肺换气与组织换气
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第六章
呼吸与运动
肺换气
肺泡与血液之间二氧化碳和氧气的交换。
组织换气
血液与组织细胞之间二氧化碳和氧气的交换。肺换气与组织换气
肺换气是通过呼吸膜。
组织换气则是通过毛细血管壁。
与组织细胞膜实现的。
气体交换包括：肺换气和组织换气
气体交换的原理
分压高气体交换的动力：分压差。
分压和分压差的概念：
分压：混合气体中各组成气体所具有的压力。
分压差：气体之间分压的差值。
分压低
小贴士：
物理原则
通过气体扩散的方式来实现
分压
PO 2*
PCO 2*肺泡
10440动脉血
9640组织**
0~1250~80静脉血4046
肺泡组织O 2CO 2*单位： mmHg ；**肌纤维为例
PO 2*=PCO 2*
=肺动脉静脉血肺部动脉血
肺静脉
肺
动脉血流经组织时
组织的氧分压，低于动脉血的氧分压，二氧化碳分压高于动脉血，氧气由血液向组织扩散，而二氧化碳则由组织向血液扩散。经组织换气后，氧分压降低，而二氧化碳分压升高，动脉血则转变成了静脉血。
动脉血流经组织时
组织的氧分压动脉血的氧分压
组织的二氧化碳分压动脉血的二氧化碳分压
O2
血液组织
CO2
影响气体交换的因素
物理因素
通气血流比值气体扩散速率、呼吸膜扩散面积、分压差,以及体温。
01 02
这时的面积可达到70平方米以上，从而肺换气增多。
呼吸膜变薄
开放程度也增加运动时
肺通气
量加大肺毛细血管开放数量扩散距离缩短
面积扩大安静状态下呼吸膜扩散面积约为40平方米
运动时
肌肉毛细血管开放数量增加
组织换气的面
积增加扩大距离缩短换气量增多气体扩散的速率与分压差成正比
二氧化碳分压显著上升
会加大静脉血和肺泡气之间的氧气，和二氧化碳分压
差使肺换气速度加快，数量增多。
气体扩散速率与温度成正比
通气/血流比值
通气血流比值是指每分钟的肺泡通气量和肺血流量的比值。
在正常的情况下，人安静时的通气血流比值为0.84。此时肺通气量与血流量匹配最适宜，气体交换效率最高。
心输出量的加大
落后于肺通气量的增加
比值升高
通气量过剩
血流量相对不足
部分肺泡气体未能与血液气体充分交换交换效率下降运动强度过大时