定的牵伸动作和训练方案，以恢复关节活 动度和肌肉长度，改善肌肉弹性和力量。
术后康复治疗
对于手术后或创伤后的患者，牵 伸技术可以帮助恢复关节活动度 和肌肉力量，预防术后并发症和
残疾。
根据手术类型和损伤部位，设计 适合的牵伸动作和训练方案，逐 步增加关节活动度和肌肉长度，
促进术后康复。
牵伸技术可以与术后理疗、药物 治疗等相结合，提高治疗效果和 预后，减少术后并发症的发生。
06
特点
被动牵伸可以减少肌肉的 紧张和僵硬，增加关节活 动范围。
应用
在康复和健身训练中广泛 应用，适用于需要增加关 节活动范围的情况。
交互牵伸
定义
交互牵伸是一种两人或多 人配合的牵伸方法，需要 相互配合和协调。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
特点
交互牵伸可以增加肌肉和 软组织的长度和弹性，同 时提高协调性和合作精神 。
肌肉牵伸技术资料
VS
PNF牵伸涉及主动收缩肌肉，然后进 行被动拉伸。这种技术利用了神经肌 肉系统的反应来增加肌肉和关节的活 动范围。PNF牵伸通常用于治疗慢性 肌肉疼痛和关节僵硬，因为它可以刺 激肌肉和软组织的再生。在进行PNF 牵伸时，需要专业的指导和监督，以 确保安全和有效性。
04
肌肉牵伸的实践应用
运动训练中的肌肉牵伸
肌肉牵伸技术的智能化与个性化研究
结合人工智能、大数据等技术手段，开发智能化、个性化的肌肉牵伸系统，提高康复效果 和用户体验。
THANKS
谢谢您的观看
03
针对现有技术的不足和局限性，探索新的肌肉牵伸方法和手段
，提高技术的有效性和安全性。
未来展望
1 2
肌肉牵伸技术的普及与推广
加强肌肉牵伸技术的宣传和培训，提高其在运动 康复领域的应用范围和影响力。
肌肉牵伸技术的跨学科研究
结合生物学、医学、工程学等多学科知识，深入 挖掘肌肉牵伸技术的潜力，推动其发展。
02
肌肉牵伸的适应症与禁忌症
适应症
01
02
03
肌肉或肌腱拉伤
通过牵伸放松紧张的肌肉 或肌腱，缓解疼痛和肿胀 。
关节僵硬
关节周围的肌肉紧张导致 关节活动受限，牵伸可以 帮助恢复关节的活动范围 。
慢性肌肉紧张
长时间保持同一姿势或过 度使用某些肌肉群，导致 肌肉紧张和疼痛，牵伸可 以缓解不适。
禁忌症
每个人的身体状况和反应不同 ，应根据个体差异调整牵伸的
幅度和强度。
避免过度牵伸
过度牵伸可能导致肌肉和关节 的损伤，应遵循适度的原则。
配合其他治疗
如物理治疗、药物治疗等，以 提高治疗效果。
03
肌肉牵伸的技巧与方法
肌肉牵伸技术
提供受试者指导
向受试者提供必要的指导和建议，如日常生 活中如何保持肌肉柔韧性等。
04
常见运动损伤预防与康复中应用
运动损伤类型及原因分析
01
02
03
04
肌肉拉伤
由于肌肉过度拉伸或收缩导致 ，常见于跑步、跳跃等运动中
。
韧带扭伤
关节周围韧带受到过度牵拉或 撕裂，多发生于足球、篮球等
运动中。
肌腱炎
肌腱反复摩擦或过度使用导致 炎症，常见于网球肘、跟腱炎
分类
根据牵伸力量的来源，可分为被动牵 伸、主动牵伸和神经肌肉抑制技术等 。
原理及作用机制
原理
通过拉伸肌肉和筋膜等软组织， 刺激肌肉感受器，引起肌肉反射 性松弛，同时增加关节活动度和 软组织延展性。
作用机制
牵伸刺激肌肉和筋膜中的感受器 ，通过神经传导引起肌肉反射性 松弛；同时，长期牵伸可改善软 组织延展性，增加关节活动度。
多学科交叉融合
肌肉牵伸技术涉及医学、运动科学、生物力学等多个学科 领域，未来有望实现多学科交叉融合，推动技术的创新和 发展。
国际交流与合作加强
随着全球化进程的加速，国际间的交流与合作将更加频繁 和紧密，有助于推动肌肉牵伸技术的国际标准化和普及应 用。
THANKS
感谢观看
专业人才匮乏
肌肉牵伸技术需要专业的操作人员，但目前具备 相关技能和经验的专业人才相对匮乏，制约了技 术的普及和应用。
未来发展趋势预测
智能化技术应用
随着人工智能和机器学习等技术的发展，未来肌肉牵伸技 术有望实现智能化，通过数据分析和算法优化，提高技术 的精准度和个性化水平。
拓展应用领域
