帮助多动症孩子成长
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帮助多动症孩子成长
——正确对待“多动症”孩子
如今孩子不安静已经成为一个越来越受人关注的话题。无论是父母还是老师甚至医生等都已经无法忍受孩子不安静这个行为了。而儿童多动症更是一个让老师和家长头疼的问题,这是一种一行为障碍为主要特征的综合症,属于儿童的发展性障碍,在这次见习过程中,我深刻地体会到了作为人师的艰辛,同时也为这类儿童的发展有些同情与不安。
2010年10月11日,在带队老师的带领下,怀着忐忑激动不安的心,我们一行走进了元培小学的大门。
此次见习是我们第一次真正的与学生近距离接触,我们小组被分到了五年级(1)班。我们是以监考老师的身份开始这次见习的,从监考过程中来看,基本上和我们小学考试差不多,交头接耳,东张西望的同学也不少。但两个礼拜下来,对于他们有了一定的了解之后,其中有一个孩子——小朱,让我印象很深刻。
他坐在教室靠窗的最后一排,高高瘦瘦的,总是歪着个头,一会儿歪歪斜斜的坐着,一会儿单脚跪在凳子上,身子趴在桌子上东瞧瞧西望望,不时的去打扰附近的同学,也不说话,不爱搭理人。此外,他的手里从来不乏一些我们看不懂的小东西,甚至有些在我们眼里很不可思议的东西,书包随意的扔在地上,上课,做眼保健操,午休或是读英语的时候,手从来没有闲下来过,我们必须站在他旁边不断的让他做操或读书,才会稍微安静一下,一旦我们走开,或是不看他,他就又继续他的事情了。即使是班主任的课,他也会照玩不误。但好的是,他的学习成绩在我们看来也不是很差,字迹特别潦草,像荆棘密林一样,若不仔细辨认,根本不知道写的是什么,仔细看起来,写的还不错。
面对这样的孩子,对于初次真正参与教师工作的我们是一个很大的挑战。虽然只有短短的两星期,却也让我很想弄清楚这个孩子为何有如此的行为。像这种特殊的孩子,我还是第一次遇到,因此,我查阅相关行为方面的知识,我觉得此孩子的行为某些行为与多动症的症状极为类似。为了让自己能更清楚地了解这种孩子,以便在自己以后的教学中能够给以学生正确的指导。
一、多动症概述
儿童多动症、多动综合征(hyperkinetic syndrome of childhood)是一种常见的儿童行为异常问题,又称脑功能轻微失调或轻微脑功能障碍综合征(minimal brain dysfunction, MBD)或注意缺陷障碍(attention deficiency disorder, A.D.D.)。这类患儿的智能正常或基本正常,但学习、行为及情绪方面有缺陷,表现为注意力不易集中,注意短暂,活动过多,情绪易冲动以致影响学习成绩。在家庭及学校均难与人相处,日常生活中使家长和老师感到困难。。
通常起病于6岁以前,学龄期症状明显,随年龄增大逐渐好转。部分病例可延续到成年。有人把这种失调比喻为一个交响乐失去协调性及和谐性。因外资料报告患病率约为5~10%。国内也认为学龄儿童发病者相当多,约占全体小学生1~10%。男孩远较女孩多。早产儿童患此病较多。
二、多动症的特征表现
多动症会导致儿童的成绩较差,社会适应能力不良等现象的出现。它的行为关键之所在是内心不安,且多动症的动常表现出与自身年龄极不相称的行为,且在注意力分散的情况下,很难自我控制。其具体表现如下:
(一)注意力不集中注意力很难集中,或者注意力集中时间短暂,是多动症儿童的最明显的特征。这类孩子,上课时常东张西望,心不在焉,有时候看起来很安静。但实际上,手不停的玩着不一样的东西,书本翻到的地方也与老师的相差甚大,甚至都不看书,也不听老师讲课。很容易分心,只有在教师一对一的时候才稍微有所改善。比如,我所遇到的那个孩子,读英语的时候,一定要我们站在他旁边看着他,他才会放下他手里的工具打开书。
(二)活动过多好动是孩子的天性,但正常孩子的行为,通常让人感觉是活泼的,聪明可爱的。活动时有特定的目的,往往动手能力很强,对手里的工具有自己运用的特点,动作也比较敏捷自如。但多动症的儿童,相对而言,就比较笨拙且不协调,没有规则,也没有目的,他只是随意的摆弄着手里的东西,好像只是不想要手停下来而已。
