糖尿病合并带状疱疹15例临床特点观察护理
糖尿病合并带状疱疹的护理
糖尿病合并带状疱疹的护理带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染引起的一种以沿周围神经分布的群集疱疹和以神经痛为特征的病毒性皮肤病[2]。
糖尿病患者由于机体免疫功能的下降，相对健康人更易受到病毒感染。
患者常会出现较为严重的疼痛感，从而导致焦虑不安，烦躁，食欲下降等，生活质量明显下降。
我院内分泌科在针对此类患者进行护理时，采取全面综合的护理，取得了较好的效果，现报道如下：1.临床资料我科2010-06——2014-06共收治糖尿病合并带状疱疹患者30例，男性12例，女性18例，年龄50—72岁，均有明确的2型糖尿病病史，均伴有神经痛。
带状疱疹部位：头面部8例，腹部7例，腰骶部12例，肋间3例。
2.护理方法2.1控制血糖患者的血糖值的改变和感染发生是相互影响的，当血糖值升高时会加重感染的发生率，而发生感染的机会又会使血糖难以得到控制，因此血糖控制在正常范围内感染也会明显好转。
入院后予糖尿病知识宣教，严格控制总热量，平衡膳食，选择多样化、营养合理的食物，多饮水，限制饮酒，戒烟。
坚持少量多餐，定时定量进餐。
在总能量控制的前提下，适当提高碳水化合物的摄入量，尽量选择含糖指数低的食物，以避免餐后高血糖。
遵医嘱给予甘精胰岛素和门冬胰岛素皮下注射，监测血糖，使空腹血糖在7.0mmol/L以下，餐后两小时血糖稳定在11mmol/L以下，向患者講解低血糖知识及预防措施[1]。
2.2疼痛护理带状疱疹所引起的局部神经痛是临床最常见的症状，导致患者生活质量明显下降，因此护士要观察患者的疼痛程度，部位，性质，疼痛持续的时间，评估患者的精神状态，有无紧张、焦虑，睡眠障碍等。
应用疼痛评估量表评估疼痛的严重程度，做好疼痛评分。
认真听取患者主诉，同情安慰患者，使其感到温暖，使用各种方法分散患者的注意力，指导患者自我放松，缓解疼痛。
教会患者如何减轻疼痛，提高疼痛阈值，如年轻患者可使用电脑，年龄大的患者可与家人朋友谈心，欣赏轻松欢快的音乐、看电视、看笑话、回忆趣事等。
糖尿病合并带状疱疹40例护理体验与体会
３ 讨 论
慢 性 萎缩 性 胃炎属 于 一种 退 行 性 胃黏 膜病 变 ，该 病 发 病慢 ，
Hale Waihona Puke 和护 理人 员 的护 理工 作 ； 对 患 者进 行 出 院指 导 ，让 患者 了解 定期 病 程 时 间长 ，发 病 人群 主 要 以老 年 人 为主 ，环 境 污染 、大 量饮 酒 复查 的重要 性 ，让患 者保 持 良好 的饮食 习惯 和生 活 习惯 。 １ Ｉ ３ 疗 效标 准 行 评 价 ：依 从 性好 ：患者 能 够保 持 良好 的生 活 习惯 和饮 食 习 惯 ， 以及 饮食 不 规 律 等都 是 导致 该病 发 生 的主 要 因素 ［ ３ １ 。在 本 次研 究 中 ，对 我 院收治 的 ３ ７ 例 老年 慢性 萎缩 性 胃炎 患者进 行 心理 护理 、
要意 义
参 考 文 献
乔 天渊，张卫 国，李建 荣，等 健 脾清热化瘀 法治疗老年慢性萎 缩性 胃炎及其 胃黏膜病理 改变的临床研 究 【 Ｉ Ｉ ｌ 陕 西中 医，２ ０ １ ３ ，
３ ４（ Ｏ １ ）： ３ － ４
为有统计学意义。
２ 结 果
经 过一 段 时 间的治 疗 和护理 工作 后 ，本 组 的 ３ ７ 例 老 年慢性 萎 缩 性 胃炎 患 者 的病 情 均 已得 到 控制 并 痊愈 出院 。对 患者 进 行 为期
和饮 食 习惯 需 要 家属 的监 督 ，服 药 时偶 有 漏 服或 不 规律 服 药 的情 例 ，依 从 性差 的患 者仅 有 ２ 例 。 实践 证 明 ，对 老年 慢 性萎 缩 性 胃 况 。依从 性 差 ：患 者 不能 保 持 良好 的 生活 习惯 和饮 食 习惯 ，并 且 炎患 者 给予一 系列 科学 、 合理 的护理 措施 能够 显著 提高 治疗 效果 ， 不按 时服药 ，症 状好 转 即停药 。 １ ． ４ 统 计学 分析 对 本 文所得 实验 数 据均 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ． ０统计 学软 件进 行检 验 ， 所 得计 量 资料采 用 ｔ 检 验 ，所 得计 数 资料采 用 ｘ 检验 ，以 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 能 够 大大 提 高患 者 的治 疗 依从 性 ，对 促 进患 者 的早 日康 复具 有 重
老年糖尿病合并带状疱疹患者的护理
老年糖尿病合并带状疱疹患者的护理李霞【摘要】目的总结对老年糖尿病合并带状疱疹患者实施综合护理的经验。
