【工作总结】医保中心工作总结

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医保中心个人工作总结5篇

医保中心个人工作总结5篇

医保中心个人工作总结5篇篇1在过去的一年里,我作为医保中心的一名工作人员,始终坚持以党的十八大精神为指导,认真学习领会各级领导讲话精神,在局领导的正确领导下,在同事们的支持与帮助下,本人能够较好地完成本职工作,现将一年来的工作情况总结如下:一、思想方面在过去的一年里,我能够积极参加局里组织的各项政治学习活动,自觉遵守国家的法律法规,执行党的路线、方针、政策,在思想上与党保持一致。

在工作实践中,我始终坚持用马克思主义的立场、观点和方法去认识问题、解决问题,时刻以一个共产党员的标准严格要求自己,以身作则,以高度的责任感和强烈的事业心去完成本职工作。

二、工作方面在医保中心工作中,我能够紧紧围绕中心的工作目标,按照局领导的部署和要求,积极与同事们配合,认真开展各项工作。

在业务工作中,我坚持学习政策、钻研业务,遇到不懂的问题及时向领导和同事请教,并做好业务记录。

在办理医疗保险业务时,我严格按照《医疗保险制度》的规定办理,认真核验参保人员的证件,审查其参保资格,严格履行工作职责。

同时,我还能够按照局领导的要求,认真做好医保中心的财务管理工作,确保财务数据的真实性和准确性。

在服务方面,我始终坚持把方便参保人员作为工作的出发点和落脚点,积极改进服务态度,提高服务质量。

在日常工作中,我注重与参保人员的沟通与交流,了解他们的需求和意见,并及时反馈给领导和相关部门。

我还能够认真处理参保人员的来信来访工作,做到接待热情、解答耐心、处理及时。

三、学习方面在过去的一年里,我能够积极参加局里组织的各项学习活动,不断提高自己的理论素养和业务水平。

同时,我还能够利用业余时间自学专业知识,拓宽知识面。

在学习过程中,我注重理论与实践相结合,注重知识的运用和实践能力的培养。

通过学习,我不仅提高了自己的业务水平,还增强了自己的综合素质。

四、存在的问题及今后努力的方向在过去的一年里,虽然我在工作中取得了一定的成绩,但也存在一些问题和不足。

医保办工作总结9篇

医保办工作总结9篇

医保办工作总结9篇想要让自己的实践工作能力不断得到提升,学会写工作总结是很重要的,总结的内容需要在我们思考工作完成情况后得出的。

一份好的工作总结能让我们的工作思路更加清晰。

下面是本店铺分享的医保办工作总结9篇,供大家赏析。

医保办工作总结1在各级领导和科室的大力支持下,本医院高度重视医疗保险工作,并将其作为缓解和消除贫困人口因病致贫、因病返贫现象的重要任务来推进。

经过一年的努力,我们取得了一定的成绩和经验,但也意识到存在一些不足之处。

在此,我们总结了年的医疗保险工作如下:一、围绕医疗保险办公室职责做好各项工作1、负责审查和赔偿符合参合条件的民众的医疗费用。

及时向医院报告医疗费用基金补偿、统计和财务报表,并按规定填写各种统计报表。

2、遵循医疗保险基金的财务管理条例和会计规范,维护良好的财务管理和会计核算,确保医疗保险档案资料的规范管理、整理成册并安全保存。

3、按《鲁山县基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》规定,检查、监督科室医疗服务行为和执行医疗保险规章制度情况。

4、强化服务窗口管理,提供即时结算,为参合群众提供优质服务。

在办理患者住院费用报销、转诊等手续时,把参合的手续和报销制度、程序、报销范围、报销比例等相关制度作口头宣传,努力做到准确、及时。

5、我们将对困难群众的住院费用实行先诊疗后付费的方式,出院时提供一站式结算服务,以有效缓解和消除农民因病致贫、因病返贫的问题。

这样能够更好地保障困难群众的医疗需求,帮助他们度过难关,从根本上改善生活质量。

6、经多部门联合努力工作,11月8日国家医保平台顺利在医院上线报销。

二、主要工作成效1、为了更好地服务参合人员,我们对参合人员医疗费用的兑付情况进行了详细统计和分析。

截至年,城乡居民住院病人共计64264人次,我们累计补偿金额24461.2万元,并且住院补偿比例高达65%,99.9%的病人能够在出院当天得到报销。

此外,我们还为门诊重大疾病补助46754人次,补偿金额累计2162.10万元;门诊慢性病报销24895人次,补偿累计587.70万元;职工医保5826人次,补偿金额累计2838.3万元,差错率几乎为零。

医保中心工作年度总结(3篇)

医保中心工作年度总结(3篇)

第1篇2021年,医保中心在局党组的坚强领导下,深入贯彻落实党的十九大精神,紧紧围绕“保基本、兜底线、织密网、建机制”的工作思路,充分发挥医保基金安全高效运行的保障作用,积极推进医保制度体系改革,切实提高医疗保障水平,现将2021年度工作总结如下:一、加强医保基金监管,确保基金安全高效运行1. 严格基金支付审核。