目前肌肉牵伸技术主要应用于运动康复和疼痛治疗等领域 ，未来有望拓展至更多领域，如老年人肌肉功能改善、残 疾人运动功能恢复等。
向受试者提供必要的指导和建议，如日常生 活中如何保持肌肉柔韧性等。
04
常见运动损伤预防与康复中应用
运动损伤类型及原因分析
01
02
03
04
肌肉拉伤
由于肌肉过度拉伸或收缩导致 ，常见于跑步、跳跃等运动中
。
韧带扭伤
关节周围韧带受到过度牵拉或 撕裂，多发生于足球、篮球等
运动中。
肌腱炎
肌腱反复摩擦或过度使用导致 炎症，常见于网球肘、跟腱炎
分类
根据牵伸力量的来源，可分为被动牵 伸、主动牵伸和神经肌肉抑制技术等 。
原理及作用机制
原理
通过拉伸肌肉和筋膜等软组织， 刺激肌肉感受器，引起肌肉反射 性松弛，同时增加关节活动度和 软组织延展性。
作用机制
牵伸刺激肌肉和筋膜中的感受器 ，通过神经传导引起肌肉反射性 松弛；同时，长期牵伸可改善软 组织延展性，增加关节活动度。
多学科交叉融合
肌肉牵伸技术涉及医学、运动科学、生物力学等多个学科 领域，未来有望实现多学科交叉融合，推动技术的创新和 发展。
国际交流与合作加强
随着全球化进程的加速，国际间的交流与合作将更加频繁 和紧密，有助于推动肌肉牵伸技术的国际标准化和普及应 用。
THANKS
感谢观看
专业人才匮乏
肌肉牵伸技术需要专业的操作人员，但目前具备 相关技能和经验的专业人才相对匮乏，制约了技 术的普及和应用。
未来发展趋势预测
智能化技术应用
随着人工智能和机器学习等技术的发展，未来肌肉牵伸技 术有望实现智能化，通过数据分析和算法优化，提高技术 的精准度和个性化水平。
拓展应用领域
目前肌肉牵伸技术主要应用于运动康复和疼痛治疗等领域 ，未来有望拓展至更多领域，如老年人肌肉功能改善、残 疾人运动功能恢复等。
上肢肌肉牵伸训练的操作方法
手臂外侧伸展
站立或坐姿，将一只手臂伸直，手掌朝下，用另一只手握住手腕，轻轻向外侧拉动，直至感受到手臂外侧肌肉伸展。
注意保持姿势稳定，避免扭伤手腕伸直，用另一只手轻轻向下拉动手掌，直至感受到手腕部位的伸展感。
避免用力过猛，以免引起手腕不适。
确保肩部放松，不要让肩膀提起。
背部伸展
站立或坐姿，将双手抬过头顶，手掌相对，慢慢向后伸展手臂，同时用腰部稍微向前倾，直至感受到背部肌肉伸展。
确保动作平稳流畅，避免过度用力。
手臂内侧伸展
站立或坐姿，将一只手臂伸直，手掌朝上，用另一只手握住手腕，轻轻向内侧拉动，直至感受到手臂内侧肌肉伸展。
注意控制力度，避免拉伤手腕。
上肢肌肉牵伸训练的操作方法
训练项目
动作描述
注意事项
肩部伸展
站立或坐姿，将一只手臂从侧面上举至头顶，用另一只手臂轻轻拉住肘关节，向相反方向施加轻柔压力，使肩部得到牵伸。
确保动作温和而持续，避免过度拉伸造成不适感。
胸部伸展
站立或坐姿，将双手交叉放在胸前，手掌相对，缓慢地向两侧拉开双手，直至感受到胸部肌肉牵伸。
站立或坐姿，将一只手臂伸直，手掌朝下，用另一只手握住手腕，轻轻向外侧拉动，直至感受到手臂外侧肌肉伸展。
注意保持姿势稳定，避免扭伤手腕伸直，用另一只手轻轻向下拉动手掌，直至感受到手腕部位的伸展感。
避免用力过猛，以免引起手腕不适。
确保肩部放松，不要让肩膀提起。
背部伸展
站立或坐姿，将双手抬过头顶，手掌相对，慢慢向后伸展手臂，同时用腰部稍微向前倾，直至感受到背部肌肉伸展。
确保动作平稳流畅，避免过度用力。
手臂内侧伸展
站立或坐姿，将一只手臂伸直，手掌朝上，用另一只手握住手腕，轻轻向内侧拉动，直至感受到手臂内侧肌肉伸展。
注意控制力度，避免拉伤手腕。
上肢肌肉牵伸训练的操作方法
训练项目
动作描述
注意事项
肩部伸展
站立或坐姿，将一只手臂从侧面上举至头顶，用另一只手臂轻轻拉住肘关节，向相反方向施加轻柔压力，使肩部得到牵伸。
确保动作温和而持续，避免过度拉伸造成不适感。
胸部伸展
站立或坐姿，将双手交叉放在胸前，手掌相对，缓慢地向两侧拉开双手，直至感受到胸部肌肉牵伸。
第四章 肌肉牵伸技术
牵伸目的：牵伸胸部肌群。 病人体位：仰卧位，患侧肩部置于治疗床外， 肩关节外展90°，肘关节可呈屈曲位。 治疗师手的位置：站在病人被牵伸侧，内侧 手固定肩部，外侧手握住肱骨远端。 牵伸手法：外侧手将患侧上肢朝地面方向牵 伸至最大活动范围，牵伸肩关节水平内收肌群。