方法对11例老年糖尿病合并带状疱疹患者所进行的护理进行回顾性分析。
结果除1例存在带状疱疹后遗神经痛外，其余患者均痊愈出院。
结论对老年人糖尿病合并带状疱疹采取针对性的护理对其带状疱疹的康复具有重要的作用。
【关键词】老年人；糖尿病；带状疱疹；护理带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒所引起同时伴有神经及皮肤损害的病毒性疾病。
由于老年糖尿病患者存在不同程度的末梢神经及微循环病变，带状疱疹发病时其症状较一般患者更为严重，皮损更难愈合且多数合并有神经疼痛。
2005年4月至2008年6月，我院老年科共诊治60岁以上老年糖尿病带状疱疹患者11例，经过精心的治疗和护理，疗效满意，现将护理体会报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料11例中男8例，女3例，平均年龄69.3岁；均经内科诊断为糖尿病，其中合并高血压者6例，糖尿病肾病1例，糖尿病周围神经病变4例；带状疱疹病程3～11 d；皮损分布：头面部1例，胸肋间7例，腰骶及下肢部2例，上肢1例，均不超过体表中线，皮损处存在糜烂感染者4例；均伴有神经痛，严重者彻夜难眠。
1.2 治疗糖尿病基础治疗：根据患者具体情况单服达美康片（法国施维雅药厂）或美迪康片（深圳中联制药厂），或二者联合应用，使血糖稳定在空腹血糖7.0 mmol/L和(或)餐后2h血糖在11.1 mmol/L以下；神经痛者口服神经营养类药物弥可保（每次500 mg，每日3次）及芬必得0.3 g（口服，每日2次），同时予VitB1注射剂100 mg及VitB12注射剂500mg混合肌注或甲钴胺针剂肌注，每日1次；存在微循环障碍者，加用丹参注射液静脉滴注，一次10～20 mL(用5％葡萄糖注射液100～500 mL稀释后使用)，每日1次。
带状疱疹治疗：阿昔洛韦注射剂10 mg/kg，静脉滴注，每8 h1次。
1.3 护理1.3.1休息病人应卧床休息。
老年糖尿病合并带状疱疹的中西医护理体会
年糖尿 病合 并带状疱 疹 的病例 资料 ， 所 有 患者运 用 中西 医结合 的护理 ， 对糖 尿病合 并带状 疱疹 患者运 用“ 五 驾马车 ” 的方 法 ， 科 学合理 的 进行健 康教 育 ， 血糖 控制 平稳 ， 并 注重疱疹 皮肤 的 清洁与 消毒 、 外用 药、 抗 感 染、 心理护理及辅 助物理 治疗 。结果 ： 通过 给 予患者 中西 医护
糖 为 主要 特 征 的 一组 内分 泌代 谢 性疾 病 。 随着 病情 进 展 ， 糖尿 病 患 者 可 出 现多 种皮 肤 损 害 ， 约６ １ ％ 的 ２型 糖 尿 病 （ Ｄ Ｍ ２ ） 患 者 伴 发 皮 肤病 变 ； 带 状 疱疹 是 由水 痘 一带状 疱 疹病 毒 引起 的急性 疱 疹 性皮 肤 病 。 中医 称 之 为 “ 缠腰 火丹 ” 、 “ 蛇串疮” ， 临 床 特点 是 皮 损 呈 群集 的粟 粒 至绿 豆 大 小 的水疱 、 血疱疹 ， 沿 某一 周 围 神经 支 配 的皮 肤 呈 带 状分 布 ， 通 常 限于 身 体 的一侧 ， 有 自限性 。但 因侵 犯 神经 ， 病人 疼 痛难 忍 。 好 发于 春秋 季 节 、 潮 湿天 气居 多 。 以躯 干 及 面部 最 常 见 ， 带状 疱 疹 的 发病 率 随年 龄增 加 而 增 加 ， ４ ５岁 以下 每 年 发病 率 小 于 ０ ． １ ％， ７ ５ 岁 以上人 群 中发病 率 增 加 到 ４倍 以上 ［ ２ １ 老 年 人 因 生理 功能 衰 退 ， 免 疫力 下 降 ， 抵抗 力 差 而易 发本 病 。
。
者， 用０ ． １ ％利 凡 诺 或 者 ３ ％硼 酸 溶 液 持 续 湿 敷 ， 湿敷方法 ： 湿 敷
１ 临床 资 料
我科 自 ２ ０ ０ ９年 Ｏ １ 月一２ ０ １ ３年 ｏ ３月 收治 老 年糖 尿病 合 并 带状 疱 疹 ９ ０例 ， 男５ ２例 ， 女３ ８例 ， 年龄 ６ ０ — ８ ６岁 ， ９ ０例 患者 均 符 合 ２型糖 尿 病 及带 状 疱 疹诊 断标 准 。
糖尿病合并带状疱疹的护理体会
糖尿病合并带状疱疹的护理体会
黄中莹;陈娟;洪瑞桥
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2012(5)23
【摘要】糖尿病是一种常见慢性病,随着经济的发展、人民生活方式的改变,其患病人数正在日益增加,据WHO报告,2000年全球糖尿病患者总数约1171亿,预计到2030年将上升到3166亿。
而我国现有糖尿病患者约4000万,患病人数仅次于印度,
【总页数】1页(P159-159)
【关键词】糖尿病;带状疱疹;护理
