胆囊结石并胆囊炎 护理及饮食指导
胆囊炎病人饮食护理
胆囊炎病人饮食及护理常识一、饮食1、胆囊炎病人的饮食禁忌A、胆囊炎病人要限制食油量,急性期每日限20~30克内,好转时限50~60克内,忌吃肥肉及动物油脂。
B、饮食以清淡少渣易消化为宜,忌食辣椒、洋葱、萝卜、咖喱等刺激性强、含粗纤维的食物;忌少餐多量,应少量多餐,并多饮汤水,以利胆汗的分泌和排出;忌食产气和带气味的果菜豆类,以免加重腹胀;忌烟、酒、咖啡、浓茶。
C、胆囊炎及胆石症患者忌食下列食物:☆鸡蛋:性平,味甘,虽有滋阴润燥,养血补益作用,但胆囊疾病之人应当忌食。
鸡蛋(尤其是鸡蛋黄)含胆固醇量极高,而胆结石形成的因素之一包括胆固醇代谢失调,故应忌食含高胆固醇食品。
除鸡蛋外,其他禽蛋,包括鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋等,皆不宜多食。
☆肥猪肉:性平,味甘咸,能滋阴补虚,但胆囊炎、胆石症之人忌食之。
肥猪肉属高脂肪食品,而胆囊炎、胆结石患者忌口的关键,就是要控制脂肪食物,否则过量脂肪食物会引起胆囊收缩而产生疼痛。
☆胡椒:性热,味辛。
胡椒之类辛辣燥热刺激性食物,最易引起胆囊强烈收缩而诱发胆绞痛。
☆羊肉:为温补性食物。
胆囊炎胆结石之人多为胆经湿热偏盛,羊肉温补,故不宜食。
☆鸡肉:性温,味甘,为肥腻壅滞之物,患有胆囊炎、胆石症的人忌食之,以免刺激胆囊,引起胆绞痛发作。
2、胆囊炎病人的饮食选择A、适量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆油等植物油摄入比例B、选择鱼、瘦肉、奶类、豆制品等含优质蛋白质且胆固醇含量相对不太高的食物,控制动物肝、肾、脑或鱼子等食品摄入。
C、保证新鲜蔬菜、水果的供给。
绿叶蔬菜,可提供必要的维生素和适量纤维素,更应保证。
酸奶、山楂、糙米等食物也对病人有利。
二、护理常识在饮食方面,胆囊炎急性发作时,在消炎治疗的同时,还应采取禁食的措施。
当症状缓解后应食豆浆、果子汁、素菜汤、浓米汤等高糖流质食物。
慢性期胆囊炎可食瘦肉、鸡肉少量、鱼肉及蔬菜、水果泥等低脂肪、低胆固醇半流质食物。
同时应多饮水,促进胆汁的排出。
《胆囊结石伴急性胆囊炎的护理查房》(1)
《胆囊结石伴急性胆囊炎的护理查房》一、疾病概述胆囊结石伴急性胆囊炎是一种常见的消化系统疾病,主要由于胆囊内结石的存在,引起胆囊管梗阻、胆汁淤积,继发细菌感染而导致胆囊发生急性炎症反应。
患者常表现为右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热等症状,严重影响生活质量。
若不及时治疗,可能会引发胆囊穿孔、腹膜炎等严重并发症。
二、病因及发病机制1. 胆囊结石形成- 胆汁中的胆固醇、胆色素等成分比例失调,胆汁淤积等因素可促使胆囊结石的形成。
长期高脂肪、高胆固醇饮食,可使胆汁中的胆固醇含量过高,容易析出结晶形成结石。
肥胖、妊娠、糖尿病等因素也会增加胆囊结石的发病风险。
- 例如,一位长期喜爱吃油炸食品和动物内脏的患者,由于摄入过多的高脂肪、高胆固醇食物,胆汁中的胆固醇含量逐渐升高,超过了胆汁的溶解能力,最终形成了胆囊结石。
2. 胆囊管梗阻- 胆囊结石在胆囊收缩或移动过程中,可能会嵌顿在胆囊管内,导致胆囊管梗阻。
一旦胆囊管梗阻,胆汁排出受阻,胆囊内压力升高,可引起胆囊黏膜充血、水肿,甚至坏死。
- 比如,一位患者在剧烈运动后,胆囊内的结石发生移位,恰好卡在了胆囊管处,造成了胆囊管梗阻。
随后,患者出现了右上腹疼痛等症状。
3. 细菌感染- 当胆囊管梗阻后,胆囊内的胆汁淤积,为细菌的生长繁殖提供了良好的环境。
常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。
细菌感染进一步加重了胆囊的炎症反应。
- 例如,一位患者本身就有胆囊结石,近期又因为饮食不洁导致肠道细菌感染。
这些细菌通过胆管逆行进入胆囊,引发了急性胆囊炎。
三、临床表现1. 腹痛- 右上腹疼痛是胆囊结石伴急性胆囊炎最主要的症状,疼痛通常为持续性钝痛或绞痛,可向右肩部或背部放射。
疼痛程度因人而异,轻者仅感隐痛,重者疼痛剧烈,难以忍受。
- 例如,一位患者突然感到右上腹剧烈绞痛,呈持续性发作,疼痛向右肩部放射。
患者坐立不安,大汗淋漓,只能弯腰屈膝以缓解疼痛。
2. 恶心、呕吐- 患者常伴有恶心、呕吐等消化系统症状。
胆囊炎的护理建议
胆囊炎的护理建议胆囊炎是一种常见的胆道疾病,主要由于胆囊内结石或细菌感染引起。
患者在发病期间需要采取一系列的护理措施,以促进康复和缓解症状。
本文将为您介绍胆囊炎的护理建议,希望能对您有所帮助。
一、饮食护理1. 避免油腻食物:胆囊炎患者应避免食用油腻、肥腻的食物,如油炸食品、动物脂肪等。
这些食物会刺激胆囊收缩,增加疼痛和不适感。
2. 低脂饮食:建议患者选择低脂饮食,摄入适量的蛋白质、蔬菜和水果。
合理搭配饮食,可以减轻对胆囊的过度刺激,缓解炎症症状。