第二节 上肢肌肉牵伸技术
增加肩胛骨的活动
第三节 下肢肌肉牵伸技术
髋关节外旋
牵伸目的：牵伸髋内旋肌群。 病人体位：病人俯卧，伸髋屈膝90°。 治疗师手的位置：站在病人牵伸侧，上方手按压 臀部固定骨盆，下方手握住小腿远端外踝处。 牵伸手法：上方手固定骨盆，下方手将小腿向内 旋转至髋部外旋最大范围，以牵拉髋内旋肌群。
第三节 下肢肌肉牵伸技术
第三节 下肢肌肉牵伸技术
髋关节内收
牵伸目的：牵伸髋外展肌群。 病人体位：健侧卧位于床边，在上面的牵伸侧下肢 取伸髋位，在下面的非牵伸侧下肢取屈髋屈膝90°位。 治疗师手的位置：站于病人背后，上方手置于髂嵴 上固定骨盆，下方手按在牵伸侧股骨远端的外侧。 牵伸手法：上方手按压髂嵴固定骨盆，下方手缓慢 向下方做牵伸动作。
牵伸目的：牵伸股直肌，同时增加伸髋和屈膝 活动范围。
病人体位：俯卧位，牵伸侧下肢稍屈膝，非牵 伸侧下肢伸膝。
治疗师手的位置及牵伸手法：上方手保持髋关 节完全伸直，下方手握住胫骨远端向上做后伸 髋关节的动作，并逐渐尽可能多地屈膝。
第三节 下肢肌肉牵伸技术
髋关节外展
牵伸目的：牵伸髋内收肌群。 病人体位：仰卧位，下肢伸直。 治疗师手的位置：站在病人牵伸侧，上方手放在 对侧大腿内侧，下方手从腘窝下托住牵伸侧大腿。 牵伸手法：上方手按压支撑病人大腿的远端，保 持对侧下肢轻度外展来固定骨盆；下方手尽可能 外展髋关节至最大范围，以牵拉内收肌。
第二节 上肢肌肉牵伸技术
增加肩胛骨的活动
第三节 下肢肌肉牵伸技术
髋关节外旋
牵伸目的：牵伸髋内旋肌群。 病人体位：病人俯卧，伸髋屈膝90°。 治疗师手的位置：站在病人牵伸侧，上方手按压 臀部固定骨盆，下方手握住小腿远端外踝处。 牵伸手法：上方手固定骨盆，下方手将小腿向内 旋转至髋部外旋最大范围，以牵拉髋内旋肌群。
第三节 下肢肌肉牵伸技术
第三节 下肢肌肉牵伸技术
髋关节内收
牵伸目的：牵伸髋外展肌群。 病人体位：健侧卧位于床边，在上面的牵伸侧下肢 取伸髋位，在下面的非牵伸侧下肢取屈髋屈膝90°位。 治疗师手的位置：站于病人背后，上方手置于髂嵴 上固定骨盆，下方手按在牵伸侧股骨远端的外侧。 牵伸手法：上方手按压髂嵴固定骨盆，下方手缓慢 向下方做牵伸动作。
牵伸目的：牵伸股直肌，同时增加伸髋和屈膝 活动范围。
病人体位：俯卧位，牵伸侧下肢稍屈膝，非牵 伸侧下肢伸膝。
治疗师手的位置及牵伸手法：上方手保持髋关 节完全伸直，下方手握住胫骨远端向上做后伸 髋关节的动作，并逐渐尽可能多地屈膝。
第三节 下肢肌肉牵伸技术
髋关节外展
牵伸目的：牵伸髋内收肌群。 病人体位：仰卧位，下肢伸直。 治疗师手的位置：站在病人牵伸侧，上方手放在 对侧大腿内侧，下方手从腘窝下托住牵伸侧大腿。 牵伸手法：上方手按压支撑病人大腿的远端，保 持对侧下肢轻度外展来固定骨盆；下方手尽可能 外展髋关节至最大范围，以牵拉内收肌。
肌肉牵伸技术
患者姿势：俯卧 支撑前臂，抓住肱骨远端。 固定肩胛骨后缘避免代偿动作 将患者手臂移动到肩关节完全后伸的方向以延 长肩前屈肌
42
4.肩关节外旋
将肩关节外展至舒适角度（30-45度起始，终点90度） ,或将手臂放在体侧。 屈肘90度 一手抓住前臂中段的掌侧面 肩胛骨的稳定由患者躺着的床提供 将前臂转向治疗床完成肩外旋动作。这样可以充分延 长内旋肌
15
非收缩组织的机械特性
2.结缔组织的成份：3种形式的组织和非 纤维的基质组成 胶原纤维：由旋转胶原结晶组成，抵抗 张力变形及反应组织的强度和硬度 弹性纤维：提供延展性 网状纤维：占组织绝大多数成分 基质：是含水分的有机胶质，可以降低 纤维间的摩擦，运送养分及代谢产物
16
非收缩组织的机械特性
3.非收缩组织的机械性质：与它们所含的胶原 及弹性纤维的比例相关，也与纤维的结构方向 有关。 肌腱中：胶原纤维平行排列，抵抗张力最大 皮肤中：胶原纤维任意排列，抵抗张力最弱 韧带及关节囊：胶原纤维排列介于两者之间
34
ⅴ抑制与放松
