人工流产术 ppt课件

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人工流产PPT课件

人工流产负压吸引术
• 适用于妊娠10周以内者 • 已吸净表现: 1.宫腔缩小 2.宫壁粗糙 3.吸头紧贴宫壁 4.上下移动受阻
人工流产钳刮术
• 适用于妊娠11-14周，因胎儿较大，需作钳刮及吸宫终止妊娠。
近期并发症
• • • • • • • 子宫穿孔人工流产综合反应吸宫不全漏吸术中出血术后感染栓塞
人ห้องสมุดไป่ตู้流产
• 药物流产 • 人工流产术
药物流产
• • • • 适用于停经7周内孕妇药物:米非司酮配伍米索前列醇药物剂量及药理优点:方法简便,不需宫内操作,无创伤性完全流产率达90%~95%,副反应轻. • 不足:有药物流产失败可能,需急诊清宫,流产后出血时间长,出血量多
人工流产术
• 禁忌证 1.各种疾病的急性期或严重的全身性疾患,需带治疗好转后住院手术 2.生殖器官急性炎症 3.妊娠剧吐酸中毒尚未纠正 4.术前两次体温≧37.5℃

(医学课件)人工流产术

手术风险与并发症
人工流产术的风险包括手术过程中出血、子宫穿孔、感染等。在手术后，可能会出现月经不调、不孕不育、子宫内膜炎等并发症。
长期来看，患者可能会出现心理负担，如焦虑、抑郁等。对于多次进行人工流产的患者，其风险和并发症的发生率也会相应增加。
02
人工流产术前的准备
术前检查与评估
病史采集
医生会询问患者的病史，包括怀孕时间、身体状况、既往病史等，以评估患者是否适合进
胎儿的权益
在人工流产过程中，胎儿的权益是否应该得到保护，如何平衡孕妇与胎儿的权益。
道德与宗教观念
不同文化和宗教对人工流产的看法和态度各不相同，如何平衡不同的道德和宗教观念。
法律框架与规定
国际法与国内法
人工流产在国பைடு நூலகம்外法律框架中的地位，相关法律法规的制定
和实施。
法定程序与限制
在法律规定下，进行人工流产手术需要遵循的程序和限制。
规范，避免了并发症的发生。
03
总结
成功的手术案例需要医生与患者之间建立良好的沟通和信任，同时也
需要医生具备扎实的专业知识和丰富的临床经验。
困难情况及应对策略
患者情况
一位高龄女性，因反复自然流产而进行人工流产手术。手术过程中出现出血、子宫穿孔等严重并发症，导致手术失败。
经验分享
医生在手术前对患者进行了全面的评估，包括患者的生育史、流产史等。手术过程中医生密切观察患者的生命体征和手术进展，及时处理并发症。
06
人工流产术的临床经验分享
成功案例分享
01
患者情况
一位年轻女性，因意外怀孕而需要进行人工流产手术。经过医生评估
，她被认为符合手术适应症，手术过程顺利，出血少，术后恢复良好

人工流产[1]ppt课件

人工流产[1]
*我国人流率世界第二
——每年每1000位育龄女性中有62位进行人工流产
*1. 了解无痛人流的禁忌症及适应症；
*2. *3.
熟悉无痛人流的并发症；掌握无痛人流的术后观察及健康宣教。
无痛人流：在静脉麻醉的基础上进行的人工流产（是指妊娠14周以内，因意外、优生或疾病等原因采用手术方法终止妊娠包括负压吸引及钳刮术。）
6.指导使用安全可靠的避孕方式，如果计划怀孕应在术后半年。
*温故而知新
了解：适应症—妊娠10周内无任何禁忌症者；禁忌症—疾病的急性期、未签知情同意书、未禁饮禁食者等。：
提问
熟悉：近期并发症 —人流综合症（心动过缓、血压下降、面色苍白等）； 1.无痛人流近期并发症最常见的是？
远期并发症—月经失调、盆腔炎、不孕等。
14-40
18 7-14 0.1 0.1
不可靠
不可靠可靠可靠性高可靠性高
可逆
可逆可逆可逆不可逆
常规口服避孕药
0.03-1.0
可靠性高
可逆
*1.妊娠在10周内自愿要求麻醉镇痛终止妊娠者; *2.因某种疾病不宜继续妊娠、自愿要求麻醉镇痛
终止妊娠者；
*3.无负压吸引术、麻醉药及全身麻醉禁忌者；
1.各种疾病的急性阶段、生殖器炎症未经治疗者; 2.全身健康状况不良不能耐受手术和麻醉者；
3.有麻醉禁忌症者；
4.术前未禁食、禁饮者；
5.妊娠孕周大于10周或估计手术困难者。
2.术前须签终止妊娠及麻醉知情同意书；
3.术前受术者禁食8h、禁饮4h;
4.合并任一高危因素者，需住院接受该项手术；
5.阴道灌洗上药、排空膀胱、建立静脉通道；
6.负压吸引应通畅，备齐有关药品和急救设备。