3. 多饮水:多喝水可以帮助稀释胆汁,预防结石形成,也有助于胆囊的排毒功能。
建议每天饮用足够的水量,保持良好的水分平衡。
4. 限制咖啡和酒精摄入:咖啡和酒精对胆囊的刺激性较强,容易导致胆囊收缩和胆绞痛的发作。
患者应尽量避免或适量限制这两种刺激性饮品的摄入。
二、生活习惯护理1. 合理作息:胆囊炎患者应保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度劳累。
规律的生活节奏可以提高免疫力,有助于疾病的康复和预防。
2. 避免寒冷刺激:寒冷的天气或环境对胆囊炎患者来说是一种刺激,容易引起发作或加重症状。
患者在寒冷的季节里应注意保暖,避免暴露在寒冷环境中。
3. 管理情绪:胆囊炎患者应尽量保持心情愉快,避免过度焦虑或情绪波动。
压力和焦虑可能会加重疾病进展和症状发作,适当的休闲和放松可以帮助缓解情绪压力。
三、药物治疗监护1. 根据医生的建议合理用药:胆囊炎治疗一般需要使用抗生素、抗炎药和解痉药等药物。
患者应严格按医生的建议用药,不要擅自增减药量或中断治疗。
2. 注意药物副作用:部分治疗药物可能会有一些副作用,如恶心、呕吐等。
患者在用药期间应密切关注身体反应,并及时向医生汇报。
医生会根据情况进行调整或更换药物。
四、定期复查与随访1. 规律复查:胆囊炎患者在治疗期间应定期复查,包括胆囊超声、血常规等。
这些检查有助于了解病情变化和治疗效果,并及时调整治疗方案。
2. 定期随访:患者治疗期间需要定期复诊,医生会根据病情变化进行随访,并给予及时的指导和建议。
胆囊结石、胆囊炎患者饮食注意事项
理论[THEORY Z胆囊结石、胆囊炎患者饮食注意事项文I侯亮民高台县中医医院摘要:胆囊结石并发症中有胆囊炎,就这类疾病给患者带来的伤害具体表现来看,当胆囊内的胆汁浓度达到一定程度时,会给患者肝脏带来极大的损害。
而由于肝脏代偿能力极强,可能在发生这种极大破坏的同时进行适当修补,使患者一定程度上无法察觉到这种破坏的进行,从而错过最佳治疗时间。
那么,胆囊结石、胆囊炎患者饮食应当注意饮食清淡,注重营养均衡,尽量减少脂肪,特别是动物脂肪的食用量需要减少。
本文重点围绕胆囊结石、胆囊炎患者饮食注意事项进行普及。
关键词:胆囊结石;胆囊炎;饮食;注意事项引言胆结石的疾病发生和多类因素存在关联性。
任意一个影响胆固醇和胆汁浓度比例的原因以及引起胆汁淤滞的因素均有可能引发胆结石。
从主要发生因素来看,长时间高脂肪饮食、肥胖、女性受到机体激素影响、地区种族居民、二型糖尿病、长时间肠外营养高血脂症、胃切除或者胃吻合术后、肝硬化等,均会引起胆结石发生。
相较于其他地区,中国西北地区胆结石的发生概率明显更高,可能和该地区民众长期进食高脂肪饮食存在关联性。
一、胆囊结石伴胆囊炎相关知识(一)胆囊结石伴胆囊炎主要概念胆囊结石伴胆囊炎是由于胆囊结石引起的胆囊性炎症,根据病程可以分为急性结石胆囊炎和慢性结石性胆囊炎。
胆囊炎是胆囊由于各种因素导致胆囊的张力增加,血供障碍,进而继发细菌感染导致的一种炎症。
而作为胆囊的常见疾病,其发病率相比于我们熟知的阑尾炎较低,且多见于中年群体。
胆囊结石为一种临床常见病、多发病。
女性患者罹患人数明显比男性要多。
成年人为发生疾病的好发群体,到了40岁之后,该疾病的发生率和患者的年龄成正比。
胆结石的主要成分为胆固醇或者以胆固醇为主的混合性结石以及黑色胆色素结石。
1.症状胆结石患者多数同时伴有慢性胆囊炎,患者多数表现为腹胀、暧气、厌食油腻等消化不良的症状。
有时会感到右侧肩胛下、右季肋区隐痛,病人右上腹部肋下有轻度的压痛感以及不适感。
胆囊炎患者的饮食及护理
胆囊炎患者的饮食及护理胆囊炎是常见消化道疾病,近年来,我国胆囊炎患者数量不断增多,这与当今人们的生活习惯与饮食习惯息息相关。
胆囊炎多发于50岁前的中年女性、重症老年患者、胆结石患者等群体。
如果确诊为胆囊炎,应及时进行治疗,避免症状加重,从而引起并发症。
为提高患者治疗效果,在患者治疗过程中,应加强护理干预。
本文主要阐述了胆囊炎的概述、患者的饮食方式及护理措施,希望能够提高患者治疗效果,促进患者尽快康复。
1.胆囊炎的概述胆囊炎主要由于胆道梗阻,胆道淤积造成感染,常并发于胆囊结石后发生,若一旦起病,病情会迅速发展。
胆囊炎发病机制较复杂,不同疾病类型,其引发原因也不同,多与胆汁淤积、细菌感染、结石刺激、不良饮食习惯等因素引起。
胆囊炎可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,急性胆囊炎患者可出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、发热、黄疸等临床症状,而慢性胆囊炎患者表现形式各有不同,多数患者无急性发作史,仅有不规则的上腹部疼痛,常在饱餐后或进食油腻食物后出现间歇性的腹胀、腹痛等症状。
若患者不及时进行治疗,可引起胆囊坏疽、胆囊穿孔的严重并发症,从而对患者身心健康及生存质量产生严重不利影响,甚至增加了临床治疗的难度。