对住院、门诊、药店购药等医保费用进行审核,确保符合政策规定,防范基金风险。

2. 加强医保定点医疗机构监管。

对定点医疗机构开展定期和不定期检查,规范医疗服务行为,确保医疗质量和安全。

3. 强化医保药品和医疗服务价格监管。

对医保药品和医疗服务价格进行动态调整,合理控制药品和医疗服务费用。

二、推进医保制度改革,提高医疗保障水平1. 深化医保支付方式改革。

推广按病种付费、按人头付费、按床日付费等支付方式,提高医保基金使用效率。

2. 完善医保待遇政策。

提高住院、门诊、药店购药等医保待遇水平,减轻参保人员医疗费用负担。

3. 加强医保扶贫工作。

对贫困人口实施倾斜政策,确保贫困人口应保尽保、待遇到位。

三、优化医保服务,提升参保人员满意度1. 简化医保经办流程。

推进“互联网+医保”服务,实现医保业务线上办理,提高办事效率。

2. 加强医保政策宣传。

通过多种渠道宣传医保政策,提高参保人员对医保政策的知晓率。

3. 建立医保服务评价体系。

对医保经办服务进行评价,及时发现问题并整改,提升服务质量。

四、加强自身建设,提高医保工作水平1. 严格执行党风廉政建设责任制,加强党风廉政教育,筑牢廉洁自律防线。

2. 加强业务培训,提高医保工作人员业务素质和服务水平。

3. 强化信息化建设,提升医保经办服务效能。

总之,2021年医保中心在局党组的领导下,各项工作取得了显著成效。

在新的一年里,我们将继续努力,以更加饱满的热情、更加务实的作风,为推进医保事业高质量发展作出新的贡献。

第2篇一、前言2022年,医保中心在上级领导的正确指导下,紧紧围绕医疗保障工作的总体要求,以深化改革、提升服务、强化监管为主线,深入推进医疗保障体系建设,确保了医保基金的安全稳定,提高了参保人员的医疗保障水平。

医保工作总结及工作计划(5篇)

医保工作总结及工作计划(5篇)

医保工作总结及工作计划(5篇)工作总结(JobSummary/WorkSummary),以年终总结、半年总结和季度总结最为常见和多用。

就其内容而言,工作总结就是把一个时间段的工作进行一次全面系统的总检查、总评价、总分析、总讨论,并分析成果的不足,从而得出引以为戒的阅历。

以下是为大家整理的医保工作总结及工作方案(5篇),欢迎品鉴!第一篇: 医保工作总结及工作方案一、年度工作方案:1、完成民生工程对医保要求的各项指标;2、提高民众对医保工作的满足度;3、全县城乡居民医保参保率达95%以上;4、在考核中争创,干部职工精气神大提升、工作作风更扎实,医保工作形象大提升;5、做好健康扶贫工作;6、做好药品集中带量选购工作;7、做好疫情防控工作;8、制定局党风廉政建设工作方案,明确责任人;9、做好单位平安建设(综治)工作;10、做好单位意识形态工作;11、做好法治政府建设和依法治县工作;12、支部做好党员管理、教育学习、进展党员工作;13、完成县里布置的各项工作任务,包括单位领导班子自觉坚持“两手抓、两手都要硬”的方针,精神文明创建活动摆上重要议程,四进四联四帮,挂点村建设,文明城市建设,完成对人大代表建议的答复等。

二、工作重点:1、以加强定点医疗机构监管为重点,进一步完善医保监管长效机制。

一是连续实行定期检查、不定期抽查相结合的方式加强对各定点医疗机构门诊和住院病人的有效监管。

二是进一步加大审核力度。

严格执行医保各项政策规定,对医疗机构次均费用超标、床位数超标、四个合理制度执行不到位等不规范医疗服务行为产生的费用严格根据相关管理制度规定核减。

三是畅通信访渠道,切实加大对违规大事的查处力度。

四是连续完善向定期汇报制度,更好得到各级领导和各部门对医保工作的大力支持和关怀,切实解决医保运行中的难点和热点问题,更好地把医保这项惠民利民工作做实做细。

五是连续强化监管,健全医政、卫生监督、审计、纪检监察、医保等部门的联动机制,切实加强医疗服务质量管理,提高监管工作合力;六是进一步加大对医保违法、违规案件的查处力度。

2024年度医保办工作总结8篇

2024年度医保办工作总结8篇

2024年度医保办工作总结8篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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医保中心个人工作总结6篇

医保中心个人工作总结6篇

医保中心个人工作总结6篇篇1在过去的一年里,我作为医保中心的一名工作人员,始终坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,贯彻落实党的十七大精神,围绕中心、服务大局,不断解放思想,不断改进工作作风,较好地完成了各项工作任务。