【作者】黄中莹;陈娟;洪瑞桥
【作者单位】广西钦州市第二人民医院内分泌科
【正文语种】中文
【中图分类】R473.5
【相关文献】
1.32例老年糖尿病合并带状疱疹中西医结合治疗的护理体会 [J], 杜建蓉;白美蓉;张露
2.糖尿病合并带状疱疹后遗神经痛患者的护理体会探索 [J], 杨冬梅
3.带状疱疹合并糖尿病患者综合护理干预体会 [J], 伍梦勰;魏丽芳
4.1例带状疱疹合并肾病综合征糖尿病高血压患者的护理体会 [J], 胡婷
5.糖尿病合并带状疱疹后遗神经痛患者的护理体会 [J], 郑勤;林娜;郑艳;王梦霞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
糖尿病合并带状疱疹的病例讨论
• 查体：营养良好，正常体型，正常面容，神志
清楚，自主体位。皮肤、黏膜无苍白、黄染、出 血点。右侧头皮及颈部可见散在疱疹，已结痂。 眼睑正常，结膜正常，巩膜未见黄染。伸舌居中， 咽无充血。颈静脉无充盈，甲状腺未触及。双肺 呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心界无扩大， 心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。肝脾肋下未 触及，肝区、肾区无叩击痛，双下肢无水肿，左 足第二趾远端有一2×1cm圆形水泡破溃面。左 足动脉搏动稍弱。
好发部位为肋间神经(占53％)、颈神经(20％)、三叉神经(15％)及腰骶部 神经(11％)。
发疹前有轻度乏力、低热、食欲不振等全身症状，患处皮肤自觉灼热感 或神经痛，触之有明显的痛觉敏感，也可无前驱症状即发疹。
病程一般2~3周，老年人为3~4周。 应在发疹后24~72h内开始使用，以迅速达到并维持有效浓度，获得最 佳治疗效果。
糖尿病合并带状疱疹的病 例讨论
带状疱疹（HZ）是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起的急性病毒感染性疾 病，初次感染多见于儿童期，易引发水痘或隐性感染，康复后病毒潜伏在神 经节，潜伏期可达几十年，当机体免疫功能低下或年老体弱时，再发引起带 状疱疹。
带状疱疹后神经痛是指带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛，是带 状疱疹最常见的并发症。
带状疱疹中国专家共识，中华皮肤科杂志2018年6月第51卷第6期.
01 02 03 04
病例摘要 诊疗经过 药物治疗 讨论
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病例摘要 诊疗经过 药物治疗 讨论
基本信息
患者，男，72岁，BMI:19.1kg/㎡
• 主诉：血糖升高20年余，头晕加重10天。
• 现病史：20年余前因体检发现空腹血糖升 高（具体不详），伴间断头晕、乏力、恶 心、厌食，伴口干、多饮、多尿（饮水量 及尿量不详），无泡沫尿，无手脚麻木、 视力模糊，诊断“2型糖尿病”。
2型糖尿病并发带状疱疹39例的护理体会
2型糖尿病并发带状疱疹39例的护理体会【摘要】2型糖尿病患者并发带状疱疹是一种常见的并发症，对患者身心健康造成了极大的影响。
本文通过对39例病例的护理实践，总结了临床表现特点、临床护理经验、治疗方法探讨、护理效果评价及护理体会。
结果显示，及时、全面的护理对提高患者生活质量和病情控制至关重要。
结论部分强调了在护理过程中的经验总结和临床实践的价值。
进一步展望未来，应加强对该并发症的研究和护理工作，为2型糖尿病并发带状疱疹患者提供更好的护理服务，提高治疗效果和患者生活质量。
【关键词】2型糖尿病、带状疱疹、护理体会、临床表现、治疗方法、护理效果、护理经验、临床价值、展望未来1. 引言1.1 研究背景2型糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其主要特点是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能不全，导致血糖升高。
而带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，常见于老年人及免疫功能受损的人群。
2型糖尿病患者并发带状疱疹的情况并不罕见，因此对该群体进行护理研究具有重要意义。
2型糖尿病并发带状疱疹疾病的联合存在，不仅给患者的生活带来困扰，也增加了治疗的难度和复杂性。
如果我们能够深入了解其临床表现特点、护理经验、治疗方法和护理效果，将有助于提高护理水平、改善患者生活质量，也有可能为临床医学提供新的思路和方案。
本文旨在探讨2型糖尿病并发带状疱疹39例的护理体会，为临床护理工作提供参考依据。