全身性放松：全身渐进式放松技巧可借意识上的努力 及思想来解除肌肉张力。方法如下： 1.将患者摆放在一个安静的环境及舒适的姿势下，并确 定没有衣物的限制 2.使患者做深而放松的呼吸 3.要求患者主动收缩手足部远端的肌肉数秒，然后要患 者有意识的放松这些肌肉 4.建议患者试着感觉手足部的重量 5.建议患者对放松的肌肉试着感觉微温的存在 6.再进展到身体较近端的部位 7.建议患者受否能感受到整个肢体的重量及微温感，再 逐步扩充到整个身体。
43
5.肩关节内旋
肩外展于一舒适体位使肩内旋时不受胸壁阻挡 屈肘90度使前臂作为一个杠杆（旋转） 一手抓住前臂中段背侧，另一手和前臂固定肩 前方并支撑住肘关节 移动患者手臂内旋来延长外旋肌
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4.肩关节外旋
将肩关节外展至舒适角度（30-45度起始，终点90度） ,或将手臂放在体侧。 屈肘90度 一手抓住前臂中段的掌侧面 肩胛骨的稳定由患者躺着的床提供 将前臂转向治疗床完成肩外旋动作。这样可以充分延 长内旋肌
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非收缩组织的机械特性
2.结缔组织的成份：3种形式的组织和非 纤维的基质组成 胶原纤维：由旋转胶原结晶组成，抵抗 张力变形及反应组织的强度和硬度 弹性纤维：提供延展性 网状纤维：占组织绝大多数成分 基质：是含水分的有机胶质，可以降低 纤维间的摩擦，运送养分及代谢产物
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非收缩组织的机械特性
3.非收缩组织的机械性质：与它们所含的胶原 及弹性纤维的比例相关，也与纤维的结构方向 有关。 肌腱中：胶原纤维平行排列，抵抗张力最大 皮肤中：胶原纤维任意排列，抵抗张力最弱 韧带及关节囊：胶原纤维排列介于两者之间
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ⅴ抑制与放松
全身性放松：全身渐进式放松技巧可借意识上的努力 及思想来解除肌肉张力。方法如下： 1.将患者摆放在一个安静的环境及舒适的姿势下，并确 定没有衣物的限制 2.使患者做深而放松的呼吸 3.要求患者主动收缩手足部远端的肌肉数秒，然后要患 者有意识的放松这些肌肉 4.建议患者试着感觉手足部的重量 5.建议患者对放松的肌肉试着感觉微温的存在 6.再进展到身体较近端的部位 7.建议患者受否能感受到整个肢体的重量及微温感，再 逐步扩充到整个身体。
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5.肩关节内旋
肩外展于一舒适体位使肩内旋时不受胸壁阻挡 屈肘90度使前臂作为一个杠杆（旋转） 一手抓住前臂中段背侧，另一手和前臂固定肩 前方并支撑住肘关节 移动患者手臂内旋来延长外旋肌
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一、肩部肌肉
肩关节外旋牵伸手法：内侧手移动前臂使肩关节外旋，将前 臂向床面被动运动至最大范围，充分拉长肩关节内旋肌群。
❖ 注意：当牵拉肩内、外旋肌肉时，施加的牵拉力通过肘关节 达到肩关节，必须确保肘关节稳定、无痛和较低的牵拉强度， 尤其是骨质疏松的患者要特别当心。
肩内旋肌群牵伸
精选课件
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一、肩部肌肉
5.肩关节外旋
❖ 牵伸肌群：肩内旋肌群。
❖ 牵伸目的：增加肩关节外旋（以牵拉肩内旋 肌）。
❖ 患者体位：仰卧位，外展患者肩关节至一舒服 的位置（30°～45°），如果肩关节稳定则外 展至90°、屈肘90°。
❖ 治疗师位置：面向患者站在牵伸的一侧，外侧 手握住肱骨远端，内精侧选课件手握住前臂远端。 10
返回 肩后伸肌群牵伸肌肉
2.肩部后伸
❖ 牵伸肌群：肩关节前屈肌群。
❖ 牵伸目的：增加肩关节后伸的活动范围。
❖ 患者体位：俯卧位，上肢放在体侧，前臂及手 放松。
❖ 治疗师位置；面向患者站在牵伸一侧，上方手 放在肩胛骨上固定肩胛骨，下方手从掌侧握住 肘关节。