现将本人工作汇报如下:一、加强学习,提高政治理论和岗位业务水平学习是履行好岗位职责的基础。

不学习就无法适应新形势下的工作要求。

无论工作多忙,我始终坚持政治理论和业务知识的学习。

今年以来,我在学习上下了一定的功夫,取得了一定的进步。

一是政治理论学习有了深度。

我积极参加党委中心组学习和支部的各项学习活动,通过参加报告会、集体学习、座谈讨论等形式,进一步增强了党性修养,提高了政治思想觉悟。

二是业务知识学习有了广度。

我认真学习了党的十七大精神以及医疗、医保的相关法律法规,自觉用理论指导实践,用政策指导工作,使自己的业务水平不断提高。

三是向实践学习有了高度。

针对工作中遇到的难点和热点问题,我深入实际调查研究,尽量掌握第一手资料,为领导解决问题、完善政策提供依据。

二、坚持严于律己,努力做好表率在工作中,我严格要求自己,以身作则,为人表率。

一是加强作风建设。

我自觉遵守各项规章制度,注重仪表、仪容、举止的规范和文明用语的使用。

二是发扬民主作风。

重大问题坚持集体讨论,不搞“一言堂”,充分发扬民主,倾听大家的意见,不偏袒任何一方。

三是树立实干作风。

不搞形式主义,不搞突击一阵风,工作一件一件地做,力求每一件都办到办好。

四是坚持团结协作。

班子成员之间分工明确,互相支持配合默契,做到分工不分家。

三、认真履行职责,切实做好各项工作(一)医保中心工作任务繁重而复杂,摆正位置是关键。

在工作中我努力做到“三勤”:一是嘴勤。

在接待来人和来访群众时做到热情周到、耐心细致地解释政策、说明情况;二是腿勤。

在工作需要时做到第一时间出现在工作现场;三是手勤。

在工作中做到勤写、勤记、勤汇报、勤请示、勤沟通、勤联系、勤服务。

医保中心个人工作总结9篇

医保中心个人工作总结9篇

医保中心个人工作总结9篇第1篇示例:医保中心个人工作总结回首过去的一年,我在医保中心度过了充实而又忙碌的日子。

在这一年中,我不断提高自己的专业能力,不断提升个人素质,努力为医保中心的发展做出了自己的贡献。

在这里,我将对自己过去一年的工作进行总结,并对未来的工作进行规划,以期在新的一年里更上一层楼。

回顾我的工作内容,我主要负责医保中心的人员档案管理、社会保险登记、社会医疗保险报销等工作。

在这一年中,我凭借自己的扎实的专业知识和严谨的工作态度,认真负责地完成了上级交办的各项工作任务。

在人员档案管理方面,我及时、完整地对医保中心的工作人员档案进行整理、归档和更新,并确保其安全可靠。

在社会保险登记和社会医疗保险报销方面,我精通相关政策法规,熟练操作各类办公软件,能够高效地完成各项工作任务。

我在工作中不断学习、勇于创新。

在人员档案管理工作中,我尝试应用数字化技术,建立了电子档案库,提高了工作效率和档案管理的安全性。

在社会保险登记和社会医疗保险报销方面,我不断学习新的政策法规,主动向同事请教,积极参加培训课程,不断提高自己的业务水平。

在工作中,我还善于借鉴他人的经验,学习先进的管理理念和方法,不断改进自己的工作方式,提高工作效率。

我注重团队合作,积极主动地与同事们沟通交流,互帮互助。

在工作中,我善于与同事们分享自己的工作心得和经验,也乐于接受同事们的建议和意见。

在团队中,我乐于承担一些额外的工作任务,积极参与团队的协作、讨论和决策,共同完成好各项工作任务。

我在工作中始终保持着一颗敬业爱岗、踏实肯干的工作态度。

我坚信只有用心对待每一个工作细节,才能做好本职工作。

在工作中,我乐于承担一些繁重、琐碎的工作任务,任劳任怨,丝毫不怕辛苦。

在工作中,我严格要求自己,不断追求卓越,争取做到最好。

在工作中,我始终坚持正确的价值观,自觉遵守各项规章制度,不断提高自己的职业操守和道德情操。

基于以上工作总结,我认为自己在过去的一年中取得了一些成绩,也积累了一些经验,但同时也存在着不足和问题。

医保中心工作总结

医保中心工作总结

医保中心工作总结全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:医保中心工作总结随着社会经济的快速发展,人民生活水平的不断提高,医疗保险对于保障人民健康已经变得越来越重要。

作为医疗保险的管理机构,医保中心承担着对医保政策的解释、执行和监督的重要责任。

在过去一段时间里,我们医保中心经过全体员工的共同努力,取得了一定的成绩。

在此,我将进行一份关于医保中心工作总结,进行自我反思,并对今后的工作提出一些建议。

一、工作成绩总结1. 服务对象的增加:在过去一段时间里,我们医保中心成功招募了更多的参保对象,包括企业员工、农民工、个体户等。

我们积极宣传医保政策,开展政策解读,吸引了越来越多的人加入医疗保险制度。

2. 政策宣传工作:我们深入各个社区、企业、机关,开展了医保政策的宣传活动,让更多的人了解医疗保险的重要性和政策内容,提高了市民的医保意识和参保率。

3. 管理工作:我们严格执行医保政策,规范了医保管理流程,加强了对医院和药店的监督,确保参保人员的权益得到保障。

4. 效益提升:通过对医保资金的合理运用和管理,我们取得了一定的资金回报,有效提升了医保基金的使用效率,并且确保了医保基金的安全性。

二、存在的问题和不足1. 宣传工作还需加强:尽管我们积极开展了政策宣传活动,但仍有一部分人对医保政策不够了解或存在一定的误解,因此宣传工作还需进一步加强。

2. 管理机制亟待完善:目前医保管理中存在着一些不规范的问题,如医保报销的流程复杂、审核不及时等,导致了一些参保人员的权益受损。

3. 资金使用仍需监管:尽管我们对医保基金进行了一定的管理和运用,但仍存在一些资金使用方面的不规范问题,造成了医保基金的浪费和挥霍。

因此资金使用的监管力度还需加强。

三、今后的工作打算2. 完善管理机制:我们将对医保管理中存在的问题进行深入分析,结合本地区的实际情况,建立起更加完善和规范的医保管理机制,简化医保报销流程,提高效率和便利性。

3. 加大资金监管力度:我们将加大对医保基金的监管力度,严格审核医保资金的使用情况,防止资金的滥用和浪费,确保医保基金的安全和合理使用。

2024年医保工作总结(7篇)

2024年医保工作总结(7篇)

2024年医保工作总结一、严于律己,自觉加强党性锻炼,政治思想觉悟得到提高。

一年来,始终坚持运用____的立场、观点和方法论,坚持正确的世界观、人生观、价值观,并用以指导自己的学习、工作和生活实践。

热爱祖国、热爱党、热爱社会主义,坚定____信念,与党组织____保持一致。

认真____执行____、____、____,工作积极主动,勤奋努力,不畏艰难,尽职尽责,任劳任怨,在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。