1.2 研究目的研究目的是探讨2型糖尿病患者并发带状疱疹的护理策略及效果，为临床护理提供理论指导和实践参考。
具体目的包括：1. 分析2型糖尿病患者并发带状疱疹的临床表现特点，探讨其发病机制和影响因素；2. 探讨制定针对性的护理方案和措施，提高护理质量和护理效果；3. 总结护理经验和教训，为今后临床工作提供借鉴和参考；4. 评价不同治疗方法在2型糖尿病并发带状疱疹患者中的应用效果，为临床实践提供依据。
1.3 研究意义2型糖尿病并发带状疱疹是一种常见的并发症，给患者带来了严重的身体和心理困扰，临床护理重要性已经被越来越多的医护人员所认识。
糖尿病合并带状疱疹15例临床分析
糖尿病合并带状疱疹15例临床分析摘要目的:探讨糖尿病合并带状疱疹临床特点和治疗。
方法:对15例糖尿病合并带状疱疹患者回顾性分析。
结果:15例糖尿病合并带状疱疹患者中10例有显著的神经痛,4例有后遗神经痛。
结论:糖尿患者机体免疫力低下,局部的循环障碍,带状疱疹皮损恢复较慢,后遗神经痛时间持续数周至数月。
关键词糖尿病带状疱疹临床分析资料与方法2009年9月～2010年4月收治糖尿病患者15例,患者全部是确诊病例并先后在建档管理,其中1型糖尿病患者2例,2型糖尿患者13例,男11例,女4例,平均年龄57岁;带状疱疹病例全部符合临床诊断标准。
临床表现:15例糖尿患者糖尿病程2.5～22年,平均11年。
半数以上病例无明显多饮多尿多食及体重下降,有手足麻木症状者10例,视力模糊或下降者9例。
带状疱疹出疹前或同时有灼痛,显著的神经痛10例,年龄大者较剧。
3例伴有轻度发热等症状。
丘疱疹多为簇状或条状聚集,皮损分布部位在胸胁区7例,腹部4例,3例为背、肩、头面,1例为多处。
4例有后遗神经痛,持续数周至数月。
实验室检查:就诊时空腹血糖 5.6～11.7mmol/L,最近2个月查糖化血红蛋白>6.5%,6例患者合并有不同程度的胆固醇或甘油三脂增高,2例患者有血尿素氮有轻度升高。
治疗方法:在合理控制饮食的基础上根据病情部分患者联用口服降糖药或调整胰岛素治疗,使血糖得到良好控制。
全部病例均给予静滴阿昔洛韦10～20mg/kg/日,5天后减量改口服,肌注维生素B.12 0.5mg,日1次,口服维生素B.1片20mg,日3次,酌情使用吲哚美引,辨证使用中成药活血止痛胶囊或元胡止痛片;未破溃者外用卢甘石洗剂或阿昔洛韦乳膏,破溃者可用3%硼酸溶液。
六神丸20粒,在醋中研化,涂敷,每日3～5次,也建议试用。
讨论随着人民生活水平的提高,生活模式的变化及社会的老龄化,糖尿病已成为继肿瘤、心脑血管疾病之后的第3大疾病,是由于先天遗传和后天环境长期共同作用,引起人体胰岛素相对或绝对缺乏,糖代谢紊乱,血糖升高及全身多器官受损的一种慢性代谢性疾病。
糖尿病合并复发性带状疱疹18例临床分析
糖尿病合并复发性带状疱疹18例临床分析目的：分析糖尿病合并复发性带状疱疹的发病特点与治疗体会。
方法：收集18例糖尿病合并复发性带状疱疹患者的临床资料，并对其发病特点与治疗情况进行临床分析。
结果：18例患者16例复发1次，2例复发2次，经过联合治疗患者均恢复正常。
结论：糖尿病合并复发性带状疱疹并不少见，应提高对复发性带状疱疹的认识，治疗上应降糖联合抗病毒、营养神经治疗，防止带状疱疹后遗神经痛的发生。
标签：带状疱疹；糖尿病；复发带状疱疹为皮肤科常见皮肤病，以局部水疱伴疼痛为主要症状，少数患者易复发，特别是伴有糖尿病等免疫功能低下的患者。
笔者所在科门诊于2009年9月-2012年12月共收治糖尿病合并复发性带状疱疹患者18例，现分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料糖尿病患者合并复发性带状疱疹患者18例，其中男8例，女10例，男女之比1∶1.25，复发两次2例，复发1次16例，2型糖尿病患者17例，1型糖尿病患者1例，年龄61～91岁，平均71岁，糖尿病病程10～36年，平均23年，发作间隔时间最短1年，最长13年，平均发作间隔时间7年。
发病前均有劳累、感冒等诱因。
1.2 既往史及伴发疾病所有患者均有多食、多尿、多饮、体重下降症状，糖尿病性白内障2例，手足麻木者4例，糖尿病肾病1例，伴皮肤瘙痒症5例，伴发高血压8例，伴发高血脂5例，伴发冠心病4例，合并类风湿性关节炎且长期口服小量糖皮质激素3例，2年前因乳腺癌局部切除术1例，因3个月前发现肺部肿瘤化疗期间1例。
1.3 发疹部位16例患者复发1次，其中复发与初发部位一致者4例，右胸部1例，左胸背部1例，左腹部1例，左面部1例，其中复发与初发部位不一致者12例，初发部位右额眼部1例，左耳部1例，右胸部2例，左腰腹部2例，左肩背部上肢1例，右颈部1例，左手部1例，左臀部下肢1例，右会阴部1例，右侧小腿1例；复发部位左侧头皮1例，右颈胸部2例，右胸背部2例，左腰背部1例，右腹部1例，左肩部1例，左上肢1例，右骶部1例，左会阴大腿1例，右下肢1例；复发两次2例，1例初发皮疹皮损位于左胸背部，第1次复发于左腹部。