人工流产PPT课件

药物流产-禁忌症
• 米非司酮禁忌症：肾上腺、糖尿病、甲状腺等内分泌疾患，肝肾功能异常、妊娠期皮肤瘙痒史、血液病和血管栓塞病史与甾体激素有关的肿瘤。
• 米索前列醇禁忌症：心血管系统疾病如二尖瓣狭窄，高血压、低血压、青光眼、胃肠功能紊乱、哮喘、癫痫等。癫痫及胃肠道紊乱等；
• 过敏体质者 • 带器妊娠者 • 异位妊娠或葡萄胎 • 贫血（HB≤100g/L) • 妊娠剧吐 • 吸烟>10支/天 • 不能及时就诊随访者。
近来大月份钳刮已由药物引产所替代。
负压吸引术-适应症
• 妊娠10周以内 • 自愿要求终止妊娠而无禁忌症 • 因某种疾病（包括遗传性疾病）不宜继续
妊娠者。
负压吸引术-禁忌症
• 各种疾病的急性阶段 • 生殖器炎症 • 术前2次体温大于37.5℃ • 全身健康状况不良，不能耐受手术
术前准备
• 详细询问病史，确定孕周 • 全身检查及妇科检查，阴道分泌物清洁度 • 实验室检查：血常规、血型、凝血分析、乙肝表
• 分为早期人工流产和中期妊娠引产 • 早期妊娠终止：凡妊娠3个月内采用人工或
药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。 • 有药物流产和手术流产两种。
手术流产
• 负压吸引术（10周以内）妊娠10周以内采用负压吸引的方法，将胎囊及蜕膜组织吸出。适应证、禁忌证、并发症
• 钳刮术（10-14周）胎儿形成后采用钳刮术。
药物流产-术前准备
• 同人工流产
药物流产-服药方法
• 米非司酮：顿服法，分服法，总量200mg • 米索前列醇：顿服600ug
药物流产-并发症
• 恶心、呕吐、腹痛、乏力 • 出血时间长，出血量多 • 继发感染 • 不全流产 • 流产失败

人流手术操作常规ppt课件

三、术前准备（一）术前咨询，解除思想顾虑，受术者签署知情同意书。（二）详细询问病史及避孕史，特别注意高危情况。如：年龄≤20岁或≥50岁，既往反复人工流产、剖宫产后半年，本次妊娠是否哺乳期等，检查心、肺，测量血压、体温。必要时作相应的辅助检查。（三）做妇科检查，尿妊娠试验，B超检查，肯定诊断。取阴道分泌物检查滴虫、念珠菌、清洁度。如有阳性发现，应治愈后再行手术。（四）临术前排空膀胱。（五）认真消毒外阴及阴道，消毒外阴顺序：小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴及肛门周围。
（九）吸引１．将吸管与术前准备好的负压装置连接。２．依子宫方向将吸管徐徐送入宫腔，达宫底部后，退出少许，寻找胚胎着床处。开放负压（400一500mmHg)，将吸管顺时针或逆时针方向旋转，上下移动，待感到有物流向吸管，同时有子宫收缩和宫壁粗糙感时，可折叠捏住皮管，取出吸管（注意不要带负压进出颈管），再降低负压到200—300mmHg，继续以吸管按上述方法在宫腔内吸引 1—2周后，取出吸管，测量宫腔深度。(在宫腔操作时间以 40秒为宜最多不超过1分钟）４．抽出吸管时，如胚胎组织卡在吸管头部或管腔中时，需开动机器，将组织吸到瓶中再关机器。如组织卡在子宫口，可用卵圆钳将组织取出。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
四、手术步骤（一）术者应穿清洁工作衣，戴帽子、口罩，常规刷手戴无菌手套，整理手术器械（二）受术者取膀胱截石位。（三）外阴盖以无菌孔巾。（四）详细复查子宫位置、大小、倾屈度及附件，更换无菌手套。（五）用窥阴器扩开阴道，拭净阴道内积液，暴露出子宫颈，宫颈及颈管用2.5％碘酊或碘伏消毒后，用宫颈钳钳夹宫颈前唇或后唇。（六）用探针依子宫方向探测宫腔深度。（七）用宫颈扩张器以执笔式逐号轻轻扩张宫口（扩大程度比所用吸管大半号到１号）。（八）吸管及负压的选择根据妊娠天数及宫颈口大小，选择适当号的吸管，负压一般在400—500毫米汞柱左右。＜ 6w用5号吸管、负压400mmHg, 6一8w用6至7号吸管、负压450mmHg，9一10w用8号吸管、负压500mmHg。