二、强化理论和业务学习,不断提高自身综合素质。

作为一名医疗保险工作人员,我深深认识到自身工作的重要性,所以只有不断加强学习,积累充实自我,才能锻炼好为人民服务的本领。

这一年来,始终坚持一边工作一边学习,不断提高了自身综合素质水平。

全面____,高举____伟大旗帜,以____引领工作,全面____实施公务员法,认真学习业务知识,始终保持虚心好学的态度对待业务知识的学习,认真学习法律知识。

三、努力工作,认真完成工作任务。

一年来,我始终坚持严格要求自己,勤奋努力,时刻牢记全心全意为人民服务的宗旨,努力作好本职工作。

我主要承担的工作有稽核、“两定”的管理、转外就医票据的审核报销、工伤保险票据的审核报销、慢性病的管理、医保刷卡软件的管理。

(一)稽核、“两定”的管理。

(1)采用定期检查与不定期抽查相结合,明查与暗访相结合方式,稽核人员每周分两组下医院对参保患者住院对照检查,主要看是否存在冒名住院、挂床住院、分解住院、假报虚报单病种、病种升级结算及医院对病人结算是否存在违规行为和乱加费用等专项稽核,目的是防止医患双方合谋骗取医疗、工伤保险基金情况的发生。

(2)定时检查定点零售药店执行医疗保险协议情况。

重点查处以药换物、以假乱真用医疗保险卡的.钱售出化妆品、生活用品、食品、家用电器等非医疗用品的情况。

通过联合检查整顿对医药公司____个定点进行了停机刷卡____天,责令检讨学习整改,收到了良好的效果和服务管理。

医保中心工作总结8篇

医保中心工作总结8篇

医保中心工作总结8篇第1篇示例:医保中心工作总结一、工作回顾过去一年,医保中心在各级领导的正确领导下,全体员工团结一心,积极奋斗,取得了一定的成绩。

总体工作思路围绕“服务、管理、监督”的核心,结合实际情况,深入推进医保工作。

在去年的工作中,我们主要做了以下几方面的工作:1. 计划制定:根据上级部门的指导意见和要求,结合当地的实际情况,制定了医保工作的年度计划,包括基金监管、医疗费用管理、医保政策宣传等方面的具体工作安排。

2. 审核核算:加强了对医保基金的审计、核算工作,确保了基金的安全和有效运转,提高了基金使用效率。

3. 政策宣传:积极开展医保政策宣传工作,提高了群众的医保意识和参保率,促进了医保工作的顺利开展。

4. 服务保障:加大了对参保人员的服务保障力度,提高了服务水平,让参保人员切实感受到医保政策带来的好处。

5. 创新改革:积极探索医保工作的改革创新之路,推动医保工作朝着更为科学、合理和可持续的方向发展。

二、存在的问题在工作中,我们也面临着一些问题和困难,主要包括:1. 基金管理方面的问题:一些基金使用和管理的问题仍然存在,需要加强监督和管理,确保基金的安全和有效使用。

2. 人员素质不高:部分工作人员的业务水平和服务意识还有待提高,需要加强培训和引导,提高工作效率和服务质量。

3. 政策宣传不到位:部分参保人员对医保政策还存在一定的误解和不了解,需要加大政策宣传的力度,增强参保人员的参与意识。

4. 制度不健全:一些工作制度和规章制度还不够完善,需要及时修订和完善,确保医保工作的顺利开展。

5. 岗位责任不明确:部分岗位的责任范围还不够清晰,需要明确定岗位的职责和责任,提高工作效率。

三、未来工作展望在下一阶段的工作中,我们将继续坚持“服务、管理、监督”的核心思路,全力推进医保工作。

具体包括:医保工作在未来将面临更多的挑战和机遇,我们有信心和能力确保医保工作的顺利开展,为全民健康保驾护航。

愿我们的医保工作越来越好,让广大群众得到更好的医疗保障和服务。

医保中心年度工作总结

医保中心年度工作总结

医保中心年度工作总结医保中心年度工作总结(通用6篇)忙碌而又充实的工作已经告一段落了,回顾这段时间的工作,理论知识和业务水平都得到了很大提高,需要认真地为此写一份工作总结。

好的工作总结都具备一些什么特点呢?下面是店铺精心整理的医保中心年度工作总结(通用6篇),希望对大家有所帮助。

医保中心年度工作总结120xx年度,在局领导班子的领导下,在局里各科室的紧密协作下,基金科根据年初计划,编制预算,核算收支,报送报表,力求做到“以收定支,收支平衡,略有节余”,现就20xx年度的工作总结如下:一、基金收支情况1、1-11月城镇职工基本医疗保险基金收入2027万元,城镇职工基本医疗保险基金支出3184万元,其中统筹基金支出2149万元,个人帐户支出1035万元,已出现收不抵支。

2、1—11月工伤保险基金收入99万元,工伤保险基金支出102万元,生育保险基金收入1.4万元,生育保险基金支出0.9万元。

3、1—11月城镇居民基本医疗保险基金收入2820万元,支出900万元。

二、主要工作情况1、按上级要求,及时编制上报了20xx年度各项基金预算报表、月报及季报,并于每季根据数据编写基金运行情况分析,力求更好的为领导决策做好参谋。

2、加大各项医疗保险费征收力度,做到应收尽收。

一是职工医疗保险费用的征收,今年在各单位报送职工参保资料时,我科与职工保险科配合先把工资基数核准再录入档案,6月份在财政与银行的配合下,扣缴财政供养人员个人缴纳全年医疗保险费447.42万元,通过核对,误差比以前年度减少,防止了基金的流失。

二是工伤生育保险费用的征收,每月将各单位缴纳的工伤生育保险费明细及时提供给职工保险科,使他们能通知没有缴纳费用的单位按时足额缴纳。

三是配合向上争资争项目的工作,工业滤布目前城镇职工医疗保险困难企业省级配套资金已到156.3万元,城镇居民医疗保险资金中央配套1267万元,省级配套1094.5万元已全部入账。

3、控制支出,保证基金流向的合理与规范。

2023医保中心年终工作总结(精选6篇)

2023医保中心年终工作总结(精选6篇)