红光照射联合伐昔洛韦护理治疗糖尿病合并带状疱疹患者的疗效观察
红光照射联合伐昔洛韦护理治疗糖尿病合并带状疱疹患者的疗效观察【摘要】带状疱疹是糖尿病患者常见并发症之一，治疗疾病的同时必须注意神经系统的保护和修复。
本研究旨在观察红光照射联合伐昔洛韦对糖尿病合并带状疱疹患者的疗效，以探讨新的治疗手段。
研究采用随机对照试验方法，分为实验组和对照组，观察并比较两组患者的疗效情况。
结果显示，红光照射联合伐昔洛韦治疗组患者症状明显改善，疱疹愈合时间缩短。
讨论部分分析了疗效的可能机制，并提出了进一步研究的建议。
结论认为红光照射联合伐昔洛韦治疗糖尿病合并带状疱疹患者是一种有效的治疗方法，具有重要的临床意义。
展望未来研究应加强对治疗机制的深入探讨，为临床治疗提供更多有益信息。
【关键词】红光照射、伐昔洛韦、糖尿病、带状疱疹、疗效观察、联合治疗、实验设计、临床意义、结论1. 引言1.1 背景介绍糖尿病是一种慢性代谢性疾病，世界卫生组织数据显示，目前全球约有4.4亿人患有糖尿病，预计到2030年这一数字将增至7.7亿。
糖尿病合并带状疱疹是一种常见的并发症，其患者常常伴有免疫功能受损，容易发生感染。
传统治疗糖尿病合并带状疱疹主要采用抗病毒药物和糖尿病的治疗药物，但效果有限且易产生耐药性。
红光照射和伐昔洛韦是近年来针对疾病治疗的新技术和新药物。
红光照射具有促进血液循环、提高组织代谢、抗菌消炎等作用，已被广泛用于多种疾病的治疗。
伐昔洛韦是一种抗病毒药物，可有效抑制病毒复制。
我们开展了红光照射联合伐昔洛韦护理治疗糖尿病合并带状疱疹患者的疗效观察研究，希望通过这一新的治疗方法，提高糖尿病合并带状疱疹患者的治疗效果，降低并发症发生率，改善患者的生活质量。
1.2 研究目的糖尿病合并带状疱疹是一种常见的并发症，给患者的生活和健康带来了较大的困扰。
目前常规治疗方法效果有限，临床对于红光照射联合伐昔洛韦护理治疗的疗效仍存在争议。
本研究旨在探讨红光照射联合伐昔洛韦护理治疗糖尿病合并带状疱疹患者的疗效情况，为临床治疗提供更为科学的依据。
糖尿病并发带状疱疹的护理体会
共收治 ２ Ｏ例糖 尿 病并 发 带 状疱 疹病 人 ， 将 护 理 体 会 总 结 现
如下 。
病 变 有 关 … 。我 院 内分 泌 科 自 ２０ ０ １年 １ 一 ０ ５年 １ 月 ２０ ２月
心 理 负 担 加 重 ， 可 能 失 去 治 疗 信 心 ， 此 ， 鼓 励 患 者 树 有 因 应
立 战 胜疾 病 的信 心 ， 之 愉 快 地 接 受 和 配 合 治 疗 。 使 ３２ 饮食护理 ． 糖 尿 病 患 者 根 据 每 日所 需 总 热 量 和 营 养 成 分 ， 节 饮 食 结 构 ， 理 搭 配 ， 参 照 饮 食 交 换 法 是 饮 食 调 合 可
的重 视 。但 功 能 锻 炼 有 其 必 须 遵 循 的 原 则 ， 先 要 向 患 者 首
萎 缩 。 （ ） 折 中 期 的 功 能 锻 炼 。做 平 卧 抬 腿 及 下 床 负重 ２骨 练习 ， 分三步 口进行 ， 一步 ： 宜 第 以双 拐 和 健 肢 “ 点 ” 撑 三 支 身 体 重 量 进 行 地 面 活 动 ， 肢 不 负 重 。第 二 步 “ 点 ” 撑 患 三 支
多 否 顺 尽 医 但
放 松 １ 一１ ， 肢 ２ ０Ｓ ５ Ｓ患 Ｏ次／ ， 肢 ３ 组 健 Ｏ次／ ， 日 ２—３ 组 每 组 ； 强 臀 大 肌 、 四 头 和小 腿 三 头 肌 的 力 量 ， 力 作 踝 关 增 股 用 节 背 伸 、 屈 及 伸 屈 足 趾 ， 进 血 液 回 流 ， 止 肌 肉 废 用 性 跖 促 防
大 ， 动 类 型 由 易 到 难 ， 意 安 全 ， 免 损 伤 。 任 何 锻 炼 都 运 注 避
糖尿病合并带状疱疹15例临床特点观察与护理
糖尿病合并带状疱疹15例临床特点观察与护理
孙玉兰
【期刊名称】《中国保健营养（下旬刊）》
【年(卷),期】2013(023)003
【摘要】目的探讨糖尿病合并带状疱疹的临床观察特点以及相应的护理干预措施.方法根据我科收治的糖尿病合并带状疱疹的患者15例,进行分析总结患者临床病情观察特点以及重点,根据了解的疾病信息和患者的自身情况给予有效的护理措施.结果 15例患者经过细心细致的护理后均在不同时间将血糖控制在正常范围及带状疱疹消退.结论糖尿病合并带状疱疹是一种极为容易引起感染的疾病,会给患者带来生活及心理的不变,因此注重糖尿病合并带状疱疹的临床观察以及护理是治疗的关键手段.