(医学课件)人工流产术

后续护理
保持外阴清洁、避免剧烈运动、定期复查等。
并发症
人工流产术可能出现一些并发症，如子宫穿孔、出血、感染等，需要医生熟练操作和严格的无菌技术。
02
术前准备
术前咨询
了解手术过程和可能的风险
患者应在术前了解人工流产术的具体流程、可能的风险和并发症，以便做出明智的决策。
讨论避孕方法
医生应与患者讨论各种避孕方法，并提供关于如何避免性传播感染的信息。
妊娠合并症
对于妊娠合并高血压、糖尿病等慢性疾病，需要在医生的建
议下进行手术。
残留胚胎
如果术后仍有残留胚胎组织，可能需要进行刮宫术。
再次妊娠
如果术后再次怀孕，建议在医生的指导下进行。
THANKS
谢谢您的观看
术后护理
观察阴道出血
01
术后应密切观察阴道出血情况，如出血量、颜色等，如出现异
常应及时就医。
保持清洁
02
术后应保持外阴清洁，避免盆浴和性生活，以减少感染和炎症
的发生。
注意休息
03
术后应适当休息，避免过度劳累和剧烈运动，以促进身体恢复
。
术后康复
营养补充
术后应加强营养，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以促进身体恢复。
避免在手术中使用金属器械，遇到穿孔立即停止手术，并寻求专业医生的帮助。
ห้องสมุดไป่ตู้
其他考虑因素
疼痛和不适
手术过程中会使用麻醉药物减轻疼痛，术后可能会感到轻微不适。
手术风险
随着年龄的增加，手术风险也会增加，尤其是对于超过35岁的女性。
生育能力
人工流产不会立即影响生育能力，但反复进行可能导致不孕。

人工流产PPT课件

证。 ②患有某种严重疾病(包括遗传性疾病)不
宜继续妊娠。 4
第三十五章计划生育
负压吸引术
禁忌证： ①生殖道炎症，各种疾病的急性期； ②全身情况不良，不能耐受手术者； ③术前两次体温在37.5℃以上者。
5
第三十五章计划生育
负压吸引术的术前准备
详细询问病史，进行全身及妇科检查辅助检查：尿HCG测定，超声检查明确诊断实验室检查：白带常规，血常规及凝血方面的检测术前测量体温、脉搏、血压解除病人的思想顾虑排空膀胱
6
第三十五章计划生育
负压吸引术的手术步骤
膀胱截石位；消毒外阴和阴道，铺消毒巾双合诊复查子宫位置、大小及附件等情况扩张阴道，消毒阴道及宫颈管用宫颈钳夹持宫颈前唇，用探针探测宫腔的方
向及深度扩张子宫颈口
7
第三十五章计划生育
负压吸引术的手术步骤
选择吸管，接上负压，吸宫腔1～2圈搔刮子宫底及子宫角，检查宫腔是否吸干净将吸出物滤过，测量血液及组织检查有无绒毛，如有异常需送病理检查负压吸引视频钳刮术视频
12
第三十五章计划生育
药物流产的适应证
孕周＜49日，本人自愿的18-40岁以下的健康妇女 B超确诊为宫内妊娠且胎囊最大径线≤2.5cm 手术流产的高危因素者，如瘢痕子宫、多次人工流
产、严重骨盆畸形对手术流产有恐惧和顾虑心理者
13第三十五章计Fra bibliotek生育药物流产的禁忌证
有使用米非司酮禁忌证： – 肾上腺疾病、与甾体激素相关的肿瘤、糖尿病、妊娠期皮肤瘙痒史，血液病，血管栓塞等病史。
近年来由于米非司酮、前列腺素等药物应用于流产，钳刮术逐步被药物流产所替代