❖ 肩部后伸牵伸手法：下方的手从掌侧托起肱骨
伸肩
水
平
内
收
肌
牵
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13
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一、肩部肌肉
7.增加肩胛骨的活动
❖ 牵伸肌群：提肩胛肌。
❖ 患者体位：坐在椅上，头转向非牵伸侧，稍 向前屈，直至颈部后外侧有酸胀感。牵伸侧 上肢外展，屈肘，手放在头后部。
❖ 治疗师位置：站在患者身后牵伸侧，外侧手 从前面托住上臂远端，内侧手放在牵伸侧颈 肩部变界处。
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19
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一、肩部肌肉
肩 伸内
收 肌 群 自 我 牵
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一、肩部肌肉
6.增加肩旋转活动范围
❖ 患者侧坐桌旁。牵伸侧上肢屈肘90°平放在桌 上，牵伸内旋肌群时，前臂掌面离开桌面。牵 伸外旋肌群时，前臂掌面向桌面运动，牵伸肩 内旋肌群。
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21
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一、肩部肌肉
7.增加肩胛骨活动范围 ❖ 患者靠墙站立。牵伸侧上肢外展，屈肘，肘部
一 、肩部肌肉
6.肩关节水平外展
❖ 牵伸肌群：胸肌。
❖ 牵伸目的：增加肩水平外展活动度（以牵拉胸肌）。
❖ 患者体位；仰卧位，患侧肩部需位于床沿，肩关节 外展60°～90 ° 。
❖ 治疗师位置：面向患者站在牵伸一侧。内侧手握住 肱骨远端，外侧手握住前臂远端掌侧。
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一、肩部肌肉
❖ 牵伸手法：双手将移动患者上肢向地面方向被动运动肩 关节完全水平外展至最大范围，以牵伸肩关节水平内收 肌—胸肌。胸肌的牵伸也可以在坐位下进行，患者双手 5指交叉放在头后部，治疗者位于患者身后，双手分别 握住肘关节并被动向后运动水平外展，同时让患者配合 作深吸气后呼气的运动。
肩
后
伸
肌
群
自
我
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16
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牵
一、肩部肌肉
4.增加肩后伸活动范围
❖ 患者背对桌子而坐。牵伸侧上肢后伸，手放在桌上，肘、 非牵伸侧手放在肩部以固定肩关节，身体向前并向下运 动，以牵伸肩前屈肌群。
肩
前
屈
肌
群
自
我
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牵
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伸
一、肩部肌肉
5.增加肩外展活动范围
❖ 当上肢外展不到90°时，可坐在桌旁。牵伸侧上肢放 在桌上，伸肘，前臂旋前。非牵伸侧手放在上臂上面， 身体向下及桌子方向倾斜。
❖ 患者体位：仰卧位，上肢前屈，屈肘，前臂及 手放松。
❖ 治疗师位置：面向患者站在牵伸一侧，上方手 从内侧握住肘关节/肱骨远端的后方，下方手放 在肩胛骨腋缘固定肩胛骨。
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4
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一、肩部肌肉
1.肩部前屈 牵伸手法：上方手将肱骨被动前屈到最大范围，以拉长肩后伸 肌群。牵拉大圆肌，或者固定胸椎或骨盆上部以牵拉背阔肌。 上方的手将移动患者肱骨被动前屈至肩完全屈曲的最大范围， 以牵拉肩关节后伸肌群。