【总页数】1页(P1453-1453)
【作者】孙玉兰
【作者单位】青海省大通县人民医院,青海,大通,810100
【正文语种】中文
【相关文献】
1.红光照射联合伐昔洛韦护理治疗糖尿病合并带状疱疹患者的疗效观察 [J], 芦苇
2.红光照射联合伐昔洛韦护理治疗糖尿病合并带状疱疹的疗效观察 [J], 晏玫;梁泽容
3.红光照射联合伐昔洛韦护理治疗糖尿病合并带状疱疹的疗效观察 [J], 晏玫;梁泽容
4.糖尿病合并带状疱疹15例临床特点观察与护理 [J], 孙玉兰
5.红光联合护理干预及药物治疗糖尿病合并带状疱疹神经痛的疗效观察 [J], 晏玫;梁泽容
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关于老糖尿病并发带状疱疹的护理体会2012-11-14【编者按】：护理论文是科技论文的一种是用来进行护理科学研究和描述研究成果的论说性文章。
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【摘要】探讨老年糖尿病并发带状疱疹综合护理的疗效。
方法对23 例住院的老年糖尿病并发带状疱疹患者进行综合护理，包括血糖的良好控制、心理、皮肤、疼痛和饮食护理及出院指导。
结果23 例患者中21 例痊愈，2 例显效。
结论及早对糖尿病并发带状疱疹患者进行合理有效的综合治疗及精心护理，可以缩短病程，提高生活质量，减少后遗神经痛，是本病痊愈的关键。
【关键词】老年人糖尿病带状疱疹护理本组病人23 例，男18 例，女5 例，年龄73～89 岁，平均81 岁，均有明确的糖尿病史及不同程度的皮肤疱疹，并伴有明显的疼痛。
2 护理体会2.1 积极治疗糖尿病根据患者具体情况，所有病人均给予口服降糖药或精蛋白生物合成人胰岛素皮下注射治疗，定期检查血糖，使血糖稳定在空腹血糖在7.0mmol/L 以下和餐后2h 血糖在11.1mmol/L 以下，应用降糖药物及精蛋白生物合成人胰岛素治疗，必须严格按医嘱执行，熟悉药物的浓度及剂量，严格三查七对。
精蛋白生物合成人胰岛素须在饭前30min 皮下注射，注射的时间、剂量一定要准确，注射部位要经常更换，以防局部组织硬化影响吸收。
注射精蛋白生物合成人胰岛素后要按时巡视病房，询问患者有何不良反应，使用精蛋白生物合成人胰岛素治疗的患者，易发生低血糖的可能，如出现饥饿、心慌、大汗淋漓、疲乏无力、面色苍白等，可饮少量糖水，及时报告医生及时处理。
2.2 心理护理由于带状疱疹起病较突然，病程较长，患者因疼痛难忍，所以要消除患者的焦虑、恐惧、紧张情绪，并做好心理护理，护理人员应主动安抚患者，根据患者的病情和实际需要，向患者讲解带状疱疹的相关知识、治疗情况及预期结果，注重患者的心理问题进行心理疏导，精神鼓励，可适当让患者听一些适合老年人听的消除精神紧张的音乐，参加有趣的活动消除患者的焦虑、紧张情绪、恐惧心理，使患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，早日恢复健康。
糖尿病合并带状疱疹神经痛患者的观察与护理
糖 尿 病 患 者 由于 机 体 免 疫 功 能 的 下 降 ， 相 对 健 康 人 更 易 受 到 细 菌 病 毒 感 染 。糖 尿 病 合 并 带 状 疱 疹 患 者 是 由于 机 体 受到水痘一 带状疱疹 病毒感 染后 ， 病 毒 侵 犯 神 经 根 而 导 致 的 周 围神 经 分 布 疱 疹 性 皮 肤 病 。患 者 常 会 出 现 较 为 严 重 的 疼
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中国实用神经疾病杂志 ２ ０ １ ３ 年７ 月第 １ ６ 卷第 １
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糖 尿 病 合 并 带 状疱 疹 神 经 痛 患者 的观 察 与 护 理
， 且不可抓 挠 ， 以 免 抓 破 皮 肤 。 同 时 还 可 根 据 患 者 的 疼 痛 部 位 进行 针 灸 ， 按 摩 以减 轻 患 者 疼 痛 程 度 ， 必 要 时遵 医 嘱给予止痛药物 ， 镇 静 药 物 缓 解 疼 痛 。此 外 ， 护 士 还 应 准 确
记 录 患 者 疼 痛 的 性 质 和 程度 ， 评 估 使 用镇 痛 方法 的效 果 。
史５ ～１ ５ ａ 。带 状 疱 疹 部 位 ： 头 颈 部 ４例 ， 胸 背 部 ７例 ， 四 肢 １ ｏ例 ， 腹部 ３ 例， 疼 痛 出 现 在 疱 疹 前 ８例 ， 疼 痛 与 疱疹 同 时 出 现 ７ 例， 疼痛 出 现 在疱 疹 后 ９ 例。
2型糖尿病并发带状疱疹39例的护理体会
2型糖尿病并发带状疱疹39例的护理体会【摘要】本研究通过对39例2型糖尿病并发带状疱疹患者的护理体会进行分析，总结了一些有关护理措施、效果和经验。
在病例分析中，我们发现带状疱疹对患者的健康和生活造成了较大影响。
在护理体会中，我们强调了及时有效的护理措施对于患者的康复至关重要。
通过护理措施的实施，我们观察到了一定的护理效果，并总结了一些宝贵的护理经验。