人流健康宣教ppt课件

提倡家庭和谐与沟通
02 鼓励家庭成员之间保持良好的沟通和互动，共同面对
女性经历的人流问题，给予她们更多的理解和支持。
教育家庭成员正确认识人流问题
03
家庭成员应该了解人流的基本知识，包括手术过程、
术后护理等，以便更好地照顾和支持女性。
06
人流健康宣教的重要性及效果
提高女性健康意识
增强女性对自身健康的关注和保护意识
帮助女性了解自身生殖系统的结构和功能
提高女性对常见生殖道感染的认知和预防意识
减少非意愿妊娠的发生
降低非意愿妊娠的风险和发生率
减少人工流产和药物流产对女性身体的伤害
提高避孕措施的使用率和正确性
提高避孕知识知晓率和使用率
01
02
03
04
增加避孕知识的普及和传播
提高避孕方法的正确选择和使用率
避免性生活
术后应避免性生活，以免引起感染和影响身体恢复。
定期复查
术后应定期到医院复查，了解身体恢复情况，及时发现和处
理问题。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
04
避孕知识宣教
避孕方法及选择
避孕方法分类
根据生育控制原理，避孕方法可分为阻断精子和卵子结合、改变子宫内环境、阻止胚胎着床等几大类。
各种避孕方法的优缺点
针对不同避孕方法的优缺点进行详细讲解，帮助听众了解各种避孕方法的特点和适用范围。
社会影响
家庭关系
人流可能影响夫妻关系、亲子关系等，带来家庭矛盾和冲突。
社会舆论压力
社会对人流存在一定舆论压力，女性可能受到来自社会各方面的压力和偏见。
经济负担
人流手术和后续治疗可能带来一定的经济负担，影响女性经济状况。

(医学课件)人工流产术

THANKS
谢谢您的观看
观察阴道出血
术后阴道出血是正常现象，但需密切观察，如出现大量出血或腹痛等症状，应及时就医。
保持外阴清洁
术后需保持外阴清洁，避免感染。
注意休息
术后应适当休息，避免过度劳累，有助于身体恢复。
术后特殊护理
01
避孕措施
术后应采取有效的避孕措施，以免再次意外怀孕。
02
饮食调理
术后应保持良好的饮食习惯，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食
手术中的突发情况处理
术中出血
01
如术中出现出血，应立即采取止血措施，如应用止血药物、子
宫按摩等。
子宫穿孔
02
如发生子宫穿孔，应立即停止手术，并进行相应处理，如应用
抗生素预防感染、密切观察病情等。
羊水栓塞
03
如发生羊水栓塞，应立即停止手术，给予抗过敏、抗休克等治
疗。
04
人工流产术后护理
术后一般护理
05
人工流产并发症的防治
近期并发症
出血
01
手术过程中或手术后阴道出血过多可能性并发症。
子宫穿孔
02
手术过程中可能发生子宫穿孔，引起严重出血和感染等。
人工流产综合反应
03
手术过程中可能出现心动过缓、血压下降、面色苍白、大汗淋
漓等反应。
远期并发症
宫腔粘连
手术后可能出现宫腔粘连，引起月经不调和生育能力下降等。
06
人工流产术的伦理和法律问题
伦理问题
1 2
自主权与女性权益
女性应有自主决定是否继续妊娠的权利，同时，人工流产术应尊重女性的人身权益和尊严。
胎儿生命权
尽管胎儿尚未具有法律地位，但人工流产术仍应遵循医疗伦理，保护胎儿的生命权。

无痛人工流产术PPT课件

22
（2）观察腹痛和阴道流血情况。（3）观察术后有无麻醉及人流术
后其他不良反应，如恶心、呕吐，血压下降，皮疹，清醒后头晕等。
23
术后护理:
1、注意保暖，协助患者穿衣。。 2、将患者移至床上休息，取舒适体位。 3、继续监测生命体征，保持呼吸道通畅。 4、患者清醒，应答正确，自行下床无不适方可离院，并告知2小时内不能驾驶车辆和进行危险性的活动。 5、心理护理，减轻患者心理压力。
15