❖ 牵伸手法：外侧手向上抬，内侧手向下压，
同时，让患者深吸气后深呼气，以牵伸提肩
胛肌。
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14
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一、肩部肌肉
㈡自我牵伸 定义 自我牵伸是患者在通过治疗师的讲后，
在治疗者的指导下，独自完成的一种牵伸 技术 ❖ 1.长轴牵伸 ❖ 2.分离牵伸
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15
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一、肩部肌肉
3.增加肩前屈活动范围
❖ 当上肢前屈不到90°时，可侧坐在桌旁。牵伸侧上肢 放在桌上，伸肘，前臂旋前，非牵伸侧手放在上臂上面， 身体向前方及桌子方向倾斜，以牵伸肩后伸肌群。
的位置（起始的30°或45°）或肩关节稳定在 外展90°、屈肘90°。 ❖ 治疗师位置：面向患者的足，站在牵伸一侧。 内侧手握住肱骨远端，外侧手握住前臂远端。 ❖ 肩部的内旋牵伸手法：内侧手固定肱骨远端， 外侧手移动前臂使肩关节内旋，将前臂向床面 被动运动至最大范围，充分拉长肩关节外旋肌 群。
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第四章 肌肉牵伸技术
精选课件
1
内容
❖ 第一节 ❖ 第二节 ❖ 第三节 ❖ 第四节 ❖ 第五节
概述 软组织牵伸基础 上肢肌肉牵伸技术 下肢牵伸技术与程序 脊柱牵伸技术
精选课件
2
第三节 上肢肌肉牵伸技术
精选课件
3
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一、肩部肌肉
㈠徒手被动牵伸
1.肩部前屈
❖ 牵伸肌群：肩关节后伸肌群。
❖ 牵伸目的：增加肩关节前屈的活动范围。
远端，将肱骨被动后伸至最大范围，以拉长肩
前屈肌群，注意固定好肩胛骨后部并防止代偿
运动。
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一、肩部肌肉
3.肩部外展 ❖ 牵伸肌群：肩内收肌群。 ❖ 牵伸目的：增加肩外展活动范围。 ❖ 患者体位：仰卧位：肩外展，屈肘90°。 ❖ 治疗师位置：面向患者站在牵伸侧，上方手托
住肘部，下方手放在腋下。
肩
内
收
肌
群
自
我
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牵
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伸
一、肩部肌肉
5.增加肩外展活动范围
❖ 如果上肢外展超过90°，可侧对墙边站 立，牵伸侧肩外展，屈肘，前臂放在墙上， 牵伸肩内收肌群。非牵伸侧手放在肱骨近 端，固定肩关节，身体缓慢下蹲，以牵伸 肩内收肌群。
❖ 通常水平双侧内收肌均较紧，牵拉技术两 侧都可运用，也可让患者站于墙角进行自 我牵拉。
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7
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一、肩部肌肉
肩部外展牵伸手法：上方手托住肱骨远端，将肱骨被动外展 至最大范围，以牵伸肩内收肌群。下方手固定肩胛骨的腋 侧缘，移动患者肱骨被动外展至肩完全外展的最大范围， 以牵拉肩内收肌群。
返回 肩内收肌群牵伸
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肩外旋肌群牵伸
8
一、肩部肌肉
4.肩部的内旋 ❖ 牵伸肌群：肩外旋肌群。 ❖ 牵伸目的：增加肩内旋活动度。 ❖ 患者体位：仰卧位，外展患者肩关节至一舒服
一、肩部肌肉
肩关节外旋牵伸手法：内侧手移动前臂使肩关节外旋，将前 臂向床面被动运动至最大范围，充分拉长肩关节内旋肌群。