对于胆囊炎的治疗,可根据病情状况选择药物保守治疗或外科手术治疗,药物治疗多采取解痉止痛药、抗生素药物或利胆药物;而手术治疗可选择胆囊切除术、胆囊造口术、腹腔镜胆囊切除术、经皮肝胆囊穿刺引流术,可有效提高临床疗效。
但患者无论是采取保守治疗,还是手术治疗,都应为其提高优质的护理措施,以及规范化的饮食方案。
1.胆囊炎的饮食方式2.1急性发作时胆囊炎患者应保持合理的膳食习惯,在急性发作时,应卧床休息,同时禁止进食,使得胆囊能够得到充足的休息,同时可缓解疼痛。
为确保患者能够摄入充足的营养以维持机体所需,应谨遵医嘱给予患者静脉营养液,以补充患者所需的营养。
另外,应告知患者多饮水,严禁辛辣、油腻、煎炸等食物的摄入,例如蛋类、干果等高油脂食物,辛辣调味品,动物内脏、鱼子、肉汤等高胆固醇食物,这些食物会使得胆囊收缩,并对胆道括约肌的松弛作用产生一定的抑制,从而导致胆汁流出,引起疾病急性发作。
结石性胆囊炎病人的护理
目录 导言 饮食管理 药物治疗 注意事项
导言
导言
结石性胆囊炎是一种常见的胆道系 统疾病,需要特殊的护理措施来缓 解症状和促进康复。 本PPT将介绍结石性胆囊炎病人的 护理要点,包括饮食管理、药物治 疗和注意事项等。
饮食管理
饮食管理
低脂饮食:病人应避免摄入高脂食物, 以减轻胆囊的负担。Байду номын сангаас
高纤维饮食:膳食中应含有足够的蔬菜 、水果和谷物,以帮助消化和排便。
饮食管理
食用优质蛋白:选择低脂肪的 鱼类、鸡肉和豆类等,保证病 人获得足够的蛋白质。 忌辛辣刺激食物:避免食用辛 辣、刺激性和油炸食物,以减 少消化不良和胃肠道刺激。
药物治疗
药物治疗
利胆药物:医生可能会根据病情开出一 些利胆药物,以促进胆囊排石并缓解炎 症。
抗生素:如果结石性胆囊炎有感染迹象 ,医生可能会开出抗生素来治疗感染。
药物治疗
止痛药:如果病人有胆囊炎引起的 疼痛,医生可以建议使用适当的止 痛药来缓解不适。
注意事项
注意事项
休息:病人应保证充足的休息时间,避 免过度劳累,以促进康复。
忌酒和烟:病人应避免酒精和烟草的摄 入,以减轻肝脏和胆囊负担。
注意事项
定期复诊:病人需要按医生的 建议定期复诊,以确保病情得 到监测和及时调整治疗方案。 保持心情舒畅:病人应保持积 极的心态,避免过度焦虑和压 力,以有利于身体康复。
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结石性胆囊炎病人的健康教育(护士版)
结石性胆囊炎病人的健康教育(护士版)一、一般知识(一)常见主要症状:腹痛、消化道症状、发热、黄疸(二)应对措施:1、急性期:卧床休息、禁食禁饮、必要时安置胃肠减压、输液、抗感染、解痉止痛。
2、缓解期:注意饮食,忌油腻食物,吃清淡易消化食物。
合理休息,有消化不良时,可口服消炎利胆药及多酶片。
(三)常规检查:查血、B超、心电图、胸片二、术前护理1、心理护理:消除恐惧和焦虑的心理。
2、戒烟戒酒,预防感冒、训练深呼吸、有效咳嗽咳痰。
3、训练床上大小便,以适应特殊的体位需要。
4、术前12小时禁食,4小时禁水,以防术中呕吐,引起窒息。
5、术前如无青霉素过敏史,常规做药敏皮试。
三、术后护理1、术后麻醉未清醒,去枕平卧头偏向一侧;麻醉清醒,给予平卧位,6小时后如无不适可给予半卧位。
2、心电监护、吸氧、观察生命体征、尿量等病情变化。
3、观察切口敷料及切口引流液量、颜色,有无切口敷料渗血。
4术后疼痛:及时有效止痛治疗。
5、腹腔镜胆囊切除术6小时后可进食少量流质食物,如有恶心等不适,可适当延迟进食;开腹胆囊切除术肛门排气后才能进食。
宜进食高蛋白、高维生素、低脂饮食。
进食顺序:开水→米汤→稀饭→低脂饮食,宜少量多餐,循序渐进。
6、指导病人早期活动,勤翻身、咳嗽、深呼吸、预防肠粘连及肺部感染。
四、出院指导:1、饮食与排泄:低脂、高蛋白、丰富维生素易消化饮食,忌油腻食物及饱餐,保持大便通畅。
2、保持伤口清洁、干燥,避免弄湿和污染,防止伤口感染。
3、短期内宜口服消炎利胆药、助消化药物。
4、休息及活动:休息1-3月,避免重体力活动。
5、门诊随访,1月后来院复查。
胆囊炎和胆石症患者的饮食健康指导
2.4.2 午餐 :大米软饭 (大米 100 g),爆 鱼片 (青鱼 100 g、笋片 20 g),炒苦瓜(苦瓜 100 g)。加餐 :藕粉 50 g,加糖 5 g。 2.4.3 晚餐 :小米粥 (小米 50 g),发面 饼 (面粉 50 g),肉末 豆 腐 (瘦猪 肉 20 g、豆腐 100 g),拌黄 瓜 (黄瓜 100 g、粉 丝 20 g)。 全 日烹调用油 25 g。全 日热能 8337 KJ(1 985 KCN)左右 。 2.5 慢性胆囊 炎和胆石症 的患者 是否能 吃高脂 肪食 物 不是 每个慢性胆囊 炎或胆囊 结石 症的患 者都不 能吃脂 肪油 腻食 物 , 只是脂肪油腻食物 较易诱 发胆绞痛及慢性胆囊 炎急性发作 。如 果能耐受脂肪油腻 食物的 ,平 时可 以吃些植 物油 (如豆 油 ,菜籽 油及花生油 等)和适 量 的脂肪 食物 ,因为少 量 的脂 肪食 物 能刺 激胆囊收缩 ,有利 于胆囊排 空。也可以适量吃些瘦 肉,少吃含胆 固醇高 的食物 (如蛋 黄及 动物 内脏等 )。不 宜一 次进食 过 多 的 脂肪食物 ,尤其是动物脂肪 ,如肥 肉、猪油 、猪头 肉、猪蹄 、海产 品 (贝类 、鱿鱼 、艄 、鱼 子 、鱼脑 )奶 油制 品及 油煎鸡 蛋等 ,以免 因胆