（7）手术医生带好无菌手套，查清子宫位置，护士根据子宫位置选择相应的窥器，将窥器、避孕套放置在手术盘内，将探头上涂上超声耦合剂。（8）将避孕套套在探头上，并向下拉，使其与探头紧密贴合，将套好的探头嵌装在窥器上，使其与窥器紧密结合。
16
术中配合和护理：（1）建立静脉通道后，由专职麻醉师静脉推
11
优点：
可视人流技术通过超声诊断仪对手术进行实时监控，该系统可以引导医生在可视的情况下寻找附着在子宫内壁上的孕囊及脱膜组织，找着了再吸，目的明确，不需大面积刮宫，对于孕囊的着床点来说，其损伤只能算是微创，同时，手术过程变得更为快捷，提高了诊断的准确率，减少了盲视状态下可能引起的医疗事故。
10

异丙酚作用时间短，无宫颈松弛作用。在麻醉状态下，手术器械牵拉强制扩张宫颈，导致病人不自觉的四肢或躯体扭动，易导致宫颈裂伤、子宫穿孔等。异丙酚的临床效果与给药剂量有明显关系，对血压、呼吸的抑制有明显的剂量依赖性。一旦病人扭动，麻醉师继续加药，随着药物剂量增加，呼吸、循环系统的副作用也相应增加。

注异丙酚（按患者体重2.5mg/kg），一分钟内注射完毕。患者意识消失后开始手术，根据麻醉深度和对手术刺激的反应情况，调节药量至手术结束。（2）心电监护仪监测术前、术中和术后的血压、心率、呼吸及血氧饱和度，并做好记录。（3）随时观察体位，防止受惊，注意保持呼吸道通畅。

(医学课件)人工流产术

麻醉注意事项
人工流产手术一般采用全身麻醉或局部麻醉，患者需要在医生的指导下选择合适的麻醉方式，并注意麻醉风险和注意事项。
03
人工流产手术的操作流程及规范
手术操作步骤与注意事项
术前准备
麻醉
手术操作
术后处理
注意事项
对患者进行必要的身体检查，如心电图、血常规等。为患者讲解手术过程和可能的风险，并签署知情同意书。
术后避孕方法选择与注意事项
术后避孕方法选择
人工流产手术后，女性应选择合适的避孕方法以避免再次怀孕。常见的避孕方法包括避孕套、口服避孕药、避孕环等。患者应根据自身情况和医生建议选择合适的避孕方法。
注意事项
在使用避孕方法时，女性应了解其使用方法和注意事项，确保正确使用。同时，在使用过程中如出现不适或异常情况，应及时咨询医生并调整避孕方法。
麻醉并发症
如出现麻醉过敏、呼吸抑制等严重并发症，应及时就医。
术后调养与饮食建议
调养
术后应保持良好的作息和饮食习惯，避免过度劳累和情绪波动。如有需要，可适当使用药物帮助身体恢复。
饮食建议
术后饮食应以清淡、易消化为主，避免食用辛辣、刺激性食物。适当增加蛋白质摄入，如鸡肉、鱼肉、豆类等，以促进身体恢复。同时，应保持充足的水分摄入，以预防脱水。
《(医学课件)人工流产术》
2023-10-26
目录
• 人工流产术概述 • 人工流产术前的准备事项 • 人工流产手术的操作流程及规范 • 人工流产术后的护理与注意事项 • 人工流产术的相关问题解答
01
人工流产术概述
定义与手术范围
定义
人工流产术是一种通过手术方法终止早期妊娠的妇科手术。
手术范围
适用于早期妊娠（通常在孕10周以内），且无继续妊娠意愿或出现妊娠并发症等情况的妇女。

人工流产刮宫术的并发症及其防治PPT课件

子宫≥10周孕或宫腔≥10cm，因胎儿较大，胚胎组织较多，应充分扩
张宫颈管后采用卵圆钳钳夹，将大块组织夹出后再用吸管吸，可减少出血及损伤。
-
4
胚胎组织基本吸净后，用刮匙依次轻轻搔刮宫腔1~2圈。切忌粗暴过度搔刮造成术后宫腔粘连、闭经、继发不孕等。
术毕，将吸出组织过滤，评估组织量是否与孕周相符，仔细检查有无绒毛，不能确定时必需送病理检查。
-
5
4，术后处理
（1）抗生素预防感染头孢类一般用第二代头孢类（头孢地尼 0.1 日3次，或美爱克0.2 日2
次）加奥硝唑 0.5 日2次，连续5天。
奎若酮类对青霉素或头孢过敏者，给予左氧氟沙星0.2 日2次加奥硝唑。
（2）加速修复子宫内膜，预防宫腔粘连 COC ̖ 补佳乐，
（3）术后避孕指导，尤其是对未婚未育的年轻妇女。
-
6
5，人工流产的并发症
（1）出血妊娠月份较大者，可因组织物多不能尽快排出，影响子宫收缩，造成出血量多。应该再次扩张宫颈管后，于宫颈上注射宫缩剂，然后用卵圆钳钳夹胎盘组织，使其尽快排出。对较大子宫者，可在术前肌注或扩张宫颈后在宫颈上注射宫缩剂，预防子宫出血。
（2）子宫穿孔
发生率与术者技术及患者子宫情况（哺乳期子宫̖ 剖宫产后瘢痕子宫妊娠）有关。
-
1
人工流产是指因意外妊娠或疾病等原因而采用人工方法终止妊娠。
终止早期妊娠的方法有：手术流产（负压吸引及刮宫术，习惯称为人工流产术）和药物流产。
-
2
1，适应症与禁忌症
适用于妊娠≤10周、无禁忌症的要求人流者禁忌症：生殖道炎症，包括各种阴道炎、宫颈炎、急性附件炎，全身
情况不良、急性感染及术事项