在研究总结中，我们强调了护理对于2型糖尿病并发带状疱疹患者的重要性，以及我们研究的临床意义。
本研究为进一步改善此类患者的护理水平提供了有益的借鉴。
【关键词】糖尿病，带状疱疹，并发症，护理体会，病例分析，护理措施，护理效果，护理经验，临床意义1. 引言1.1 研究背景研究背景：2型糖尿病是一种慢性代谢性疾病，伴随着高血糖的情况，长期高血糖会引起各种并发症。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病，常见于中老年人群，并发于免疫力低下的患者。
2型糖尿病患者通常免疫功能较弱，更容易发生带状疱疹并发症。
对于2型糖尿病患者并发带状疱疹的护理工作显得尤为重要。
目前针对该领域的研究还相对较少，因此本研究旨在通过对39例2型糖尿病并发带状疱疹患者的护理体会进行深入分析，总结相关护理经验，为临床提供更有效的护理措施和指导，提高患者的生活质量和治疗效果。
1.2 研究目的研究目的是对2型糖尿病并发带状疱疹的护理情况进行分析和总结，以探讨有效的护理措施和提高护理效果。
通过对39例2型糖尿病患者并发带状疱疹的护理过程和效果进行观察和比较，旨在总结出一套科学、合理的护理方案，为临床医护人员提供参考和指导，提高对2型糖尿病并发带状疱疹患者的护理水平，减少并发症的发生，提高患者的生活质量和康复率。
通过本研究对2型糖尿病与带状疱疹的关联进行深入探讨，为临床医疗实践提供更多的科学依据和数据支持。
最终目的是尽可能减少2型糖尿病患者并发带状疱疹的发生率和对患者造成的不良影响，为患者提供更好的医疗护理服务。
糖尿病患者并发带状疱疹56例临床分析
细胞总数增高 ， 其中 ７ 例患者中性粒细胞 比例增高 ，
１ １例淋 巴细 胞增 高 ； 空 腹 血糖 ＜７ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ ８例 ． ７ ． １
～
８ ． ４ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ３ ４ 例， ８ ． ５—１ ４ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ １ ０ 例 ，＞
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２ — １ ３ １ ０ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ２ ． ０ １ ８
带 状疱疹 是 一 种 常见 的病 毒 性皮 肤 病 ， ｌ 临床 报 道 较多 ， 糖 尿 病 患 者 并 发 带 状 疱 疹 与单 独 患 带状 疱
１ 临床资 料
均为 ６ ０岁 以上 老人 ， 后 经药 物 、 针灸 、 封 闭 等综 合 治
疗半 年痊 愈 ， ５ ６例 患 者 在抗 病 毒 治 疗 过 程 中未 见 明 显 的药 物毒副 作用 。
３ 讨论
１ ． １ 一般 资料
５ ６例 患 者 均 为符 合 世 界 卫 生组 织
白与补 体发生 糖基 化 。 使其 功 能 降低 ， 糖尿 病 患 者呈 负氮 平 衡 ， 蛋 白质 消耗 增 加 ， 进 一 步 使 免疫 球 蛋 白 、 补 体生 成减 少 ＿ ２ ］ ， 以上 均 是 糖 尿 病 患者 免 疫 功 能低
型 糖尿病 ３例 ， Ⅱ型糖 尿病 ５ ３例 。 １ ． ２ 临床 表现 ５ ６例 患者 均有 典 型 带 状疱 疹 Байду номын сангаас临
肤病 ， 早 期症 状为 发热 ， 局部 皮 肤 灼痛 、 敏感 、 剧 痛难 忍， 继 而成簇 的丘疹 和疱 疹 循脊 柱 一侧 神 经 分 布 ， 排 列 成带状 ， 文献 报 道带 状 疱 疹 多发 于春 夏 季 节 ， 以８ 月 份最 多 ， １ ２月份 最少 ， 发 病部 位 以肋 间神经 分 布 区 最多， 其 次 为腰 段 、 颈段 及 三 叉 神经 分 布 区 ， 凡 引起
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糖尿病合并带状疱疹15例临床特点观察与护理【摘要】目的探讨糖尿病合并带状疱疹的临床观察特点以及相应的护理干预措施。
方法根据我科收治的糖尿病合并带状疱疹的患者15例，进行分析总结患者临床病情观察特点以及重点，根据了解的疾病信息和患者的自身情况给予有效的护理措施。
结果15例患者经过细心细致的护理后均在不同时间将血糖控制在正常范围
及带状疱疹消退。
结论糖尿病合并带状疱疹是一种极为容易引起感染的疾病，会给患者带来生活及心理的不变，因此注重糖尿病合并带状疱疹的临床观察以及护理是治疗的关键手段。
【关键词】糖尿病；带状疱疹；临床观察；护理干预
糖尿病是一种临床上常见的慢性病，随着社会经济的不断发展、人们的生活方式的改变与提高，所患糖尿病的趋势正在日益增加。
带状疱疹是由于水痘—疱疹病毒所引起感染的一种，本身糖尿病患者自身抵抗力均低下，容易发生感染，而糖尿病合并带状疱疹患者发生感染的几率有所增加[1]。
笔者将对糖尿病合并带状疱疹15例的临床特点观察及护理汇报如下。
1临床资料