❖ 注意：当牵拉肩内、外旋肌肉时，施加的牵拉力通过肘关节 达到肩关节，必须确保肘关节稳定、无痛和较低的牵拉强度， 尤其是骨质疏松的患者要特别当心。
肩内旋肌群牵伸
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5.肩关节外旋
❖ 牵伸肌群：肩内旋肌群。
❖ 牵伸目的：增加肩关节外旋（以牵拉肩内旋 肌）。
❖ 患者体位：仰卧位，外展患者肩关节至一舒服 的位置（30°～45°），如果肩关节稳定则外 展至90°、屈肘90°。
❖ 治疗师位置：面向患者站在牵伸的一侧，外侧 手握住肱骨远端，内精侧选课件手握住前臂远端。 10
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2.肩部后伸
❖ 牵伸肌群：肩关节前屈肌群。
❖ 牵伸目的：增加肩关节后伸的活动范围。
❖ 患者体位：俯卧位，上肢放在体侧，前臂及手 放松。
❖ 治疗师位置；面向患者站在牵伸一侧，上方手 放在肩胛骨上固定肩胛骨，下方手从掌侧握住 肘关节。
❖ 肩部后伸牵伸手法：下方的手从掌侧托起肱骨
伸肩
水
平
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收
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牵
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7.增加肩胛骨的活动
❖ 牵伸肌群：提肩胛肌。
❖ 患者体位：坐在椅上，头转向非牵伸侧，稍 向前屈，直至颈部后外侧有酸胀感。牵伸侧 上肢外展，屈肘，手放在头后部。
❖ 治疗师位置：站在患者身后牵伸侧，外侧手 从前面托住上臂远端，内侧手放在牵伸侧颈 肩部变界处。
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肩 伸内
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6.增加肩旋转活动范围
❖ 患者侧坐桌旁。牵伸侧上肢屈肘90°平放在桌 上，牵伸内旋肌群时，前臂掌面离开桌面。牵 伸外旋肌群时，前臂掌面向桌面运动，牵伸肩 内旋肌群。
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7.增加肩胛骨活动范围 ❖ 患者靠墙站立。牵伸侧上肢外展，屈肘，肘部
一 、肩部肌肉
6.肩关节水平外展
❖ 牵伸肌群：胸肌。
❖ 牵伸目的：增加肩水平外展活动度（以牵拉胸肌）。
❖ 患者体位；仰卧位，患侧肩部需位于床沿，肩关节 外展60°～90 ° 。
❖ 治疗师位置：面向患者站在牵伸一侧。内侧手握住 肱骨远端，外侧手握住前臂远端掌侧。
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❖ 牵伸手法：双手将移动患者上肢向地面方向被动运动肩 关节完全水平外展至最大范围，以牵伸肩关节水平内收 肌—胸肌。胸肌的牵伸也可以在坐位下进行，患者双手 5指交叉放在头后部，治疗者位于患者身后，双手分别 握住肘关节并被动向后运动水平外展，同时让患者配合 作深吸气后呼气的运动。
肩
后
伸
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群
自
我
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4.增加肩后伸活动范围
❖ 患者背对桌子而坐。牵伸侧上肢后伸，手放在桌上，肘、 非牵伸侧手放在肩部以固定肩关节，身体向前并向下运 动，以牵伸肩前屈肌群。
肩
前
屈
肌
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自
我
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伸
一、肩部肌肉
5.增加肩外展活动范围