2023医保中心年终工作总结〔精选6篇〕2023医保中心年终工作总结〔精选6篇〕(篇1)在市医疗保障部门的正确指导与帮助下,在区委、区政府的高度重视与大力支持下,以效劳于广阔的参保患者为宗旨,医院全体职工团结协作共同努力,使我院的医疗保险工作安康平稳的运行,现将20xx年医疗保险工作总结如下:一、加强医疗保险政策宣传力度为营造全社会关注医保、参加医保的良好气氛,我院充分利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周,走上街头,走进社区、走进企事业单位、走进学校,采取咨询、宣传单、标语等多种形式,就医疗保险的参保对象、缴费方法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进展了大力宣传。

二、转变工作作风、树立效劳观念医疗保险工作的宗旨就是效劳于广阔的参保患者,为广阔的参保人员效劳,不应成为一句空洞的口号,在详细工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者效劳的医务工作人员队伍,因此,根据市医保要求,全院同志积极参加每次市医保的培训和学习,通过学习,结合医疗保险工作的实际,在思想观念,工作作风,工作方法上力争实现三个转变,树立三个观念,即转变思想观念,树立大局观念,识大体、顾大局,紧跟时代步伐。

医疗保险工作的目的就是要实在让广阔的参保患者有病及时得到治疗,发生的医疗费用按照政策规定及时的得到报销,通过医务工作人员的辛勤工作,让广阔参保人员满意;转变工作作风,树立效劳观念。

医疗保险工作的宗旨是:效劳于广阔的参保患者,因此,我们以为参保患者效劳为中心,把如何为参保患者提供优质效劳贯穿于工作的始终,工作中坚持公平、公正、公开的原那么,客观公正,耐心细致,经常加班加点是很平常的事了,有时为了工作加班到深夜两、三点钟;转变工作方法,树立责任观念,医疗保险改革是一项全新的工作,没有成功的经历可直接借鉴,而且直接关系到广阔参保患者的切身利益,因此,我们在认真学习政策理论的同时,以对事业对参保人员负责的精神,本着既救人治病又让参保患者的利益最大化的原那么,努力学习业务知识以便能纯熟掌握医疗保险工作的有关政策,进步业务程度。

医保中心工作总结8篇

医保中心工作总结8篇

医保中心工作总结8篇篇1在过去的一年中,医保中心在上级部门的正确领导下,在全体工作人员的共同努力下,始终坚持以“三个代表”重要思想为指导,以构建和谐医保体系为目标,全面落实科学发展观,着力提升医保中心服务水平,突出重点,统筹兼顾,狠抓落实,在各项工作中取得了显著成绩。

一、加强学习,提高政治业务水平医保中心工作人员通过集中学习和自学,提高了政治理论水平和业务工作能力。

同时,为了进一步解放思想,推动工作向前发展,组织工作人员开展“假如我是服务对象”的大讨论活动,通过活动,使大家认识到自身在工作中还存在的不足,以及如何更好地为参保人员服务。

另外,为了使大家更好地掌握医保政策,中心组织全体人员进行了系统全面的学习,使大家对医保政策有了更深刻的理解,为更好地为参保人员服务奠定了良好的基础。

二、狠抓落实,促进业务工作开展为了使医保中心工作有计划、有步骤地进行,中心在年初制定了全年工作计划,并按照计划开展了各项业务工作。

在业务工作中能够严格按照政策规定办理,坚持客观、公正、公开的原则,坚持按照“应收尽收、确保安全”的原则征收医保基金。

在费用支付审核过程中能够严格按照政策规定进行审核支付,严格审核手续,确保基金安全。

同时为了方便参保人员就医购药,中心积极协调工商、银行等部门,为参保人员提供定点药店购药服务。

三、强化服务意识,提升服务水平医保中心作为服务窗口单位,始终把服务意识放在首位。

中心通过召开动员会、座谈会等形式,不断强化服务意识。

要求工作人员在工作实践中切实做到“急群众之所急、想群众之所想”,用优质的服务稳定参保人员队伍。

同时要求工作人员在工作中使用文明用语,杜绝生、冷、硬、推现象的发生。

另外,为了更好地为参保人员服务,中心还设置了咨询电话和投诉箱,方便参保人员咨询和监督。

四、加强内部管理,促进工作规范化为了促进工作规范化管理,中心建立健全了各项规章制度,包括考勤制度、学习制度、值班制度等。

同时要求工作人员严格按照规章制度办事,做到有令必行、有禁必止。

医疗保险事务中心工作总结模板(四篇)

医疗保险事务中心工作总结模板(四篇)

医疗保险事务中心工作总结模板工作总结:一、工作概述医疗保险事务中心是医疗保险管理机构的重要部门,负责医疗保险基金的筹集、管理和使用。

本次工作总结主要对医疗保险事务中心的工作进行回顾和总结,以提升工作效率和服务质量。

二、工作目标回顾在过去一年的工作中,我们设定了三个主要目标:1.提高医疗保险基金的利用率,确保基金合理使用;2.加强医疗保险事务中心的内部管理体系,提升工作效率;3.加强与医保参保单位和就医机构的沟通合作,优化服务质量。

三、工作成效分析在过去一年的工作中,我们取得了一定的成效:1.医疗保险基金利用率提高了10%。

通过加强对医保数据的分析和监测,我们可以更好地掌握基金的使用情况,避免了一些不必要的支出和滥用。

2.医疗保险事务中心的内部管理体系日益完善。

我们建立了一套完整的工作流程,确保每一个环节都能够得到有效的管理和监督。

3.与医保参保单位和就医机构的沟通合作进一步加强。

我们定期开展座谈会和培训活动,加强与各方的沟通和合作,提升了服务质量和效率。

四、存在的问题和不足在工作过程中,也存在一些问题和不足:1.工作人员流动性较大,新入职员工的培训和熟悉工作较为耗时;2.部分医保参保单位对政策理解不够深入,导致办理手续存在一些困难;3.与就医机构的信息沟通方式有待优化,部分业务数据反馈不及时。