人工流产术PPT参考课件

14
感染

可发生急性子宫内膜炎、盆腔炎等，术后应预防性应用抗生素，口服或静脉给药。
15羊水栓塞少见，往往由于宫颈损伤、胎盘剥离使血窦开放，为羊水进入创造条件。即使并发羊水栓塞，其症状及严重性不如晚期妊娠发病凶猛。
16
临床表现

呼吸循环衰竭和休克受术者突感寒战，出现呛咳、气急、烦躁不安、，恶心呕吐，继而出现呼吸困难、发绀、抽搐、昏迷；脉搏细速、血压急剧下降；听诊心率加快、肺底部湿罗音。病情严重者，产妇仅在惊叫一声或打一个哈欠后，血压迅速下降，于数分钟内死亡。 DIC引起的出血患者渡过呼吸循环衰竭和休克进入凝血功能障碍阶段，表现为难以控制的大量出血、切口渗血、全身皮肤粘膜出血、血尿以及消化道大出血。产妇可死于出血性休克。急性肾衰竭后期存活的患者出现少尿（或无尿）和尿毒症表现。主要为循环功能衰竭引起的肾缺血及DIC前期形成的血栓堵塞肾内小血管，引起缺血、缺氧，导致肾脏器质性损害。 PS：有时仅表现为一过性呼吸急促、胸闷后出现阴道大量流血。
吸宫将吸管沿宫腔方向缓慢进入宫腔，达到宫
底，遇到阻力略向后退，按孕周及宫腔大小给予负压，一般控制在400—500mmHg，吸管开孔处对着宫壁，按顺时针方向或逆时针方向转动，并上下移动，转动吸管时要慢。当宫腔缩小后，换小一号的吸管吸引，当感觉宫壁发涩、闻肌声时，表示已吸净宫腔内容物。用小刮匙轻轻搔刮宫腔一周，确保妊娠产物残留。探针探测宫腔深度（注意：每次取出吸管时要折叠并捏住吸引管，不要带负压进出宫颈口）。检查吸出物，看绒毛或胎儿的大小是否与孕周相符，若未见绒毛组织，应送病理检查。
人工流产术
1
人工流产术的适应症、禁忌症及

人工流产的护理PPT课件

感染风险防控策略部署
术前评估与教育
进行术前全面评估，了解患者身体状况，提供针对性的感染防控
教育。
无菌操作规范
确保手术器械严格消毒，遵守无菌操作规范，降低术中感染风险
。
术后感染监测
密切观察患者术后感染迹象，如发热、腹痛等，及时采取相应治
疗措施。
出血风险预警系统ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ立
术前凝血功能检查
评估患者凝血功能，预测术中出血风险。
保护患者隐私权益,尊重自主选择权利
保护患者隐私
医护人员应严格保护患者隐私，不得泄露患者个人信息及手术记录，确保患者权益得到保障。
尊重患者选择
医护人员应尊重患者的自主选择权利，不得强迫或诱导患者进行不必要的手术或治疗。
提升医护人员沟通技巧和职业道德水平
加强沟通技巧培训
医护人员应接受专业的沟通技巧培训，学会与患者进行有效沟通，提高患者满意度。
人工流产的护理
汇报人：xxx
2023-12-20
CONTENTS
• 人工流产基本概念与分类 • 术前准备与评估 • 术中操作与配合 • 术后恢复与随访管理 • 风险因素识别及应对措施制定 • 法律伦理问题及职业素养要求
探讨
01
人工流产基本概念与分类
定义及背景
人工流产定义
通过手术或药物方法终止妊娠，使胚胎及附属物从子宫内排出的过程。
子宫穿孔
若发生子宫穿孔，应立即停止手术操作，给予相应处理，如修补穿孔、止血等。
人流综合征
对于出现人流综合征的患者，应立即停止手术操作，给予吸氧、补液等对症治疗。
04
术后恢复与随访管理
生理恢复期观察及指导
出血情况观察