关 键 词 :胆 囊 炎 ;胆 石 症 ;合 理 饮 食 ;健 康 指 导
中图分类号 :R193
文献标识 码 :B
文章编 号 :1006—6411(2018)20—0135一ol
胆囊炎和胆石症是 消化 系统 的常见疾病 ,给患者 带来诸 多 不 良影响 ,因此 如何预 防与治疗 就显得 尤为 重要 。本 文对 胆囊 炎 和胆 石 症 的 预 防 、食 物 的 选 择 以及 治疗 方 法进 行 了 总 结 ,现 报 告 如 下 。 1 怎样预 防胆 囊炎、胆石症 的发 生 1.1 有规律 的进食 (一 日三餐 )是 预防结石的最好方 法。 1.2 适度的营养并适 当限制饮食 中脂肪 和胆 固醇 的含量 。 1.3 保证食物 中摄入 足够 量的蛋 白质 ,有 助于预防胆色素结 石 的 发 生 。 1.4 讲究卫生 ,防止肠道蛔虫 的感染 。 2 胆囊炎和胆石 症患者食物的选择 2.1 选择鱼 、瘦 肉 、奶类 、豆制品等含优质 蛋 白质且胆 固醇 含量 相 对不太高的食物 ,控制动物肝 、肾 、脑或鱼子 等食 品摄入 。 2.2 保 证新鲜蔬菜 、水 果的供 给。绿 色蔬菜 ,可提 供必 要 的维 生 素和适量纤维素 。酸奶 、山楂 、糙米 等食物也对患者有利 。 2.3 减 少 动 物 性 脂 肪 的摄 入 ,如 肥 肉及 动 物 油 脂 ,适 量 增 加 玉 米 油 、葵花籽油 、花生油 、豆油等植物油摄人 比例 。忌食 辣椒 、咖 喱 、芥菜等具有 强烈刺激性 的食物 ,忌酒及咖啡 、浓 茶。 2.4 胆囊炎 和胆石症 一 日食谱 举例如下 。 2.4.1 早餐 :大 米粥(大米 50 g),花 卷 (面粉 50 g),酱 豆腐 10 g,酱甜瓜 10 g。加餐 :西 红柿 汁 (西红 柿 100 g、糖 5 g),蛋 糕
慢性胆囊炎护理要点
慢性胆囊炎护理要点慢性胆囊炎是一种常见的胆囊疾病,主要是由于胆囊内胆汁的长期滞留引起的。
慢性胆囊炎可导致胆囊症状,如腹痛、恶心、呕吐等,并可能引发并发症,如胆囊结石、胆囊破裂等。
为了减缓病情、缓解症状,患者应该采取适当的护理措施。
以下是慢性胆囊炎护理的要点:1. 饮食调理:患者应遵循低脂、低胆固醇的饮食原则。
建议选择富含蔬菜、水果、谷物和瘦肉的健康饮食。
避免食用油炸、辛辣、油腻食物,以及含有胆固醇高的动物内脏。
同时,要有规律的饮食,避免暴饮暴食,减轻胆囊负担。
2. 充足饮水:适量的饮水可以稀释胆汁,减少胆汁的浓度,有助于预防胆囊结石的形成。
患者应每天摄入足够的水分,保持身体水平衡。
3. 定期锻炼:适当的体育锻炼可以增强消化系统的功能,并有助于促进胆囊的排空。
患者可以选择适合自己的有氧运动,如散步、跑步、游泳等,每周至少锻炼3-4次,每次30分钟以上。
4. 合理用药:患者应根据医生的建议合理用药。
常用的治疗慢性胆囊炎的药物包括抗生素、解痉药和胃肠动力药。
患者在用药期间应遵循医嘱,注意剂量和用药时间。
5. 放松心情:长期的压力和焦虑对胆囊健康不利。
患者应寻找适合自己的放松方式,如听音乐、阅读、打坐冥想等,调整心态,保持良好的情绪状态。
6. 规律生活:保持规律的作息时间,养成良好的生活习惯对于慢性胆囊炎患者十分重要。
尽量避免熬夜、不规律的饮食、长时间的空腹等不良生活习惯,有利于维持胆囊的正常运行。
7. 注意个人卫生:患者要养成勤洗手的习惯,保持个人卫生,防止病菌感染。
此外,避免与病毒性传染病患者接触,定期进行免疫接种等措施也是十分重要的。
8. 定期复查:慢性胆囊炎患者定期复查十分必要,以及时了解病情变化。
定期进行超声波检查、胆囊功能检测等,可以评估疾病进展并采取相应的治疗措施。
总结:慢性胆囊炎的护理要点是饮食调理、充足饮水、定期锻炼、合理用药、放松心情、规律生活、注意个人卫生以及定期复查。
通过合理的护理措施,可以减轻患者的症状,预防并发症的发生,并促进身体的康复。
胆囊炎、胆结石健康知识宣教
胆囊炎、胆结石健康知识宣教术前指导:1.宜进清淡,易消化饮食,忌食肥肉,油煎,油炸等高脂食物,同时补充维生素。
2.黄疸出现皮肤瘙痒,遵嘱应用药物或温水擦洗来缓解症状,切忌用手抓破,以防感染。
3.术前禁烟,以减少肺部感染的机会;并戒酒。
4.特殊检查:手术前宜空腹查血,B超检查需空腹。
5、术前一天请病人及其家属留在病房配合完成相关术前准备,如:备皮、皮试等,需与医生及麻醉师签手术同意书。
术前一天应禁食8小时,禁饮4小时,晚上自行沐浴,防受凉,手术前晚上灌肠一次。
术后指导:1.术后去枕平卧6小时血压平稳后取半卧位,利于引流。
2.术后第二天可试行下床活动,以促进肠蠕动,防止肠粘连。