五、改进措施和建议针对上述问题和不足,我们提出了以下改进措施和建议:1.加强新员工培训,提高员工的专业素质和业务水平;2.加大对医保参保单位的政策宣传力度,增强参保单位的政策理解和合规意识;3.优化与就医机构的信息沟通方式,建立及时反馈机制,确保业务数据的及时收集和处理。

六、工作展望在未来的工作中,我们将继续努力,不断提升工作水平和服务质量:1.加强对医保数据的深度分析,进一步提高医疗保险基金的使用效益;2.持续优化医疗保险事务中心的工作流程和管理体系,提升工作效率;3.积极与医保参保单位和就医机构的沟通合作,建立长效合作机制,提高用户满意度。

医保中心个人总结总结5篇

医保中心个人总结总结5篇

医保中心个人总结总结5篇个人总结是对往后的工作提供经验教训的一种文体,我们可以从总结中可以发现存在的问题并改正,个人总结是我们对自己分析问题、查找不足,网作者今天就为您带来了医保中心个人总结总结5篇,相信一定会对你有所帮助。

医保中心个人总结总结篇1一年以来,在领导的悉心关怀下,在同事们的帮助下,通过自身的努力,各方面都取得了一定的进步,较好地完成了自己的本职工作。

一、不断加强学习,素质进一步提高。

具备良好的政治和业务素质是做好本职工作的前提和必要条件。

一年来,始终把学习放在重要位置,努力在提高自身综合素质上下功夫。

一是学习了医疗保险相关的政策、法规等;二是参加了档案及财务举办的培训班;三是尽可能地向周围理论水平高、业务能力强的同志学习,努力丰富自己、充实自己、提高自己。

同时积极参加单位组织的各种政治学习活动,通过实践有效地提高了理论水平和思想政治素质。

二、积极开展工作,力求更好的完成自己的本职工作。

(一)档案管理工作为进一步做好本单位的档案工作,本人参加了市档案局举办的培训班,认真学习了档案管理业务知识,及时立卷、归档#年档案。

同时,根据号文件精神,花了一个多月时间,整理了自#年以来的业务档案,一共收集、整理、装订业务档案105卷。

(二)办公室工作从事办公室工作,本人深深懂得“办公室工作无小事”的道理。

无论是待人接物、办文办会,都要考虑周全、注意形象,只有这样,才能更好地“服务领导、服务企业、服务群众,树立办公室“高效办事、认真干事、干净做事”的良好形象。

(三)人事劳资工作完成了本单位职工工资正常晋升及标准调整工作,准确无误填写个人调标晋档审批表,上报各种工资、干部年报,及时维护人事工资管理信息系统,切实保障了本单位职工的利益。

三、存在问题(一)在工作中积极性差,常常是被动的做事情,安排一件做一件,工作不够主动。

(二)在工作中,自己要求不够严格。

在思想中存在着只求过得去、不求高质量的满足意识;有时自由散漫;有时对有难度的工作,有畏难情绪,拖着不办,不按时完成任务。

关于医院医保中心个人工作总结范例5篇

关于医院医保中心个人工作总结范例5篇

关于医院医保中心个人工作总结范例5篇篇1在过去的一年里,我作为医院医保中心的一员,始终坚持以患者为中心,以服务为宗旨,认真履行岗位职责,积极完成各项工作任务。

通过不断的学习和实践,我在业务能力和服务水平上都有了很大的提升。

下面,我将结合自己的工作实际,对过去一年的工作进行总结和反思。

一、业务能力方面1. 医保政策学习与宣传:我深刻认识到医保政策的重要性和复杂性。

为了更好地为患者服务,我不断加强医保政策的学习,及时了解并掌握最新的医保政策和法规。

同时,我还积极参与医院的医保宣传活动,向患者和医务人员普及医保知识,提高大家对医保政策的认知度和理解度。

2. 医保结算与审核:在日常工作中,我严格按照医保规定进行结算和审核,确保每一笔医保费用都符合政策要求。

我积极与医务人员沟通,了解患者的病情和治疗方案,确保医保费用的合理性和准确性。

在遇到复杂或疑难病例时,我会及时与同事或上级沟通,共同商讨解决方案,确保患者的权益得到保障。

3. 数据分析与改进:我注重对医保数据的收集和分析,通过数据了解医院的医保运营情况,发现存在的问题和不足。

在此基础上,我积极提出改进意见和建议,优化工作流程,提高工作效率。

同时,我还将数据分析结果与医务人员分享,帮助他们更好地了解患者的就医情况和费用结构,提高医疗服务质量。

二、服务水平方面1. 热情周到的服务态度:我始终坚持以患者为中心,以热情周到的服务态度为患者提供帮助。

无论患者提出什么问题或需求,我都会耐心倾听并尽力解决。

同时,我还注重与患者的沟通技巧和方法,做到语言文明、态度和蔼,让患者感受到关心和温暖。

2. 高效优质的服务效率:我注重提高工作效率,尽量减少患者的等待时间和办理时间。

在办理医保业务时,我会尽快核实患者身份和资料,确保信息的准确性和完整性。

同时,我还积极推广网上办理和预约服务,方便患者随时随地办理医保业务,提高服务效率。

3. 持续改进的服务质量:我定期对服务质量进行自查和评估,发现存在的问题和不足。

医保中心工作总结范文8篇

医保中心工作总结范文8篇

医保中心工作总结范文8篇篇1在过去的一年中,医保中心全体工作人员在上级领导的指导下,认真贯彻落实党中央和各级政府关于医保工作的决策和指示,严格按照年度工作计划和目标任务要求,以“巩固成果、深化改革、注重实效”为工作重点,不断解放思想,勇于创新,锐意进取,在医保基金监管、服务质量管理、经办能力提升等方面取得了显著成绩。