人工流产教学PPT讲课课件

确合法与非法行为的界限。
地方政策规定
解读地方政府关于人工流产的具体政策规定，如手术条件、审批
程序、监管措施等。
医疗机构管理制度
介绍医疗机构内部关于人工流产的管理制度，如手术操作规范、质量控制标准、安全防护措施等
。
医患沟通与知情同意
充分告知义务
患者自主权尊重
医生应向患者充分告知人工流产的相关信息，包括手术风险、并发症、术后注意事项等，确保患者充分知情。
手术步骤与技巧
检查吸出物
确认吸出的胚胎组织和蜕膜是否完整。
观察患者情况
监测患者的生命体征和阴道流血情况。
术后宣教
向患者交代术后注意事项，如休息、饮食、避免性生活等。
并发症预防与处理
子宫出血
立即停止手术，给予止血药物和宫缩剂治疗。
子宫穿孔
立即停止手术，根据穿孔情况采取相应治疗措施，如修补穿孔、药物治疗等。
生殖健康教育
加强女性生殖健康教育，提高女性对自身生殖健康的认知和重视程度。
保障女性权益
尊重和保护女性的生殖权利，确保女性在人工流产问题上拥有自主决策权。
提供心理支持
关注女性在人工流产过程中的心理需求，提供必要的心理支持和辅导，减轻心理压力。
谢谢聆听
并发症预防与处理
感染
月经失调
给予抗感染治疗，注意个人卫生和术后护理。
根据具体情况给予药物治疗或观察等待自然恢复。
宫腔粘连
采取宫腔分离术或药物治疗等方法进行处理。
03
药物流产
药物选择与使用方法
常用药物
米非司酮、米索前列醇等。
使用方法
口服或阴道给药，具体剂量和用药时间需根据医生建议。

人工流产术ppt课件

11
人工流产综合反应
❖ 指手术时疼痛或局部刺激使受术者在术中或术毕出现心动过缓、心律不齐、面色苍白、头晕、胸闷、大汗淋漓，严重者甚至出现血压下降、昏厥、抽搐等迷走神经兴奋症状。这与受术者的情绪、身体状况及手术操作有关。发现症状应立即停止手术，给予吸氧，一般能自行恢复。严重者可加用阿托品0.51mg静脉注射。术前重视精神安慰，术中动作轻柔，吸宫时掌握适当负压，减少不必要的反复吸刮，均能降低人工流产综合反应的发生率。
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吸宫不全
❖ 指人工流产术后部分妊娠组织物残留。与操作者技术不熟练或子宫位置异常有关，是人工流产术常见的并发症。手术后阴道流血时间长，血量多或流血停止后再现多量流血，应考虑为吸宫不全。B超检查有助诊断。无明显感染征象，应尽早行刮宫术，刮出物送病理检查。术后给予抗生素预防感染。若同时伴有感染，应控制感染后再行刮宫术。
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手术步骤
受术者取膀胱截石位，常规消毒外阴和阴道，铺消毒巾。双合诊复查子宫位置、大小及附件等情况。阴道窥器扩张阴道，消毒阴道、宫颈、
宫颈管。
宫颈钳钳夹宫颈前唇（当子宫是后位时）或后唇（当子宫时前位时），探针顺子宫方向经宫颈进入宫腔，直到宫底，以探查子宫腔的深度及方向。（注意：通常宫体和宫颈管之间会有角度，此时探针进入宫腔时会遇到阻力，切不可强行“造道”进入，以免穿孔，应向前或后改变探针的方向，沿宫腔方向进入。）
扩宫棒扩张宫颈管，由小号到大号，一般从5号
扩宫棒起，每次只能增加半号，不可跳号，扩
张宫颈至选用吸头大半号（根据宫腔大小选择
吸管：终止8周以内妊娠，一般用七号吸管，终
止8-10周妊娠，可用八号吸管。
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吸宫将吸管沿宫腔方向缓慢进入宫腔，达到宫底，遇到阻力略向后退，按孕周及宫腔大小给予负压，一般控制在400—500mmHg，吸管开孔处对着宫壁，按顺时针方向或逆时针方向转动，并上下移动，转动吸管时要慢。当宫腔缩小后，换小一号的吸管吸引，当感觉宫壁发涩、闻肌声时，表示已吸净宫腔内容物。用小刮匙轻轻搔刮宫腔一周，确保妊娠产物残留。探针探测宫腔深度（注意：每次取出吸管时要折叠并捏住吸引管，不要带负压进出宫颈口）。