3.保持各引流管通畅,勿折、压引流管,翻身或下床活动时注意不要牵拉,以免脱落。
4.饮食:肠蠕动恢复(即肛门排气)拔除胃管后方可进食开水、米汤、稀饭等清谈食物,若无呕吐、腹痛等不适,则由流质半流质饮食,如:菜稀饭,米线,面条等;过渡到软食,如蛋糕,软饭等;最后到普通饮食。
注意在开始进食的前两天勿食用含糖份过多的食物,如豆浆,牛奶,藕粉等,以免产气过多产生胀气。
5.腹腔引流管的护理:腹腔引流管安置时间为48小时左右,拔管时间应根据病人病情而定。
6.T管护理:保持引流管通畅,勿折,压,脱落,以免形成胆汁性腹膜炎,一般置管2周左右则试行夹管,48-72小时后如无不适可考虑拔管,拔管前可行胆道测压或行T管造影。
7.腹腔镜胆囊切除术的病人用氧时间宜稍长一些。
出院指导:1.保持心情舒畅,通过适当的体育锻炼恢复体能。
2. 胆结石的手术通常是将胆囊割除,使病人变为“无胆族”,结果会造成对脂肪的消化能力变差,容易腹泻,因此在初期一定要减少油脂的摄取,在蛋白质的食物来源上,要尽量选用不含油脂或油脂含量少的食物,例如脱脂奶、瘦肉、鱼肉(鱼肚油含油量高不可选用)、豆腐等食品。
同时要减少烹调用油,改用蒸、煮、炖等不用油的方式烹调。
然后可以随着身体的复员,逐渐尝试增加油脂的摄取量,但是要以五不适症状及腹泻为前提,大约需要半年至一年才能恢复接近一般人的饮食。
胆囊结石和急性胆囊炎患者的护理
胆囊结石和急性胆囊炎患者的护理胆囊结石和急性胆囊炎在临床中较为常见,好发于成年人,根据相关资料得出,该疾病在40岁之前女性的发病率高于男性,但是在40岁以后男性的发病率高于女性。
胆囊结石是由于胆囊中分泌的胆汁中含有促成核因子和大量的黏液糖蛋白,会导致成核和结石形成,如果患者胆囊收缩功能存在障碍或功能降低,胆囊内汁瘀滞也会促进结石形成。
急性胆囊炎的引起原因主要是由于胆囊管梗阻,而胆囊管梗阻80%以上都是由胆囊结石所导致,其他则是由于有蛔虫或胆囊管扭曲等导致的胆囊管梗阻,致病菌侵入也会导致急性胆囊炎,化学性刺激、创伤也是引起急性胆囊炎的原因,例如较大的手术、胰液反流等也会导致急性胆囊炎。
患者可采取手术治疗和非手术治疗包含胆囊切除术、胆囊造口术,而非手术治疗则是针对病情较为轻的胆囊炎患者,可采取补液进食、肠胃减压对感染情况进行控制,对于不能接受手术的患者或不能接受麻醉的患者,也可以用非手术的治疗方式,需要加强全身支持治疗并密切观察患者生命体征防止病情进一步发展。
在了解到这些后,我们再来聊一聊胆囊结石和急性胆囊炎患者的护理措施有哪些。
一、手术治疗患者的护理措施对于需进行手术治疗的患者,要从术前护理、术后护理和健康教育护理三个方面出发促进胆囊结石及急性胆囊炎患者的术后能够快速恢复。
术前护理:术前6~8小时内患者要禁饮禁食,常规饮食中要食用低脂食物,减少胆汁的分泌量,如果患者出现胆囊炎或胆结石,急性发作时应该立即禁食并休息,并且补充电解液,以保持体内水电解质和酸碱平衡。
在医生的帮助下使用抗生素对感染进行控制,肌肉注射V-K1用以治疗患者的凝血功能障碍问题。
医护人员需要及时观察患者的药物治疗效果和是否产生毒副作用。
对患者的生命体征进行密切观察,需记录患者的病情变化,如患者出现腹痛加重、疼痛范围扩大、高热寒战等情况需考虑是否发展为化脓性或坏疽性胆囊炎,要及时地与医生进行联系,采取针对性的处理措施。
术后护理:患者清醒后让患者保持半卧位的体位,这种体位有利于患者减轻疼痛感。
胆囊结石及胆囊炎护理常规
胆囊结石及胆囊炎护理常规
1、术前护理
(1)疼痛护理:发生胆绞痛时卧床休息、禁食。
给予解痉止痛剂缓解疼痛。
(2)给予低脂饮食,以减少胆汁分泌,胆囊炎、胆结石急性发作时,患者应禁食、休息,并积极补充液体和电解质,以保持水、电解质酸碱平衡。
非手术治疗者经处理后,根据病情再决定饮食。
(3)遵医嘱应用抗生素控制感染并肌注维生素K1,纠正凝血机能障碍并观察其疗效及有无毒副作用。
(4)密切观察患者生命体征及病情变化,如出现寒战、高热、腹痛加重、腹痛范围扩大等,应考虑为化脓性或坏疽性胆囊炎,要及时报告医生,积极进行处理。
(5)心理护理:提供舒适环境,关心病人,耐心解释手术目的的预后,保证充足睡眠。
2、术后护理
(1)体位:患者清醒后给予半卧位,减轻胆肠吻合口张力,还有利于引流。
(2)密切观察患者的生命体征:同时应观察切口渗液情况,如有黄绿色胆汁样引流物,每小时大于
5m1,应怀疑胆瘘,应立即与医生联系进行处理同时应观察有无出血征象。
(3)术后3日,患者体温逐渐恢复正常,如仍高于39℃应查找感染源,给予抗感染治疗。
(4)疼痛护理:术后患者诉切口疼痛,遵医嘱给予止痛药,如双氯芬酸钠栓直肠药等。
(5)管道护理:置有腹腔引流管者因妥善固定,防止扭曲、堵塞、感染,观察颜色、性状和量。
(6)心理护理:给予心理安慰,消除恐惧心理。
(7)饮食:患者肠蠕动恢复后,可进低脂流食,逐步过渡到普食,并限制脂肪和刺激性食物的摄入。
(8)严密观察术后并发症:如出血、黄疸、胆瘘等。
胆囊炎患者的日常护理