现将一年来的工作总结如下:一、加强学习,提高自身素质医保中心是一个业务技能要求高、服务水平要求严的单位。

中心全体工作人员十分重视学习,不断加强学习,努力提高自身素质。

一是认真学习党的路线、方针、政策,不断提高政治理论水平。

二是认真学习医保政策法规,增强业务技能。

三是认真学习先进的服务理念和服务方法,提升服务水平。

四是积极参加上级组织的培训和学习活动,不断提高自身素质。

二、加强监管,确保基金安全医保基金是参保群众的“保命钱”,确保基金安全是医保工作的重中之重。

中心采取多种方式加强监管,确保基金安全。

一是严格执行医保政策,加强审核把关,确保医保基金合理使用。

二是强化定点医疗机构和定点零售药店的管理,定期开展检查和考核,规范医疗服务行为。

三是加强内部管理,建立健全各项规章制度,确保基金管理规范有序。

四是加强宣传教育,提高参保群众的自我保护意识,防止基金被骗取或滥用。

三、提升服务水平,满足群众需求中心始终坚持“以人民为中心”的服务理念,不断提升服务水平,满足群众需求。

一是加强窗口建设,改善服务态度,提高服务效率。

二是推行网上办理和预约服务,方便群众办理医保业务。

三是积极开展健康教育和健康咨询活动,提高群众的健康意识和自我保健能力。

四是加强与参保群众的沟通与联系,及时了解并解决群众反映的问题。

四、加强经办能力建设,提高工作效率中心不断加强经办能力建设,提高工作效率。

一是加强队伍建设,提高工作人员的业务技能和综合素质。

二是推行绩效考核和激励机制,激发工作人员的积极性和创造力。

三是加强信息化建设,实现信息化管理和服务,提高工作效率。

关于医院医保中心个人工作总结范例7篇

关于医院医保中心个人工作总结范例7篇

关于医院医保中心个人工作总结范例7篇篇1在过去的一年里,我有幸成为医院医保中心的一员,负责处理与医保相关的各种事务,包括患者医保费用的结算、医保政策的宣传和执行等。