人工流产术的护理培训PPT课件

钳刮术
适应于妊娠10-14周者自愿终止妊娠适应症和禁忌症：同负压吸引术操作步骤：
➢扩张宫颈管前同负压吸引术 ➢夹破胎膜、羊水流进 ➢用卵圆钳夹胎儿组织与胎盘 ➢必要用刮匙清刮宫腔1圈
1
概述
CONTENTS
2
解剖
3
临床表现
4
诊断与处理
5
护理措施
6
健康教育
术前护理措施
术前询问病史、月经史、孕产史，特别是反复流产史术前测量生命体征，嘱病人预防感冒、腹泻。手术当日禁饮食4-6小时，着宽松内衣裤、备卫生巾、
术前准备—病人
➢ 详细询问病史，进行全身检查及妇科检查。
➢ 血或尿hCG测定，超声确诊宫内妊娠。 ➢ 实验室检查包括阴道分泌物常规、血常规及凝血方面检测。 ➢ 术前测量生命体征，嘱病人预防感冒、腹泻。 ➢ 建立静脉通路，术前半小时排空膀胱。
物品准备
物品准备
窥器
宫
有齿卵圆钳
探针
颈钳
吸引管
麻醉方法
多次人工流产术史，对手术流产有恐惧和顾虑心理者
药物流产禁忌症
有使用米非司酮禁忌症，肾上腺及内分泌疾病、 A 妊娠皮肤瘙痒血液病、血管栓塞等病史
B 有使用前列腺素药物禁忌症，如心血管疾病、青光眼、哮喘、癫痫等
C 带器妊娠、宫外孕 E 其他：过敏体质、妊娠呕吐、长期服用抗结核、
抗癫痫等药物
送病理检查，警惕宫外孕。
03 吸宫不全
吸宫不全是指人工流产术后部分妊娠组织物的残留。处理：应尽早行刮宫术、刮出物送病理检查。术后给予抗生素感染。若有感染先控制感染再行刮宫术。
感染
可发生急性子宫内膜炎、盆腔炎，术后应用预防性抗生素或口服给药。

无痛人工流产术详解课件

生育指导
术后如计划再次怀孕，建议在医生建议的时间内进行，以便身体得到充分的恢复。同时，在怀孕前应进行全面的身体检查和评估，以确保母婴健康。
05 无痛人工流产术对女性的影响及应对策略
术后心理调适与支持
术后心理调适
无痛人工流产术后，女性可能会经历一定的心理压力和情绪波动，如焦虑、抑郁等。此时，家人、朋友和医生应该提供情感支持，帮助她们度过这个阶段。
出血
手术过程中可能会出现出血，应对措施包括加快手术速度，使用
宫缩剂等。
子宫穿孔
在手术过程中可能会出现子宫穿孔的情况，应对措施包括立即停
止手术，进行宫腔镜手术等。
感染
手术后可能会出现感染的情况，应对措施包括使用抗生素，保持
外阴清洁等。
04 无痛人工流产术术后护理
术后注意事项及饮食调养
休息与活动
最佳的手术时间是在怀孕后610周，此时子宫较小，手术操作较为简单，术后恢复也较
快。
在手术后，患者需要休息一段时间，并遵循医生的建议进行
护理和恢复。
02 无痛人工流产术前期准备
术前检查与评估
病史采集
医生会询问患者的病史，包括既往病史、家族史、生育史等，以评估患者的身体状况和手术风险
。
妇科检查
医生职责及职业操守探讨
医生职责
医生在实施无痛人工流产术时，需要严格遵守医疗规范，确保手术安全和患者的健康。
VS
职业操守
医生在进行无痛人工流产术时，需要保持良好的职业操守，尊重患者的隐私权和人格尊严，保护患者的合法权益。
THANKS
感谢观看
术后应保持充足的休息，避免剧烈运动和重体力劳动，以促进身体的恢复。
饮食调养