胆囊承担着储存胆汁、浓缩胆汁的重要功能,当胆囊发生病变时,我们的身体就会出现一些信号。
如果你在饭前、饭后出现上腹部隐隐作痛的感觉,这很可能就是胆囊出现了问题。
胆囊发生的炎症被医生称为胆囊炎,这一疾病困扰着很多饮食不规律的人。
那么得了胆囊炎的患者日常该如何进行护理?饮食护理胆囊炎的发生与饮食有着较大的关系,因此,胆囊炎患者尤其需要注意饮食护理。
1.规律进食很多胆囊炎患者都没有吃早餐的习惯,不吃早餐会造成胆囊内胆汁淤积,长此以往会形成胆囊结石。
不规律的饮食也会对胆囊造成刺激,引起胆囊不规律收缩,导致代谢紊乱。
因此,在胆囊炎护理中,患者应养成规律的进食习惯。
2.少食多餐多喝水胆囊炎患者应坚持少食多餐的原则,增加饮水量,每日饮水应在2000毫升左右。
少量进食能够减轻消化系统的负担,多次进食有助于刺激胆管分泌胆汁,以保持胆管通畅。
多饮水有助于稀释胆汁,促进胆汁排出,预防淤积。
3.摄入优质蛋白、碳水化合物摄入过多蛋白质容易增加胆汁分泌,引起胆囊收缩,进而加重患者疼痛的症状,因此每天摄入的蛋白质要控制在50-70克,且以优质蛋白为主。
淀粉类食物对胆囊刺激较小,高碳水化合物饮食有助于慢性胆囊炎患者恢复,患者可增加碳水化合物的摄入。
4.适量补充能量,坚持低脂、低胆固醇饮食补充正常或稍低于正常量的能量,而肥胖患者需限制能量摄入,消瘦者则应适量增加能量补充。
低脂饮食,脂肪每日摄入量控制在40克左右,严格控制动物性脂肪的摄入。
低胆固醇饮食可以减轻胆固醇代谢障碍,防止结石形成,胆囊炎患者每日胆固醇摄入量控制在300毫克以内,尽量避免食用肥肉、动物内脏、鱼子、蟹黄、蛋黄等高胆固醇食物。
增加谷类、豆制品、粗粮、新鲜瓜果蔬菜等具有降低胆固醇作用的食物。
5.摄入适量的糖类、高纤维饮食糖类摄入量每日应控制在300—350克,以补充能量,保护肝细胞,摄入复合糖类为主的食物,限制单糖。
植物纤维素能增加胆盐排泄,抑制胆固醇吸收,降低血脂,减少胆结石的形成,同时也有利于通便,防止胆囊炎发作。
(完整word)胆囊结石伴胆囊炎出院指导
胆囊结石伴胆囊炎出院指导1. 注意避免过度疲劳,保证充足睡眠、每日睡眠不少于6h,保持心情舒畅。
2。
保持切口处清洁卫生,定期到医院换药,观察切口恢复情况。
3. 从事脑力劳动者一周后可正常工作,工作期间避免过度劳累。
3个月内避免抬举重物及重体力劳动。
劳逸结合,适当锻炼.如;散步、慢跑。
4。
术后近期应避免负压剧烈增加(如剧烈咳嗽或便秘等),以免切口疼痛及裂开,术后1-2周活动可基本恢复正常。
回家后如出现下列情况,请及时就诊:体温发热38.5℃以上,伤口出血,腹痛剧烈,皮肤巩膜黄染.5. 有出院带药者,需按时服用消炎利胆药物。
6。
在饮食规律上:应定时定量、少食多餐、细嚼慢咽、不宜过饱、避免暴饮暴食。
在饮食结构上:应以低脂肪、低胆固醇、高维生素、高纤维素、优质蛋白为主;多吃蔬菜水果、清淡易消化饮食;多喝水,保持每日1500~2000ml水的摄入;忌食辛辣、酒等刺激性食物。
7. 术后1月,半年至门诊复查腹部彩超。
8. 术后应注意有无反复或持续出现的右上腹痛及中上腹痛、右腰背部疼痛,进食后腹胀、发热、皮肤巩膜黄染等表现,如出院后出现上述症状,请及时到我院外科门诊就诊。
腹腔镜胆囊切除术出院饮食指导饮食调理:选择营养丰富,富含蛋白质、维生素、纤维素且易消化的食物。
如鱼、家禽、瘦猪肉、蔬菜、水果、粗粮等.⑴低脂饮食,忌油腻、煎炸食物.如:猪油、肥肉、坚果类,植物油不必过分限制.避免食用高胆固醇食物,如:动物内脏、家禽皮、蛋黄、鱼籽、虾籽等。
⑵戒烟、戒酒。
不饮浓茶、咖啡。
避免辛辣、刺激性食物,如:辣椒、芥末。
⑶术后一月,尽可能少吃易产气的碳酸食物.如:牛奶、可乐等饮品。
出现腹泻的患者,应限制吃粗纤维食物。
如:韭菜、芹菜等。
⑷少量多餐,定时定量,忌暴饮暴食。
⑸烹饪方式宜采用煮、软烧、卤、蒸、烩、焖、佘,忌用熘、炸、煎等。
温度适宜,含钙丰富食物(如:豆制品等)和含草酸、植酸丰富食物(如:菠菜、马兰等)勿混合烹制、同餐食用.。
一例胆囊结石伴胆囊炎患者的个案护理
一例胆囊结石伴胆囊炎患者的个案护理《一例胆囊结石伴胆囊炎患者的个案护理》
患者背景:
一名28岁的男性患者,因右上腹疼痛及时间较长的恶心等症状出现,于2020年2月1日来到本院就诊。
诊断:
患者行B超及CT检查证实为胆囊结石伴胆囊炎。
病情讨论:
胆囊结石伴胆囊炎是一种常见的消化系统疾病,可引起右上腹疼痛、恶心等症状。
多由胆道感染引起,原因复杂,包括营养不良,消化功能紊乱等。
治疗以取石为主,伴以抗感染治疗及止痛方案。
护理措施:
1. 营养指导:建议患者多食用高纤维食物,例如新鲜水果、蔬菜,少吃加工食品及油腻食物;
2. 心理指导:劝患者养成良好的生活习惯,注意调节自己的心态,保持情绪的稳定;
3. 保持健康:饮食健康、定期运动,保持体重适宜,以免影响治疗;
4. 医院护理:为患者进行护理,保证患者获得良好的休息,确保药物等治疗方案能够及时完成,以确保病情缓解;
5. 健康教育:及时发现患者的早期症状,有效减轻病情,及时就医;同时引导患者建立良好的睡眠习惯,做好生活节制。