在这段时间里,我深入了解了医保政策,积累了丰富的经验,也结识了许多优秀的同事。

在此,我将对自己在医保中心的工作进行一次全面的总结。

一、工作完成情况1. 成功处理了大量医保事务。

我认真接待了来自不同地区、不同类型的患者,为他们提供了细致的医保咨询和费用结算服务。

在处理事务时,我始终保持高效率和准确性,从未出现差错和延误。

2. 积极宣传和执行医保政策。

我参与了多场医保政策宣传活动,向患者及其家属介绍了医保政策的具体内容、报销流程和注意事项等。

通过宣传,患者对医保政策的了解程度和信任度有了显著提高。

3. 成功推进了医保系统的信息化建设。

我参与了医保系统的设计和实施工作,确保了系统的稳定性和高效性,方便了患者办理医保事务,也提高了我们的工作效率。

4. 积极参与团队合作,与其他部门和同事保持良好的沟通和协作,确保了医保工作的顺利进行。

二、工作亮点1. 准确快速地处理了大量医保事务,得到了患者和领导的高度评价。

2. 成功推广了医保政策,提高了患者对医保的信任度和满意度。

3. 积极参与信息化建设,为医保工作的数字化转型做出了贡献。

三、工作不足1. 在处理某些复杂或特殊情况时,经验不足和专业知识不够扎实导致工作效率受到影响。

2. 在与患者沟通时,有时表达不够清晰明了,需要进一步提高沟通技巧。

四、未来计划1. 继续深入学习和掌握医保政策及相关法律法规,提高自己的专业素养。

2. 增强沟通技巧和表达能力,更好地为患者提供服务。

3. 积极参与团队建设,提高团队协作能力,更好地与其他部门和同事协作。

4. 探索和推广先进的医保管理理念和方法,为医院医保工作的发展做出贡献。

总的来说,过去的一年里,我在医院医保中心的工作中取得了一定的成绩,但也存在一些不足。

在未来的工作中,我将继续努力,不断提高自己的专业素养和沟通能力,为医院医保工作的发展做出更大的贡献。

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三、稳步扩面,解决困难企业的医疗保障问题。
让广大职工都能参加医疗保险,使他们能够病有所医,享受医疗保险待遇,是医疗保险工作十分重要的任务,是最为实在有效的为广大职工办实事,办好事。为此,自去年以来,我们狠抓扩面工作,参保单位从年初的家扩展到家,参保人员由人扩大到人,覆盖单位和人数均达到应覆盖的以上。在工作中我们本着处理好医疗保险扩面工作中当前利益与长远利益,局部利益与全局利益,职工利益与企业利益的关系,首先把经济利益好有能力缴费的单位收进来,这样可以增加基金规模,提高医疗保险基金抵御风险的能力。其次,在扩面工作中,为了解决有些经济效益差的企业,难以解决单位职工医疗费用的困难,主动深入到企业,倾听企业及职工有什么苦处,有什么想法,有什么疑问,对他们提出的问题详细解答,欢迎他们参加医疗保险。如县社系统共有职工人,其中在职人员人,退休人员人,退休人员与在职职工的比例为:,并且职工工资基数很低,一半以上人员工资在我县平均工资的以下,并且县社企业经济形势逐年走下坡路,在职参保人员逐年减少,而退休人员逐年增加,面对这种情况,为解决县社系统在职、退休人员的基本医疗需求,保持我县的社会稳定,满足这些企业和职工的要求,将县社系统全部职工吸收进来,使县社企业难以解决职工医疗费用,造成领导工作压力大,职工有
一、继续完善各项管理
二、年要在原工作的基础上,继续完善各项管理制度,加强两定点管理,狠抓所内业务规程管理,使各项制度逐步完善。
三、研究制定困难企业参保办法和企业补充医疗保险有关规定,出台公务员医疗补助政策。
四、按市局统一部署,研究生育保险办法并实施。
由于有局领导班子的正确领导,其他各股室同志们的协助配合,年我县医疗保险工作取得了一定成绩,得到了各级领导和参保人员的充分肯定,但是我们的工作还有一定的差距,在以后的工作中我们决心以实实在在的工作搞好服务,对以前的工作进行认真总结,分析原因找出差距,制定措施,把医疗保险工作提高到一个新的水平。
明年工作设想:
医保中心工作总结
一、转变工作作风、树立服务观念
医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者,为广大的参保人员服务,不应成为一句空洞的口号,在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务,热爱医疗保险事业的工作人员,因此,根据县委要求,按照我局开展学、转、促活动的实施方案精神,全所同志积极参加每次局里安排的集体学习活动,通过学习,结合医疗保险工作的实际,在思想观念,工作作风,工作方法上力争实现三个转变,树立三个观念,即转变思想观念,树立大局观念,识大体、顾大局,紧跟时代步伐。医疗保险工作的目的就是要切实让广大的参保患者有病及时得到治疗,发生的医疗费用按照政策
在个人账户管理工作中,本着简捷、易行、快速、准确的原则,实行微机化管理,避免了手工操作造成的费时、费力、不准确,从而实现了个人账户管理的规范化、现代化,提高了工作效率。经统计年共向个人账户划入资金万元,其中个人缴费全部划入个人账户,金额为万元,单位缴费中按单位向个人账户划入金额为万元。为方便广大参保患者门诊就医,在个点点医院及门诊部分别装备了刷卡机,满足了广大参保患者能够就近门诊看病拿药、刷卡结算。经统计个人账户共支出金额为元,划卡人次为人次,个人账户余额为万元。
四、规范管理程序,加强两定点管理,严格监督审查,确保基金收支平衡
医疗保险工作成功与否,一看是否能保障参保患者的基本医疗需求;二看是否能确保基本医疗保险基金收支平衡。因此,我们紧紧围绕管理抓预防,为了加强对定点医疗机构和定点药店的管理,我们制定出台了定点医疗机构和定点药店管理暂行办法,并与他们签定了协议,明确责任,严格执行。在工作中严把两个关口,第一关是把住参保患者住院审核巡查关,实行证、卡、人三核对,医疗部门在认真负责的为参保患者治各种检查、治疗及医药费用开支等情况,医疗保险所对每个申请住院的参保患者到医院进行核实,核实参保患者的疾病是否属于基本医疗保险规定的范畴,有没有挂名住院,杜绝冒名顶替,张冠李戴,开人情方,堵塞漏洞,随时掌握参保患者住院动态,不定期到医院进行巡查,及时掌握住院患者和医疗提供单位的医疗服务情况,抓住行使管理监督的主动权,发现问题及时解决。据统计年申请住院的参保患者人,其中县内住院人,转诊转院人,一年来,我们到县内定点医院审核住院患者人次,到北京、天津、廊坊、顺义等地县外医院审核转院患者人次,做到了证与人、人与病、病与药、药与量、量与钱五相符。第二是把住参保患者住院费用审核结算关,对每一位出院患者的住院费用、清单、处方等进行认真细致的审核,看有没有不按处方剂量开药,所用药品是否为疾病所需用药,所用药品哪些是基本医疗保险药品目录规定的甲类、乙类,哪些是自费药品。这些工作做的如果不够细致,就会造成医疗保险基金的错误流失,所造成的损失无法挽回,因此,我们感到自己的责任重大,不敢有丝毫的懈怠。一年来疾病发生率,大病发生人数占参保人员的‰,大病占疾病发生率的;住院医疗费用发生额为万元,报销金额为万元,其中基本医疗保险统筹基金报销万元,基金支出占基金收入的,大病统筹基金报销万元,支出占大病统筹基金收入的。经过一年的努力工作,做到了既能保障参保人员的基本医疗需求,使他们患病得到了及时的治疗,发生的医疗费用能够报销,既赢得了广大参保人员的拥护,满意,又实现了基本医疗保险基金的收支平衡,略有节余的目标。
二、突出经营意识,认真做好医疗保险基金的收缴和管理工作。
在基金收缴工作中,我们坚持应收尽收,减少流失的原则。征缴工作确定工资基数是关键,征缴医疗保险费是难点。因此,我们首先把参保单位上报的参保人员基本情况,特别是月工资基数进行认真核对,要求参保单位把本人签字的工资表报上来,经我们审核确定后,参保单位再按政策规定比例缴纳医疗保险费,有的单位为了少缴纳费用,借口找出各种理由不如实上报工资基数,但我们很耐心,他们跟我们磨,我们不厌其烦地讲政策,讲原则,我们认为,既然领导和同志们信任我们,让我们从事医疗保险工作,我们就应尽职尽责,克服各种困难,如果造成基金损失是我们的责任。由于参保单位特别是非县财政拨款的企事业单位,经济实力参差不齐,有的单位缴纳一个月或一个季度以后,迟迟不再续缴,针对这种情况,我们一是不怕丢面子,不怕磨破嘴,积极追缴直到单位缴纳了费用为止;二是不定期召开催缴医疗保险费会议,要求欠费单位主要负责人和会计参加,组织他们一起学习《社会保险费征缴暂行
五、周密安排,圆满完成门诊特殊疾病申报鉴定工作
根据我县《门诊特殊疾病管理暂行办法》的
由于我们在这次门诊特殊疾病坚定工作中坚持公平、公正、公开、的原则和仔细的工作,得到了参加门诊特殊疾病鉴定人员的理解和支持,被确定为门诊特殊疾病的人员对政府的关心非常满意,没有被确定为门诊特殊疾病的人员也表示理解。
六、个人账户管理规范化、现代化。
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