❖ 当上肢外展不到90°时，可坐在桌旁。牵伸侧上肢放 在桌上，伸肘，前臂旋前。非牵伸侧手放在上臂上面， 身体向下及桌子方向倾斜。
❖ 患者体位：仰卧位，上肢前屈，屈肘，前臂及 手放松。
❖ 治疗师位置：面向患者站在牵伸一侧，上方手 从内侧握住肘关节/肱骨远端的后方，下方手放 在肩胛骨腋缘固定肩胛骨。
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一、肩部肌肉
1.肩部前屈 牵伸手法：上方手将肱骨被动前屈到最大范围，以拉长肩后伸 肌群。牵拉大圆肌，或者固定胸椎或骨盆上部以牵拉背阔肌。 上方的手将移动患者肱骨被动前屈至肩完全屈曲的最大范围， 以牵拉肩关节后伸肌群。
❖ 牵伸手法：外侧手向上抬，内侧手向下压，
同时，让患者深吸气后深呼气，以牵伸提肩
胛肌。
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㈡自我牵伸 定义 自我牵伸是患者在通过治疗师的讲后，
在治疗者的指导下，独自完成的一种牵伸 技术 ❖ 1.长轴牵伸 ❖ 2.分离牵伸
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3.增加肩前屈活动范围
❖ 当上肢前屈不到90°时，可侧坐在桌旁。牵伸侧上肢 放在桌上，伸肘，前臂旋前，非牵伸侧手放在上臂上面， 身体向前方及桌子方向倾斜，以牵伸肩后伸肌群。
的位置（起始的30°或45°）或肩关节稳定在 外展90°、屈肘90°。 ❖ 治疗师位置：面向患者的足，站在牵伸一侧。 内侧手握住肱骨远端，外侧手握住前臂远端。 ❖ 肩部的内旋牵伸手法：内侧手固定肱骨远端， 外侧手移动前臂使肩关节内旋，将前臂向床面 被动运动至最大范围，充分拉长肩关节外旋肌 群。
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第四章 肌肉牵伸技术
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内容
❖ 第一节 ❖ 第二节 ❖ 第三节 ❖ 第四节 ❖ 第五节
概述 软组织牵伸基础 上肢肌肉牵伸技术 下肢牵伸技术与程序 脊柱牵伸技术
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第三节 上肢肌肉牵伸技术
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一、肩部肌肉
㈠徒手被动牵伸
1.肩部前屈
❖ 牵伸肌群：肩关节后伸肌群。
❖ 牵伸目的：增加肩关节前屈的活动范围。
远端，将肱骨被动后伸至最大范围，以拉长肩
前屈肌群，注意固定好肩胛骨后部并防止代偿
运动。
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3.肩部外展 ❖ 牵伸肌群：肩内收肌群。 ❖ 牵伸目的：增加肩外展活动范围。 ❖ 患者体位：仰卧位：肩外展，屈肘90°。 ❖ 治疗师位置：面向患者站在牵伸侧，上方手托
住肘部，下方手放在腋下。
肩
内
收
肌
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5.增加肩外展活动范围
❖ 如果上肢外展超过90°，可侧对墙边站 立，牵伸侧肩外展，屈肘，前臂放在墙上， 牵伸肩内收肌群。非牵伸侧手放在肱骨近 端，固定肩关节，身体缓慢下蹲，以牵伸 肩内收肌群。
❖ 通常水平双侧内收肌均较紧，牵拉技术两 侧都可运用，也可让患者站于墙角进行自 我牵拉。
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肩部外展牵伸手法：上方手托住肱骨远端，将肱骨被动外展 至最大范围，以牵伸肩内收肌群。下方手固定肩胛骨的腋 侧缘，移动患者肱骨被动外展至肩完全外展的最大范围， 以牵拉肩内收肌群。
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一、肩部肌肉
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