自2012年1月至2012年12月，我科收治15例糖尿病合并带状疱疹的患者，其中男性10例，女性5例，年龄在42-78岁，平均年龄在56.3岁。
其中ⅰ型糖尿病患者5例，ⅱ型糖尿病患者10例；所发生带状疱疹的部位：其中腹部疱疹的患者9例，胸部疱疹的患者5例，头面部疱疹的患者1例。
此组患者的患侧均分布片状
红疹及呈簇性丘疱疹和不同的水疱，而且部分水疱已经破溃后形成小面积的糜烂面，均给患者带来不同程度的疼痛。
2结果
经积有效的临床观察及细心细致的护理后，15例患者的血糖均控制在正常范围内，控制血糖时间在5-15d不等。
一周后患者出现不同程度的疼痛减轻，三周后患者皮肤局部红肿逐渐消退，疱疹创面干燥已结痂，疼痛均消失。
3临床特点观察
3.1血糖的观察与监测糖尿病的患者，常会出现24h动态血糖节律紊乱与自主神经病变有关，而高血糖所致的血管通路增强和蛋白非酶糖化增加是产生神经病变的重要因素，因此早期及时有效控制血糖是根本治疗措施[2]。
护士向患者及家属讲解良好的控制血糖是非常重要的，严格的为患者监测血糖，可分为空腹，午餐前、晚餐前、晚餐后四部血糖及随机血糖；同时需要检查血脂、糖化血红蛋白、尿糖、尿酮用来了解血糖控制的是否理想。
理想空腹血糖<6.4mmol/l。
餐后2h血糖<11.1mmol/l。
现在各种指尖监测血糖仪方法简单，护士应熟练掌握测量的方法，还应教会患者或家属测量血糖并准确记录。
临床实践发现[3]，患者的血糖值的改变和感染发生是相互影响的，当血糖值升高时会加重感染的发生机率，而发生感染的机体又会使血糖难以得到控制，因此，血糖控制在正常范围内感染也会明显好转，所以糖尿病合并带状疱疹的患者应严格使用胰岛素治疗，以渡过急性感染期。
3.2带状疱疹的观察特点带状疱疹所引起的局部神经痛是临床
最常见的症状，护理人员要密切观察患者的疼痛程度，疱疹的局部皮肤有无感染迹象，出现感染时局部皮肤多表现为局部红肿，疱疹渗液较多并伴有有臭味、局部疼痛加剧。
对感染期伴有发热的患者，要注意观察患者是否有体质量减轻、口渴症状、皮肤湿润及弹性的改变以及出入量的改变。
若24h尿量小于400ml，或者小于30ml/h 时，应及时通知医师。
同时要认真听取患者的主诉及观察患者的动态变化的症状，若患者出现头痛头晕、恶心呕吐、意识改变以及精神异常等现象时，应警惕并发病毒性脑炎的可能。
观察患者咳嗽、咯痰的量与痰液的性质，应注意肺部有感染及受损的表现，注意头面部疱疹的患者，尤其是眼周疱疹者应防止眼角膜损伤。
护士应及时记录患所出现的疼痛时间、疼痛缓解的方式，密切观察患者意识及生命体征的改变。
4护理干预
4.1一般护理注意保持室内清洁、安静、舒适、安全，光线及灯光柔和，为患者创造一个良好就医的环境，以利于疾病的康复。
要注意保持床铺的干燥整洁，被单为棉质且柔软，定期清理床铺碎屑或随时换洗。
告知患者棉质肥大的衣服，勤换衣服，保持衣物的干净卫生，防止疱疹皮肤的污染和继发感染的发生。
4.2心理护理由于患者会出现疼痛剧烈，而且疱疹破溃会留有疤痕，许多患者会产生焦虑、抑郁、紧张、烦躁等不良情绪，心理因素直接影响对血糖的控制。
因此应针对患者的不同心理问题，给予
有效的心理护理。
护士应向患者讲解糖尿病及带状疱疹的相关疾病知识，以及出现疼痛的特点，如出现神经痛是带状疱疹的疼痛特征之一，此项疼痛既可出现疱疹发病之前，也可持续至疱疹消褪之后[4]，良好的沟通及细心的倾听，及时解决患者所提出的各项问题，使患者有良好的心理准备，消除和减轻其焦虑、抑郁、紧张及烦躁的不良情绪，积极配合治疗及护理工作。
4.3疼痛护理带状疱疹患者多数伴有不同程度的疼痛，疼痛刺激阈值常常因个人的心理、社会因素所影响，因此护士应经常查房，观察患者的病情询问疼痛的性质，并教会患者采用放松疗法缓解疼痛，如音乐疗法，谈心释放法等分散及转移注意力，以减轻患者的疼痛。
如患者疼痛剧烈难忍时按医嘱给予镇痛剂。
4.4皮肤护理出现带状疱疹的患者会有泼妇破溃，严格注意保持皮肤清洁卫生，对于创面有感染破溃时首先要清洁创面，将坏死的组织和药痂去除，进行疱疹护理时要严格执行无菌操作，操作时动作轻柔，避免对皮肤造成损伤，部分水疱为破溃，应注意保持水疱的完整性，或在无菌操作下将水疱液用注射器抽出。
告知患者不可将水疱抓破，以免加重感染的几率。
遵医嘱使用阿昔洛韦软膏或聚肌胞注射液在疱疹处外敷。
出现眼周疱疹时应合理的使用滴眼液，并滴眼药水，注意保持眼部的卫生，不可用手揉挤患眼。
4.5饮食护理糖尿病患者的饮食控制是治疗的基本措施，指导患者严格控制总热量的摄入。
根据自身的体重及饮食习惯等正确的摄入能量，食物中注意保证足够的营养（包括维生素、微量元、矿物
质素）。
少食多餐并禁烟酒，禁食海鲜及辛辣等刺激性食物。
参考文献
[1]梁晓春.用治末病的预防思想阻断糖尿病的蔓延[j].世界中西医结合杂志，2008，10（3）：249.
[2]马培花.2型糖尿病合并带状疱疹的护理[j].中国民族民间医药，2009，24（3）：180.
[3]黄中莹.糖尿病合并带状疱疹的护理体会[j].临床合理用药杂志，2012，23（8）：891.
[4]陈丽莉.老年糖尿病合并带状疱疹患者的护理[j].2008，1（23）：791。