总结:
胆囊结石伴胆囊炎是一种常见的消化系统疾病,患者应及时就医,加强营养,注意情绪管理,保持健康的生活习惯,对病情有效控制,早发现早治疗。
胆囊炎禁食护理措施有哪些
胆囊炎禁食护理措施有哪些胆囊炎是一种常见的胆囊疾病,通常由胆囊内结石引起。
胆囊炎患者在发作期间需要严格的禁食护理措施,以减轻症状并促进康复。
本文将介绍胆囊炎禁食护理措施的相关内容,希望能对患者有所帮助。
1. 清淡饮食。
在胆囊炎发作期间,患者需要遵循清淡饮食的原则,尽量避免摄入油腻、辛辣、刺激性食物,如油炸食品、辣椒、生姜等。
同时,还应该限制摄入高脂肪食物,如肥肉、动物内脏等,以减轻对胆囊的刺激,缓解疼痛。
2. 多喝水。
在胆囊炎发作期间,多喝水可以帮助稀释胆汁,减少胆囊内结石的刺激,有助于缓解疼痛。
此外,水还可以促进消化道的蠕动,有助于排出体内的废物和毒素,保持身体的健康。
3. 小餐多餐。
胆囊炎患者在发作期间应该避免大餐,而是选择小餐多餐的方式进食。
这样可以减轻胃肠道的负担,降低胆囊的刺激,有利于症状的缓解。
同时,也可以避免饥饿导致的胃酸分泌增多,减少对胆囊的刺激。
4. 避免饮酒。
饮酒会刺激胆囊收缩,加重胆囊炎的症状,因此胆囊炎患者在发作期间应该避免饮酒。
此外,酒精还会对肝脏造成损害,影响胆汁的分泌和排泄,加重病情。
5. 注意休息。
胆囊炎发作期间,患者需要充分休息,避免剧烈运动和体力劳动,以减轻身体的负担,促进症状的缓解。
同时,也可以避免因过度活动导致疼痛加重,有利于康复。
6. 遵医嘱服药。
在发作期间,患者需要按照医生的建议服用药物,如解痉药、抗生素等,以缓解疼痛、控制炎症。
同时,还需要遵循医嘱,按时按量服药,不要随意更改或停止药物的使用。
7. 定期复诊。
胆囊炎患者在发作期间需要定期复诊,接受医生的检查和指导,及时调整治疗方案,确保病情得到有效控制。
同时,也可以及时发现并处理并发症,避免病情恶化。
总之,胆囊炎发作期间的禁食护理措施对于缓解症状、促进康复至关重要。
患者需要遵循医嘱,注意饮食调理,多喝水、小餐多餐,避免饮酒,注意休息,遵医嘱服药,定期复诊,以保证疾病得到有效控制,加快康复进程。
希望本文能对胆囊炎患者有所帮助,祝愿大家早日康复!。
胆囊炎护理措施
胆囊炎护理措施胆囊炎概述胆囊炎是指胆囊发生感染或炎症反应的疾病。
它通常由胆结石或胆囊壁的破裂引起,导致胆囊内的细菌繁殖。
胆囊炎的症状包括腹部疼痛、发热、恶心和呕吐等。
对于患有胆囊炎的患者,正确的护理措施对于缓解症状和促进康复非常重要。
胆囊炎护理措施1. 饮食调理饮食调理是胆囊炎管理的重要部分。
患者应遵循低脂、低胆固醇和高纤维的饮食。
以下是一些建议:•减少摄入高脂肪和油炸食物,如油炸薯条、炸鸡等。
•增加新鲜水果和蔬菜的摄入量,以获取足够的纤维。
•避免咖啡因和碳酸饮料的摄入,这些饮料可能会加重胆囊炎的症状。
•增加摄入富含Omega-3脂肪酸的食物,如鱼类和坚果。
2. 药物治疗药物治疗是胆囊炎管理的另一个重要方面。
下面是一些常用的药物治疗方法:•抗生素:在感染性胆囊炎的情况下,抗生素是必不可少的。
医生会根据患者的具体情况来选择适合的抗生素。
•疼痛缓解药物:非处方的疼痛缓解药物,如布洛芬和对乙酰氨基酚,可以缓解腹部疼痛。
3. 休息和减轻压力在胆囊炎的恢复过程中,休息和减轻压力对患者的康复至关重要。
以下是一些建议:•遵循医生的建议,适当休息,避免过度劳累。
•寻找放松的方法,如瑜伽、冥想或深呼吸练习,以减轻压力和促进身体的恢复。
4. 积极应对疼痛胆囊炎常伴有腹部疼痛,因此如何积极应对疼痛也是重要的护理措施。
以下是一些建议:•使用暖水袋或热敷物缓解腹部疼痛。
•避免腹部受凉,保持温暖可以减轻疼痛。
•接受合适的按摩或针灸治疗,可以缓解胆囊炎引起的腹部疼痛。
•在医生的指导下,使用适当的非处方疼痛缓解药物。
5. 健康生活方式胆囊炎的康复需要良好的生活方式和健康习惯的支持。
以下是一些建议:•戒烟和限制饮酒,这些均会对胆囊炎的康复产生不利影响。
•保持适当的体重,避免肥胖。
肥胖可能会增加胆囊炎发作的风险。
•定期进行体育锻炼,增强身体的免疫力和抵抗力。
•经常洗手,保持良好的卫生习惯,减少感染的风险。
结论胆囊炎的护理措施包括饮食调理、药物治疗、休息减轻压力、积极应对疼痛和保持健康的生活方式。
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饮食调理
饮食治疗的目的是达到抑制结石的生成和缓解结石梗阻引 起的疼痛。饮食治疗的原则是:
3 少数反复感染者,最终可发展为肝硬化和门脉高压。
4 重感染的儿童,可出现营养不良和生长发育障碍。对本 病缺乏免疫力 突然发生寒战、高热和腹泻,肝肿大并有 压痛,
( 广东肝吸虫的感染率为5.36%, 全省约有 500 万肝 吸 虫病人. 广东之所以肝吸 虫病高发,与人们喜欢吃鱼 生有
很大关系。肝吸虫寄生在人或动物的胆管内成虫寿命可达 20-30年或更长时间 。)