(三)冲动任性活动过度为另一常见的主要症状。表现为明显的活动增多,过分地不安静,小动作不断,。这里儿童通常不能静坐,或坐或站,或是趴在桌子上。或是反复的摇凳子,或是去打扰其他人的活动。不易合群,不喜欢主动与人交往,别人也不爱去找他玩。严重者离开座位走动,或擅自离开教室,控制力极差,情绪极为不稳,冲动任性,不服管束,常惹事生非,高兴时忘乎所以,又笑又叫,情不自禁,得意忘形;当不顺心时,容易激怒,好发脾气,使同学和伙伴都害怕他,讨厌他,对他敬而远之。久而久之可造成其反抗心理,常常发生自伤或伤人的行为。
(四)学习困难这类孩子,部分情节较轻者智力正常或接近正常,但大部分儿童由于注意力很难集中和活动过度,上课不能专心听讲,对老师布置的作业未听清楚,因此在学习上显得很困难,以致做作业时常常发生遗漏、倒置和理解错误等情况。部分患儿可能有不同种类的认知功能障碍。文字书写潦草难认,分不清左右、颜色、地点的方向。我第一天改试卷时,就改到了小朱的一道照例写诗的题目,刚改到那道题,我的眼睛就被那些密密麻麻的线条给弄得模糊了,我当时就觉得这孩子的态度怎么这么差,就算不会写也不要在试卷上乱画呀,因此粗略的看了一下,什么都没看懂,于是给他打了个叉,并加了个问号。等到我同组的同学改到他作文时,说“这首诗不是写得蛮好的吗?为什么不给分呀?”我当时愣了一下,是吗?于是,我把试卷拿回来,细细的看来一下,才发现确实不错,描写得很好,但是字与字之间不但没间隔,而是像荆棘一样,每几个字的笔画直直的,长长的,相互交替着,如果不仔细辨认,根本看不出来。因此第一天我就
记住了他的名字,接下来的几天也在关注他的行为和学习。
(四)行为异常这类孩子由于活动异常,又不爱与人打交道,常常无法安静下来,因此不合群,找到周围同学的反感,再加上学习困难,因此部分同学会伴有各种各样的行为问题,表现为不愿听家长或老师的教导,为了逃避惩罚,出现厌学、逃学、离家出走等异常行为,易形成恶性循环,对学业影响更大,在社会适应上问题也更突出。
三、多动症的成因分析
近些年来,随着社会经济的逐步发展,国内外专家学者致力于这方面的研究力度也在增加,国内一些专家认为,多动症儿童的一些症状主要是自控能力差,缺乏意志和毅力的高级神经活动类型,也就是个性或性格的问题。在深入研究儿童多动症的病因病理的同时,我国医学专家也在临床治疗和观察上取得许多研究成果。目前对于具体的病因并不十分清楚,但大致可以确定为一种多方面原因引起的综合症。
(一)轻微脑组织损伤一些持这一观点的学者经研究认为,脑组织的受损与儿童多动症有着密切的联系。强调大脑额叶损伤的病人尤其明显,此类患者可出现注意障碍,行为冲动等异常表现。造成儿童脑组织损伤的可能性很多,如有:母亲在妊娠其间患外伤、疾病、先兆流产、营养不良、情绪异常;分娩过程异常;婴幼儿患有脑炎、高热昏迷、颅脑外伤;儿童出生后1~2年内,体重过轻,营养不良,中枢神经系统有感染或外伤等等。以及其他原因造成的儿童脑组织的损伤等,这一切都有可能会引发儿童多动症。
(二)遗传一部分观点认为,先天体质缺陷和器官异常、染色体异常、父母的精神病等遗传因素,会不同程度地影响孩子的脑功能,造成其先天体质缺陷,从而导致多动。1975年《国外医学》(儿科学分册)报道,在研究18例患有多动症儿童的家庭史中,发现多动症儿童的同父母同胞兄弟姐妹的发病率比异父母或异母的兄弟姐妹高,后者又比普通人高;国内专家在1990年对800例多动症患儿进行研究,发现14.2%的病例有本病家族史,有11对双胎同时患病。这些时间研究充分证明了遗传是引发多动症的重要因素。
(三)铅中毒随着工业的日渐发展,污染现象也随之越来越严重,其中包括严重危害儿童身体健康的因素之一的铅中毒。铅中毒是一个慢性的过程,可以通过血液进入大脑神经,在人体内长期蓄积,可以导致儿童智力低下,抑制小儿免疫功能。同时,可对儿童中枢神经造成伤害,使其表现为烦躁不安、冷淡、嗜睡等,注意力不集中,理解力下降等多动症的一些表现。
(四)家庭环境都说父母是孩子的第一任老师。家庭环境是孩子成长过程中最重要的一部分,因此,父母的一言一行对孩子的影响都是很大的。良好的家庭环境能避免儿童多动症的发生或使多动症状减轻;不良的家庭环境会使儿童缺乏安全感,情感的需求得不到满足,是促发多动症的基础。
除了以上所述之外,引发儿童多动症的原因还有神经发育,微量元素缺乏、食物过敏、糖代谢障碍和心理因素等等。