2、体质肥胖。许多女性平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食, 这一爱好的直接后果就是发胖,而肥胖是患胆结石的重要基础。研究表明, 体重超过正常标准15%以上的人,胆结石发病率比正常人高5倍。
3、不吃早餐。现代女性中不吃早餐的恐怕要比吃早餐的多,而长期不吃早 餐会使胆汁浓度增加,有利于细菌繁殖,容易促进胆结石的形成。如果坚持 吃早餐,可促进部分胆汁流出,降低一夜所贮存的胆汁的黏稠度,降低患胆 结石的危险。
3 肥胖与高血脂症病人,适当应用降血脂药,也是预防胆 结石症的一种方法。
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补充
关于肝吸虫的知识
形状 :3mm*5mm大小葵瓜子状
症状:可引起胆管炎和胆管肝炎慢性感染
临床表现:1 轻度感染常仅在病人粪便中发现虫卵,少数 有轻度上腹部不适、腹泻等。
2 较重感染者有纳差、腹泻、腹胀等消化道症状外,常有 心悸、失眠、眩晕等神经衰弱症状。
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预防
1 胆囊炎、胆石症,首先要注意饮食调节,少进高胆固醇 饮食。有人认为,我国北方中年妇女胆石症增多的原因与 妊娠期和产后大量食用鸡肉和猪肉有关,多吃含维生素A 的水果与蔬菜,如胡萝卜、菠菜、苹果等,有利于胆固醇 代谢,可减少结石的形成,讲究饮食卫生,可以免除或减 少肠道蛔虫病;
2 加强运动和锻炼,可增强胆囊舒缩功能;尽早发现胆囊 炎,积极治疗胆道感染,这一切均对预防胆结石有益。
不睡 , 早上不吃饭 .2,. 进食高胆固醇食 物 ,3,. 运动少 )
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主要症状
1 疼痛 2 发热 3 黄疸
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治疗
1 非手术治疗 2 手术治疗(MRCP 胆囊切除术 胆总
管探查术)
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临床护理
1 非手术疗法护理 (1)急性期患者给予禁食,重症者行胃肠减
压、补液和纠正水、电解质平衡。 (2)给予抗生素及解痉、镇痛药物,如阿托
4、多次妊娠。女性在妊娠期间胆道功能容易出现紊乱,造成平滑肌收缩乏 力,使胆囊内胆汁潴留,加之妊娠期血液中胆固醇相对增高,容易发生沉淀, 形成胆结石的几率大大增加。
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5、补充蛋白质。充足的蛋白质可以补偿损耗,维持氮平
衡,增加机体免疫力,对修复肝细胞损伤,恢复正常功能 有利。每日蛋白质供给量为80~100克,宜选择的食物有 鱼、虾、瘦肉、兔肉、鸡肉、豆腐。 6、补充维生素和无机盐。选择富含钙、钾、铁的食物。 补充维生素C和 B族维生素以及脂溶性维生素也很重要。 7、多食富含纤维的蔬菜、水果,可减少胆结石形成。
预防:慎吃生食,谨防“虫料
女性易患胆结石的原因 胆结石是一种常见病,尤其在20至25岁的年龄段发 病率较高。胆结石病还有一个特点是“重女轻男”。据有关资料统计,妇女 胆结石的发病率是男性的2到4倍。造成胆结石“重女轻男”的主要原因有:
1、喜静少动。许多女性特别是中年妇女往往呆在家里的时间多,运动和体 力劳动少,天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降,胆汁排空就会延迟,这就 容易造成胆汁淤积,使胆固醇结晶析出,为形成胆结石创造了条件。
胆囊结石并胆囊炎护理及饮食指导
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重点
胆囊结石的病因 胆囊结石的饮食的指导和预防
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图片
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定义
急性胆囊炎(胆结石)是胆囊发生 的急性化学性和细菌性炎症的反应。 发病率女性多于男性。95%的病人 合并有胆囊结石,称结石性胆囊炎。
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病因
1 饮食 2 感染 3 胆汁停滞等因素有关 (1 生活习惯的不规律 , 早上不起 , 晚上
1、热量供给要满足生理需要,一般为1500~2400千卡。 2、限制脂肪,避免刺激胆囊收缩以缓解疼痛。忌用油腻、
煎、炸以及脂肪多的食物,如肥猪肉、羊肉、填鸭、肥鹅、 黄油、油酥点心、奶油蛋糕等。 3、控制食用胆固醇高的食物,以减轻胆固酶代谢障碍, 防止结石形成。 4、戒食一切辛辣食物和刺激性强的调味品。